Metoprolol

Mecanismo de accin: Es un bloqueador cardioselectivo de los receptores 1,

inhibe la respuesta del miocardio al estmulo adrenrgico lo que ocasiona una

reduccin de la frecuencia cardiaca, del gasto cardiaco y la presin arterial.

Va de administracin: Va oral, V.I.

Uso: Hipertensin arterial, arritmias, insuficiencia cardiaca y coronaria.

Dosis: Es de 100 a 300 mg al da dividido en 2 dosis.

Presentacin: Tabletas normales y de liberacin prolongada de 100 mg, y

ampollas 5 mg

Grupo farmacolgico: Bloqueador cardioselectivo.

Grupo de medicamentos: Antiarrtmicos clase 2

Reacciones adversas: Cansancio, bradicardia, vrtigo, alteraciones

gastrointestinales, edema de miembros inferiores, insomnio, disminucin de la

capacidad sexual, cefalea, broncoespasmo.

Contraindicaciones: Insuficiencia cardiaca crnica severa e hipertensin

pulmonar.

Cuidado de enfermera: Control de la presin arterial, frecuencia cardiaca,

oximetra.

Terazosina

Mecanismo de accin: Bloqueantes alfa adrenrgico, la terazosina produce

una vasodilatacin perifrica debido a un bloqueo selectivo y competitivo de los

receptores 1adrenergicos vasculares postsimpticos, lo que reduce la

resistencia vascular perifrica y la presin arterial y el retorno venoso hacia el

corazn.

Va de administracin: Va oral

Uso: Presin arterial, hiperplasia prosttica benigna.

Dosis:

Hipertensin arterial: 1 mg a la hora de acostarse, los lmites son de

1 mg a 5 mg x da.

Hiperplasia prosttica benigna: 1 mg x da, puede incrementarse de

25 mg y 10 mg al da.

Presentacin: Tableta 2 mg.

Grupo farmacolgico: Bloqueante 1 selectivo

Grupo farmacutico: Antihipertensivo.

Reacciones adversas: Astenia, visin borrosa, vrtigo, congestin nasal,

nauseas, edema perifrico, palpitaciones, somnolencia, frecuencia urinaria,

infeccin del tracto urinario e incontinencia.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, antecedentes de sncope durante la

miccin.

Cuidado de enfermera: Control presin arterial, frecuencia cardiaca.

Nadolol

Mecanismo de accin: Bloqueadores no selectivos, compite especificamente

con los agonistas de los receptores adrenrgicos disponibles tanto en los 1

y 2. Funciona al relajar los vasos sanguneos y la disminucin de la frecuencia

cardiaca, no tiene actividad simpaticomimtica intrnseca.

Va de administracin: Va oral.

Uso: Hipertension arterial, angina, prevenir arritmias cardiacas, migraas.

Dosis Hipertensin arterial: dosis usual 40 mg/da, dosis habitual 80 320

mg/da.

Angina de pecho: dosis usual 40 mg

Arritmias: 80 160 mg/da en una toma

Migraa: 80 160 mg

Presentacin: Tableta 40 y 80 mg

Grupo farmacolgico: Beta bloqueador no selectivo.

Grupo farmacolgico: Antiarritmico, antiaginasa, antihipertensivo.

Reacciones adversas: Nauseas, vmito, diarrea, dolor abdominal,

estreimiento, vrtigo, astenia, parotesia, sedacin, ansiedad, depresin,

bradicardia, hipotensin, dolor precordial, broncoespasmo, edema rash.

Contraindicaciones: Asma bronquial, bradicardia sinusal, bloqueo de la

conduccin 2 y 3er grado, shock cardiognico.

Cuidado de enfermera:

Carvedilol

Mecanismo de accin: Bloqueante vasodilatador, bloqueo selectivo de

adrenorreceptores y

Va de administracin: Va oral.

Uso: Hipertensin esencial, insuficiencia cardaca, angina crnica, prevencin

del infarto agudo.

Dosis Hipertensin arterial 125 mg/da a 25 mg/da

Insuficiencia cardiaca 25 mg/da y 50 mg/da

Presentacin: Comprimido 25 mg y 50 mg

Grupo farmacolgico: No cardio selectivo con efecto bloqueo

Grupo farmacutico: Antihipertensivo y antianginosas

Reacciones adversas: vrtigo, cefaleas, broncoespasmos, hipotensin

ortosttica, diarrea, somnolencia, bradicardio sinusal, insomnio, edema

perifrico, disnea.

