La esquizofrenia

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Unas nociones básicas sobre la esquizofrenia y sus efectos.

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• Introducción

• Historia

• Causas

• Síntomas

• Tipos

• Tratamiento

• Datos

• Bibliografía

Índice

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La esquizofrenia (del griego clásico σχίζειν schizein ‘dividir, escindir, hendir, romper’ y φρήν phrēn, ‘entendimiento, razón, mente’) es un diagnóstico psiquiátrico en personas con un grupo de trastornos mentales crónicos y graves, caracterizados por alteraciones en la percepción o la expresión de la realidad.

Introducción

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• Establecer la diferencia entre lo que es real e irreal.

• Pensar de manera clara.

• Tener respuestas emocionales normales.

• Actuar normalmente en situaciones sociales.

Es un trastorno mental complejo que dificulta:

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Concepto de esquizofrenia <<demencia precoz>>

• Mediados S. XIX

• Durante la Edad Antigua y hasta el siglo XIX, no ocurre nada sobresaliente en el campo de la esquizofrenología

Bénédict Morel

Historia

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• Año 1868

Sander Término de paranoia

• 1870

Hecker Término de hebefrenia

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• 1896

Emil Kraepelin Utiliza nuevamente demencia precoz

Paranoide

Catatónica

Hebefrénica

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• 1911

Eugen Bleuler Introduce el término esquizofrenia

Autismo Ambivalencia Asociaciones

laxas

Efecto incongruente

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Médicos como Kasanin, Langfeldt y Polatín

• S. XX

Investigaron nuevos tipos de esquizofrenia

• 1952

En la ‘Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders’ de la AsociaciónPsiquiátricaAmericana

Se clasifica a la esquizofreniacomo"reaccionesesquizofrénicas"

- Simple- Hebefrérico- Catatónico- Paranoide- Agudo

indeferenciado- Crónico

indeferenciado- Infantil- Residual

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Los expertos en salud mental no están seguros de cuál es su causa. Sin embargo, los genes pueden jugar un papel.

Se sabe que un desarrollo anómalo prenatal y postnatal del afectado, bien por causas infecciosas, bien por transferencia genética, puede derivar en una incorrecta transmisión neural de esta carga genética y por tanto producir alteraciones cognitivas en el neonato, que pese a ello no desarrollará hasta la edad adulta.

Causas

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Inicialmente, se pueden experienciar los siguientes síntomas:

• Sentirse irritable o tenso

• Dificultad para concentrarse

• Dificultad para dormir

Síntomas

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• Comportamientos extraños.

• Escuchar o ver cosas que no existen (alucinaciones).

• Aislamiento.

• Falta de emoción (afecto plano).

• Problemas para prestar atención.

• Creencias fuertemente sostenidas que no son reales (delirios).

• Los pensamientos "saltan" entre diferentes temas (asociaciones sueltas).

A medida que la enfermedad continúa, se presentan problemas con el pensamiento, las emociones y el comportamiento, como:

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Los síntomas dependen del tipo de esquizofrenia que usted tenga. Encontramos los siguientes:

- Esquizofrenia paranoide: es la más común de todos los tipos de esquizofrenia; y se caracteriza por delirios y alucinaciones auditivas frecuentes. No son evidentes otros síntomas tales como habla y conducta desorganizada o afecto abatido. Los delirios de persecución son los más comunes, sus interpretaciones de la conducta y nocivos de los demás están distorsionados

Tipos de esquizofrenia

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- Esquizofrenia desorganizada: este tipo deesquizofrenia se caracteriza por desintegración grave y conductas regresivas que comienzan a una edad temprana.Incluyen incoherencia o habla desorganizada frecuentes y afecto abatido o inapropiado. Debido a la gravedad del trastorno, muchas personas son incapaces de cuidarse por sí mismas.

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Esquizofrenia indiferencial y residual: laesquizofrenia indiferencial es diagnosticada cuando los síntomas de la persona son obviamente esquizofrénicos pero mixtos o indiferenciados. Estos síntomas puedenincluir perturbación del pensamiento, delirios,alucinaciones, incoherencia y conducta deteriorada gravemente. En ocasiones resulta ser una etapa previa de otro subtipo.

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Esquizofrenia catatónica: la perturbación en la actividad motora es la principal característica de este tipo de esquizofrenia. Los catatónicos excitados son inquietos e hiperactivos. Duermen poco y están en marcha en forma continua hasta que caen exhaustos. Sin embargo; los actos violentos son frecuentes. Los catatónicos son represivos a la actividad motora. Muestran prolongados períodos de estupor y mucismo, a pesar de percatarse de todo lo que sucede a su alrededor.

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Trastornos psicóticos considerados antes comoesquizofrenia:En el DSM-II se consideraba que los episodiospsicóticos breves representaban formas agudas deesquizofrenia. Con el DSM-III-R y el DSM-IV, laspersonas que tienen episodios "esquizofrénicos" queduran menos de 6 meses son diagnosticadas ahora con"trastorno psíquico breve" (hasta un mes) o "trastornoesquizofreniforme" (más de un mes y menos de 6 meses).

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Los pacientes con esquizofrenia suelen requerir hospitalización, sobre todo con problemas graves de conducta y desorganización, y a su vez para estabilizar la medicación, evitar que se lastime o que dañe a otros, y aislarlo ante ideas suicidas u homicidas.

Los medicamentos antipsicóticos son el tratamiento más efectivo para la esquizofrenia ya que producen una modificación de la estructura química del cerebro que ayuda a controlar o apaciguar los síntomas.

Tratamiento

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Estudios médicos revelan que los pacientes de esquizofrenia raramente superan la enfermedad, ya que se estima que sólo un 25% de estos consigue un reestablecimiento de los patrones de conducta estipulados, mientras del resto, o bien responden con dificultad al tratamiento o bien no reaccionan ante la farmacología, teniendo en cuenta que un 10% de ellos acaba finalmente fallecido por suicidio.

Datos

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A nivel mundial, se calcula para esta enfermedad una prevalencia entre el 0,5 y 1,5 % de la población, existen en general poca variación entre las diferentes culturas. Esta prevalencia se expresa por igual entre hombres y mujeres, aunque para los hombres se observa un comienzo más temprano.

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Haciendo referencia al consumo de sustancias tóxicas, los estudios realizados indican que el 75 % esquizofrénicos fuman,entre el 30 y el 50 % de ellos cumplen criterios para el abuso o dependencia del alcohol, del 15 al 25 % para el cannabis, así como del 5 al 10 % para la cocaína, todo lo que asegura una tórpida evolución y un empeoramiento del pronóstico; no debe entonces extrañar que a partir de 1996 la esquizofrenia se encuentre incluida en el listado de las 10 causas más importantes de enfermedad y muerte en el mundo y ocupe la posición 9 entre ellas.

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