Psicologia da Velhice - 1
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Acção: Geriatria UFCD 8 - Psicologia da Velhice 01
Formadora: Dra. Andrea Colôa
Centro de Formação Profissional de Castelo Branco
Local: Proença-a-Nova
16 Fevereiro a 18 de Março
1. Conteúdos Teórico/Práticos
Gerontopsicologia
Ψ Aspectos biológicos e psicológicos no envelhecer:
- emoções e velhice
- motivação
- personalidade: tipologias
1. Conteúdos Teórico/Práticos
Gerontopsicologia
Ψ Tarefas evolutivas da velhice:
- Ajustamentos psicossociais da velhice
- Fase final da vida / reflexão sobre a morte e o luto
1. Conteúdos Teórico/Práticos
Gerontopsicologia
Ψ Aspectos cognitivos do envelhecimento:
- Velhice e aprendizagem
- Avaliação das funções cognitivas
- Modificações nas funções cognitivas:
Ҩ Inteligência, memória e aprendizagem
Ҩ Resolução de problemas e criatividade
Ψ Factores que influenciam a mudança de
comportamento sexual na velhice:
- Crise da menopausa
- Sexualidade depois do 60 anos
- Amor e sexualidade na pessoa idosa
2. Conteúdos Teórico/Práticos
A Sexualidade na Velhice
Ψ Enunciar a importância da Gerontopsicologia no
reconhecimento dos problemas que se colocam no
idoso.
Ψ Reconhecer a importância da sexualidade na velhice.
Ψ Reconhecer genericamente alguns problemas que se
colocam ao idoso e à sua problemática na actualidade.
Objectivos:
COMPETÊNCIAS PROFISSIONAISTipologia de Competências:
Saber saber
Conhecimento
Teórico
Saber fazer
Competências
Técnicas e
profissionais
Saber ser
Competências
Sociais e
relacionais
Saber aprender
AGIR – INTERVIR
(…)para o Homem que envelhece é um dever e uma
necessidade dedicar atenção séria ao seu próprio si-
mesmo.
Depois de haver esbanjado luz e calor sobre o mundo, o
Sol recolhe os seus raios para iluminar-se a si mesmo.
C. G. Jung
Crescer,… adquirir experiências, conquistar pessoas e
coisas e tantas outras aquisições no decorrer da vida é,
em geral, sem sombra de dúvida, desejado por todos.
Envelhecer,… entretanto, para muitos, não o é. Mesmo
assim, todos sabem que, independentemente da
vontade de cada um, chegarão ao envelhecimento…
Envelhecer representa ameaçadoramente para
o individuo um desgaste das suas
capacidades fisiológicas globais, seja de um
modo progressivo, discreto ou grave.
Esta ameaça implica…
-Modificações somáticas (físicas)
-Mudanças psicossociais:
Ҩ memória
Ҩ inteligência
Ҩ comportamento
Ҩ personalidade
Ҩ relações socio-familiares
Ҩ económicas
Sabe-se que a velhice patológica não representa
regra única para todos, o medo e o preconceito
existem, e isso dificulta a aceitação do
envelhecimento como processo natural da vida.
Ҩ FACTORES GENÉTICOS
Ҩ FACTORES ADQUIRIDOS
Um individuo não envelhece biologicamente da
mesma forma que outro, pois uma série de
particularidades diferenciam o envelhecimento neste
ou naquele aspecto.
Ҩ podem ter força força muscular e rapidez de
movimentos até aos 70/80 anos, enquanto outros,
em maior número, cedo sentirão o cansaço, a fadiga,
a diminuição da força muscular.
Alguns, por exemplo:
Ҩ podem ter o embranquecimento dos cabelos até
antes da terceira idade, enquanto outros, mais
raramente, só irão começar a te-lo dos 50/55 anos.