Contraindicaciones: Insuficiencia cardiaca descompensada, enfermedad

pulmonar, broncoespasmos, bradicardia.

Cuidados de enfermera:

Buscapina butilbromuro de hioscina

Mecanismo de accin: Ejerce una accin espasmolitica sobre la musculatura

lisa del tracto gastrointestinal, biliar y rganos genitourinarios. La accin

anticolinrgica perifrica resulta una accin que bloquea los ganglios

intramurales.

Va de administracin: IV. IM. VO.

Uso: Dolores espasmdicos, cuadro espsticos a nivel de los rganos

femeninos, dismenorrea.

Dosis: Mxima x dia 100 mg (5 amp), grageas, 1-2 grageas de cada 4-6 horas,

supositorios 1-2 cada 4-8 horas, gotas, adultos 40 gotas 3 veces al da,

escolares 20 gotas 3 veces al da.

Presentacion: Comprimido recubierto 10 mg, sol. Inyectable 20 mg,

suspensin gotas 10 mg. Buscapina compositum grageas 10/250 mg.

Buscapina com. 20/2500 mg.

Grupo farmacolgico: Anticolinrgico.

Grupo farmacutico: Antiespasmdico.

Reacciones adversas: Taquicardia, transtorno visual, vrtigos.

Contraindicaciones: Miostemia grave, pte. con transtornos uretroprostticos,

taquicardia leo mecnico.

Cuidado de enfermera:

Bromuro de ipratropio

Mecanismo de accin: Antagoniza de forma competitiva los efectos de la

acetilcolina mediante el bloqueo de los receptores colinrgicos muscarinicos e

inhibe la broncoconstriccin mediada por la acetilcolina.

Va de administracin: Va inhalatoria.

Uso: Tratamiento y prevencin de broncoespasmo con epoc, asma, bronquitis

crnica y enfisema.

Dosis: 2 pulverizaciones (18 mcg/pulverizacin) 4 veces al da.

Presentacin: Aerosol con inhalador de 300 dosis de 18 mcg, solucin

inhalatoria.

Grupo farmacolgico: Anticolinrgicos.

Grupo farmacutico: Broncodilatador inhalado.

Reacciones adversas: Tos, irritacin de la garganta, ronquera, disgeusia,

nuseas y molestias gstricas.

Contraindicaciones: Ptes con antecedentes de alergia a la atropina, bromuro

o en caso de hipersensibilidad.

Cuidado de enfermera:

Noradrenalina

Mecanismo de accin: Estimulante y adrenrgicos. Accin

vasoconstrictora de vasos de resistencia, estimulante del miocardio.

Va de administracin: IV. Adultos; inicial 8-12 mcg/min. Mantenimiento 2-4

mcg/min. Shock sptico; 05 mcg/kg/min. Max 10 mcg/kg/min. Nios 01

mcg/kg/min, ajustado gradual hasta 1 mcg/kg/min preparacin sol. de glucosa

5% continuar hasta que la presin arterial sea adecuada y la perfusin tisular

se mantenga tto. Reducir gradualmente evitando interrupcin brusca.

Uso: Estado de hipotensin aguda, poliomelitis, anestesia espinal, IAM, shock

sptico, transfusiones y reacciones a frmacos, coadyudante temporal en el tto

de paro cardiaco y de hipotensin.

Dosis: Infusin IV de 2-20 mg/min (004 04 mg/kg/min)

Presentacin: Ampollas al 01 % de 10 ml

Grupo farmacolgico: Farmacos simpaticomimticos de accin directa.

Grupo farmacutico: Antiarritmicos.

Reacciones adversas: Necrosis, bradicardia, uso prolongado disminucin del

gasto cardiaco, deplecin del volumen plasmtico, vasoconstriccin perifrica y

visceral severa.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, no usar como terapia nica en

hipotensos, evitar administrar en venas de miembros inferiores de ancianos con

enfermedades oclusivas, en anestesia con sustancias que sensibilizan el tejido

automtico del corazn, evitar en ptes. con lcera o sangrados

gastrointestinales, ptes. con trombosis mesentrica.

Cuidado de enfermera:

Adrenalina

Mecanismo de accin: Potente estimulante de los receptores adrenrgicos y

. Sus acciones incluyen relajacin del musculo liso bronquial, estimulacin

cardiaca, incremento del flujo sanguneo coronario.

