ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ 2009

8

η κάρτα της ζωής σαςMY CLUB CARD VISA

η κάρτα της ζωής σας

ακόμα:

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ & ΚΥΣΤΙΤΙΔΕΣ ΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΑ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΗ ΒΙΟΨΙΑ ΜΑΣΤΟΥ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΕ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗ ΜΑΘΗΣΗ Η ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ

σσστττττττττηηηηηη γγγγγγγγγγγυυυυυυυυυυνννννννννααααα κκκκοοολλλλοοογγγγγγγγγγγγγγγ αααααααααα

ΜΜΥΥΥΘΘΟΟΟ && ΠΠΡΡΡΡΑΑΓΜΑΑΤΤΤ ΚΚΚΚΟΟΟΟΟΤΤΤΤΤΤΤΤΗΗΗΤΤΤΤΤΤΤΑΑΑ

Παιδί & ΔΙΑΤΡΟΦΗΑΝΤΙΗΛΙΑΚΗ προστασία

Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ στη γυναικολογία

Εμβόλια ΜΥΘΟΙ & ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ

editorialEditorialαντί για

Ο Όμιλος ΙΑΣΩ, ένας από τους μεγαλύτερους ομίλους στο χώρο της υγείας, εγκαινίασε πρόσφατα την κλινική ΙΑΣΩ Παίδων. Η ΙΑΣΩ Παίδων διαθέτει εξειδικευμένο επιστημονικό και νοσηλευτικό προσωπι-κό 24 ώρες το 24ωρο δίνοντας μεγάλη έμφαση στη προσωπική φροντίδα μέσα σε ένα πολύ ζεστό ανθρώπινο περιβάλλον για ότι πολυτιμότερο έχουμε στη ζωή μας: το παιδί. Στόχος μας είναι η έγκυρη διάγνωση, η σωστή θεραπεία και η άμεση εξυπηρέτηση.

Στα πλαίσια της συνεχούς φροντίδας και εξυπηρέτησης των νοσηλευομένων , η ΙΑΣΩ Παίδων προχώρη-σε πρόσφατα στην συνεργασία με την πρώτη ασφαλιστική εταιρεία, την ΕΘΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ για κάλυψη της νοσηλείας παιδιών. Επίπλεον στα πλαίσια της συνεργασίας δημιουργήθηκε ένα νέο ασφαλι-στικό πρόγραμμα για ΟΛΑ τα νεογέννητα του μαιευτηρίου ΙΑΣΩ, το πρόγραμμα «ΣΤΟΡΓΗ ΓΙΑ ΜΙΑ ΖΩΗ».

Με το πρόγραμμα αυτό, ο Όμιλος ΙΑΣΩ μέσω της ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗΣ προσφέρει αποκλειστικά για κάθε παιδί που γεννιέται στην κλινική ΙΑΣΩ, αμέσως με την έξοδο από την κλινική, το πρόγραμμα «ΣΤΟΡΓΗ ΓΙΑ ΜΙΑ ΖΩΗ», μια ασφάλιση υγείας με αποκλειστικά προνόμια στην κλινική ΙΑΣΩ Παίδων, χωρίς χρέωση για τους 12 πρώτους μήνες και με πολύ χαμηλό ασφάλιστρο υγείας για τα υπόλοιπα χρόνια.

Για το ΠΑΙΔΙ σας,όλα τα οφέλη μιας Δυνατής Συνεργασίας

• Δωρεάν ασφάλιση για τους 12 πρώτους μήνες• Άμεση ασφάλιση του παιδιού, με την έξοδο σας από το μαιευτήριο ΙΑΣΩ• Χαμηλό κόστος ασφαλίστρου από τον 2ο χρόνο και για όλη του τη ζωή με την ανανέωση του συμβολαίου• • Σε περίπτωση νοσηλείας του παιδιού στην κλινική ΙΑΣΩ Παίδων, ο γονέας επιβαρύνεται μικρή συμμετοχή στα έξοδα νοσηλείας που περιορίζεται μόνο στο 10%• Υψηλό όριο κάλυψης ανά νοσηλεία

Προνόμια Προγράμματος «ΣΤΟΡΓΗ ΓΙΑ ΜΙΑ ΖΩΗ»

MYLIFE Ι 1

2 Ι MYLIFE

indexπεριεχόμενα

ακόμα ...Ο ΥΠΝΟΣ ΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΗ ΒΙΟΨΙΑ ΜΑΣΤΟΥΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ & ΚΥΣΤΙΤΙΔΕΣ ΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΑΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΕ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗ ΜΑΘΗΣΗΡΕΠΟΡΤΑΖ ΑΓΟΡΑΣMY CLUB CARDΔΙΕΥΘΥΝΣΕΙΣ

2226404446505256

Η ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΗ ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ

μύθοι & πραγματικότητα

ΑΝΤΙΗΛΙΑΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΑΝΤΙΗΛΙΑΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ

ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ

ΕΜΒΟΛΙΑ

ΠΑΙΔΙ& διατροφή

44

στη γυναικολογίαστη γυναικολογίαΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

1616

1212

3030

3434

2424

MYLIFE Ι 3

4 Ι MYLIFE

Από την:

κα Μαρία ΣκουρολιάκουΕπιστημονική Σύμβουλος Τμήματος Διατροφής ΙΑΣΩ

Η παρουσίαση κάποιων βασικών αρχών της διατροφής μέσα από ευχάριστες και πολύχρωμες εικόνες συχνά διευκολύνει τα παιδιά, αλλά και τους ενήλικες να κατανοήσουν και να αφομοι-ώσουν ευκολότερα τις πληροφορίες. Γι αυτό μια αρχική επαφή με τα τρόφιμα, τόσο για τους γονείς όσο και για τα παιδιά, μπο-ρεί να γίνει μέσω της διατροφικής πυραμίδας που ακολουθεί.

Τα τρόφιμα χωρίζονται σε 5 κύριες ομάδες, οι οποίες παρου-σιάζονται κατά ομάδες μέσα στην πυραμίδα. Οι ομάδες αυτές έχουν διαφορετικό εύρος, το οποίο δείχνει την ποσότητα των τροφίμων που θα πρέπει να καταναλώνεται από την κάθε ομά-δα. Πιο συγκεκριμένα οι ομάδες τροφίμων διαχωρίζονται ως εξής:

ΠΑΙΔΙ & ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Παιδί & ΔιατροφήΗ σωστή διατροφή των παιδιών προσχολικής ηλικίας (4-10 χρονών) για τη σωστή σωματική, πνευματική και ψυχική τους ανάπτυξη

Με τα ποσοστά της παιδικής παχυσαρκίας να κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου, οι γονείς συχνά αναρωτιούνται για τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να τρέφονται τα παιδιά τους. Οι πληροφορίες που δίνονται από τα Μέσα ενημέρωσης είναι πολλές, διάσπαρτες και συχνά αμφίβολης εγκυρό-τητας. Αντιθέτως, η πληροφόρηση θα πρέπει να γίνεται μεθοδευμένα και από έγκυρες πηγές.

Στην ομάδα αυτή ανήκουν όλα τα φρέσκα και απο-ξηραμένα φρούτα, τα φρούτα κομπόστα, καθώς και ο χυμός τους. Προτιμότερα τα φρέσκα και αποξηρα-μένα φρούτα. Διότι είναι φυσικά τρόφιμα και δεν τους έχει προστεθεί ζάχαρη. Συνιστώνται 2 μερίδες ημε-ρησίως (2 μερίδες = 1 φρούτο μεγέθους 1 κανονικού πορτοκαλιού, μήλου ή μπανάνας). Ο συσκευασμένος χυμός φρούτων μπορεί να αποτελέσει μια λύση ανά-γκης λόγω ευκολίας στη μεταφορά, ιδιαίτερα όταν το παιδί βρίσκεται σε χώρους εκτός σπιτιού. Προσέχουμε όμως να αναγράφεται στη συσκευασία «100% φυσι-κός χυμός» και όχι «νέκταρ» (οι χυμοί «νέκταρ» περιέ-χουν επιπρόσθετη ζάχαρη).Καλό είναι όμως να γνωρίζουμε ότι τα φυσικά σάκ-χαρα των χυμών μπαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος πολύ πιο γρήγορα από ότι τα σάκχαρα των ολόκληρων (με τη φλούδα) φρούτων. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την απότομη αύξηση των επιπέδων γλυ-κόζης του αίματος και μακροπρόθεσμα μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του βάρους.Όσον αφορά στις κομπόστες του εμπορίου, προτι-μούμε αυτές των οποίων η συσκευασία γράφει ότι τα φρούτα βρίσκονται σε «φυσικό χυμό» και όχι σε «σι-ρόπι». Τα φρούτα κομπόστα μας δίνουν λιγότερες φυ-τικές ίνες, λόγω του ότι τους έχει αφαιρεθεί η φλούδα, καθώς και λιγότερες βιταμίνες, εξαιτίας της αποστεί-ρωσης που έχουν υποστεί κατά την κονσερβοποίηση.

Οι ομάδες του ΑΜΥΛΟΥ, των ΛΑΧΑΝΙΚΩΝ και των ΦΡΟΥΤΩΝ προμηθεύουν τον οργανισμό με υδα-τάνθρακες, την πρωταρχική πηγή ενέργειας για τους μύες και τον εγκέφαλο.

ΠΑ

ΙΔΙ

ΔΙΑ

ΤΡΟ

ΦΗ

&

Εδώ ανήκουν το ψωμί, τα ζυμαρικά, το ρύζι, τα δημητρια-κά πρωινού, οι φρυγανιές, τα κράκερς, το καλαμπόκι και η πατάτα (λαχανικά που επειδή έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε άμυλο εντάσσονται στην κατηγορία αυτή). Τα τρόφιμα της ομάδας του αμύλου πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά και σε μεγαλύτερη ποσότητα συγκριτικά με όλα τα υπόλοιπα, μια και αποτελούν την κύρια πηγή ενέργειας που χρειάζονται οι μύες και ο εγκέφαλος για να λειτουργήσουν. Συνιστώνται 6 μερίδες ημερησίως (1 μερίδα = 1 λεπτή φέτα ψωμί = 1∕2 φλι-τζάνι δημητριακά πρωινού = 1∕3 φλιτζανιού ρύζι = 1∕2 φλιτζά-νι ζυμαρικό = 1 μικρή πατάτα). Τουλάχιστον οι μισές μερίδες θα πρέπει να αποτελούνται από προϊόντα ολικής άλεσης, τα οποία είναι λιγότερο επεξεργασμένα και περιέχουν περισσό-τερες βιταμίνες και φυτικές ίνες.

Εδώ ανήκουν όλα τα ωμά ή βρασμένα λαχανικά. Φροντί-ζουμε να υπάρχει ποικιλία αυτών στο πιάτο και εναλλαγές στα γεύματα μας, προκειμένου να παίρνουμε τις βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά που περιέχονται στο κάθε λαχανικό ξεχωριστά. Προτιμώνται αυτά που έχουν έντονο πράσινο, κόκκινο ή πορτοκαλί χρώμα, διότι η περιεκτικότητα τους σε θρεπτικά συστατικά είναι μεγαλύτερη συγκριτικά με εκείνα που έχουν πιο «ανοιχτό» χρώμα. Συνιστώνται 3 μερίδες ημε-ρησίως (1 μερίδα = 1 φλιτζάνι ωμά ή 2 φλιτζάνια βρασμένα λαχανικά).

η ομάδα του αμύλου

η ομάδα των φρούτων

η ομάδατων λαχανικών

MYLIFE Ι 5

6 Ι MYLIFE

Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει το γάλα, το γιαούρτι και το τυρί, τρόφιμα δηλαδή που παρέχουν στον οργανισμό πρω-τεΐνη. Το σώμα χρησιμοποιεί την πρωτεΐνη ως δομικό υλικό για να διατηρήσει, να δομήσει και να ανασυνθέσει τους μύες, το δέρμα, τα μαλλιά και άλλα μέρη του σώματος. Η επαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης είναι απαραίτητη κατά την περίοδο της ανάπτυξης.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα αποτελούν επίσης σημαντικές πηγές ασβεστίου, το οποίο είναι εξίσου απαραίτητο για τη σωστή ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος.

Τα παιδιά χρειάζεται να καταναλώνουν 3 - 4 μερίδες γα-λακτοκομικών καθημερινά (1 μερίδα = 1 ποτήρι γάλα = 1 γιαούρτι 200γρ. = 1 κομμάτι τυρί 30 γρ.). Πολλές φορές λέμε «παιδιά είναι… ας τα καταναλώνουν ολόπαχα, βρίσκονται στην ανάπτυξη». Η άποψη αυτή όμως δεν είναι σωστή. Η κα-λύτερη επιλογή είναι τα ημίπαχα γαλακτοκομικά προϊόντα (1,5% λίπος για το γάλα, 2% λιπαρά για τα γιαούρτια, χαμηλά λιπαρά για το τυρί), τα οποία περιέχουν λίπος σε μειωμένη ποσότητα, αρκετό όμως για να παράσχει στον οργανισμό τις λεγόμενες «λιποδιαλυτές βιταμίνες» και να βοηθήσει στην καλύτερη απορρόφηση τους. Είναι προτιμότερο τα παιδιά να πάρουν λίπος από το λίγο παραπάνω ελαιόλαδο που ίσως πέσει στη σαλάτα, παρά από το ζωικό λίπος που υπάρχει στα γαλακτοκομικά.

Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει το κρέας (κόκκινο κρέας και πουλερικά), το ψάρι, τα αβγά. Τα όσπρια και τους ξηρούς καρπούς. Όλα αυτά τα τρόφιμα είναι υψηλής περιεκτικότη-τας σε πρωτεΐνη και επομένως πρέπει να καταναλώνονται σε επαρκείς ποσότητες για την προαγωγή της ανάπτυξης του παιδιού. Φροντίζουμε η κατανάλωση του κόκκινου κρέατος να γίνεται με φειδώ, ενώ προτιμούμε το κοτόπου-λο και τη γαλοπούλα.Προσοχή ως προς τα αλλαντικά. Πρόκειται για επεξεργα-σμένα κρέατα, στα οποία έχουν προστεθεί μεγάλες ποσό-τητες αλατιού, καρυκευμάτων και χημικών ουσιών. Ακόμα και τα αλλαντικά τύπου «παριζάκι», τα οποία είναι χαμηλά σε λιπαρά, περιέχουν αρκετό αλάτι και τις ουσίες που προ-αναφέρθηκαν. Είναι σημαντικό τα παιδιά να συνηθίσουν σε φυσικές και όχι έντονα αλμυρές ή γλυκές γεύσεις, διότι τα προϊόντα με έντονες γεύσεις συνήθως περιέχουν πολύ αλά-τι ή ζάχαρη και είναι υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Η ποσότητα των τροφίμων που συστήνεται να καταναλώ-νουν τα παιδιά ημερησίως είναι 5 μερίδες (1 μερίδα = 30γρ. κρέας = 1 ολόκληρο αβγό = ½ φλιτζάνι όσπρια).

η ομάδα των γαλακτοκομικών

η ομάδατου κρέατος

ΠΑΙΔΙ & ΔΙΑΤΡΟΦΗ

MYLIFE Ι 7 MYLIFE 7

8 Ι MYLIFE

Η επόμενη ομάδα της διατροφικής πυραμίδας αντιπροσωπεύει τα λίπη και τα έλαια που μπορούν να καταναλώνονται ημε-ρησίως. Αυτά δεν εντάσσονται σε κάποια ομάδα, διότι πρέπει να καταναλώνονται σε μικροποσότητες. Παρ’ όλα αυτά έχουν λειτουργικό ρόλο στο σώμα.

Θα μπορούσε κάποιος να αναρωτηθεί για ποιον λόγο δεν τα καταναλώνουμε σε μεγαλύτερες ποσότητες και λιγότερο άφοβα εφόσον μας κάνουν τόσο καλό. Η απάντηση βρίσκεται παρακάτω.

Θα πρέπει να γίνει αρχικά ένας διαχωρισμός ανάμεσα στις διά-φορες λιπαρές ύλες που υπάρχουν. Παραπάνω, χρησιμοποιή-θηκαν οι όροι «λίπη» και «έλαια». Τα λίπη είναι λιπαρές ύλες οι οποίες παραμένουν σε στερεή μορφή σε θερμοκρασία δωματί-ου. Είναι κυρίως ζωικής προέλευσης και χαρακτηρίζονται «κο-ρεσμένα». Ο κύριος εκπρόσωπος τους είναι το βούτυρο. Τα έλαια, παραμένουν σε υγρή μορφή σε θερμοκρασία δωματίου, προέρχονται συνήθως από φυτικές πηγές και χαρακτηρίζονται «ακόρεστα». Τέτοια είναι τα σπορέλαια και το ελαιόλαδο. Οι μαλακές φυτικές μαργαρίνες είναι χαμηλές σε κορεσμένα και ελεύθερες από trans λιπαρά, ενώ παράλληλα είναι πλούσιες σε ακό-ρεστα λιπαρά. Επίσης είναι πηγή λιποδιαλυτών βιταμινών A, D, E. Τα κορεσμένα και τα υδρογονωμένα λιπαρά φέρουν την τα-

μπέλα των «κακών λιπαρών», ενώ τα έλαια θεωρούνται «καλά λιπαρά» με το ελαιόλαδο να έχει πρωταγωνιστικό ρόλο.Κακά λιπαρά συναντώνται σε προϊόντα ζωικής προέλευσης (κόκκινο κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλαντικά), καθώς και σε τυποποιημένα τρόφιμα (κρουασάν, σοκολάτες, μπισκό-τα, ντόνατς, πατατάκια-γαριδάκια, κέικ του εμπορίου κ.λ.π.). Αυτά μπλοκάρουν τον οργανισμό και μπορούν να προκαλέ-σουν καρδιαγγειακά προβλήματα, εκτός από παχυσαρκία. Γι’ αυτό και θα πρέπει να καταναλώνονται με μέτρο. Καλά λιπαρά συναντώνται στα έλαια, ειδικά στο ελαιόλαδο, στους ξηρούς καρπούς και στο ταχίνι.

λίπη & έλαιαΟι βασικές τους λειτουργίες είναι οι εξής:

Παρέχουν ενέργεια στον οργανισμό, ειδικά όταν τα αποθέματα υδατανθράκων, που είναι η πρωταρχική πηγή ενέργειας, είναι αρκετά μειωμένα.

Μεταφέρουν βιταμίνες που είναι απαραίτητες για την όραση, τη σωστή ανάπτυξη των οστών και των δοντιών.

Τα έλαια και ιδιαίτερα το ελαιόλαδο, περιέχουν βιτα-μίνη Ε η οποία έχει αντιοξειδωτική δράση και λειτουργεί προστατευτικά για τα κύτταρα του οργανισμού.

ΠΑΙΔΙ & ΔΙΑΤΡΟΦΗ

MYLIFE Ι 9

10 Ι MYLIFE

Η καθημερινή φυσική δραστηριότητα οποιασδήποτε μορφής και η συστηματική άσκηση 3-4 φορές την εβδομάδα (π.χ. ποδό-σφαιρο, μπάσκετ, κολύμβηση κ.λ.π.) είναι απαραίτητες για τα παιδιά.

άσκηση & φυσική δραστηριότητα

Οι καντίνες των σχολείων, είναι εξοπλισμένες ως επί το πλείστον με τυποποιημένα τρόφιμα (κρουασάν, σοκολάτες, ντόνατς με επικάλυψη σοκολάτα, γαριδάκια, πατατάκια) και προϊόντα ζύ-μης (π.χ. τυρόπιτες). Τα αγαπημένα αυτά τρόφιμα των παιδιών είναι φτωχά σε θρεπτικά συστατικά και πλούσια σε ζάχαρη, αλάτι και «κακά λιπαρά». Επομένως, θα πρέπει να κρατήσουμε τα παιδιά όσο μπορούμε πιο μακριά από αυτά.

