ΓΕΝΙΚΗ ∆ΙΑΤΑΓΗ

Φ. 740.γ/35/714542 Σ. 2490 Αθήνα, 12 Ιουλ.2000

ΘΕΜΑ: Υγειονοµική Περίθαλψη - Ενηµέρωση Ασφαλισµένων ΣΧΕΤ.: α. Π. ∆. 432/83 (Σ∆ Ν-∆-Α 16/94)

β. Σ∆ Ν-∆-Α 3/2005 γ. Πα. ∆. 7-10/91 δ. Φ.750.Γ/127/265378/Σ.4245/3 Νοε.92/ΓΕΣ/∆ΥΓ/4/3

1. Με το (α) σχετικό ρυθµίζονται θέµατα υγειονοµικής περίθαλψης ιδίων Στρκών και µελών οικογενείας αυτών. 2. Με το (β) σχετικό ρυθµίζονται θέµατα παροχής υγειονοµικής περίθαλψης από τα Γενικά Στρκά Νοσοκοµεία (ΓΣΝ) σε τρίτους (µέλη οικογενείας ε.ε. και σε αποστρατεία Στρκούς). 3. Με το (γ) σχετικό καθορίζονται οι διαδικασίες και τα δικαιολογητικά, που απαιτούνται για την αρχική έκδοση-τροποποίηση-αντικατάσταση-οριστική επιστροφή και ετήσια θεώρηση των βιβλιαρίων νοσηλείας. 4. Επίσης µε τον Ν. 1355/83 Σ∆ Ν-∆-Α 23/84) παρέχεται υγειονοµική περίθαλψη µε προϋποθέσεις, στα µέλη των οικογενειών των κληρωτών οπλιτών. 5. Από τη µέχρι σήµερα εµπειρία της ∆ΥΓ/ΓΕΣ έχει διαπιστωθεί ότι δεν είναι γνωστά στους ασφαλισµένους του ΥΕΘΑ/ΓΕΣ βασικά θέµατα που περιλαµβάνονται στα παραπάνω σχετικά και αφορούν δικαιώµατα και υποχρεώσεις επί της υγειονοµικής περίθαλψης των ιδίων και των µελών των οικογενειών τους. 6. Η ∆ΥΓ/ΓΕΣ µε την παρούσα αποβλέπει στην ενηµέρωση όλων των ε.ε. Στρκών σε θέµατα υγειονοµικής περίθαλψης,όπως παρακάτω : α. ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ Τα Στρατιωτικά Νοσοκοµεία στη βασική τους αποστολή είναι επιφορτισµένα κυρίως µε την προάσπιση της υγείας των ιδίων ε.ε. Στρκών (Αξκών-Οπλιτών) και επικουρικά των µελών οικογενείας στις πτέρυγες νοσηλείας τρίτων. Το 417 ΝΙΜΤΣ έχει ως κύρια αποστολή την παροχή περίθαλψης στους συνταξιούχους Στρκούς και στα µέλη οικογενείας των ε.ε. και συνταξιούχων Στρκών. β. ∆ΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ (1) Ίδιοι Στρατιωτικοί. (2) Η σύζυγος του Στρκού και αυτής που βρίσκεται σε διάσταση. (3) Ο σύζυγος της Σôρκού µε τους περιορισµούς του άρθρου 3 του (α) σχετικού. (4) Παιδιά άγαµα ηλικίας µέχρι 21 ετών ή εάν είναι κορίτσια ηλικίας πάνω από 21 ετών, αλλά άγαµα και άνεργα. (5) Παιδιά φοιτητές σε ΑΕΙ και ΤΕΪ δικαιούνται περίθαλψη από τις σχολές που φοιτούν µε βάση τα Π.∆. 327/83 και 185/84, εφόσον όµως επιθυµούν δικαιούνται συµπληρωµατικής περίθαλψης από το ΥΕΘΑ/ΓΕΣ (βελτίωση θέσης νοσηλείας) και για όσα έτη σπουδών ορίζονται από τον οργανισµό της αντίστοιχης σχολής. (6) Γονείς, αδελφές και αδελφοί Στρκών µε τους περιορισµούς του άρθρου 3, παραγρ. 1δ,1ε και 1στ του (α) σχετικού. Ασφαλισµένα µέλη στον ΟΓΑ έχουν δικαίωµα επιλογής εξωνοσοκοµειακής περίθαλψης καισυµπλήρωσης της νοσοκοµειακής από το ΥΕΘΑ/ΓΕΣ. (7) Επίσης µε βάση τον Ν. 1355/83 δικαιούνται περίθαλψη η σύζυγος , τα παιδιά, οι γονείς και οι αδελφοί των κληρωτών οπλιτών µε προϋποθέσεις, οι οποίες αναφέρονται ρητά στο Νόµο αυτό. (8) Σε κάθε περίπτωση, βασική προϋπόθεση για να ασφαλισθεί µέλος οικογενείας Στρκού - ή κληρωτού Οπλίτου από το ΥΕΘΑ/ΓΕΣ είναι να µη δικαιούται ασφάλισης από άλλο ασφαλιστικό φορέα ή οργανισµό. (9) Μέλη οικογενείας Στρκού ασφαλισµένα σε άλλο