FAMILIA

VIBRIONACEA

MARÍA CECILIA YANETH GIOVANETTI Bacterióloga Máster Ciencias Biológicas(Microbiología)

δ-PROTEOBACTERIAS

Clase: Zimobacteria

Orden X: Vibrionales

Familia: Vibrionacea

Género: Vibrio

EspecieS: (39)

V. cholerae 01 Clásico y el Tor

V. Parahemolyticus

V. vulnificus

V. mimicus, V. fluvialis, V. furnissi, V. hollisae,

V. alginoliticus

Habitat

Intestino animales marinos

VIBRIO

Bacilos Gram negativos, rectos o curvos

Anaerobios facultativos

Móviles

Poseen la enzima Citocromo Oxidasa

Reducen nitratos a nitritos

Fermentan la glucosa

Crecen en 6,5 % NaCl

Estructura Antigenica

Antigenos somaticos O temoestables

(polisacarido)

Antigeno flagelar H, termolábil

Grupo antigenico O1: Serotipos Ogawa, Inaba,

Hikojima

Biotipos V. cholerae O1: Clásico y El Tor

TOXINAS :

Enterotoxina (Subunidad A y B), Hemolisinas,

Toxinas extracelulares, Citolisinas, Citoxinas

PATOGÉNESIS

La enterotoxina es la responsable de la mayor perdida de líquidos intestinales. Es una proteína termolábil, compuesta por subunidad A y B. Esta ultima reconoce como receptores los gangliósidos GM1 presentes en las células intestinales, creando las condiciones para que la subunidad A ingrese en la célula; la cual estimula la adenilciclasa, lo que lleva al aumento del AMP cíclico que tiene como consecuencia la inhibición de la absorción de sodio y el aumento de la secreción de Cl lo que causa la acumulación de NaCl en el lumen intestinal y la secreción de grandes cantidades de líquido isotónico desde la mucosa intestinal. La acelerada perdida de líquidos por el intestino provoca hipovolemia y el choque.

Vibrio cholerae 01

Cólera epidémico y pandémico:

106 -108 microorganismos vía oral

Período de incubación: 1 – 4 días

Síntomas:

nauseas, vomito, dolor abdominal y diarrea en agua de arroz, grados variables de deshidratación, deshidratación, acidosis, colapso circulatorio, paciente no tratado muere a las 24 hs

Puede ser asintomático

Endémico: India, Sudeste asiática

Del griego endemos, nativo + demikos,

relativo a la gente o a la población

Enfermedad presente en la comunidad o

en un grupo de personas.

Ej: denque, malaria, fiebre amarilla

ENDEMIA

EPIDEMIA

Del griego epi, nativo + demikos,gente.

Enfermedad que ataca a un gran número de personas en una comunidad de manera simultanea, cuando normalmente no esta presente en forma continua, o cuando se produce un aumento temporal en el número de casos de una enfermedad endémica Ej:

epidemias de influenza A/H3N2 Agost, Oct/96

Parotiditis en Santander 1996

Fiebre amarilla Norte de Santander, en la Sierra Nevada 2003-2004

Fenómenos no infecciosos como la violencia

PANDEMIA

Del griego pan, todo, entero +

demikos, demos, gente.

Epidemia ampliamente distribuida,

abarca grande grupos de países y

varios continentes. Es la extensión

de territorio de la epidemia a nivel

mundial

Ej: Sida, Influenza A

HISTORIA PANDEMIAS

Descrito por Pacini en 1854

1ª pandemia en 1816 India

Seis pandemias hasta 1889 (10 años)

en el delta del río Ganges

1961 por cepa El Tor en Indonesia

Latinoamérica una gran epidemia en el Perú en

1991, diseminándose en la región,

manteniendo de forma endémica.

1992 nuevo O139 Bengala toxigénico

(India,Bangladesh,Pakistán,Thailandia,Nepal,

Malasia,Burma, Arabia Saudita,China) 8ª ?

Vibrio cholerae No 01

Gastroenteritis leve

Infecciones extraintestinales:

Bacteremias

Heridas

Celulitis

Vibrio parahemolyticus

Es patógeno solo en humanos

Microorganismo invasivo.

Principal causa de infección gastrointestinal

en el Japón, por consumo de pescado crudo

Vibrio vulnificus

Celulitis

Vasculitis necrotizante

Ulceras

Bacteremias asociadas a contaminación

de heridas

Gastroenteritis en pacientes con cirrosis

hepática

Consideraciones

Son muy sensibles al desecamiento,

exposición a la luz solar y el desarrollo

en un pH acido.

Son inhibidas fácilmente por la flora

intestinal normal o por microorganismos

contaminantes

Se debe evitar el uso de un medio de

transporte salino con glicerol y buffer.

IDENTIFICACIÓN

Procedimientos habituales

Agar Tiosulfato-citrato-bilis-sacarosa(TCBS)

Caldo de enriquecimiento de H20 peptonada

alcalina, 1% Nacl 4-6 Hs 37 °

ó 18-22 Hs 22° C

Medio de transporte: Cary-Blair

Aislamiento de V. cholerae

a partir de Materia Fecal

ENRIQUECIMIENTO:

H2O peptonada pH 8.0, incubación 4 hs

MEDIO SELECTIVO:

Agar TCBS 24 hs de incubación 35 °C, colonias amarillas (sacarosa positivas)

RESIEMBRA:

Agar nutritivo: Prueba cuerda, oxidasa,

Antisueros polivalentes, Antisuero O 139

Agar Tiosulfato-citrato-

bilis-sacarosa(TCBS)

Tiosulfato + citrato + medio fuertemente alcalino ( inhibe enterobacterias)

Bilis de buey + colato (inhiben enterococos)

Indicador: Azul de Timol-Azul de bromotimol

Amarillas, planas, 2-3 mm: V. cholerae

Amarillas: Proteus sacarosa positiva

Pequeñas con centro verde-azulado:

V. Parahaemolyticus

Amarillas grandes: Pseudomonas spp., Aeromonas spp.

Diminutas, transparentes: enterobacterias, otros

Determinación Serogrupos

Vibrio cloreae O1:

Prueba Oxidasa positiva

Prueba cuerda positiva

Antisuero polivalente Positivo

Antisuero monovalente (Ogawa, Inaba, Hikojima)

Vibrio cloreae O139:

Prueba Oxidasa positiva

Prueba cuerda positiva

Antisuero polivalente Negativo

Antisuero O139 positivo

DIFERENCIACIÓN DE

BIOTIPO DE V. cholerae

Prueba Clasico El Tor

Prueba de filamento + +

Β hemolisis A. Sangre - +

Prueba de CAMP - +

VP - +

Pruebas fenotípicas del

Vibrio cholerae O1

Citrato positivo

Acetato positivo

VP + 1% NaCl positivo

Lisina, Ornitina positivo

Arginina negativa

Glu, Sac, Man, Ara, Cel positivo

Crecimiento:

Caldo 0 % NaCl, + 1 % Na Cl Positivo

+ 8 % Na Cl Negativo

MORFOLOGÍA

MICROSCOPICA

Bacilos Gram negativos,

curvos o rectos

Prueba de Cuerda

Desoxicolato de Sodio

0,5 %

Las Bacterias son lisadas

por el desoxicolato,

quedando DNA liberado,

presentándose un

aspecto viscoso de la

muestra. Se formará

una cuerda mucoide

cuando se introduzca

lentamente el asa.

Agar TCBS

Agar Tiosulfato-

Citrato-bilis-sacarosa

Colonias amarillas:

Vibrio cholerae,

V. alginolyticus

Colonias verdes:

V. parahemolyticus,

V. vulnificus

IDENTIFICACIÓN

Se diferencian de las enterobacterias por poseer el Vibrio spp. la enzima citocromo oxidasa

Se diferencian de los bacilos

No Fermentadores, porque fermentan la glucosa

El genero Vibrio se diferencia de los géneros Plesiomonas y Aeromonas por crecer en concentraciones de sal, prueba de cuerda positiva y NO descarboxila la arginina

CARACTERISTICAS COMUNES

Vibrio spp., Aeromonas spp. Plesiomonas shigelloides

Bacilos gram negativos

Fermentan la glucosa

Poseen la enzima

citocromooxidasa

Reducen los Nitratos a

Nitritos

TRATAMIENTO

Reposición liquida,

Tetraciclina

Eritromicina

SXT

SOMOS FRÁGILES Y VIVIMOS

ENTRE SERES FRÁGILES,

SÓLO UNA VIRTUD PUEDE

DARNOS ARMONÍA:

LA TOLERANCIA