Os factores que provocam tais diferenças estão
condicionados particularmente a dois grupos:
Ҩ genéticos
Ҩ adquiridos
Ҩ FACTORES GENÉTICOS
- Constituição física
- Temperamento
- Carácter
Ҩ FACTORES ADQUIRIDOS
- Stress
- Nicotina
- Álcool
- Café e chás com cafeína
- Actividade sexual
- Nutrição excessiva ou insuficiente
- Vida intelectual, criativa ou artística
- Influência etnológica
- Influência climática
- Condições socioculturais e económicas
- Maior valorização do seu mundo interno
- Tendência à obesidade
- Perda da elasticidade e hidratação da pele
- Embranquecimento, queda ou adelgaçamento dos
cabelos
- Esmorecimento do brilho dos olhos
- Surgimento de bolsas sobre os olhos e
espessamento das pálpebras superiores
- Alongamento do nariz e dos lóbulos das orelhas
- Adelgaçamento do lábio superior
- Desgaste ou perda dos dentes
- Diminuição ou apagamento da força tónica e da
sonoridade da voz
- Diminuição ou perda da audição e da acuidade
visual
- Diminuição do paladar, do olfacto e do tacto
- Diminuição do crescimento das unhas
- Diminuição da força e do tonús muscular,
possibilitando um maior número de quedas
- Maior dificuldade nas cicatrizações das feridas
- Aparecimento de varizes
- Redução do busto
- Perturbações do sono
- Maior propensão ás doenças orgânicas crónicas,
por exemplo: infecções
- Redução da largura dos ombros e aumento na da
bacia
- Perda de peso de quase todos os órgãos internos
- Interrupção na mulher da função reprodutora
- Surgimento de cataratas
- Diminuição da sensibilidade: visual, auditiva,
térmica e dolorosa
- Modificações do apetite sexual
- Diabetes
- Hipertensão arterial
- Arteriosclerose
- Bronquite
- Insuficiência renal aguda
- Deformações torácicas
- Reumatismo
- Aparecimento de cancro nos mais variados
órgãos
O idoso não comprometido psicologicamente é
aquele que ainda “vive” e quer continuar a viver
a vida na sua plenitude, usufruíndo daquilo que
ela ainda lhe pode oferecer e para a qual ele
pode responder.
O idoso que não vive à sombra das perdas ou á
sombra do que não pode atingir, ainda tem,
mesmo com medo, desejos de realização pessoal.
“Muitos problemas psicológicos dos anciãos…
provêm de conflitos afectivos e frustrações
correspondentes a épocas da sua vida. As
dificuldades psicológicas que se acumulam na
velhice das pessoas não satisfeitas e inadaptadas.
Uma vida adequadamente vivida constituí, pelo
contrário, um magnífico escudo contra os riscos
psicológicos que a velhice comporta.”
Alonzo-Fernandes
Gaiarsa defende a ideia de que a manutenção da
jovialidade na velhice depende básicamente da
rigidez de carácter.
“As pessoas muito contidas e controladas são
velhas desde o começo.”
Perturbações Emocionais do
Envelhecimento
O relacionamento do idoso com o mundo caracteriza-se
por:
Ҩ dificuldades adaptativas, tanto emocionais quanto
fisiológicas;
Ҩ performance ocupacional e social,
Ҩ pragmatismo,
Ҩ dificuldade para aceitação do novo,
Ҩ alterações na escala de valores
Ҩ disposição geral para as relações interpessoais.
Freud afirmava, com notável sabedoria, que os
determinantes de uma patologia podem ser divididos
em duas partes:
1- aqueles que a pessoa traz consigo para a vida
2- aqueles que a vida lhe traz .
Factores trazidos ao indivíduo pelo
seu destino
Factores que o indivíduo traz consigo na sua
constituição
O equilíbrio psíquico do idoso depende da sua capacidade
de adaptação à sua existência presente e passada e das
condições da realidade que o cercam...
Na senilidade isso fica mais evidente ainda
Funcionamento Patológico
Funcionamento Normal
NEURÓTICO ESTADO-LIMITE PSICOSE
AFECTIVIDADE
É a capacidade de experimentar sentimentos e
emoções, como um estado de ânimo que proporciona
a tonalidade do relacionamento do indivíduo com o
mundo e consigo próprio.
ALTERAÇÕES AFECTIVAS:
- Incontinência Emocional
Trata-se de uma forma de alteração da afectividade peculiar à
velhice que se caracteriza pela grande facilidade em produzir intensas
reacções afectivas e uma subsequente incapacidade para controlá-las
- Labilidade Afectiva
Demonstrada por mudanças rápidas das emoções. Não se
consegue reagir adequadamente. Pode haver hipomania, acompanhada
de explosões do humor ou manifestações de cólera diante de estímulos
insignificantes.
"envelhece-se como se viveu:
Os traços pessoais da nossa constituição ficam
mais marcantes com o envelhecimento.
Os indivíduos portadores de dificuldades
adaptativas em idade anterior, envelhecem com maiores
dificuldades.
Se os acontecimentos existenciais eram sentidos com
alguma dificuldade ou sofrimento na idade adulta ou
jovem, quando a própria fisiologia era mais favorável e as
condições de vida mais satisfatórias e atraentes, no
envelhecimento, então, quando as circunstâncias
concorrem naturalmente para um decréscimo na qualidade
geral de vida, a adaptação será muito mais problemática.
Um ambiente pleno de carinho e atenção em torno do
idoso, juntamente com uma serenidade afectiva própria da
evolução favoreceriam o acomodamento emocional com o
envelhecimento.