Το «Α» και το «Ω» είναι η εκπαίδευση από το σπίτι και οι διατρο-φικές συνήθειες τω γονέων, τις οποίες αντιγράφουν τα παιδιά. Όσο προσεκτικοί όμως κι αν είναι οι γονείς ως προς τις διατρο-φικές συνήθειες της οικογένειας, πάντα υπάρχουν εξωτερικοί παράγοντες, οι οποίοι επηρεάζουν τις διατροφικές επιλογές των παιδιών, κυρίως όταν αυτά δεν βρίσκονται κάτω από την επίβλεψη των γονέων. Επομένως, είναι βασικό το να μην μπο-ρούν να προμηθευτούν τρόφιμα «κενά» θρεπτικών συστατικών, όταν έχουν την ελευθερία να το κάνουν. Κάτι τέτοιο μπορεί να επιτευχθεί με το να μη δίνουμε στα παιδιά χρηματικά ποσά που τους επιτρέπουν να αγοράσουν πληθώρα πραγμάτων από την καντίνα. Σε περίπτωση που δεν έχουμε προλάβει να ετοιμάσου-με κολατσιό από το σπίτι μπορούμε να δώσουμε στο παιδί χρή-ματα που αντιστοιχούν στο ακριβές ποσό που κοστίζει ένα απλό τοστ, ή 1 κουλούρι Θεσσαλονίκης και 1 χυμός ή 1 μικρό γάλα.

Αυτό όμως για το οποίο θα πρέπει να φροντίζει ο γονιός καθη-μερινά είναι το σπιτικό κολατσιό του παιδιού για το σχολείο. Κάτι το οποίο ο γονιός θα πρέπει να έχει επίσης ως αρχή είναι το ότι δεν θα πρέπει να χρησιμοποιεί το φαγητό και κυρίως τα γλυκίσματα και τα λιπαρά τρόφιμα ως μέσο επιβράβευσης του παιδιού. Δεν δίνουμε στο παιδί μια μεγάλη σοκολάτα ή 1 παγωτό επειδή τα πήγε καλά στο διαγώνισμα των μαθηματικών ή επειδή έφαγε όλο του το φαγητό.

διατροφή & σχολείοΚάποιες καλές επιλογές είναι οι ακόλουθες:

1 σάντουιτς με ψωμί ολικής άλεσης, τυρί και λαχανικά (ντομάτα, μαρούλι)

1 μπάρα δημητριακών ή 1 μικρό παστέλι1 κομμάτι σπιτική τυρόπιτα, σπανακόπιτα

ή κολοκυθόπιτα1 κομμάτι σπιτικό κέικ1 γιαούρτι και 1 φρούτο ή 1 σακουλάκι

με λίγα δημητριακά πρωινού

Από όλα όσα αναφέρθηκαν παραπάνω, καταλαβαίνουμε ότι η διατροφή των παιδιών είναι σημαντική υπόθεση, μια και ευθύνεται για τη σωστή σωματική, πνευματική και ψυχική τους ανάπτυξη. ΔEN ισχύει το ότι «παιδί είναι, βρίσκεται στην ανάπτυξη και επομένως μπορεί να τρώει ότι θέλει και όσο θέλει». Ας μην ξεχνάμε ότι ένα παχύσαρ-κο παιδί είναι ένας πιθανός παχύσαρκος ενήλικος, γεγο-νός που ευθύνεται για μια σειρά από προβλήματα υγείας, αλλά και για πιθανές ψυχοπαθολογικές καταστάσεις.

τελικά …

ΠΑΙΔΙ & ΔΙΑΤΡΟΦΗ

MYLIFE Ι 11

12 Ι MYLIFE

ΑΝΤΙΗΛΙΑΚHΑΝΤΙΗΛΙΑΚHΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣΗ επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας στο δέρμαΗ επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας στο δέρμα

Ο ήλιος είναι η βασική μας πηγή ενέργειας. Εν τούτοις υπερ-βολική έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία μπορεί να προκαλέ-σει σοβαρή βλάβη του δέρματος. Επειδή πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία είναι υγιει-νή, δεν αντιλαμβάνονται τις οξείες και χρόνιες βλάβες που μπορεί να προκαλέσει η ηλιακή ακτινοβολία.

Το μαύρισμα από την ηλιακή ακτινοβολία για κοινωνικούς λόγους είναι ένα κίνητρο για να εκτεθεί κανείς στον ήλιο.Το μπρούτζινο χρώμα που αποκτά κανείς μετά από έντονη ηλιοθεραπεία είναι ένας αμυντικός μηχανισμός του δέρμα-τος για να προστατευθεί από τις βλαπτικές υπεριώδεις ακτι-νοβολίες. Οι βλαβερές επιδράσεις της ηλιακής ακτινοβολίας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες όπως η διάρκεια της έκθεσης, η συχνότητα της έκθεσης, την εποχή του έτους,

το γεωγραφικό μήκος, την ποιότητα του αέρα, και το χρώ-μα του δέρματος.

Οι βλάβες από την ηλιακή ακτινοβολία διακρίνονται σε οξεί-ες και χρόνιες. Η οξεία βλάβη εκδηλώνεται σαν ηλιακό έγκαυμα ενώ η χρόνια βλάβη είναι αποτέλεσμα επαναλαμ-βανόμενης και μακράς διάρκειας έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία, η χρόνια βλάβη εκδηλώνεται ως ακτινική υπερ-κεράτωση, ελάστωση του δέρματος, γεροντική φακή, βα-σικοκυτταρικό ή ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Η έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία σε μικρή ηλικία είναι υπεύθυνη για τις βλάβες που φανερώνονται αργότερα σε μεγαλύτερες ηλι-κίες. Μελέτες έχουν αποδείξει ότι σχεδόν το 80 % των βλαβών που γίνονται μετά την ηλικία των 30 οφείλονται στη συσσω-ρευτική δράση της ηλιακής ακτινοβολίας μέχρι τα 18 χρόνια.

Ο ήλιος βρίσκεται σε απόσταση 93 εκατομμυρίων μιλίων από την γη και εκπέμπει ηλε-κτρομαγνητική ακτινοβολία που περιλαμβάνει την υπέρυθρη ακτινοβολία ,την ορατή , την υπεριώδη Α , την υπεριώδη Β, και την υπεριώδη C .

ΥΓΕΙΑ & ΗΛΙΟΣ Από τον:

κο Μάρκο ΑϊβαλιώτηΕπιστημονικός Υπεύθυνος Δερματολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ General

MYLIFE Ι 13

14 Ι MYLIFE

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

Η αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο και η καθημερινή προ-στασία είναι τα καλύτερα προφυλακτικά μέτρα και θα πρέ-πει να γίνονται πράξη από τον καθένα. Η προφυλακτική συ-μπεριφορά θα πρέπει να διδάσκεται και να ενθαρρύνεται.

O δείκτης αντηλιακής προστασίας SPF είναι απλά μια αριθ-μητική μέτρηση του βαθμού προστασίας που έχει ένα αντιηλι-ακό. Εάν ένα αντιηλιακό έχει δείκτη προστασίας 15 αυτό ση-μαίνει ότι μπορούμε να εκτεθούμε στην ηλιακή ακτινοβολία 15 φορές περισσότερο. Π.χ. εάν κάποιος μετά από έκθεση

στον ήλιο παθαίνει έγκαυμα στα 5 λεπτά με ένα αντιηλιακο με SPF 15 θα πάθει έγκαυμα στα 65 (15Χ 5=65 ). Τα αντιηλιακά απορροφούν ή αντανακλούν την υπεριώδη ακτινοβολία. Το αντιηλιακό πρέπει να τοποθετείται 20 λεπτά πριν την έκθεση στον ήλιο.

ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ από την υπεριώδη ακτινοβολία

H UVA, μεγάλου μήκους κύματος ακτινοβολία είναι παρούσα κάθε εποχή του έτους, όλο το χρόνο. Είναι παρούσα τις συννε-φιασμένες ημέρες και περνά το τζάμι των παραθύρων. Επιπλέ-ον η UVA διαπερνά την επιδερμίδα και φθάνει μέχρι το χόριο.Η απορρόφηση της UVA προκαλεί την έναρξη του μαυρίσμα-τος στην επιδερμίδα.. όπως αναφέρθηκε πιο πάνω ,το φυσικό αυτό μαύρισμα είναι ένας αμυντικός μηχανισμός που εμπο-δίζει την υπεριώδη ακτινοβολία να διαπεράσει τις βαθύτερες στιβάδες του δέρματος. Η UVA ακτινοβολία προκαλεί επίσης αντίδραση ηλιακού εγκαύματος ,είναι όμως η UVA περίπου 600 φορές λιγότερο αποτελεσματική από ότι η UVB στη πρό-κληση εγκαύματος. Η μελανινογένεση η οποία προκύπτει από την επίδραση της UVA παράγει νέα και αυξημένη παραγωγή μελανίνης από τα μελανινοκύτταρα.Η UVA προκαλεί ατροφία του χορίου που είναι το κύριο σύ-μπτωμα του πρόωρα γηρασμένου δέρματος. Το δέρμα του

ανθρώπου που έχει υποστεί υπερβολική επίδραση της UVA παρουσιάζει έντονη κυτταρική και ιστική βλάβη. Οι βλάβες αυτές οφείλονται στην επίδραση των ελευθέρων ριζών οι οποίες παράγονται από την επίδραση της υπεριώδους ακτι-νοβολίας.Η UVB είναι γνωστή ως ακτινοβολία του ηλιακού εγκαύματος. Φθάνει μόνο μέχρι την επιδερμίδα και είναι η κύρια αιτία του ερυθήματος (κοκκινίλας). Η UVB είναι επίσης υπεύθυνη για την παραγωγή μελανίνης στο δέρμα.Η επίδραση της UVB προκαλεί άμεση βλάβη στο κυτταρικό DNA και στις πρωτείνες της επιδερμίδας. Η συνδυασμένη δράση της UVA και της UVB είναι υπεύθυνη για την πρόωρη γήρανση, την φωτογήρανση, και τον καρκίνο του δέρματος.Η UVC μικρού μήκους κύματος ακτινοβολία απορροφάται από το όζον της ατμόσφαιρας και δεν φθάνει στην επιφάνεια της γης.

ΥΠΕΡΙΩΔΗΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

Η υπεριώδης ακτινοβολία από το ήλιο και από διάφο-ρες τεχνητές πηγές (9άμπες ) διαιρείται σε 3 κατηγορίες ανάλογα με το μήκος κύματος.

• UVA (320-400 nm) • UVB (290 –320 nm) • UVC (200-290 nm)

H υπεριώδης ακτινοβολία που φθάνει στην επιφάνεια της γης διαιρείται αναλόγως του μήκους κύματος και με-τρείται σε νανόμετρα (nm)

• Υπεριώδης ακτινοβολία (290-400 nm) • Ορατή (400-760 nm) • Υπέρυθρη (> 760 nm)

ΥΓΕΙΑ & ΗΛΙΟΣ

• Να αποφεύγουμε την χωρίς λόγο έκθεση στην ακτινοβολία του ήλιου • Τα προστατευτικά ενδύματα προσφέρουν καλή προστασία από τον ήλιο • Γυαλιά ηλίου για την προστασία των ματιών • Πλατύγυρο καπέλο ιδιαίτερα για άτομα που δεν έχουν μαλλιά στο κεφάλι • Η καθημερινή χρήση ενός ευρέως φάσματος αντιηλιακού UVA / UVB είναι η πρωτογενής άμυνα από τους κινδύνους από την ηλιακή ακτινοβολία. Το αντιηλιακό πρέπει να έχει δείκτη αντιηλιακής προστασίας 15 ή και μεγαλύτερο. (Sun Protector Factor = SPF )

MYLIFE Ι 15

Proderm Natural CareProderm Natural CareΣτοργή και Proderm και για την ευαίσθητη & ξηρή επιδερμίδα του μωρού σας

Το Proderm αγκαλιάζει με τρυφερότητα και στοργή, 80 χρόνια τώρα, την ευαίσθητη βρεφική επιδερμίδα και σας παρουσιάζει τη νέα σειρά περιποίησης Natural Care.

Το ευαίσθητο δερματάκι του μωρού σας συχνά παρουσιάζει ξηρότητα. Το Proderm σχεδίασε τη νέα σειρά με φυσικά συστατικά Proderm Natural Care, ειδικά για μωρά με ξηρή και ευ-αίσθητη επιδερμίδα.

Οι μοναδικές συνθέσεις των προϊόντων της σειράς από φυσικά εκχυλίσματα αλόης, καλέ-ντουλας και αμυγδαλέλαιου, είναι δερματολο-γικά ελεγμένες και έχουν ουδέτερο ph για το δέρμα. Χάρη στις ενυδατικές, μαλακτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες των συστατικών της, η σειρά Proderm Natural Care περιποιεί-ται απαλά την ξηρή επιδερμίδα, προλαμβάνο-ντας την ξηρότητα και αυξάνοντας το επίπεδο της φυσικής υγρασίας της επιδερμίδας.

Η σειρά Proderm Natural Care αποτελείται από απαλό σαμπουάν & αφρόλουτρο, λοσιόν σώματος και ενυδατική κρέμα. Όλα τα προϊ-όντα έχουν υποαλλεργική σύνθεση, ουδέτε-ρο pH για το δέρμα και είναι δερματολογικά ελεγμένα.

Χαρίστε στο μωρό σας τη φροντίδα που του αξίζει, από την πρώτη κιόλας στιγμή. Χαρίστε του στοργή και Proderm …φυσικά!

Από 0 - 3 ετών

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

&ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ & ΥΓΕΙΑ

ορθοπαιδικάορθοπαιδικάπροβλήματαπροβλήματα

16 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 17

Συγκεκριμένα πιστεύεται ότι 1 στις 2 γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών και 1 στους 8 άντρες επίσης ηλικίας άνω των 50 ετών θα εμφανίσουν τουλάχιστον ένα οστεοπορωτικό κάταγ-μα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Στην Ελλάδα στατιστικές που έγιναν το 1997 έδειξαν ότι υπέστησαν κατάγματα του ισχίου 118,6/100.000 άτομα στον γενικό πληθυσμό και ειδι-κότερα η επίπτωση αυτών στις γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών ήταν 448,7/100.000 και στους άντρες 216,11/100.000.

Το ΚόστοςΤο οικονομικό κόστος των οστεοπορωτικών καταγμάτων είναι τεράστιο. Στην Ελλάδα το 2002 υπολογίσθηκε ότι δαπανήθη-καν για τα κατάγματα μόνο του ισχίου 46.250.000 ευρώ ενώ στην Ευρώπη γενικά πιστεύεται ότι χρειάζονται 500.000 νοσο-κομειακές κλίνες/διανυκτέρευση ετησίως. Απ όλα τα ανωτέρω συμπεραίνουμε την αναγκαιότητα για την ενημέρωση του πλη-θυσμού ως προς την πρόληψη και την θεραπεία της οστεοπό-ρωσης.

Η ΟστεοπόρωσηΗ οστεοπόρωση, αυτή η διαταραχή (μείωση) της ποιότητας αλλά και της ποσότητας του οστού συνήθως εκδηλώνεται με κάποιο σοβαρό κάταγμα χωρίς πριν να προειδοποιεί με κάποια συμπτώματα. Γι΄ αυτό και η οστεοπόρωση αποκαλείται ως σιω-πηλή ή ύπουλη επιδημία.

Τα ΚατάγματαΤα συνηθέστερα κατάγματα της οστεοπόρωσης είναι τα σπον-δυλικά κατάγματα, τα κατάγματα του ισχίου και τα κατάγματα του καρπού. Τα οστεοπορωτικά αυτά κατάγματα συνοδεύονται από υψηλή νοσηρότητα και ειδικά τα κατάγματα του ισχίου και αυξημένη θνησιμότητα.

Η ΘεραπείαΗ θεραπεία των οστεοπορωτικών καταγμάτων είναι συντηρη-τική και χειρουργική.Ειδικότερα τα κατάγματα του καρπού αντιμετωπίζονται κυρίως συντηρητικά (γύψινος επίδεσμος) και σπανιότερα χειρουργικά και έχουν ένα χρόνο αποκατάστασης από 4-8 εβδομάδες πε-ρίπου.Τα κατάγματα του ισχίου αντιμετωπίζονται κυρίως χειρουργικά εκτός και αν δεν το επιτρέπει η γενική κατάσταση του ασθε-νούς.Τα σπονδυλικά κατάγματα αντιμετωπίζονται κυρίως συντηρη-τικά (κατάκλιση, ζώνες, κηδεμόνες,φυσιοθεραπείες) αλλά και χειρουργικά (κυφοπλαστική).Τέλος θα πρέπει όλοι να γνωρίζουμε ότι οι μελέτες αποτελε-σματικότητας όλων των αντιοστεοπορωτικών φαρμάκων στη-ρίζονται στην ικανότητα αυτών να μειώνουν σημαντικά την εμ-φάνιση των σπονδυλικών και μη σπονδυλικών καταγμάτων.

&οστεοπόρωσηοστεοπόρωση

Από τον:

κο Νικόλαο ΛάγιοΧειρουργός Ορθοπαιδικός,Επιστημονικός Υπεύθυνος Ορθοπαιδικού Τμήματος και Ιατρείου Οστεοπόρωσης ΙΑΣΩ General

ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΥΓΕΙΑ &

Η οστεοπόρωση αποτελεί σήμερα ένα από τα μεγαλύτερα ιατροκοινωνικά προβλήματα

σε ολόκληρο τον κόσμο

� Οξύ και χρόνιο πόνο.� Απώλεια ύψους, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης (κύφωση), για τα σπονδυλικά κατάγματα.� Αδυναμία βαδίσεως ή έντονη χωλότητα, για τα κατάγματα του ισχίου.� Μειωμένη κινητικότητα και ικανότητα για εργασία� Μειωμένη αυτοπεποίθηση (άγχος, φοβίες, κατάθλιψη, ψυχολογικά προβλήματα).

Τα ΣυμπτώματαΓενικά όλα τα οστεοπορωτικά κατάγματα εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

&&

ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ & ΥΓΕΙΑ

& φυσικοθεραπεία& φυσικοθεραπείαΟστεοπόρωσηΟστεοπόρωση

� Πλησιάζω στην εμμηνόπαυση. Μήπως μπορώ να προλάβω την οστεοπόρωση;� Το ύψος μου έχει μειωθεί αισθητά και το σώμα έχει εμφανώς κακή (σκυφτή) στάση. Τι θα μπορούσα να κάνω;� Πονάει η μέση μου και αισθάνομαι όλη μου την σπονδυλική στήλη δύσκαμπτη και σφικτή. Υπάρχει τρόπος θεραπείας του προβλήματός μου;� Ποιές είναι οι κατάλληλες ασκήσεις που πρέπει να κάνω και ποιος είναι ο τρόπος που πρέπει να εκτελώ τις καθημερινές μου δραστηριότητες τώρα που έχω οστεοπόρωση;

Το τμήμα φυσικοθεραπείας του ομίλου ΙΑΣΩ μπορεί να σας δώσει σαφείς και αποτελεσματικές απαντήσεις που θα κάνουν τη ζωή σας πιο ευχάριστη και πιο λειτουργική.

Εάν έχουν γεννηθεί μέσα σας ερωτήματα όπως:

18 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 19

20 Ι MYLIFE

Οστεοπόρωση είναι η γενικευμένη και προο-δευτική μείωση της οστικής πυκνότητας που προκαλεί ευθραυστότητα των οστών.

Σύμφωνα με την ετυμολογία της λέξης τα οστά γίνονται «πορώδη», αδυνατίζουν και είναι πιο ευπαθή σε κατάγ-ματα. Ανάλογα με την αιτία της η οστεοπόρωση χωρίζεται σε γεροντική, μετεμμηνοπαυσιακή, ενδοκρινική, νεοπλασματική και μεταβολική. Είναι μια πάθηση που προσβάλει πιο συχνά τον καρπό, την σπονδυλική στήλη και το μηρό. Τα συμπτώματά

της (πόνος στη σπονδυλική στήλη, ελάττωση ύψους, σκυφτή στάση, κατάγματα ακόμα και σε απλές καθημερινές δραστη-ριότητες) εμφανίζονται δυστυχώς αφού η οστεοπόρωση έχει «εγκατασταθεί» στον άνθρωπο. Για αυτό το λόγο η σωστή ενη-μέρωση, η έγκαιρη διάγνωση και κυρίως η πρόληψη είναι τα πιο σημαντικά στοιχεία της αντιμετώπισής της.

