Slide 1

Terapi RadiasiKelompok 3

Yunilla PrabandariEvi Komala DewiE.Arum Sri MuliaMutia FadillahRadiasi Radiasi adalah suatu emisi (pancaran) dan perambatan energi melalui materi atau ruang dalam bentuk gelombang elektromagnetik atau partikel.

Sumber radiasiAlamRadiasi kosmik : , Radiasi terrestrial : , , Radiasi internal : , , Zat radioaktif : , , , nPesawat pembangkit : , sinar- X, n, pReaktor : n, , ,

Karkteristik beberapa jenis radiasi

BuatanTerapi Radiasi (Radioterapi) adalah pengobatan yang terutama ditujukan untuk keganasan dengan menggunakan sinar pengion.

Terapi radiasiPrinsip dasar terapi radiasi menimbulkan kerusakan jaringan tumur sebesar mungkin dg kerusakan seminimal mungkin pada jaringan normal di sekitar tumor.

Tujuan radiasi secara umum terbagi dua yaitu :1. Radioterapi DefinitifRadioterapi Definitif adalah bentuk pengobatan yang ditujukan untuk kemungkinan survive setelah pengobatan yang adekuat, bahkan juga bila kemungkinan survive itu rendah, contoh pada tumor-tumor dengan T4 pada tumor kepala dan leher, pada pasien kanker paru dan kanker serviks stadium FIGO III b atau bahkan IV a.Tujuan radiasi2. Radioterapi PaliatifRadioterapi Paliatif adalah bentuk pengobatan dimana tidak ada lagi harapan untuk hidup pasien untuk jangka panjang. Keluhan dan gejala yang dirasakan oleh pasien yang harus dihilangkan merupakan bentuk pengobatan yang diberikan. Tujuan pengobatan paliatif dengan demikian untuk menjaga kualitas hidup pasien di sisa hidupnya dengan menghilangkan keluhan dan gejala, sehingga pasien hidup dengan lebih nyaman

Perencanaan Terapi RadiasiMenetapkan letak dan luas tumorTeknik penyinaran dan distribusi dosisToleransi jaringanJenis radiasi : Sinar X voltage, uranium, radium, 60Co, dan sebagainya.Jenis sel : sel-sel embrional atau bukan.Lingkungan sel : apakah terjamin adanya penyaluran darah disekitar sel tersebut atau tidak.RBE sangat tinggi (lebih dari satu) mempunyai kemampuan mematikan sel lebih besar.

Faktor-faktor yg perlu diperhatikan dalam melakukan terapi radiasiMetode RadioterapiA. Radioterapi jarak jauh (Megavoltage therapy) menggunakan sinar-X dg super Voltage (megavoltage) dimana sumber radiasi berada diluar tubuh.Radioterapi jarak dekat (Brachy therapy), menggunakan radium / gas radon radioaktif dimana sumber radiasi terletak dipermukaan atau ditanamkan dalam tumor dlm bentuk biji-biji material.Next....Penggunaan radioisotope utk terapi secara sistemik dalam tubuh, menggunakan zat radioaktif

1.Radioterapi saja Adalah bentuk pengobatan dengan radiasi saja sejak dari awal sampai akhir. Pada pelaksanaannya teknik radiasi menggabungkan berbagai teknik radiasi dengan tujuan untuk menjaga jaringan sehat dari efek buruk radiasi.

Kombinasi pemberian radioterapi juga dapat berbentuk2. Radiasi preoperasiadalah bentuk pengobatan radiasi yan mendahului tindakan operasi, tujuan utama adalah untuk meningkatkan resektabilitas dari tumor, oleh karena dengan radiasi tumor akan mengecil, batas-batas menjadi jelas dan tegas sehingga operasi lebih mudah dilakukan, tujuan kedua adalah untuk mengurangi kemungkinan metastase jauh akibat tindakan operasi, oleh karena sel-sel yang terkena radiasi sudah tidak mempunyai kemampuan untuk hidup di tempat lain, bila sel ini terlepas dan masuk pembuluh darah pada saat tindakan operasi.3. Radiasi postoperasi Adalah pengobatan adjuvant yang dilakukan setelah tindakan operasi. Radiasi dilakukan dengan tujuan untuk mencegah timbulnya kekambuhan lokal yang disebabkan oleh adanya resiko terjadinya kambuh lokal berupa:Adanya residu tumor setelah operasi, baik gross residu, mikroskopik residu, tepi sayatan tidak bebas tumor, kelenjar getah bening regional yang positif mengandung anak sebar tumor, secarta histologi berdiferensiasi buruk, atau bentuk histologi yang angka kekambuhannya tinggi, contoh adenokarsinoma atau adenoskuamosa.Tumor-tumor yang kemungkinan kambuh sangat tinggi.4. Kombinasi KemoradiasiAdalah bentuk pengobatan kombinasi anatara radiasi dengan kemoterapi dengan tujuan untuk meninggikan respon radiasi. Kemoterapi disini bersifat sebagai radiosensitiser. Kemoradiasi dapat berbentuk neoadjuvant sebelum tindakan operasi, ataupun dapat berdiri sendiri tanpa operasi.

5. Radiasi intra/peri operatifRadiasi intra/peri operatif dilakukan pada saat operasi sebelum luka operasi ditutup. Tekniknya dapat berupa:Kontak radioterapi dengan menggunakan sinar elektron.Brachyterapi.

Kegagalan radioterapi untuk mengeliminasi tumor dapat disebabkan beberapa hal:

Bila ukuran tumor terlalu besarBila volume radiasi tidak adekwatBila tumor ada dalam keadaan hypoxicBila tumor dalam siklus sel yang tidak berespon terhadap radiasiDosis total yang harus diberikan tidak sesuai oleh karena dibatasi oleh jaringan sehat sekitar tumor

EFEK RADIASI

Radiasi : dpt menguntungkan & merugikanPartikel berenergi tinggi & sinar melepaskan e- dr atom ionJk tjd dlm tubuh akan berbahaya, misalnya H2O H2O2Merusak sel darah putihMempengaruhi sumsum tulang anemiaMerangsang leukimiaPerubahan molekul DNA mutasi