Cursul 4 Receptorii Adrenergici Şi Mediaţia Vegetativă Adrenergică

RECEPTORII ADRENERGICI I MEDIAIA VEGETATIV ADRENERGIC

RECEPTORII ADRENERGICI

MEDIAIA VEGETATIV ADRENERGIC

RECEPTORII ADRENERGICI

1-receptorii adrenergici





1-receptorii adrenergici EFECTE:

Contracia musculaturii netede: vase, uter, pupil (muchi radiari), muchi fir de pr

celule hepatice Glicemia

MECANISM DE ACIUNE: 1 rec. sunt cuplai cu proteina Gq activarea fosfolipazei C (PLC) transform IP2 n:

inozitol-1,4,5-trisfosfat(IP3) creterea Ca2+ citosolic prin mobilizarea lui din RE diacilglicerol (DAG) stimuleaz proteinkinaza C (PKC) fosforilarea proteinlor int

AFINITATE pentru ambele catecolamine NA i A 1-blocant: PRAZOSIN


EFECTE:

contracia musculaturii netede: vase, intestin

pe glandele sudoripare sudaia

MECANISM DE ACIUNE: 2 receptorii sunt cuplai cu proteina Gi

inhib adenil ciclaza

AMPc intracelular

efecte opuse receptorilor (AMPc intracelular)

AFINITATE pentru ambele catecolamine NA i A

2-blocant: YOHIMBIN

1-receptorii adrenergici EFECTE: predomin n miocard + pe proprietile inimii

hepatocit glicogenoliza + neoglucogeneza Glicemia

esut adipos lipoliza

MECANISM DE ACIUNE: 1receptorii sunt cuplai cu proteina Gs

stimuleaz adenil ciclaza

AMPc

AFINITATE pentru ambele catecolamine NA + A

1-blocant: METOPROLOL

-blocant neselectiv: PROPRANOLOL


EFECTE: predomin n musculatura neted relaxare vase coronare, din muchi scheletici, cerebrale VD bronii BD uter intestin

MECANISM DE ACIUNE: 2 receptorii sunt cuplai cu proteina Gs stimuleaz adenil ciclaza AMPc

AFINITATE: - mare pentru A - foarte slab pentru NA 2-blocant: BUTOXAMINA


recent caracterizai

localizai n esutul adipos (n special n esutul adipos brun)

EFECTE:

termogenic

anti-obezitate

antidiabetic

AFINITATE: - mare pentru NA

- foarte slab pentru A (opus 2- receptorilor)

MEDIAIA VEGETATIV ADRENERGIC

CATECOLAMINELE: -adrenalina (A) -noradrenalina (NA) dopamina

SINTEZA I STOCAREA: n celulele cromafine (feocromocite) sintetizai din tirozin stimulat de SNVS, GC

METABOLIZARE: 2 sisteme enzimatice: COMT metenefrina i normetenefrina MAO acid vanilmandelic eliminat renal (VAL = 1-7 mg/ml)

informaii despre funcia MSR

EFECTE: prin aciunea pe receptori specifici

ACIUNEA CATECOLAMINELOR NORADRENALINA (NA)

aciune dominant pe aparatul cardio-vascular

afinitate pe receptorii adrenergici i 1 + 3 (2 )

ADRENALINA (A)

aciune dominant pe musculatura neted i metabolism

afinitate pe receptorii adrenergici i 1 + 2 (3 )

DOPAMINA

aciune dominant pe aparatul cardio-vascular: Inotrop+ i RPT

tipuri de receptori: DA1(excitatori) i DA2 (inhibitori)

EFECTELE CATECOLAMINELOR

EFECTELE STIMULRII SIMPATICULUI

pupil diameter increased

(mydriasis)

heart rate increased

(tachycardia or

positive chronotropic effect)

myocardial contractility increased

(positive inotropic effect)

bronchial smooth muscle tone dilation

salivation increased (thickened more

viscous secretion)

perspiration increased

(what receptor mediates this

response?)

GI motility decreased

GI secretions decreased

Defecation ?