Το ειδικό πρόγραμμα αντιμετώπισης της οστεοπόρωσης του ομίλου ΙΑΣΩ σας προσφέρει ενημέρωση: � Για τα είδη, τα ευπαθή σημεία, τους προδιαθεσικούς παράγοντες, της οστεοπόρωσης� Για τα συμπτώματα, την πρόληψη αλλά και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης� Για τις διαγνωστικές μεθόδους της πάθησης� Για τα οφέλη της θεραπευτικής άσκησης� Για την εκπαίδευση της σωστής στάσης του σώματος� Για το κατάλληλο είδος θεραπευτικής άσκησης είτε αυτό είναι ομαδικό είτε ατομικό. � Για τις κατάλληλες αλλά και τις ακατάλληλες καθημερινές αλλά και αθλητικές δραστηριότητες

Και αντιμετωπίζει αποτελεσματικά στον άριστα εξοπλισμένο χώρο που διαθέτει και ο οποίος είναι στελεχωμένος με απόλυτα εξειδικευμένους επιστήμονες:� Τον πόνο και την οστική κόπωση ακολουθώντας ένα πρόγραμμα αποκατάστασης αλλά και συντήρησης το οποίο σχεδιάζεται και αναπροσαρμόζεται ανάλογα με την ηλικία, τη σοβαρότητα, την ικανότητα για άσκηση, τα χόμπυ και το γενικότερο ιατρικό ιστορικό του ασθενή� Τη δυσκαμψία και τη γενικότερη δυσλειτουργία των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης� Την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των οστών και των αρθρώσεων που έχουν υποστεί κατάγματα λόγω της οστεοπόρωσης.

ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ & ΥΓΕΙΑ

MYLIFE Ι 21

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ & ΓΥΝΑΙΚΑ

Μικρές συμβουλές για ξεκούραση

Ο ΥΠΝΟΣΟ ΥΠΝΟΣΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ

22 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 23

Πατέρας: Έχω παρατηρήσει ότι η αγαπημένη μου θέλει να κοι-μάται περισσότερο αυτή την περίοδο.Μέλλουσα μητέρα: Ναι θέλω να κοιμάμαι πιο πολύ, και σε όλη τη διάρκεια της ημέρας έχω τάση υπνηλίας.Μαία: Είναι πολύ φυσιολογικό σε αυτήν την περίοδο της ζωής σας να αισθάνεστε έντονη την επιθυμία να κοιμάστε συνέχεια ή σχεδόν συνέχεια… Ο οργανισμός σας επειδή κουράζεται πιο εύκολα, ζητά ξεκούραση. Εσείς προσπαθήστε να ρυθμίσετε τη διάρκεια του ύπνου σύμφωνα με τις ανάγκες σας.

Μέλλουσα μητέρα: Ενώ κάνω σχεδόν ότι και πριν, τώρα κουράζομαι πολύ εύκολα γιατί;Μαία: Γιατί όλα τα όργανα σας λειτουργούν διαφορετικά, σε άλ-λους ρυθμούς και ο οργανισμός σας είναι λογικό να κουράζεται πιο εύκολα. Μην ξεχνάτε ότι μεγαλώνει μέσα σας μια νέα ζωή. Συνεχίστε να κάνετε ότι και πριν την εγκυμοσύνη, απλά τώρα μην καταβάλετε υπερβολικές προσπάθειες και λειτουργήστε σκεπτόμενες ότι δεν είστε μόνες σας. Μπορεί να νοιώθετε πολύ κουρασμένη, επειδή δεν καταφέρνετε να κοιμάστε όσο θέλετε. Από την άλλη όμως μπορεί να αισθάνεστε και γεμάτη ενεργη-τικότητα και ζωντάνια. Αυτές τις στιγμές μπορεί να θέλετε να αναστατώσετε το σπίτι και να φέρετε τα πάνω – κάτω. Μην το παρακάνετε γιατί είναι πολύ εύκολο να κουραστείτε.

Μέλλουσα μητέρα: Θα είμαι έτσι σε όλη την διάρκεια της εγκυμοσύνης;Μαία: Καθώς πλησιάζουν οι μέρες του τοκετού, μπορεί να έχε-τε το αντίθετο από την υπνηλία, την αϋπνία. Και αυτό γιατί η παρουσία του εμβρύου γίνεται πλέον πιο αισθητή, αφού το έμ-βρυο κλωτσάει, κινείται και συνεχώς αλλάζει στάσεις.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΓΥΝΑΙΚΑ & σ

υχνέ

ς ερ

ωτή

σει

ς &

απ

ορ

ίες

� Ζητήστε από τους ανθρώπους που βρίσκονται στο περιβάλλον σας να σας βοηθήσουν στις δουλειές του σπιτιού και οπουδήποτε κρίνετε εσείς σκόπιμο.� Μην ξεχνάτε ότι πρέπει να ξεκουράζετε τα πόδια σας όσο πιο συχνά μπορείτε. Άλλωστε αυτά σηκώνουν όλο το βάρος των περιστάσεων !! Καθίστε στην αγαπημένη σας πολυθρόνα και τοποθετήστε τα πόδια σας ψηλά. Αν εργάζεστε σε γραφείο, μπορείτε να πάρετε ένα μικρό σκαμπό για τα πόδια. Υπάρχουν ακόμα και ειδικά τέτοιου είδους "πατάκια" που θα τα βρείτε σε καταστήματα με είδη γραφείου.� Απολαύστε ένα χαλαρωτικό μπάνιο!! Θα ξεκουράσετε όχι μόνο το σώμα σας αλλά και το πνεύμα.� Γενικά, προσπαθήστε στον ελεύθερο χρόνο σας να κάνετε όσα περισσότερα από τα πράγματα που σας ευχαριστούν.

Χρήσιμες Συμβουλές

� Πιείτε ένα ζεστό γάλα ή ένα αφέψημα πριν πέσετε στο κρεβάτι.� Ζητήστε από το σύντροφό σας να σας κάνει ένα μασάζ για να σας χαλαρώσει.� Επιλέξετε να ακούσετε χαλαρωτική μουσική.

Μικρές συμβουλές για ευχάριστο ύπνο

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ & ΓΥΝΑΙΚΑ

Η ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΗ ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ

Συμβουλές για σωστή περιποίηση

24 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 25

Μαία: Όλες οι μέλλουσες μαμάδες ανησυχείτε για το σώμα σας.Μπορεί επίσης να νοιώθετε κατάθλιψη για τις αλλαγές που συμ-βαίνουν στο σώμα σας. Οι περισσότερες αλλαγές εξαφανίζονται μετά τον τοκετό, με λίγη γυμναστική και με σωστή διατροφή το σώμα σας θα ξαναβρεί τη φόρμα του.

Πατέρας: Παρατηρώ ότι η σύντροφός μου έχει μια γλυκύτητα στο βλέμμα και μια ιδιαίτερη λάμψη.Μαία: Αυτή η ομορφιά πηγάζει από το έμβρυο που κουβαλάτε μέσα σας. Το γεγονός ότι είστε έγκυος όχι μόνο δεν αποτελεί ανασταλτικό παράγοντα, αλλά είναι ένας επιπλέον λόγος για να αισθάνεστε ακόμα πιο όμορφες. Για αυτό (απευθυνόμενη στο πατέρα) σημαντικό ρόλο θα παίξετε και εσείς και ο τρόπος που μοιράζεστε τις μικρολεπτομέρειες της καθημερινότητα σας. Πολύ σημαντικό είναι να μην αλλάξει η συμπεριφορά σας κατά της διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φροντίστε να περνάτε όμορφες στιγμές μαζί, με χάδια, σωματική αλλά και ψυχική επαφή. Όλα αυτά θα κάνουν την σύντροφό σας να νοιώσει όμορφα.

Μέλλουσα μητέρα: Σκέφτομαι πόσο πολύ θα αλλάξει το σώμα μου. Θα μπορώ να αισθάνομαι όμορφη όλους τους μή-νες που θα ακολουθήσουν ; Μαία: Σε αυτήν την τόσο ευαίσθητη περίοδο της ζωή σας είναι βασικό να αισθάνεστε άνετα και να νιώθετε όμορφα. Το σώμα σας μετά τον τοκετό θα επανέλθει, μέχρι τότε όμως μπορείτε να δώσετε ιδιαίτερη έμφαση στο ντύσιμό σας. Διατηρήστε το στυλ σας, και τη θηλυκότητα σας και επιλέξτε ρούχα που σας κολακεύ-ουν και με τα οποία θα αισθάνεστε άνετα. Ο τρόπος ντυσίματος αλλά και το τι θα φοράτε (φόρμες, φουστάνια, ή παντελόνια με λάστιχο), εξαρτώνται από τη διάθεσή σας αλλά και τις επιλογές σας. Φροντίστε τα ρούχα που θα επιλέξετε να είναι άνετα και δροσερά, γιατί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα ζεσταίνε-στε περισσότερο. Ψάξτε για ρούχα από βαμβάκι ή από φυτικές ίνες.

Μέλλουσα μητέρα: Το δέρμα μου έχει αλλάξει, είναι αλήθεια ;Μαία: Στον οργανισμό σας αυτή τη περίοδο υπάρχει αύξηση των ορμονών και για αυτό το δέρμα σας φαίνεται πιο απαλό, φωτεινό και πιο "ζωντανό". Παρόλα αυτά επειδή το δέρμα σας αρχίζει να τεντώνεται και η επιδερμίδα γίνεται πιο ευαίσθητη, χρειάζεται πε-ρισσότερη φροντίδα. Καθαρίστε το δέρμα του προσώπου σας με μία λοσιόν, κατά προτίμηση χωρίς οινόπνευμα, και απλώστε μετά την υδατική σας κρέμα. Για το υπόλοιπο σώμα, χρησιμοποιήστε θρεπτικές κρέμες με ελαστική δράση για να το διατηρήσετε ελα-στικό και βελούδινο και να αποφύγετε τη δημιουργία ραγάδων.

Μέλλουσα μητέρα: Πότε πρέπει να ξεκινήσω να χρησιμο-ποιώ τις ειδικές κρέμες ;Μαία: Ξεκινήστε από του ς πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης να κάνετε μασάζ στο στήθος και στη κοιλιά με μία κρέμα που θα αυξήσει την ελαστικότητα του δέρματος σας.

Μέλλουσα μητέρα: Μπορείτε να μου πείτε και μικρές συμ-βουλές για την φροντίδα των μαλλιών ;Μαία: Οι ορμόνες που παράγει τώρα το σώμα κάνουν τα μαλ-λιά σας πιο δυνατά και πιο πυκνά. Μια κούρα ή μία μάσκα μαλ-λιών μια φορά την εβδομάδα θα τους δώσει ακόμα μεγαλύ-τερη λάμψη. Ωστόσο δεν βελτιώνονται όλα τα μαλλιά, οπότε αν τα μαλλιά παραμείνουν λιπαρά, λούζετέ τα πιο συχνά με ένα απαλό σαμπουάν. Αν παραμείνουν ξηρά, αποφύγετε να τα βουρτσίζετε πολύ δυνατά και χρησιμοποιήστε ένα κοντίσιονερ μετά το λούσιμο. Θα ήταν προτιμότερο αυτήν την περίοδο να αποφύγετε τις βαφές και την περμανάντ. Διαλέξτε ένα κούρεμα που να σας πηγαίνει και να είναι πρακτικό για να μπορείτε να περιποιείστε τα μαλλιά σας εύκολα.

Επίσης, θα πρέπει να προσέξετε πολύ τα δόντια σας.Μέλλουσα μητέρα: Γιατί ; Μαία: Γιατί τα δόντια σας αυτήν την περίοδο, είναι πιο ευαί-σθητα. Ο οργανισμός σας χρησιμοποιεί πολύ ασβέστιο και έτσι είναι πιο εύκολο τα δόντια να αποκτήσουν τερηδόνα. Πρέπει να τα πλένετε μετά από κάθε γεύμα και να επισκέπτεστε τον οδο-ντίατρο τακτικά. Επίσης, τα νύχια σας μπορεί να σπάνε εύκο-λα. Χρησιμοποιείτε πάντα γάντια για τις μικροδουλειές που θα κάνετε στο σπίτι. Βεβαιωθείτε ότι προσέχετε σωστά τον εαυτό σας. Προσέξτε τη διατροφή σας και φροντίστε να ξεκουράζε-στε αρκετά.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΓΥΝΑΙΚΑ &

26 Ι MYLIFE

ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΕλπίδες & προβληματισμοί από τις νέες εφαρμογές του προεμφυτευτικού ελέγχου (PGD)-BRCA 1-2

Με την πρόοδο της επιστήμης έρχονται καθημερινά πολλές ανακαλύψεις, οι οποίες μας βρί-σκουν απροετοίμαστους (ιατρούς – νομικούς – φιλοσόφους – θεολόγους) να τις αποδεχτού-με. Έτσι προκύπτουν προβλήματα που ζητούν λύση και που θα απαιτήσουν όλους αυτούς τους ειδικούς επιστήμονες, να συνεργαστούν με τους ειδικούς φορείς κάθε χώρας όπως στην Ελλάδα“ της Ανωτάτης Αρχής της Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής”, ώστε να προτείνουν λύσεις στα νέα δεδομένα.

Από τον:

κο Βασίλειο ΚοντόπουλοΔιευθυντής Μονάδας Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής ΙΑΣΩ

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΠΙΣΤΗΜΗ

Τα διάφορα προγεννητικά μέχρι τώρα τεστ, αφορούσαν σο-βαρά προβλήματα που θα έχει το νεογνό μόλις γεννηθεί π.χ. Μεσογειακή αναιμία, τρισωμία (μογγολοειδής ιδιωτία), κυστι-κή ίνωση κ.α. Ο προγεννητικός αυτός έλεγχος γίνεται είτε σε έμβρυο που η μάνα το κυοφορεί ήδη (αυχενική διαφάνεια, βιοψία τροφοβλάστης, αμνιοκέντηση), είτε σε έμβρυο που έχει δημιουργηθεί από εξωσωματική γονιμοποίηση, πριν αυτό εμφυτευθεί στην μήτρα (Προεμφυτευτική Διάγνωση, Preimplantation Genetic Diagnosis = PGD). Για να γίνει PGD απαιτείται εξωσωματική ακόμη και σε περιπτώσεις που το

ζευγάρι είναι γόνιμο. Από τα έμβρυα που θα προκύψουν, μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης π.χ. 8 έμβρυα, την 3η ημέρα της ανάπτυξης τους, με βιοψία σε αυτά (αφαίρεση ενός κυττά-ρου από τα έξι – οκτώ κύτταρα που αποτελούν το έμβρυο) και ακολούθως ειδική ανάλυση (PGD), τότε γνωρίζουμε αν αυτό το συγκεκριμένο έμβρυο έχει π.χ. τρισωμία – μεσογειακή αναι-μία – κυστική ίνωση ή είναι φορέας του BRCA-1 ή 2 κ.α. Η ίδια διαδικασία γίνεται σε όλα τα 8 έμβρυα. Αυτά που δεν έχουν την υπό εξέτασιν βλάβη μεταφέρονται στην μήτρα (εμβρυ-ομεταφορά), τα υπόλοιπα καταστρέφονται.

MYLIFE Ι 27

Ουλές που προέρχονται από�χειρουργικές επεμβάσεις�τραύματα�εγκαύματα�ακμή�ραγάδες.

Παραγωγός:Merz Pharmaceuticals

GmbH D 60318 Frankfurt

Αθήνα: Μονής Δαμάστας 6, 12133 Περιστέρι • Τηλ. 210 5777140 • Fax: 210 5788791 • e-mail: farmasyn@otenet.gr • www.farmasyn.grΓραφείο Β. Ελλάδος: Μαιάνδρου & Αδμήτου 27, 56224 Εύοσμος • Τηλ. 2310 703856 • Fax: 2310 703178 • e-mail: thess@farmasyn.gr

Γερμανικό προϊόν

28 Ι MYLIFE

Πότε προτείνουμε να γίνει το BRCA τεστ “U.S.Preventive Services Task Force”

Ανιχνεύοντας με PGD

1. Όταν δύο 1ου βαθμού συγγενείς έχουν καρκίνο στήθους ή ένας συγγενής με καρκίνο στήθους κάτω των 50 ετών2. Συνδυασμός από 3 ή περισσότερους 1ου ή 2ου βαθμού συγγενείς σε οποιαδήποτε ηλικία3. Συνδυασμός από καρκίνο στήθους και ωοθήκης σε άτομα 1ου και 2ου βαθμού συγγένειας

4. 1ου βαθμού συγγενείς με καρκίνο και στους δύο μαστούς5. 1ου ή 2ου βαθμού συγγενείς με καρκίνο στήθους και ωοθήκης σε οποιαδήποτε ηλικία6. Συνδυασμός από 2 ή περισσότερους συγγενείς 1ου βαθμού ή 2ου βαθμού σε οποιαδήποτε ηλικία7. Όταν υπάρχει συγγενής άνδρας με καρκίνο στήθους

Αρχίζοντας να ανιχνεύουμε με PGD διάφορες ασθένειες που πρόκειται να εμφανισθούν κατά την διάρκεια της ζωής μας π.χ. για ανίχνευση καρκίνου, εντέρου, προστάτη, μαστού, ωοθηκών και άλλων, δημιουργούνται θέματα και πολλές αναπάντητες ερωτήσεις.Το πρόβλημα αρχίζει με την διάγνωση ότι μία γυναίκα που είχε συγγενείς 1ου βαθμού με καρκίνο στήθους και είναι φορέας του BRCA γνωρίζει ότι είναι υψηλού κινδύνου για δύο καρκί-νους: μαστού περίπου 80% και ωοθήκης περίπου 50%. Αυτή η γυναίκα αναλόγως της ηλικίας της και πολλών άλλων παραγό-ντων, θα ζητήσει την γνώμη του γυναικολόγου – του μαστολό-γου – του γενετιστή και του ογκολόγου, οι οποίοι θα αναλύσουν τα στατιστικά δεδομένα και θα δώσουν τον καλύτερό τους εαυ-τό να βοηθήσουν την ασθενή ανάλογα και την χώρα που ζει.

Αυτή η ασθενής που είναι π.χ. 32 ετών θέτει μερικά ερωτήμα-τα στους γιατρούς της:• Αν θα πρέπει να βγάλει τις ωοθήκες της τώρα ή μετά τα 45 που θα έχει κάνει τα παιδιά της • Να τις βγάλω τώρα, να ησυχάσω και να μην κάνω ποτέ παιδιά;• Να αναφέρω το γεγονός ότι είμαι φορέας αυτού του γονιδίου στον άνδρα που θα παντρευτώ και πώς θα δεχθεί την ιδέα αυτή;• • Μήπως είναι υπερβολή να βγάλω το στήθος μου, με δεδομένο ότι οι στατιστικές ίασης του καρκίνου του μαστού βελτιώνονται με την πάροδο των ετών και οι φορείς με BRCA μπορεί σε λίγα χρόνια να μην πεθαίνουν από τον καρκίνο; • Έχω μια ξαδέλφη στον Καναδά με μεσογειακή αναιμία και στα 18 της έκανε επιτυχή μεταμόσχευση μυελού και έκτοτε είναι υγιής. Αν αυτή είχε κάνει προεμφυτευτική διάγνωση σαν έμβρυο εξωσωματικής ή σαν έμβρυο στην κοιλιά της μάνας της… δεν θα ζούσε σήμερα.

Στατιστικά κάθε γυναίκα αν ζήσει μέχρι τα 90 θα κάνει καρκίνο του μαστού 12%. Αν αυτή η γυναίκα είχε BRCA θετικό τότε ο κίν-δυνος να αναπτύξει καρκίνο μέχρι τα 70 χρόνια της είναι 85%.Άνδρες με BRCA θετικό έχουν 6% κατά την διάρκεια της ζωής τους να αναπτύξουν καρκίνο μαστού.

Έτσι έγινε στην Αγγλία. Το έμβρυο που επρόκειτο να δημιουρ-γηθεί από ένα ζευγάρι είχε από την πλευρά του πατέρα ιστο-ρικό καρκίνου του μαστού σε 3 γενιές και μάλιστα σε πολύ μικρή ηλικία (20 ετών). Το ζευγάρι ενώ μπορούσε να συλλάβει φυσιολογικά απευθύνθηκε σε μονάδα Υποβοηθούμενης Ανα-παραγωγής του Λονδίνου για να κάνει PGD . Η μονάδα συμ-βουλεύτηκε την Υπεύθυνη Υπηρεσία Βιοηθικής και την Ανω-τάτη Αρχή της Αγγλίας, εάν τους επιτρέπουν να κάνουν PGD σε αυτήν την περίπτωση. Αφού πήραν την έγκριση, προχώρησαν σε εξωσωματική, δημιουργήθησαν 11 έμβρυα 8 κυττάρων και βρέθηκαν 6 να έχουν το γονίδιο BRCA και 5 να μην το έχουν (υγιή). Από τα 5 υγιή έμβρυα μεταφέρθηκαν τα 2 και τα 3 κρυοσυντηρήθηκαν. Τα υπόλοιπα 6 κατεστράφησαν.Αυτό που έγινε στην Αγγλία και είναι καινούργιο είναι ενδιαφέ-ρον διότι αφορά κάτι που ναι μεν διαγιγνώσκεται τώρα αλλά θα προκύψει αργότερα στην διάρκεια της ζωής του ατόμου και όχι 100%.

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΠΙΣΤΗΜΗ

Στατιστικά κάθε γυναίκα αν ζήσει μέχρι τα 90 θα κάνει καρκίνο του μαστού 12%. Αν αυτή η γυναίκα είχε BRCA θετικό τότε ο κίνδυνος να αναπτύξει καρκίνο μέχρι τα 70 χρόνια της είναι 85%.

MYLIFE Ι 29 Καταστήματα ΗΡΑ σε όλη την Ελλάδα: 210 9563920 - 210 9885746

www.ira-bebe.gr

In the Zoo

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑστη Γυναικολογίαστη Γυναικολογία

Οι γυναίκες εκτός των κοινών με τους άνδρες κινδύνων από την παχυσαρκία, που προαναφέρθηκαν, έχουν και ειδι-κότερους κινδύνους λόγω κυρίως του ρόλου του λίπους στο μεταβολισμό των ορμονών. Ως γνωστόν οι στεροει-δείς ορμόνες παράγονται στις ωοθήκες (οιστραδιόλη) και στα επινεφρίδια (κορ-τιζόλη). Οι αδένες αυτοί όμως παράγουν και άλλες ουσίες ολιγότερο δραστικές, τις λεγόμενες προορμόνες που μετα-βολίζονται σε άλλα όργανα ή ιστούς σε εξαιρετικά δραστικές ορμόνες. Τέτοιες εξωαδενικές μεταβολές γίνονται στο λι-πώδη ιστό.• Ανδρογόνα σε οιστρογόνα (π.χ. Δ4 Ανδροστενδιόνη σε οιστρόνη).• Βιολογικά αδρανή ανδρογόνα σε άκρως δραστικά ανδρογόνα (Τεστοστερόνη).

Έτσι όσο πιο μεγάλη ποσότητα λίπους υπάρχει, τόσο μεγαλύτερη ποσότητα τέτοιων ορμονών μεταβολίζονται με αποτέλεσμα, προϊούσης και της ηλικί-ας, στην παχυσαρκία να έχουμε υψηλά επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα.

Παχύσαρκες λοιπόν γυναίκες παράγουν υψηλότερα επίπεδα ελευθέρων οι-στρογόνων απ` ότι ορθόβαρες γυναίκες με αποτέλεσμα συχνότερες διαταραχές του κύκλου. Όσο πιο πολύ ανεβαίνει το βάρος της γυ-ναίκας τόσο συχνότεροι γίνονται οι ανω-ορρηκτικοί κύκλοι. Γυναίκες με ανώμα-λο κύκλο είναι κατά μέσον όρον 13,5 kg βαρύτερες από τις γυναίκες με φυσιο-λογικό κύκλο. Συχνότατα βελτιώνεται ο κύκλος όταν μειώνεται το βάρος.

Είναι κατανοητό ότι με τους ίδιους μη-χανισμούς έχουμε μείωση της γονιμότη-τας. Έχει υπολογισθεί ότι 6% όλων των στειρώσεων με ανωμαλίες του κύκλου οφείλεται στο υπερβολικό βάρος. Οι κυριότεροι μηχανισμοί δράσεως της πα-χυσαρκίας στη λειτουργία του κύκλου και κατά συνέπεια στη γονιμότητα οφεί-λονται στην υπερβολική παραγωγή ορμονών, κυρίως οιστρογόνων, στο λι-πώδη ιστό.Από τους 4 γυναικολογικούς καρκίνους (Τραχήλου, ωοθηκών, ενδομητρίου, μα-στού) οι δύο δηλαδή του ενδομητρίου και μαστού είναι σαφώς εξαρτώμενοι από την παχυσαρκία.

Η παχυσαρκία φαίνεται να παίζει αποφα-σιστικό ρόλο στον καρκίνο του ενδο-μητρίου. Έχει αποδειχθεί ότι γυναίκες με καρκίνο ενδομητρίου έχουν υψηλότερα επίπεδα οιστραδιόλης στο αίμα, η οποία ευνοεί την υπερπλασία του ενδομητρί-ου, εξ ού και ο λόγος της συχνότερης εμφάνισης καρκίνου ενδομητρίου στις παχύσαρκες.

Σε ότι αφορά τον καρκίνο του μαστού, όσο πιο μεγάλη η παχυσαρκία τόσο υψη-λότερος ο κίνδυνος. Τόσο η συχνότητα όσο και η θνησιμότητα σχετίζονται με τα λίπη που προσλαμβάνονται με τις τρο-φές. Μάλλον η αυξημένη λήψη λιπών με την τροφή δρα εμμέσως μέσω αυξή-σεως της παχυσαρκίας. Επίσης υφίστα-ται σχέση μεταξύ παχυσαρκίας (BMI) και υποτροπής του καρκίνου μαστού. Αυξημένο βάρος συσχετίστηκε με πιο προχωρημένο στάδιο του όγκου καθώς και με μεγαλύτερο αριθμό προσβεβλη-

Από τον:

κο Βασίλειο ΜπέλλιοΜαιευτήρας Γυναικολόγος ΙΑΣΩ

Η παχυσαρκία θεωρείται μια πολυπαραγοντική νόσος και οφείλεται σε θετικό ισοζύγιο θερμίδων, δηλαδή πρόσληψη περισσότερων θερμίδων απ` ότι καταναλώνονται. Η παχυ-σαρκία σαν διαταραχή της σύνθεσης του σώματος, δημιουρ-γεί κινδύνους για την υγεία.

B' ΜΕΡΟΣ

30 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 31

ΓΥΝ

ΑΙΚ

Α&

ΠΑ

ΧΥ

ΣΑ

ΡΚ

ΙΑ

μένων λεμφαδένων. Ενδιαφέρουσα φαί-νεται η διαπίστωση ότι η προδιάθεση για καρκίνου μαστού είναι χαμηλότερη σε αθλήτριες από ότι σε μη αθλήτριες. Αυτό θα μπορούσε να εξηγηθεί με το χα-μηλότερο ποσοστό λίπους του σώματος των αθλητριών. Η παχυσαρκία οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου μαστού σε

μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, κυρίως μέσω αυξημένων επιπέδων οιστρογό-νων. Σε υψηλό BMI έχουμε χειρότερη πρόγνωση. Έτσι συνιστάται μείωση του σωματικού βάρους για να έχουμε καλύ-τερη πρόγνωση.Γενικά πρέπει να ληφθεί υπ` όψιν και το είδος της παχυσαρκίας. Και εδώ η αν-

δροειδής κατανομή του λίπους, με συ-γκέντρωση του λίπους στην περιοχή της κοιλίας (Waist to hip ratio μεγαλύτερο από 0,96), έχει δυσμενέστερες επιπτώ-σεις απ` ότι η γυναικοειδής κατανομή.Επίσης ακράτεια ούρων και δυσλει-τουργία της ουροδόχου κύστεως είναι συχνότερες σε παχύσαρκες γυναίκες.

Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΣΤΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗΗ συχνότητα της παχυσαρκίας στην κύηση ποικίλει ευρέως (3-31%) στις δι-άφορες μελέτες. Η έγκυος δεν χρειάζεται να τρώει για δύο, εν τούτοις έχει ανάγκη 300 περίπου θερμίδων την ημέρα πε-ρισσότερο απ` ότι η μη έγκυος, καθ` ότι η κύηση είναι μια αναβολική κατάσταση, αυξάνεται ο βασικός μεταβολισμός κι έτσι αυξάνονται οι ημερήσιες ανάγκες σε συστατικά, πρωτεϊνες, ιχνοστοιχεία, βιταμίνες. Η αύξηση του βάρους στις ορθόβα-ρες γυναίκες πρέπει να είναι 20% του βάρους πριν από την κύηση. Για τις παχύσαρκες γυναίκες κατά τη σύλληψη συστήνεται μια αύξηση του βάρους κατά 4-9 κιλά ανάλογα με το προϋπάρχον βά-ρος. Πολύ συχνά το υπερβάλλον βάρος της εγκυμοσύνης παραμένει και μετά από αυτή. Η μεγαλύτερη ηλικία, και ο μεγαλύτερος αριθμός τοκετών συμβάλ-λουν στη διατήρηση της παχυσαρκίας.

ΜΑΙΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣΗ διάγνωση της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι δύσκολη. Ανώμαλη περίοδος είναι πιο συχνή στην παχύσαρκη γυ-ναίκα, γι` αυτό υπάρχει δυσκολία στον

υπολογισμό της ηλικίας της εγκυμοσύ-νης. Κατά την αμφίχειρη εξέταση είναι δύσκολο ή και αδύνατο να προσδιορι-σθεί το μέγεθος της μήτρας. Η ακρόαση των παλμών στους μικρούς μήνες είναι δυσκολότερη στην παχύσαρκη καθώς και το διακοιλιακό υπερηχογράφημα τεχνικώς δυσκολότερο και ολιγότερο ευαίσθητο απ` ότι στη μη παχύσαρκη. Το κολπικό υπερηχογράφημα προσφέρει μεγάλη βοήθεια στη διάγνωση της πρώι-μης εγκυμοσύνης. Φυσικά οι διαγνωστικές επεμβάσεις όπως αμνιοκέντηση, λήψη τροφοβλά-στης, λήψη εμβρυϊκού αίματος είναι τε-χνικώς δυσκολότερες όχι μόνο διότι η υπερηχητική καθαρότητα εικόνος είναι μικρότερη αλλά και οι μακρύτερες βελό-νες που πρέπει να διαπεράσουν το παχύ υποδόριο έχουν μεγαλύτερη δυσκολία στο χειρισμό τους.Η παρακολούθηση του εμβρύου πρέπει να είναι εντατικότερη. Η εκτίμηση του μεγέθους της μήτρας καθώς και το ύψος του πυθμένα της μήτρας μπορεί να είναι πρόβλημα. Καθώς προχωρεί η εγκυμοσύ-νη, με τη μειωμένη αναλυτική ικανότητα του διακοιλιακού υπερηχογραφήματος λόγω της παχυσαρκίας μπορεί να δια-φύγουν ανωμαλίες του εμβρύου ή της ανάπτυξης του. Πολλές εμβρυϊκές ανω-

μαλίες που δεν ανακαλύπτονται στους υπερήχους είναι στις παχύσαρκες.Μερικές επιπλοκές πριν τον τοκετό είναι συνηθέστερες στις παχύσαρκες κυοφο-ρούσες, όπως ουρολοιμώξεις, πυελονε-φρίτις, φλεβίτιδες, χολοκυστοπάθειες. Οσφυαλγία. Η παχυσαρκία μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση ορισμένων επειγόντων χειρουργικών προβλη-μάτων, επειδή η κοιλιακή εξέταση είναι δύσκολη και λιγότερο αποκαλυπτική. Στις παχύσαρκες έγκυες είναι συχνότερη η υπέρταση καθώς και η προεκλαψία κατά τη διάρκεια της κύησης πράγμα που συνδέεται με την αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα, μητρική και εμβρυϊκή.Αυξανομένου του βάρους της μητέρας αυξάνεται και η πιθανότητα ανώμαλης καμπύλης σακχάρου δηλαδή Διαβήτης κυήσεως.Η εξωτερική καρδιοτοκογραφική πα-ρακολούθηση κατά τη διάρκεια του το-κετού είναι δυσκολότερη και πρέπει να προτιμάται η εσωτερική λήψη. Ανώμα-λες προβολές δεν είναι σίγουρο αν είναι συχνότερες στις παχύσαρκες έγκυες. Παρατεταμένη διάρκεια τοκετού και δυσκολότεροι τοκετοί συναντώνται συ-χνότερα στις παχύσαρκες, εάν όμως αυτό περιορίζεται σε εκείνες που έχουν μεγα-λύτερα έμβρυα δεν έχει ξεκαθαριστεί.

32 Ι MYLIFE

Μόνο λίγες γυναίκες ξέρουν ότι με την ηλικία μειώνονται οι ανάγκες του ορ-γανισμού σε ενέργεια.Αυτό έχει σα συνέπεια την αύξηση του σωματικού βάρους ενώ δεν άλλαξαν οι διατροφικές συνήθειες. Έτσι λοιπόν έχει μεγάλη σημασία η εξισορροπημένη καλή διατροφή κατά την κλιμακτήριο. Τροποποίηση των διατροφικών συνη-θειών μπορεί να προλάβει την αύξηση του βάρους ή να βοηθήσει στην απώλεια περιττών κιλών.Οι ημερήσιες ανάγκες του οργανισμού σε ενέργεια είναι περίπου: για γυναί-κες 25-50 ετών 2000 kcal, 51-64 ετών 1800 kcal και για γυναίκες άνω των 65 ετών 1700 kcal.Συχνά η αύξηση του βάρους αποδίδεται στην λήψη ορμονών. Εν τούτοις μακρο-χρόνια λήψη ορμονών δεν έχει επίδραση επί του βάρους σχεδόν καθόλου. Αυτό απεδείχθη με πολλές έρευνες. Κατά την έναρξη της θεραπείας παρατηρείται μια μικρή αύξηση του βάρους 2-3kg, που

οφείλεται κυρίως σε κάποια κατακρά-τηση υγρών στους ιστούς. Αυτό έχει το προτέρημα ότι η καλύτερη ενυδάτωση του δέρματος βελτιώνει τις ρυτίδες και η επιδερμίδα δείχνει νεανική. Εκτός αυτού έχει παρατηρηθεί ότι γυναί-κες με ορμονική υποκατάσταση ελέγ-χουν καλύτερα το βάρος τους από γυναί-κες που δεν παίρνουν ορμόνες.

Υπάρχουν οφέλη από την παχυσαρκία;Έχει διαπιστωθεί μειωμένη συχνότητα αναιμίας στις γυναίκες αυτές καθώς και κάποια προστασία από την οστεοπόρω-ση. Η συχνότητα των γεννήσεων χαμη-λού βάρους νεογνών, προωρότητα και ενδομήτρια υπολειπόμενη ανάπτυξη είναι επίσης μειωμένη. Για την περιγεν-νητική θνησιμότητα στις παχύσαρκες υπάρχουν αντιφατικές απόψεις.

Υπάρχουν επομένως αρκετοί λόγοι για τους γυναικολόγους να ασχοληθούν με την Παχυσαρκία και τη θεραπεία της.

Μακροσωμία εμβρύων είναι συνηθέ-στερη, με αποτέλεσμα δυσκολότερους τοκετούς δυστοκίες ώμων κλπ. Η τοπο-θέτηση της εγκύου κατά τον τοκετό, η επισκόπηση του τραχήλου και κόλπου, η συρραφή πιθανών ρήξεων τραχήλου και κόλπου είναι συχνά πολύ δυσκολότερα. Σε περίπτωση καισαρικής τομής πρέπει να υπολογίσουμε με υψηλότερο ποσο-στό νοσηρότητος. Δυσκολότερη επίσης και η νάρκωση, ειδικότερα η γενική. Πα-χύσαρκοι ασθενείς παθαίνουν συχνότερα υποξία κατά την εισαγωγή της νάρκωσης επιπροσθέτως στη δυσκολία της τοποθέ-τησης της ασθενούς, της διασωλήνωσης και της οξυγόνωσης. Αν και δεν έχει απο-δειχθεί πλήρως, μερικοί αναισθησιολόγοι πιστεύουν ότι και η επισκληρίδιος είναι δυσκολότερη στις παχύσαρκες.Δυσκολίες στην τομή αναλόγως του με-

γέθους του κοιλιακού τοιχώματος. Συχνό-τερες διασπάσεις τραύματος άσχετα με το εάν η τομή είναι κάθετη ή εγκάρσια. Παχύσαρκες ασθενείς έχουν περισσότε-ρο χρόνο χειρουργείου και μεγαλύτερη απώλεια αίματος με αποτέλεσμα αυ-ξημένη μετεγχειρητική νοσηρότητα και θνητότητα. Περισσότερες μέρες παραμο-νής στο νοσοκομείο λόγω των περισσο-τέρων επιπλοκών. Συνιστάται προφυλα-κτική αντιβίωση καθώς και αντιπηκτική αγωγή. Οι αυξημένες πνευμονικές επι-πλοκές (ατελεκτασίες, πνευμονία) και εμβολικά επεισόδια συνεισφέρουν στη μετεγχειρητική νοσηρότητα.Τέλος, υπάρχουν και κάποια δεδομένα που δείχνουν ότι παχύσαρκες γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο γέννησης βρε-φών με ανωμαλίες του νευρικού σω-λήνα.

ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΚΛΙΜΑΚΤΗΡΙΟΣ

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

ΣΥΝΕΧΙΖΕΤΑΙ ΣΤΟ ΕΠΟΜΕΝΟ ΤΕΥΧΟΣ ...

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Η αύξηση του βάρους στις ορθόβαρες γυναίκες πρέπει να είναι 20% του βάρους

πριν από την κύηση.

MYLIFE Ι 33

PUBLIMY LIFE

9 Μήνες9 ΜήνεςΔημητριακά Ολικής Αλέσεωςτης NESTLÉ®

μαζί με τα

Η περίοδος της εγκυμοσύνης αποτελεί μια από τις πιο ευτυχισμένες αλλά παράλληλα και πιο απαιτη-τικές περιόδους της ζωής μιας γυναίκας. Η διατροφή της εγκύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίζει καθοριστικό παράγοντα στην υγεία τόσο του βρέφους όσο και της ίδιας.

ΕγκυμοσύνηΤα δημητριακά ολικής αλέσεως παρέ-χουν μεγαλύτερη ποικιλία βιταμινών, μετάλλων και αντιοξειδωτικών συ-στατικών από τα αντίστοιχα επεξερ-γασμένα δημητριακά. Έτσι, η σταδιακή πρόσληψή τους τροφοδοτεί τον οργανι-σμό μ' ένα πλούσιο φορτίο από βιταμίνες του συμπλέγματος Β, βιταμίνη Ε, σίδηρο, ψευδάργυρο, χαλκό και ενισχύει την άμυνά του με πολύτιμα αντιοξειδωτικά.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατη-ρούνται συχνά φαινόμενα λιγούρας για γλυ-κά και αλμυρά σνάκ. Τα δημητριακά ολικής αλέσεως μπορούν να καλύψουν το αίσθημα της έντονης αυτής επιθυμίας, προσφέροντας στον οργανισμό θρεπτικά συστατικά αντί για κενές θερμίδες. Τα δημη-τριακά ολικής αλέσεως μπορούν να εμπλουτίσουν την απαιτητική σε θρεπτικά συστατικά διατρο-φή της εγκύου αποτελώντας μια γευστική και υγιεινή συνήθεια.

ΘηλασμόςΜετά το χαρούμενο γεγονός της γέννησης

του μωρού σας ξεκινά η περίοδος του θη-λασμού αλλά και η περίοδος της σταδιακής

μείωσης των κιλών που πήρατε κατά τη δι-άρκεια της εγκυμοσύνης. Ο θηλασμός είναι

ο πλέον υγιεινός τρόπος να ταΐσετε το νεο-γέννητο μωρό σας. Επειδή όμως έχει θερμιδικές

απαιτήσεις, φροντίστε να κάνετε ισορροπημένη διατροφή.

� Είναι μύθος αυτό που λένε μερικοί «πίνε γάλα για να κάνεις γάλα», από την άλλη όμως το ασβέστιο που παίρνουμε από τα γαλακτοκομικά προϊόντα βοηθά τα οστά να μείνουν γερά.� Πίνετε πολλά υγρά, όχι μόνο ωφελούν τον οργανι-σμό αλλά αυξάνουν την ποσότητα του γάλακτος που παράγετε.

� Κατά τη διάρκεια του θηλασμού μην βιαστείτε να χάσετε τα κιλά της εγκυμο-σύνης.� Ξεκινώντας τη μέρα με ένα υγιεινό,

θρεπτικό πρωινό παίρνετε την απαραί-τητη ενέργεια για το θηλασμό και καταπολε-μάτε πιο εύκολα την κούραση.

Μετά την εγκυμοσύνη κάθε νέα μαμά θέλει να ξαναβρεί τη σιλουέτα της το συντομότερο δυνατό. Με ισορροπη-μένη διατροφή και συχνή άσκηση η επίμονη προσπάθεια απώλειας των πρόσθετων κιλών επιβραβεύεται στο τέλος με τη σταθεροποίηση του βά-ρους ικανοποιώντας κάθε γυναίκα. Η συμβολή των δημητριακών ολικής αλέσεως στη διατήρηση της σιλουέ-τας σας μπορεί να είναι σημαντική, γι'

αυτό λοιπόν μην ξεχνάτε: Ένα μπολ δη-μητριακών ολικής αλέσεως FΙTNESS® της NESTLÉ® στο πρωινό αποτελεί ιδανικό ξεκίνημα, προσφέροντας στον οργανισμό ό,τι χρειάζεται για μια μέρα γεμάτη ζωντάνια και ενέργεια. Οι φυ-τικές ίνες των δημητριακών ολικής αλέσεως βοηθούν στην καλύτερη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και στην αύξηση του αισθήματος κο-ρεσμού. Για σνακ, αντί για πατατάκια,

μπισκότα ή κρουασάν, προτιμήστε bars δημητριακών ολικής αλέσεως.

Τα FΙTNESS® bars της NESTLÉ® έχουν μόνο 90 θερμίδες, κυκλοφο-ρούν σε 7 υπεροχες γεύσεις και αποτε-λούν μία απολαυ-στική επιλογή για όλες τις ώρες της ημέρας.

Χάσε κιλά, κράτησέ τα μακριά

Ξαναβρείτε τη σιλουέτα σαςΑνεξάρτητες επιστημονικές έρευνες δείχνουν ότι οι γυναίκες που καταναλώνουν τρόφιμα ολικής αλέσεως έχουν χαμη-λότερο βάρος και επιπλέον οι πιθανότητες να παχύνουν με την πάροδο του χρόνου είναι λιγότερες.

MY

LIF

EP

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

EP

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑΕΜΒΟΛΙΑ

Από την:

Δρ Ελισάβετ Ν. Δημητρίου Παιδίατρος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου ΑθηνώνΥποδιευθύντρια Παιδιατρικής Κλινικής ΙΑΣΩ Παίδων

Βοηθούν στην προστασία του ανθρώπινου οργανισμού από διάφορες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούν σο-βαρές επιπλοκές ακόμη και το θάνατο. Είναι δικαίωμα του κάθε παιδιού να προστατευτεί από τις μολυσματικές ασθένειες και κανένας δεν μπορεί να εξαιρέσει ένα παιδί από το σχήμα εμβολιασμών, αν δεν υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις.Συχνοί είναι όμως και διάφοροι μύθοι που αφορούν τους εμβο-λιασμούς οι οποίοι ενισχύονται αρκετά από την ομοιοπαθητι-κή ιατρική. Παράδειγμα μύθου αποτελεί για παράδειγμα το ότι το εμβόλιο MMR για ερυθρά, ιλαρά και παρωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει αυτισμό.

Η στάση των ομοιοπαθητικών εναντίον των εμβολίων είναι ανυπόστατη αφού η συμβατική ιατρική από τη στιγμή που εφάρμοσε τους εμβολιασμούς απέδειξε ότι μπορεί να εξαλεί-ψει ασθένειες που κατά καιρούς απείλησαν την ανθρωπότητα όπως η πανώλη και η ευλογιά. Στη νεότερη ιστορία η συμβα-τική ιατρική παρασκεύασε εμβόλια για την καταπολέμηση του τετάνου, της διφθερίτιδας, του κοκκύτη του αιμόφιλου της ιν-φλουένζας, της πολιομυελίτιδας, της ηπατίτιδας Α, Β, της μηνιγ-γίτιδας Α+C, της ανεμοβλογιάς, του πνευμονιοκόκκου, της ιλα-ράς, της ερυθράς, της παρωτίτιδας, του ροταϊού, και πρόσφατα

κατά του ιού των ανθρώπιων θηλωμάτων (human papilloma virus). Με την βοήθεια των εμβολίων ο ανθρώπινος οργανι-σμός γίνεται ικανός να αντιμετωπίσει τις ασθένειες αυτές ενώ τα άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί παραμένουν ευάλωτα στις διάφορες ασθένειες.

Η χρήση του MMR απασχόλησε πολλές φορές την επιστημονι-κή κοινότητα γιατί κατά καιρούς ενοχοποιήθηκε ότι προκαλεί αυτισμό και προδιάθεση για την νόσο του Crohn. Ακολούθη-σε διακοπή του εμβολιασμού με καταστροφικές συνέπειες για ένα μεγάλο αριθμό παιδιών που νόσησαν. Οι μελέτες που ενο-χοποίησαν το MMR θεωρήθηκαν ότι δε χρησιμοποιούσαν ορθή μεθοδολογία και επιπλέον το ισχυρότερο επιχείρημα υπέρ του εμβολίου είναι ότι ο αυτισμός περιγράφτηκε για πρώτη φορά το 1943 δηλαδή 20 χρόνια προτού παρασκευαστεί το MMR. Επιπλέον μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό LANCET (19/01/2007) επιβεβαιώνει την μείωση της παιδικής θνησιμότητας κατά 60% λόγω ιλαράς μετά από μια τεράστια παγκόσμια εκστρατεία εμβολιασμού που τέθηκε σε εφαρμογή το 1999 με σκοπό να μειώσει τους θανάτους από ιλαρά κατά 50%.

Οι εμβολιασμοί είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά και οικονομικά μέτρα που εφαρμόστηκαν για να βελτιώσουν το επίπεδο υγείας τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων.

34 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 35

ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑΕΜΒΟΛΙΑ

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

36 Ι MYLIFE

Τι είναι τα εμβόλια και ποιοι οι μηχανισμοί τους;Μετά από ένα εμβολιασμό το ανθρώπινο σώμα αποκτά την ικανότητα να καταπολεμά τις διάφορες μολυσματικές ασθένειες με τις οποίες μπορεί να βρεθεί αντιμέτωπο. Για παράδειγμα αν εμβολιάσετε το παιδί σας με το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς ο εξασθενημένος ιός που υπάρχει στο εμ-βόλιο θα διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού για να παράγει αντισώματα εναντίον του ιού. Έτσι όταν το παιδί βρεθεί αντιμέτωπο με τον πραγματικό ιό που προκαλεί την ασθένεια τότε τα αντισώματα που έχουν ήδη δημιουργηθεί θα την καταπολεμήσουν. Όπως είναι γνωστό τα νεογέννητα διαθέτουν κάποια φυσι-ολογική ανοσία, δηλαδή αντισώματα που έχουν περάσει από τη μητέρα διαμέσου του πλακούντα στον οργανισμό του όπως και μέσο του θηλασμού. Με το πέρασμα το χρόνου η φυσιολογική ανοσία μειώνεται ενώ παράλληλα το νεογνό αναπτύσσει το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα.

Τι περιέχουν τα εμβόλια;Τα εμβόλια περιέχουν ζώντες εξασθενημένους ιούς ή βα-κτηρίδια, αδρανοποιημένους ιούς ή βακτηρίδια, εξωτο-ξίνες μικροοργανισμών ή τμήμα του ιού ή του DNA του ανασυνδυασμένο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες οφείλονται στο αντιγόνο του εμ-βολίου δηλαδή τον ιό ή το βακτήριο ή ακόμα και στις άλλες ουσίες που περιέχονται στο διαλυτικό υγρό. Συχνότερες είναι οι τοπικές αντιδράσεις όπως ερυθρότητα, πόνος και οίδημα στο σημείο που γίνεται το εμβόλιο. Στις γενικευμένες αντι-δράσεις περιλαμβάνονται ο πυρετός μέχρι και 39,5C μέσα στις επόμενες 48 ώρες από τον εμβολιασμό, η ανησυχία, η κακουχία, η αναφυλαξία, το παρατεταμένο υμίσυχνο κλά-μα και σπασμοί που σπάνια μπορεί να συμβούν μέχρι και 72 ώρες αργότερα. Ο εμβολιασμός αντενδείκνυται κατά την διάρκεια μιας εμπύρετης λοίμωξης και πρέπει να αναβλη-θεί μέχρι την πλήρη ανάρρωση του παιδιού στην περίπτωση όμως ίωσης που δεν συνοδεύεται από πυρετό ή συστηματι-κές διαταραχές δεν υπάρχει λόγος για αναβολή. Ο εμβολιασμός με ζωντανούς εξασθενημένους ιούς η βακτη-ρίδια απαγορεύεται σε άτομα με ανοσολογική ανεπάρκεια, σε άτομα με κακοήθη νοσήματα που παίρνουν θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή ακτινοθεραπεία.

Οι εμβολιασμοί διαρκούν για ολόκληρη την ζωή;Τα περισσότερα εμβόλια χρειάζονται σε καθορισμένο χρόνο ενίσχυση με σκοπό την αύξηση και τελικά την διατήρηση των αντισωμάτων σε προστατευτικά επίπεδα για τον οργανισμό.

Καταστάσεις που δεν αποτελούν αντένδειξη στον εμβολιασμό

• Οικογενειακό ιστορικό αντίδρασης μετά από εμβολιασμό• Ιστορικό του ασθενούς με κοκκύτη, ιλαρά, ερυθρά ή παρωτίτιδα. Προωρότητα. Στην περίπτωση αυτή οι εμβολιασμοί πρέπει να γίνουν χωρίς αναβολή ανάλογα με την ηλικία ζωής και όχι με την διορθωμένη ηλικία.• Μη εξελικτικές νευρολογικές παθήσεις Ή επαφή με κάποια μολυσματική ασθένεια.• Το άσθμα, το έκζεμα, η αλλεργική ρινίτιδα.• Η εγκυμοσύνη της μητέρας του παιδιού που θα εμβολιαστεί.• Αν το νεογνό έχει ξεπεράσει το όριο ηλικίας σύμφωνα με τον πρόγραμμα εμβολιασμού.

Το ιστορικό αλλεργίας στο αυγό δεν αποτελεί αντένδειξη σε όλους τους εμβολιασμούς παρά μόνο στο εμβόλιο της γρίπης και του κίτρινου πυρετού που δεν εντάσσονται στα εμβόλια ρουτίνας.

Οικογενειακό ιστορικό πυρετικών σπασμών έχει αυξημέ-νη πιθανότητα να προκαλέσει σπασμούς λόγο του πυρετού που μπορεί να παρουσιαστεί μετά από εμβόλιο. Στην περίπτωση αυτή ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει εφόσον θα έχουν δοθεί οδηγίες έγκαιρης χορήγησης αντιπυρετικών.

Τέλος μια χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί αντένδειξη για την χορήγηση ενός εμβολίου και αντιστρόφως ένας εμβολιασμός δεν αποτελεί αντένδειξη στην χορήγηση αναισθητικών φαρμάκων.

Ιδιαίτερη περίπτωση παρουσιάζουν ομάδες ασθενών που δε μπορούν να δεχτούν εμβόλια με ζώντες μικροοργανι-σμούς όπως το εμβόλιο της ιλαράς, ερυθράς, παρωτίτι-δας και της ανεμοβλογιάς. Τέτοιες ομάδες ασθενών είναι αυτοί που παίρνουν χημειοθεραπεία η ακτινοθεραπεία και σ’ αυτούς που έγινε μεταμόσχευση οργάνων και παίρ-νουν ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Η χορήγηση των πιο πάνω εμβολίων πρέπει να γίνει τρεις μήνες μετά την διακοπή της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας.

Ομάδες παιδιών και ενηλίκων που θα πρέπει να εμβολιάζονται λόγω αυξημένου κινδύνου είναι:

• Ασθενείς που πάσχουν από άσθμα• Συγγενείς καρδιοπάθειες• Χρόνια προβλήματα των πνευμόνων• Πρόωρα• Νεογνά που γεννήθηκαν με χαμηλό βάρος (SFD)• Παιδιά που πάσχουν από σύνδρομο Down• Παιδιά που πάσχουν από HIV• Παιδιά που πάσχουν από συγγενείς νεφροπάθειες

MYLIFE Ι 37

Pali si nasce.

PALIS S.P.A.�������� ������ �� �� ����

���.: 210 6812825fax: 210 6822495mob.: 6936847310babyisl@hotmail.com

�� �������� PALI �� �� ������ �� �����!"#�� $�����%"��� �� ��� ��� ���&'�

pali indd 1 7/21/08 2:01:53 PM

38 Ι MYLIFE

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

MY

LIFE

PU

BLI

Εμβόλιο Διφθερίτιδας-κοκκύτη-τετάνου (DTaP): Προστατεύει από τις αντίστοιχες 3 ασθένειες. Χορηγείται από την ηλικία των 2 μηνών και χρειάζονται επαναληπτικές δόσειςΕμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας (IPV): Προστατεύει από τον αντίστοιχο ιό που προσβάλει το νευρικό σύστημα και προκαλεί παραλύσεις των μυών. Χορηγείται επίσης από την ηλικία των 2 μηνών.Εμβόλιο κατά του αιμόφιλου ινφλουέντζας: Προστατεύει από το συγκεκριμένο μικρόβιο που προκαλεί μηνιγγίτιδα, πνευμονία, ωτίτιδα, μικροβιαιμία. Χορηγείται από την ηλικία των 2 μηνών και χρειάζονται επαναληπτικές δόσεις.Εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου C (MCC):Προφυλάσσει από την μηνιγγίτιδα από το συγκεκριμένο μικρό-βιο, αλλά μόνο του τύπου C. Ο τύπος αυτός προκαλεί βαριές μηνιγγίτιδες. Εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου (PCV):Το μικρόβιο αυτό προκαλεί βαριά μηνιγγίτιδα, πνευμονία, ωτίτιδα, μικροβιαιμία. Χορηγείται από την βρεφική ηλικία, χρειάζονται επαναληπτικές δόσεις.Εμβόλιο κατά της ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR)Εμβόλιο κατά της Ηπατίτιδας Β: Η νόσος εάν χρονίσει μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή του ήπατος. Εάν η μητέρα είναι φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β, τότε το εμβόλιο πρέπει να γίνεται αμέσως μετά την γέννηση του παιδιού μαζί με μια ειδική ουσία που προφυλάσσει άμεσα και λέγεται ανοσοσφαιρίνη. Εμβόλιο κατά της Ηπατίτιδας Α:Χορηγείται σε όποιον θέλει να προστατευτεί από το νόσημα ή έχει υψηλό κίνδυνο να νοσήσει. Έχει άδεια από ηλικίες 2 χρονών και πάνω.Εμβόλιο Ανεμοβλογιάς: Πρέπει να γίνεται μετά τον 12ο -15ο μήνα ζωής. Εμβόλιο έναντι του ιού των ανθρώπινων κονδυλωμάτων (HPV)

ΠΟΙΑ ΕΜΒΟΛΙΑ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΤΟ ΕΘΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΥ

Τα συνιστώμενα εμβόλια προκύπτουν από την ισορροπία μεταξύ του κινδύνου που αναμένεται από την αρρώστια ή το εμβόλιο και της ωφέλειας που προκύπτει από τον εμβο-λιασμό. Αυτή η ισορροπία ελέγχεται συνεχώς για να τροποποι-είται ανάλογα με τις διαχρονικές εξελίξεις του νοσήματος και τις ιδιαιτερότητας κάθε χώρας.

Συνιστώμενα Εμβόλια

• Κάθε εμβόλιο πρέπει να γίνεται στην κατάλληλη ηλικία

• Η μικρότερη ηλικία εμβολιασμού είναι η ηλικία των 2 μηνών

• Αν υπάρχει επιδημία κάποιου νοσήματος συνιστάται έκτακτος εμβολιασμός συνήθως (πχ. ιλαράς)

• Το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμού μπορεί να προσαρμόζεται εκάστοτε ανάλογα με τις ανάγκες της κοινότητας

Τέλος, πρέπει να σημειωθεί ότι τα επιτυχή εμβολιαστικά προγράμματα έχουν το τίμημα τους αφού έχουν εξαφανίσει τα αρνητικά πρότυπα της αρρώστιας και των επιπλοκών της από τη μνήμη των νεαρών γονιών με συνέπεια να υποεκτιμάται ο κίνδυνος όταν πρόκειται να αποφασίσουν ποιους εμβολιασμούς θα δεχτούν να γίνουν στο παιδί τους.

ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΧΝΑΜΕ ΟΤΙ:

ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑΕΜΒΟΛΙΑ

Τα περισσότερα εμβόλια χρειάζονται σε καθορισμένο χρόνο ενίσχυση με σκοπό

την αύξηση και τελικά την διατήρηση των αντισωμάτων σε προστατευτικά

επίπεδα για τον οργανισμό.

ΝΕΟ ΕΜΒΟΛΙΟΝΕΟ ΕΜΒΟΛΙΟΓΙΑ ΤΟΝ ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΟΓΙΑ ΤΟΝ ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΟ

Η πρόσφατη κυκλοφορία του νέου 10δύναμου παιδιατρι-κού πνευμονιοκοκκικού εμβολίου, Synfl orixTM στην ελληνική αγορά, έρχεται να διευρύνει την προστασία από τη διεισδυτι-κή πνευμονιοκοκκική νόσο και τις λοιμώξεις του μέσου ωτός (οξεία μέση ωτίτιδα) που προκαλούνται από τον Streptococcus pneumoniae σε βρέφη και παιδιά, καλύπτοντας 3 επιπλέον ορότυπους (1, 5, 7F ) σε σχέση με το 7δύναμο συζευγμένο πνευ-μονιοκοκκικό εμβόλιο.

Οι 3 επιπλέον ορότυποι 1, 5, 7F είναι εξαιρετικά διεισδυτικοί, εμφανίζουν αυξανόμενη επίπτωση και σχετίζονται άμεσα με την εμφάνιση σοβαρής νόσου σε μικρά παιδιά. Σύμφωνα με ελ-ληνικά επιδημιολογικά δεδομένα, οι ορότυποι αυτοί ευθύνονται για το 11-22% των περιστατικών διεισδυτικής πνευμονιοκοκκι-κής νόσου. Συνολικά, οι 10 ορότυποι που περιλαμβάνονται στο Synfl orixTM ευθύνονται για έως και το 90% των περιπτώσεων διεισδυτικής πνευμονιοκοκκικής νόσου σε μικρά παιδιά, καθώς και για σημαντική επιβάρυνση από τη νόσο, παγκοσμίως.Πέραν της ευρείας κάλυψης κατά της διεισδυτικής πνευμονι-οκοκκικής νόσου, το Synfl orixTM είναι επίσης σχεδιασμένο να προσφέρει σημαντική προστασία κατά της συνήθους λοίμωξης του μέσου ωτός, της οξείας μέσης ωτίτιδας.

ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΟΣη αιτία πολλών και σοβαρών νοσημάτωνΟ πνευμονιόκοκκος είναι ένα βακτηρίδιο το οποίο εισβάλλει στον οργανισμό από το ρινοφάρυγγα και μπορεί να προκαλέ-σει πολλά νοσήματα, άλλα λιγότερο και άλλα περισσότερο σο-βαρά. Ο πνευμονιόκοκκος μπορεί να προσβάλλει το ανώτερο αναπνευστικό προκαλώντας οξεία μέση ωτίτιδα και παραρρι-νοκολπίτιδα, το κατώτερο αναπνευστικό προκαλώντας πνευ-μονία και βρογχίτιδα, ή μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και μέσω αυτής να προκαλέσει διεισδυτική νόσο όπως μηνιγγίτιδα, σηψαιμία και πνευμονικό εμπύημα.

Τα νοσήματα που προκαλούνται από πνευμονιόκοκκο διαφέ-ρουν σημαντικά όσον αφορά στη συχνότητα εμφάνισής τους, τη σοβαρότητα και τις επιπλοκές που μπορεί να παρουσιάσουν. Οι διεισδυτικές νόσοι όπως η μηνιγγίτιδα είναι σοβαρές, αλλά η συχνότητα εμφάνισής τους είναι μικρότερη από τις μη διεισ-δυτικές.

Έχουν αναγνωριστεί περισσότεροι από 90 τύποι του πνευμονι-οκόκκου, ωστόσο 10-15 από αυτούς είναι υπεύθυνοι για πάνω από το 80% των περιπτώσεων διεισδυτικής πνευμονιοκοκκικής νόσου. Υπολογίζεται ότι παγκοσμίως, περίπου ένα εκατομμύ-ριο παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών πεθαίνουν κάθε χρόνο από νοσήματα που οφείλονται στον πνευμονιόκοκκο – το πρόβλη-μα είναι πιο έντονο στις χώρες του αναπτυσσόμενου κόσμου.