ασφαλιστικό φορέα, εκτός ΥΕΘΑ/ΓΕΣ, δικαιούνται συµπληρωµατικής περίθαλψης υπό τις προϋποθέσεις του άρθρου 3 του (α) σχετικού. Συµπληρωµατική περίθαλψη νοείται η παροχή διαφοράς θέσεως νοσηλείας, η οποία προκύπτει από τη θέση που παρέχει ο ασφαλιστικός φορέας µε αυτή που προβλέπεται από το βαθµό του προστάτη Στρκού. Σε ουδεµία άλλη περίπτωση θα πρέπει να χρησιµοποιείται το βιβλιάριο νοσηλείας συµπληρωµατικής περίθαλψης, διότι τούτο επιφέρει πειθαρχικές και ποινικές κυρώσεις. γ. ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ (ιδίων Στρκών και µελών οικογενειών) (1) Η περίθαλψη στους ιδίους Στρκούς παρέχεται βασικά από τους γιατρούς των Μονάδων και από τα Στρκά Νοσοκοµεία. (2) Οι Στρκοί που ασθενούν στις περιπτώσεις που στην περιοχή δεν υπηρετεί Στρκός γιατρός, ο οποίος να είναι αναλόγουειδικότητας, ή δεν λειτουργεί Στρατιωτικό Νοσοκοµείο ή αυτό που λειτουργεί στερείται χώρου, θεραπευτικών µέσων ή ειδικευµένου επιστηµονικού προσωπικού, η δε κατάσταση του ασθενή δεν επιτρέπει τη µετακίνηση του στο πλησιέστερο Στρατιωτικό Νοσοκοµείο, ή αν αυτή κρίνεται ασύµφορη για το ∆ηµόσιο, δικαιούνται περίθαλψης σαν εσωτερικοί ασθενείς , κατά προτεραιότητα στα Κρατικά Νοσοκοµεία, Νοσηλευτικά Ιδρύµατα ή ιδιωτικές Κλινικές και σαν εξωτερικοί ασθενείς από ιδιώτες γιατρούς, εφόσον δεν είναι δυνατή η περίθαλψη στα εξωτερικά ιατρεία των Κρατικών Νοσοκοµείων ή Νοσηλευτικών Ιδρυµάτων. Στις περιπτώσεις αυτές η παραποµπή του Στρκού γίνεται από το γιατρό της Μονάδος ή το Στρατιωτικό Νοσοκοµείο. (3) Επίσης επιτρέπεται η νοσηλεία σε µη Στρατιωτικά Νοσοκοµεία (κατά προτεραιότητα Κρατικά, Αγαθοεργού Πρωτοβουλίας, Ιδιωτικές Κλινικές) ή η εξέταση και παροχή πρώτων βοηθειών σ' αυτούς, σαν εξωτερικούς ασθενείς, από ιδιώτες γιατρούς, αν πρόκειται για οποιοδήποτε νόσηµα ή σωµατική βλάβη απότοκο έκτακτου συµβάντος ή ατυχήµατος. Στην περίπτωση ενδονοσοκοµειακής νοσηλείας αυτή διαρκεί όσο απαιτηθεί η πάθηση και θα πρέπει να ενηµερώνεται αµέσως η Μονάδα του Στρκούκαι η ∆ΥΓ/Σχηµατισµού. (4) Τονίζεται ότι οι εν ενεργεία Στρκοί δεν δικαιούνται να κάνουν χρήση του βιβλιαρίου νοσηλείας τους, σε ιδιώτες, συµβεβληµένους ή µη, γιατρούς. (5) Στα µέλη της οικογενείας παρέχεται περίθαλψη από συµβεβληµένα ή µη Κρατικά Νοσοκοµεία, ιδιωτικές Κλινικές ή εργαστήρια και ιδιώτες γιατρούς µε ελεύθερη επιλογή των δικαιούχων, οι δε δαπάνες των υποβάλλονται για καταλογισµό στις ∆ΥΓ/Σχµηµατισµών και υπολογίζονται µε βάση το τιµολόγιο του ∆ηµοσίου (ΥΥΠ). (6) Ποσοστά Συµµετοχής: (α) Ιδίων Στρκών : 0% (β) Μελών οικογενειών : 1/ Για δαπάνες εξωνοσοκοµειακής περίθαλψης, αγοράς προθέσεων, ορθοπεδικών ειδών, υγειονοµικών συσκευών, 20%. 2/ Για νοσηλεία στο εξωτερικό, 10%. 3/ Για νοσηλεία σε ιδιωτικές Κλινικές, 20%, εκτός της νοσηλείας σε Νευροψυχιατρικές ή Φυµατιολογικές Κλινικές, όπου το ποσοστό συµµετοχής είναι µηδενικό (0%). 4/ Για περίθαλψη σε οποιαδήποτε κατηγορίας Νοσηλευ-τικά Ιδρύµατα Κρατικά ή ∆ηµοσίου κα Ιδιωτικού δικαίου αγαθοεργού πρωτοβουλίας, σαν εσωτερικοί ή εξωτερικοί ασθενείς, 0%.