Skeletal muscle strength/tone no effect

Micturition decreased

Urinary frequency decreased

Bladder tone decreased


RECEPTORII COLINERGICI I MEDIAIA VEGETATIV COLINERGIC

MEDIAIA VEGETATIV COLINERGIC

RECEPTORII COLINERGICI

MEDIAIA VEGETATIV COLINERGIC

ACETILCOLINA (Ach)

SINTEZA I STOCAREA: acetil-colin

Colina + acetilCoA Ach captare n vezicule transferaza

Stocare n veziculele din butonii terminali ai neuronilor colinergici:

Fibre preganglionare

Fibre postganglionare SNVP - SNVS colinergic (vase, glande

sudoripare, muchi piloerectori) Eliberare n fanta sinaptic n cuante

METABOLIZARE:

acetil-colin

Ach colina (recaptare) + acetat

esteraza

EFECTE:- interaciunea cu receptori specifici rspuns - interaciunea cu receptorul presinaptic autoreglare

RECEPTORII COLINERGICI

RECEPTORII NICOTINICI (EPSP rapid)

STIMULARE

Nicotina

LOCALIZARE

Ganglionii vegetativi postsinaptici

Jonciunea neuromuscular

SNC (pre/postsinaptic)

MECANISM DE ACIUNE

Rec. canal ionic operat de ligand influx de Na+ depolarizare

BLOCANTE

Ganglioplegice (hexametoniu)

curara

RECEPTORII COLINERGICI RECEPTORII MUSCARINICI (EPSP lent) STIMULARE

Muscarin

LOCALIZARE

Fibre musculare netede

Miocard

Glande

Creier

CLASIFICARE 5 tipuri de receptori cuplai cu proteina G

M1 (creier, stomac, muchi neted) IP3 + DAG blocai de pirenzepin

M2 (miocard, muchi neted) AMPc blocai de gallamin

M3 AMPc

M4 (glande, muchi neted) IP3 + DAG

M5 IP3 + DAG

MECANISM DE ACIUNE

+ pe vase: Ach sinteza de NO GMPc vasodilataie

BLOCANTE: PARASIMPATICOLITICE: atropina, scopolamina, beladona

ACETILCOLINESTERAZICE: fizostigmina, ezerina

MECANISMUL CE ACIUNE AL ACETILCOLINEI PE RECEPTORII MUSCARINICI

EFECTELE STIMULRII PARASIMPATICULUI pupil diameter decreased

(miosis)

heart rate decreased

(bradycardia or

negative chronotropic effect)

myocardial contractility no change - ventricles

(inotropic effect)

bronchial smooth muscle tone constriction

(bronchoconstriction)

salivation increased

(sialogogic effect)

perspiration no effect with parasympathetic

stimulation

increased by muscarinic

receptor activation

GI motility increased

GI secretions increased

Defecation increased

Skeletal muscle strength/tone no effect

Micturition increased

Urinary frequency increased

Bladder tone increased

EFECTELE STIMULRII PARASIMPATICULUI

EFECTELE STIMULRII PARASIMPATICULUI

FIZIOLOGIA TRUNCHIULUI CEREBRAL

FIZIOLOGIA BULBULUI RAHIDIAN

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI

REFLEXELE BULBARE

FIZIOLOGIA PUNII (PROTUBERANEI)

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI PONTINI

REFLEXELE PONTINE

MEZENCEFALUL

PUNTEA

BULBUL

RAHIDIAN

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI Nervul VIII (acustico - vestibular) Componenta acustic: axonii neuronilor din ganglionul spiral Corti fac sinaps n nucleul cohlear din

bulb axonii se ncrucieaz urc pe calea lemniscului lateral spre corpul geniculat median i spre tuberculii

cvadrigemeni posteriori Funcii: - sensibilitatea auditiv - calea auditiv reflex (acomodarea i adaptarea auzului) Componenta vestibular: axonii neuronilor din ganglionul Scarpa fac sinaps n nucleul vestibular din

bulb axonii se ndreapt spre cerebel, neuronii oculo-motori, nucleul dorsal al

vagului FunciI: - asigur echilibrul static i dinamic al organismului


Nervul IX (gloso - faringian) Componenta senzitiv

asigur sensibilitatea pentru: faringe, vl palatin, amigdale, urechea medie Componenta senzorial

asigur simul gustului pentru 1/3 posterioar a limbii Componenta motorie

are origine n nucleul ambiguu din bulb se distribuie la muchii faringelui

Componenta vegetativ are origine n nucleul salivator inferior din bulb i se distribuie la glanda parotid

Funcii: - intervine n reflexele de: vom, deglutiie, salivare (glanda parotid), reflexul depresor sino-carotidian - asigur inervaia corpusculului sino-carotidian


Nervul X (vag)

Componenta senzitiv:

componenta senzitiv somatic origine n ganglionul jugular

trimite fibre spre nucleul fasciculului solitar din bulb

asigur sensibilitatea pentru: faringe, laringe, tegumentele urechii

componenta viscero senzitiv origine n ganglionul plexiform

trimite fibre spre nucleul dorsal al vagului din bulb

asigur sensibilitatea organelor toraco abd.

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI Nervul X (vag) Componenta motorie

componenta motorie somatic origine n nucleul ambiguu din bulb

inerveaz muchii: faringelui, laringelui, vlului palatin

componenta viscero motorie origine n nucleul dorsal al vagului

inerveaz: zona cardio-aortic, zona bronho-pulmonar, stomacul, ficatul, pancreasul

FUNCII: - rol cardio-vasomotor

- n deglutiie, fonaie, vom, respiraie, tuse

- secreia biliar, pancreatic

- motilitatea i secreia gastro - intestinal, pn la colonul

transvers


Nervul XI (spinal, accesor)

origine dubl: bulbar n nucleul ambiguu pentru muchii laringelui, vlului palatin

spinal (din mduva cervical C1 - C5) pentru muchii sternocleidomastoidian i trapez

Nervul XII (hipoglos)

origine n nucleul hipoglos

prezint o somatotopie precis pentru controlul muchilor limbii

REFLEXELE BULBARE

1. Reflexele cardio-motorii i vasomotorii

2. Reflexele respiratorii

3. Reflexele de tuse, strnut i sughi

4. Reflexul de deglutiie

5. Reflexul de vom

6. Reflexul salivar

7. Sughiul

1. REFLEXELE CARDIO-MOTORII I VASOMOTORII

presoare (cardioacceleratoare i vasoconstrictoare) eferena este simpatic

este dominant n condiii de solicitare

efecte: - creterea frecvenei cardiace

- creterea forei de contracie

- creterea debitului cardiac

- vasoconstricie

depresoare (cardiomoderatoare i vasodilatatoare) eferena este parasimpatic

este dominant n repaus

efecte: - scderea frecvenei cardiace

- scderea forei de contracie

- scderea debitului cardiac

- vasodilataie

2. REFLEXELE RESPIRATORII

ariile respiratorii (centrii respiratori) bulbare sunt formate din: centru inspirator (predominant) centru expirator

centrii respiratori: sunt o reea neuronal ntins au automatism au activitate ritmic prin mecanism oscilant (inervaia reciproc)

controlul centrilor bulbari se face prin: centrul pneumotaxic din punte inhib centrul inspirator excit centrul expirator centrul apneustic activeaz aria inspiratorie

ariile respiratorii bulbare asigur: frecvena amplitudinea bazal a respiraiei n repaus ritmicitatea

efectorii motoneuronii musculaturii respiratorii

3. REFLEXELE DE TUSE, STRNUT I SUGHI

REFLEXUL DE TUSE centrul tusei este stimulat de ctre excitanii:

de la nivelul diverselor segmente ale aparatului respirator

din alte zone receptoare (pelvin, digestiv, cardiac)

REFLEXUL DE STRNUT este un reflex expirator declanat pe cale trigeminal

excitani: factorii iritani din cile respiratorii superioare

REFLEXUL DE SUGHI

rezult n urma excitrii nucleului vagal bulbar

4. REFLEXUL DE DEGLUTIIE

face parte din categoria reflexelor digestive cu localizare bulbar

centrul deglutiiei

este situat n vecintatea centrilor respiratori

stimularea sa neuro-reflex determin:

oprirea pentru scurt timp a respiraiei

nchiderea laringelui

zona receptoare - istmul buco-faringian

calea aferent - nervii V, IX, X

calea eferent - prin nervii V, IX, X, XII

5. REFLEXUL DE VOM

centrul n bulb n vecintatea centrilor:

respirator

salivar

vasomotor

calea eferente - nervii: V, VII, IX, X, XII

- nervii spinali pentru diafragm i muchii abdominali

REFLEXUL SALIVAR

mecanisme: reflex necondiionat

excitarea chimic i mecanic a receptorilor din mucoasa gustativ a limbii, mucoasa bucal, faringian, laringian, esofagian

reflex condiionat cu participarea cortexului prin influene intercentrale

calea aferent ramurile nervilor VII, IX i X centrul nucleul salivator inferior din bulb calea eferent:

parasimpatic nervul IX, ganglionului otic, nervul auriculo-temporal simpatic: mduva spinrii (T1-T2) ganglionul cervical superior

organ efector glanda parotid

FUNCIA INTEGRATIV A BULBULUI

SUBSTANA RETICULAT

reflexe vegetative: cardio-vasculare respiraie circulaie respiraie-deglutiie

reflexe statice, stato-kinetice

OLIVA BULBAR integrarea reflexelor:

oculo - cefalogire (micarea gtului i ochilor n direcia stimulului) laringo-faringovelopalatine

optimizarea deglutiiei i fonaiei


Nervul V (trigemen) Componenta senzitiv (ganglionul Gasser) prezint trei ramuri:

ramura oftalmic inerveaz: tegumentele oftalmice tegumentele temporale pleoapa superioar corneea conjunctiva

ramura maxilar inerveaz: tegumentele de pe pleoapa superioar, aripa nasului, buza superioar mucoasele de pe bolta palatin, sinusul maxilar, arcada dentar superioar

ramura mandibular inerveaz: tegumentele regiunii maseterine i mentoniere mucoasele din: vestibulul bucal, cele 2/3 anterioare ale limbii, arcada dentar inferioar

FUNCIILE NERVILOR CRANIENI PONTINI Nervul V (trigemen) Componenta motorie inerveaz:

muchii ridictori ai mandibulei (maseter, temporal, pterigoidian intern, extern, milohioidian)

peristafilinul extern (muchiul dilatator al trompei lui Eustachio) muchiul ciocanului (muchi tensor al timpanului)

FUNCII: particip la numeroase reflexe alimentare i de aprare: reflexul de deglutiie reflexul masticator reflexul maseterinmiotatic reflexul suptului reflexul de strnut reflexul oculocardiac reflexul lacrimal reflexul coneean de clipire


Nervul VI (abducens) inerveaz muchiul drept extern al globului ocular

Nervul VII (facial) Componenta senzitivo-senzorial (ganglionul geniculat)

inerveaz: urechea extern, regiunea retroauricular asigur funcia gustativ n cele 2/3 anterioare ale limbii se termin n nucleul fasciculului solitar

Componenta motorie inerveaz: muchii mimicii expresive, stilohioidianul, muchiul scriei

Componenta vegetativ asigur: din nucleul salivator superior inervaia glandelor sublinguale i submaxilare din nucleul lacrimal inervaia glandelor lacrimale

REFLEXELE PONTINE

1. Reflexul lacrimal 2. Reflexul salivator 3. Reflexul corneean de clipire 4. Reflexul auditiv de clipire 5. Reflexul auditivo - oculogir 6. Reflexul oculo - cardiac 7. Reflexul masticator 8. Reflexul de sugere 9. Reflexul de mimic expresiv 10. Reflexul de respiraie 11. Reflexul maseterin 12. Reflexul miotatic

1. REFLEXUL LACRIMAL

are dou componente:

elementar declaat de iritaiile corneei, conjunctivei, mucoasei nazale

cortical (plnsul)

centrul reflex nucleul lacrimal din vecintatea nucleului facialului

aferene: - trigeminale ascendente (comp. elementar)

- corticale descendente (comp. cortical)

calea eferent fibrele parasimpatice

organele efectoare glandele lacrimale

2. REFLEXUL SALIVATOR cile aferente fibrele senzitive ale glosofaringianului i vagului

centrul reflex nucleul salivator superior

calea eferent nervul intermediar Wrisberg

nervul coarda timpanului

organele efectoare glandele submaxilare i sublinguale

3. REFLEXUL CORNEEAN DE CLIPIRE stimul excitarea mecanic a corneei sau conjunctivei

calea aferent nervul V

centrul reflex nucleul facialului

calea eferent fibrele motorii ale facialului

efect contracia muchilor pleoapelor

nchiderea ochiului

este ultimul reflex care dispare n com i n anestezie general

este utilizat ca mijloc de apreciere a profunzimii narcozei

4. REFLEXUL AUDITIV DE CLIPIRE

face parte dintre reflexele de aprare ale globilor oculari n faa primejdiei semnalizate prin sunet

calea aferent nervul auditiv conduce excitaia sonor la tuberculii acustici din punte

centrul reflex nucleul facialului

calea eferent fibrele motorii ale facialului

organele efectoare muchii pleoapelor clipitul

utilizat n expertizele medico-legale pentru verificarea simulrii surzeniei

5. REFLEXUL AUDITIVO - OCULOGIR const n ntoarcerea rapid a ochilor (sau/i a gtului) n direcia unui sunet

calea aferent nervul auditiv, tuberculii acustici i fasciculul longitudinal posterior

centrul reflex nucleii nervilor oculomotori III, IV i VI

calea eferent fibrele motorii ale nervilor oculomotori III, IV i VI

6. REFLEXUL OCULO-CARDIAC stimul compresiunea ferm a globilor oculari, cu pleoapele nchise calea aferent nrvul trigemen centrulreflex centrul bulbar depresor cardiac calea eferent nervul vag rspuns:

scderea frecvenei cardiace scderea forei de contracie miocardic scderea volumului sistolic, a debitului cardiac vasodilataie, hipotensiune arterial

7. REFLEXUL MASTICATOR la om se realizeaz n condiiile legturii corticale prin cile cortico-pontine stimuli receptorii tactili i gustativi calea aferent nervii V, VII i IX centrul reflex nucleul masticator din punte calea eferent nervii V, IX, XII

8. REFLEXUL DE SUGERE

la sugar, atingerea buzelor sau a zonelor din apropiere declaneaz suptul

dispare n jurul vrstei de 1 an

lipsa lui leziune pontin

9. REFLEXUL DE MIMIC EXPRESIV exist dou tipuri de mimic:

mimica automat, spontan - controlat de corpii striai

mimica voluntar - controlat de scoara cerebral

10.REFLEXUL MASETERIN subiectul are gura ntredeschis

se produce contracia maseterului la percuia arcadei dentare inferioare

11. REFLEXUL MIOTATIC

ntinderea maseterului prin coborrea mandibulei, determin stimularea fusurilor neuro-musculare, ceea ce induce reflex, contracia maseterului urmat de nchiderea gurii

12. REFLEXUL DE RESPIRAIE n punte exist:

centrul pneumotaxic care: nu are automatism, inhib centrul inspirator, apneustic, excit centrul expirator

centrul apneustic care excit centrul inspirator atunci cnd nu funcioneaz centrul pneumotaxic

o leziune deasupra centrului apneustic determin respiraia apneustic (prin absena influenei inhibitoare a pneumotaxicului, rezult inspiruri lungi, ntrerupte de scurte expiruri)

FIZIOLOGIA HIPOTALAMUSULUI

HIPOTALAMUSUL

CHIASMA

OPTIC

CORPII

MAMILARI

FIZIOLOGIA HIPOTALAMUSULUI este poriunea situat la captul anterior al diencefalului

se ntinde ntre chiasma optic i un plan vertical care trece dorsal de corpii mamilari

formeaz podeaua ventriculului III

la baza creierului corespunde fosei interpedunculare

hipotalamusul este format dintr-o multitudine de nuclei i arii nucleare

FUNCIILE HIPOTALAMUSULUI

Hipotalamusul i funciile vegetative

Hipotalamusul i funciile endocrine

Hipotalamusul i funciile metabolice

Hipotalamusul i ritmurile biologice

Hipotalamusul i comportamentul

Hipotalamusul i sistemul imun

HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE VEGETATIVE

zona de integrare simpatic sau ergotrop localizat n hipotalamusul postero-lateral stimularea acestei zone determin modificri de tip simpatic:

creterea frecvenei cardiace creterea tensiunii arteriale midriaz bronhodilataie diminuarea peristaltismului intestinal contracia sfincterelor tubului digestiv creterea glicemiei creterea metabolismului bazal creterea temperaturii corpului piloerecie

zona de integrare parasimpatic sau trofotrop localizat n hipotalamusul antero-median stimularea zonei trofotrope produce modificri de tip parasimpatic:

scderea frecvenei cardiace scderea tensiunii arteriale mioz creterea peristaltismului intestinal relaxarea sfincterelor miciune reflex bronhoconstricie

HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE ENDOCRINE

produce patru categorii de secreii: neurotransmitori sinaptici de tip - adrenalin - dopamin - serotonin intervin n reglarea local hormoni hipofizotropi de tip - stimulator (liberine) - inhibitor (somatostatin) hormoni retrohipofizari: - ADH - oxitocin hormoni locali: cibernine

are legturi vasculare cu hipofiza anterioar printr-un sistem port are legturi nervoase cu retrohipofiza

intervine n reglarea funciilor endocrine prin mecanisme de feedback negativ, n

cadrul axului hipotalamo-hipofizo-gland endocrin

HIPOTALAMUSUL I FUNCIILE METABOLICE MECANISME sistemul vegetativ mecanisme umorale Mecanisme endocrine influena scoarei cerebrale asupra structurilor hipotalamice

metabolismul lipidic n tumori de hipotalamus medial se produce - creterea esutului adipos - distrofie genital sindromul adiposo-genital

metabolismul glucidic prin - zona de integrare simpatic creterea glicemiei - STH creterea glicemiei - sistemul hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenal creterea glicemiei

metabolismul proteic eliberarea de somatoliberin creterea secreiei de STH activarea anabolismului

proteic metabolismului hidromineral

prin osmoreceptorii din apropierea nucleului supraoptic influeneaz secreia de ADH i senzaia de sete

hipotalamus

ADH rinichi

prostata

uterul i glanda mamar

oxitocin

epinefrina

ACTH

hipofiza

anterioar

hipofiza

posterioar

corticosuprarenala glucocorticoizi

hormonii troidieni

oase, muchi, alte esuturi

glanda mamar

tiroida TSH

testosteron

estrogeni

progesteron

testicule

ovare

STH

(GH)

prolactina

(PRL)

FSH

LH

medulosuprarenala

HIPOTALAMUSUL I CONTROLUL APORTULUI LICHIDIAN

reducerea aportului hidric determin:

creterea osmolaritii lichidelor extra i intracelulare senzaia de sete scderea volumului sanguin receptorii de joas presiune din atriu drept stimularea secreiei

de ADH reducerea volumului sanguin activeaz sistemul renin-angiotensin-aldosteron. Angiotensina II

determin: stimularea centrului setei Vasoconstricie eliberarea de aldosteron (care determin reabsorbia de Na+, Cl-, H2O, la nivelul tubilor distali

i colectori renali) stimularea secreiei de ADH (reduce eliminrile renale de H2O prin reabs. H2O

creterea aportului hidric determin inhibiia eliberrii de ADH din nucleii supraoptici i hipofiza posterioar prin:

creterea volumului sanguin scderea osmolaritii lichidului extracelular

aportul lichidian este influenat i de: uscarea mucoasei buco-faringiene factori psihici factori sociali

REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI

producerea de cldura prin: contracie muscular ingestia de alimente (aciunea dinamic specific) toate procesele vitale care contribuie la meninerea metabolismului bazal

pierderea de cldur prin: radiaie conducie evaporarea apei ( prin cile respiratorii i la nivelul pielii) urina i materiile fecale

temperatura corpului = echil. dintre prod. de cldur i pierderea de cldur la oameni - temperatura normal:

la nivelul cavitii bucale, dimineaa = 36,3 37,1C temperatura rectal - este cu 0,5C mai mare dect la nivelul cavit. bucale - este considerat reprezentativ pentru interiorul org. - este mai puin infl. de variaiile termice ale mediului la ora 6 a.m. temperatura este cea mai sczut seara este cea mai crescut


Reflexele activate de ctre frig creterea produciei de cldur

Tremuratul Foamea creterea activitii voluntare creterea secreiei de catecolamine

scderea pierderii de cldur vasoconstricia la nivelul tegumentelor ghemuirea oripilarea

sunt controlate de ctre centrii din hipotalamusul posterior mediator chimic - serotonina Reflexele activate de cldur

creterea pierderii de cldur vasodilataie cutanat Transpiraie polipnee

scderea producerii de cldur anorexia apatia ineria

sunt controlate de ctre hipotalamusul anterior mediator chimic - noradrenalina

REGLAREA TEMPERATURII CORPULUI FEBRA

reprezint amprenta mbolnvirii

MECANISMUL DE PRODUCERE

endotoxinele, inflamaia sau ali stimuli pirogeni

activeaz monocitele, macrofagele i celulele Kupffer

secreia de citokine (IL-1, IL-6, IFN-, IFN-,TNF-)

acioneaz ca pirogeni endogeni asupra organum vasculosum al laminei terminalis (OVLT) - organ circumventricular

activarea ariei preoptice a hipotalamusului

citokinele sanguine - strbat bariera hematoencefalic

- activeaz structuri hipotalamice (aria preoptic)

citokinele pot fi produse de celule din SNC stimulate n caz de infecie

acioneaz - direct asupra centrilor termoreglatori

- indirect, prin inducerea eliberrii locale de PG

efectul antipiretic al aspirinei se exercit direct asupra hipotalamusului inhib sinteza de PG


FEBRA este benefic pn la un moment dat pentru c:

inhib creterea microorganismelor activeaz sinteza de anticorpi poate ncetini creterea unor tumori reduce infeciile - virale - fungice - cu antrax

cnd temperatura rectal > 41C pentru o perioad mai lung de timp leziuni ireversibile neuronale

cnd temperatura rectal atinge 43C ocul termic i moartea

CONTROLUL BALANEI PONDERALE la nivelul hipotalamusului structuri complexe implicate n meninerea

balanei ponderale (ponderostatul) greutatea corporal este determinat de echilibrul dintre aportul caloric i

consumul energetic intervenia hipotalamusului n reglarea apetitului pentru alimente depinde, n

primul rnd, de interaciunea a dou arii: o arie lateral = centrul foamei

situat la nivelul nucleilor bazali din bandeleta median a creierului anterior

o arie median = centrul saietii situat n nucleul ventromedian leziuni la nivelul nucleului ventromedian hiperfagie obezitatea

hipotalamic

exist patru ipoteze principale privind controlul aportului alimentar: ipoteza lipostatului ipoteza peptidelor intestinale ipoteza glucostatului ipoteza termostatului

HIPOTALAMUSUL I RITMURILE BIOLOGICE bioritmurile

reprez. variaii periodice, regulate, n desfurarea unui proces fiziol. au rol n adaptarea organismului la mediu au - o component nnscut, ereditar - o component ctigat

ritmuri circadiene: ritmul somn-veghe:

starea de veghe este legat de activitatea zonei ergotrope somnul de activitatea zonei trofotrope

ritmul zilnic termic i metabolic: temperatura este minim la ora 6 dimineaa temperatura este maxim dup-amiaz

ritmul circadian cardiovascular: ziua predomin activitatea simpaticului noaptea predomin activitatea parasimpaticului

ritmul hormonal: se realizeaz prin axul hipotalamo-hipofizo-glandular Exemplu: variaia zilnic a CRH-ACTH-cortizol

ritmuri lunare: dependente de hormonii gonadotropi la femeie controleaz ciclul menstrual

ritmuri sezoniere: creterea frecvenei cardiace vara i scderea acesteia iarna rata de cretere n nlime are un ritm mai mare iarna dect vara

HIPOTALAMUSUL I COMPORTAMENTUL alternana somn-veghe:

hipotalamusul posterior

induce influene facilitatoare pe sistemul reticulat activator ascendent, meninnd starea de veghe

stimularea determin starea de veghe

lezarea induce hipersomnie

hipotalamusul anterior

induce influene inhibitoare pe sistemul reticulat activator ascendent determinnd somnul

stimularea induce somnul

lezarea determin hiposomnie

comportamentul alimentar:

prin centrul foamei, al saietii i centrul setei

hipotalamusul regleaz cantitatea de alimente ingerate foamea brut hipotalamic

reglarea cortical controleaz preferinele, obiceiurile alim.

HIPOTALAMUSUL I COMPORTAMENTUL

comportamentul sexual

intervine prin reglarea secreiei de hormoni gonadotropi, prin integrarea funciilor vegetative

centrii pentru activitatea sexual:

la brbat este centrul tonic cu activitate continu

la femeie exist - centrul tonic

- centrul ciclic (cu activitate ciclic influenat de nivelul estrogenilor, progesteronului)

comportamentul sexual primitiv controlat de hipotalamus este modulat de structurile paleo i neocorticale

comportamentul afectiv-emoional

are la baz starea subiectiv de plcere sau suferin

depinde de: - hipotalamus

- centrii diencefalici

- mezencefal

- paleo i neocortex

HIPOTALAMUSUL I SISTEMUL IMUN

stressul ambiental poate determina imunosupresie

scderea limfocitelor T

scderea activitii celulelor natural ucigae

hipotalamusul intervine n imunosupresie prin eliberarea de CRF

producerea de ACTH n hipofiza anterioar

stimuleaz secreia de glucocorticoizi

scderea reaciilor imune

structurile nervoase pot aciona direct pe esutul limfoid

Cursul 4 Receptorii Adrenergici Şi Mediaţia Vegetativă Adrenergică

Documents

Transcript of Cursul 4 Receptorii Adrenergici Şi Mediaţia Vegetativă Adrenergică