FUNÇÃO GÁSTRICA. LES Óstio gastroesofágico corpo pregas gástricas Magenstrasse piloro óstio...
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FUNÇÃO GÁSTRICA
LES
Óstio gastroesofágico
corpo
pregas gástricas
Magenstrasse
piloro
óstio pilórico
bulbo duodenal
região antro-pilórica
fundo
FUNÇÃO MOTORA DO ESTÔMAGO
CAPACITÂNCIA GÁSTRICA
ΔP ΔV
RELAXAMENTO RECEPTIVO
ONDAS DE MISTURA
FUNÇÃO SECRETORA DO ESTÔMAGO
GLÂNDULA GÁSTRICA OU PEPTICA
ÁREA GLANDULAR DO CARDIA CÉLULAS EPITELIAIS SUPERFICIAIS
MUCO, HCO3 E PEPSINOGÊNIO II
ÁREA GLANDULAR OXÍNTICA
C. COLO MUCO E PEPSINOGÊNIO
C. PRINCIPAIS PEPSINOGÊNIO
C.PARIETAIS OU OXÍNTICAS HCl e FI
ÁREA GLANDULAR PILÓRICA
CÉLULA G GASTRINA
C. ENTEROCROMAFIM (ECL) SEROTONINA HISTAMINA
CÉLULA D SOMATOSTATINA
TIPOS CELULARES DA MUCOSA GÁSTRICA
Função do Muco Gástrico
•Producido pelas células da superficie epitelial e muco das células do colo gástrico
Papel Citoprotetor
•Proteje superfície mucosa de injurias mecánicas
•pH neutro (HCO3) Proteje contra a corroção ácida gástrica e digestão protéica
SECREÇÕES GÁSTRICAS
SECREÇÃO DE MUCO
NERVO VAGO
CORTICOSTEROIDES
+
_
SECREÇÃO DE HCO3 NERVO VAGO
+
SECREÇÃO DE FATOR INTRINSECO DE CASTLE
Cl-
CO2 + H20
H2CO3
CÉLULA EPITELIAL SUPERFICIAL
SECREÇÕES GÁSTRICAS
SECREÇÃO DE PEPSINOGÊNIO
PEPSINOGÊNIO
TIPO I (pH = 3,0)
TIPO II (pH = 2,0)
PEPSINA
HCl
ENDOPEPTIDASE
PROTEASES e PEPTONAS
SECREÇÃO DE ÁCIDO CLORÍDRICO
AÇÃO DO HCl
• DEGRADAÇÃO DE TECIDO CONJUNTIVO E FIBRAS MUSCULARES
• ATIVA PEPSINOGÊNIO EM PEPSINA
DEGRADAÇÃO PROTÉICA• DETERMINA pH ÁCIDO AO ESTÔMAGO BACTERICIDA
Membranabasolateral
sangue
Membrana apical
INIBIDORES
ENDÓGENOS
DA SECREÇÃO DE HCl
ESTIMULADORES
ENDÓGENOS
DA SECREÇÃO DE HCl
CÉLULA PARIETAL OU OXÍNTICA
BOMBA DE PROTONS
+
ESTIMULADORES DA SECREÇÃO DE HCl
GASTRINA
HISTAMINA
AÇÃO VAGAL - ACh
-
INIBIÇÃO DA SECREÇÃO DE HCl
REGIÃO ESTÍMULOS MEDIADORES INIBE INIBE SECREÇÃO SECREÇÃO
DE GASTRINA DE HCL
OXÍNTIICA
ANTRO
DUODENO
DOUDENO E JEJUNO
pH < 3,0 SOMATOSTATINA+
+
+ +
+
+
+
+
+
ÁCIDO
HIPERTONICIDADE
ÁCIDOS GRAXOS
COLECICTOCININA
GIP
ENTEROGASTRONA ?
REFLEXO NEURAL
SECRETINA
Mecanismos Estimulatorios Secreção Ácido Clorídrico
Fase Cefálica
Visão,olfação,gustação
NervoVago
Célula ParietalACh
+
Cél.G
Gastrina+
Gastrina/AChCél. ECL
Histamina
+GRP
Fase Gástrica
DISTENSÃOReflexoVagal/
CélulaParietal
ACh
PeptídiosNo lumen
Cél. G.Gastrina
Gastrina /AChCel.ECL
Histamina
Distensão do
estômago
(Chegada de comida)
FASE INTESTINAL
5 %
PROTEÍNAS e A. A + CEL. G duodenal HCL
CAFÉ, VINHO, CERVEJA, LEITE e CHÁ
GORDURAS VIP, GIP e NEUROTENSINA HCl
ESVAZIAMENTO GÁSTRICO
q= P x FK
r 4 PILORO
RELAXAMENTO
CONTRAÇÃO CK, GASTRINA e GIP
CONTROLE DO ESVAZIAMENTO GASTRICO