5/ Για επισκέψεις σε γιατρούς συµβεβληµένους ή όχι µε το ΥΕΘΑ, 0%. δ. ∆ΙΚΑΙΟΥΜΕΝΕΣ ΘΕΣΕΙΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (1) Ιδίων Στρκών (α) Σε Α' θέση, από του βαθµού του Ανθλγού και πάνω. (β) Σε Ββ' θέση, για τους Ανθστές και Υπξκούς και (γ) Σε Γ θέση, για τους Στρατιώτες γενικά. (2) Μελών Οικογενείας (α) Σε Α' θέση, για µέλη από βαθµό Σχη και άνω. (β) Σε Βα' θέση, για µέλη από βαθµό Ανθλγού µέχρι και Ανχη. (γ) Σε Ββ' θέση, για µέλη µε βαθµό Ανθστού και Υπξκού. (δ) Σε Γ θέση, για µέλη Στρατιωτών. ε. Ο∆ΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ (1) Η οδοντιατρική περίθαλψη παρέχεται µε ελεύθερη επιλογή του οδοντίατρου από τους ασφαλισµένους του ΥΕΘΑ/ΓΕΣ, µετά από έλεγχο-έγκριση του ελεγκτού οδοντίατρου. (2) ∆εν απαιτείται προέγκριση (αρχικός έλεγχος) για οδοντοθεραπείες αξίας µέχρι 15.000 δρχ. και για µια φορά το χρόνο. Επίσης δεν απαιτείται προέγκριση, ανεξαρτήτως ποσού, για οδοντοθεραπείες σε µέλη οικογενείας µέχρι 17 ετών. Σ' αυτή την περίπτωση ο τελικός έλεγχος θα πρέπει να πραγµατοποιείται µέσα σε δεκαπέντε (15) ηµέρες από την ηµεροµηνία περάτωσης των εργασιών, όπως ισχύει και για όλες τις υπόλοιπες περιπτώσεις. (3) Ποσοστά συµµετοχής : (α) Ιδίων Στρκών : Μηδέν για οδοντοθεραπευτική και 25% για οδοντοπροσθετική περίθαλψη, επί του τιµολογίου του ΥΥΠ. (β) Μελών οικογενειών : 20% για οδοντοθεραπευτική και 50% για οδοντοπροσθετική και ορθοδοντική εργασία, επί του τιµολογίου του ΥΥΠ. (4) Στα Στρατιωτικά Οδοντιατρεία Φρουράς οι Στρκοί έχουν µειωµένο ποσοστό συµµετοχής στις δαπάνες οδοντιατρικής περίθαλψης των µελών της οικογενείας των, (10% για οδοντοθεραπευτική και 25% για οδοντοπροσθετική και ορθοδοντική περίθαλψη) και µηδενική συµµετοχή στις δαπάνες των ιδίων εκτός των οδοντοπροσθετικών εργασιών στις οποίες επιβαρύνονται µε τα έξοδα του οδοντοτεχνίτου. Σε όλες τις περιπτώσεις, η αξία του χρυσού, της χρυσοπλατίνας και των άλλων κραµάτων, καταβάλλεται από τους δικαιούχους. (5) Στρατιωτικά Οδοντιατρεία Φρουράς υπάρχουν : (α) Στην Αθήνα, µέσα στο χώρο του 417 ΝΙΜΤΣ. (β) Στη Θεσαλλονίκη, στη Λέσχη Αξιωµατικών Θεσ/νίκης. (γ) Στη Λάρισα, στο πρώην Στρατιωτικό Πρατήριο. (6) Στρατιωτικό Ορθοδοντικό Ιατρείο υπάρχει στο 401 ΓΣΝΑ. στ. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ (1) Η προµήθεια των φαρµάκων γίνεται µε ελεύθερη επιλογή του ασφαλισµένου από τα Φαρµακεία της περιοχής των µε ποσοστό συµµετοχής 25%. Εάν η προµήθεια πραγµατοποιηθεί από τα Στρατιωτικά Φαρµακεία Φρουράς η συµµετοχή ανέρχεται σε ποσοστό 5%. (2) Σε φάρµακα ορισµένων παθήσεων το ποσοστό συµµετοχής έχει καθορισθεί σε 10% και σε µηδενικό, όπως αναφέρεται στο Παραρτήµατα "Α" της παρούσας. (3) Σε όσες Νοµαρχίες ο Φαρµακευτικός Σύλλογος έχει καταγγείλλει τις συµβάσεις µε το ΥΕΘΑ, οι δικαιούχοι Στρκοίµπορούν να εξοφλούν τις δαπάνες φαρµακευτικής περίθαλψης από τη διαχείριση χρηµατικού που τους µισθοδοτεί, σύµφωνα µε τη συνηµµένη Γεν. ∆γή Φ.750.