Va de administracin: IV, IM. Va intracardiaca

Uso: Angiodema relacionado con choque anafilctico, paro cardiaco, espasmo

de las vas areas en ataques agudos de asma.

Dosis: Ataques agudos de asma, reacciones alrgicas adultos; 03-05 mg,

shock anafilctico adultos; 03-05 mg, en casos graves aumentar hasta 1 mg,

nios; dosis usual IM. 001 mg/kg mx. 03 mg, no administrar en nios con

peso menor 20 kg, si es necesario repetir a los 5-20 min y posteriormente cada

4 horas, paro cardiaco; 1 mg IV.

Presentacin: Ampollas

Grupo farmacolgico: Frmacos simpaticomticos de accin directa.

Grupo farmacutico: Antiarritmicos.

Reacciones adversas: Miedo, ansiedad, cefalea, disnea, sudoracin, nauseas,

vmitos, temblores y mareos, taquicardia, palpitaciones, palidez.

Contraindicaciones: Insuficiencia o dilatacin cardiaca, insuficiencia coronaria

y arritmias cardiacas, hipertiroidismo, HTA grave, arteriosclerosis cerebral,

glaucoma del ngulo cerrado, parto durante el ltimo mes de gestacin.

Cuidados de enfermera:

Dopamina

Mecanismo de accin: Estimula la contraccin miocardiaca al actuar de manera

directa sobre los receptores adrenrgicos 1 del miocardio, lo cual promueve la

liberacin de adenilciclasa, enzima que cataliza el paso de ATP a AMP cclico

que promueve la entrada de calcio a la miofibrilla.

Va de administracin: VI.

Uso: Insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal, hipotensin arterial,

desequilibrio hemodinmico, choque sptico y cardiognico.

Dosis:

Dopa 3 a 5 g, estimula los receptores renales D1 produciendo

vasodilatacin renal con aumento del flujo renal glomerular, excrecin de

sodio y diuresis.

Beta 5 a 10 g, estimula los receptores adrenrgicos 1 produciendo

aumento del gasto cardiaco.

Alfa es cuando se utiliza ms de 10 g y estimula los receptores

adrenrgicos 1 con aumento de las resistencias vasculares sistmicas,

aumento de la presin arterial y vasoconstriccin renal.

Presentacin: Ampollas 5 10 ml que contiene 200 mg.

Grupo farmacolgico: Aminas simpaticomticos

Grupo farmacutico: antiarrtmicos.

Reacciones adversas: Nauseas, vmitos, cefalea, taquicardia, arritmias e

hipertensin.

Contraindicaciones: En ptes. con feocromocitoma

Cuidado de enfermera:

Dobutamina

Mecanismo de accin: Estimula los receptores adrenrgicos 1, 2 y alfa con

mayor efecto sobre los receptores adrenrgicos 1, produce aumento en la

contractilidad y en el gasto cardiaco.

Va de administracin: VI.

Uso: insuficiencia cardiaca, bradicardia, bloqueo cardiaco y para el apoyo

inotrpico despus de un infarto agudo de miocardio.

Dosis: Usual es 25 a 10 g/kg/min

Presentacin: Se presenta en frasco de 250 mg en 20 ml.

Grupo farmacolgico: Amina simpaticomimtica sintetica.

Grupo farmacutico: antiarritmicas.

Reacciones adversas: Taquicardia y arritmias.

Contraindicaciones: Ptes. con feocromocitoma.

Salbutamol

Mecanismo de accin: Estimula los receptores 2 adrenrgico que se

localizan en el msculo liso bronquial, causando la activacin del adenilato-

ciclasa que incrementa la produccin del AMPC. Lo que causa relajacin del

msculo liso bronquial.

Va de administracin: Va inhalatoria.

Uso: Asma aguda, premedicacin en broncoespasmo.

Dosis: Inhalacin de 100 o 200 mcg

Presentacin: Inhalador con 200 dosis, solucin inyectable.

Grupo farmacolgico: Beta adrenrgicos.

Grupo farmacutico: ( Rescatadores)

Reacciones adversas: Agitacin, temblor, nerviosismo, taquicardia,

hipocalcemia y cefalea.

Contraindicaciones: Cardiopata isqumica, insuficiencia cardiaca grave e

hipertiroidismo.

Cuidado de enfermera: