THESCANNER19

SCANNERthe

Ι Α Τ Ρ Ι Κ Ο Σ Σ Α Ρ Ω Τ Η Σ • Δ Ι Α Χ Ε Ι Ρ I Σ Η & Δ Ι Α Χ Υ Σ Η Β Ι Ο Ϊ Α Τ Ρ Ι Κ Η Σ Π Λ Η Ρ Ο Φ Ο Ρ Ι Α ΣΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ•ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ•ΕΠΙΣΤΗΜΗ•ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ•ΑΓΟΡΑ•ΔΕΙΚΤΕΣ•ΔΕΔΟΜΕΝΑ•ΤΑΣΕΙΣ •ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ•ΕΡΓΑ 19

ΟΙ 200 ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΕΣ ΕΛΛΗΝΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ & ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΑΓΟΡΑ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΩΝ ΥΛΙΚΩΝ

ΣΕΠΤ

ΕΜΒΡ

ΙΟΣ

200

8

THE SCAN19.indd 1 8/29/08 9:09:37 PM

Elekta Synergy®: Πρωτοπορεί στις τεχνικές IGRT, IMRT, SRT.

Ο Elekta Synergy® είναι ο πλέον ολοκληρωμένος γραμμικός επιταχυντής για εφαρμογές IGRT στην ακτινοθεραπεία. Παρέχει τη δυνατότητα 3D απεικόνισης του όγκου, των κρίσιμων οργάνωνκαι των μαλακών ιστών κατά τη διάρκεια της θεραπείας ώστε να επιτευχθεί με απόλυτη ακρίβεια, ταχύτητα και αποτελεσματικότητα το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα

Ως πλήρως ψηφιακός γραμμικός επιταχυντής πολλαπλών εφαρμογών, ο Elekta Synergy® πλεονεκτεί καλύπτοντας όλο το εύρος μεθόδων σύγχρονης ακτινοθεραπείας, από κλασσικές θεραπείες, IMRT, IGRT έως και τις πιο σύγχρονες μορφές στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας καθοδηγούμενης από εικόνες (SRT).

Elekta ΕΠΕ www.elekta.com

Αγιού Κωνσταντίνου 17-19 & Αγίων Αναργύρων 42 – Τ.Κ. 151 24 Μαρούσι Τηλ.: 210 8067901, Fax: 210 8067911

THE SCAN19.indd 2 8/29/08 9:09:45 PM

E D I T O R I A L

ΤΑ

ΥΤ

ΟΤ

ΗΤ

Α

ΠΕ

ΡΙΕ

ΧΟ

ΜΕ

ΝΑ ΣΗΜΕΙΩΜΑΤΑΡΙΟ ΨΗΦΙΑΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ 4

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ & ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ 6ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ 8ΟΙ 200 ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΕΣ ΕΛΛΗΝΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ 12ΣΕΠ 19ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ 23ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ 26ΕΣΥ 28ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΥΓΕΙΑΣ / FORUM 30NOΣΟΚΟΜΕΙΑ 32ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ 34ΝΟΜΟΘΕΣΙΑ 35ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΑ ΝΕΑ 36ΕΡΓΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ 39ΚΟΣΤΟΛΟΓΙΑ 39ΠΡΟΣΩΠΑ 40ΑΓΟΡΕΣ-ΠΩΛΗΣΕΙΣ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ 41ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΥΓΕΙΑΣ 42ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΑΓΟΡΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ 44ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ 45ΔΑΠΑΝΕΣ ΥΓΕΙΑΣ 46

3

ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΚΔΟΣΗΣ: Χρήστος Καζάσης, Βιοϊατρικός Μηχανικός ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Άλκης Αντωνίου, Μηχανολόγος Μηχανικός, Αλέκος Γριζιώτης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Αχιλλέας Χρηστίδης, Βιοϊατρικός

Μηχανικός, Κυριάκος Κυριακίδης, Αρχιτέκτων Νοσοκομειολόγος , Αιμίλιος Νεγκής, Δημοσιογράφος, Πρόδρομος Καπλάνης, Βιοϊατρικός Μηχανικός ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΤΕΣ: ΑΓΓΛΙΑ : Παναγιώτης Γεωργίου, Imperial College ΓΕΡΜΑΝΙΑ: Γιάννης Τζανάβαρος, Καρδιοχειρουργός ΓΑΛΛΙΑ: Denis Gamondie ΣΥΝΔΡΟΜΗ για εταιρείες: Ετήσια (11 τεύχη): 180 € για Ελλάδα και Κύπρο

Για κάθε δεύτερη συνδρομή παρέχεται έκπτωση 20% και για κάθε επόμενη έκπτωση 50%. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ΤΗΛ.: ΑΘΗΝΑ +30 210 6753096 -ΛΕΥΚΩΣΙΑ +357 22458500 • FAX: +30 210 6753097 • e-mail: [email protected], [email protected]

Η έκδοση αυτή δεν αναπαράγεται ηλεκτρονικά. Για ηλεκτρονικά αντίγραφα συγκεκριμένων άρθρων ή στοιχείων μπορείτε να απευθύνεστε στη διεύθυνση: [email protected]

ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΕΚΔΟΣΗΣ: ZEVGARIDOU + ASSOCIATES, Αθήνα • ΤΗΛ.: 210 6721778/9 ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ & ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ Fabio Holdings Ltd.,11 Βoumpoulinas Street, 1060 Nicosia, CYPRUS, Copyright © 2007 Ε Π Ι Τ Ρ Ε Π Ε ΤΑ Ι Η Μ Ε Ρ Ι Κ Η Ή ΟΛ Ι Κ Η Α Ν Α Δ Η Μ Ο Σ Ι Ε Υ Σ Η Μ Ε Υ Π Ο Χ Ρ Ε Ω Σ Η Α Ν Α Φ Ο ΡΑ Σ Σ ΤΟ Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ι ΚΟ

Από το 1960 μέχρι το 1990 στην Ευρώπη έγινε μια «επανάσταση» στην υγεία. Ήταν η εποχή της φιλοσοφίας της αντίληψης της προαγωγής της υγείας. Έτσι φτάνουμε στην Ευρώπη με απόπειρες συστημάτων υγείας, που παίρνοντας υπόψη τους Alma Ata, την Jakarta και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για «υγεία για όλους το 2000», καθο-ρίζονταν από την ΚΑΘΟΛΙΚΌΤΗΤΑ (υγεία για όλους), την ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗ (Συστήματα ασφάλισης) και το ΔΗΜΟΣΙΑ ΚΑΙ ΔΩΡΕΑΝ (Ίση πρόσβαση στις υπηρεσίες). Σήμερα αυτό το οικοδόμημα αρχίζει να τρέμει και να γκρεμίζεται.

Ο καιρός της αισιοδοξίας κράτησε λίγο. Την τελευταία δεκαετία άρχισε μία τάση ανατροπής της φιλοσοφίας για την υγεία. Αυτή η τάση της ανατροπής συμπίπτει με την παγκοσμιοποίηση της οικονομίας. Φτάνουμε στην νέα εποχή της εμπορευματο-ποίησης της υγείας. Ξεχνούμε ότι η υγεία δεν είναι προϊόν ανταλλάξιμο που παράγει υπεραξία, αλλά είναι προϊόν αξίας χρήσης που είναι για το όφελος της κοινωνίας.

Οι έννοιες της καθολικότητας και της αλληλεγγύης ξεχάστηκαν. Μπαίνουμε στην εποχή της προσφοράς και της ζήτησης, της πληρωμής με την ιατρική πράξη. Στις νέες οικονομικο-κοινωνικές συνθήκες έρχονται να προστεθούν άτυποι ιοί, όπως νοσοκομεί-α-επιχειρήσεις με πρότυπο τον ανταγωνισμό.

Όλες σχεδόν οι Ευρωπαϊκές χώρες συμφωνούν στο να ελέγξουν τις χρηματοδοτήσεις στην υγεία μέσα από τη λογική της οικονομίας και του εξορθολογισμού των δαπανών με την εκμετάλλευση της σύγχρονης τεχνολογίας. Ο περιορισμός των δαπανών οδηγεί στη ανυπαρξία της προληπτικής ιατρικής, της αγωγής της υγείας και της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Μέσα σ’ αυτό το πλαίσιο δημιουργείται η φτώχεια της υγείας, γιατί όλο και περισσό-τεροι δεν θα έχουν πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας. Εφόσον η οικονομία, με τους γενικούς κανόνες που έχει, αποσκοπεί στην επένδυση για να βγάλει κέρδος, γίνεται κατανοητό ότι λίγοι θα είναι οι επενδυτές για δημόσια υγεία.

Η ιδέα ότι η υγεία πρέπει να προάγεται και να προασπίζεται γιατί είναι αναντικατάστατο αγαθό για την ευημερία της κοινωνίας, αντικαθίσταται με τη νέα ιδέα ότι η υγεία είναι ένα εμπόδιο για τις δημόσιες δαπάνες και επομένως η μείωση των επενδύσεων για την υγεία είναι η μεγαλύτερη υποχρέωση κάθε κυβέρνησης.

Είμαστε στην εποχή της παγκοσμιοποίησης της οικονομίας. Στην παγκοσμιοποίηση των επενδύσεων, του εμπορίου και των πολιτικών υγείας. Όπως λέει ο Π.Ο.Υ. σ’ ένα πρόσφατο ντοκουμέντο του, οι χώρες που θα εναντιωθούν, θα «τιμωρηθούν» και θα περιθωριοποιηθούν από τη διεθνή οικονομία.

Σήμερα περισσότερο από ποτέ γίνεται κατανοητό ότι εάν θέλει η ιατρική να φτάσει τους σκοπούς της, όπως έλεγε ο Γερμανός ιατρός και πατέρας της κοινωνικής ιατρικής Rudolf Virchow το 18° αιώνα «Πρέπει να μπει η ιατρική, στην κοινωνική και πολιτική ζωή, και πρέπει να υποδείξει και να ανατρέψει όλα τα εμπόδια που βάζουν περιορι-σμούς στον κύκλο της ζωής. Η ιατρική είναι μία κοινωνική επιστήμη και η πολιτική δεν είναι τίποτα άλλο παρά ιατρική σε ευρύτερη κλίμακα.

Χρήστος Καζάσης

THE SCAN19.indd 3 8/29/08 9:09:51 PM

Σ Η Μ Ε Ι Ω Μ Α Τ Α Ρ Ι Ο Ψ Η Φ Ι Α Κ Η Σ Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α ΣΚΕΙΜΕΝΑ-ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ: ΘΩΜΑΣ ΠΙΤΣΑΒΟΣ

4

η πΗ ευρεία χρήση κινητών τηλεφώνων σήμερα έχει προκαλέσει έντονη ανησυχία σχετικά με τους κινδύνους που εγκυμονεί για τους χρήστες.

Η χρήση των κινητών τηλεφώνων, είτε βραχυπρόθεσμα είτε μακροπρόθεσμα, δεν αυξάνει τις πιθανότητες καρκίνου. Αυτό ήταν το συμπέρασμα μιας ομάδας Δανών ερευνητών, που πραγματοποίησε μία από τις μεγαλύτερες -από πλευράς συμμετεχόντων- έρευνες για το εν λόγω θέμα και τα αποτελέσματα της δημοσι-εύθηκαν σε άρθρο στο δανέζικο περιο-δικό του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Συγκεκριμένα, η έρευνα αυτή διεξήχθη στην Κοπεγχάγη της Δανίας υπό την επίβλεψη του δόκτορα Joachim Schuz στο Ινστιτούτο καρκινικής επιδημιολο-γίας. Ο Δρ. Schuz και οι συνάδελφοί του συμπεριέλαβαν στην έρευνα 420.095 χρήστες κινητού τηλεφώνου που ήταν συνδρομητές κινητής τηλεφωνίας στο διάστημα μεταξύ 1982 και 1995 και μέ-χρι το 2002 παρακολουθούνταν για την εμφάνιση κάποιας μορφής καρκίνου. Οι ερευνητές δε βρήκαν καμία απόδειξη ότι η χρήση του κινητού τηλεφώνου αυξάνει τις περιπτώσεις για δημιουργία όγκου στον εγκέφαλο ή στα μάτια ή για λευχαιμία. Σύμφωνα με τους επιστήμο-νες, ο μεγάλος αριθμός των περιπτώσε-ων που εξετάστηκαν κάνει περισσότερο ασφαλή τα συμπεράσματα της συγκε-

κριμένης έρευνας και επιβεβαιώνει τις απόψεις αρκετών ερευνητών σε παγκό-σμιο επίπεδο

Ειδικότερα, σύμφωνα με μελέτη που η χρήση κινητού τηλεφώνου, είτε βραχυ-χρόνια είτε μακροχρόνια δεν συνδέεται με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

Οι κεραίες των κινητών τηλεφώνων εκ-πέμπουν ηλεκτρομαγνητικά πεδία που μπορούν να διεισδύσουν στον ανθρώ-πινο εγκέφαλο, και οι επιστήμονες εδώ και χρόνια εξετάζουν το ενδεχόμενο να προκαλούνται με αυτόν τον τρόπο επι-βλαβείς συνέπειες. Ωστόσο οι επιστή-μονες που διεξάγουν την έρευνα, δεν παρατήρησαν κάποια συσχέτιση ανά-μεσα στην χρήση κινητού τηλεφώνου, είτε βραχυχρόνια είτε μακροχρόνια, και την πιθανότητα εμφάνισης λευχαιμίας, όγκων στον εγκέφαλο και το υπόλοιπο νευρικό σύστημα, τους σιελογόνους αδένες ή τα μάτια. Συγκεκριμένα, σε χρήστες κινητών τηλεφώνων που κά-νουν χρήση εδώ και δέκα χρόνια, δεν εντόπισαν κάποια σύνδεση μεταξύ της χρήσης κινητών τηλεφώνων και της πιθανότητας εμφάνισης όγκων. Στην έρευνα αναφέρεται ότι «βάσει των με-θόδων που χρησιμοποιήθηκαν, η χρήση κινητού τηλεφώνου δεν συνεπάγεται σε αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης όγκων ανάμεσα στους χρήστες, άσχετα με την χρήση που κάνουν».

l

Πέντε κορυφαίες εταιρείες πληρο-φορικής ανακοίνωσαν τη δημιουργία της Κοινοπραξίας για την Πρόοδο της Ασφάλειας στο Internet (ICASI), μία μη κερδοσκοπική οργάνωση που θα βελ-τιώσει την παγκόσμια ασφάλεια των πληροφοριακών συστημάτων προω-θώντας καινοτόμες λύσεις ασφάλειας. Η ICASI ιδρύθηκε από τις Cisco, ΙΒΜ, Intel, Juniper Networks και Microsoft και αποτελεί το forum για εταιρείες απ’ όλο τον κόσμο που έχουν δεσμευτεί στο να αντιμετωπίζουν πολύπλοκες απειλές ασφάλειας των προϊόντων καθώς και για την καλύτερη προστασία των ση-μαντικών υποδομών πληροφορικής. Η ICASI δίνει τη δυνατότητα στις εταιρείες πληροφορικής να συνεργαστούν για την αντιμετώπιση των απειλών ασφάλειας. Η κοινοπραξία επιδιώκει να επιλύσει σημαντικά θέματα ασφάλειας προϊό-ντων σε όλο τον κόσμο

l

Φόρουμ για την ασφάλεια του ΙΤ

Αθωώνει τα κινητά τελευταία μεγάλη έρευνα

THE SCAN19.indd 4 8/29/08 9:09:53 PM

5

ο ο1 δις προσωπικοί υπολογιστές

Iατρικήτεχνολογία

Οι προσωπικοί υπολογιστές που εί-ναι σε χρήση σήμερα ανά τον κόσμο έφθασαν το μαγικό αριθμό του ενός δισεκατομμυρίου και αναμένεται να έχει φτάσει τα δύο δις. έως το 2014 χάρη στην αυξανόμενη ζήτηση στις αναδυόμενες οικονομίες, ανακοίνωσε η εταιρεία ερευνών Gartner στο Ελσίνκι. Τα μαγικά αυτά μηχανήματα, ο πρώτος πρόγονος των οποίων είδε το φως πριν από 60 χρόνια, έχουν αλλάξει τη ζωή μας. Τίποτα δεν είναι πια όπως πριν από είκοσι πέντε χρόνια. Η συνεχής αύξηση των δυνατοτήτων τους, η μείωση των τιμών τους, η έλευση του Διαδικτύου τούς κατέστησαν απαραίτητους σε όλους. Η ταχύτατα αναπτυσσόμενη αγορά των ηλεκτρονικών παιχνιδιών τούς έκανε μέσο ψυχαγωγίας. Η κα-τανομή τους όμως στον κόσμο είναι εξαιρετικά ανισομερής. Το 58% των υπολογιστών βρίσκονται σήμερα σε χρήση στις «ώριμες», δυτικές αγορές, ωστόσο το ποσοστό αυτό αναμένεται να πέσει στο 30% για το επόμενο ένα δισεκατομμύριο

«Η ταχεία διείσδυση στις αναδυόμενες αγορές οδηγείται από την εκρηκτική επέκταση της ευρυζωνικής και ασύρ-ματης δικτύωσης, τη συνεχιζόμενη πτώση στις τιμές των μέσων PC και τη γενικότερη συνειδητοποίηση ότι τα PC είναι αναντικατάστατο εργαλείο προό-δου» δήλωσε στο Reuters ο διευθυντής ερευνών της Gartner Τζορτζ Σίφλερ.

Η πρόοδος όμως αυτή έχει και την αρνητική της όψη, την αλματώδη πα-ραγωγή ηλεκτρονικών σκουπιδιών. Η εισαγωγή από τις εταιρίες παραγωγής λογισμικού νέων εκδόσεων, που απαι-τούν συνεχώς περισσότερη μνήμη, έχει ως αποτέλεσμα τη συνεχή αντι-κατάστασή τους. Φέτος αναμένεται να αντικατασταθούν περισσότεροι από 180 εκατομμύρια υπολογιστές, από τους οποίους ορισμένοι θα πωληθούν μεταχειρισμένοι, άλλοι θα ανακυκλω-θούν και περίπου 35 εκατομμύρια θα πεταχτούν στις χωματερές παρά τα τοξικά υλικά που περιέχουν.

Πρόβλημα δημιουργείται λοιπόν από τους υπολογιστές που πετάγονται στα σκουπίδια.

Καμιά πρόοδος δεν ήταν ποτέ χωρίς παρενέργειες. Τώρα όμως που τις βλέ-πουμε, μπορούμε να τις αντιμετωπί-σουμε και θεραπεύσουμε.

Σημείωση της έκδοσης: όλα στο ελλη-νικό δημόσιο είναι ακόμα με χαρτιά και αν υπάρχουν υπολογιστές τους χρησιμο-ποιούν σαν πιο μεγάλα κομπιουτεράκια. ενώ δες στην υπόλοιπη Ευρώπη όλες οι υπηρεσίες είναι συνδεδεμένες μεταξύ τους και δεν χρειάζεται να τρέχεις. αυτό είναι πρόοδος που χωρίς τον υπολογιστή δεν θα ήταν δυνατή.

l

Ο ισχυρότερος μαγνήτης του κόσμου, κατασκευάσθηκε από το τεχνολογικό κέντρο Juelich σε συνεργασία με την Siemens Healthcare. Όταν τεθεί σε λει-τουργία, η ισχύς του θα είναι 9,4 Tesla, περίπου 200.000 φορές η δύναμη του μαγνητικού πεδίου της γης.

Τέτοια πεδία κάνουν το μαγνητικό πε-δίο της Γης που έχει ένταση 0,00005 Tesla να φαίνεται τελείως ασήμαντο. Τα συστήματα αυτά κατασκευάζονται είτε για λόγους καθαρής επιστημονικής έρευνας, είτε για λόγους βελτίωσης των ιατρικών απεικονιστικών συσκευών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το Εθνικό Ερ-γαστήριο Υψηλών Μαγνητικών Πεδίων της Αμερικής (NHMFL), στο Tallahassee της Φλώριδας, κατέχει το ρεκόρ του πιο ισχυρού μαγνήτη από το 1999. Ζυγίζει 34 τόνους και έχει ύψος 6,6 μέτρα, ενώ δημιουργεί μαγνητικό πεδίο έντασης 45 Tesla. Δηλαδή περίπου 1 εκατομ-μύριο φορές περισσότερο από το γήινο μαγνητικό πεδίο. Ένα τέτοιο πεδίο είναι ικανό να κάνει τα συνήθη ηλεκτρονικά και μαγνητικά υλικά να συμπεριφέρο-νται αρκετά διαφορετικά απ’ ότι έχουμε συνηθίσει.

l

THE SCAN19.indd 5 8/29/08 9:09:54 PM

6

Η Πληροφορική στην αντιμετώπιση των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων

Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α & Ε Ν Δ Ο Ν Ο ΣΟ Κ Ο Μ Ε Ι Α Κ Ε Σ Λ Ο Ι Μ Ω Ξ Ε Ι Σ

Η πληροφορική τεχνολογία άρχισε να χρησιμοποιεί-ται στην μάχη εναντίον των περίφημων ενδονοσοκο-μειακών λοιμώξεων. Ο λόγος απλός. Οι έξη ώρες σε κατάσταση επαγρύπνησης που απαιτούνται για τον έλεγχο των λοιμώξεων, μειώνονται σε έξη δευτερό-λεπτα. Το καινοτομικό αυτό σύστημα αναπτύχθηκε στα νοσοκομεία του Wigan, στην βορειοδυτική Αγ-γλία.

Ένα σύστημα διαχείρισης των νοσοκομειακών κρε-βατιών, σε πραγματικό χρόνο, αποτελεί το βασικό όπλο για τον έλεγχο των λοιμώξεων και των μικρο-βίων, όπως του Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) και Clostridium difficile.

Το λογισμικό σύστημα διαχείρισης κρεβατιών, Cosmic Platform, της εταιρείας Cambio, Πλατφόρμα υποστη-ρίζει τόσο την διαθεσιμότητα των κρεβατιών αλλά το πιο σημαντικό την κατάσταση του ασθενούς αναφο-ρικά με τυχόν λοιμώξεις.

Οι πληροφορίες εμφανίζονται στο κεντρικό πληρο-φορικό σύστημα του νοσοκομείου (Orion Concerto), δίνοντας στο νοσηλευτικό προσωπικό την κατάσταση του κρεβατιού και του ασθενή, αν έχει κάποια δηλα-δή λοίμωξη.

Το σύστημα εμφανίζει στην οθόνη τις διατάξεις των κρεβατιών στις νοσηλευτικές μονάδες, στις οποίες εμφανίζονται με κόκκινο χρώμα τα κρεβάτια στα οποία ο ασθενής έχει μολυνθεί.

Η δυνατότητα αυτή επιτρέπει την αντιμετώπιση των ασθενών που έχουν μολυνθεί, και τον περιορισμό της εξάπλωσης των μικροβίων σε άλλους ασθενείς. οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις είναι η κύρια αι-τία θανάτου σε ασθενείς σε όλο τον κόσμο διότι οι ασθενείς είναι καταβεβλημένοι πάσχουν από οριακά

προβλήματα τα οποία απειλούν τη ζωή τους και είναι ευπρόσβλητοι σε ανθεκτικούς μικροοργανισμούς που υπάρχουν στα νοσοκομεία.

Η δυνατότητα εντοπισμού του ασθενή με ενδονοσο-κομειακή λοίμωξη, παρέχεται και στα άλλα τμήματα του νοσοκομείου, για παράδειγμα στο ακτινολογικό τμήμα, με αποτέλεσμα την λήψη μέτρων προστασίας για την μετάδοση του μικροβίου.

Το σύστημα θα μπορούσε επίσης να χρησιμοποιη-θεί και για τον εντοπισμό άλλων καταστάσεων, για παράδειγμα, ασθενείς που χρειάζονται διατροφική υποστήριξη ή κινδυνεύουν να πέσουν.

Η νέα αυτή προσέγγιση αντιπροσωπεύει μια ενδι-αφέρουσα στροφή της πληροφορικής τεχνολογίας. Μέχρι σήμερα τα συστήματα πληροφορικής χρη-σιμοποιούνται ως επί το πλείστο για την καταγραφή πληροφοριών. Τώρα χρησιμοποιούνται για να παρέ-χουν πληροφορίες σε πραγματικό χρόνο.

Το σύστημα βρίσκεται στο στάδιο αξιολόγησης, η οποία θα διαρκέσει τρεις μήνες.

Η μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων παραμένει ένας από τους βασικούς στόχους της κυβέρνησης και αποτελεί πηγή ανησυχίας για τους ασθενείς. Αξίζει να σημειωθεί ότι στην Αγγλία ο αριθμός των ανθρώ-πων που πεθαίνει από νοσοκομειακές λοιμώξεις είναι τριπλάσιος από τον αριθμό των ανθρώπων που χά-νουν τη ζωή τους σε οδικά ατυχήματα.

l

ηΗ πληροφορική τεχνολογία άρχισε να χρησιμοποιεί-ηΗ πληροφορική τεχνολογία άρχισε να χρησιμοποιεί-ται στην μάχη εναντίον των περίφημων ενδονοσοκο-ηται στην μάχη εναντίον των περίφημων ενδονοσοκο-μειακών λοιμώξεων. Ο λόγος απλός. Οι έξη ώρες σε ημειακών λοιμώξεων. Ο λόγος απλός. Οι έξη ώρες σε κατάσταση επαγρύπνησης που απαιτούνται για τον ηκατάσταση επαγρύπνησης που απαιτούνται για τον έλεγχο των λοιμώξεων, μειώνονται σε έξη δευτερό-ηέλεγχο των λοιμώξεων, μειώνονται σε έξη δευτερό-λεπτα. Το καινοτομικό αυτό σύστημα αναπτύχθηκε ηλεπτα. Το καινοτομικό αυτό σύστημα αναπτύχθηκε στα νοσοκομεία του Wigan, στην βορειοδυτική Αγ-

ηστα νοσοκομεία του Wigan, στην βορειοδυτική Αγ-γλία.

ηγλία.

Ένα σύστημα διαχείρισης των νοσοκομειακών κρε-

ηΈνα σύστημα διαχείρισης των νοσοκομειακών κρε-

Πηγή:

Wrightington Wigan and Leigh

NHS Trust

Cambio ΑΒ

THE SCAN19.indd 6 8/29/08 9:09:57 PM

7

Φέρνοντας 3D όραμα στην Ακτινοθεραπεία

Η Elekta είναι η μοναδική εταιρεία, η οποία διαθέτει πλήρως ψηφιακά ελεγχόμενους Γραμμικούς Επιταχυ-ντές,. Η ψηφιακή τους πλατφόρμα σε συνδυασμό με τα λειτουργικά τους χαρακτηριστικά διασφαλίζουν τη βέλτιστη αξιοπιστία και ακρίβεια στην εκτέλεση όλων των διαφορετικών μορφών σύγχρονης ακτινο-θεραπείας.

Η Elekta προσφέρει εξειδικευμένες κλινικές λύσεις, βελτιστοποιημένες για τις διαφορετικές μορφές ακτινοθεραπείας και πρωτοπορεί στην ανάπτυξη και κλινική εφαρμογή νέων και πιο αποτελεσματικών τε-χνικών όπως η Ακτινοθεραπεία Πεδίων Μετα-βαλλόμενης Έντασης (IMRT) και η επαναστατική τεχνική Ακτινοθεραπεία Καθοδηγούμενη από Εικόνες (Image Guided Radiation Therapy – IGRT) η οποία επιτρέπει την ελαχιστοποίηση των σφαλμάτων που οφείλονται στις ελλείψεις ακριβούς επανατοποθέτησης του ασθενούς και στην αναπό-φευκτη κίνηση των εσωτερικών οργάνων κατά την διάρκεια της θεραπείας.

Ο Γραμμικός Επιταχυντής τύπου Elekta Synergy® ενσωματώνει σύστημα τρισδιάστατης απεικόνισης kV Cone Beam CT, με την επωνυμία Volume ViewTM. Η χρήση του συγκεκριμένου συστήματος καθιστά εφι-κτή τη λήψη υψηλής ή χαμηλής αντίθεσης τρισδιά-στατων (3D) εικόνων της ακτινοβολούμενης περιο-χής ανάλογα της κλινικής περίπτωσης. Με αυτό τον τρόπο απεικονίζονται με ακόμα καλύτερη ευκρίνεια ο όγκος, τα κρίσιμα όργανα και οι γειτονικοί υγιείς ιστοί κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε αντίθεση με την υπάρχουσα 2D απεικόνιση, η οποία περιορίζεται μόνο σε υψηλής αντίθεσης εικόνες αδυνατώντας να απεικονίσει τους χαμηλής αντίθεσης ιστούς καθώς και τα κρίσιμα όργανα, που στην πλειονότητα των πε-ριπτώσεων περιβάλουν τον όγκο.

Επιπρόσθετα, με τη χρήση ερ-γονομικού λογισμικού γίνεται η επεξεργασία της εικόνας, ώστε να πραγματοποιηθούν όλες οι απαι-τούμενες αυτοματοποιημένες δι-ορθώσεις της θέσης του ασθενούς επιτυγχάνοντας βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα σε ελάχιστο χρονικό διάστημα και με τη μικρότερη δυ-νατή δόση κατά την απεικόνιση.

Η Elekta ηγείται παγκοσμίως στην δυναμική ανάπτυ-ξη και εφαρμογή τεχνικών IGRT και έχει ήδη εγκατα-σταθεί σε εκατοντάδες κέντρα ανά τον κόσμο συμ-βάλλοντας ενεργά στην αναβάθμιση των υπηρεσιών της ακτινοθεραπείας.

l

► Ακτινοθεραπεία Καθοδηγούμενη από Εικόνες (IGRT) με εργο-νομικό λογισμικό ειδικά σχεδιασμένο για αυτοματοποιημένες διαδικασίες.

► Σύστημα τρισδιάστατης απεικόνισης (XVI με Volume ViewTM ) χρησιμοποιώντας ενέργειες kV για βέλτιστη ευκρίνεια.

► Ελαχιστοποίηση της δόσης και του χρόνου απεικόνισης (parallel reconstruction).

► Διαθεσιμότητα διαφόρων τύπων πολύφυλλου κατευθυντήρα (MLC).

► Διαθεσιμότητα υπερσύγχρονων τεχνικών στατικού και δυνα-μικού IMRT.

Α Κ Τ Ι Ν Ο Θ Ε Ρ Α Π Ε Ι Α

Elekta Synergy®:

Δυναμική πορεία ανάπτυξης της IGRT

ηΗ Elekta είναι η μοναδική εταιρεία, η οποία διαθέτει ηΗ Elekta είναι η μοναδική εταιρεία, η οποία διαθέτει πλήρως ψηφιακά ελεγχόμενους Γραμμικούς Επιταχυ-ηπλήρως ψηφιακά ελεγχόμενους Γραμμικούς Επιταχυ-ντές,. Η ψηφιακή τους πλατφόρμα σε συνδυασμό με ηντές,. Η ψηφιακή τους πλατφόρμα σε συνδυασμό με τα λειτουργικά τους χαρακτηριστικά διασφαλίζουν ητα λειτουργικά τους χαρακτηριστικά διασφαλίζουν τη βέλτιστη αξιοπιστία και ακρίβεια στην εκτέλεση η

τη βέλτιστη αξιοπιστία και ακρίβεια στην εκτέλεση όλων των διαφορετικών μορφών σύγχρονης ακτινο-

ηόλων των διαφορετικών μορφών σύγχρονης ακτινο-θεραπείας.

ηθεραπείας.

ηη

THE SCAN19.indd 7 8/29/08 9:09:59 PM

8 Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α Σ Τ Η Ν Π Ε Ρ Ι Θ Α Λ Ψ Η

Η Υγειονομική Περίθαλψη το 2030 - πώς η τεχνολογία μπορεί να βοηθήσει;ηηΗ Δημόσια υγειονομική περίθαλψη στο Ηνωμένο Βασίλειο έχει να αντιμετωπίσει τις απαιτήσεις ενός μεταβαλλόμενου πληθυσμού. Πρώτον, οι άνθρωποι θα ζουν περισσότερο, καθιστώντας τη μέση ηλικία των ασθενών μεγαλύτερης ηλικίας. Μέχρι το 2030, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή εκτιμά ότι η Ευρώπη θα απο-λέσει 20,8 εκατομμύρια άτομα σε ηλικία εργασίας και θα έχει 34,7 εκατομμύρια πολίτες άνω των 80 ετών σε σύγκριση με τα 18,8 εκατομμύρια σήμερα. Αυτό σημαίνει ότι η υγειονομική περίθαλψη έχει να φροντίσει έναν πιο γηρασμένο πληθυσμό που θα χρειάζεται όλο και πιο εξειδικευμένη φροντίδα. Και με τις τιμές των φαρμάκων και της ιατρικής τεχνο-λογίας συνεχώς να αυξάνονται, το ΕΣΥ θα πρέπει να καινοτομήσει, προκειμένου να επιτύχει το στόχο της ελεύθερης παροχής θεραπείας στα νοσοκομεία και στα κέντρα υγείας, ή γενικότερα στα μέρη που παρέ-χεται η περίθαλψη.

Δεύτερον, ο πληθυσμός της γίνεται όλο και λιγότερο υγιής, ανεξαρτήτως ηλικίας. Στο Ηνωμένο Βασίλειο μόνο, 1,7 εκατομμύρια άνθρωποι υποστηρίζονται από τις υπηρεσίες κοινωνικής φροντίδας σε κάθε δεδομένη στιγμή και 15 εκατομμύρια άτομα έχουν μακροπρόθεσμες ανάγκες υγείας [1].

Η τεχνολογία μπορεί να προσφέρει μερικές από τις απαντήσεις σε αυτά τα ζητήματα. Ρομποτική χειρουργική, φορητά συστήματα ηλεκτρονικών αρ-χείων και εμφυτεύσιμες συσκευές παρακολούθησης είναι μερικές μόνο από τις μελλοντικές εξελίξεις στην τεχνολογία της υγειονομικής περίθαλψης. Ζωτικής σημασίας για τις εξελίξεις αυτών των καινοτομικών υπηρεσιών είναι η ασφαλής ανταλλαγή και διαχείρι-ση των δεδομένων των ασθενών, τα οποία θα οδη-γήσουν στην βελτίωση της θεραπείας των ασθενών. Έχει χρησιμοποιηθεί η η γνώση της βιομηχανίας και η εμπειρία για τη δημιουργία μιας μελέτης η οποία

ερευνά τις προοπτικές της τεχνολογίας στην υγειονο-μική περίθαλψη το 2030. Δημιουργήθηκε ένας κα-τάλογος με τις 10 τάσεις, τις οποίες τόσο το ΕΣΥ όσο και οι ασθενείς θα ήθελαν να δουν να εφαρμόζονται το 2030 – πολλές από τις οποίες έχουν ήδη αρχίσει να αναπτύσσονται και να υιοθετούνται.

Οι δέκα τεχνολογικές τάσεις για το 2030 είναι:

1. Ρομποτικά διαγνωστικά συστήματα

2. Εξατομίκευση των φαρμάκων

3. Τηλεϊατρική

4. Ανταλλαγή πληροφοριών

5. Φορητά συστήματα ηλεκτρονικών φακέλων ασθενών

6. Online φαρμακεία

7. Αυξημένη παρακολούθηση

8. Επιστροφή στο χρόνο για να «σπιτικά- νοσοκο-μεία»

9. θέματα καθαριότητας με αυξημένη χρήση της τε-χνολογίας

10. Υγείας ως σύμπραξη δημόσιου / ιδιωτικού φο-ρέα

Οι ιατρικές αυτές τάσεις/εξελίξεις εντάσσονται σε δύο βασικές κατηγορίες:

•στη δυνατότητα επιλογής από τους ασθενείς

•στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας του κό-στους.

Επιλογές των ασθενών

Με ένα πιο κινητικό, προσαρμοσμένο στην τεχνολο-γία πληθυσμό, η επιλογή πρέπει να είναι στο επίκε-ντρο του μέλλοντος της υγειονομικής περίθαλψης. Σε μια εποχή που οι άνθρωποι έχουν ηλεκτρονική πρόσβαση στα προσωπικά τους δεδομένα οπουδή-ποτε και αν βρίσκονται, είναι δύσκολο να κατανοηθεί

THE SCAN19.indd 8 8/29/08 9:10:01 PM

9

γιατί να μην έχουν πρόσβαση και στους ιατρικούς τους φακέλους.

Στις ΗΠΑ, οι εταιρείες Google και Microsoft, έχουν ξεκινήσει online αποθετήρια όπου οι ασθενείς μπο-ρούν να αποθηκεύσουν τα ιατρικά τους αρχεία. Η δυνατότητα αυτή θα αναπτυχθεί και στην Ευρώπη, καθώς υπάρχει αυξητική ζήτηση, ιδίως μεταξύ του συνεχώς αυξανόμενου αριθμού των μετακινούμενων πολιτών που εργάζονται ή ζουν σε χώρες εντός της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Το Ευρωπαϊκό Αρχείο Ιατρικών Φακέλων (Spine), το οποίο θα συνδέει τα εθνικά αρ-χεία των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης έχει ήδη προταθεί ως το πρώτο βήμα στην υποστήριξη των ασθενών. Τα αρχεία αυτά θα μπορούσαν να επε-κταθεί για να συμπεριλαμβάνουν και ψηφιακές πλη-ροφορίες, όπως βιντεοσκοπήσεις των χειρουργικών επεμβάσεων για την προστασία των χειρουργών από μηνύσεις για ιατρική αμέλεια.

Ωστόσο, η επιλογή δεν θα σταματήσει στα σύνορα της Ευρώπης. Η σύνδεση των φακέλων των ασθενών σε ολόκληρο τον κόσμο θα επιτρέψει στους ανθρώπους μια μεγαλύτερη ελευθερία στην επιλογή της ιατρικής περίθαλψης. Γιατί να περιμένουμε για θεραπεία στο Bangor της Ινδίας, όταν μπορούμε να έχουμε καλύτε-ρες υπηρεσίες στην Μπανγκόκ; Με τους φορητούς ηλεκτρονικούς ιατρικούς φακέλους, οι άνθρωποι θα μπορούν να επιλέγουν τα νοσοκομεία στα οποία θα έχουν καλύτερη ιατρική περίθαλψη, δημιουργώντας κέντρα αριστείας (centres of excellence) σε ολόκλη-ρο τον κόσμο.

Ωστόσο, για πολλές θεραπείες οι άνθρωποι δεν θα χρειάζεται να ταξιδεύουν, εάν δεν το θέλουν. Καινο-τομικές εξελίξεις στον τομέα της εικονικής χειρουργι-κής (virtual operations), θα παρέχουν την δυνατότητα στους χειρουργούς να παρέχουν συμβουλές, οδηγίες και εκπαίδευση σε ιατρικές ομάδες ανά τον κόσμο,

με τη χρήση υψηλής ευκρίνειας βίντεο και γρήγορες συνδέσεις δικτύων επικοινωνίας. Η δυνατότητα αυτή θα εξαλείψει την ανάγκη να ταξιδέψει κάποιος για εξειδικευμένη θεραπεία και περίθαλψη.

Η φορητότητα και η επιλογή θα λειτουργήσει και σε τοπικό επίπεδο. Όλο και λιγότεροι ασθενείς θα χρησιμοποιούν το νοσοκομείο για τη θεραπεία τους. Ήδη στην Αγγλία, το 90% των σχέσεων ασθενή-νοσοκομείο, πραγματοποιείται εκτός νοσοκομεί-ων. Η ανάγκη για μακροχρόνια περίθαλψη με την παράλληλη έλλειψη νοσοκομειακών κρεβατιών, θα δημιουργήσει τις προϋποθέσεις ανάπτυξης κέντρων μακροχρόνιας ανάκαμψης και ανάκτησης της υγείας.

Με περισσότερες επιλογές στη φροντίδα του ασθε-νούς, η τάση να αναθέτουν την περίθαλψη σε εξει-δικευμένους ιδιωτικούς φορείς παροχής υγείας θα αυξάνεται. Η παροχή βέλτιστων υπηρεσιών στους ασθενείς, απαιτεί την ύπαρξη μιας απρόσκοπτης και αποτελεσματικής συνύπαρξης των δημοσίων και ιδι-ωτικών υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης.

Αύξηση των αποδόσεων

Κατάλληλα εφαρμοσμένη τεχνολογία μπορεί να αυ-ξήσει την επιλογή των ασθενών, αλλά επίσης σημα-ντικό, μπορεί να συνεισφέρει στη μείωση του κόστους σε διάφορους βασικούς.

Με online ηλεκτρονικά αρχεία ασθενών και εύκο-λα προσβάσιμα, τα παραδοσιακή χειρουργεία θα εξελιχθούν σε διαγνωστικά κέντρα, όπου ρομποτικά συστήματα θα μπορούν να πραγματοποιούν διαγνω-στικές εξετάσεις και θα συνταγογραφούν θεραπείες με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Αυτό θα βοηθήσει τους κυβερνητικούς στόχου για αυξημένα προληπτικά μέτρα για την υγεία, ακόμη και αν αυτό σημαίνει περισσότερες επισκέψεις στον γιατρό από ό, τι συμβαίνει σήμερα. Η δυνατότητα αυτή θα εν-

Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α Σ Τ Η Ν Π Ε Ρ Ι Θ Α Λ Ψ Η

Η Υγειονομική Περίθαλψη το 2030 - πώς η τεχνολογία μπορεί να βοηθήσει;

Πηγή:BBC HEALTH

THE SCAN19.indd 9 8/29/08 9:10:02 PM

10 Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α Σ Τ Η Ν Π Ε Ρ Ι Θ Α Λ Ψ Η

σωματωθεί στην καθημερινότητα των ανθρώπων, με αποτέλεσμα οι επισκέψεις στα κέντρα να γίνονται με βάση το πρόγραμμα των ανθρώπων και να μην περι-ορίζονται στη διάρκεια της εργάσιμης εβδομάδας.

Τα διαγνωστικά κέντρα θα υποστηριχθούν επίσης με συστήματα αυτοματοποίησης της συνταγογραφίας. Διαδικτυακά φαρμακεία, web-based, θα επιτρέπουν στους ανθρώπους να πραγματοποιούν ηλεκτρονικές συνταγές, κυρίως στις περιπτώσεις επαναλαμβανό-μενων συνταγών. Αυτές μπορούν στη συνέχεια να αποσταλούν με το ταχυδρομείο ή μέσω των ATM, που επιτρέπουν την πρόσβαση 24 ώρες το εικοσιτε-τράωρο. Η ηλεκτρονική διαβίβαση των συνταγών, αποτελεί το πρώτο βήμα προς αυτή την κατεύθυνση στο αγγλικό ΕΣΥ.

Κάθε χρόνο 100 εκατ. Λίρες Αγγλίας (126 εκ. Ευρώ), σπαταλιόνται για συνταγογράφηση φαρμάκων, τα οποία ποτέ δεν χρησιμοποιούνται [2]. Αν τα φάρμα-κα μπορούν να εξατομικευθούν για τον ασθενή αυτό θα σημάνει μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών και μείωση του αριθμού των φαρμάκων που σπαταλή-θηκαν. Τα στοιχεία που χρειάζονται για να βελτιωθεί η εξατομίκευση των ιατρικών συνταγών μπορούν να ληφθούν από τον προσωπικό αρχείο του ασθενή. Έχουμε ήδη προσαρμοσμένες χημειοθεραπείες - αυτό είναι μόνο μια επέκταση της σκέψης.

Η σπατάλη των φαρμάκων μπορεί επίσης να μειωθεί μέσω των συστημάτων παρακολούθησης ασθενών. Ασύρματες εμφυτεύσιμες συσκευές μπορούν να πα-ρακολουθούν το χρόνο λήψης των φαρμάκων καθώς και την ποσότητα. Μέχρι σήμερα, δεν υπήρχε η τε-χνολογική αυτή δυνατότητα. Η ασύρματη τεχνολογία μπορεί, για παράδειγμα, να χρησιμοποιηθεί στα άτο-μα που πάσχουν από ψυχικές ασθένειες. Τα προβλή-ματα ψυχικής υγείας αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το ένα τρίτο του συνόλου των ασθενειών στο

Ηνωμένο Βασίλειο. Ένα προηγμένο σύστημα παρα-κολούθησης των ασθενών, θα μειώσει τις επισκέψεις στα νοσοκομεία, θα βελτιώσει την ασφάλεια και θα δώσει σε πολλούς ασθενείς μια καλύτερη ποιότητα ζωής. Η ανάγκη για ασύρματη υγειονομική περί-θαλψη έχει αναγνωριστεί από την OFCOM, η οποία παρουσίασε το έγγραφο διαβούλευσης σχετικά με το θέμα.

Νέες τεχνολογίες, όπως οι φορητοί υπερηχοτομο-γράφοι και υπολογιστές, οι οποίοι μεταφέρονται μέσα στο νοσοκομεία και είναι δύσκολο να απολυμανθούν, δημιουργούν προϋποθέσεις μόλυνσης και μεταφοράς των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων. Η αντιμετώπιση των καταστάσεων αυτών θα πρέπει να βασισθεί στις δοκιμές νέων συστημάτων, που θα εντοπίζουν την χωροθέτηση των ασθενών που έχουν μολυνθεί και τον επιτόπιο έλεγχο, όπως εφαρμόζεται στις μονάδες επειγόντων περιστατικών στην Νορβηγία.

Το μέλλον θωρακίζει την σημερινή υγειονομική πε-ρίθαλψη

Προκειμένου να εφαρμοσθούν οι καινοτόμες τε-χνολογικές εξελίξεις της ιατρικής, απαιτείται μία σωστή τεχνολογική υποδομή. Το φιλόδοξο Εθνικό Πρόγραμμα για την Πληροφορική του Αγγλικού ΕΣΥ, θα πρέπει να διασφαλίζει το πλαίσιο εκείνο, το οποίο θα επιτρέπει την πρόσβαση και την κοινή διαχείριση των φακέλων των ασθενών. Θα πρέπει να καθορίζει σαφώς, ποιοι μπορούν να έχουν πρόσβαση και την ιδιοκτησία των εγγραφών. Τόσο τα δημόσια όσο και τα ιδιωτικά αρχεία της υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να επικοινωνούν μεταξύ τους, τόσο με τον ασθενή όσο και με τους αρμόδιους για την διαχείριση τους. Και η δυνατότητα αυτή δεν μπορεί να περιορι-σθεί μόνο σε τοπικό ή εθνικό επίπεδο, αλλά δυνητικά στο διεθνές πεδίο.

Αυτή η αύξηση της διαθεσιμότητας πληροφοριών

THE SCAN19.indd 10 8/29/08 9:10:04 PM

απαιτεί μεγαλύτερο επίπεδο ασφάλειας. Πρέπει να αποδειχθεί ότι τα ηλεκτρονικά αρχεία ασθενών μπο-ρούν να διαχειρίζονται σε ένα υψηλό επίπεδο ασφά-λειας και εμπιστευτικότητας [3].

Οι οργανισμοί θα πρέπει να είναι σε θέση να ελέγ-χουν και να διασφαλίζουν ότι οι διάφορες ομάδες που έχουν δικαίωμα πρόσβασης στα επίπεδα των φακέ-λων ασθενών, να μπορούν μόνο να δουν τα στοιχεία που τους χρειάζονται για να κάνουν τη δουλειά τους. Θα πρέπει να υπάρχουν σχέδια συνέχισης των δεδο-μένων και ανάκτησης, σε περίπτωση διακοπής του ηλεκτρικού ή φυσικών καταστροφών, έτσι ώστε να διασφαλίζεται η ασφάλεια των φακέλων των ασθε-νών και η προσβασιμότητα τους.

Όσο αφορά τους φακέλους των ασθενών, τα απο-τελέσματα από εφαρμογές τηλεϊατρικής, όπως η εξ αποστάσεως παρακολούθηση ή καταγραφή ζωτικών παραμέτρων, θα πρέπει να ενσωματωθούν. Η δυνα-τότητα παρακολούθησης θα πρέπει να περιλαμβάνει μοντέλα πρόβλεψης για την αξιολόγηση της ασφά-λειας των ασθενών και τη διαχείριση του κινδύνου.

Ενώ πολλοί μπορεί να διστάζουν στην ιδέα της δημι-ουργίας αυτής της υποδομής για τους ιατρικούς φα-κέλους, ένα μέρος πληθυσμού βλέπει με θετικό μάτι τα πλεονεκτήματα της ευρύτερης πρόσβασης στα αρχεία τους - και την εξατομίκευση και τον έλεγχο που τους επιτρέπει να το θεωρούν ως όφελος παρά ως μειονέκτημα.

Εάν οι πληθυσμιακές τάσεις συνεχισθούν μέχρι και το 2030, το σημερινό ΕΣΥ δεν θα είναι πλέον σε θέση να ανταπεξέλθει στις απαιτήσεις. Θα υπάρχει πλη-θυσμιακή γήρανση, λιγότερο υγιής πληθυσμός, με απαίτηση περισσότερο εξειδικευμένης περίθαλψης. Αν η υποδομή πληροφορικής είναι διαθέσιμη, οι χρόνοι αναμονής των ασθενών θα μειωθούν, η τα-λαιπωρία θα ελαττωθεί, το κόστος θα μειωθεί και το

επίπεδο περίθαλψης θα βελτιωθεί.

Η τεχνολογία είναι διαθέσιμη και υφίσταται, άρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί προς όφελος των ασθε-νών, έτσι ώστε οι ασθενείς να έχουν την δυνατότητα επιλογής της θεραπεία τους και επιλογής του νοσο-κομείου για την βέλτιστο επίπεδο αποτελεσματικότη-τας. Αυτό προϋποθέτει ότι, η υποδομή των ιατρικών φακέλων των ασθενών, θα πρέπει να είναι κοινή τόσο για τους δημόσιους όσο και ιδιωτικούς φορείς υπη-ρεσιών υγειάς.

Η περαιτέρω ενσωμάτωση της τεχνολογίας στην παροχή υγειονομικής περίθαλψης είναι το κλειδί της επιτυχίας. Μερικές από τις προόδους της ιατρικής μπορεί να φαίνονται σαν επιστημονική φαντασία αλλά με τη σωστή υποδομή της πληροφορικής θα μπορούσαν κάλλιστα να είναι σε καθημερινή πράξη. Σήμερα, μπορεί να υπάρχει μια τάση να αγνοούμε ή να θέλουμε να μην το αποδεχθούμε πιο θα είναι το επόμενο βήμα στην υγειονομική περίθαλψη. Ενώ οι προβλέψεις μας δεν μπορούν όλες να πραγματοποι-ηθούν, η πληροφορική στην περίθαλψη πρέπει να θέσει τα θεμέλια της τεχνολογίας τώρα, ώστε να επι-τρέψει στους ασθενείς του μέλλοντος να έχουν την καλύτερη δυνατή υγειονομική φροντίδα προσαρ-μοσμένη στις ανάγκες τους. Το ΕΣΥ χρειάζεται οικο-νομίες κλίμακας για να υλοποιήσει τις τεχνολογικές δυνατότητες και να εκπληρώσει τις προσδοκίες του κόσμου για παροχή υψηλής ποιότητας υπηρεσιών υγείας. l

1111

THE SCAN19.indd 11 8/29/08 9:10:08 PM

12 Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Ε Σ Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε Σ

Οι 200 μεγαλύτερες Eλληνικές εταιρείες ιατρικών μηχανημάτων και υλικώνΑ/Α Ε ΤΑ Ι Ρ Ε Ι Α

Π Ω Λ Η Σ Ε Ι ΣΔ%

ΚΕΡΔΗ (ΖΗΜΙΕΣ)Δ%

ΙΔΙΑ ΚΕΦΑ-ΛΑΙΑ

ΑΠΟ-ΔΟΣΗ ΙΔ. ΚΕ-ΦΑΛ.

ΙΔΙΑ ΚΕΦ. 20062007 2006 2007 2006

1 ROCHE DIAGNOSTICS 54,634,271 11,653,907 368.81% -7,313,671 -1,146,992 537.64% 13,546,565

2 BAXTER HELLAS ΑΕ 53,544,867 48,771,053 9.79% 688,938 1,619,645 -57.46% 3,292,664 0.20 3,484,810

3 Ι.ΤΖΙΝΗΣ -Σ. ΠΑΝΟΥ ΑΕ 48,694,241 41,246,190 18.06% 6,332,545 7,551,118 -16.14% 7,875,356 0.78 8,074,046

4 MEDISPES AE 47,948,730 40,680,687 17.87% 7,302,487 7,183,005 1.66% 22,478,846 0.33 22,452,630

5 ΕΛΕΝΗ ΨΗΜΙΤΗ ΑΕ 40,356,084 41,016,308 -1.61% 3,007,054 8,790,014 -65.79% 9,125,706 0.37 8,027,768

6 ABBOTT DIAGNOSTICS 38,500,000 36,000,000 6.94%

7 DIOPHAR AE 38,342,851 33,929,917 13.01% 4,609,046 4,869,739 -5.35% 7,102,327 0.58 7,918,328

8 COVIDIEN AE 37,396,653 39,115,874 -4.40% 1,140,615 4,028,687 -71.69% 10,889,170 0.11 10,819,107

9 GE HEALTHCARE HELLAS AE 37,337,977 36,058,097 3.55% 5,652,348 7,326,134 -22.85% 15,392,881 0.49 11,568,773

10 PLUS ORTHOPEDICS AE 33,896,757 6,326,385 11,179,824

11 ΠΕΤΡΟΣ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ ΑΕ 34,239,488 28,741,969 19.13% 5,336,790 4,955,632 7.69% 9,077,768 0.63 8,483,939

12 Ε & Χ ΒΑΜΒΑΣ ΑΕ 28,157,940 0 10,298,080 3.84 2,679,548

13 Ι. ΛΑΔΑΚΗΣ ΑΕ 27,685,030 22,836,217 21.23% 3,226,269 3,106,760 3.85% 5,581,015 0.74 4,364,007

14 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΓΡΑΜΜΗ ΑΕ 27,296,163 22,444,205 21.62% 4,946,199 3,431,941 44.12% 11,525,614 0.62 7,982,021

15 AMVIS ΕΛΛΑΣ ΑΕ 27,243,812 26,067,616 4.51% 738,975 729,174 1.34% 4,571,404 0.16 4,638,878

16 BOSTON SCIENTIFIC 24,324,239 -100.00% 0.00 5,477,360

17 ΠΑΠΑΠΟΣΤΟΛΟΥ ΕΠΕ 25,700,000 18,700,000 37.43%

18 ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΑΕΒΕ 25,648,941 20,731,120 23.72% 8,705,806 7,582,771 14.81%

19 BIOCHEM-DIAGNOSTICS AE 25,124,000 23,900,309 5.12% 4,179,000 4,864,000 -14.08% 10,599,000 0.38 11,122,000

20 Ι. ΒΑΜΒΑΣ ΑΕ 24,689,042 17,278,440 42.89% 5,204,605 4,363,635 19.27% 3,018,726 1.92 2,709,092

21 ΑΡΘΡΩΣΙΣ ΑΕ 22,524,523 15,774,420 42.79% 5,483,054 3,000,164 82.76% 5,079,895 1.21 4,527,604

22 VIOSER AE 21,780,614 22,326,636 -2.45% 938,201 348,146 169.48% 8,168,407 0.12 7,837,124

23 ΟΜΙΚΡΟΝ MEDICAL AE 21,234,000 19,658,000 8.02% 4,005,000 3,483,000 14.99% 11,175,000 1.06 3,787,000

24 ΑΝΤΙΣΕΛ ΑΕ 20,731,802 17,262,798 20.10% 1,267,445 753,279 68.26% 3,267,419 0.45 2,812,695

25 ORTHOMEDICAL ΑΕΕ 20,306,670 18,619,497 9.06% 3,772,985 3,720,596 1.41% 8,079,503 0.67 5,672,680

26 ΑΡΗΤΗ ΑΕ 19,947,068 18,685,822 6.75% 2,177,407 4,376,057 -50.24% 4,267,206 0.52 4,185,881

27 FRESENIUS KABI HELLAS ΑΕ 19,470,427 17,236,379 12.96% 664,018 469,254 41.51% 2,055,498 0.36 1,868,382

28 DADE BEHRING HELLAS AE 19,287,727 17,114,046 12.70% 1,094,389 1,211,265 -9.65% 1,337,617 0.55 1,995,570

29 S.B.BIOTECHNOLOGY EEAE 18,731,453 11,718,304 59.85% 5,351,803 4,373,562 22.37% 1,798,077 2.99 1,792,305

30 ΠΡΩΤΟΝ ΑΕ 18,407,389 13,352,789 37.85% 1,016,253 101,101 905.19% 4,322,422 0.26 3,891,423

31 MENARINI ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΑΕΒΕ 16,393,865 14,463,319 13.35% -87,421 -34,817 151.09% 1,816,299 -0.04 2,422,758

32 BECTON DICKINSON HELLAS 15,685,217 14,271,407 9.91% 1,703,066 1,033,543 64.78% 13,396,309 0.14 12,211,023

33 MEDICON AE 15,270,858 14,273,881 6.98% 2,153,726 2,520,847 -14.56%

34 ΙΑΜΕΞ ΙΑΤΡΙΚΑ 15,059,331 13,849,472 8.74% 5,780,494 6,031,889 -4.17% 5,990,710 1.02 5,651,772

35 BIOMERIEUX ΕΛΛΑΣ ΑΕ 14,666,197 13,569,648 8.08% 532,281 714,772 -25.53% 2,446,842 0.23 2,356,612

THE SCAN19.indd 12 8/29/08 9:10:09 PM

Οι 200 μεγαλύτερες Eλληνικές εταιρείες ιατρικών μηχανημάτων και υλικώνΑ/Α Ε ΤΑ Ι Ρ Ε Ι Α

Π Ω Λ Η Σ Ε Ι ΣΔ%

ΚΕΡΔΗ (ΖΗΜΙΕΣ)Δ%

ΙΔΙΑ ΚΕΦΑ-ΛΑΙΑ


ΙΔΙΑ ΚΕΦ. 20062007 2006 2007 2006

36 GE HEALTHCARE DIAGNOSTICS 14,657,896 12,173,531 20.41% -966,688 65,005 -1587.10% -99,951 -1.12 866,737

37 Ν. ΠΕΤΣΙΑΒΑΣ ΑΕ 14,606,599 13,311,216 9.73% 2,091,144 1,814,350 15.26% 4,392,181 0.53 3,950,700

38 ΑΚΤΙΣ ΑΕ 14,483,080 7,667,566 88.89% 2,539,961 1,521,297 66.96% 1,038,866 5.89 430,904

39 Ε & Ε ΑΕ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΙΔΩΝ 13,900,469 11,127,104 24.92% 475,161 1,109,313 -57.17% 1,767,622 0.27 1,739,704

40 BIOTEST ΕΛΛΑΣ ΔΙΑΓ/ΚΑ 13,856,799 14,609,774 -5.15% 711,147 1,216,898 -41.56% 3,580,282 0.23 3,145,014

41 Κ. ΠΑΠΑΕΛΛΗΝΑΣ 13,653,596 10,311,463 32.41% -1,805,717 -1,064,897 69.57% 9,856,976 -0.19 9,682,100

42 NEPHROTECH AE 13,122,198 8,236,926 59.31% 3,096,763 378,614 717.92% 1,533,273 6.15 503,391

43 ΜΠΑΪΟΑΝΑΛΥΤΙΚΑ ΑΕ 12,998,597 13,597,595 -4.41% 1,737,062 2,179,299 -20.29% 2,581,120 0.43 4,083,788

44 Β&Ι ΜΑΝΤΖΑΡΗΣ ΑΕ 12,803,653 12,694,129 0.86% 886,673 157,120 464.33% 2,877,342 0.31 2,820,039

45 INTERTRONICS HELLAS AEE 12,775,879 10,777,403 18.54% 1,684,054 745,217 125.98% 2,189,141 1.53 1,099,000

46 ΜΕΝΤΙΜΕΚ ΑΕ 12,762,505 7,213,810 76.92% 1,354,334 1,133,644 19.47% 1,357,224 3.08 439,114

47 ΤΕΧΝΟΜΕΝΤΙΚΣ ΑΣΣΕΤΣ ΑΕ 11,761,239 7,114,860 65.31% 134,880 77,361 74.35% 848,845 0.26 518,191

48 Ι.Μ. ΚΥΡΙΑΚΙΔΗΣ ΑΕ 11,699,210 12,875,587 -9.14% 1,960,453 2,776,982 -29.40% 3,726,674 0.54 3,657,528

49 ANGIOTECH 11,519,000 6,500,000 77.22%

50 ΓΙΟΥΝΙΜΕΝΤ ΕΠΕ 11,461,993 9,362,978 22.42% 4,611,769 3,330,975 38.45% 908,349 3.37 1,367,961

51 MEDICAL INNOVATION 11,395,000 12,055,642 -5.48% 2,994,188 3,387,016 -11.60% 5,592,706 0.89 3,347,055

52 ΑΝΑΛΥΤΙΚΕΣ ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΑΕ 11,317,495 7,958,387 42.21% 544,681 83,088 555.55% 1,439,724 0.53 1,031,213

53 ΕΝΟΡΑΣΙΣ ΑΕ 11,148,307 7,520,605 48.24% 1,716,412 471,525 264.01% 1,198,953 4.75 361,405

54 ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΑΕ 10,791,535 9,035,251 19.44% 495,186 607,544 -18.49% 1,953,599 0.31 1,607,708

55 ΠΑΝΟΣ ΣΚΟΥΤΑΣ ΑΕ 10,695,263 8,829,291 21.13% 424,073 153,025 177.13% 4,482,703 0.10 4,360,473

56 ΔΗΜ. ΡΕΚΟΥΤΗΣ ΑΕ 10,595,109 9,929,241 6.71% 2,286,866 1,522,965 50.16% 320,945 7.13 320,945

57 ΒΙΟΜΕΤ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 10,316,699 7,240,621 42.48% 758,882 109,072 595.76% 4,356,867 0.20 3,748,949

58 STERILE HELLAS ABEE 10,099,186 9,568,351 5.55% 215,513 115,697 86.27% 2,913,964 0.07 2,913,964

59 Μ.Σ. ΙΑΚΩΒΙΔΗΣ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 10,058,098 8,671,387 15.99% 435,059 1,140,830 -61.86% 1,975,343 0.22 1,967,199

60 BARD ΕΛΛΑΣ ΑΕ 10,018,273 9,060,758 10.57% 232,253 1,163,513 -80.04% 1,549,661 0.14 1,716,811

61 DAMPLAID AE 9,634,995 7,801,556 23.50% 494,512 299,911 64.89% 727,849 0.57 874,153

62 MART HELLAS AE 9,612,673 7,280,025 32.04% 2,063,350 2,192,119 -5.87% 675,575 3.34 618,062

63 MEDICAL PLUS-ΑΘ. ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ 9,574,908 9,748,925 -1.78% 238,390 360,303 -33.84% 1,470,782 0.17 1,429,036

64 HELLAMCO AE 9,542,570 6,853,937 39.23% 723,440 494,021 46.44% 839,729 0.89 814,333

65 ΜΑΓΕΙΡΑΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΑΕΕ 9,374,019 9,091,148 3.11% 932,270 900,037 3.58% 1,177,427 1.11 843,084

66 HOSPAL HELLAS ΕΠΕ 8,580,555 -100.00% 1,479,093 -100.00% 0.00 5,760,696

67 ΚΟΥΔΟΥΝΑΣ ΑΒΕΕ 8,868,256 8,445,825 5.00% 575,752 832,661 -30.85% 1,473,658 0.39 1,478,533

68 ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΕΕ 8,498,305 7,909,139 7.45% 1,270,298 1,277,266 -0.55% 1,398,448 1.65 769,631

69 BIOCORE AE 8,252,484 6,867,503 20.17% 1,427,732 751,078 90.09% 2,573,458 0.94 1,515,533

70 ΡΙΣΑΛΚΟ ΑΕ 8,173,043 6,667,595 22.58% 1,127,099 1,672,207 -32.60% 1,793,034 0.78 1,447,709

13200200Οι 200 μεγαλύτερες Eλληνικές εταιρείες ιατρικών μηχανημάτων και υλικών200Οι 200 μεγαλύτερες Eλληνικές εταιρείες ιατρικών μηχανημάτων και υλικών2002002002002002002002002002002002002002002002002001320013200

THE SCAN19.indd 13 8/29/08 9:10:12 PM

Α/Α Ε ΤΑ Ι Ρ Ε Ι ΑΠ Ω Λ Η Σ Ε Ι Σ

Δ%ΚΕΡΔΗ (ΖΗΜΙΕΣ)

Δ%ΙΔΙΑ

ΚΕΦΑ-ΛΑΙΑ


ΙΔΙΑ ΚΕΦ. 20062007 2006 2007 2006

71 ΙΑΤΡΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ ΕΠΕ 8,031,673 7,210,716 11.39% 427,115 367,908 16.09% 4,469,679 0.10 4,463,806

72 ΓΕΝΙΚΗ ΧΗΜΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ 8,021,699 7,015,014 14.35% 530,055 288,538 83.70% 0.14 3,662,095

73 Y-LOGIMED AE 7,653,921 3,938,881 94.32% 776,562 293,870 164.25% 955,000 0.89 876,196

74 ΝΤΕΝΤΟΦΕΡ-Γ.ΠΑΠΑΔΗΜΗΤΡΙΟΥ 7,509,739 7,742,937 -3.01% 77,709 72,192 7.64% 1,548,507 0.05 1,500,520

75 ALPHA MEDISYST 7,444,025 7,200,000 3.39%

76 ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ ΑΕΒΕ 7,434,430 7,692,811 -3.36% -211,919 -441,318 -51.98% 1,743,153 -0.11 1,967,055

77 GROUP MEDICAL PURCHASING 7,257,652 6,531,626 11.12% 488,001 277,919 75.59% 42,362 2.06 236,617

78 ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ-ΑΝΑΛΥΤΙΚΗ ΕΠΕ 7,095,496 6,051,063 17.26% 2,332,332 1,836,853 26.97% 620,228 4.64 502,412

79 Π.ΜΠΑΚΑΚΟΣ ΑΕ 7,095,013 6,433,772 10.28% -623,276 -503,965 23.67% 5,675,777 -0.13 4,768,542

80 SANTAIR AE 7,013,741 5,808,842 20.74% 179,449 79,954 124.44% 2,868,199 0.06 2,840,852

81 ΒΙΟΜΕΝΤΙΚΑ ΛΑΪΦ ΣΑΪΕΝΣΙΣ 6,994,776 6,927,371 0.97% 813,134 977,629 -16.83% 3,530,554 0.26 3,089,694

82 ΝΤΙΑΜΕΝΤ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 6,913,458 6,439,509 7.36% 3,216,673 2,948,418 9.10% 1,252,089 2.71 1,187,357

83 PLUS MEDICA AE 6,906,798 4,183,238 65.11% 778,033 446,851 74.11% 1,232,954 1.82 426,929

84 PAUL HARTMANN HELLAS AE 6,809,611 5,103,632 33.43% 73,483 5,143 1,328.80% 860,806 0.12 614,077

85 ELEMED AE 6,740,917 1,278,397 427.29% 1,791,747 252,615 609.28% 902,954 58.28 30,742

86 ΣΑΡΓΕΝΤΗΣ ΑΕ 6,734,223 4,942,073 36.26% 747,265 437,320 70.87% 1,002,019 0.75 1,002,825

87 HEALTHCARE SOLUTIONS AE 6,695,998 112,932 64,282 1.76 64,282

88 SIEMENS ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΥΣΕΙΣ ΑΕ 6,616,576 -1,155,904 3,904,095 -0.30 3,904,095

89 ΒΙΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΑΕ 6,542,835 5,324,978 22.87% 567,550 114,353 396.31% 2,025,454 0.34 1,693,771

90 Γ. ΚΟΡΔΟΠΑΤΗΣ ΕΠΕ 6,518,872 5,477,073 19.02% 826,120 710,610 16.26% 220,767 0.81 1,020,551

91 ΦΟΙΝΙΞ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ 6,245,011 6,717,123 -7.03% 1,236,047 912,859 35.40% 2,156,013 0.81 1,519,121

92 Ν. ΑΣΤΕΡΙΑΔΗΣ ΑΕ 6,227,433 3,020,480 106.17% 922,255 279,266 230.24% 1,286,281 1.52 608,599

93 ΔΕΛΤΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΕ 6,094,210 6,017,094 1.28% 810,436 963,435 -15.88% 1,007,878 0.76 1,067,936

94 CELESTAR ΕΠΕ 6,085,368 4,729,316 28.67% 621,515 407,887 52.37% 208,263 3.36 185,000

95 ΕΛΕΤΡΟΝ ΑΕ 6,038,069 3,374,617 78.93% 249,196 30,562 715.38% 940,533 0.86 291,337

96 ΒΑΡΕΛΑΣ ΑΕ 5,982,846 4,914,293 21.74% 1,273,479 784,371 62.36% 1,978,191 0.78 1,641,994

97 ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΦΙΛΝΤ ΕΠΕ 5,944,643 3,810,990 55.99% 2,983,206 1,654,722 80.28% 193,409 15.42 193,409

98 ΚΑΛΤΕΚ ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕ 5,933,600 1,407,464 151,299 9.30 151,299

99 ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ & ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΑΕ 5,877,388 4,929,729 19.22% 2,296,258 1,100,835 108.59% 4,928,321 1.00 2,290,970

100 ΕΝΤΟΛΥΣΗ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΤΕΧΝ. ΑΕ 5,788,743 432,936 1,297,645 0.33 1,297,645

101 Α+Λ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ 5,784,449 5,006,490 15.54%

102 ΥΙΟΙ ΔΙΓΚΑ ΑΕ 5,749,485 6,111,167 -5.92% 474,984 848,851 -44.04% 1,216,092 0.45 1,057,185

103 DUCASCO ΔΟΥΡΜΟΥΣΟΓΛΟΥ 5,665,783 5,456,125 3.84% 1,011,006 781,494 29.37% 1,812,520 0.77 1,318,210

104 EDWARDS LIFESCIENCES AE 5,625,725 6,118,499 -8.05% 686,851 675,076 1.74% 2,897,608 0.29 2,395,980

105 ΣΤΡΑΪΚΕΡ ΕΛΛΑΣ ΕΠΕ 5,536,915 -100.00% -748,445 -100.00% 0.00 3,686,471

106 ΠΑΓΩΝΑΚΗΣ -PAENCO AEE 5,508,376 4,502,920 22.33% 163,338 127,454 28.15% 1,877,935 0.04 4,096,614

107 ΥΓΕΙΑΣΗ ΑΕ 5,472,263 894,038 1,066,125 0.84 1,066,125

108 ΒΙΣΤΑ ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΕ 5,351,267 5,712,978 -6.33% 680,279 866,280 -21.47% 425,613 2.23 304,557


THE SCAN19.indd 14 8/29/08 9:10:13 PM



Δ%ΙΔΙΑ

ΚΕΦΑ-ΛΑΙΑ


ΙΔΙΑ ΚΕΦ. 20062007 2006 2007 2006

109 SADENT AEBE 5,269,740 4,511,477 16.81% 201,847 182,774 10.44% 2,476,798 0.11 1,913,917

110 DPC ΤΣΑΚΙΡΗΣ ΑΕ 5,202,879 5,782,189 -10.02% 1,139,339 1,512,470 -24.67% 6,281,356 0.21 5,466,717

111 Η.& Σ. Α. ΜΕΤΑΞΑΣ ΑΕΒΕ 5,174,073 9,670,156 -46.49% -909,845 241,963 -476.03% 3,266,033 -0.22 4,180,684

112 ΝΙΚ. ΛΑΙΝΙΩΤΗΣ & ΣΙΑ ΟΕ 5,091,313 4,164,181 22.26% 182,358 161,078 13.21%

113 IMPOTECH AE 5,059,222 859,061 488.92% 90,277 26,077 246.19% 208,309 0.63 144,211

114 ΠΝΟΗ ΑΕ 4,899,279 3,982,255 23.03% 146,453 117,195 24.97% 967,717 0.15 973,489

115 ΙΝΝΟΒΑ ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΕΠΕ 4,894,448 4,667,764 4.86% 849,303 1,059,801 -19.86% 337,600 7.22 117,600

116 ΑΣΠΙΣ ΕΠΕ 4,775,192 5,358,570 -10.89% 2,058,352 2,607,850 -21.07% 131,022 10.62 193,877

117 MEDTRONIC HELLAS AEE 4,758,275 5,303,495 -10.28% -98,254 169,318 -158.03% 782,234 -0.09 1,039,936

118 MEDI-SUP AE 4,695,429 4,751,281 -1.18% 782,763 1,002,916 -21.95% 1,641,371 0.47 1,654,604

119 C.I.T. PRO ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΑΕ 4,565,334 2,981,866 53.10% 280,449 461,170 -39.19% 476,116 0.99 283,596

120 ΜΙΚΡΟΑΝΑΛΥΣΗ ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΕΒΕ 4,460,254 4,073,152 9.50% 185,003 330,757 -44.07% 1,233,433 0.18 1,030,852

121 DORMED HELLAS AE 4,438,182 825,905 349,429 2.36 349,429

122 VIOLAK INTERNATIONAL AE 4,416,976 3,900,479 13.24% 285,768 268,527 6.42% 1,795,532 0.17 1,731,205

123 ΒΙΤΣΑΡΟΠΟΥΛΟΣ ΜΙΛΤΙΑΔΗΣ 4,267,559 4,107,383 3.90% 771,725 768,606 0.41% 584,125 1.39 554,331

124 ΠΑΣΚΑΛ ΣΤΡΟΥΖΑ ΑΕ 4,233,731 2,185,156 93.75% 360,032 159,504 125.72% 1,624,250 0.27 1,340,414

125 MMS MEDICAL SUPPLIES ΕΠΕ 4,218,743 3,322,094 26.99% 3,001,102 2,414,447 24.30% 20,000 150.06 20,000

126 ΝΤΙΑΛ-ΦΙΛΤΡΑ ΑΕ 4,192,441 3,487,560 20.21% 394,103 175,394 124.70% 2,219,139 0.22 1,825,035

127 HEALTHPLUS A.E. 4,077,310 93,855 150,000

128 NUCLEOMED AEE 4,063,209 2,543,226 59.77% 1,554,151 1,563,065 -0.57% 2,360,808 1.07 1,447,744

129 MICREL AE 4,023,987 1,782,708 125.72% 570,363 159,105 258.48% 1,473,633 0.60 950,193

130 ΑΓΓΕΙΟΡΑΜΜΑ ΕΠΕ 3,931,810 3,599,919 9.22% 1,332,257 1,288,230 3.42% 133,280 10.00 133,280

131 MEDIPRO-VIVE AE 3,923,525 3,061,172 28.17% 166,571 2,432,166 -93.15% 2,892,476 0.06 2,942,064

132 VICAN - Ν. ΑΝΑΓΝΩΣΤΑΚΗΣ ΑΕ 3,879,776 2,954,788 31.30% 586,190 364,926 60.63% 670,027 0.88 665,384

133 ΧΡΙΣΤΟΦΙΛΟΠΟΥΛΟΣ ΑΕ 3,851,154 4,150,466 -7.21% 18,951 246,517 -92.31% 931,417 0.03 749,855

134 ARROW ΕΛΛΑΣ ΑΕΕ 3,805,581 3,446,668 10.41% 176,668 149,770 17.96% 687,439 0.30 587,084

135 ΕΞΕΛΙΞΗ ΑΕ 3,768,744 2,815,684 33.85% 9,018 268,080 -96.64% 936,980 0.01 949,538

136 LYRITIS BIOLINE AE 3,731,136 4,672,419 -20.15% 134,376 598,123 -77.53% 2,509,248 0.05 2,498,465

137 HOLLISTER ΕΛΛΑΣ AE 3,715,720 3,149,110 17.99% 492,921 367,067 34.29% 1,677,773 0.36 1,363,568

138 ΜΑΛΒΑ ΑΕ 3,631,631 2,933,380 23.80% 153,165 170,205 -10.01% 899,617 0.17 895,624

139 Γ. ΣΑΜΑΡΑΣ ΑΒΕΕ 3,620,320 2,418,866 49.67% 573,004 529,381 8.24% 2,021,038 0.29 2,009,539

140 NOVAMEDICA-ΤΣΑΚΑΛΙΔΗΣ ΑΕ 3,587,765 3,200,997 12.08% 26,201 36,352 -27.92% 545,557 0.05 550,426

141 ΑΠ. ΠΑΠΟΥΔΗΣ ΑΕ 3,550,127 3,090,804 14.86% 203,318 328,855 -38.17% 1,299,738 0.17 1,222,026

142 ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ ΑΕ 3,479,881 3,187,069 9.19% 373,737 288,090 29.73% 1,113,143 0.45 832,917

143 ΠΛΕΓΜΑ ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΕ 3,406,607 2,910,797 17.03% 704,067 616,694 14.17% 439,129 3.26 215,766

144 BIOSNA AE 3,369,499 3,092,020 8.97% 522,889 403,779 29.50% 881,210 0.89 588,589

145 ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΛΑΪΤ ΑΕ 3,336,484 2,700,491 23.55% 329,905 250,550 31.67% 525,355 0.72 456,309

146 ΟΡΘΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΑΒΕΕ 3,334,101 2,837,679 17.49% 422,965 415,720 1.74% 810,607 0.54 789,575

15200200200200200200200200200200200200200200200200ΚΕΡΔΗ (ΖΗΜΙΕΣ)200

ΚΕΡΔΗ (ΖΗΜΙΕΣ) ΙΔΙΑ 200

ΙΔΙΑ ΑΠΟ-200ΑΠΟ- ΙΔΙΑ 200

ΙΔΙΑ

1520015200

THE SCAN19.indd 15 8/29/08 9:10:16 PM



Δ%ΙΔΙΑ

ΚΕΦΑ-ΛΑΙΑ


ΙΔΙΑ ΚΕΦ. 20062007 2006 2007 2006

147 ΕΛΛΕΝΚΟ ΑΕ 3,332,365 3,238,356 2.90% 427,388 313,363 36.39% 2,211,206 0.21 1,998,289

148 ΙΜΕΜΑ ΑΕ 3,236,525 3,355,349 -3.54% 415,291 475,247 -12.62% 164,968 2.78 149,413

149 ΑΛΦΑ ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕΒΕ 3,190,350 2,929,612 8.90% 203,592 216,063 -5.77% 1,341,508 0.16 1,240,314

150 ΟΡΘΟΛΑΝΤ ΑΕ 3,160,480 2,885,378 9.53% 312,405 253,529 23.22% 857,149 0.42 751,227

151 ΟΜΜΑ ΛΑΪΤ ΑΕΕ 3,055,342 2,982,482 2.44% 435,181 413,574 5.22% 624,588 0.72 600,527

152 ΚΑΤΟΠΗΣ ΟΜΙΛΟΣ ΑΕ 2,848,263 1,719,703 65.63% 248,370 143,369 73.24% 1,830,449 0.15 1,644,171

153 FILMCO AE 2,845,685 2,781,157 2.32% 183,960 222,319 -17.25% 348,609 0.50 367,609

154 ALFAMEDICA AE 2,794,666 2,497,929 11.88% 1,537,635 1,321,188 16.38% 194,113 10.91 140,931

155 ΚΑΛΤΕΚ ΑΕ 2,767,062 5,967,477 -53.63% 572,293 1,459,399 -60.79% 222,060 2.57 222,984

156 ΕΡΓΑΝΗ ΑΕ 2,759,888 2,261,563 22.03% 99,317 67,093 48.03% 1,069,612 0.11 917,179

157 ΑΡΗΣ ΜΑΝΤΖΩΡΟΣ ΑΕ 2,730,898 2,385,509 14.48% 693,670 327,676 111.69% 341,332 2.09 331,361

158 SCITEC-ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΒΕΕ 2,721,090 2,498,855 8.89% 156,718 255,960 -38.77% 234,357 0.24 657,656

159 ΕΛΕΝΗ ΚΕΚΗ ΑΕ 2,689,907 2,646,069 1.66% 435,965 464,138 -6.07% 1,698,851 0.31 1,423,990

160 Κ. ΓΕΡΜΑΝΟΣ-ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΕ 2,666,109 3,229,098 -17.43% 114,601 373,494 -69.32% 976,586 0.12 971,635

161 ΤΟΥΜΠΑΣ ΑΠ. ΑΒΕΕ 2,640,374 2,293,664 15.12% 185,486 89,509 107.23% 2,066,348 0.10 1,904,466

162 HELMED SPINE IMPLANTS AE 2,592,263 2,991,373 -13.34% 1,383,593 1,213,457 14.02% 1,657,146 1.03 1,338,166

163 ΑΝΤΒΑΝΣ ΠΡΟΝΤΑΚΤΣ ΑΒΕΤΕ 2,576,063 2,347,938 9.72% 382,160 283,757 34.68% 2,453,657 0.18 2,169,376

164 ΕΒΟ ΑΕ 2,563,634 2,327,757 10.13% 61,236 17,097 258.17% 524,788 0.13 463,551

165 ECOMED Π.ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗΣ ΑΕ 2,532,385 1,764,576 43.51% 551,884 322,946 70.89% 414,379 1.43 386,881

166 LABOMED AE 2,529,845 2,061,326 22.73% 845,219 399,659 111.49% 1,532,044 0.93 904,932

167 ΙΝΕΠ ΑΕΒΕ 2,529,131 2,364,990 6.94% 25,127 96,569 -73.98% 144,459 0.11 228,619

168 ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ ΤΟΠΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕ 2,500,629 80,569 737,985 0.11 737,985

169 DIACHEL AE 2,453,021 2,434,432 0.76% 359,423 286,940 25.26% 699,930 0.37 977,303

170 ΑΝΙΜΑ ΑΕΒΕ 2,428,690 -100.00% 434,525 -100.00% 0.00 417,750

171 ΑΚΡΟΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΙΔΩΝ ΑΕ 2,397,113 306,621 681.78% 743,913 207,092 259.22% 361,807 7.92 93,872

172 INNOVACT AE 2,368,789 1,773,925 33.53% 123,603 32,433 281.10% 266,697 0.86 143,094

173 EUROMED 2,353,639 1,921,544 22.49% 340,100 202,444 68.00% 593,834 0.84 402,486

174 ΧΡΗΣΤΟΣ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ ΑΕ 2,273,818 2,137,169 6.39% 102,230 191,604 -46.65% 1,819,230 0.06 1,749,998

175 MEDIPAC-Θ. ΚΑΖΑΝΤΖΙΔΗΣ ΑΕ 2,215,359 2,383,006 -7.04% 231,750 140,532 64.91% 2,112,616 0.11 2,126,836

176 GMB ΕΠΕ 2,197,046 2,831,902 -22.42% -685,302 112,844 -707.30%

177 NEUROVISION AE 2,160,509 321,158 227,571 1.41 227,571

178 ΠΑΥΛΟΣ ΑΡΝΑΟΥΤΗΣ ΑΕ 2,154,540 1,949,382 10.52% 430,624 378,384 13.81% 990,354 0.38 1,120,339

179 ΑΡΘΡΟΪΝΒΕΣΤ ΑΕ 2,101,849 1,411,288 48.93% 369,387 233,973 57.88% 2,197,259 0.18 2,047,282

180 DATAMED HEALTHCARE INT.AE 2,059,423 1,761,603 16.91% 1,010,483 902,288 11.99% 1,086,058 0.96 1,053,297

181 ΕΛΒΙΟΝΥ ΑΕ 2,049,556 3,068,348 -33.20% -689,402 -91,238 655.61% -1.34 512,584

182 DENTOMEDICA ΑΕ 2,043,845 1,896,741 7.76% 109,112 107,471 1.53% 560,707 0.22 505,729

183 FOCUS MEDICAL HELLAS AE 1,992,951 1,757,435 13.40% 235,814 31,710 643.66% 1,039,794 0.25 925,933

184 ΑΚΤΙΝ ΕΠΕ 1,942,518 2,231,266 -12.94% 171,638 382,432 -55.12% 326,668 0.53 326,668


THE SCAN19.indd 16 8/29/08 9:10:18 PM



Δ%ΙΔΙΑ

ΚΕΦΑ-ΛΑΙΑ


ΙΔΙΑ ΚΕΦ. 20062007 2006 2007 2006

185 SCAN IDEAL AE 1,928,559 1,829,635 5.41% 80,022 60,001 33.37% 445,352 0.20 405,567

186 ΤΕΚ ΛΑΙΝ ΑΕΕ 1,899,377 1,724,370 10.15% 73,026 74,801 -2.37% 168,161 0.64 114,529

187 ΝΤΙΑΛΜΕΝΤΙΚΑ ΑΕ 1,898,719 2,788,566 -31.91% 420,750 211,113 99.30% 1,857,732 0.23 1,841,314

188 ΒΙΟΣΟΛΟΥΣΙΟΝΣ ΜΟΝ.ΕΠΕ 1,873,574 1,162,821 61.12% 181,976 75,392 141.37% 192,855 2.68 67,973

189 ΝΙΚΟΣ ΧΑΤΖΗΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΑΕ 1,773,481 1,816,477 -2.37% 397,436 175,080 127.00% 586,034 0.68 582,102

190 ΑΝΑΤΟΜΙΚ ΧΕΛΠ ΑΕ 1,721,107 1,489,598 15.54% 152,526 135,419 12.63% 2,621,173 0.09 1,648,864

191 ΖΙ.ΠΑ.Κ ΑΕ 1,720,973 1,194,385 44.09% 246,686 75,021 228.82% 519,740 0.79 310,643

192 LIDS MEDICAL ΕΠΕ 1,663,734 198,186 739.48% 462,486 14,926 2998.53% 65,586 24.67 18,746

193 MEDICEL AE 1,640,255 1,764,166 -7.02% 424,939 148,897 185.39% 669,154 0.65 649,953

194 ORTHOBRACE AE 1,636,379 1,137,202 43.90% 674,302 413,868 62.93% 1,385,576 0.53 1,282,961

195 PHILIPS ΙΑΤΡΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ 29,000,000

196 SIEMENS ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΥΣΕΙΣ ΑΕ 39,000,000

197 JOHNSON &JOHNSON AE 40,000,000

198 3M HELLAS ΕΠΕ 5,000,000

199 AGFA GAEVERT AE 21,000,000

200 FUJI HELLAS AE 5,000,000

201 CARESTREAM HELLAS AE 12,000,000

ΣΥΝΟΛΟ 1,966,502,955 1,553,431,572 199,863,128 194,859,331 428,123,106 0.50 402,387,638

17

Για πρώτη φορά πα-ρουσιάζονται οι 200 μεγαλύτερες επιχειρήσεις στον χώρο της Ελληνικής αγοράς ιατρικού εξοπλι-σμού (ιατρικά μηχανήμα-τα-αναλώσιμα-προϊόντα υγείας). Η κατάταξη των εταιρειών έγινε με βάση τις πωλήσεις, όπως δημο-σιεύονται στους ισολογι-σμούς των εταιρειών για το οικονομικό έτος 2007. Με βάση την κατάταξη αυτή προκύπτει:

1. 6 εταιρείες με πωλήσεις πάνω από τα 40 εκ. € ή ποσοστό 3,0% των εταιρειών

2. 7 εταιρείες με πωλήσεις από 30 έως 40 εκ. € ή ποσοστό 3,5% των εταιρειών







9. 12 εταιρείες με πωλήσεις πάνω από 1 εκ. € ή ποσοστό 6,0% των εταιρειών

Σημείωση: Για τις εταιρείες Philips Ιατρικά Συστήματα, Siemens Ιατρικά Συστήματα, Johnson & Johnson, 3Μ Hellas, Agfa Gaevert, Fuji Hellas και Carestream Hellas, οι οποίες δεν δημοσιεύουν ισολογισμούς για τα ιατρικά τμήματα, οι πωλήσεις που αναφέρονται είναι εκτιμήσεις του περιοδικού σύμφωνα με τα στοιχεία και δεδομένα της αγοράς. Είναι πιθανόν να υπάρχουν αποκλίσεις, αλλά για σκοπούς ανάλυσης και υπολογισμού δεν αναμένονται σημαντικές διαφοροποιήσεις.

200200200200200200200200200200200200200200200200ΚΕΡΔΗ (ΖΗΜΙΕΣ)200

ΚΕΡΔΗ (ΖΗΜΙΕΣ) ΙΔΙΑ 200

ΙΔΙΑ ΑΠΟ-200ΑΠΟ- ΙΔΙΑ 200

ΙΔΙΑ

1720017200

THE SCAN19.indd 17 8/29/08 9:10:20 PM

Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Ε Σ Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε Σ18

Οι πωλήσεις του ιατρικού εξοπλισμού και των αναλωσίμων, ή γενικότερα του υγειονομικού τομέα, παρουσίασαν το 2007 αύξηση της τάξης του 11,9%, και ανήλθαν στα € 1,97 δις.. Σύμφωνα με τα στοιχεία του The Scanner, στην ελληνική αγορά δραστηριοποιούνται πάνω από 600 εταιρείες, ατομι-κές-μικρομεσαίες-μεγάλες ελληνικές και πολυεθνικές.

Από τις πωλήσεις και τα κέρδη των εταιρειών προκύπτουν τα θετικά αποτελέσματα του κλάδου, τα οποία προέρχονται από τις σημαντικές επενδύσεις ανανέωσης και εκσυγχρο-νισμού του εξοπλισμού των ιδιωτικών μονάδων υγείας, τις καταναλώσεις των νοσοκομείων σε αναλώσιμα υλικά και τις τιμές των προϊόντων. Η έντονη επενδυτική δραστηριότητα των ιδιωτικών ομίλων υγείας στους τομείς της διάγνωσης, περίθαλψης και θεραπείας οδήγησαν τον κλάδο με μέσο ετήσιο ρυθμό ανάπτυξης της τάξης του 11,9%. Τα κέρδη των 200 εταιρειών παρουσίασαν περιορισμένη αύξηση της τάξης του 2,6% σε σχέση με τα κέρδη του κλάδου το 2006.

Τα αποτελέσματα του 2007

Θετική είναι η εικόνα της κερδοφορίας του κλάδου, με τα συνολικά κέρδη να αυξάνονται κατά -2,6%, στα € 199 εκ.

Αναφορικά με το κυρίαρχο θέμα που απασχολεί τον ευ-ρύτερο κλάδο προμηθειών του τομέα υγείας (εξοπλισμός, αναλώσιμα), η ρευστότητα και η ταχύτητα είσπραξης των απαιτήσεων, διαμορφώθηκε στις 340 ημέρες. Η προσωρινή βελτίωση που είχε εντοπισθεί το 2005 ήταν το αποτέλεσμα της εφαρμογής του άρθρου 17 του Ν. 3301/2004, το οποίο προέβλεπε ρύθμιση των χρεών εφόσον οι προμηθευτές χο-ρηγούσαν εκπτώσεις από 3,5% έως 5% επί της συναλλα-κτικής αξίας των τιμολογίων (προ ΦΠΑ) και δεν προέβαλαν άλλες αξιώσεις (π.χ. τόκους υπερημερίας). Οι προμηθευτές, κάνοντας χρήση των διατάξεων του άρθρου, χορήγησαν εκπτώσεις €110 εκ., ενώ σύμφωνα με παράγοντες του κλάδου, υφίστανται επιπλέον διαφυγόντα κέρδη της τάξης των €270 εκ. από παραίτηση του αξιώματος για διεκδίκηση τόκων υπερημερίας. Πάντως το ζήτημα δεν έχει λυθεί ορι-στικά, καθώς σύμφωνα με τον ΣΕΠ Επιστημών & Υγείας οι συνολικές οφειλές προς τα μέλη του ανέρχονται σήμερα σε €450 εκ..

Τα χρέη των νοσοκομείων του δημόσιου τομέα, σε συνδυ-ασμό με τις γραφειοκρατικές διαδικασίες που περιβάλλουν τις προμήθειες του δημοσίου, συνιστούν το σημαντικότερο

πρόβλημα για τις εταιρείες εμπορίας ιατρικού εξοπλισμού. Μέχρι το τέλος του 2007, οι οφειλές των κρατικών μονάδων προς τις εταιρείες του κλάδου ανέρχονταν σε €3,5 δις., με αρνητικές επιπτώσεις στον εμπορικό κύκλο και τη ρευστό-τητά τους. Τα χρέη σωρεύονται κυρίως από τη δυσλειτουρ-γία των ασφαλιστικών ταμείων, τα οποία δεν προβαίνουν σε έγκαιρη εξόφληση των δαπανών νοσηλείας.

Βουλιάζουν στα χρέη τα ελληνικά νοσοκομεία

Έντονη ανησυχία δημιουργούν στο οικονομικό επιτελείο της ελληνικής κυβέρνησης τα υπέρογκα χρέη του ΕΣΥ. Σύμ-φωνα με τα τελευταία διαθέσιμα στοιχεία του υπουργείου Οικονομίας οι οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων προς τα νοσοκομεία φθάνουν στα 1,6 δισ. ευρώ. Το πρόβλημα, με-ταφέρεται από τα νοσοκομεία προς τους προμηθευτές με τις συγκεκριμένες οφειλές να προσεγγίζουν πλέον τα 3,5 δισ. ευρώ. Σχετικά με τα χρέη των ταμείων προς τα νοσοκο-μεία, ο ΟΓΑ χρωστά τα περισσότερα και συγκεκριμένα ποσό 528 εκατ. ευρώ, δηλαδή το 33% του συνόλου των οφειλών των ταμείων. Ακολουθεί το ασφαλιστικό ταμείο του δημο-σίου με 375,3 εκατ. ευρώ (24% του συνόλου), το ΙΚΑ με 365 εκατ. ευρώ (23%), ο Οίκος Ναύτου με 86,5 εκατ. ευρώ (5%), ο ΟΑΕΕ με 68 εκατ. ευρώ (4,1%), τα ΤΑΠΟΣΕ - ΤΑΠΟ-ΤΕ με 44,2 εκατ. ευρώ (3,3%), το ΤΣΑΥ με 14,2 εκατ. ευρώ (1,4%), το ΤΣΜΕΔΕ με 12 εκατ. ευρώ (1,2%) και τα υπό-λοιπα Ταμεία με 92,6 εκατ. ευρώ. Νομοσχέδιο που θα κα-ταθέσει η κυβέρνηση το προσεχές διάστημα, θα επιβάλλει στα νοσοκομεία και τα ασφαλιστικά ταμεία να καταρτίζουν προϋπολογισμούς, ισολογισμούς και τριετή επιχειρησιακά σχέδια (business plan). Για πρώτη φορά οι φορείς αυτοί θα κληθούν να καταρτίσουν επιχειρησιακά σχέδια με ορίζοντα τριετίας, με στόχο να οριστούν συγκεκριμένοι κανόνες ως προς τα κονδύλια που διαχειρίζονται και κατ’ επέκταση να ελεγχθούν οι δαπάνες που πραγματοποιούνται. Παράλληλα, το σύστημα της καθετοποίηση των στόχων των επιχειρησι-ακών σχεδίων που ισχύει για τις δημόσιες επιχειρήσεις, θα περάσει και στους παραπάνω φορείς. Αυτό πρακτικά ση-μαίνει ότι το υπουργείο θέλει τα ταμεία και τα νοσοκομεία να ξεχωρίζουν πλέον την κάθε δράση και ενέργειά τους, έτσι ώστε να διαπιστώνει σε ποια κομμάτια των επιχειρή-σεων υπάρχουν προβλήματα, για να μπορεί να παρεμβαίνει άμεσα. l

200200200Οι πωλήσεις του ιατρικού εξοπλισμού και των αναλωσίμων,

200Οι πωλήσεις του ιατρικού εξοπλισμού και των αναλωσίμων, πρόβλημα για τις εταιρείες εμπορίας ιατρικού εξοπλισμού.

200πρόβλημα για τις εταιρείες εμπορίας ιατρικού εξοπλισμού.

THE SCAN19.indd 18 8/29/08 9:10:23 PM

19ΜΕΛΟΣ ΤΩΝ

ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΕΣΩΤΕΡΙΚΑ ΚΑΙ ΔΙΕΘΝΗ ΝΕΑ ΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ

Διαφορές στην οικονομική διαχείριση των νοσοκομείων του ΕΣΥσσσΣε εφαρμογή της απόφασης του Συν-δέσμου για υποβολή αγωγών από τα μέλη του, κατά των νοσοκομείων που καθυστερούν τις πληρωμές των προ-μηθευτών, έγινε εσωτερική έρευνα μεταξύ των μελών του Συνδέσμου για να προσδιοριστούν ποια νοσοκομεία εμφανίζουν το μεγαλύτερο πρόβλη-μα πληρωμών, έναντι των οποίων πρέπει να στραφούν οι αγωγές κατά προτεραιότητα, αλλά και ποια έχουν καλύτερη διαχείριση άρα πρέπει να εξαιρεθούν κατ’ αρχάς.

Από την έρευνα αυτή προέκυψε ότι τα εξής νοσοκομεία τη περίοδο 1/1/2005 έως 31/5/2008 έχουν εξοφλήσει μόνο το 1/3 της αξίας των ειδών που αγόρασαν:

• ΓΝ Νίκαιας «Αγ. Παντελεήμων»• ΑΓΝ Λαρίσης• ΓΝ «Παπαγεωργίου»• ΓΝΑ «Ευαγγελισμός»• ΓΝΑ «Γ. Γεννηματάς»

Αντιθέτως τα παρακάτω νοσοκομεία έχουν εξοφλήσει περισσότερα από τα 2/3 των οφειλών τους στην αντίστοιχη περίοδο:

• Αντικαρκινικό ΝΘ «Θεαγένειο»• ΓΝΘ «Ιπποκράτειο»• ΠΓΝ «Αχεπα»• ΓΝ Κατερίνης • ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου»

Το συμπέρασμα είναι ότι η ποιότητα της οικονομικής διαχείρισης στα 134 νοσοκομεία του ΕΣΥ δεν είναι ίδια. Υπάρχουν νοσοκομεία στα οποία δεν μπορούν να ελεγχθούν σωστά οι δα-πάνες τους και χρειάζεται μεγάλη βελ-τίωση από μέρους τους και άλλα που βρίσκονται σε σημαντικά καλύτερη κατάσταση. l

Η εταιρία Roche Holding εξαγόρασε πρόσφατα την ιδιωτική εταιρία Mirus Bio που εξειδικεύεται στη Μοριακή Τεχνολογία, συμπεριλαμβανομένων και των τεχνικών RNAi για τη θεραπεία συγκεκριμένων παθήσεων. l

Η εταιρία Roche εξαγόρασε την Mirus Bio

200

THE SCAN19.indd 19 8/29/08 9:10:35 PM

20 Σ Ε Π

Το ΠΔ118/07 έλυσε σημαντικά προβλήματα, που αφο-ρούσαν τα δικαιολογητικά συμμετοχής στους διαγω-νισμούς. Όμως δημιούργησε καινούργια σημαντικό-τερα προβλήματα με τα δικαιολογητικά στη φάση της κατακύρωσης και της υπογραφής της σύμβασης, με την απαίτηση τα πολλαπλά δικαιολογητικά της κα-τηγορίας αυτής να έχουν εκδοθεί πριν από την κα-τακύρωση και όχι πριν από την υπογραφή της σύμβασης, για την οποία δίνεται προθεσμία των 20 ημερών από τον ίδιο των νόμο.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, χωρίς να εξυπηρετείται οποιαδήποτε σκοπιμότητα, οι προμηθευτές να πρέ-πει να έχουν εκ των προτέρων έτοιμα όλα τα δικαιολογητικά για όλους τους διαγωνισμούς στους οποίους συμμετέχουν, είτε τελικώς λάβουν κατακύρωση, είτε όχι, για να μπορούν να καταθέσουν δικαιολογητικά που να φέρουν ημερομηνία «προ-γενέστερη της κατακύρωσης», για την οποία δεν λαμβάνουν γνώση παρά μόνον αφού έχει εκδοθεί!

Δηλαδή αναιρείται αδικαιολόγητα η απλούστευση που προσπάθησε να εισάγει ο νόμος στο πολύπαθες θέμα των δικαιολογητικών των διαγωνισμών του Δη-μοσίου. l

Με την Υπ’ αριθ. 4453/2007 απόφαση του Τριμελούς Διοικητικού Εφετείου Αθηνών (Τμήμα 15ο), δικαιώ-νεται ο προμηθευτής που προσέφυγε κατά του Νοσο-κομείου «ΓΝ Λαϊκό».

Με την απόφαση αυτή του επιδικάζεται η έντο-κη πληρωμή των οφειλών, σύμφωνα με το ΠΔ166/03 (δηλαδή με επιτόκιο άνω του 11% ετησίως), ενώ το νοσοκομείο υποχρεώθηκε να προ-σκομίσει στο Δικαστήριο όλα τα πρωτόκολλα παρα-λαβής των υλικών, με βάση τα οποία καταλογίστηκαν οι τόκοι. l

Δικαιολογητικά κατά την υπογραφή των συμβάσεων σύμφωνα με το ΠΔ118/07

Πρώτες αποφάσεις έντοκης πληρωμής των οφειλών των νοσοκομείων προς τους προμηθευτές.

THE SCAN19.indd 20 8/29/08 9:10:37 PM

21Σ Ε Π 21

Στις 7 Αυγούστου 2008 το Υπουργείο Υγείας & Κοι-νωνικής Αλληλεγγύης εξέδωσε το παρακάτω Δελτίο Τύπου:

«Σε συνέχεια της σημερινής συνάντησης εργασίας του Προέδρου της Επιτροπής Προμηθειών Υγείας με την πολιτική ηγεσία και υπηρεσιακούς παράγοντες του Υπουργείου, όπου καθορίστηκε ως ημερομηνία έναρξης των διαγωνισμών με το νέο καθεστώς, η 1η Σεπτεμβρίου 2008, η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας προέβη στην ακόλουθη ανακοίνωση:

«Ο Ν3580/2007 προβλέπει για πρώτη φορά στα χρο-νικά του Ε.Σ.Υ. ένα νέο ολοκληρωμένο σύστημα προ-μηθειών σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά και διεθνή πρό-τυπα, που διασφαλίζουν τη διαφάνεια και τον θεμιτό ανταγωνισμό.

Το νέο αυτό σύστημα αποτελεί καινοτομία διότι:

α) Συγκεντρώνει τις ανάγκες όλων των νοσοκομεί-ων της χώρας, ώστε να υπάρχει ισορροπημένο Ενιαίο Πρόγραμμά Προμηθειών, που στόχο έχει να καλύψει τις πραγματικές ανάγκες που υπάρχουν στο χώρο των φορέων Υγείας.

β) Καταρτίζει τις συμβάσεις – πλαίσιο που μπορούν να καλύψουν πολλά προϊόντα και υπηρεσίες υγείας

γ) Προβλέπει τρόπο άμεσης εξόφλησης των προ-μηθευτών, γεγονός που οδηγεί στη μείωση των τιμών των προϊόντων/ υπηρεσιών υγείας.

δ) Δημιουργεί Μητρώο Προμηθευτών Υγείας που

θα επικαιροποιείται συνεχώς με αυστηρά κριτήρια και προϋποθέσεις. Αποκλείονται στο εξής προμηθευτές αμφιβόλου ποιότητας αγαθών και υπηρεσιών.

ε) Επιβάλλει σύγχρονες και απόλυτα αντικειμενικές προδιαγραφές

Το νέο σύστημα είναι συγχρόνως και λειτουργικά ευ-έλικτο. Οι διαγωνισμοί μπορούν να γίνονται, είτε από έναν φορέα είτε συγκεντρωτικά σε πανελλαδικό επίπε-δο, πάντοτε όμως με ενιαίες προδιαγραφές που ισχύ-ουν για όλους, έπειτα από διαβούλευση με όλους τους εταίρους.

Η στελέχωση της Ε.Π.Υ. έχει προχωρήσει με γρήγορους ρυθμούς και μέχρι σήμερα έχει προβεί στις ακόλουθες ενέργειες:

Τη διαμόρφωση ενός ευέλικτου συστήματος, για την ελεγχόμενη (από πλευράς άσκοπων δαπανών) αλλά απρόσκοπτη προμήθεια των Νοσοκομείων

1. Την ολοκλήρωση της απαραίτητης προεργασίας, ώστε από 1η Σεπτεμβρίου να προβεί στην προκήρυξη μεγάλων διαγωνισμών σύμφωνα με το Εθνικό και Ευ-ρωπαϊκό Δίκαιο.

2. Τη συγκέντρωση και ομαδοποίηση των αναγκών των Νοσοκομείων για το επόμενο έτος και το σχεδια-σμό κοινών διαγωνισμών.

3. Την ολοκλήρωση της επεξεργασίας των προδια-γραφών και του Μητρώου Προμηθευτών και προϊό-ντων/ υπηρεσιών υγείας.

4. Τη σύνταξη σχεδίων συμβάσεων – πλαίσιο για τα προϊόντα που καθορίζονταν στα ήδη καταργημένα ΦΕΚ.

Πόσο πιστευτό μπορεί να γίνει το πρόσφατο Δελτίο Τύπου του Υπουργείου Υγείας;

THE SCAN19.indd 21 8/29/08 9:10:39 PM

Σ Ε Π

Επίσης, η Ε.Π.Υ. σε σύντομο χρονικό διάστημα θα δι-ενεργεί ηλεκτρονικούς διαγωνισμούς για πρώτη φορά στην Ελλάδα.

Το νέο σύστημα προμηθειών που ισχύει ήδη στη χώρα μας εξασφαλίζει μέσω οικονομιών κλίμακος, υψηλή ποιότητα προϊόντων και υπηρεσιών για τον πολίτη, σημαντική εξοικονόμηση πόρων και διασφαλίζει υγιή ανταγωνισμό»»

Ο Σύνδεσμος μας εκπροσωπώντας τον κλάδο των Ιατροτεχνολογικών προϊόντων και έχοντας ζήσει κυριολεκτικά από κοντά την όλη κατάσταση με την προσπάθεια εφαρμογής του Ν3580/07, δεν μπορεί παρά να διατηρεί ζωηρές επιφυλάξεις κατά πόσο όσα γράφονται σε αυτό το Δελτίο Τύπου ανταποκρίνονται στη πραγματικότητα. Παρα-κάτω δίνουμε ορισμένα παραδείγματα:

1. Αν δεν κάνουμε λάθος, η ΔΕΠΑΝΟΜ και το ΙΦΕΤ που είναι οι μόνοι αρμόδιοι φορείς για την εκτέλε-ση των διαγωνισμών του ΕΣΥ, δεν έχουν ακόμα ετοιμάσει την υποδομή τους για το δύσκολο αυτό έργο. Άρα πως είναι δυνατόν σε λίγες ημέρες να ξεκι-νήσουν οι διαγωνισμοί με το «νέο καθεστώς»;

2. Το ΕΚΕΒΥΛ που έχει αναλάβει το δύσκολο έργο του Μητρώου Προμηθευτών Ιατροτεχνολογικών Ει-δών, αλλά κυρίως τη τυποποίηση των προδιαγραφών των προϊόντων, 14 μήνες μετά τη ψήφιση του νό-μου ελάχιστα πράγματα έχει κάνει στην πράξη και με τους σημερινούς ρυθμούς είναι άγνωστο και αμφίβολο πότε θα ολοκληρώσει τις υποχρεώσεις του.

3. Η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας, η οποία σε πλή-ρη ανάπτυξη, σύμφωνα με το νόμο, περιλαμβάνει πολλαπλές διευθύνσεις και τμήματα, για να μπορεί να λειτουργήσει κανονικά, εξακολουθεί να είναι

υποστελεχωμένη.

κλπ, κλπ

Επομένως φαίνεται να χωρίζει χαοτική από-σταση το σχεδιασμό επί χάρτου του Ν3580/07 από τη πραγματικότητα. Για όσους γνωρίζουν το γεγονός αυτό δεν μπορεί να καλυφθεί με τα οποιαδή-ποτε ευχολόγια σαν αυτό που αποτελεί το συγκεκρι-μένο Δελτίο Τύπου. l

Στις 2 Ιουλίου 2008 οι σπουδαιότερες ευρωπαϊκές οργανώσεις παραγωγών και διακινητών Medical Devices, συμπεριλαμβανομένων της EDMA και της EUCOMED, εξέδωσαν Δελτίο Τύπου με το οποίο απορρίπτουν την πρόθεση της Διεύθυνσης «Enterprise & Industry» της Ευρωπαϊκής Ένωσης να προχωρήσει σε δημόσια διαβούλευση για να γίνει «Recast» της οδηγίας για τα Ιατροτεχνολογικά είδη (MD), με συγχώνευση σε αυτήν της οδηγίας για τα προϊόντα IVD. l

22

Τα γραφεία του Συνδέσμου βρίσκονται:

Λ. Κηφισίας 108Αμπελόκηποι

τηλ. 210 6985 914210 6985 916

www.hellasmes.gre-mail:

[email protected]

Αντιδράσεις στη πρόταση της ΕΕ για «Recasting» της οδηγίας MD

THE SCAN19.indd 22 8/29/08 9:10:41 PM

23Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε Σ Ι Α Τ Ρ Ι Κ Ο Υ Ε Ξ Ο Π Λ Ι Σ Μ Ο Υ

PHILIPS HealthcareNέα Οργανωτική Δομή

Εξαγορές εταιρειών ιατρικού εξοπλισμού από την PHILIPS Healthcare

€ 3.056 € 3.274

€ 258€ 215

Οικονομικά αποτελέσματα 1ου εξαμήνου 2008 (εκ€)

ΠΩΛΗΣΕΙΣ ΚΕΡΔΗ

20072008

7,1%-16,7%

Μελλοντικές τάσεις στο χώρο της Ιατρικής Τεχνολογίας

THE SCAN19.indd 23 8/29/08 9:10:46 PM

Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε Σ Ι Α Τ Ρ Ι Κ Ο Υ Ε Ξ Ο Π Λ Ι Σ Μ Ο Υ

HOLOGICΨηφιακή Μαστογραφία

Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3

429418384

351328282

228193

1541119771645450443735272716113

Selenia Highlights:555 το 2006

1,189 το 20071,665 το 2008 (εκτίμηση)

48% της παγκόσμιας εγκατεστημένης βάσης συστημάτων FFDM7,100 εγκατεστημένα FFDM συστήματαπαγκοσμίως

Πωλήσεις Συστημάτων SELENIAFull Field Digital Mammography

2004 2006 2007 20082003 2005

MQSA U.S. Scorecard*(Mammography Quality Standards Act of 1992)

Πιστοποιημένα Κέντρα 8,845

Διαπιστευμένα Συστήματα 13,450

663,3 Πιστοποιημένα Κέντρα με συστήματα FFDM 38.1%

Διαπιστευμένα Συστήματα FFDM 5,119 38.1%

Ετήσιος Αριθμός Μαστογραφιών στην Αμερική = 36,1 εκ.

Εγκατεστημένη Βάση Συστημάτων Hologic στην Αμερική (έως 28-6-08)

2,635 51.5% (of

*(http://www.fda.gov/cdrh/mammography/scorecard-statistics) Certified Statistics as of July 1, 2008

Κέντρα Μαστογραφίας στην Αμερική

Provided July 31, 2008 as part of an oral presentation and is qualified by such, contains forward-looking statements, actual results may vary materially – Hologic disclaims any duty to update.

Hologic, Inc.

2008 Third Quarter Performance

June 28, 2008

• Financial results

• Company highlights

• Fourth quarter and fiscal year 2008 outlook

24

$ 191.5

$ 429.5

$ 40.5

$94.9

Οικονομικά αποτελέσματα 3ου τριμήνου 2008 (εκ$)


20072008

124%134%

Πωλήσεις 3μήνου ανά Τομέα Προϊόντων

1. Συστήματα Μαστογραφίας

219.5

2. Διαγνωστικά 126,6

3. Χειρουργικά/Γυναικολογικά

56,3

4. Οστική πυκνότητα/Ακτινολογικά

27,1

THE SCAN19.indd 24 8/29/08 9:10:49 PM

25Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε Σ Ι Α Τ Ρ Ι Κ Ο Υ Ε Ξ Ο Π Λ Ι Σ Μ Ο Υ

SONOSITEΦορητά συστήματα υπερηχοτομογραφίας

$73.0

$84.8

Πωλήσεις σε εκ. $

$115.8

$90.2

$111.7

$1.1

$3.8

$147.5

$171.1

$205.1

02 03 04 05 06 07

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

140

150

160

170

180

190

200

210

Κέρδη προ Φόρων σε εκ. $

02 03 04 05 06 07

2

4

6

8

10

12

-8

-6

-4

-2

($7.7)

($1.8)

$3.7

$7.8 $7.8

$11.0

Οικονομικά αποτελέσματα 1ου εξαμήνου 2008 (εκ$)


20072008

23,9%229,5%

Σύμφωνα με τα στοιχεία των εταιρειών, η παγκό-σμια αγορά συστημάτων υπερηχοτομογραφίας ανήλθε το 2007 σε 4,2 δις δολ. με προοπτική το 2010 να είναι 5,7 δις δολ. παρουσιάζοντας ετήσια αύξηση 6,5%.Το 36% της παγκόσμιας αγοράς αποτελούν τα ακτινολογικά συστήματα, το 25% τα καρδιολογικά, το 25% τα γυναικολογικά-μαιευτικά και το 16% καλύπτει τις ειδικότητες της αγγειοχειρουργικής, ουρολογίας κλπ.

Η Παγκόσμια Αγορά των φορητών συστημάτων υπερηχογραφίας ανήλθε το 2007 σε 565 εκ. δολ. με ρυθμό ανάπτυξης πάνω από 30% ετησίως.Οι βασικές εταιρείες στο χώρο των φορητών συστημάτων είναι: GE Healthcare με πωλήσεις το 2007 260 εκ.$, η SONOSITE με 205 εκ.$, η ZONARE με 27,5 εκ. $ και οι SIEMENS, MEDISON, BIOSOUND, TERASON με 72,5 εκ.$.Από τον Αύγουστο του 2008 στο χώρο των φορη-τών συστημάτων εισήλθε και η PHILIPS Healthcare με το σύστημα CX50.

Η SonoSite, Inc., βραβεύτηκε από το International Forum για τη νέα της συσκευή υπερήχων, S-Nerve.Μια διεθνή ομάδα κριτών αξιολόγησε 2.771 συμμε-τοχές με βάση τη σχεδίαση, τη λειτουργικότητα, την αισθητική, την καινοτομία, την κατασκευή και την επιλογή των υλικών. Η συσκευή S-Nerve, μέρος της S Series, της νέας γραμμής παραγωγής της SonoSite, είναι σχεδιασμένη να υποστηρίζει τις ανάγκες οπτικής αναπαράστασης των αναισθησιολόγων που πραγματοποιούν τοπική αναισθησία. Η συσκευή S-Nerve δεν πιάνει χώρο, γιατί μπορεί να τοποθετηθεί στον τοίχο, στην οροφή ή σε δίπλα στο κρεβάτι του ασθενή. Η συσκευή θα εκτίθεται μαζί με άλλα βραβευμένα προϊόντα στο International Congress Centre στο Ανό-βερο της Γερμανίας, μέχρι στις 31 Αυγούστου του 2008. l

$73.0

$84.8

Πωλήσεις σε εκ. $

$115.8

$90.2

$111.7

$1.1

$3.8

$147.5

$171.1

$205.1

02 03 04 05 06 07

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

140

150

160

170

180

190

200

210

Κέρδη προ Φόρων σε εκ. $

02 03 04 05 06 07

2

4

6

8

10

12

-8

-6

-4

-2

($7.7)

($1.8)

$3.7

$7.8 $7.8

$11.0

Οικονομικά αποτελέσματα 1ου εξαμήνου 2008 (εκ$)


20072008

23,9%229,5%

THE SCAN19.indd 25 8/29/08 9:10:50 PM

26 Π Ρ Ο Μ Η Θ Ε Ι Ε Σ Ν Ο Σ Ο Κ Ο Μ Ε Ι Ω Ν

Νέο σύστημα προμηθειών στα νοσοκομείαααΆρχισε να εφαρμόζεται το νέο σύστημα προμηθειών στα νοσοκομεία με στόχο να θέσει ένα τέλος στη διασπάθιση του δημοσίου χρήματος. Ωστόσο η ανάγκη της έγκρισης από την Κεντρική Επιτροπή Προμηθειών ακόμη και της αγοράς μιας μικρής ποσότητας γαζών επιβαρύνει δι-αδικαστικά και χρονοβόρα τις Διοικήσεις των νοσοκομείων.

Τα προβλήματα που προκύπτουν τη με-ταβατική αυτή περίοδο, μέχρι το νοσοκο-μειακό σύστημα να βρει το ρυθμό του σε σχέση με τις διαδικασίες που προβλέπει το νέο σύστημα προμηθειών, αντιμετωπί-ζονται μέσω της επείγουσας διαδικασίας. Συγκεκριμένα, σε εγκύκλιο που εστάλη στις Υγειονομικές Περιφέρειες, επισημαί-νεται ότι τα νοσοκομεία μπορούν να προ-χωρούν σε ορισμένες προμήθειες άμεσα με το χαρακτηρισμό του επείγοντος.

Επισημαίνεται, πως ο χαρακτηρισμός του επείγοντος αναφέρεται στα απολύτως απαραίτητα που η μη έγκαιρη προμήθειά τους θα εμποδίσει την ομαλή λειτουργία των νοσοκομείων. Σε ότι αφορά τα υπό-λοιπα, η διαδικασία ακολουθείται όπως προβλέπει ο νόμος, δηλαδή κάθε παραγ-γελία περνάει από την Κεντρική Επιτροπή Προμηθειών. Η εγκύκλιος που εστάλη έχει στόχο να διευκολύνει την λειτουργία των νοσοκομείων την περίοδο που εξε-λίσσεται η εφαρμογή του νέου συστήμα-τος προμηθειών.

Η νέα διαδικασία προμηθειών προβλέπει ότι ακόμη και η παραμικρή παραγγελία πρέπει να περνάει από την Επιτροπή Προμηθειών, πράγμα που προσθέτει γραφειοκρατική καθυστέρηση για τις

διοικήσεις των νοσοκομείων που μέχρι τώρα ήταν συνηθισμένες σε μια άλλη ευ-έλικτη κατάσταση.

Αυτό όμως εκτιμάται ότι θα ξεπερα-στεί όταν το σύστημα ομαλοποιηθεί και υπάρξει συγχρονισμός των νοσοκομείων και της αρμόδιας επιτροπής. Άλλωστε, το ζητούμενο ήταν να τεθεί ένας έλεγχος στις προμήθειες των νοσοκομείων, που μέχρι σήμερα κατέληγαν σε πολύ υψηλές τιμές εκ μέρους των προμηθευτών και σε προμήθειες επί των προμηθειών που κατέληγαν στις τσέπες επιτήδειων. Τα παραπάνω καθώς και τα υπόλοιπα τρωτά του συστήματος είχαν σαν κατάληξη τα ελλείμματα των νοσοκομείων να αυξάνο-νται χρόνο με το χρόνο.

Σύμφωνα με τον Υπουργό κ. Δημήτρη Αβραμόπουλο, το νέο σύστημα προ-μηθειών θωρακίζει τη διαφάνεια στη διοίκηση των νοσοκομείων, ενισχύει την αποτελεσματικότητα στη λειτουργία του ΕΣΥ και προασπίζει το δημόσιο χρήμα αφού εισάγει συστήματα χρηστής δια-χείρισης.

Επιτυγχάνει έναν κεντρικό και ορθολο-γικό προγραμματισμό των αναγκών, με σύνταξη μητρώων προμηθευτών και προϊόντων και αυστηρό έλεγχο, τόσο σε επιχειρησιακό όσο και σε επιτελικό επίπε-δο, συγκεκριμένα :

• Διαμορφώνει μια σύγχρονη διαδικα-σία εφοδιασμού των νοσοκομείων

• Εξασφαλίζει την ποιότητα στις παρε-χόμενες υπηρεσίες

• Εξοικονομεί σημαντικότατους πό-ρους, οι οποίοι επενδύονται και πάλι στην υγεία.

σσσσσΣτις 8 Ιουλίου 2008, και με αριθμό πρωτοκόλλου 1508 (έχει σημασία ο αριθμός πρωτοκόλλου όπως θα δούμε παρακάτω), η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας, έστειλε επιστολή στον ΣΕΠ επιστημών & Υγείας με την οποία ενη-μερώνει τα μέλη του Συνδέσμου τα παρακάτω:

Στις 8 Ιουλίου 2008, και με αριθμό πρωτοκόλλου 1509, αμέσως δηλαδή μετά την επιστολή στον ΣΕΠ, εκδώσα-με διευκρινιστική εγκύκλιο προς όλες τις Δ.Υ.ΠΕ (με χαρακτηρισμό ΕΞΑΙΡΕ-ΤΙΚΑ ΕΠΕΙΓΟΝ, και τους εποπτευό-μενους φορείς τους, σύμφωνα με την οποία, οποιαδήποτε προμήθεια είναι απαραίτητη για την εύρυθμη λειτουρ-γία του νοσοκομείου στο βαθμό που σχετίζεται αυτή με την προστασία της ζωής ή/και της ασφάλειας ασθενών ή προσωπικού, θα εγκρίνεται από την ΕΠΥ κατεπειγόντως ή και τυπικά θα διαβιβάζεται η έγκριση μας σε αυτούς έστω και εκ των υστέρων (πχ μετά το πέρας κατεπείγοντος χειρουργείου).

Τέτοιου είδους προμήθειες μπορούν και πρέπει επομένως να εξυπηρετού-νται άμεσα από τους προμηθευτές αφού η έγκριση που απαιτεί ο νόμος 3580/2007 θα έχει ήδη εξασφαλισθεί. (Σημείωση έκδοσης: στην προηγού-μενη παράγραφο αναφέρεται πιθανή έγκριση ύστερα πχ από το χειρουρ-γείο. Δηλαδή η ημερομηνία έγκρισης θα έπεται της χρήσης των υλικών. Το επιτρέπει αυτό ο νόμος, ή τα τιμολό-για δεν θα θεωρηθούν ποτέ από τον πάρεδρο;)

THE SCAN19.indd 26 8/29/08 9:10:58 PM

Π Ρ Ο Μ Η Θ Ε Ι Ε Σ Ν Ο Σ Ο Κ Ο Μ Ε Ι Ω Ν

Επιτροπή προμηθειών - Προμήθειες Νοσοκομείων - Προμηθευτές

27

Επιτροπή προμηθειών - Προμήθειες Νοσοκομείων - ΠρομηθευτέςΕίναι αυτονόητο ότι οι διοικήσεις των νοσοκομείων πρέπει να φροντίζουν πάντα, ώστε να στοιχειοθε-τείται από την ιατρική Υπηρεσία ή/και την Τεχνική Υπηρεσία ή όποια άλλη αρμόδια υπηρεσία ή όργανο του φορέα η έννοια της επείγουσας και απρόβλεπτης ανάγκης για κάθε συγκεκριμένη τέτοια προμήθεια.

Κατόπιν των ανωτέρω η ΕΠΥ διαβεβαιώνει τους προ-μηθευτές ότι δεν θα υπάρξουν τυπικά κωλύματα από ενδεχόμενη πλημμελή εφαρμογή του νόμου, η πιστή τήρηση του οποίου είναι άλλωστε εσωτερική υποχρέ-ωση της Επιτροπής και των Νοσοκομείων. Συνεπώς οι προμηθευτές θα πρέπει να εκτελούν όποιες παραγγε-λίες τους διαβιβάζονται από τους φορείς. Ασφαλώς, εναπόκειται σε όλους μας να αντιμετωπίσουμε από κοινού κάθε δυσχέρεια, η οποία κατά τρόπο φυσικό υπάρχει στην αρχή κάθε νέου εγχειρήματος.

Αυτά ανέφερε η επιστολή προς τα μέλη του ΣΕΠ, και φυσικά ισχύει για όλους τους προ-μηθευτές.

Η επιστολή προς όλες τις ΔΥΠΕ και όλους τους εποπτευόμενους φορείς αναφέρει:

Από της έναρξης ισχύος του Ν. 3580/2007 παρατη-ρείται ευρύτατης έκτασης αποστολή αιτημάτων για έγκριση προμηθειών με τρόπο που δεν ανταποκρί-νεται πάντα στην ορθή ερμηνεία και εφαρμογή του νέου νόμου.

Είναι κατανοητή η ενδεχόμενη παρερμηνεία ορισμέ-νων διατάξεων (δεν αναφέρονται) και ασφαλώς θε-ωρούμε θετική την πρόθεσή σας να εφαρμοσθούν με πληρότητα και αυστηρότητα οι ισχύουσες νέες διατά-ξεις περί προμηθειών. (υπάρχει άραγε ελαστικότητα στις διατάξεις του νόμου).

Προς αποφυγή όμως ακραίων διαδικασιών, οι οποίες θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ορθή εφαρμο-γή και αποτελεσματικότητα του νέου συστήματος, (υπάρχουν δύο ειδών διαδικασίες στο νέο νόμο;),

διευκρινίζουμε τα ακόλουθα:

1. Είναι αναφαίρετο στοιχείο του πεδίου ευθύνης των Διοικήσεων των φορέων σας η προστασία της ζωής και της υγείας των πολιτών-χρηστών των υπηρεσιών υγείας του ΕΣΥ. Συνεπώς, οποιαδήποτε προμήθεια είναι απαραίτητη για την εύρυθμη λειτουργία του νοσοκομείου στο βαθμό που σχετίζεται αυτή με την προστασία της ζωής ή/και της ασφάλειας ασθενών ή προσωπικού, θα εγκρίνεται από την ΕΠΥ κατεπει-γόντως ή και τυπικά θα μπορεί να καταλήγει σε σας έστω και εκ των υστέρων (πχ μετά το πέρας κατε-πείγοντος χειρουργείου). Έτσι τα νοσοκομεία μπο-ρούν να εξυπηρετούνται από τους προμηθευτές τους άμεσα, έχοντας εξασφαλίσει την έγκριση που απαιτεί ο νέος νόμος. Είναι αυτονόητο ότι πρέπει πάντα να στοιχειοθετείται από την Ιατρική Υπηρεσία ή/και την Τεχνική Υπηρεσία ή όποια άλλη αρμόδια υπηρεσία ή όργανο του φορέα, με σύντομη αναφορά, η έννοια της επείγουσας και απρόβλεπτης ανάγκης για κάθε συγκεκριμένη τέτοια προμήθεια. Επισημαίνεται εξάλ-λου, ότι με ευθύνη των Διοικήσεων των νοσοκομείων θα αποστέλλεται στην Επιτροπή προμηθειών προς έγκριση κάθε αίτημα για προμήθεια που πρέπει να λάβει χώρα με τη διαδικασία του κατεπείγοντος όπως περιγράφεται παραπάνω, όπως άλλωστε και κάθε άλ-λου αιτήματος δεδομένου ότι για να εξοφληθούν οι προμηθευτές απαιτείται η έγκριση της ΕΠΥ για όποια προμήθεια.

Αυτά ανέφερε η επιστολή προς τις Διοικήσεις των Υ.Πε, και φυσικά ισχύει για όλα τα νοσο-κομεία.

Όλες οι απορίες και οι ασάφειες των επιστολών, θα φανούν όταν έλθει η ώρα των πληρωμών.

THE SCAN19.indd 27 8/29/08 9:11:02 PM

28 Ε Θ Ν Ι Κ Ο Σ Υ Σ Τ Η Μ Α Υ Γ Ε Ι Α Σ

Συστήματα Αξονικών ΤομογράφωνσΣτο εισαγγελικό μικροσκόπιο μπαίνουν οι καταγγελίες, σύμφωνα με τις οποίες το υπουργείο

Υγείας επιδεικνύει εύνοια στα ιδιωτικά διαγνω-στικά κέντρα, διά της χορήγησης αδειών για άνευ περιορισμών εγκατάσταση τομογράφων υψηλής

τεχνολογίας. Ο εισαγγελέας του Αρείου Πάγου, ύστερα από

σχετικά δημοσιεύματα της εφημερίδας ΤΑ ΝΕΑ, της 10ης Μαΐου 2008, με τίτλο «Πριμοδοτούν

το καρτέλ των αξονικών», διέταξε τη διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης, προκειμένου να

διαπιστωθεί εάν και από ποιους έχουν τελεστεί αξιόποινες πράξεις.

Η εντολή δόθηκε, ύστερα από την σχετική υπουργική απόφαση ΔΥΓ2/οικ.57793 (ΦΕΚ 802/Β/7.5.2008), με την οποία άλλαξαν τα

πληθυσμιακά κριτήρια εγκατάστασης νέων αξο-νικών τομογράφων. Η αλλαγή αυτή επιτρέπει την

εγκατάσταση και άλλων συστημάτων αξονικής τομογραφίας.

Στην παραγγελία του, ο εισαγγελέας του Αρείου Πάγου αναφέρεται στα δημοσιεύματα που κάνουν λόγο για «παρανομίες στην καθιέρωση κριτηρίων

κατά τη χορήγηση αδειών για την εγκατάσταση πανάκριβων ιατρικών μηχανημάτων», που θα

έχουν ως συνέπεια την αναίτια επιβάρυνση των Ταμείων, αλλά και του Δημοσίου με τεράστια

χρηματικά ποσά. Κατόπιν τούτων, ζητεί να διακρι-βωθεί αν έχουν τελεστεί τα αδικήματα της απάτης

και της ψευδούς βεβαίωσης και να ασκηθούν ποινικές διώξεις.

Σημειώνεται ότι η σχετική υπουργική απόφαση τέθηκε σε ισχύ τον περασμένο Μάιο και είχε προ-

καλέσει ορισμένες αντιδράσεις, όσον αφορά και τις συνέπειες που θα έχει η αθρόα εγκατάσταση

αξονικών τομογράφων στη δημόσια υγεία.

Πώς παρουσιάζεται το θέμα από τα ΜΜΕ

ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑΕισαγγελέας για τις άδειες αξονικών τομογράφωνΣτο στόχαστρο των εισαγ-γελικών αρχών μπαίνει το καθεστώς χορήγησης αδειών για την αγορά αξονικών τομογράφων, με επίκεντρο την απόφαση του υπουργείου Υγείας που καταγγέλλεται ότι πριμοδοτεί τα ιδιωτικά δια-γνωστικά κέντρα σε βάρος των δημόσιων νοσοκομείων.

Οι 3 από τους 4 τομογράφους νέας γενιάς βρίσκο-νται στα χέρια ιδιωτώνΤην εντολή για τη διενέργεια έρευνας έδωσε ο εισαγγελέ-ας του Αρείου Πάγου επικαλούμενος καταγγελίες, αλλά και σειρά δημοσιευμάτων, σύμφωνα με τα οποία το σύστημα που ισχύει σήμερα ως προς τα κριτήρια εξασφάλισης αδει-ών για την προμήθεια ιατρικών μηχανημάτων σύγχρονης τεχνολογίας είναι διάτρητο και ευνοεί τους ιδιώτες, οι οποίοι εκμεταλλευόμενοι τις αδυναμίες του ΕΣΥ, λυμαίνο-νται τον χώρο.Ήδη, η εισαγγελέας Πρωτοδικών, στην οποία ανατέθηκε η προκαταρκτική εξέταση, έχει αρχίσει τη συλλογή στοι-χείων και την εξέταση μαρτύρων, προκειμένου να διαπι-στωθεί εάν από τη διαδικασία χορήγησης αδειών ευνο-είται σκανδαλωδώς ο ιδιωτικός τομέας με συνέπεια την αδικαιολόγητη επιβάρυνση των ασφαλιστικών ταμείων και του Δημοσίου. Σήμερα οι 3 από τους 4 τομογράφους νέας γενιάς βρίσκονται στα χέρια ιδιωτών, ενώ το ετήσιο κόστος των εξετάσεων αγγίζει τα 10 εκατ. ευρώ, εκ των οποίων το μεγαλύτερο μέρος καλύπτεται από τα Ταμεία.Σύμφωνα με τα επίμαχα δημοσιεύματα, η απόφαση του υπουργείου Υγείας που τέθηκε σε εφαρμογή τον περασμένο Μάιο, ανάβει το πράσινο φως σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα να εξοπλιστούν με σύγχρονους αξο-νικούς τομογράφους κατά παράβαση των πληθυσμιακών κριτηρίων που έχουν τεθεί, προκειμένου να αποφευχθεί αδικαιολόγητη επιβάρυνση των πολιτών από την ακτινο-βολία. Έτσι, για κάθε 50.000 κατοίκους αντιστοιχεί ένας

THE SCAN19.indd 28 8/29/08 9:11:06 PM

29

αξονικός τομογράφος, ενώ για τους Δήμους Αθηναίων, Πειραιά και Θεσσαλονίκης αντιστοιχεί ένας τομογράφος για κάθε 100.000 κατοίκους. Η υπουργική απόφαση εξαι-ρεί από το πλαφόν αυτό «τα μηχανήματα που υφίστανται ή και θα προστεθούν σε ΝΠΔΔ, θεραπευτήρια του ΙΚΑ και ΝΠΙΔ κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα», με συνέπεια τα ιδιωτικά κέντρα να έχουν τη δυνατότητα να παίρνουν περισσότερες άδειες, αφού δεν προσμετρώνται οι 80 τομογράφοι των δημόσιων νοσοκομείων. Σημείωση έκδοσης Στις 31.12.2007 στον δημόσιο τομέα υπήρχαν εγκατεστημένα 116 συστήματα.Σημ. Με βάση πληροφορίες από το υπουργείο Υγείας, με εντολή του ίδιου του υπουργού η κεντρική διοίκηση του υπουργείου διεξάγει έρευνα για τα τελευταία πέντε χρό-νια, «για το πώς έχουν εκδοθεί οι άδειες λειτουργίας των ιδιωτικών διαγνωστικών κέντρων. Αυτό έγινε με καταγγε-λίες που είχαν φτάσει ήδη στο υπουργείο και η δικαστική συνδρομή θα είναι «αρωγός» μας». Η έρευνα του υπουρ-γείου Υγείας ξεκίνησε πριν από ένα μήνα και αναμένεται να ολοκληρωθεί έως τις αρχές του Σεπτεμβρίου.

ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΤΟΥ ΕΙΣΑΓΓΕΛΕΑ ΑΡΕΙΟΥ ΠΑΓΟΥΈρευνα για αξονικούς τομογράφουςΠροκαταρκτική έρευνα με αφορμή δημοσιεύματα του Τύ-που που αναφέρονται σε απόφαση του υπουργείου Υγείας με την οποία ανοίγει ο δρόμος σε ιδιώτες για την προμή-θεια αξονικών τομογράφων, διενεργείται από την Εισαγ-γελία Πρωτοδικών της Αθήνας. Ο εισαγγελέας του Αρείου Πάγου Γιώργος Σανιδάς ζήτησε τη διερεύνηση της υπόθεσης, που αφορά στην άνευ περιορισμών εγκατάσταση αξο-νικών τομογρά-φων στα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, την ίδια στιγμή που απαξιώνεται ο τεχνολογικός εξοπλισμός των δημόσιων νοσοκομείων.

ΤΑ ΝΕΑΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΔΕΙΕΣ ΑΞΟΝΙΚΩΝ ΤΟΜΟΓΡΑΦΩΝ ΣΕ ΙΔΙΩΤΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ Στο στόχαστρο του εισαγγελέα του Αρεί-ου Πάγου το Υπουργείο Υγείας ΠΟΛΕΜΟ με το υπουργείο Υγείας για την εύνοια που επιδεικνύει στα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα με τη χορήγηση αδειών εγκατάστασης τομογράφων υψηλής τε-χνολογίας ανοίγει η Εισαγγελία του Αρείου Πάγου. Με αφορμή σειρά δημοσιευμάτων όπου καταγγέλλεται η άνευ περιορισμών εγκατάσταση αξονικών τομογράφων στα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, την ώρα που απαξιώνε-ται ο τεχνολογικός εξοπλισμός των δημοσίων νοσοκομείων, ο εισαγγελέας του Αρείου Πάγου κ. Γ. Σανιδάς παρήγγειλε τη διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης προκειμένου να διαπιστωθεί αν έχουν τελεστεί αξιόποινες πράξεις και από ποιους.

ΡΙΖΟΣΠΑΣΤΗΣΜε αφορμή δημοσιεύματα περί εγκατάστασης αξονικών τομογράφων χωρίς περιορισμούς στα ιδιωτικά διαγνω-στικά κέντρα, ο εισαγγελέας του Αρείου Πάγου Γιώργος Σανιδάς ζήτησε τη διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης προκειμένου να διαπιστωθεί η βασιμότητα των δημοσιευ-μάτων και το αν έχουν τελεστεί αυτεπαγγέλτως διωκόμενα αδικήματα, όπως τα αδικήματα της απάτης σε βάρος του Δημοσίου και της ψευδούς βεβαίωσης, ώστε να ασκηθεί ποινική δίωξη.

l

Συστήματα Αξονικών Τομογράφων

Σχόλιο έκδοσης

Ο καθορισμός των κριτηρίων για την άδεια λειτουργίας συστημάτων αξονικής τομογραφίας είναι αποτέλεσμα της άγνοιας των αρμοδίων φορέων σχετικά με το πλαίσιο επιλογής, χρήσης, διαχείρισης και αξιολόγησης της ιατρικής

τεχνολογίας. Πληθυσμιακά κριτήρια, τεχνολογική ηλικία, απογραφές πληθυσμού και κατανομή φορέων είναι κριτήρια παλαιωμένα και δεν ανταποκρίνονται στις σημερινές κλινικές απαιτήσεις της διαγνωστικής απεικόνισης.

Σήμερα η τεχνολογική διαχείριση της ιατρικής τεχνολογίας βασίζεται σε κλινικές ανάγκες, διαγνωστικές απαιτήσεις, αποτελέσματα για τους ασθενείς (patient outcomes) αποτελεσματικότητα και αποδοτικότητα και δείκτες ποιότητας

ζωής. Όλα αυτά λείπουν από την παραπάνω υπουργική απόφαση.

THE SCAN19.indd 29 8/29/08 9:11:09 PM

30

Στις 16 με 18 Ιουλίου έλαβε χώρα στο Robinson College του Πανεπιστημίου του Cambridge το συνέδριο εργονομίας Improving Patient Safety 2008: From Safe Design to Safe Practice. Δι-οργανώθηκε από την Ergonomics Society, δι-εθνή οργανισμό για τους «επαγγελματίες που χρησιμοποιούν τη γνώση των ανθρωπίνων ικανοτήτων και περιορισμών για το σχεδιασμό και οικοδομούν με στόχο την άνεση, αποδοτι-κότητα, παραγωγικότητα και ασφάλεια». Με απλά λόγια, αποτελεί επιστημονικό υπόβαθρο του σχεδιασμού, όχι μόνο αντικειμένων αλλά και συστημάτων που συνδέονται με όλο το φά-σμα των ανθρωπίνων δραστηριοτήτων.

Το συνέδριο συγκέντρωσε ερευνητές ποικίλων ειδικοτήτων, από την υψηλή τεχνολογία ως το σχεδιασμό αλλά και τις κοινωνικές επιστήμες, ιατρικούς λειτουργούς και διοικητές υγείας για να ανταλλάξουν εμπειρίες και ιδέες γύρω από την ασφάλεια των ασθενών. Ο στόχος ήταν η μεταφορά του κέντρου βάρους από τη διά-γνωση στο σχεδιασμό και την εκτίμηση των λύσεων που στοχεύουν στην ασφάλεια των ασθενών.

Οι θεματικές ενότητες περιελάμβαναν «Επιδη-μιολογία ασφαλείας ασθενών», «συστήματα προσέγγισης της ασφάλειας ασθενών» και «άμεση βοήθεια». Αναλυτικότερα εξετάστη-καν διαδικαστικά ζητήματα, ιατρικά μηχα-νήματα, αντιμετώπιση λοιμώξεων, θέματα εντατικής θεραπείας, σχεδιασμός και διανομή φαρμάκων, καταγραφή περιστατικών και επι-δημιολογία, συνεργασία και εκπαίδευση με στόχο την ανάπτυξη της ομαδικής εργασίας, ανάπτυξη συνείδησης σχετικής με τα θέμα-τα ασφαλείας και διαδικασιών διασφάλισής της. Τα κέντρα προσομοίωσης συζητήθηκαν διεξοδικά, ως ερευνητική μεθοδολογία, ερ-γαλείο της ιατρικής εκπαίδευσης αλλά και της μετεκπαίδευσης των επαγγελματιών για την ανάπτυξη κοινωνικών δεξιοτήτων ή και την εξοικείωση με νέες τεχνολογίες.

Ιδιαίτερη ήταν η παρουσίαση του Martin Bromiley βασικού ομιλητή, επαγγελματία πι-λότου, μια ειδικότητα που δίνει έμφαση στην ασφάλεια και την αποφυγή του λάθους, αλλά και στη σημασία της προσομοίωσης στην εκ-παίδευση καθ΄ όλη τη διάρκεια της καριέρας τους. Ο Bromiley επισήμανε ότι στη Βρετα-νία τα αεροπορικά ατυχήματα είναι σαφώς σπανιότερα από ατυχή ιατρικά περιστατικά. Η ενσωμάτωση της πιθανότητας λάθους στις διαδικασίες των πιλότων και η παραδοχή ότι το λάθος «συμβαίνει», επιτρέπει τη διεξοδική εξέτασή του και τη δημιουργία από αυτό. Η παρατήρηση αυτή, γεννά αμφιβολίες για το θεσμικό πλαίσιο της διαχείρισης του λάθους, σε όλους τους κλάδους που ασχολούνται με την ασφάλεια στην υγεία: ξεκινώντας από το σχεδιασμό του συστήματος, την αρχιτεκτονική των χώρων που φιλοξενούν την ιατρική πρα-κτική και τους ανθρώπους που καλούνται να εργαστούν στους χώρους αυτούς.

Η ασφάλεια των ασθενών σε ολιστικό επίπεδο αποτελεί, όσο και να φαίνεται παράξενο, νέο κλάδο της έρευνας, αλλά ταχύτατα ανερχό-μενο. Και είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντική η διε-πιστημονική αντιμετώπιση του. Η σκοπιά της εργονομίας αποτελεί νόμισμα με δύο όψεις. Η γνώση των ελάχιστων δεδομένων ασφα-λούς σχεδιασμού, υλοποίησης και πρακτικής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δικαιολόγηση περικοπών και υιοθέτηση των ελάχιστων απαιτήσεων. Από την άλλη όμως αποτελεί την κόκκινη γραμμή κάτω από την οποία κάθε προσπάθεια καθίσταται ελλειμματική: με άλλα λόγια η γνώση της είναι η αφετηρία για ρεαλι-στικές λύσεις που όμως με κατάλληλη τροφο-δότηση μπορούν να κάνουν τη διαφορά.

Σημείωση της έκδοσης.

Γιατί αυτή η αδιαφορία από την πλευρά του Υπουργείου. Τα θέματα λειτουργικής ασφάλει-ας των νοσοκομείων δεν αφορούν την τεχνική υπηρεσία του υπουργείου; l

Εργονομική εξέταση των θεμάτων ασφαλείας στην υγεία Από την Ευαγγελία Χρυσικού

Building Green Εxpo 08

Σημείο συνάντησης της Bιοκλιματικής Δόμησης και των Tεχνολογιών Eξοικονό-μησης Eνέργειας στα κτίρια θα αποτελέσει η 2η Διεθνής Building Green Expo, καθώς θα συγκεντρώσει όλους τους τομείς της εξειδικευμένης αυτής αγοράς, 5-8 Δε-κεμβρίου στο Εxpo Athens, στην Ανθούσα Αττικής.

Οι μεγαλύτερες εταιρείες θα παρουσι-άσουν τα προϊόντα τους τα οποία θα σχετίζονται με τους τομείς των Υλικών Ενεργειακής Απόδοσης, της Ενεργειακής Αυτονομίας, των Τεχνολογιών Κτιριακού Κελύφους, των Έξυπνων Κτιρίων, του Φωτισμού, της Διαμόρφωσης Εξωτερικού Χώρου, των Πράσινων Οροφών και των Ανανεώσιμων Πηγών Ενέργειας.

To Βuilding Green Forum, το οποίο διορ-γανώνεται για δεύτερη φορά, θα εξετάσει διεξοδικά και με επιστημονική τεκμηρίω-ση τους παρακάτω τομείς:

1. Περιβάλλον - Αστικός Χώρος,2. Κτίριο - Κέλυφος,3. Ποιότητα Εσωτερικού Χώρου,4. Φωτισμός,5. Νομοθεσία - Ενεργειακή Χαρτογράφηση,6. Παρουσιάσεις Βιοκλιματικών Εφαρμογών.

Η έκθεση τελεί υπό την αιγίδα του Υπουρ-γείου Ανάπτυξης, του Υπουργείου Περι-βάλλοντος, Χωροταξίας και Δημοσίων Έργων και με την υποστήριξη του Κέντρου Ανανεώσιμων Πηγών Ενέργειας, του Εθνι-κού Αστεροσκοπείου Αθηνών καθώς και άλλων οργανισμών και φορέων.

Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ηλεκτρονική σελίδα:

http://www.buildinggreenexpo.gr l

τττΣτις 16 με 18 Ιουλίου έλαβε χώρα στο Robinson τΣτις 16 με 18 Ιουλίου έλαβε χώρα στο Robinson College του Πανεπιστημίου του Cambridge το τCollege του Πανεπιστημίου του Cambridge το συνέδριο εργονομίας Improving Patient Safety τσυνέδριο εργονομίας Improving Patient Safety 2008: From Safe Design to Safe Practice. Δι-τ2008: From Safe Design to Safe Practice. Δι-οργανώθηκε από την Ergonomics Society, δι-τοργανώθηκε από την Ergonomics Society, δι-εθνή οργανισμό για τους «επαγγελματίες που τεθνή οργανισμό για τους «επαγγελματίες που

Σ Υ Ν Ε Δ Ρ Ι Α Y Γ Ε Ι Α Σ / F O R U M

Η Ευαγγελία Χρυσικού, της ομάδας ΣυνThesis architects, ήταν η μόνη Ελληνική συμμετοχή στο

συνέδριο. Παρουσίασε διάλεξη με θέμα Safety and security in therapeutic environments for the

mentally ill.

THE SCAN19.indd 30 8/29/08 9:11:14 PM

THE SCAN19.indd 31 8/29/08 9:11:16 PM

32

Χρέη Νοσοκομείων

Ν Ο Σ Ο Κ Ο Μ Ε Ι Α

α2000Αυξήθηκαν τα χρέη των νοσοκομείων

Αυξήθηκαν κατά 100% τα χρέη των νοσοκομείων προς τις προμηθεύτριες εταιρείες φαρμακευτικού και υγει-ονομικού υλικού στη διάρκεια του περασμένου έτους, σύμφωνα με στοιχεία που ανακοίνωσε ο υφυπουργός Οικονομικών στο συνέδριο για θέματα υγείας του περι-οδικού «Economist», που έγινε στην Αθήνα. Συγκεκρι-μένα πέρυσι το καλοκαίρι τα χρέη ανέρχονταν περίπου σε 110 δις. δρχ., ενώ σήμερα αγγίζουν πλέον τα 200 δις. δρχ.! Ο κ. Δρυς επεσήμανε ότι γι’ αυτόν τον λόγο οι υπηρεσίες του Γενικού Λογιστηρίου του Κράτους ετοιμάζουν προτάσεις για την περαιτέρω ενίσχυση του υπάρχοντος νομοθετικού πλαισίου και την καθιέρωση αυστηρότερης διαδικασίας για την έγκαιρη εξόφληση των προμηθειών και την ενίσχυση της ταμειακής ευ-χέρειας των νοσοκομείων. Στο συνέδριο επισημάνθη-κε ακόμη η απουσία οργανωτικής δομής του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ), τα προβλήματα του οποίου παραδέχθηκε και ο υπουργός Υγείας

2001Στα 355 δις. δρχ. εκτοξεύθηκαν τα χρέη μέσα σε τέσσερις μήνες

Έναν μήνα μετά τη συμφωνία που έκαναν τα υπουργεία Οικονομικών και Υγείας-Πρόνοιας για να καλυφθούν τα χρέη των νοσοκομείων προς τους προμηθευτές τους, τα οποία στις 31 Δεκεμβρίου 2000 ανέρχονταν στο ποσόν των 250 δις. δρχ., το υπουργείο Υγείας υπολογίζει ότι οι συνολικές οφειλές στις 30 Απριλίου 2001 έφθασαν τα 355 δις. δρχ. Η διαφορά των 105 δις. δρχ. έχει εξοργί-σει τον υφυπουργό Οικονομικών, ο οποίος αποφάσισε να στείλει το ΣΔΟΕ και τους οικονομικούς επιθεωρητές στα νοσοκομεία για να διαπιστώσουν αν τα παραστατικά (τιμολόγια, βιβλία προμηθειών, βιβλία αποθήκης κτλ.) δικαιολογούν τις διαφορές αυτές και αν πράγματι έχουν πραγματοποιηθεί οι προμήθειες 10 Ιουνίου 2001.

Η κυβέρνηση θα προχωρήσει στην επίλυση του προβλήματος των χρεών των ασφαλιστικών ταμείων προς τα νοσοκομεία και των νοσοκομείων προς τους προμηθευτές τους, αλλά για την αποφυγή παρόμοιων καταστάσεων οι αρμόδιες υπηρεσίες των υπουργείων Οικονομικών, Υγείας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων πρέπει να λάβουν όλα τα αναγκαία μέτρα για να μη δημιουρ-γηθούν νέες οφειλές.

Τα χρέη των νοσοκομείων οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στα ασφαλιστικά ταμεία που καθυστερούν να καταβάλουν τα ποσά που οφείλουν, εκφράζοντας μάλιστα την ανησυχία του για τον κίνδυνο να δημιουργηθεί «μια νέα γενιά χρεών».

Α. Παπαδόπουλος Υπουργός Υγείας, 1 Νοεμβρίου 2001

Δεν υπάρχει στον Προϋπολογισμό, λογαριασμός υπο-χρεώσεων του κράτους. Δηλαδή, τι χρωστά το κράτος στο Ι.Κ.Α. με βάση νόμους που έχουν ψηφιστεί ή σε άλλα ασφαλιστικά ταμεία; Τι χρωστά σε προμηθευτές του; Τι χρωστά σε φαρμακευτικές βιομηχανίες, σε άλ-λους προμηθευτές των νοσοκομείων; Πόσα είναι τα χρέη αυτά; Ποια είναι η ακριβής αναγνωρισμένη υπο-χρέωση του κράτους;

Διαβάζουμε σε εφημερίδες ότι το κράτος χρωστά στην αυτοδιοίκηση 3 δισεκατομμύρια ευρώ, ότι χρωστάνε τα νοσοκομεία του δημοσίου, δηλαδή το κράτος, 2 με 3 δισεκατομμύρια ευρώ.

Συζήτηση του απολογιστικού προϋπολογισμού του κράτους 2005

2004Τα τεράστια χρέη των δημόσιων νοσοκομείων προς τις φαρμακευτικές επιχειρήσεις και τις προμηθεύτριες εταιρείες ιατρικού και επιστημονικού υλικού. Ενδεικτι-κά αναφέρεται ότι τα χρέη αυτά υπολογίζονται συνολι-κά σε πάνω από 2,2 δις. ευρώ.

2005Εκατομμύρια ευρώ έχουν χαθεί από την έλλειψη ορ-

THE SCAN19.indd 32 8/29/08 9:11:18 PM

33

γάνωσης του ΕΣΥ, δήλωσε χαρακτηριστικά ο υπουργός Υγείας κ. Νικήτας Κακλαμάνης, σε συνέντευξη Τύπου, που παραχώρησε σήμερα το πρωί στους υγειονομικούς συντάκτες.

Από την καταγραφή εργαζομένων στα δημόσια νοσο-κομεία που έχει ξεκινήσει το υπουργείο Υγείας φαίνε-ται ότι υπάρχουν περιπτώσεις μισθοδοσίας ατόμων τα οποία είτε είναι ανύπαρκτα στην εν λόγω υπηρεσία είτε είχαν υπηρετήσει στο παρελθόν και αποχώρησαν. Μέχρι στιγμής πάντως έχει βεβαιωθεί ότι διπλές ή μή δικαιούμενες μισθοδοσίες είχαν στην Πάτρα 22 άτομα από τα οποία έχει διαπιστωθεί ότι χάθηκαν 500.000 ευρώ. Το τελικό πόρισμα θα εκδοθεί εντός δέκα ημε-ρών καθώς έχει ζητηθεί από τις τράπεζες άρση του τραπεζικού απορρήτου συγκεκριμένων λογαριασμών μισθοδοσίας.

Επίσης, δεν υπάρχει ακριβής καταγραφή κλινών σε πολ-λά δημόσια νοσοκομεία για διάφορους λόγους, ένας εξ’ αυτών είναι το γεγονός ότι αλλάζει η μισθοδοσία των διευθυντών των κλινικών ανάλογα με τον αριθμό των κλινών.

Έμφαση δίνει το υπουργείο στη ρύθμιση των χρεών των νοσοκομείων, συγκεκριμένα από το 2001 μέχρι το 2004 το συνολικό ποσό των οφειλών των νοσοκομείων ανερ-χόταν σε άνω των 3 δις. ευρώ. Τα ρυθμιζόμενα χρέη είναι 2,5 δις. ευρώ, αλλά το ακριβές ποσό θα προκύψει σε μία ή δύο εβδομάδες. Μέχρι σήμερα έχουν εκτα-μιευτεί 1,8 δις. ευρώ από το υπουργείο Οικονομικών και βρίσκονται σε διαδικασίες εκταμίευσης άλλα 400 δις. ευρώ. Μέχρι 20/7/05 ενταλματοποιήθηκαν χρέη αξίας 2 δις. 65 εκατ. ευρώ. Για όλα αυτά τα στοιχεία το υπουργείο έρχεται σε συνεννόηση την Παρασκευή και το Σάββατο στη Θεσσαλονίκη με υπεύθυνους των ΔΥΠΕ για οριστικοποίηση των στοιχείων.

Για τη σημερινή πολιτική ηγεσία του υπουργείου το φαι-νόμενο αυτό δεν είναι αποδεκτό και όπως βεβαίωσε θα

κάνει ότι είναι δυνατόν να μην ξανασυμβεί στο μέλλον. Ήδη, μέσω της διαδικασίας ρύθμισης των χρεών εξή-χθησαν πολλά συμπεράσματα και στοιχεία όπως είναι:

α. Η δημιουργία οριστικού μητρώου νοσοκομείων β. Η δημιουργία προσωπικού μητρώου προμηθευτών από τους 387 που εντάχθηκαν στη ρύθμιση γ. Βάση δεδομένων ανά προμηθευτή και ανά νοσοκο-μείο που θα συμπληρώνεται διαρκώς και όταν ολοκλη-ρωθεί θα τεθεί υπόψη και της Βουλής.

Στα υλοποιηθέντα έργα περιλαμβάνονται επίσης η εφαρμογή κανόνων ταμειακής διαχείρισης των νοσο-κομείων, η συγκέντρωση των συμβάσεων των αγορών στα νοσοκομεία, η εγκατάσταση ελεγκτικών μηχα-νισμών, η μείωση των τιμών ΦΕΚ (τουλάχιστον κατά 25%) κ.α.

Τα άμεσα οφέλη είναι η εξοικονόμηση οικονομικών πόρων ύψους 115 έως 130 εκατ. ευρώ εφάπαξ από τη ρύθμιση των χρεών, 120 με 150 εκατ. ευρώ την πρώτη διετία από την αξιοποίηση αποθεμάτων και 160 έως 180 εκατ. ευρώ ανά έτος από τη μείωση των τιμών στις προμήθειες

2007Σύμφωνα με υπόμνημα του Συνδέσμου Φαρμακευτι-κών Επιχειρήσεων, οι οφειλές αυτές ως τις 30 Ιουνίου 2007 ήταν 1,54 δις. ευρώ, αυξημένες κατά 25% έναντι της 31ης Δεκεμβρίου 2006. Όπως αναφέρεται, ο μέσος χρόνος αποπληρωμής των φαρμακευτικών επιχειρήσε-ων είναι 17,03 μήνες, δηλαδή 511 ημέρες. Νοέμβριος 2007

2008Τα χρέη νοσοκομείων και ασφαλιστικών Ταμείων, αγ-γίζουν τα 3,7 δις. Ευρώ (1,5% του ΑΕΠ) Αύγουστος 2008.

l

THE SCAN19.indd 33 8/29/08 9:11:19 PM

Ρ Ο Μ Π Ο Τ Ι Κ Η Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α34

ηTο Γενικό Nοσοκομείο Aθηνών «Λαϊκό» αποτελεί από το πρώτο δημόσιο νοσοκομείο, ενώ λει-τουργούν άλλα τρία στον ιδιωτικό τομέα, στο οποίο εγκαταστάθηκε και λειτουργεί το Σύστημα Pο-μποτικής Xειρουργικής da Vinci, προσφέροντας στους ασθενείς τη δυνατότητα να επωφεληθούν από την πιο σύγχρονη τεχνολογία στην πραγματοποίηση χειρουρ-γικών επεμβάσεων που εφαρ-μόζεται σήμερα σε πολλές χώρες παγκοσμίως.

Στο «Λαϊκό», το Pομποτικό Σύ-στημα θα εφαρμοστεί άμεσα σε επεμβάσεις γενικής χειρουργικής και εντός του επομένου εξαμή-νου η εφαρμογή του θα επεκτα-θεί στην ουρολογία και στις άλλες χειρουργικές ειδικότητες.

H ρομποτική χειρουργική μέθο-δος αποτελεί την πιο πρόσφατη παγκοσμίως, επαναστατική εξέ-λιξη στον τομέα της λαπαροσκο-πικής και ελάχιστα επεμβατικής τραυματικής χειρουργικής. Mε-γιστοποιεί τις δυνατότητες των χειρουργών και καθιστά τις χει-ρουργικές επεμβάσεις λιγότερο επώδυνες, πιο ασφαλείς και απο-τελεσματικές για τους ασθενείς.

Εκτός από το σημαντικό όφελος για τους ασθενείς, η λειτουργία του συστήματος στο Λαϊκό θα

δώσει τη δυνατότητα στους ει-δικευόμενους χειρουργούς και φοιτητές να εκπαιδευτούν στις νέες σύγχρονες χειρουργικές με-θόδους.

Το σύστημα daVinci πετυχαίνει μεγαλύτερα ποσοστά επιτυχίας, τόσο σε εγχειρήσεις που πραγμα-τοποιούνται σήμερα με λαπαρο-σκοπικές τεχνικές, όσο και σε δύ-σκολες περιπτώσεις «ανοιχτών» επεμβάσεων που μετατρέπονται πλέον σε ενδοσκοπικές επεμβά-σεις «ρουτίνας».

Παράλληλα, επεκτείνεται συνε-χώς η εφαρμογή του ρομποτικού συστήματος σε ειδικότητες χει-ρουργικής που μέχρι πρόσφατα δεν ήταν δυνατή, καλύπτοντας ειδικότητες όπως: γενική λαπα-ροσκοπική χειρουργική, ουρολο-γία, γυναικολογική χειρουργική, καρδιοχειρουργική - θωρακο-χειρουργική (ολική ενδοσκοπική εγχείριση μοσχεύματος bypass στεφανιαίας αρτηρίας), αγγει-οχειρουργική (αποκατάσταση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής), επεμβάσεις νοσογόνου παχυσαρ-κίας (γαστρικό bypass, δακτύλιος LAP-BAND, sleeve gastrectomy) και παιδιατρική χειρουργική

Ο διοικητής του νοσοκομείου δή-λωσε σχετικά: «Είμαστε ιδιαίτερα περήφανοι που εγκαινιάζουμε

την εποχή της ρομποτικής χει-ρουργικής για το ελληνικό δημό-σιο νοσοκομείο. Η εγκατάσταση και λειτουργία του συστήματος ρομποτικής χειρουργικής στο Λαϊκό αποτελεί έμπρακτη από-δειξη της συνεχούς προσπάθειας που καταβάλλεται, έτσι ώστε το Εθνικό Σύστημα Υγείας να παρέ-χει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες σε κάθε ασθενή».

Το Σύστημα Ρομποτικής Χει-ρουργικής da Vinci®, εγκρίθηκε από το FDA τον Ιούλιο του 2000. Σήμερα, μέχρι 30 Ιουνίου 2008, χρησιμοποιούνται ανά τον κόσμο (ΗΠΑ, Ευρώπη, Ασία) 946 ρο-μποτικά χειρουργικά συστήματα «da Vinci», εκ των οποίων 710 στην Αμερική, 159 στην Ευρώ-πη και 77 στον υπόλοιπο κόσμο και έχουν πραγματοποιηθεί πε-ρισσότερες από 130.000 επεμ-βάσεις, σύμφωνα με τα στοιχεία που ανακοίνωσε η εταιρεία στην διάρκεια της παρουσίασης των οικονομικών αποτελεσμάτων του 2ου τριμήνου του 2008. Το κόστος αγοράς κυμαίνεται από 1 έως 1,7 εκ. δολάρια, ανάλογα με την σύνθεση του συστήματος.

l

Εγκαίνια για εγκατάσταση

ιατρικού εξοπλισμού γίνονται μόνο σε

υποανάπτυκτες χώρες. Σε χώρες στις οποίες

προτεραιότητα δίνεται στην αξιοποίηση της

σύγχρονης τεχνολογίας στη διαγνωστική και

θεραπευτική ιατρική, παρουσιάζονται οι δείκτες διάχυσης,

αποτελεσματικότητας της τεχνολογίας και

τα κλινικά οφέλη των ασθενών.

Εγκαίνια λειτουργίας του συστήματος ρομποτικής χειρουργικής da Vinci, στο «Λαϊκό» νοσοκομείο

THE SCAN19.indd 34 8/29/08 9:11:20 PM

πΣχέδιο ΠΔ Ιδιωτικών Φορέων Παροχής Υπηρεσιών ΥγείαςΣτΕ: Πράσινο φως για ίδρυση φορέων Πρωτοβάθμιας Υγείας από ιδιώτες

Νόμιμο και συνταγματικό έκρινε η Ολομέλεια του Συμβουλίου της Επικρατείας το σχέδιο Προεδρικού Διατάγματος του υπουργείου Υγείας για τους όρους, τις προϋποθέσεις, τη διαδικασία και τις προδιαγραφές για την ίδρυση και λειτουργία ιδιωτικών φορέων παροχής Υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φρο-ντίδας Υγείας.

Με το ΠΔ καταργείται ο περιορισμός που ίσχυε μέχρι τώρα να κατέχουν δηλαδή το 51% του μετοχικού κεφαλαίου εταιρειών γιατροί και ανοίγει ο δρόμος σε ιδιώτες- επιχειρηματίες να ελέγχουν τα διαγνωστικά κέντρα.

Το Ανώτατο Ακυρωτικό Δικαστήριο έκρινε ερμηνεύοντας την κοινοτική νομοθεσία και προηγούμενη απόφαση της Ολομέλειας του δικαστηρίου ότι δεν μπορούν να τεθούν πε-ριορισμοί στη μετοχική σύνθεση των εται-ρειών.

Στο ΠΔ προβλέπεται μεταξύ άλλων ότι δι-καίωμα άδειας λειτουργίας ιδιωτικού φο-ρέα παροχής ιατρικών και οδοντιατρικών υπηρεσιών, εκτός από φυσικά πρόσωπα (γιατροί, οδοντίατροι) και αστικούς ιατρι-κούς συνεταιρισμούς, έχουν και εταιρείες με οποιαδήποτε νομική μορφή , που στο σκοπό τους περιλαμβάνεται η παροχή ιατρικών και οδοντιατρικών υπηρεσιών.

Επίσης, επιτρέπεται η δημιουργία αλυσίδων εταιρειών υγείας από τον ίδιο επιχειρηματία με την ίδια επωνυμία, αρκεί να υπάρχει δια-φορετική άδεια για κάθε υποκατάστημα που εκδίδεται από την οικεία νομαρχία.

l

Ν Ο Μ Ο Θ Ε Σ Ι Α

ΚΙΝΗΤΡΑ-ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣΥΑ αρ. 20877 (ΦΕΚ 922Β/20-05-2008). Τροποποίηση της υπ’ αριθμ. 33018/25.7.2007 απόφασης για τον «Καθορισμό ενισχυόμενων δαπανών για τα επενδυτικά σχέδια που υπάγονται στις διατάξεις του ν. 3299/2004», όπως ισχύειΥΑ αρ. 20876 (ΦΕΚ 922Β/20-05-2008)Καθορισμός περιοχών για την κατά προτεραιότητα εξέταση των αιτήσεων των επενδυτικών σχεδίων, σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 3299/2004, όπως ισχύει.ΥΑ αρ. 20875 (ΦΕΚ 922Β/20-05-2008)Τροποποίηση της υπ’ αριθμ. 33017/25.7.2007 απόφασης για τον «Καθορισμό των δικαιολογητικών και των τεχνοοικονομικών στοιχείων για την ενίσχυση των επενδυτικών σχεδίων με τα κίνητρα της επιχορήγησης, της επιδότησης χρηματοδοτικής μίσθωσης και της επιδότησης της κόστους της δημιουργούμενης απασχόλησης, σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 3299/2004 και όπως αυτός ισχύει»

ΔΑΠΑΝΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝΑριθμ. Υ10α/Γ.Π. 40779 (ΦΕΚ 1558/5-08-2008)Εφημερίες ιατρικού προσωπικού και ετήσια πίστωση Νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας, συνολικής δαπάνης 3.551.000,00 € για το οικονομικό έτος 2008.Αριθμ. Υ10α/Γ.Π. 40260 (ΦΕΚ 1558/5-08-2008)Εφημερίες ιατρικού προσωπικού και ετήσια πίστωση Νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας, συνολικής δαπάνης 3.623,000,00 € για το οικονομικό έτος 2008

ΝΕΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣΑριθμ. Υ4α/34097/08 (ΦΕΚ 1549/5-08-2008)Εγκατάσταση και λειτουργία της Γ΄ Ορθοπαιδικής Χειρουργικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών στο Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ΚΑΤ.Η κλινική θα διαθέτει τις ακόλουθες ειδικές μονάδες:

• Επανορθωτικής Ορθοπαιδικής Ενηλίκων • Παθήσεων Σπονδυλικής Στήλης • Άκρου Ποδός • Άκρας Χείρας − Μικροχειρουργικής• Αθλητικών Κακώσεων • Παιδοορθοπαιδικής Διαγνωστικής και • Αρθροσκοπικής • Χειρουργικής • Ορθοπαιδικής Παθολογίας • Ορθοπαιδικής Ογκολογίας • Οστικών Λοιμώξεων • Εμβιομηχανικής του Μυοσκελετικού Συστήματος • Ιστικής Μηχανικής και Αναγέννησης

Αριθμ. Υ4α/132065/07 (ΦΕΚ 1520/1.08.2008)Εγκατάσταση και λειτουργία της Γ’ Καρδιολογικής Κλινικής του τμήματος Ιατρικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών στο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «ΛΑΪΚΟ». •

THE SCAN19.indd 35 8/29/08 9:11:21 PM

Ε Π Ι Χ Ε Ι Ρ Η Μ Α Τ Ι Κ Α Ν Ε Α

Η Έδραση Χ. Ψαλλίδας ΑΤΕ προέβη στην πώληση του συνόλου της συμμε-τοχής της στην εταιρεία ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ ΑΕΒΕ (Ιατρικός Εξοπλισμός κ.λ.π.), στην οποία κατείχε το 15,07% του μετοχικού κεφαλαίου έναντι του ποσού των 1,23 εκατ. ευρώ περίπου.

Το αντίτιμο της πώλησης θα εισπραχθεί τμηματικά, με μηνιαίες δόσεις.

Η πώληση της συμμετοχής στην εταιρεία ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ ΑΕΒΕ εντάσσεται στην πολιτική της διοίκησης της Εδραση Χ. Ψαλλίδας Α.Τ.Ε. που αποβλέπει στη συγκέντρωση των δραστηριοτήτων της στους τομείς των κατασκευών γενικότερα, της προστασίας του περιβάλλοντος και της παραγωγής ενέργειας από Ανανεώσιμες πηγές (ΑΠΕ). l

EVORAD

Η εταιρεία Evorad, ανακοίνωσε την πρώτη μεγάλης κλίμακας εγκατάσταση, δύο Servers & 9 πλήρων διαγνωστικών σταθμών, για την επεξεργασία και διακίνηση των διαγνωστικών εικόνων (RIS/PACS) στο Διαγνωστικό Κέντρο Ιατρόπολις - Μαγνητική Τομογραφία Α.Ε. Bristol-Myers Squibb/ ConvaTec . l

Η Bristol-Myers Squibb Co. ανακοίνωσε την εξαγορά της ConvaTec, θυγατρικής μονάδας της εταιρείας, από τις Nordic Capital Fund VII και Avista Capital Partners, έναντι 4,1 δις. δολαρίων. Οι πωλήσεις της ConvaTec το 2007 ήταν 1,16 δις. δολάρια, που προερχότανε κατά 371 εκ. δολάρια από πωλήσεις στις Ην. Πολιτείες και 784 εκ. δολάρια από τον υπόλοιπο κόσμο.

Η πώληση της θυγατρικής βρισκόταν στα σχέδια της εταιρείας να κλείσει μονάδες και να προχωρήσει σε περικοπές θέσεων εργασίας, σε μια προσπάθεια να εξοικονομήσει επιπλέον ένα δις. δολάρια μέχρι το 2012. Τα έσοδά της διαμορφώθηκαν στα 5,2 δις. δολάρια, το 2ο τρίμηνο του 2008, σημειώνοντας αύξηση 14%, χάρη στις υψηλές πωλήσεις του αντιθρομβωτικού φαρμάκου Plavix και του αντιψυχωσικού Abilify.

Για περίπου 30 χρόνια, η εταιρεία ConvaTec υπήρξε πρωτοπόρος στην ανάπτυξη και την εμπορία καινοτόμων προϊόντων για επούλωση πληγών και τραυμάτων (θεραπευτικά προϊόντα και προϊόντα φροντίδας) και προϊόντων κολοστομίας. Η ConvaTec εξακολουθεί να βρίσκεται στην πρωτοπορία των ιατρικών τάσεων για την αλλαγή του τρόπου αντιμετώπισης των χρόνιων και οξέων πληγών, χρησιμοποιώντας τις αρχές

της προηγμένης επούλωσης τραύματος και της ιατρικής βασισμένης σε αποδείξεις. Η εταιρεία με έδρα στην Skillman του New Jersey, απασχολεί πάνω από 3500 εργαζόμενοι σε 91 χώρες.

ΗBristol-Myers Squibb είναι μια παγκόσμια βιοφαρμακευτική εταιρεία.

Η Nordic Capital είναι ένας όμιλος ιδιωτικών επενδυτικών κεφαλαίων για επενδύσεις κυρίως στις σκανδιναβικές χώρες.

Η Avista Capital Partners ιδρύθηκε το 2005, είναι εταιρεία ιδιωτικού μετοχικού κεφαλαίου, με γραφεία στη Νέα Υόρκη, και Χιούστον.

Η εξαγορά αυτή αποτελεί μια διασυνοριακή συμφωνία, μεταξύ ευρωπαϊκών και αμερικανικών εταιρειών. Οι διασυνοριακές συμφωνίες έχουν γίνει τόσο σημαντικές για τις εταιρείες χρηματοδοτούμενων εξαγορών με αποτέλεσμα οι εταιρείες να προβάλουν το διεθνή χαρακτήρα των δραστηριοτήτων τους.

Πολλές από τις μεγαλύτερες συναλλαγές στο χώρο του ιδιωτικού μετοχικού κεφαλαίου που πραγματοποιήθηκαν τους τελευταίους 12 μήνες ήταν διασυνοριακές συμφωνίες, η μεγαλύτερη εκ των οποίων η εξαγορά ύψους 8,5 δις. δολαρίων της Southern Water Capital στη Βρετανία από κοινοπραξία της οποίας ηγείτο το επενδυτικό ταμείο Challenger Infrastructure.

H δεύτερη μεγαλύτερη ήταν η χρηματοδοτούμενη εξαγορά ύψους 7 δις. δολαρίων της Angel Trains από τη Royal Bank of Scotland Group από κοινοπραξία στην οποία συμμετείχαν η Deutsche Bank και το επενδυτικό ταμείο Babcock & Brown.

Η εξαγορά ύψους 4,1 δις. δολαρίων της επιχειρήσεις ConvaTec της Bristol-Myers Squibb από τις Avista Capital Partners και Nordic Capital ταξινομείται και αυτή στις υψηλές βαθμίδες.

Η λογική ότι το μέλλον της εν λόγω αγοράς εξαρτάται από διασυνοριακές συμφωνίες παρακίνησε πολλές επιχειρήσεις να επεκτείνουν τις δραστηριότητές τους διεθνώς, αποκομίζοντας έτσι αρκετά οφέλη

Πάντως, οι διασυνοριακές συμφωνίες τείνουν να αυξάνονται ολοένα και περισσότερο. Στο πρώτο εξάμηνο του έτους πραγματοποιήθηκαν 578 διασυνοριακές συμφωνίες στο χώρο του ιδιωτικού μετοχικού κεφαλαίου, εκπροσωπώντας το 41% των χρηματοδοτούμενων εξαγορών παγκοσμίως.

Από πλευράς αξίας, οι διασυνοριακές χρηματοδοτούμενες εξαγορές στο ιδιωτικό μετοχικό κεφάλαιο ανήλθαν σε 145 δις. δολάρια ή στο 54% του συνόλου των χρηματοδοτούμενων εξαγορών. l

3636

THE SCAN19.indd 36 8/29/08 9:11:23 PM

Alcon: Από τη Nestle στη Novartis

Ποσοστό συμμετοχής 25% στην εταιρεία οπτικών ειδών Alcon, έναντι περίπου 10,4 δις. δολαρίων, απέκτησε στις 7 Ιουλίου η Novartis.

Με αυτόν τον τρόπο, ολοκλήρωσε το πρώτο βήμα της συμφωνίας της με τη Nestle, η οποία συνήφθη τον Απρίλιο του 2008 και προβλέπει την απόκτηση πλειοψηφικής συμμετοχής (μερίδιο 77%) στην Alcon από την ελβετική φαρμακοβιομηχανία.

Το δεύτερο βήμα της συμφωνίας προβλέπει την αγορά από τη Novartis και την πώληση από τη Nestle του υπόλοιπου 52% της Alcon που κατέχει η Nestle, στο διάστημα μεταξύ Ιανουαρίου 2010 και Ιουλίου 2011. Το τίμημα που έχει ορισθεί από τώρα, δε θα ξεπερνά τα 28 δις. δολάρια.

Η δεύτερη μεγαλύτερη φαρμακοβιομηχανία της Ευρώπης βάσει κεφαλαιοποίησης επιθυμούσε διακαώς να επεκτείνει τις δραστηριότητές της σε νέους τομείς πέραν αυτού των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπου έρχεται αντιμέτωπη με ισχυρό ανταγωνισμό από τις εταιρείες των λεγόμενων αντίγραφων φαρμάκων (generics).

Με την εξαγορά του

μεριδίου στην Alcon ενισχύει σημαντικά την παρουσία της στον τομέα των οφθαλμολογικών φαρμακευτικών προϊόντων, ενώ έχει εκφράσει την πρόθεσή της να επεκταθεί και σε άλλους μη παραδοσιακούς τομείς όπως τα εμβόλια, αλλά και τα αντίγραφα φάρμακα.

Το 2007 οι πωλήσεις της Alcon ανήλθαν στα 5,6 δις δολ. με τη γεωγραφική κατανομή των πωλήσεων όπως φαίνεται στο σχήμα.

Το 1ο εξάμηνο του 2008 οι πωλήσεις ανήλθαν σε 3,3 δις δολ. έναντι 2,8 το αντίστοιχο εξάμηνο του 2007. l

37

+13.2%

+14.9%+11.6%

+12.1%

$3,4

07 $3,9

14 $4,3

68 $4,8

97 $5,5

99

Alcon Παγκόσμιες Πωλήσειςσε εκ. δολ

+14.4%

2003 2004 2005 2006 2007

5-year Compound Annual Growth Rate : +13.2%

Γεωγραφική Κατανομή Πωλήσεωνσε εκ. δολ

Developed International

36.8%

United States 47.7%

Emerging Markets 15.5%

$ 2,672+ 8.5%

$ 2,062+ 19.9%

$ 865+ 21.3%

Πωλήσεις Χειρουργικoύ

σε εκ. δολ

$1,5

86 $1,8

14

$2,0

17

$2,2

04 $2,5

00

2003 2004 2005 2006 2007

Πωλήσεις Χειρουργικών ΠροϊόντωνΤομέασε εκ. δολ

Refractive 2.0%

$ 1,529+ 12.6%

$ 919+ 15.7%

$ 52- 0.2%

Cataract / Vitreoretinal

61.2%

IntraocularLenses 36.8%

+13.4%


Πωλήσεις Φαρμακευτικού Τομέασε εκ. δολ

$1,3

10 $1,5

43 $1,7

68 $2,0

07 $2,3

14

2003


2004 2005 2006 2007

Πωλήσεις Φαρμακευτικών Προϊόντωνσε εκ. δολ

Optic 10.9%

Glaucoma 35.4%

Infection /In�ammation

34.7%

Allergy 19.0%

$ 814+ 11.5%

$ 830+ 19.6%$ 257

+ 8.4%

$ 447+ 15.6%

+15.3%

Πωλήσεις Καταναλωτικού Τομέασε εκ. δολ

$51

1

$55

7

$58

4 $68

6 $78

6

2003 2004 2005 2006 2007

Πωλήσεις Καταναλωτικών Προϊόντωνσε εκ. δολ

Other 14.3%

Contact Lens Disinfectants

56.0%

Arti�cialTears 29.7%

$ 440+ 18.8%

$ 233+ 16.4%

$ 113- 1.7%

+14.6%


THE SCAN19.indd 37 8/29/08 9:11:25 PM

Ν Ε Α

Η Draeger εγκατέστησε τα πρώτα ασύρματα μόνιτορ

Η Dräger ανακοίνωσε την χρησιμοποίηση των πρώτων μόνιτορ Infinity M300 που τα φοράνε οι ασθενείς. Το νέο σύστημα τηλεμετρίας εγκαταστάθηκε σε μεγάλα νοσοκομεία στις Η.Π.Α. και στη Γερμανία. Το Infinity M300 παρέχει όλες τις λειτουργίες ενός κανονικού μόνιτορ, εγκατεστημένες σε μια συμπαγή συσκευή τηλεμετρίας που τη φοράει ο ασθενής και μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Η νέα αυτή σχεδίαση επιτρέπει στους ασθενείς να μετακινούνται και έτσι να επισπεύδουν την διαδικασία αποθεραπείας. Εκτός από την παρακολούθηση των ECG και SpO2, η συσκευή έχει ενσωματωμένους αλγορίθμους - όπως λογισμικό ανίχνευσης βηματοδότη και εργαλείο ανάλυσης της αρρυθμίας - που βελτιώνουν την επεξεργασία του ECG και μειώνει τους λαθεμένους συναγερμούς.Το μόνιτορ μπορεί να λειτουργήσει με το υπάρχον ασύρματο δίκτυο του νοσοκομείο 802.11 b/g, χωρίς την απαίτηση ξεχωριστού δικτύου. Το Infinity M300 απαντάει σε τρεις προκλήσεις της τηλεμετρίας. Η πρώτη είναι η παρακολούθηση του ασθενή στο κρεβάτι του. Αντίθετα με τις συμβατικές συσκευές τηλεμετρίας που δεν διαθέτουν οθόνη, αυτό έχει έγχρωμη οθόνη που απεικονίζει το ECG του ασθενή, τον ρυθμό της

καρδιάς, το SpO2, και την κατάσταση των ηλεκτροδίων δίνοντας έτσι τη δυνατότητα στο νοσοκομειακό προσωπικό να παρακολουθεί τον ασθενή χωρίς να αναγκάζεται να πηγαίνει στη κεντρική μονάδα παρακολούθησης και επομένως να αντιδρά άμεσα σε επείγοντες καταστάσεις.

Η δεύτερη πρόκληση είναι οι δυνατότητες του συναγερμού. Το Infinity M300 έχει ενσωματωμένους συναγερμούς, που ακούγονται τόσο δίπλα στον ασθενή όσο και στην κεντρική μονάδα. Η τρίτη πρόκληση είναι το κόστος και η σχέση χρήσης της αναλώσιμης μπαταρίες. Το Infinity M300 φέρει ενσωματωμένη μπαταρία, που μπορεί να επαναφορτιστεί δίπλα στο κρεβάτι του ασθενή όσο αυτός φοράει τη συσκευή ή από ένα φορτιστή πολλαπλών μπαταριών στον κεντρικό σταθμό. l

Προσωπικό σύστημα παρακολούθησης της υγείας

Η Intel Corporation έλαβε έγκριση από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για το προσωπικό σύστημα υγείας, το Intel Health Guide, ένα εργαλείο διαχείρισης περίθαλψης που χρησιμοποιούν οι ιατροί για ασθενείς με χρόνιες παθήσεις. Το Health Guide επιτρέπει στους ιατρούς να παρέχουν στους ασθενείς τους πιο εξατομικευμένη περίθαλψη στο σπίτι τους, ενώ συγχρόνως τους αναγκάζουν να αναλάβουν πιο ενεργό ρόλο στην περίθαλψή τους. Το Health Guide είναι μια εκτενής λύση που συνδυάζει ένα μόνιτορ για χρήση στο σπίτι, καθώς και μια διασυνδετική διάταξη Η/Υ που επιτρέπει στους ιατρούς να παρακολουθούν τους ασθενείς από μακριά και να διαχειρίζονται την περίθαλψή τους. Το σύστημα προσφέρει αλληλεπιδραστικά εργαλεία για εξατομικευμένη περίθαλψη και ενσωματώνει τη συλλογή ζωτικών λειτουργιών, υπενθυμίσεις για τους ασθενείς, μορφωτικό περιεχόμενο και εργαλεία επικοινωνίας όπως εικονοδιάσκεψη και ηλεκτρονικό ταχυδρομείο.

Το Health Guide μπορεί να συνδεθεί σε ορισμένα μοντέλα ενσυρμάτων και ασυρμάτων ιατρικών συσκευών, όπως πιεσόμετρα, μετρητές γλυκόζης, παλμικά οξύμετρα, και ζυγαριές. Το σύστημα αποθηκεύει και απεικονίζει τις πληροφορίες που

έχει συλλέξει σε μια οθόνη αφής και τις αποστέλλει σε ασφαλή κεντρικό διακομιστή όπου οι ιατροί μπορούν να μελετήσουν τις πληροφορίες. Ο ασθενής πρέπει να έχει εγκατεστημένο στο σπίτι του ευρυζωνικό διαδίκτυο.

Η Intel έχει ήδη πραγματοποιήσει πειραματικές μελέτες στις Η.Π.Α. και Ηνωμένο Βασίλειο, ενώ μέχρι το τέλος του έτους θα έχει κάνει και άλλες με οργανισμούς υγείας για να κατανοήσει πως το σύστημα ενσωματώνεται στα διάφορα μοντέλα διαχείρισης περίθαλψης που χρησιμοποιούνται στο σπίτι. Η Intel πιστεύει πως το σύστημα θα διατίθεται στις Η.Π.Α. και Αγγλία μέχρι το τέλος του 2008 ή στις αρχές του 2009. Το σύστημα πρέπει να λάβει έκκριση CE πριν τη διάθεσή του στην Ευρωπαϊκή Ένωση. l

3838

THE SCAN19.indd 38 8/29/08 9:11:27 PM

39E Ρ Γ Α Ν Ο Σ Ο Κ Ο Μ Ε Ι Ω Ν

Επέκταση των χειρουργείων στο Νοσ. Καστοριάς

Την προέγκριση για την υπογραφή σύμβασης της επέκτασης και διαρρύθμισης της πτέρυγας χειρουργείων του Γενικού Νοσοκομείου Καστοριάς, προϋπολογισμού 591.300,35 ευρώ, ενέκρινε ο Γενικός Γραμματέας της Περιφέρειας Δυτικής Μακεδονίας κ. Ανδρέας Λεούδης.

Το έργο είναι ενταγμένο στο Περιφερειακό Επιχειρησιακό Πρόγραμμα (ΠΕΠ) Δυτικής Μακεδονίας, στο πλαίσιο του μέτρου 3.1: Ανάπτυξη Υποδομών και Δομών για την παροχή Υγειονομικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Πρόνοιας Αστικών Περιοχών και συγχρηματοδοτείται από το Ευρωπαϊκό Ταμείο Περιφερειακής Ανάπτυξης (ΕΤΠΑ) σε ποσοστό 80% και το Ελληνικό Δημόσιο σε ποσοστό 20%.

Ο συνολικός προϋπολογισμός του έργου είναι 2.359.360 ευρώ. Ήδη ολοκληρώθηκε το πρώτο υποέργο που αφορά την επέκταση και διαρρύθμιση της πτέρυγας χειρουργείων προϋπολογισμού 1.506.067 ευρώ και με την εγκατάσταση του εξοπλισμού, που πρόκειται να ολοκληρωθεί εντός τριμήνου, θα έχει ολοκληρωθεί το σημαντικό αυτό έργο για την αναβάθμιση των κτιριακών εγκαταστάσεων και της λειτουργίας του Γενικού Νοσοκομείου Καστοριάς,

βελτιώνοντας ανάλογα και την παρεχόμενη υγειονομική περίθαλψη στους κατοίκους της περιοχής.

Αντικείμενο της σύμβασης είναι η προμήθεια όλου του αναγκαίου ιατροτεχνολογικού και ξενοδοχειακού εξοπλισμού για τη λειτουργία των χειρουργείων και μεταξύ άλλων περιλαμβάνονται: τράπεζα ορθοπεδικής χειρουργικής, αναισθησιολογικό συγκρότημα πλήρες, διαθερμία χειρουργική, σκιαλυτική λυχνία με δορυφόρο, κλίβανος ατμού-φορμαλδεΰδης χωρητικότητας 400lt, απινιδωτής με μόνιτορ και βηματοδότη, φορητό ακτινοσκοπικό C-ARM, ακτινολογικό φορητό, συσκευή υπό/υπερθερμίας, συσκευή θέρμανσης αίματος, φορείο μεταφοράς ασθενών αυξομειούμενου ύψους, λαπαροσκοπικό σύστημα και αρθροσκόπιο πλήρες, συσκευή μέτρησης βάθους αναισθησίας, διαθερμία υπερήχων, νευροδιεγέρτης, ουρηθροτόμος, ουρητηρονεφροσκόπιο, αεροπρίονο - αεροτρύπανο πλήρες, τράπεζα γύψου, τράπεζα γενικής χειρουργικής, αναπνευστήρας φορητός, οξύμετρο, φορείο χειρουργείων σηπτικής-ασηπτικής περιοχήςl

Κ Ο Σ Τ Ο Λ Ο Γ Ι Α

Καθορισμός τιμών αναλώσιμων υλικών από το ΙΚΑ

Στον καθορισμό ανώτατων τιμών σε αναλώσιμα υλικά μιας χρήσεως για αγγειοπλαστικές επεμβάσεις στεφανιαίων αγγείων καθώς και σε υλικά λαπαροσκοπικών επεμβάσεων που γίνονται σε ιδιωτικές κλινικές προχώρησε η διοίκηση του ΙΚΑ Σύμφωνα με το ΙΚΑ η προσπάθεια αυτή εντάσσεται στο πλαίσιο των δεσμεύσεων για διαφάνεια και χρηστή διαχείριση του δημόσιου χρήματος, καθώς οι τιμές είναι πολύ χαμηλότερες από αυτές που ίσχυαν. Το ΙΚΑ προχώρησε μετά από μελέτη στις ακόλουθες ενέργειες:Καθόρισε – μετά από συνεννόηση με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς και επιχειρήσεις – ανώτατες τιμές αναλώσιμων υλικών μιας χρήσεως (μπαλόνια – stent) για αγγειοπλαστικές επεμβάσεις στεφανιαίων αγγείων, οι οποίες διενεργούνται σε ιδιωτικές κλινικές. Οι τιμές αυτές κυμαίνονταν μέχρι τώρα και για πολλά έτη σε δυσανάλογα με την ευρωπαϊκή πραγματικότητα ύψη.Καθορισμός ανώτατων τιμών υλικών (μπαλόνια – Stent ) για αγγειοπλαστικές επεμβάσεις στεφανιαίων αγγείων οι οποίες διενεργούνται σε ιδιωτικές κλινικέςΣτα πλαίσια των προσπαθειών που καταβάλει η Διοίκηση του Ιδρύματος, για τον εξορθολογισμό των δαπανών Υγείας ,και μετά από έλεγχο των νοσηλίων που υποβάλουν οι συμβεβλημένες με το ΙΚΑ κλινικές διαπιστώσαμε ότι τόσο τα υλικά της στεφανιαγραφίας όσο και τα υλικά των αγγειοπλαστικών επεμβάσεων χρεώνονται σε υπερβολικά υψηλές τιμές, οι οποίες δεν ανταποκρίνονται στο πραγματικό κόστος. Ύστερα από σχετική έρευνα αγοράς, καθορίσθηκαν ανώτατες τιμές για τα αναλώσιμα υλικά μιας χρήσεως (μπαλόνια και STENT) τα οποία χρησιμοποιούνται στις αγγειοπλαστικές επεμβάσεις στεφανιαίων αγγείων. Οι τιμές των υλικών αυτών καθορίζονται ως ακολούθως : ΕΙΔΟΣ ΥΛΙΚΟΥ ΑΝΩΤΑΤΗ ΑΠΟΔΙΔΟΜΕΝΗ ΤΙΜΗ

1. Απλό Stent χρωμίου , κοβαλτίου κ.α. 1600 € από 2.500-3.000

2. Επενδεδυμένο Stent 3000 € από 4.300-5.500

3. Μπαλόνι αγγειοπλαστικής 900 € από 1.400-2.000

4. Υλικά στεφανιογραφίας μέχρι 200 €

5. Υλικά αγγειοπλαστικής μέχρι 600 €Οι ανωτέρω τιμές είναι χωρίς Φ.Π.Α. Διευκρινίζουμε ότι στο παραπάνω ποσό των 600 € ,το οποίο αφορά συμπληρωματικά υλικά αγγειοπλαστικής στεφανιαίων αγγείων δεν περιλαμβάνεται το κόστος των ΣΤΕΝΤ και των μπαλονιών.Επισημαίνουμε ότι στο εξής τόσο οι Οικονομικές Υπηρεσίες των Υποκ/των που εκκαθαρίζουν τις δαπάνες νοσηλίων των συμβεβλημένων ιδιωτικών κλινικών, όσο και οι Υπηρεσίες Παροχών (για τα περιστατικά έκτακτης περ/ψης) θα εκκαθαρίζουν τους λογαριασμούς που αφορούν υλικά αγγειοπλαστικών επεμβάσεων σύμφωνα με τις παραπάνω τιμές. Με ευθύνη των Δ/ντών των Μονάδων Υγείας να ενημερωθούν όλοι οι ελεγκτές γιατροί και με ευθύνη των Δ/ντών των Υποκ/των να ενημερωθούν οι Οικονομικές Υπηρεσίες και τα Τμήματα Παροχών. Αρ. Εγγράφου Γ32/645/7-5-07 και 32/1380/27-07-07 l

THE SCAN19.indd 39 8/29/08 9:11:28 PM

40 Π Ρ Ο Σ Ω Π Α

ΠΡΟΣΩΠΑ ΔΥΠΕ και ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

ΔΙΟΡΙΣΜΟΙ1. Με την υπ’ αριθμ. ΔΥ1δ/Γ.Π.85887/23.6.2008 απόφαση τροποποιείται η υπ’ αριθμ. ΔΥ1δ/88056/9.7.2007 (ΦΕΚ 320/30.7.2007 τ.ΥΟΔΔ) απόφαση με περιεχόμενο το διορισμό μελών του Διοικητικού Συμβουλίου του Γε-νικού Νοσοκομείου Κεφαλλονιάς της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πελοποννήσου, Ηπείρου, Ιονίων Νήσων και Δυτικής Ελλάδας, όπως συμπληρώθηκε μεταγενέστερα με αποτέλεσμα η σύνθεση του Διοικητικού Συμβουλίου να αποτελείται από τα κατωτέρω πρόσωπα:

Δημήτριος Πυλαρινός του Χαραλάμπους, Διοικητής του Νοσοκομείου, ως Πρόεδρος.

Σπυρίδων Ματιάτος του Διονυσίου Συνταξιούχος ΕΛΤΑ, με αναπληρωτή του τον Παύλο Μεταξά του Αργυρίου, Ηλεκτρολόγο, σε αντικατάσταση των Σταύρου Τραυλού και Παύλου Βασιλάτου.

Νικόλαος Παπαδάτος του Γάσπαρη, με αναπληρωτή του τον Δημήτριο Βλάχο του Σπυρίδωνος, Έμπορο, σε αντικατάσταση των Παναγή Κωνσταντάτου και Νικολάου Μαρκάτου

Αθηνά Αυγουστάτου του Σπυρίδωνος, Δημόσιο Υπάλ-ληλο, με αναπληρωτή της τον Πέτρο Αμβροσιάτο του Γεωργίου, Ηλεκτρολόγο, σε αντικατάσταση των Σάββα Σαββαόγλου και Νικολάου Παπαδάτου.

Μαργώτα Μαρκαντωνάτου του Ιωάννη, Διευθύντρια της Νοσηλευτικής Υπηρεσίας του Νοσοκομείου με ανα-πληρώτριά της την Στυλιανή Βουτσινά του Αγγέλου.

Βασιλική Κουτσοκλένη−Μάντουκα του Ευθυμίου, Αναπληρώτρια Διευθύντρια Οδοντιατρικής, αιρετό εκ-πρόσωπο των ιατρών,

Σπυρίδων Σακαλή του Γεωργίου, υπάλληλος του κλά-δου ΠΕ Εκπαιδευτικού−Νοσηλευτικού, αιρετό εκπρόσω-πο του λοιπού προσωπικού, με αναπληρώτρια του την Ευανθία Ανδρεάτου του Γεωργίου, υπάλληλο του κλάδου ΔΕ Διοικητικού-Λογιστικού.

Αντιπρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου ορίζεται ο Σπυρίδων Ματιάτος. (ΦΕΚ 320/15.7.2008)

2. Διορίζεται ο ΚΟΔΕΛΛΑΣ ΠΕΤΡΟΣ του Κων/νου, πτυχι-ούχος Ιατρικής Σχολής Αθηνών, Ιατρός, ως Διοικητής του

Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Αττικής «ΔΡΟΜΟΚΑΪΤΕΙΟ», αρμοδιότητας της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραι-ώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ 305/15.7.2008)

3. Διορίζεται ο ΒΛΑΣΣΟΠΟΥΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ του Κων-σταντίνου, πτυχιούχος Οικονομικού τμήματος της ΑΣΟΕΕ, Οικονομολόγος, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Αντι-καρκινικού Ογκολογικού Νοσοκομείου Αθηνών «Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ», αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέ-ρειας Αττικής, του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλ-ληλεγγύης. (ΦΕΚ 317/24.7.2008)

4. Διορίζεται ο ΚΥΡΙΑΚΙΔΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ του Αναστασίου, πτυχιούχος Εθνικής Ακαδημίας Σωματικής Αγωγής Α.Π.Θ., Συνταξιούχος Καθηγητής, ως Αναπληρωτής Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Σερρών, αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης (ΦΕΚ

321/24.7.2008)

5. Διορίζεται ο ΤΣΙΑΜΑΚΗΣ ΔΗΜΟΣΘΕΝΗΣ του Κων/νου, πτυχιούχος τμήματος Πολιτικών Επιστημών, ως Διοι-κητής του Αναρρωτηρίου Πεντέλης, (ΦΕΚ 339/4.8.2008)

6. Διορίζεται ο ΡΑΠΤΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ του Γεωργίου, πτυ-χιούχος Πολιτικός Μηχανικός, του Πανεπιστημίου Μπο-λόνιας, Ιταλίας, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Κηφισιάς «ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ» αρμοδιότητας της 1ης Υγει-ονομικής Περιφέρειας Αττικής (ΦΕΚ 345/7.8.2008)

7. Διορίζεται ο ΣΤΑΥΡΟΥΛΟΠΟΥΛΟΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ του Σπυρίδωνος, πτυχιούχος Νομικής Σχολής Πανεπιστη-μίου Θεσσαλονίκης, Δικηγόρος, ως Υποδιοικητής της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής. (ΦΕΚ 345/7.8.2008)

8. Διορίζεται ο ΚΑΒΑΡΑΤΖΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ του Στάυρου, πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Ια-τρός, ως Διοικητής του Γενικού Νοσοκομείου Κομοτηνής «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ», αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 355/13.08.08)

9. Διορίζεται ο ΑΠΟΣΤΟΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ του Στερ-γίου, πτυχιούχος Σχολής Νομικών και Οικονομικών Επι-στημών, τμήμα οικονομικού Α.Π.Θ., οικονομολόγος, ως Διοικητής του γενικού νοσοκομείου Θεσσαλονίκης ΙΠΠΟ-ΚΡΑΤΕΙΟ, αρμοδιότητας της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας και Θράκης. (ΦΕΚ 369/27.08.08)

THE SCAN19.indd 40 8/29/08 9:11:31 PM

41Π Ρ Ο Σ Ω Π Α

ΠΑΡΑΙΤΗΣΕΙΣ1. Έγινε αποδεκτή η αίτηση παραίτησης του ΜΟΣΧΙΔΗ ΟΔΥΣΣΕΑ του Ευστράτιου, από τη θέση του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «ΑΓΙΟΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ» της 3ης Υ.ΠΕ. Μακεδονίας.

2. Έγινε αποδεκτή η αίτηση παραίτησης του ΜΑΡΓΑΡΙΤΗ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥ του Σωτηρίου από τη θέση του Ανα-πληρωτή Διοικητή του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Αττικής «ΔΡΟΜΟΚΑΪΤΕΙΟ» της 2ης Υ.ΠΕ. Πειραιώς και Αιγαίου. (ΦΕΚ 301/15.7.2008)

3. Έγινε αποδεκτή η αίτηση παραίτησης του ΧΡΙΣΤΟΓΛΟΥ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥ του Μιχαήλ από τη θέση του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Κατερίνης της 3ης Υ.ΠΕ. Μακε-δονίας. (ΦΕΚ 355/13.08.08)

ΛΥΣΕΙΣ ΘΗΤΕΙΑΣ1. Λύεται αυτοδίκαια η θητεία του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Κομοτηνής «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ» της 4ης Υ.ΠΕ. Μακεδονίας και Θράκης, ΚΑΡΑΒΑΤΖΗ ΙΩΑΝΝΗ του ΣΤΑΥΡΟΥ, από 10.7.2008 ημερομηνία συμπλήρωσης δύο ετών από τον διορισμό του (ΦΕΚ 305/15.7.2008)

2. Λύεται αυτοδίκαια η θητεία του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» της 4ης Υ.ΠΕ. Μακεδονίας και Θράκης, ΑΠΟΣΤΟΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗ του Στεργίου, από 9.8.2008. (ΦΕΚ 353/11.8.2008)

3. Λύεται αυτοδίκαια η θητεία του Γεν. Διοικητή του Γε-νικού Νοσοκομείου Ρόδου της 2ης Περ. Αιγαίου, ΚΟΣ-ΣΙΩΡΗ ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ του Παναγιώτου από 3/8/08 (ΦΕΚ

157/14.0.08).

4. Λύεται αυτοδίκαια η θητεία του Διοικητή του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών Η ΕΛΠΙΣ, της 2ης Υ. ΠΕ. Αττικής, ΝΤΑΓΚΟΥΛΗ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥ του Δημητρίου, από 31.8.2008. (ΦΕΚ 368/26.08.08)

l

Αγορές-Πωλήσεις Εταιρειώνστο χώρο της Ιατρικής Τεχνολογίας

Π Ρ Ο Σ Ω Π Α

ΠΡΟΣΩΠΑ ΔΥΠΕ και ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

DATASCOPE: Ανακοίνωσε την πώληση του τομέα προϊόντων για το κλείσιμο των αγ-γείων στην εταιρεία St. Jude έναντι 24 εκ. δολαρίων.

COVIDIEN: Ανακοίνωσε την εξαγορά της εταιρείας CardioDigital Inc., η οποία δρα-στηριοποιείται στο χώρο των καρδιακών μόνιτορς και θα συμπληρώσει την σειρά των παλμικών οξυμέτρων της Nellcor.

CARDINAL HEALTH: Η εταιρεία, παρουσιά-ζοντας τα οικονομικά αποτελέσματα του 4ου τριμήνου 2008 και τα ετήσια αποτελέσματα του οικονομικού έτους, δεν διέψευσε ότι εξετάζει πιθανή ανεξαρτοποίηση του τομέα κλινικών και χειρουργικών προϊόντων από τις βασικές δραστηριότητες της εταιρείας οι οποίες είναι η διανομή φαρμακευτικών και ιατρικών προϊόντων. Οι πωλήσεις του τμή-ματος αυτού ανήλθαν το 2008 σε 8,1 δις. δολάρια έναντι 7,5 δις δολάρια το 2007 με κέρδη 303 εκ. δολάρια.

ETHICON Endo-Surgery: Η θυγατρική εταιρεία της Johnson & Johnson ανακοίνωσε την οριστική συμφωνία για την εξαγορά της εταιρείας SurgRx, η οποία δημιουργήθηκε το 2002 και δραστηριοποιείται στις χειρουργι-κές συσκευές, με κύριο προϊόν το διπολικό σύστημα ένωσης ιστών, το EnSeal.

l

THE SCAN19.indd 41 8/29/08 9:11:35 PM

42 Ε Π Ι Χ Ε Ι Ρ Η Σ Ε Ι Σ Υ Γ Ε Ι Α Σ

Υγεία: Ενίσχυση κερδών, τζίρου στο α’ εξάμηνο

Σε εταιρική βάση, ο κύκλος εργασιών του Υγεία αυξήθηκε κατά 21,9% στα 68,5 εκ. ευρώ, ο κύκλος εργασιών του Μητέρα αυξήθηκε κατά 13% στα 42,8 εκ. ευρώ και του Λητώ κατά 29% στα 12 εκ. ευρώ.

Ο ενοποιημένος κύκλος εργασι-ών του ομίλου αυξήθηκε κατά 139,8% στα 137,1 εκ. ευρώ, για το πρώτο εξάμηνο του έτους.

Τα ενοποιημένα κέρδη προ τόκων, φόρων και αποσβέσεων (EBITDA) αυξήθηκαν το εν λόγω διάστημα κατά 134% στα 30,0 εκ. ευρώ. Το ενοποιημένο περιθώριο των κερδών προ τόκων, φόρων και αποσβέσεων (EBITDA margin) διαμορφώθη-κε στα 21,9%.

Το EBITDA του Υγεία ανήλθε σε 14,5 εκ. ευρώ, παρουσιάζοντας αύξηση της τάξεως του 16,4% και το περιθώριο λειτουργι-κών κερδών ως ποσοστό των πωλήσεων διαμορφώθηκε στα 21,2%.

Όπως αναφέρεται στη σχετική ανακοίνωση, τα ενοποιημένα κέρδη προ φόρων του ομίλου αυξήθηκαν κατά 30,9% στα 13,4 εκατ. ευρώ, ενώ τα καθαρά κέρδη του Ομίλου αυξήθηκαν κατά 2,9% στα 8,8 εκ. ευρώ.

l

Eureco: Πώληση του 75% της Ευρωκλινικής στο SEEF

Ανακοινώθηκε και επίσημα η πώληση από τη Eureko του 75% των μετοχών της Ευρωκλινικής Αθηνών και της Ευρωκλινικής Παίδων στο South Eastern Europe Fund L.P. (SEEF), επενδυτικό κεφάλαιο το οποίο συμβουλεύει η Global Finance.

Σύμφωνα με τους όρους της συμφωνίας μεταξύ των δύο μερών, το SEEF θα αποκτήσει το 75% του μετοχικού κεφαλαίου της Medicom Systems, που ελέγχει τις δύο κλινικές, ενώ η Eureko θα διατηρήσει το ποσο-στό του 25%. Η μεταβίβαση, που υπόκειται στην έγκριση της Ελληνικής Επιτροπής Ανταγω-νισμού δεν περιλαμβάνει την πώληση της Αθηναϊκής Κλινικής και του Πολυιατρείου Medifi rst.

Οπως ανακοινώθηκε, τα δύο μέρη, Eureko και SEEF, συμφώνησαν να ακολουθήσουν μία αμοιβαία, επωφελή και μακροπρόθεσμη συνεργασία, επενδύοντας περαιτέρω στην εταιρεία, με στόχο την ανάπτυξη και παροχή υψηλής ποιότητας προϊόντων και υπηρεσιών υγείας.

Σύμφωνα με τις δηλώσεις εκπροσώπου της SEEF, η κίνηση αυτή επιβεβαιώνει το συνεχές ενδιαφέρον της Global Finance για επενδύσεις στον τομέα των υπηρεσιών υγείας στη Νοτιοα-νατολική Ευρώπη και υπογραμ-μίζει την εμπιστοσύνη τόσο στην ελληνική οικονομία όσο και στη σημαντική δυναμική των επενδύσεων στην ελληνική αγορά.

l

Euromedica

Νέο διαγνωστικό κέντρο στην Καρδίτσα

Στην ίδρυση της Euromedica Καρδίτσας προχώρησε η κατά 50% θυγατρική της Euromedica, εταιρεία «Καστα-λία» που βρίσκεται στην Καρδί-τσα, από κοινού με γιατρούς της περιοχής.

Σκοπός της νέας εταιρείας είναι η λειτουργία Διαγνωστικού Κέντρου σε μισθωμένο ακίνητο στην πόλη της Καρδίτσας, όπου θα υπάρχει ακτινολογικό και ακτινοσκοπικό τμήμα, υπερηχοτομογράφος- τρίπλεξ, οστεοπυκνόμετρο, μαστο-γράφος, ορθοπαντογράφος, αξονικός τομογράφος, μαγνη-τικός τομογράφος, Γ κάμερα πυρηνικής ιατρικής καθώς και μικροβιολογικό εργαστήριο.

Το μετοχικό κεφάλαιο της εταιρείας είναι 300.000 ευρώ και η συμμετοχή της εταιρείας «Κασταλία» ανέρχεται σε 48%. Η λειτουργία του Διαγνωστικού Κέντρου προγραμματίζεται για το τέλος του 2008.

Συνολικά η Euromedica διαθέτει πλέον δίκτυο με 48 διαγνωστικά κέντρα σε όλη τη χώρα, εκ των οποίων τα 19 στην Αθήνα και τα 6 στη Θεσσαλία: 3 στο Βόλο και από ένα σε Τρίκαλα, Λάρισα και προσεχώς στην Καρδίτσα.

l

ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ

Σχέδια για το πολυνοσοκομείο

Το μεγαλύτερο νοσοκομειακό συγκρότημα της Ελλάδας και ευρύτερα της ΝΑ Ευρώπης σχεδιάζει να ανεγείρει στην Παι-ανία, εφόσον αντιμετωπίσει τα προβλήματα χρήσης του ιδιό-κτητου ακινήτου του, το Ιατρικό Αθηνών. Σε ιδιόκτητη έκταση 120 στρεμμάτων, απέναντι από το Λάτσειο Ιδρυμα, το Ιατρικό, σε συνεργασία με τον μέτοχο και στρατηγικό του εταίρο, γερμα-νικό όμιλο Asklepios, θέλει να ανεγείρει σειρά νοσοκομείων στη μεγαλύτερη, όπως όλα δείχνουν επένδυση που έχει πραγματοποιηθεί στον τομέα της υγείας στην Ελλάδα.

Παρά το γεγονός ότι, οι συνεταίροι του Ιατρικού κέντρου (Οικ. Αποστολοπούλου και Asklepios), κρατούν κλειστά τα χαρτιά τους, από τις μέχρι τώρα μικρές αναφορές τους διαφαίνεται ότι στην Παιανία θα ανεγερθεί συγκρότημα που θα περιλαμβάνει νοσοκομείο, μαιευτική κλινική αλλά και κέντρα υγείας, ομορφιάς και αποκατάστασης.

Οι συνολικές κλίνες, σε πλήρη ανάπτυξη, προβλέπεται να ξε-περάσουν τις 1.000. Πρόκειται για επένδυση «μαμούθ», η οποία θα επιδιώκει να αναπο-κριθεί στα νέα δεδομένα της Αθήνας, σημειώνουν κύκλοι του Ιατρικού. « Μια πόλη 5 εκατ. κατοίκων χρειάζεται ένα σύγ-χρονο μεγάλο νοσοκομείο, εκτός κέντρου, με πολλά και εξειδικευ-

THE SCAN19.indd 42 8/29/08 9:11:36 PM

μένα τμήματα», αναφέρουν, συμπληρώνοντας ότι ακόμη και τα ιδιωτικά νοσοκο-μεία στην Αθήνα ή έχουν ανεγερθεί μέχρι το 1970 (με εξαίρεση το «Ντυνάν») ή πρόκειται για κτίρια που αναπτύχθηκαν για άλλες χρήσεις και μετασκευάσθη-καν για να λειτουργήσουν ως νοσοκομειακές μονάδες.

Η επένδυση στην Παιανία αποτελεί το βασικό άξονα του νέου επιχειρησιακού πλάνου του Ιατρικού για την ελληνική αγορά μαζί με την ενίσχυση του δικτύου διαγνωστικών κέντρων. Παρ’ ότι, όμως, οι χωματουργικές εργασίες είχαν ξεκινήσει προ μηνών, διακόπηκαν κατόπιν παρεμβάσεως του δασαρ-χείου της Κάντζας. Στην καθυστέρηση οφείλεται και η μετάθεση της ανακοίνωσης του νέου επιχειρησιακού πλάνου του Ιατρικού, το οποίο αναμένει η αγορά εδώ και ένα περίπου χρόνο και σύμφωνα με το νέο χρονοδι-άγραμμα θα πραγματοποιη-θεί τον προσεχή Σεπτέμβριο.

l

EUROMEDICA

Ξεκίνησε η ανέγερση της Ιονί-ου Γενικής Κλινικής Κέρκυρας στην τοποθεσία Τρίκλινο, Κομπίτσι.

Για την ολοκλήρωση του έργου υπεγράφη η σύμβαση μεταξύ της Euromedica Iονίου Γενικής Κλινικής Κέρκυρας και της κοινοπραξίας των κατασκευαστικών εταιριών ΙΝTRACAT -ELTER. Η σύμβαση δεσμεύει τους κατασκευαστές για αποπεράτωση του έργου μέσα σε διάστημα 12 μηνών.

Η Ιόνιος Γενική Κλινική θα είναι δυναμικότητας 114 κλι-νών και συνολικού εμβαδού 9.000 τ.μ. Θα αναπτυχθούν τμήματα όλων των ειδικοτή-των καθώς και εξειδικευμένες μονάδες, όπως Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και Τεχνητού Νεφρού καθώς και διαγνωστικά τμήματα υψηλής τεχνολογίας.

Σήμερα η Εuromedica με 47 μεγάλα πολυδύναμα Δια-γνωστικά Κέντρα με τμήματα όλων των ιατρικών ειδικο-τήτων, 15 κλινικές, 5 κέντρα αποκατάστασης, συνολικής δυναμικότητας 1.343 κλινών, αποτελεί τον ευρύτερο ανεπτυγμένο ιδιωτικό φορέα παροχής Πρωτοβάθμιας και Δευτεροβάθμιας περίθαλψης στη χώρα μας.

Η συμμετοχή της στην Ιόνιο Γενική Κλινική Κέρκυρας μαζί με τους ιατρούς του νησιού, σύμφωνα με την διοίκηση της εταιρείας, αποτελεί εγγύ-ηση για τη λειτουργία μιας κλινικής με υψηλά επιστημο-νικά-ιατρικά και τεχνοκρα-τικά δεδομένα, πάντα όμως επικεντρωμένη στον ασθενή και στο πρόβλημά του. l

Η Biohellenika, η ελληνική εταιρεία φύλαξης βλαστικών κυττάρων και συνεργάτης του Εθνικού Ιδρύματος Ερευνών, είναι ο αποκλει-στικός φορέας παροχής των υπηρεσιών StemSource® Cell Bank της αμερικανικής εται-ρείας Cytori στον ελλαδικό χώρο.

Η εισηγμένη στο αμερικανικό χρηματηστήριο Cytori αφού επιθεώρησε τα εργαστήρια της Biohellenika κατέληξε σε συμφωνία συνεργασί-ας και παραχώρησε στη Biohellenika στο πλαίσιο της μεταξύ τους συμφωνίας την πρώτη στην Ευρωπαϊκή Ένωση άδεια StemSource® Cell Bank.

Η StemSource® Cell Bank αποτελεί μία ολοκληρωμένη και πιστοποιημένη υπηρεσία, η οποία δίνει τη δυνατότητα στους γιατρούς να επεξερ-γαστούν και να φυλάξουν με απόλυτη ασφάλεια, τα βλαστικά και τα αναγεννη-τικά κύτταρα του λιπώδους ιστού των ασθενών τους για οποιαδήποτε χρήση στο εγ-γύς ή το απώτερο μέλλον. Η λειτουργία της StemSource® Cell Bank, στηρίζεται στην τεχνολογία Celution® 900 System, η οποία αυτομα-τοποιεί την διαδικασία της επεξεργασίας των βλαστικών και αναγεννητικών κυττάρων του λιπώδους ιστού και κατά συνέπεια διευκολύνει την κρυοσυντήρησή τους.

l

43

Ο Αμερικανός καρδι-οχειρουργός Michael DeBakey, πρωτοπόρος στις εγχειρίσεις bypass, πέθανε στο Χιούστον του Τέξας, σε ηλικία 99 ετών, μεταδίδουν τα αμερικανι-κά μέσα ενημέρωσης.

Σύμφωνα με την εφημερίδα Houston Chronicle, ο θάνατός του επήλθε από φυσικά αίτια, το βράδυ χθες, Παρα-σκευή, στο νοσοκομείο των Μεθο-διστών του Χιούστον, εκεί όπου επί χρόνια ασκούσε την καρδιοχειρουρ-γική.

Ο DeBakey ξεκίνησε τη σταδιοδρο-μία του τη δεκαετία του 1930, στη διάρκεια της οποίας πραγματοποίησε τουλάχιστον 60.000 εγχειρήσεις, κυ-ρίως αορτοστεφανιαίας παράκαμψης (by pass).

Ανάμεσα στους ασθενείς του ήταν οι πρώην πρόεδροι των ΗΠΑ Τζον Κένεντι, Λίντον Τζόνσον και Ρίτσαρντ Νίξον, της Ρωσίας Μπόρις Γέλτσιν, ο σάχης της Περσίας, ο βασιλιάς Χου-σεΐν της Ιορδανίας και διασημότητες του Χόλιγουντ, όπως η Μάρλεν Ντί-ντριχ.

l

Πέθανε ο Αμερικανός καρδιοχειρουργός Michael DeBakeyοοΟ Αμερικανός καρδι-οΟ Αμερικανός καρδι-οχειρουργός Michael οοχειρουργός Michael DeBakey, πρωτοπόρος οDeBakey, πρωτοπόρος στις εγχειρίσεις bypass, οστις εγχειρίσεις bypass, πέθανε στο Χιούστον του οπέθανε στο Χιούστον του Τέξας, σε ηλικία 99 ετών, ο

Τέξας, σε ηλικία 99 ετών,

THE SCAN19.indd 43 8/29/08 9:11:37 PM

44

Ορθοπαιδικά προϊόντα-υλικά Σημαντικά ορόσημα ιατρικών μηχανημάτων

Π Α Γ Κ Ο Σ Μ Ι Α Α ΓΟ ΡΑ Ι ΑΤ Ρ Ι Κ Ο Υ Ε Ξ Ο Π Λ Ι Σ Μ Ο Υ

Πηγή:Stryker

FactBook‘07-’08

44

Παγκόσμια αγορά Ορθοπαιδικών Προϊόντων/Υλικών 2007

Operating Room Equipment

Reconstructive Joint Replacement

Hyaluronic Acid

Other

ArthroscopyOrthobiologics

Trauma and Craniomaxillofacial

Spinal

Μέγεθος Αγοράς: 31.6 δις $

Ρυθμός Ανάπτυξης 11%

Μερίδια αγοράς ανά εταιρεία

Zimmer

J&J

Synthes

Other

Smith & Nephew

Biomet Stryker

Medtronic

Πωλήσεις σε δις $

Εταιρεία ΠωλήσειςΟρθοπαιδικά

ΠροϊόνταΜερίδιοΑγοράς

Ρυθμός ΑνάπτυξηςΟρθοπαιδικής Αγοράς

Stryker $6.0 $5.0 16% 16%

J& 16 J .1 4.0 13% 10%

Zimmer 3.9 3.7 12% 11%

Medtronic 12.9 3.3 10% 9%

Synthes 2.7 2.7 9% 13%

Smith & Nephew 3.4 2.6 8% 16%

Biomet 2.2 1.9 6% 5%

Other N/A 8.4 26% 9%

Total Market N/A $31.6 100% 11%

16




2007 Γεωγραφική Κατανομή

Ην. Πολιτείες Ευρώπη-Μέση Ανατολή& Αφρική

Ιαπωνία

Ασία

Καναδάς & Λατινική Αμερική

Αγορά σε δις $

Περιοχή 2007 %Ρυθμός

Ανάπτυξης

Ην. Πολιτείες

Ευρώπη-Μεσ. Ανατολή-Αφρική

Ασία

Ιαπωνία

Καναδάς & Λατινική Αμερική

Συνολική Αγορά

$19.7 62% 10%

7.9 25% 16%

1.6 5% 14%

1.5 5% (5)%

0.9 3% 10%

$31.6 100% 11%

17




Η Philips Healthcare εγκατέστησε το εκατοστό (100) υβριδικό σύστημα τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων και αξονικής Gemini TF. Το σύστημα εγκαταστάθηκε στο αιματολογικό-ογκολογικό νο-σοκομείο στο Little Rock του Αρκάνσας.

Η Siemens Healthcare εγκατέστησε το 6,000 σύ-στημα αξονικής τομογραφίας 16 τομών SOMATOM Emotion στο απεικονιστικό τμήμα του νοσοκομείου Newport στο Portsmouth. l

l

ηηΗ Philips Healthcare εγκατέστησε το εκατοστό ηΗ Philips Healthcare εγκατέστησε το εκατοστό (100) υβριδικό σύστημα τομογραφίας εκπομπής η(100) υβριδικό σύστημα τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων και αξονικής Gemini TF. Το σύστημα ηποζιτρονίων και αξονικής Gemini TF. Το σύστημα εγκαταστάθηκε στο αιματολογικό-ογκολογικό νο-ηεγκαταστάθηκε στο αιματολογικό-ογκολογικό νο-σοκομείο στο Little Rock του Αρκάνσας.η

σοκομείο στο Little Rock του Αρκάνσας.ηη

THE SCAN19.indd 44 8/29/08 9:11:49 PM

Κ Α Ι Ν ΟΤΟ Μ Ι Α 45

Καινοτομικά Νέα Ιατρικά Προϊόντα

MEDRADΟ νέος εγχυτής ραδιο-φαρμάκων φθοριωμένης δεοξυγλυκόζης (FDG) για εφαρμογές στα υβριδικά συστήματα τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων και αξονικής,(συνδυασμένης λειτουργικής και ανατομι-κής απεικόνισης), Intego ™ PET Infusion System, της εταιρείας MEDRAD,

εγκαταστάθηκε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Πίτσμπουργκ (UPMC), στην Αμερική. Η τεχνο-λογία του εγχυτή επιτρέπει την αυτόματη έγχυση του ραδιοφαρμάκου στον ασθενή για την εξέταση με το σύστημα τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων, ελαχι-στοποιώντας την ανάγκη να προετοιμαστεί με το χέρι η δοσολογία του ασθενή, επιτρέπει τον χειρισμό των επιμέρους δόσεων FDG, περιορίζοντας σημαντικά την έκθεση σε ακτινοβολία του προσωπικού του νο-σοκομείου.

Με την αυτοματοποίηση και τον έλεγχο της χορή-γησης του ραδιοφαρμάκου FDG το σύστημα Intego διαχειρίζεται με ακρίβεια, ευελιξία, ασφάλεια και ευ-κολία τους ασθενείς στη διάρκεια της ημέρας .

Η καινοτόμος τεχνολογία System-on-demand του εγχυτή Intego, επιτρέπει την προβλεπόμενη δόση να μπορεί να χορηγηθεί όταν ο ασθενής είναι έτοιμος και επιτρέπει την εύκολη και αποτελεσματική ανταπόκρι-ση στις αλλαγές των εξετάσεων, στις καθυστερήσεις των ασθενών, και στην αλλαγή της σειράς εξέτασης

Το σύστημα επιτρέπει την σωστή διακίνηση και δια-χείριση των ραδιοφαρμάκων FDG . l

GAMMA CAMERA

Η εταιρεία Dilon Technologies παρουσίασε την gamma camera Dilon 6800, και-νοτομικό σύστημα μαστογραφικού ελέγχου με μοριακή απεικόνιση.

Το σύστημα πραγματοποιεί εξε-τάσεις μαστού για έλεγχο της μεταβολικής δραστηριότητας των αλλοιώσεων του μαστού, γνωστή ως Breast Specifi c Gamma Imaging (BSGI), με την χρήση ραδιοφαρμά-κων.

Το σύστημα είναι υψηλής ευκρίνειας που επιτρέπει μοριακή απεικόνιση του μαστού και άλλων μικρών οργάνων για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου Το σύστημα έχει εγκατασταθεί σε πολλά κέντρα μαστού, τα οποία πραγματοποιούν εξετάσεις BSGI, όπως

Στο Ιατρικό Κέντρο Beth Israel στη Νέα Υόρκη, στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο George Washington στην Washington, DC, στο Ιατρικό κέντρο Alexian Brothers στο Σικάγο, στο νοσοκο-μείο Methodist στη Φιλαδέλφεια και στο διαγνωστικό κέντρο Valley Imaging στο Λας Βέγκας.l

THE SCAN19.indd 45 8/29/08 9:11:50 PM

σ46 Δ Α Π Α Ν Ε Σ Υ Γ Ε Ι Α Σ

Στην 4η θέση μεταξύ των χωρών - μελών του ΟΟΣΑΣτο 3,5% του ΑΕΠ οι ιδιωτικές δαπάνες υγείας στην Ελλάδα

Στα 7,5 δις. ευρώ έφτασαν το 2006 οι ιδιωτικές δα-πάνες υγείας στην Ελλάδα ποσό που αντιστοιχεί στο 3,5% του ΑΕΠ ενώ το σύνολο των δαπανών υγείας για την ίδια χρονιά έφτασε το 9,1% του ΑΕΠ ή 19.5 δις. ευρώ. Η επίδοση αυτή κατατάσσει τη χώρα μας στην τέταρ-τη θέση των χωρών με τη μεγαλύτερη ιδιωτική δαπά-νη υγείας όπου πρώτες είναι οι ΗΠΑ όπου λόγω της πλήρους ιδιωτικοποίησης του συστήματος οι δαπάνες των «καταναλωτών» φτάνουν το 8,5% του ΑΕΠ, με δεύτερη τη σαφώς «πλουσιότερη» Ελβετία με ποσο-στό 4,5% του ΑΕΠ και τρίτο το Μεξικό με ιδιωτικές δαπάνες υγείας στο 3,7% του ΑΕΠ. Η υψηλή (για ευ-ρωπαϊκή χώρα) ιδιωτική δαπάνη υγείας φαίνεται ότι αντισταθμίζει την έλλειψη επαρκούς χρηματοδότησης του ΕΣΥ.Από τα στοιχεία του ΟΟΣΑ προκύπτει ότι από τη συ-νολική ετήσια δαπάνη για την υγεία το δημόσιο καλύ-πτει ένα ποσοστό 62% επί του συνόλου των δαπανών (στοιχεία του 2006) αφήνοντας το υπόλοιπο 38% στους ιδιώτες. Το ποσοστό αυτό υπολείπεται σε σύ-γκριση με τον μέσο όρο των χωρών μελών του ΟΟΣΑ όπου ο μέσος όρος των δημόσιων δαπανών υγείας φτάνει το 73% και πολύ περισσότερο από άλλες ευ-ρωπαϊκές χώρες. Στη Γερμανία για παράδειγμα η δη-μόσια χρηματοδότηση της υγείας ξεπερνάει το 77% στην Ιταλία το 73% στην Ισπανία το 68% στη Ιρλανδία το 75% και στην Πορτογαλία το 70 %.Αντίθετα, σύμφωνα με τα στοιχεία του Οργανισμού η φαρμακευτική περίθαλψη αποτελεί κρατική υπόθεση. Τούτο διότι σε μέση ετήσια κατά κεφαλή φαρμακευ-τική δαπάνη που φτάνει τα 406 δολάρια το χρόνο ο ιδιώτης στη χώρα μας πληρώνει μόνο 31 δολάρια (20 ευρώ) ενώ στο μέσο όρο των χωρών μελών του ΟΟΣΑ από την μέση ετήσια κατ άτομο δαπάνη των 440 δολαρίων κατ’ άτομο ο δικαιούχος καταβάλλει 180 δολάρια. Στη Γερμανία από τα 500 δολάρια μέση

κατά κεφαλή φαρμακευτική δαπάνη ο δικαιούχος κα-ταβάλλει τα 128 δολάρια στην Πορτογαλία από τα 451 ο δικαιούχος πληρώνει τα 200 και στην Ισπανία από τα 538 δολάρια ο ιδιώτης πληρώνει τα 148.Διαγνωστικά κέντραΩστόσο η υψηλή ιδιωτική δαπάνη υγείας αντικατο-πτρίζει την έκρηξη διαγνωστικών κέντρων που διαπι-στώνει η έκθεση του Οργανισμού για την Ελλάδα. Συ-γκεκριμένα περιγράφοντας στατιστικά την κατάσταση αναφέρεται ότι το 2006 οι μαγνητικοί τομογράφοι αυ-ξήθηκαν τα τελευταία χρόνια στους 28,9 ανά εκατομ-μύριο κατοίκων από μέσο όρο 19,2 ανά εκατομμύριο κατοίκων που ισχύει για το μέσο όρο του Οργανισμού.Ωστόσο σημειώνεται και το ελληνικό παράδοξο του πληθωρισμού ιατρικού προσωπικού και της σημαντι-κής έλλειψης νοσηλευτών. Σημειώνεται συγκεκριμένα ότι στη χώρα μας αντιστοιχούσαν το 2006, 5,1 γιατροί ανά 1000 κατοίκους έναντι 3,1 ανά 1000 κατοίκους για το μέσο όρο του ΟΟΣΑ, ενώ στους νοσηλευτές για τη χώρα αντιστοιχούν 3,3 ανά 1000 κατοίκους έναντι 9,7 στο μέσο όρο των χωρών του ΟΟΣΑ.Σε ό,τι αφορά τις διαθέσιμες κλίνες στη χώρα μας αντιστοιχούν περίπου 3,9 ανά 1000 κάτοικους ανα-λογία που είναι ίδια και με τον μέσο όρο των χωρών μελών του ΟΟΣΑ. Τονίζεται ότι τα τελευταία χρόνια οι διαθέσιμες νοσοκομειακές κλίνες τόσο στη χώρα μας όσο και στις υπόλοιπες χώρες του οργανισμού έχουν αρχίσει να μειώνονται χωρίς να υπάρχουν επιπτώσεις στις προσφερόμενες υπηρεσίες. Τούτο διότι έχει αυ-ξηθεί ο αριθμός των εγχειρήσεων με νοσηλεία μιας ημέρας και έχουν μειωθεί σημαντικά οι ημέρες παρα-μονής στα νοσοκομεία.Τέλος στην έκθεση αναφέρεται ότι ο μέσος προσδόκι-μος χρόνος ζωής στη χώρα μας σε άντρες και γυναίκες παραμένει ψηλά στα 79,6 χρόνια που είναι περίπου 7 μήνες μεγαλύτερο από τα 78,9 χρόνια που αποτελεί το μέσο όρο των χωρών μελών του ΟΟΣΑ. l

THE SCAN19.indd 46 8/29/08 9:11:51 PM

47

8 Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία• ΑΡΕΤΑΙΕΙΟ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο• ΑΤΤΙΚΟ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αθηνών• ΑΧΕΠΑ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων• Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας• Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου

134 Δημόσια Νοσοκομεία στις ΔΥΠΕΝοσοκομεία ΔΥΠΕ ΑττικήςΜαιευτήριο Αθηνών ‘Έλενα Βενιζέλου’ Σπηλιοπούλειο Παθολογικό Νοσοκομείο Αθηνών Οφθαλμιατρείο Αθηνών Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘ Ο Ευαγγελισμός ‘ Γενικό Νοσοκομείο Παίδων ‘H Αγία Σοφία’ Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ‘Ιπποκράτειο’ ΝΙΜΙΤΣΓενικό Νοσοκομείο Παίδων Αθηνών ‘Π και Α Κυριακού’ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Αλεξάνδρα’ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Κοργιαλένειο-Μπενάκειο’ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Η Ελπίς’ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Λαϊκό’ Αντικαρκινικό Ινστιτούτο Άγιος ΣάββαςΓενικό Νοσοκομείο Παίδων Πεντέλης Γενικό Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος ‘Η Σωτηρία’ Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ‘Σισμανόγλειο’ Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ΚΑΤ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ‘Γ. Γεννηματάς’ Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας Πειραιά ‘Άγιος Παντελεήμων’ Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά ‘Τζάνειο’ Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά ‘Μεταξά’ Γενικό Νοσοκομείο Ασκληπιείο ΒούλαςΓενικό Νοσοκομείο ΠατησίωνΓενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης ‘Βοστάνειο’Γενικό Νοσοκομείο Σύρου Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου Γενικό Νοσοκομείο ΧίουΓενικό Νοσοκομείο ΣάμουΝοσοκομείο ΛήμνουΓενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο ΙκαρίαςΝοσοκομεία Μακεδονίας και ΘράκηςΓενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ‘Ιπποκράτειο’ Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ‘Θεαγένειο’ Γενικό Νοσοκομείο Άγιος ΔημήτριοςΓενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ‘ Γ. Παπανικολάου’ Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ‘Παπαγεωργίου’Γενικό Νοσοκομείο Σερρών Γενικό Νοσοκομείο ΚιλκίςΓενικό Νοσοκομείο Δράμας Γενικό Νοσοκομείο Γιαννιτσών Γενικό Νοσοκομείο Βέροιας Γενικό Νοσοκομείο Έδεσσας Γενικό Νοσοκομείο Διδυμοτείχου Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας Γενικό Νοσοκομείο Ξάνθης Γενικό Νοσοκομείο ΑλεξανδρούποληςΓενικό Νοσοκομείο Κομοτηνής Νοσοκομεία ΔΥΠΕ ΘεσσαλίαςΓενικό Νοσοκομείο ΛάρισαςΓενικό Νοσοκομείο Βόλου ‘Αχιλλοπούλειο’Γενικό Νοσοκομείο ΤρικάλωνΓενικό Νοσοκομείο ΚαρδίτσαςΓενικό Νοσοκομείο Λαμίας

Γενικό Νοσοκομείο ΛιβαδειάςΓενικό Νοσοκομείο ΘήβαςΓενικό Νοσοκομείο ΧαλκίδαςΝοσοκομεία ΔΥΠΕ ΠελοποννήσουΓενικό Νοσοκομείο Πατρών Άγιος ΑνδρέαςΓενικό Νοσοκομείο Αιγίου Γεν. Νοσοκομείο Παίδων Πατρών «Καραμανδάνειο»Γενικό Νοσοκομείο Σπάρτης Γενικό Νοσοκομείο Κυπαρισσίας Παναρκαδικό Νοσοκομείο Τρίπολης ‘Η Ευαγγελίστρια’ Γενικό Νοσοκομείο Καλαμάτας Γενικό Νοσοκομείο Κορίνθου Γενικό Νοσοκομείο-Κ.Υ. Μολάων Γενικό Νοσοκομείο ΆργουςΓενικό Νοσοκομείο ΠύργουΓενικό Νοσοκομείο Ναυπλίου Γενικό Νοσοκομείο ΙωαννίνωνΓενικό Νοσοκομείο ΗγουμενίτσαςΓενικό Νοσοκομείο ΦιλιατώνΓενικό Νοσοκομείο Πρέβεζας Γενικό Νοσοκομείο ΛευκάδοςΓενικό Νοσοκομείο ΚεφαλλονίαςΓενικό Νοσοκομείο ΖακύνθουΓενικό Νοσοκομείο Κέρκυρας

Νοσοκομεία ΔΥΠΕ ΚρήτηςΓενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου ‘Βενιζέλειο-Πανάνειο’ Γενικό Νοσοκομείο Χανίων ‘Ο Αγ. Γεώργιος’ Γενικό Νοσοκομείο Αγ. Νικολάου Γενικό Νοσοκομείο ΡεθύμνουΓενικό Νοσοκομείο Ιεράπετρας Γενικό Νοσοκομείο Σητείας

13 Ιδιωτικά Νοσοκομεία / ΚλινικέςΙατρικό Αθηνών ΑΕΥγεία Διαγνωστικό & Θεραπευτικό κέντρο ΑΕΜητέρα Μαιευτική & Χειρουργική κλινική ΑΕΙασώ ΑΕΕυρωκλινική Αθηνών ΑΕΕυρωκλινική Παίδων ΑΕΑθηναϊκή Γενική κλινική ΑΕΠερσεύς Υγειονομική Μέριμνα ΑΕ / Μετροπόλιταν ΑΕΙατρικό Διαβαλκανικό ΑΕEuromedica AEΓενική Κλινική Θεσσαλονίκης ΑΕΛητώ ΑΕΝοσηλευτική Θεσσαλονίκης ΑΕΚυανός Σταυρός Θεσσαλονίκης

Επιτροπή Προμηθειών Υγείας

200 Διαγνωστικά κέντρα σε όλη την Ελλάδα.

Υπουργείο Ανάπτυξης-ΓΓ Εμπορίου

Υπουργείο Υγείας & Κοινων. Αλληλεγγύης

ΔΕΠΑΝΟΜ ΑΕ

Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων

ΕΚΕΒΥΛ - ΕΟΦ --ΙΚΑ

Στρατιωτικά Νοσοκομεία

Υπουργείο Υγείας Κύπρου

Δημόσια Νοσοκομεία Κύπρου

Ιδιωτικές Κλινικές Κύπρου

Το περιοδικό ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΑΡΩΤΗΣ εκδίδεται σε 3000 αντίτυπα έντεκα (11)

φορές τον χρόνο και διανέμεται ΔΩΡΕΑΝ

σε Προέδρους και Διοικητές Νοσοκομείων,

Διευθυντές Κλινικών Τμημάτων, Προϊσταμένους Τμημάτων

Βιοιατρικής Τεχνολογίας Διαγνωστικά Κέντρα,

Κλινικές και Φορείς Υγείας .

1

2

3

THE SCAN19.indd 47 8/29/08 9:11:55 PM

THE SCAN19.indd 48 8/29/08 9:11:58 PM

THESCANNER19

Documents

Transcript of THESCANNER19