ζ/106/438329/Σ.2046/1-8-91/ΓΕΣ/∆ΥΓ/4ο/3. ζ. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ (1) Σε εξαιρετικές περιπτώσεις ασθενών (ιδίων και µελών οικογενείας) που πάσχουν από σοβαρότατο νόσηµα, η διάγνωση ή η θεραπεία του οποίου δεν µπορεί να γίνει στην Ελλάδα, εγκρίνεται η µετάβαση για νοσηλεία στο εξωτερικό µετά από γνωµάτευση της ΑΣΥΕ ή της ΕΑ/Γ'ΣΣ για µέλη οικογενείας Στρκών, που διαµένουν στη Μακεδονία και Θράκη. (2) Το ποσοστό της συµµετοχής στις εν λόγω δαπάνες νοσηλείας είναι για µεν τους ιδίους Στρκούς µηδενικό, για δε τα µέλη της οικογενείας 10%. (3) Για τους υπηρετούντες, αποστελλόµενους για υπηρεσία, εκπαιδευόµενους µε δικά τους έξοδα ή µε έξοδα της Υπηρεσίας στο εξωτερικό ιδίους Στρκούς ή µελών οικογενείας που τους συνοδεύουν µε µετάκλιση ή µε έγκριση της Υπηρεσίας, δικαιολογούνται δαπάνες υγειονοµικής περίθαλψης. (4) Στις περιπτώσεις Στρκών που βρίσκονται µε άδεια στο εξωτερικό και µελών οικογενειών τους, δικαιολογούνται δαπάνες περίθαλψης µόνο για έκτακτα περιστατικά και όχι για χρόνια νοσήµατα. (5) Οι δαπάνες των παραπάνω περιπτώσεων µε τα νόµιµα δικαιολογητικά, [άρθρο 15 του (α) σχετικού], υποβάλλονται για εκκαθάριση και καταλογισµό στο ΓΕΣ/∆ΥΓ/4/3. (6) Σε Στρκούς καθώς και σε µέλη των οικογενειών τους που έχουν κύρια ασφάλιση από το ΥΕΘΑ/ΓΕΣ και βρίσκονται για οποιοδήποτε λόγο σε χώρα-µέλος της Ευρωπαϊκής Ένωσης (Ε. Ε.) ή του Ευρωπαϊκού Οικονοµικού Χώρου (Ε.Ο.Χ.), παρέχεται υγειονοµική περίθαλψη δωρεάν και ισότιµη µε αυτή που παρέχεται στους πολίτες της χώρας-µέλος που βρίσκονται χωρίς να υποβάλλουν δαπάνη περίθαλψης. Η υγειονοµική περίθαλψη παρέχεται µε Κοινοτικά Έντυπα (Ε 101, Ε 111, Ε 128) τα οποία χορηγούνται από τη Μονάδα του Στρκού (Φ.750.Υ/4/589840/Σ.2999/ 30 Ιουν.99/ΓΕΣ/∆ΥΓ). η. ΕΛΕΓΧΟΣ ΕΝΤΟΛΩΝ ΒΙΒΛΙΑΡΙΩΝ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (1) Ο έλεγχος και θεώρηση των εντολών των βιβλιαρίων νοσηλείας γίνεται από τους οριζόµενους ελεγκτές ιατρούς και οδοντίατρους του Στρατού Ξηράς. Αν στην περιοχή δεν υπάρχει ελεγκτής του Σ.Ξ., επιτρέπεται ο έλεγχος από ελεγκτή των δύο άλλων Κλάδων των Ε.∆. Αν δεν υπάρχει τέτοιος στην περιοχή, ο έλεγχος γίνεται από τον ελεγκτή της Νοµαρχίας και αν δεν υπάρχει και αυτός, οι εντολές υποβάλλονται χωρίς θεώρηση. (2) ∆εν απαιτείται θεώρηση των εντολών στις παρακάτω περιπτώσεις: (α) Ιατρικές επισκέψεις (στο σπίτι ή στο ιατρείο), (β) Παρακλινικές εξετάσεις, που γράφονται από γιατρούς Κρατικών Νοσοκοµείων και εκτελούνται από Κρατικά Νοσοκοµεία, µε την προϋπόθεση ότι οι εντολές θα σφραγίζονται µε τη σφραγίδα του Νοσοκοµείου. (γ) Για εντολές µε αναντικατάστατα ή κοινά φάρµακα αξίας µέχρι 12.000 δρχ. συνολικά και µέχρι δύο εντολές το µήνα. Πέραν των δύο εντολών και ανεξαρτήτως ποσού απαιτείται θεώρηση. (δ) Για εντολές φαρµάκων που συµπληρώνονται από Κρατικά Νοσοκοµεία µέχρι ποσού 15.000 δρχ. και για δύο εντολές

το µήνα. Οι εντολές που συµπληρώνονται από νοσοκοµειακούς γιατρούς, θα πρέπει εκτός της ατοµικής τους σφραγίδας να φέρουν και τη σφραγίδα της οικείας κλινικής ή των εξωτερικών ιατρείων υποχρεωτικά. Εντολές που συµπληρώνονται από ειδικευόµενους γιατρούς στα εξωτερικά ιατρεία, θα φέρουν υποχρεωτικά και τη σφραγίδα των κλινικών που ειδικεύονται. (3) Για εντολές που περιέχουν ναρκωτικά ή ψυχοτρόπα φάρµακα, που φέρουν στη συσκευασία τους δύο κόκκινες παράλληλες ή χιαστές γραµµές, απαιτείται θεώρηση από τους ελεγκτές γιατρούς ανεξάρτητα από τη συνολική αξία τους. (4) Η θεώρηση των εντολών εξωνοσοκοµειακής περίθαλψης θα πρέπει να γίνεται το αργότερο εντός τριών ηµερών από της ηµεροµηνίας αναγραφής τους. θ. ΒΙΒΛΙΑΡΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (1) Η αρχική έκδοση, τροποποίηση (περιορισµός ή επέκταση της ασφάλισης) και οριστική επιστροφή των βιβλιαρίων νοσηλείας γίνεται µόνο από το ΓΕΣ/∆ΥΓ/4/3, µετά από αίτηση του ενδιαφεροµένου Στρκού µε υποβολή ôων δικαιολογητικών που προβλέπονται από την Π.∆γή 7-10/91, µέσω της Μονάδος που υπηρετεί. (2) Η έκδοση συµπληρωµατικών εντολών γίνεται από τη ∆ΥΓ/Σχηµατισµού της Ζ/Ε, µέσω της Μονάδος του Στρκού. (3) Από της 1ης µέχρι της 31ης Ιανουαρίου κάθε χρόνου ο Στρκός υποχρεούται: (α) Στη σύνταξη Υπεύθυνης ∆ήλωσης, σε µη σφραγιστό χαρτί σε δύο αντίγραφα, στην οποία υποχρεωτικά δηλώνονται τα στοιχεία των ασφαλισµένων µελών ιδίας και πατρικής του οικογενείας και (β) Στην ετήσια θεώρηση των βιβλιαρίων νοσηλείας που έχει στην κατοχή του. Οι ελεγκτές ιατροί και οδοντίατροι σε καµία περίπτωση δεν πρέπει να ελέγχουν αθεώρητα βιβλιάρια και σε περίπτωση που διαπιστώσουν τέτοια, να το αναφέρουν αµέσως στη ∆ΥΓ/Σχηµατισµού. (4) Μόλις επέλθει µεταβολή της ασφαλιστικής κάλυψης για οποιοδήποτε λόγο (π.χ. ενηλικίωση παίδων, στράτευση ή εισαγωγή παιδιών σε ΑΕΙ ή ΤΕΪ, γάµου παιδιών,διάζευξη συζύγου,θανάτου, αποστρατείας κ.λ.π.) ο Στρκός είναι υποχρεωµένος να επιστρέψει αµέσως το βιβλιάριο νοσηλείας που κατέχει, µέσω Μονάδος ή απ' ευθείας στο ΓΕΣ/∆ΥΓ/4/3. ι. ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ (ΓΣΝ) (1) Με βάση το (β) σχετικό από τα ΓΣΝ παρέχεται υγειονοµική περίθαλψη στα µέλη οικογενειών Στρκών πρώτου βαθµού συγγενείας εξ' αίµατος ή εξ αγχιστίας, ανάλογα µε τη δυνατότητα κάθε ΓΣΝ και µετά από έγκριση του ∆ντού αυτού, σε πτέρυγες νοσηλείας τρίτων. (2) Στα Εξωτερικά Ιατρεία των ΓΣΝ επιτρέπεται να εξετάζονται µέλη οικογενείας Στρκών σε ηµέρες και ώρες που θα καθορίζονται από το Μείζονα Σχηµατισµό µετά από πρόταση του Νοσοκοµείου. Πρόγραµµα Εξωτερικών Ιατρείων όλων των ΓΣΝ ως Παράρτηµα Τ. Πριν από οποιαδήποτε εξέταση οι ασθενείς θα παίρνουν παραπεµπτικό από το Γραφείο Περίθαλψης (ΓΡΑΠΕΤ) του Νοσοκοµείου, το δε ΓΡΑΠΕΤ θα κρατεί την εντολή του βιβλιαρίου, για τα περαιτέρω σύµφωνα µε την ισχύουσα νοµοθεσία. (3) Σε περίπτωση που ο Στρκός επιθυµεί να νοσηλευθεί µέλος της οικογενείας του σε ΓΣΝ, ενεργεί ως εξής (α) Απευθύνεται ο ίδιος ή το µέλος της οικογενείας του στο ∆ντή της Κλινικής, µέσω των Εξωτερικών Ιατρείων της και εφόσον χρήζει νοσηλείας, ο ∆ντής της Κλινικής εκδίδει σχετική γνωµάτευση. (β) Προσκοµίζει τη γνωµάτευση στο ΓΡΑΠΕΤ, όπου υποβάλλει σχετική αίτηση και λαµβάνει οδηγίες για τα παραιτέρω. (4) Υπόψη ότι τα ΓΣΝ έχουν περιορισµένες δυνατότητες για εξυπηρέτηση τρίτων και δεν πρέπει να παραβλέπεται ότι το Νοσοκοµείο που έχει ιδρυθεί για την εξυπηρέτηση των µελών οικογενείας και των Συνταξιούχων Στρκών είναι το 417 ΝΙΜΤΣ και προς τα εκεί πρέπει να απευθύνεται αρχικά ο ενδιαφερόµενος. ια. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΑΠΟ 417 ΝΙΜΤΣ (1) Όπως προαναφέρθηκε σκοπός του 417 ΝΙΜΤΣ είναι η παροχή υγειονοµικής περίθαλψης στους συνταξιούχους Στρκούς και στα µέλη οικογενείας ε.ε. και συνταξιούχων Στρκών, οι οποίοι είναι άµεσα δικαιούχοι και πρέπει να νοσηλεύονται κατά προτεραιότητα, ανεξάρτητα από τον Ασφαλιστικό Οργανισµό στον οποίο είναι ασφαλισµένοι. (2) Πρόγραµµα Εξωτερικών Ιατρείων ως Παράρτηµα "∆". (3) Η εξυπηρέτηση των ασθενών γίνεται κατά προτεραιότητα προσέλευσης ή µε ραντεβού το κλείσιµο των οποίων γίνεται είτε µε επίσκεψη των ενδιαφεροµένων στη Γραµµατεία των Εξωτερικών Ιατρείων, είτε τηλεφωνικά στα τηλέφωνα που αναγράφονται στο Παράρτηµα "∆". (4) ∆ιαδικασία εισαγωγής ασθενών στο 417 ΝΙΜΤΣ : (α) Η εισαγωγή εκτάκτων περιστατικών πραγµατοποιείται όλο το 24ωρο από το Γενικό Εφηµερείο του ΝΙΜΤΣ (Τηλ. 7231431) (β) Για τα χρόνια περιστατικά γνωµατεύει ο ειδικός ιατρός των Εξωτερ. Ιατρείων και εφόσον χρήζει νοσηλείας, εισάγεται ο ασθενής αµέσως στην αντίστοιχη µε την πάθηση Κιλινική. (γ) Για την εισαγωγή ασθενών µελών οικογενείας ε.ε. Στρκών τα οποία δεν είναι ασφαλισµένα στο ΥΕΘΑ/ΓΕΣ αλλά έχουν βιβλιάριο άλλου ασφαλιστικού φορέα (∆ηµοσίου, ΙΚΑ,ΤΕΒΕ κ.λ.π.), θα συντάσσεται από τον προστάτη Στρκό ή από τον ίδιο τον ασθενή Υπεύθυνη ∆ήλωση του Ν. 1599/86, στην οποία να δηλώνεται η συγγένεια του ασθενή µε τον Στρκό δικαιούχο του ΝΙΜΤΣ. (5) Γενικά η παρεχοµένη από το ΝΙΜΤΣ περίθαλψη είναι υψηλού επιπέδου και είναι αναφαίρετο δικαίωµα των Στρκών να ζητούν να νοσηλεύονται σ' αυτό τα µέλη της οικογενείας των, διότι αυτός είναι και ο σκοπός της ιδρύσεως του. ιβ. ΛΟΙΠΑ ΘΕΜΑΤΑ (1) Το ΥΕΘΑ έχει συµβληθεί µε ιδιωτικά Καρδιοχειρουργικά Κέντρα του εσωτερικού, (Ωνάσειο, Υγεία, Απολλώνειο, Ιατρικό Αθηνών, Γενική Κλινική Αθηνών κ.λ.π.), για επεµβάσεις ανοικτής καρδιάς µε εξωσωµατική κυκλοφορία για τους ασφαλισµένους του ΥΕΘΑ , µε τιµή πακέτου 2.000.000 δρχ. Οι ασθενείς ε.ε. Στρκοί θα παραπέµπονται στα κέντρα της επιλογής µε παραπεµπτικό του 401 ΓΣΝΑ, µετά από έγκριση της ∆ΥΓ/Σ∆Α. [Υ4α/Φ15/οικ.2351/9-3-93/ΚΥΑ (ΦΕΚ 221/93 Τεύχ. Β1)] (2) Με τη Φ. 750.γ/18/412749/Σ.2330/31-5-96/ΓΕΣ/∆ΥΓ Απόφαση ΥΦΕΘΑ (ΦΕΚ 487/25-6-96, Τεύχ Β' ), επιτρέπεται η δωρεάν νοσηλεία των άγαµων και ανασφάλιστων τέκνων των ε.ε. και αποστρατεία Στρκών του Στρατού Ξηράς στα Στρατιωτικά Νοσοκοµεία που διαθέτουν πτέρυγες νοηλείας τρίτων. (3) Με τη Φ.750.γ/24/604692/Σ.1524/14-4-95/ΓΕΣ ∆ΥΓ Απόφαση ΥΦΕΘΑ (ΦΕΚ 486/1-6-95 Τεύχ Β1), επεκτείνεται το δικαίωµα νοσηλείας στο 401 ΓΣΝΑ στους αδελφούς και αδελφές των ε.ε. και αποστρατεία Αξκών και Υπαξκών του Στρατού Ξηράς, είτε τα πρόσωπα αυτά δικαιούνται περίθαλψης σε βάρος του ∆ηµοσίου (ΥΕΘΑ-ΥΥΠ) ή οιουδήποτε άλλου ασφαλιστικού οργανισµού, είτε δεν δικαιούνται ασφάλισης (δηλ. είναι ανασφάλιστα). (4) Για τους ασφαλισµένους ινσουλινοεξαρτόµενους του ΥΕΘΑ καλύπτονται: (α) Η δαπάνη προµήθειας συσκευής αυτοµέτρησης σακχάρου του αίµατος. Το αντίτιµο της συσκευής δεν θα υπερβαίνει τις 40.000 δρχ. Η προµήθεια νέας συσκευής επιτρέπεται µετά την παρέλευση οκτώ ετών. (β) Μία εξέταση σακχάρου αίµατος κάθε µήνα, για όσους δεν έχουν προµηθευτεί συσκευή αυτοµέτρησης σακχάρου. (γ) Η µηνιαία δαπάνη για την προµήθεια ταινιών µέτρησης σακχάρου στο αίµα και τα ούρα, καθώς και συριγγών. Το ποσό της δαπάνης δεν πρέπει να υπερβαίνει την αξία τεσσάρων ιατρικών επισκέψεων στο ιατρείο χωρίς συµµετοχή, όπως αυτή

ισχύει κάθε φορά. (5) Για τους ασφαλισµένους νεφροπαθείς του ΥΕΘΑ που υποβάλλονται σε χρόνια περιτοναϊκή κάθαρση, καλύπτεται η δαπάνη προµήθειας των υλικών τα οποία είναι απαραίτητα για την πραγµατοποίηση της. Το ποσόν της δαπάνης δεν πρέπει να υπερβαίνει την αξία πέντε ιατρικών επισκέψεων χωρίς συµµετοχή, όπως αυτή ισχύει κάθε φορά. (6) Με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση και τη λήψη µέτρων για την πρόληψη της εκδήλωσης ή την αποτροπή εµφάνισης νοσηρών καταστάσεων καθιερώνονται για τους ασφαλισµένους του ∆ηµοσίου και των Ασφαλιστικών Οργανισµών καθώς και για τα µέλη των οικογενειών τους υποχρεωτικές παροχές Προληπτικής Ιατρικής (Φ.7/οικ.1624/4-11-99/ΚΥΑ, ΦΕΚ 2053/24-11-99,τεύχ.Β') . Πίνακας παροχών ως Παράρτηµα "Β". (7) Για τους ιδίους Στρκούς δικαιολογείται επίδοµα αγοράς γυαλιών οράσεως όπως παρακάτω: (α) Ισο µε το 1/6 του βασικού µισθού µονίµου Ανθλγού, εφάπαξ, για τους έχοντες ηλικία µέχρι 18 χρόνων και µέχρι τρείςφορές για τος έχοντες ηλικία από 19 µέχρι 40 χρόνων. (β) Ισο µε το 1/8 του βασικού µισθού µονίµου Ανθλγού, µέχρι πέντε φορές, για τους έχοντες ηλικία από 41 µέχρι και 65 χρόνων. (8) Για τη δικαιολόγηση επιδόµατος τοκετού ιδίων και συζύγων Στρκών έχει εκδοθεί η Φ.758.γ/2/699116/σ.46/7 Ιαν.2000/ΓΕΣ/∆ΥΓ/4/3, στην οποία αναφέρονται σχετικές οδηγίες. (9) Στο 401 ΓΣΝΑ και 424 ΓΣΝΕ εδρεύει Κέντρο Άµεσης Βοήθειας Στρατού (ΚΑΒΣ), το οποίο εφηµερεύει επί 24ώρου βάσεως, και του οποίου µπορούν να κάνουν χρήσει οι ε.ε. και αποστρατεία Στρκοί και τα µέλη οικογενειών τους, που διαµένουν στις περιοχές Αθηνών, και Θεσαλλονίκης αντίστοιχα, για σοβαρά και επείγοντα περιστατικά. Τηλέφωνα : (α) ΚΑΒΣ Αθηνών : 7777777 και 7494596. (β) ΚΑΒΣ Θεσ/νίκης : 202202 και 215335 (10) Σύµφωνα µε το Ν. 2109/92 (ΦΕΚ 205/29-12-92), άρθρο 5, κατ1 εξαίρεση και µόνο για σοβαρές ασθένειες, µετά από γνωµάτευση της ΑΣΥΕ, ο Υπουργός Εθνικής Άµυνας µε απόφαση του µπορεί να ανακαλεί στην ενεργό υπηρεσία, κατόπιν προτάσεως του Αρχηγού ΓΕΣ ή του Αρχηγού ΓΕΕΘΑ προκειµένου περί Αξκών Κοινών Σωµάτων, ως Μονίµους από την Εφεδρεία αποστράτους Αξκούς ανεξαρτήτως ορίου ηλικίας και εγγραφής αυτών στα στελέχη εφεδρείας. Η απόλυση των ανωτέρω ενεργείται µε απόφαση του κ. ΥΕΘΑ µετά από πρόταση του κ. Α/ΓΕΣ. (Αρµόδιο γραφείο είναι το ΓΕΣ/1ο ΕΓ/4/2 Τηλ. 6553213). 7. Πέραν των παραπάνω γενικών οδηγιών και επειδή το αντικείµενο της υγειονοµικής περίθαλψης είναι πολύ µεγάλο, για κάθε πρόσθετη πληροφορία που χρειάζονται οι Στρκοί να απευθύνονται στη ∆ΥΓ/Σχηµατισµού ή απευθείας στη ∆ΥΓ/ΓΕΣ τηλ. 7494932-4. 8. Η (δ) σχετική παύει να ισχύει. ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΑ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ "Α": Κατάσταση Παθήσεων τα Φάρµακα των οποίων ∆ικαιολογούνται µε Μειωµένη Συµµετοχή ή Χωρίς Συµµετοχή. ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ "Β": Κατάσταση Παροχών Προληπτικής Ιατρικής. ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ "Γ": Πρόγραµµα Λειτουργίας Εξωτερικών Ιατρείων ΓΣΝ. ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ "∆" : Πρόγραµµα Λειτουργίας Εξωτερικών Ιατρείων 417 ΝΙΜΤΣ.