Esta "serenidade afectiva", necessária à acalmia de
algumas neuroses no envelhecimento, seria uma
circunstância emocional mais tranquila, possivelmente
ausente em épocas anteriores e, cuja falta, poderia
contribuir para a manutenção de um antigo quadro
neurótico.
Tais alterações estruturais benéficas são mais observáveis
em alguns casos de:
- perturbações obsessivas
- perturbações histéricos
- perturbações fóbicas
Porém, não devem ser
entendidos como via de regra.
Mais comum na senilidade é o agravamento e não a
melhora das alterações psíquicas anteriormente
constatadas.
No caso das neuroses do idoso, assim como nas demais
idades, a perturbação decorre do grande esforço interno
em conseguir uma satisfação existencial e uma
adaptação à realidade.
Assim sendo, mesmo diante de circunstâncias existenciais
favoráveis para alguns idosos, a tal satisfação adaptativa
não seria conseguida devido à fragilidade emocional
própria de seus traços afectivos.
Nestes casos não é a vida ou as circunstâncias
ambientais que poderiam originar as perturbações
patológicas da senilidade mas sim, as condições de
personalidade prévia do paciente (aquilo que já faz parte
de nós).
Outros idosos, possuidores de melhores condições de
adaptação (personalidade), não manifestariam transtornos
emocionais diante de iguais condições de vida.
É por causa disso que se envelhece como se viveu.
Assim sendo, a pessoa traz para a vida não apenas a
parte de sua personalidade visivelmente conhecida mas,
sobretudo, certas peculiaridades genéticas ocultas e
capazes de aumentar a probabilidade do desenvolvimento
das doenças próprias do envelhecimento.
Diz um provérbio que "teme mais a morte aquele que mais
temeu a vida".
(Des)Motivação na velhice…
Os efeitos associados à inactividade são sérios, pois
podem acarretar uma redução no desempenho físico, na
capacidade motora, na capacidade de concentração, de
reacção e de coordenação, gerando processos de
desmotivação, baixa auto-estima, insegurança,
isolamento social e de solidão.
Estes efeitos podem ser atenuados com programas de exercício
físico, actividades recreativas, culturais e de formação.
Deve
considerar-se o equilíbrio entre as limitações e as
potencialidades da pessoa idosa, pois
este ajuda-a a lidar com as inevitáveis perdas
decorrentes do envelhecimento
Durante a vida activa, trabalha-se e, aquando
da aposentação, há um vazio.
No entanto, há poucos espaços que tenham por
objectivo
oferecer actividades que resultem na combinação de
aprendizagem e de crescimento.
QUANDO VERDADEIRAMENTE MOTIVADOS:
descobrem a oportunidade de refazer a sua vida pela
ocupação do tempo livre de que dispõem, realizando
actividades que lhes dão prazer, inclusivamente as que
sempre quiseram fazer e não tiveram oportunidade, sem
se sentirem pressionados. Aprendem sem limites, sem
prazos, em liberdade.
Esta combinação harmoniosa de educação,
de actividade e de tempo livre conduz ao bem-estar
subjectivo, à satisfação com a vida
e constitui uma estratégia de confronto com a solidão.
o paradigma da motivação de Maslow, pode-se inferir que a realização
pessoal serve de impulso, levando estas pessoas a agir, para a
satisfação dessa necessidade. A realização pessoal contribui para a
satisfação com a vida, evitando desta forma que o indivíduo se sinta
só. O convívio, a aprendizagem, o prazer, a ocupação do tempo livre,
sair de casa, estar activa/o, sentir-se útil, fazer amizades, ter saúde, ser
útil também são estratégias para não estar só, para lidar com a solidão
e constituem princípios orientadores para um envelhecimento bem
sucedido e em que o indivíduo se sente satisfeito com a sua vida.
As suas redes de amizade não são estáticas. As amizades continuam a
ser mantidas, perdidas, ganhas, e até substituídas por
uma possível motivação.
As relações interpessoais na vida diária dos idosos com indivíduos que constituem
o sistema de apoio informal: familiares, amigos e vizinhos e constatou que nas
mulheres predominavam as trocas instrumentais (oferecer/receber transporte, ajuda
financeira, compras, vida de casa, cuidar de doentes, partilhar alimentos, cuidar da
casa) e nos homens as trocas afectivas (dar/receber conforto, ajuda na tomada de
decisão, fazer visitas, partilha de problemas).
Relativamente a actividades, como: ir ao café, jogar golfe, ir à igreja parecem não
haver diferenças. As mulheres mais velhas relativamente aos homens apresentam
uma maior variedade no envolvimento com os amigos e mais profundo permitindo a
satisfação das necessidades instrumentais e afectivas.