ΜΕΣΗ ΩΤΙΤΙΔΑΗ μέση ωτίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές παιδικές νόσους. Εκτιμάται ότι τα τρία τέταρτα των παιδιών παρουσιάζουν ένα τουλάχιστον επεισόδιο οξείας μέσης ωτίτιδας πριν συμπληρώ-σουν τα τρία τους έτη, με περισσότερο από το ένα τρίτο να εμ-φανίζουν επανειλημμένες λοιμώξεις. Περίπου το 80% των περι-πτώσεων μέσης ωτίτιδας αντιμετωπίζεται χωρίς να προκαλέσει απώτερες και χρόνιες επιπλοκές. Ωστόσο, οι λοιμώξεις του μέ-σου ωτός δεν είναι πάντα ήπιες και εύκολα αντιμετωπίσιμες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μέση ωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην ακοή και καθυστέρηση στην ανάπτυξη του λόγου, ενώ μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη θεραπευτική αντιμετώπισή της. Η οξεία μέση ωτίτιδα αποτελεί την κύρια αιτία συνταγογράφη-σης αντιβιοτικών. Αυτό έχει οδηγήσει σε αντοχή των βακτηρι-δίων στα αντιβιοτικά, καθιστώντας τη θεραπεία των λοιμωδών νοσημάτων γενικότερα, δύσκολη και προβληματική. Κατά συνέπεια, η μέση ωτίτιδα προκαλεί σημαντική επιβάρυν-ση για τα παιδιά και τις οικογένειές τους, αλλά και σημαντικό κόστος για τη δημόσια υγεία και τους πόρους της υγειονομικής περίθαλψης.

Η ΑΝΑΓΚΗ ΠΡΟΛΗΨΗΣΟ εμβολιασμός έναντι του πνευμονιοκόκκου αποτελεί την πιο σημαντική παρέμβαση για την πρόληψη των λοιμώξεων που προκαλούνται από τον πνευμονιόκοκκο, καθώς συμβάλλουν σε: • Μείωση της νοσηρότητας και θνητότητας εξαιτίας αυτών των νοσημάτων• Περιορισμό της επιβάρυνσης στα συστήματα υγείας• Μείωση της επίπτωσης της νόσου στην κοινότητα μέσω της συλλογικής ανοσίας (herd immunity)• Μείωση της ανάγκης χρήσης αντιβιοτικών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό καθώς η αντιμετώπιση των πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων με τη χορήγηση αντιβιοτικής αγωγής, συμβάλλει στο πρόβλημα της αντοχής του πνευμονιοκόκκου έτσι ώστε τα αντιβιοτικά καθίστανται ολοένα και λιγότερο αποτελεσματικά.

MYLIFE Ι 39

MY

LIF

EP

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

EP

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

E P

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

MY

LIF

EP

UB

LI M

Y L

IFE

PU

BLI

PUBLIMY LIFEΑπό την:

κα Έφη ΠουρναράΠαιδίατρος, Ιατρικός Σύμβουλος, GlaxoSmithKline

40 Ι MYLIFE

ΒΙΟΨΙΑ ΜΑΣΤΟΥΒΙΟΨΙΑ ΜΑΣΤΟΥΣτερεοτακτική

Από τους:

κο Γρηγόρη Ξεπαπαδάκη MD PhDΧειρουργός Μαστού, Δ/ντης Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ General

κο Διονύσης Κουφουδάκης MD PhD DTTA DIMC RCS(Ed)Χειρουργός Μαστού, Επιμελητής Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ General

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

Οι σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης (ψηφιακή μαστογραφία, υπερηχογράφημα) μας βοηθούν να ανα-γνωρίσουμε έγκαιρα πολύ μικρές βλάβες του μαστού. Έτσι μας δίνεται η δυνατότητα ολοκληρωμέ-νης και απόλυτα επιτυχούς θεραπείας ακόμα και στις πιο δύσκολες καταστάσεις. Αν βρεθεί μια τέτοια μικρή βλάβη, τότε πρέπει να γίνει βιοψία για να δούμε τα χαρακτηριστικά της και να καθοριστεί αν χρειάζεται ή όχι περαιτέρω αντιμετώπιση.

MYLIFE Ι 41

ΥΓΕΙΑΠΡΟΛΗΨΗ &

Τι είναι η βιοψία μαστού;Η βιοψία απαιτεί τη λήψη ενός μικρού τεμαχίου ιστού από το συγκεκριμένο σημείο για να εξετασθεί στο μικροσκόπιο και να γίνει ιστολογική ταυτοποίηση. Μέχρι τώρα η διαδικα-σία αυτή γινόταν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη τεχνολογία, όμως, μας προσφέρει τη δυνατότητα να αποφύ-γουμε το χειρουργείο. Η στερεοτακτική βιοψία μαστού, είναι η πιο σύγχρονη μέθο-δος και βασίζεται σε αυτοματοποιημένη ψηφιακή τεχνο-λογία. Έχει ένδειξη για κάθε μικρή βλάβη που φαίνεται στη μαστογραφία και απαιτεί ιστολογική ταυτοποίηση. Γίνεται με τοπική αναισθησία και μια μικρή τομή (0,5 εκ) στο δέρμα.

Πως γίνεται η στερεοτακτική βιοψία;Θα σας ζητήσουμε να ξαπλώσετε μπρούμυτα σε ένα ειδικό κρεβάτι. Ο μαστός σας θα τοποθετηθεί σε μια ειδική υποδοχή και θα τον συμπιέσουμε, ακριβώς όπως κάνουμε μαστογραφία. Με ακτινοσκόπηση θα εντοπίσουμε το σημείο στο οποίο θέ-λουμε να γίνει η βιοψία (με ακρίβεια χιλιοστού). Στη συνέχεια με τοπική αναισθησία θα κάνουμε μια μικρή τομή από την οποία η βελόνα θα φθάσει στο επιθυμητό σημείο και θα πάρει δείγμα ιστού για βιοψία. Στη συνέχεια θα τοποθετήσουμε ένα μικρό κλιπ στο σημείο που έγινε η βιοψία ώστε να μπορούμε να ελέγξουμε τη θέση

του στη μαστογραφία. Το κλιπ αυτό είναι εξαιρετικά μικρό (μό-λις διακριτό στο γυμνό μάτι) από αδρανές υλικό και δεν δημι-ουργεί κανένα πρόβλημα.Μόλις τελειώσουμε θα κάνουμε μια μαστογραφία για να επι-βεβαιώσουμε ότι η βιοψία θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η όλη διαδικασία γίνεται με τη βοήθεια υπολογιστή και την τε-λευταία λέξη της αυτοματοποιημένης ρομποτικής τεχνολογίας, ώστε να μην υπάρξει περιθώριο σφάλματος. Ο ιστός ο οποίος αφαιρέθηκε θα αποσταλεί στο παθολογοανατομικό εργαστή-ριο για να εξεταστεί στο μικροσκόπιο. Το τελικό αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης απαιτεί μια σειρά από χρονοβόρες διαδικασίες οι οποίες διαρκούν δέκα εργάσιμες ημέρες.

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργείο;Η στερεοτακτική βιοψία μας απαλλάσσει από την χειρουρ-γική βιοψία. Αν όμως το αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης υπαγορεύσει την ανάγκη μιας οριστικής θεραπείας τότε μπορεί να απαιτηθεί κάποια επέμβαση.

Πόσο διαρκεί;Η διάρκεια της βιοψίας είναι 60 δευτερόλεπτα. Πρόκειται όμως για μια πολύ λεπτομερή διαδικασία που απαιτεί ακρίβεια. Για το λόγο αυτό, η προετοιμασία μπορεί να διαρκέσει 30-60 λεπτά.

Η στερεοτακτική βιοψία μαστού, είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος και βασίζεται σε αυτοματοποιημένη ψηφιακή τεχνολογία.

42 Ι MYLIFE

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

Το ΙΑΣΩ General ακολουθώντας τις εξελίξεις της τεχνολογίας έχει εξοπλιστεί με το πιο σύγχρονο ψηφιακό σύστημα στερεοτακτικής βιοψίας μαστού. Το εξειδικευμένο προσωπικό των Κλινικών Μα-στού των νοσοκομείων του Ομίλου ΙΑΣΩ είναι στη διάθεσή σας για κάθε απορία ή πρόβλημα. Μπορούμε να σας προσφέρουμε ό,τι πιο σύγχρονο υπάρχει σε συνδυασμό με άρτιο επιστημονικό επίπεδο και υψηλό επαγγελματισμό.

Για να μπορούμε να ατενίζουμε το μέλλον καλύτερα.

ΒΙΟΨΙΑ ΜΑΣΤΟΥΒΙΟΨΙΑ ΜΑΣΤΟΥΣτερεοτακτική

Η στερεοτακτική βιοψία μαστού, είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος

και βασίζεται σε αυτοματοποιημένη ψηφιακή τεχνολογία.

Πονάει;Όχι. Πριν η βελόνα σας ενοχλήσει, θα κάνουμε τοπι-κή αναισθησία ώστε να μην νοιώσετε καθόλου πόνο. Παρακαλώ ενημερώστε μας αν έχετε αλλεργία σε κά-ποιο φάρμακο. Η διαδικασία δεν θα σας πονέσει καθό-λου όμως πολλές γυναίκες παραπονιούνται πως η θέση είναι άβολη και πιάνονται. Για το λόγο αυτό προτείνουμε μόλις σας τοποθετήσουμε στο κρεβάτι να πάρετε μια όσο το δυνατόν βολικότερη θέση.

Τι κίνδυνοι υπάρχουν;Μπορεί να υπάρξει μια μελανιά γύρω από το τραύμα, θα περάσει όμως πολύ γρήγορα.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ 1. Παρακαλούμε να μας ενημερώσετε αν είστε έγκυος, ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος.2. Αν παίρνετε τακτικά ασπιρίνη ή κάποιο αντιπηκτικό φάρμακο πρέπει να μας ενημερώσετε. Το φάρμακο ίσως να πρέπει να διακοπεί για λίγες μέρες πριν τη βιοψία για να μην υπάρξει κίνδυνος αιμορραγίας.3. Δεν χρειάζεται να είστε νηστικοί. Μπορείτε να φάτε κάτι ελαφρύ αλλά καλύτερα να αποφύγετε το γάλα.

Πως περιποιούμαι το τραύμα μετά τη βιοψία;Το τραύμα δεν ξεπερνάει το μισό εκατοστό και για τον λόγο αυτό δεν χρειάζονται ράμματα. Θα σας το-ποθετήσουμε ένα αυτοκόλλητο το οποίο θα αφαιρέσε-τε σε μια εβδομάδα. Το επίθεμα είναι αδιάβροχο για να μπορείτε να πλυθείτε κανονικά.Μπορεί να υπάρξει κά-ποια μελανιά, η οποία θα απορροφηθεί από μόνη της σε λίγες μέρες. Την ημέρα της βιοψίας θα ήταν καλύτερα να μην κουραστείτε. Αν εργάζεστε θα σας χορηγήσουμε 4 ημέρες αναρρωτική άδεια. Αν νοιώσετε πόνο, μπορείτε να πάρετε ένα απλό παυσίπονο.

MYLIFE Ι 43

44 Ι MYLIFE

ΓΥΝΑΙΚΑ

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ & ΚΥΣΤΙΤΙΔΕΣΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ & ΚΥΣΤΙΤΙΔΕΣΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΑΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΑ

Ποιες ουρολοιμώξεις είναι οι πλέον συνήθεις και ποια είναι τα συμπτώματα ;

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού είναι οι συχνότερες λοιμώξεις και οφείλο-νται σε μικροοργανισμούς που τις περισσότερες φορές αποτελούν μέρος των μικροβίων του εντέρου. Μπορούν να μετακινηθούν από την περιοχή του πρωκτού προς την ουρήθρα και κατόπιν προς την ουροδόχο κύστη, προκαλώντας κυστίτιδα (ουρολοίμωξη) ή, λιγότερο συχνά, προς το νεφρό, προκαλώντας μια πιο σοβαρή λοίμωξη, τις περισσότερες φορές με πυρετό (πυελονεφρίτις). Τα τυπικά συμπτώματα της κυστίτιδας είναι ο πόνος ή το κάψιμο (τσούξιμο) κατά την ούρηση, η συχνουρία, η αιματουρία και τα δύ-σοσμα ούρα. Κάψιμο στην ούρηση μπορεί να εμφανισθεί και σε περιπτώ-σεις κολπίτιδας, αλλά συνοδεύεται, τις περισσότερες φορές, από κολπική έκκριση, φαγούρα ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Ασθενείς με πυελο-νεφρίτιδα σχεδόν πάντοτε παρουσιάζουν πυρετό πολλές φορές με ρίγος.

Γιατί οι ουρολοιμώξεις προσβάλλουν συχνότερα τις γυναίκες ;

Η σεξουαλική επαφή αυξάνει τον κίνδυνο εμφά-νισης ουρολοιμώξεων, καθώς ευνοείται η προ-ώθηση μικροοργανισμών στην κύστη κατά την επαφή. Οι μικροοργανισμοί προέρχονται από την ίδια την γυναίκα, γι’ αυτό δεν ισχύει ότι η ου-ρολοίμωξη στις γυναίκες είναι σεξουαλικώς με-ταδιδόμενο νόσημα. Περίπου 1 στις 2 γυναίκες αναφέρει ότι παρουσίασε ουρολοίμωξη κάποια στιγμή στη ζωή της. Οι γυναίκες είναι περισσό-τερο ευάλωτες από τους άνδρες γιατί έχουν μι-κρότερη σε μήκος ουρήθρα καθώς και μικρότε-ρη απόσταση του πρωκτού από την ουρήθρα.

Οι μικροοργανισμοί που είναι υπεύθυνοι για ουρολοιμώξεις

• • Το κολοβακτηρίδιο (Escherichia coli) στο 80%-90% .• • Σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus saprophyticus (10%-20%), πιο συχνά το καλοκαίρι.• • Σπανιότερα η κλεμψιέλλα (Klebsiella), το εντεροβακτηρίδιο (Enterobacter spp-), ο πρωτέας (Proteus), ο εντερόκοκκος (Enterococcus faecalis) , συνήθως σε υποτροπές ουρολοιμώξεων ή νοσοκομειακών λοιμώξεων.• • Οι μύκητες (candidae) οπου εμφανίζονται σε ασθενείς με ουροκαθετήρες ή ανοσοκατεσταλμένους.

& ΥΓΕΙΑ Από τον:

κο Γιάννη ΣταθόπουλοΜαιευτήρας Γυναικολόγος ΙΑΣΩ

MYLIFE Ι 45

ΓΥΝΑΙΚΑΥΓΕΙΑ &

• Πλύσιμο με νερό και σαπούνι• Ξέπλυμα με απεσταγμένο νερό ή φυσιολογικό ορό• Απομάκρυνση των μεγάλων χειλέων• Συλλογή στο μέσο της ούρησης σε αποστειρωμένο κυπελλάκι• Αποστολή στο εργαστήριο εντός δύο ωρών.

Η σωστή λήψη ούρων για καλλιέργεια στις γυναίκες

Στην κατηγορία αυτή ανήκουν γυναίκες με τρία ή περισσότερα επεισόδια κυστίτιδας το τελευταίο εξάμηνο. Συνήθεις παράγοντες που προδιαθέτουν σε μια τέτοια κατάσταση είναι η σεξουαλική δραστηριότητα, η χρήση σπερματοκτόνων αλοιφών, γενετικοί παράγοντες, ο σακχαρώδης διαβήτης καθώς και η ύπαρξη νέου σεξουαλικού συντρόφου. Είναι απαραίτητη η καλλιέργεια ούρων για επιβεβαίωση του ότι τα συμπτώματα προκαλούνται από κά-ποιο μικροοργανισμό. Η προφυλακτική χορήγηση αντιβιοτικών έχει θέση είτε σε συνεχή ημερήσια βάση για 6 μήνες ή ένα χρόνο είτε, μετά τη σεξουαλική επαφή, εφόσον η λοίμωξη σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα (πάντοτε σε συνεννόηση με τον θε-ράποντα γιατρό για την επιλογή κατάλληλου αντιμικροβιακού).

Τι πρέπει να γνωρίζουν όσες γυναίκες πάσχουν από υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις ;

ΜΕΤΡΑ για την πρόληψη των ουρολοιμώξεων στις γυναίκες:

• Πίνετε ικανοποιητική ποσότητα υγρών καθημερινά.

• Αδειάζετε την ουροδόχο κύστη αμέσως μόλις έχετε ανάγκη και αμέσως μετά την σεξουαλική επαφή.

• Καθαρίζετε την περιπρωκτική περιοχή από εμπρός προς τα πίσω για να μη μεταφέρονται στην ουρήθρα τα μικρόβια της περιπρωκτικής περιοχής.

• Αποφεύγετε τη χρήση νερού με δύναμη γύρω από την ουρήθρα.

• Μη φοράτε στενά παντελόνια και εσώρουχα, καθώς μπορεί να προκαλέσουν παλινδρόμηση των ούρων.

• Η κατανάλωση χυμού cranberry μπορεί να έχει ευνοϊκά αποτελέσματα.

• Οι εμμηνοπαυσιακές γυναίκες ωφελούνται από την εφαρμογή, κολπικά, οιστρογόνων.

ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΕ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗ ΜΑΘΗΣΗΜΕ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗ ΜΑΘΗΣΗ

ΠΑΙΔΙ & ΑΝΑΠΤΥΞΗ

Οι γονείς της Μαρίας ανησυχούσαν συχνά για το μέλλον της. Παραξενεύτηκαν όμως όταν η δασκάλα της τους κάλεσε να τους μιλήσει: «Η Μαρία δυσκολεύεται με την ανάγνωση και ανησυχώ μήπως έχει κάποια μαθησιακή δυσκολία».

Από την:

κα Κωνσταντίνα ΓκόλτσιουΠαιδίατρος – Αναπτυξιολόγος

Υπεύθυνη Τμήματος Αναπτυξιακής Παιδιατρικής ΙΑΣΩ Παίδων

Οι γονείς της Μαρίας δεν περίμεναν αυτά τα νέα. Το παιδί τους ήταν πολύ έξυπνο και πάντα καταλάβαινε αυτά που της διάβαζαν. Τότε η δασκάλα τους εξήγησε πως ακριβώς επειδή η Μαρία είναι τόσο έξυπνη προσπαθεί πολύ και καταφέρνει να κρύβει καλά το πρόβλημά της. Αλλά παρόλα αυτά δυσκο-λεύεται να αναγνωρίσει τα γράμματα και να τα βάλει σε λέξεις και να φτιάξει προτάσεις. Θεώρησε σωστό να τους συμβουλέψει να ζητήσουν βοήθεια από ειδικό παιδίατρο-αναπτυξιολόγο.

Η μητέρα της Μαρίας ένιωσε θυμό για αυτά που άκουγε αλλά και πίκρα γιατί κανείς ως τώρα δεν της τα είχε αναφέρει ξανά. Ο πατέρας της ένιωσε ενοχές γιατί δεν το είχε καταλά-βει ως τώρα. Και παρότι ήθελαν να αρνηθούν ότι υπάρχει πρόβλημα, κατάλαβαν ότι αν βοηθούσαν την κόρη τους τώρα, θα απέφευγαν μελλοντικές δυσκολίες.

Μερικά παιδιά προβληματίζουν έντονα τους γονείς τους, τους παιδιάτρους και τους δασκά-λους τους, γιατί ενώ φαίνονται έξυπνα, δεν τα πάνε καλά με τα μαθήματά τους. Με τον καιρό συνειδητοποιούν τις δυσκο-λίες τους, αλλά δεν γνωρί-ζουν γιατί δυσκολεύο-νται. Σιγά-σιγά, αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα και σω-στά, χάνουν την αυτοπεποί -θηση τους

και, μερικές φορές, όταν δέχονται πίεση από το σχολείο και τους γονείς, καταφεύγουν σε μηχανισμούς άμυνας, γίνονται αρνητικά και εκδηλώνουν προβλήματα συμπεριφοράς. Αυτά είναι μερικά από τα συμπτώματα των δυσλεξικών μα-θητών ή των μαθητών με ειδικές μαθησιακές δυσκολίες, που είναι και το σωστότερο.

Τι είναι όμως οι ειδικές μαθησιακές δυσκολίες;Ο όρος «ειδικές μαθησιακές δυσκολίες», αναφέρεται σε μια ξεχωριστή κατηγορία δυσκολιών, που αφορούν στην ικα-

νότητα ανάγνωσης (δυσλεξία), ορθογραφημένης γραφής, γραπτής έκφρασης σε βαθμό δυ-

σανάλογο με τη χρονολογική ηλικία του, τη νοημοσύνη και την εκπαίδευση που έχει

λάβει ο μαθητής.

Πόσο συχνές είναι;Το 5% περίπου των μαθητών, με ανα-λογία μεταξύ αγοριών και κοριτσιών 4 προς 1, δυσκολεύονται να μάθουν ανάγνωση και γραφή και τελικά δια-βάζουν με δυσκολία, με πολλά λάθη και χωρίς χρώμα ένα κείμενο. Δύσκο-λα κατανοούν την έννοια ασυνήθι-στων λέξεων ή το νόημα του κειμένου που διαβάζουν. Κάνουν πολλά ορθο-

γραφικά λάθη αν και ξέρουν τους ορθογραφικούς κανόνες. Αντι-

στρέφουν ή παραλείπουν γράμματα όταν γράφουν

(π.χ. ε αντί για 3, πότι ή πι ή τοτόπι αντί για τόπι,

εμ αντί με) γράφουν ακατάστατα και

μερικές φορές, δεν διαβάζονται αυτά που γρά-φουν. Γράφουν πολύ σύντο-

46 Ι MYLIFE

Με τη ZITA TRAVEL CONSULTANTS, κάθε ταξίδι, αναψυχής ή επαγγελματικό, ατομικό ή ομαδικό γίνεται μια ξεχωριστή εμπειρία. Από απλές κρατήσεις εισιτηρίων ή ξενοδοχείων μέχρι αποδράσεις σε εξωτικά νησιά και πρωτότυπους προορισμούς,

η ΖΙΤΑ TRAVEL CONSULTANTS σας εξασφαλίζει αξιόπιστη πληροφόρηση και υπεύθυνη οργάνωση για κάθελεπτομέρεια του ταξιδιού σας.

www.zita.travel

ZITA TRAVEL CONSULTANTS: 1ο χλμ. Λεωφ. Παιανίας - Μαρκοπούλου, ΤΘ 155, 190 02 Παιανία, Αττική, T: 211 100 1700, F: 210 6642 958BRANCH OFFICE: Θέμιδος 2 & Νερατζιωτίσσης, 151 24 Μαρούσι, T: 210 8062 668, F: 210 8062 639

Travel Experiences for Business &

48 Ι MYLIFE

μες, φτωχές σε περιεχόμενο, εκθέσεις, μπερδεύουν τα σύμ-βολα της αριθμητικής, κάνουν σοβαρά λάθη όταν εκτελούν αριθμητικές πράξεις και δυσκολεύονται πολύ στην προπαί-δεια. Μερικές φορές ξέρουν τα μαθήματά τους το βράδυ και μέχρι το πρωί τα έχουν ξεχάσει. Γενικά, η επίδοσή τους στα μαθήματα είναι πολύ κατώτερη από αυτή που περιμένουμε, με βάση το επίπεδο ευφυΐας, το οποίο είναι από μέσο και άνω. Συχνά έχουν και δυσκολίες συγκέντρωσης και προσοχής. Συνήθως είναι ακατάστατοι στα πράγματά τους και αδέξιοι στις κινήσεις τους.

Ποια τα αίτια των μαθησιακών δυσκολιών;Παρότι η ακριβής αιτία των μαθησιακών δυσκολιών δεν είναι ακόμα ακριβώς γνωστή, όσοι ασχολούνται με την αναπτυξι-ακή παιδιατρική συμφωνούν πως ευθύνονται αλλαγές στη δομή ή στη χημεία των δομών του εγκεφάλου. Συχνά όμως το στρες ή κάποια άλλη συναισθηματική φόρτιση μπορεί να τις κάνουν πιο έντονες, όπως για παράδειγμα η διάσταση των γονέων του παιδιού, ο ερχομός ενός μωρού ή ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου. Πώς μπορεί να διαγνωσθεί ένα παιδί με μαθησιακή δυ-σκολία; Ποιος ο ρόλος του αναπτυξιακού παιδιάτρου;Κατά την αξιολόγηση ενός παιδιού με πιθανή μαθησιακή δυ-σκολία γίνεται έλεγχος από ομάδα ειδικών την οποία συντο-νίζει ο εξειδικευμένος παιδίατρος- αναπτυξιολόγος. Μετά τη λήψη εκτενούς ατομικού και οικογενειακού παιδιατρικού και αναπτυξιακού ιστορικού από γονείς και παιδί, ακολου-θεί μια σειρά από εξειδικευμένα τεστ που εξετάζουν το γνωστικό του επίπεδο, την κάθε περιοχή της μάθησης αλλά και πιθανά ψυχολογικά προβλήματα του παιδιού. Ο έλεγχος συμπληρώνεται με ενδελεχή παιδιατρική και νευρολογική εξέταση του παιδιού, καθώς και έλεγχο της όρασης και της ακοής. Αναλόγως του προβλήματος που εντοπίζεται, ζητείται η εξειδικευμένη υποστήριξη του ειδικού παιδαγωγού, σχο-λικού ψυχολόγου, λογοπαιδικού, εργοθεραπευτή, μουσικοθε-ραπευτή ή / και ή οικογενειακού ψυχολόγου.

Είναι πολύ σημαντικό να σεβόμαστε την προσωπικότητα και τον ιδιωτικό χώρο του παιδιού, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για έφηβο. Η ενημέρωση του για την δυσκολία που εντοπίζουμε στη μάθηση του αλλά και για τους ενδεικνυόμενους τρόπους αντιμετώπισης πρέπει να γίνεται με απλό, φιλικό και ειλικρι-

νή τρόπο. Πολύ σημαντικό κομμάτι είναι εξάλλου η εξατομι-κευμένη συμβουλευτική των γονέων, κατά την οποία τα απο-τελέσματα της εξέτασης δίνονται με κατανοητό και ζεστό τρόπο και έχουν ως στόχο να τον βοηθήσουν να βοηθήσει το παιδί του.

Θεραπεύονται οι μαθησιακές δυσκολίες;Όχι, προλαμβάνεται όμως η σχολική και μετέπειτα επαγ-γελματική αποτυχία και η κοινωνική απομόνωση των παι-διών αυτών.Όλοι ξέρουμε πρόσωπα τα οποία ήταν δυσλεξικοί μαθητές, αλλά έφτασαν στα ανώτατα επίπεδα της τέχνης, της επιστή-μης και του πνεύματος: O Αϊνστάιν, ο Λεονάρντο ντα Βίντσι, ο Θωμάς Έντισον, η Αγκάθα Κρίστι και πολλοί άλλοι επιτυχημέ-νοι άνθρωποι, διάσημοι και μη.Η Πολιτεία σήμερα αναγνωρίζει πλέον τις μαθησιακές δι-αταραχές και τις στηρίζει με ιδιαίτερα μέτρα, ώστε να γίνει δυνατή η πλήρης κοινωνική ένταξη των παιδιών. Έτσι τα πε-ρισσότερα παιδιά με μαθησιακές δυσκολίες ωφελούνται από κάποιες αλλαγές στην αίθουσα της τάξης- όπως το να κάθο-νται πιο κοντά στον δάσκαλο ή στον πίνακα- ή στη δομή του μαθήματος - όπως το να δίνονται επιπλέον και πιο ειδικές οδη-γίες στις προβληματικές περιοχές. Μερικά παιδιά μαθαίνουν καλύτερα από έναν υπολογιστή παρά από έναν άνθρωπο. Άλλα επωφελούνται από επιπλέον χρόνο και από μάθημα κατ’ ιδίαν. Όλα αυτά και πολύ περισσότερα είναι λύσεις που μπορούν να συζητήσουν οι γονείς με τους ειδικούς.

Ως γονείς μπορείτε να διατηρήσετε ρεαλιστικές προσ-δοκίες και γενικά να παρέχετε υποστήριξη στο παιδί σας. Φροντίστε να είστε διαθέσιμος να το βοηθήσετε, μειώστε τις εξωσχολικές του δραστηριότητες, ώστε να έχει περισσότερο χρόνο και ενεργητικότητα για το σχολείο. Καλλιεργείστε και διατηρήστε και άλλες διεξόδους, όπου επιτυγχάνει και νιώθει προσωπική ικανοποίηση.

Δεν είναι τυχαίο πως οι περισσότερες περιπτώσεις συμ-βαίνουν μέσα στα μέλη μιας οικογένειας: Πολλοί γονείς έχουν βιώσει ανάλογες μαθησιακές δυσκολίες όταν ήταν παι-διά αλλά αντιμετωπίζονταν ίσως ως «αδιάφοροι» ή «αδύνα-μοι» μαθητές. Η ικανότητα τους να μπουν στη θέση του παι-διού, να το καταλάβουν και να το αποδειχθούν θα βοηθήσει αρκετά όλη την οικογένεια.

ΣΥ

ΜΠ

ΕΡΑ

ΣΜ

ΑΠΑΙΔΙ & ΑΝΑΠΤΥΞΗ

Αν λοιπόν ανησυχείτε ότι το παιδί σας δεν χρησιμοποιεί όλο το δυναμικό του, συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας και τον δάσκαλο του παιδιού που θα σας παραπέμψουν στον ειδικό παιδίατρο-αναπτυξιολόγο. Μην καθυστερείτε, ο χρόνος είναι πολύτιμος. Θυμηθείτε ότι τα παιδιά με μαθησιακές δυσκολίες που πασχίζουν να τα βγάλουν πέρα από την πρώτη Δημοτικού, στις μεγαλύ-τερες τάξεις θα κουραστούν θα απογοητευτούν και θα χάσουν για πάντα την αισιοδοξία τους και τη δίψα για μάθηση.Και μην ξεχνάτε: Μην επικεντρώνεστε μόνο στη δυσκολία του παιδιού και πα-ραμελείτε τις ικανότητές του. Προασπιστείτε τα ταλέντα του παιδιού σας!

ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΕ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗ ΜΑΘΗΣΗΜΕ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗ ΜΑΘΗΣΗ

MYLIFE Ι 49

ZITA TRAVEL CONSULTANTS: 1ο χλμ. Λεωφ. Παιανίας - Μαρκοπούλου,ΤΘ 155, 190 02 Παιανία, Αττική, T: 211 100 1700, F: 210 6642 958

BRANCH OFFICE: Θέμιδος 2 & Νερατζιωτίσσης, 151 24 Μαρούσι,T: 210 8062 668, F: 210 8062 639

Astir Thira 3* δίκλινο ανά ημέρα με πρωινό

Α ΠΕΡΙΟΔΟΣ Β ΠΕΡΙΟΔΟΣ Γ ΠΕΡΙΟΔΟΣ Δ ΠΕΡΙΟΔΟΣ 01.06 – 19.06 20.06 – 20.07 21.07 – 31.08 1.10 – 31.10 16.09 – 30.09 01.09 – 15.09 66 € 72 € 94 € 116 €

Oniro Apartments (Ιμεροβίγλι) δίκλινη σουίτα (Atlantis Suite), ανά ημέρα με πρωινό

Α ΠΕΡΙΟΔΟΣ Β ΠΕΡΙΟΔΟΣ Γ ΠΕΡΙΟΔΟΣ 01.06 – 20.07 21.07 – 10.09 11.09 – 31.10 118 € 134 € 168 €

Regina Mare Villas (Ιμεροβίγλι) δίκλινο (standard) ανά ημέρα με πρωινό

Α ΠΕΡΙΟΔΟΣ Β ΠΕΡΙΟΔΟΣ Γ ΠΕΡΙΟΔΟΣ 21.05 – 20.07 21.07 – 30.09 11.10 – 31.10 1.10 – 10.10 120 € 157 € 205 €

Akrogiali 4* (Πλατύς Γιαλός) δίκλινο (θέα κήπο) ανά ημέρα με πρωινό

Α ΠΕΡΙΟΔΟΣ Β ΠΕΡΙΟΔΟΣ Γ ΠΕΡΙΟΔΟΣ 05.06 – 16.07 17.07 – 22.08 13/09 - 31/10 23.08 – 12.09 65 € 93 € 159 €

Vencia Boutique 4* (Χώρα) δίκλινο (θέα κήπο) ανά ημέρα με πρωινό

Α ΠΕΡΙΟΔΟΣ Β ΠΕΡΙΟΔΟΣ Γ ΠΕΡΙΟΔΟΣ Δ ΠΕΡΙΟΔΟΣ 05.06 – 09.07 10.07 – 06.08 07.08 – 29.08 27/09 - 31/10 13.09 – 26.09 30.08 – 12.09 89 € 104 € 136 € 170 €

Vienoula’s Garden 3* (Βρύση) δίκλινο ανά ημέρα με πρωινό

Α ΠΕΡΙΟΔΟΣ Β ΠΕΡΙΟΔΟΣ Γ ΠΕΡΙΟΔΟΣ Δ ΠΕΡΙΟΔΟΣ 05.06 – 02.07 03.07 – 16.07 17.07 – 20.08 25/09 - 31/10 11.09 – 24.09 21.08 – 10.09 50 € 74 € 95 € 126 €

Μύκονος

ΣαντορίνηΡόδοςImperial Rhodes 5* 10.07-20.08ημιδιατροφή το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο για 7 νύχτες 675 €12/06-09/07 & 21.08-17.09ημιδιατροφή το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο για 7 νύχτες 540 €

Κρήτη

Moevenpick resort * Thalasso 15.07-29.08ημιδιατροφή το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο για 7 νύχτες 790 €Pilot Beach Resort * 01.07-31.07 & 26.08-16.09ημιδιατροφή το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο για 7 νύχτες 630 €01.08-25.08ημιδιατροφή το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο για 7 νύχτες 700 €

ΖάκυνθοςLouis Zante Beach 4* sup 20.07-31.08ημιδιατροφή το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο για 7 νύχτες 650 €

Κέρκυρα

Louis Corcyra Beach 4* sup 20.07-31.08ημιδιατροφή το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο για 7 νύχτες 650 €

ΚεφαλονιάApostolata Island Resort 5* 20.07-31.08ημιδιατροφή το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο για 7 νύχτες 700 €

Πακέτα διακοπώνμε 7 διανυκτερεύσεις το άτομο σε δίκλινο δωμάτιο

Ταξιδεύουμε τις αισθήσεις σας...στην Ελλάδα και το εξωτερικό!

Αεροπορικά και Ακτοπλοϊκά εισιτήριαΟργανωμένες Εκδρομές

Κρατήσεις Ξενοδοχείων στην Ελλάδα και στο Εξωτερικό.

Κρουαζιέρα στην ΚαραϊβικήΑΝΑΧΩΡΗΣΕΙΣ από τον ΙΟΥΝΙΟ έως και τον ΑΥΓΟΥΣΤΟ.Προορισμοί - San Juan, Puerto Rico, Bridgetown, Barbados, Castries,St. Lucia, St. Johns, Antigua, Philipsburg, St. Maarten, St. Croix, U.S.V.I.Τιμή πακέτου κατ’άτομο από 1700€ συν φόρους

Περιλαμβάνει• Αεροπορικό εισιτήριο, οικονομικής θέσης • 1 διανυκτέρευση στο Σαν Χουάν σε ξεν/χείο 4*• Την 7-νυχτη κρουαζιέρα με πλήρη διατροφή• Τις μεταφορές ξεν/χείο-πλοίο-αεροδρόμιο

Κρουαζιέρες

50 Ι MYLIFE

Κάντε τη σκληρή καθημερινότητα παιχνιδάκι με το πολυβιταμινούχο Pharmaton® Kiddi

PHARMATON® KIDDI

Μετά από 4 χρόνια λειτουργίας, το attica έχει πλέον καθιερωθεί ως ο πλέον απόλυτος προο-ρισμός για shopping στο κέντρο της Αθήνας. Τώρα και με το νέο attica στο εμπορικό κέντρο Golden Hall, είναι βέβαιο ότι ο σύγχρονος καταναλωτής θα βρει ακριβώς αυτό που ψάχνει!

Με πλήρη τμήματα γυναικείας, ανδρικής και παιδικής μόδας, αξεσουάρ και τμήματα καλλυ-ντικών με πολλές αποκλειστικότητες για την Ελλάδα, το attica και το νέο attica στο Golden Hall διαθέτουν πολλά διαφορετικά brand names σε αποκλειστικά shop in a shop.

Επισκεφθείτε το attica και το νέο attica στο εμπορικό κέντρο Golden Hall και αφεθείτε σε μια απαράμιλλη εμπειρία shopping με 12 άτοκες μηνιαίες δόσεις χρησιμοποιώντας την πιστωτική σας κάρτα My Club Card Visa του ομίλου ΙΑΣΩ!

ΠολυκαταστήματαAttica & My Club Card Visa

To Pharmaton® Kiddi αποτελεί ένα ισορροπημένο πολυβιταμινούχο προϊόν με συνδυασμό βιταμινών, μετάλλων, ιχνοστοιχείων και Λυσίνης, ειδικά μελε-τημένο για την δύσκολη περίοδο της έντονης ανάπτυξης. Καλύπτει αποτε-λεσματικά τις ημερήσιες ανάγκες για 11 απαραίτητες βιταμίνες καθώς και ένα σημαντικό ποσοστό των αναγκών για 6 σημαντικά μέταλλα και καταπο-λεμά την 1. Σωματική κόπωση 2. Εξάντληση 3. Μειωμένη αντοχή και ελατ-τωμένη ζωτικότητα

Επιπλέον περιέχει ένα σημαντικό αμινοξύ, τη Λυσίνη, που βοηθά στην καλύ-τερη απορρόφηση του ασβεστίου, απαραίτητο για τα σχηματισμό δυνατών οστών και δοντιών. Μια έξυπνη λύση λοιπόν για την κάλυψη των θρεπτικών αναγκών στη σημαντική αυτή περίοδο της ανάπτυξης είναι τα νέα μασώμε-να δισκία Pharmaton Kiddi.

Μόνο στα Φαρμακεία

H NIVEA SUN, σε συνεργασία με παιδιάτρους και δερματολόγους, σχεδίασε και προσφέρει την πιο ολοκληρωμένη σειρά αντηλιακών για βρέφη και παιδιά. Εξασφαλίστε την πιο ενισχυμένη αντηλιακή προστασία για τα μωρά και τα παιδιά σας, αλλά και ξέγνοιαστες βόλτες στον ήλιο χάρη στην πλήρη σειρά αντηλιακής προστασίας NIVEA SUN Baby & NIVEA SUN Children.

NIVEA SUN BABY CREAM SPF 30: Η νέα μη λιπαρή σύνθεση με σύμπλεγμα βιταμινών, φυσικό αμυγδαλέλαιο και πανθενόλη περιποιείται τη βρεφική επιδερμίδα διατηρώντας τη αγνή. Είναι ενισχυμένη με έξτρα αδιάβροχη σύνθεση για να παραμένει αδιάβροχη για πάρα πολύ ώρα. Δεν περιέχει αρώματα, χρωστικές ουσίες και οινόπνευμα.

NIVEA SUN BABY LOTION SPF 50+: Η νέα μη λιπαρή σύνθεση με σύμπλεγμα βιταμινών, φυσικό αμυγδαλέλαιο και πανθενόλη περιποιείται τη βρεφική επιδερμίδα διατηρώντας τη αγνή. Δεν περιέχει αρώματα, χρωστικές ουσίες και οινόπνευμα.

NIVEA SUN BABYΗ πιο ενισχυμένη προστασία για την πιο ευαίσθητη επιδερμίδα!

MYLIFE Ι 51

H νέα αντηλιακή σειρά Proderm περιλαμβάνει αντηλιακό γαλάκτωμα με δείκτη προστασίας SPF 30 & SPF 50 και αντηλιακή κρέμα με δείκτη προστασία SPF 30 & SPF 50. Είναι κατάλληλο για όλους τους τύπους δέρματος και είναι ειδικά μελετημένα για τις ανάγκες της ευαίσθητης επιδερμίδας. Έχουν αδιάβροχη σύνθεση, πλούσια σε ενυδατικά συστατικά και περιέχουν αντηλιακά φίλτρα που προστατεύουν αποτελεσματικά από την υπεριώδη ακτινοβολία (UVA) σε όλο της το φάσμα, προσφέροντας προστα-σία ακόμη και μέσα στο νερό.

Τα αντηλιακά γαλακτώματα και κρέμες Proderm περιέχουν βιταμίνη Ε, η οποία είναι γνωστή για τον περιορισμό των ελευθέρων ριζών και τις προστατευτικές της ιδιότητες για την επιδερμίδα. Χάρη στα αγνά συστατικά και την υποαλλεργική τους σύνθεση, τα αντηλιακά Proderm είναι κατάλληλα για χρήση τόσο στο σώμα, όσο και στο πρόσωπο του μωρού. Δεν περιέχουν χρωστικές ουσίες και είναι δερματολογικά ελεγμένα.

Αντηλιακή Σειρά Proderm

Η FREZYDERM ετοίμασε για σας το νεσεσέρ των διακοπών σας, έτοιμο για κάθε απόδραση περιλαμβάνει προϊόντα ενυδάτωσης με εντομοαπωθητική δράση και ανακούφιση του δέρ-ματος μετά από τσιμπήματα: Sun Screen Face Cream SPF 50+, Sun Screen Clear Spray SPF 30+, Crilen Mousse και δώρο το After Nip. Το πακέτο παιδικής προστασίας για τη φροντίδα του μωρού με προϊόντα για το ευαίσθητο δερματάκι των παιδιών, περιλαμβάνει το Baby Sun Care SPF 25 και το Crilen 125 ml σε μειωμένη τιμή κατά 15%!

H FREZYDERM δημιούργησε την πρωτοποριακή σειρά SUN SCREEN αναπτύσσοντας ένα τετραπλό σύστημα ηλιοπροστασίας (P.I.P. System, Photo Immune Protective System) που περιέχεται σε όλα τα προϊόντα της συγκεκριμένης σειράς και εξασφαλίζει αντιηλια-κή προστασία, προστασία από τη ΦωτοΑνοσοΚαταστολή και τη Φωτογήρανση, θωράκι-ση του DNA των κυττάρων και της λειτουργικότητας του δέρματος καθώς και προστασία από την περιβαλλοντική επιθετικότητα. Παράλληλα, με την αγορά ενός αντιηλιακού ενηλίκων παίρνετε δώρο μια φουσκωτή πολυθρόνα θαλάσσης, και με την αγορά ενός παιδικού αντιηλιακού, δώρο ένα φουσκωτό γιλέκο σωσίβιο!

Καλοκαιρινές προσφορές από τηFREZYDERM

Ένας νέος κόσμος για το μωρό σας ξετυλίγεται στα 300 τμ του νέου καταστήματος με εύκολη πρό-σβαση και άνετο parking στα νότια προάστια, ένας μικρός παράδεισος για μικρούς και μεγάλους. To νέο κατάστημα Kidscom - στην οδό Λ. Ποσειδώνος 62 στον Άλιμο- είναι το μοναδικό σημείο στα Νότια Προάστια που έχετε την δυνατότητα να γνωρίσετε τις ολοκληρωμένες σειρές των επω-νύμων εταιριών που κατ΄ αποκλειστικότητα διαθέτει η εταιρία στην ελληνική αγορά: τα πασίγνω-στα καρότσια και καθίσματα Recaro, Maclaren και Concord, ειδή βρεφανάπτυξης που φροντίζουν το μωράκι διευκολύνοντας τη μαμά και ξεχωριστά αξεσουάρ Lascal και Petit Terraillon καθώς και την κορυφαία σε ποιότητα και design σειρά παιδικών επίπλων της Leander.

Το μωρό σας μπορεί να απολαύσει από τις πρώτες κιόλας ημέρες της ζωής του, ένα ονειρικό περι-βάλλον δωματίου, επιλέγοντας από την τεράστια ποικιλία των επίπλων και παιδικών δωματίων της Kidscom που έχουν σχεδιαστεί και μελετηθεί ώστε να εξασφαλίζουν απόλυτη ασφάλεια αλλά και μοναδική λειτουργικότητα και στυλ. Επειδή πάντα επιλέγετε το καλύτερο για τα παιδιά σας, τα καταστήματα Kidscom σας φροντίζουν, διαθέτοντας επίσης ολοκληρωμένες σειρές εκπαιδευτικών, οικολογικών και έξυπνων παιχνιδιών για βρέφη, ώστε να περνούν ατέλειωτες χαρούμενες και δημιουργικές ώρες.

Kidscom Ένας Νέος Παράδεισος σας περιμένει στα Νότια προάστια

Με τη χρήση της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA στο Μαιευτήριο ΙΑΣΩ εξασφαλίζετε:

Ειδικές τιμές στο σύνολο των εξετάσεων του προγεννητικού έλεγχου.•• Άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας του τοκετού ανάλογα με την κατηγορία δωματίου (Σουίτα, Lux, Μονόκλινο και Δίκλινο: 12 δόσεις - Τρίκλινο: 6 δόσεις - Τετράκλινο: 3 δόσεις). •• 6 άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας των χειρουργικών επεμβάσεων (εκτός της οικονομικής θέσης ΒΒ8).•• 6 άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας του τμήματος πλαστικής, επανορθωτικής και αισθητικής χειρουργικής.•• 5 άτοκες δόσεις στις θεραπείες του τμήματος Laser - Πλαστικής.•• 12 άτοκες δόσεις για τη φύλαξη των βλαστοκυττάρων (Cryobanks). •• 15% έκπτωση στις διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις από τις τιμές του αρχικού τιμοκαταλόγου (εκτός από τις εξετάσεις εμβρυομη- τρικής - υπερήχων εγκυμοσύνης και προγεννητικού ελέγχου).•• 6 άτοκες δόσεις στις θεραπείες του ακτινοθεραπευτικού τμήματος και του τμήματος υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (IVF).

Πρόγραμμα επιχειρήσεων My Club Card• Με κάθε αγορά με την έξυπνη πιστωτική κάρτα My Club Card VISA στις επιχειρήσεις του προγράμματος εξασφαλίζετε άμεσο κέρδος που αντιστοιχεί σε ποσοστό επι του ποσού των αγορών σας.• Μπορείτε να εξαργυρώσετε το συνολικό σας κέρδος ή μέρος αυτού με τη μορφή έκπτωσης σε επόμενη αγορά σας, σε οποιαδήποτε επιχείρηση συμμετέχει στο πρόγραμμα της My Club Card VISA.• Παράλληλα προγράμματα των επιχειρήσεων αυτών, σας εξασφαλίζουν επιπρόσθετο κέρδος με τη μορφή έκπτωσης, της οποίας το ποσοστό ορίζεται από την κάθε επιχείρηση χωριστά.

Τηλέφωνα Εξυπηρέτησης Πελατών:ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟ ΙΑΣΩ: Τηλ: 210 6184444 ή 210 6184111, Fax: 210 6184094,

ΙΑΣΩ GENERAL: Τηλ: 210 6502660, E-mail: myclubcard@iaso.gr

• Μια κάρτα VISA που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συναλλαγές σε εκατομμύρια επιχειρήσεις σε όλο τον κόσμο.

• Μια έξυπνη κάρτα που εγγυάται πρόσθετη ασφάλεια στις συναλλαγές σας και εμπεριέχει σε ένα chip τις απαραίτητες πληροφορίες των συναλλαγών σας

• Μια κάρτα υγείας που εξασφαλίζει προνόμια για την ευκολότερη πρόσβαση στο πιο πολύτιμο αγαθό, την υγεία σας.

• Μια κάρτα προνομίων συμβεβλημένη με ένα δίκτυο επιχειρήσεων, οι οποίες μέσω του προγράμματος "My Club Card VISA " όχι μόνο σας προσφέρουν μοναδικά οφέλη αλλά και με κάθε σας αγορά σε αυτές, σας εξασφαλίζουν κέρδος με τη μορφή έκπτωσης στις συναλλαγές σας.

Η Εθνική Τράπεζα & ο Όμιλος ΙΑΣΩ,σας παρουσιάζουν τη My Club Card VISA

52 Ι MYLIFE

Επιπλέον σας παρέχονται:Δωρεάν ετήσιος προληπτικός έλεγχος (check-up) στις κλινικές του ομίλου ΙΑΣΩ με αγορές S4,000 με τη χρήση της κάρτας σας, My Club Card VISA.

Με τη χρήση της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA στην υπερσύγχρονη Γενική Κλινική ΙΑΣΩ General εξασφαλίζετε:

•• Άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας ανάλογα με το ύψος του λογαρια- σμού: (από S1,000 - S3,000 4 δόσεις και άνω των S3,000 6 δόσεις).•• Απεριόριστες ιατρικές επισκέψεις στις ακόλουθες ειδικότητες: χειρουργοί, καρδιολόγοι, παθολόγοι, έναντι συμβολικής τιμής S20 ανά επίσκεψη. •• 15% έκπτωση επί του αρχικού τιμοκαταλόγου στις διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις.•• Δωρεάν χρήση της υπηρεσίας του ασθενοφόρου (εντός Αττικής).

Με τη χρήση της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA στην Κλινική ΙΑΣΩ Παίδων εξασφαλίζετε:

•• 15% έκπτωση επί του αρχικού τιμοκαταλόγου στις διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις.•• Άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας ανάλογα με το ύψος του λογαριασμού: (από S500 - S2,500 4 δόσεις και άνω των S2,500 6 δόσεις).•• Δωρεάν χρήση της υπηρεσίας του ασθενοφόρου (εντός Αττικής).

MYLIFE Ι 53

Για κάθε αγορά που πραγματοποιείτε με την πιστωτική κάρτα My Club Card VISA στα πολυκαταστήματα βρεφικών και παιδικών ειδών ΗΡΑ, κερδίζετε 15% έκπτωση που μπορείτε να την εξαργυρώσετε άμεσα με την συναλλαγή σας σε ένα από τα 38 καταστήματα ΗΡΑ. Παράλληλα εξασφαλίζετε κέρδος 1% επί του ποσού της αγοράς σας που μπορείτε να το εξαργυρώσετε σε οποιαδήποτε από τις επιχειρήσεις που συμμετέχουν στο πρόγραμμα της My Club Card VISA.

Σημείωση: Η προσφορά ισχύει αποκλειστικά για προϊόντα ΗΡΑ (έπιπλα, προίκα μωρού, μεταλλικά αξεσουάρ, ρουχαλάκια, βαπτιστικά) εκτός από τα είδη με ειδικές τιμές.

Η πιο τρυφερή αγκαλιά μετά τη δική σας.

Η COSMOTE, η Νο 1 Εταιρία Κινητής Τηλεφωνίας στην Ελλάδα, σας εξα-σφαλίζει κέρδος 1% με κάθε αγορά που πραγματοποιείτε με την πιστωτική κάρτα My Club Card VISA στα καταστήματα COSMOTE. Εσείς μπορείτε να εξαργυρώσετε το κέρδος σας με επόμενη συναλλαγή σας σε οποιαδήποτε επι-χείρηση συμμετέχει στο πρόγραμμα της My Club Card VISA.

Μοναδική λύση για το αυτοκίνητο

Με κάθε συναλλαγή που πραγματοποιείτε με την πιστωτική κάρτα My Club Card VISA στην εταιρία μακροχρόνιων μισθώσεων MOTORLEASE, κερδίζετε 1% έκπτωση που μπορείτε να την εξαργυρώσετε άμεσα με τη συναλλαγή σας.

Business & Pleasure

Η Zita Travel Consultants με τη βαθιά γνώση της και την εμπειρία στις υπηρεσίες τουρισμού, σας εξασφαλίζει την απόλυτη σιγουριά στα προσωπικά ή επαγγελματικά σας ταξίδια. Επωφεληθείτε από τις ανταγωνιστικές τιμές και τα προνόμια που μόνο η Zita Travel σας προσφέρει μέσω της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA και κερδίστε 1% έκπτωση που μπορείτε να εξαργυρώσετε άμεσα ή σε οποιαδήποτε από τις επιχειρήσεις που συμμετέχουν στο πρόγραμμα της My Club Card.

54 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 55

56 Ι MYLIFE

addressesδιευθύνσεις

ταυτότητα

Εκδότης MedStem ServicesΛ. Κηφισίας 37-39, ΜαρούσιΤηλ: 210 6184000

Fax: 210 6184158

www.iaso.gr

Πρόεδρος Αντώνιος Βλαχούσης

Διευθύνων ΣύμβουλοςΕλευθέριος Μπίκος

Διεύθυνση Σύνταξης & ΔιαφήμισηςΈλενα Φίλλιπς

Πρόεδρος Συντακτικής ΕπιτροπήςΓολεμάτης Βασίλειος

Μέλη Συντακτικής ΕπιτροπήςΑντσακλής ΑριστείδηςΑσημακόπουλος ΠαναγιώτηςΒασιλόπουλος ΠαναγιώτηςΒούλγαρης Ζαννής Διακομανώλης ΕμμανουήλΚωστακόπουλος Αθανάσιος Μουχτούρης ΑθανάσιοςΦιλαλήθης ΠαναγιώτηςΦουστάνος Αντρέας

Σχεδίαση - Δημιουργικό10 DESIGN - Ανάργυρος Δεκαβάλλας

Φωτογραφικό αρχείοΙΑΣΩiStockphoto123RFPARANGA Images

Υπεύθυνος για το νόμοΑντώνιος Βλαχούσης

Το περιοδικό διατίθεται δωρεάν MY LIFE MAGAZINEΠεριοδική έκδοση του Ομίλου ΙΑΣΩ Τεύχος 8 KAΛΟΚΑΙΡΙ 2009

ΙΑΣΩΙδιωτική Γενική, Μαιευτική - Γυναικολογική & Παιδιατρική Κλινική - Διαγνωστικό, Θεραπευτικό & Ερευνητικό ΚέντροΛ. Κηφισίας 37-39, Μαρούσι, Αθήνα, Τηλ. Κέντρο: 210 6184000 - www.iaso.gr• Τμήμα Παιδιατρικής ΙΑΣΩ - 210 6383000 • Τμήμα Πλαστικής, Επανορθωτικής και Αισθητικής Χειρουργικής ΙΑΣΩ - 210 6184853 • Νοσηλευτική Διεύθυνση ΙΑΣΩ - 210 6184155 • Κέντρο Διατροφικής Υποστήριξης και Διαιτολογίας ΙΑΣΩ - 210 6184095 • Τμήμα Ουροδυναμικής Μελέτης και Αποκατάστασης ΙΑΣΩ - 210 6184220 • Αισθητική Χειρουργική - Laser ΙΑΣΩ - 210 6184853 • Ενδοκρινολογικό Τμήμα ΙΑΣΩ - 210 6184000

ΙΑΣΩ GENERALΓενική Κλινική ΧολαργούΛ. Μεσογείων 264, Χολαργός, Αθήνα, Τηλ. 210 6502000 - www.iaso.gr• Διαιτολογικό Τμήμα ΙΑΣΩ General - 210 6502642 • Τομέας Νευροχειρουργικής ΙΑΣΩ General - 210 6502951 • Μονάδα Τεχνητού Νεφρού ΙΑΣΩ General - 210 6502963, 210 6502964 • Μονάδα Λιθοτριψίας ΙΑΣΩ General - 210 6502629, 210 6502623 • Πνευμονολογικό Τμήμα ΙΑΣΩ General - 210 6502653 • Τμήμα Ουροδυναμικής Μελέτης και Αποκατάστασης ΙΑΣΩ General - 210 6502629 • Τμήμα Λειτουργικής Ρινοπλαστικής ΙΑΣΩ General - 210 6502924

ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΑ ΗΡΑ• ΔΑΦΝΗ: Βουλιαγμένης 134, Τηλ.: 210 9270626 • ΑΓ. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ: Θεομήτορος 58Α, Τηλ.: 210 9889202 • ΓΛΥΦΑΔΑ: Ιωαν. Μεταξά 33, Τηλ.: 210 9680712 • ΚΑΛΛΙΘΕΑ: Θησέως 161, Τηλ.: 210 9563920 • ΧΑΛΑΝΔΡΙ: Αγ. Παρασκευής 27, Τηλ.: 210 6894673 • ΜΑΡΟΥΣΙ: Ερμού 40, Τηλ.: 210 6122106 • ΠΕΙΡΑΙΑΣ: Ηρώων Πολυτεχνείου 47, Τηλ.: 210 4121408 • ΓΑΛΑΤΣΙ: Βεϊκου 30, Τηλ.: 210 2927445 • ΚΟΡΙΝΘΟΣ: Πυλαρινού 54, Τηλ.: 27410 21750 • ΠΑΤΡΑ: Μαιζώνος 39-41, Τηλ.: 2610 276413 • ΚΑΛΑΜΑΤΑ: Κολοκοτρώνη 7, Τηλ.: 27210 23911 • ΛΑΡΙΣΑ: Ασκληπίου 13. Τηλ.: 2410 538154 • ΤΡΙΚΑΛΑ: Αθ. Διάκου 14. Τηλ.: 24310 32209 • ΛΑΜΙΑ: Ελ. Βενιζέλου 17, Τηλ: 22310 54012 • ΒΟΛΟΣ: Δημητριάδος 149 & Αντωνοπούλου, Τηλ.: 24210 20348 • ΑΓΡΙΝΙΟ: Πλ. Δημοκρατίας 6, Τηλ.: 26410 21143 • ΧΑΝΙΑ: Τζανακάκη 36, Τηλ.: 28210 51554 • ΜΥΤΙΛΗΝΗ: Ερμού 120, Τηλ: 22510 21304 • ΜΥΤΙΛΗΝΗ - Καλλονή Εμπορικό Κέντρο, Τηλ: 22530 22557 • ΠΥΡΓΟΣ: Ερμού 5, Τηλ.: 26210 34234 • ΙΩΑΝΝΙΝΑ: 28ης Οκτωβρίου 49, Τηλ: 26510 73008 • ΚΕΡΚΥΡΑ: Μεθοδίου 12, Τηλ: 26610 27916 • ΡΟΔΟΣ: ΛΙΝΔΟΥ 211, Τηλ: 22410 74842 • ΧΑΛΚΙΔΑ: Νεοφύτου 62, Τηλ: 22210 62811 • ΛΙΒΑΔΕΙΑ: Πεσόντων Μαχητών 27, Τηλ: 22610 21220 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ: Κομνηνών 12, Τηλ: 2310 282805 • ΚΑΤΕΡΙΝΗ: Βασιλείου Β' 6, Τηλ: 23510 47750 • ΣΑΝΤΟΡΙΝΗ: Καρτεράδος, Τηλ: 22860 24030 • ΑΓ. ΣΤΕΦΑΝΟΣ: Λεωφ. Κρυονερίου 1, Τηλ: 210 8141518 • ΠΟΡΤΟ ΡΑΦΤΗ: 37ο χλμ. Λεωφ. Πόρτο Ράφτη, Τηλ: 22990 78000 OUTLETS: ΕΛΛΗΝΙΚΟ: Τιτάνων 26, Τηλ: 210 9923578 • ΑΓ. ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ: Λεωφ. Δημοκρατίας 246, Τηλ: 210 2388085 • ΠΕΙΡΑΙΑΣ: Μακράς Στοάς 2, Τηλ: 210 4178189

ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΑ COSMOTE• ΑΘΗΝΑ: Λ. Κηφισίας 44, Μαρούσι • Λ. Κηφισίας 95-97, Μαρούσι • Εμπορικό Κέντρο The Mall, Μαρούσι • Δαβάκη 54, Καλλιθέα • Εθνικής Αντιστάσεως 65, Περιστέρι • Α. Λαζαράκη 8, Γλυφάδα • Μ. Αντύπα 90, Ν. Ηράκλειο • Αχαρνών 434 • Πανεπιστημίου 41 • Στουρνάρη 39 • Ομήρου 70, Ν. Σμύρνη • Πατριάρχου Ιωακείμ 15, Κολωνάκι • ΠEIΡΑΙΑΣ: Λ. Γρ. Λαμπράκη 140 • Αθηνάς 76 & Πλ. Ελευθερίας, Κορυδαλλός • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ: Ελ. Βενιζέλου 15 • Τσιμισκή 109 • Εθνικής Αντιστάσεως 7, Καλαμαριά ΠΑΤΡΑ: Ερμού 4 και Αγίου Ανδρέου 48 • ΒΟΛΟΣ: Δημητριάδος 82 & Λώρη • ΙΩΑΝΝΙΝΑ: Ναπολέοντος Ζέρβα 10 • ΚΑΒΑΛΑ: Ομονοίας 77 • KΡHTH: Δικαιοσύνης 67-69, Ηράκλειο - Σκαλίδη 23, Χανιά • ΛΑΡΙΣΑ: Κούμα 32

MOTORLEASE Operating leasing• Σοφόκλειους 8 & Μερκούρη 152 32 Χαλάνδρι, Τηλ: 210 6897100-2, Fax: 210 6840610

ZITA TRAVEL Consultants• 1ο χλμ. Λεωφ. Παιανίας - Μαρκοπούλου, 190 02 Παιανία, Tηλ: 211 1001700, Fax: 210 6642958Υποκατάστημα: Θέμιδος 2 & Νερατζιωτίσσης, 151 24 Μαρούσι, Tηλ: 210 8062668, Fax: 210 8062 639