ΣΥ.Δ.ΝΟ.Χ. · 2018-09-26 · 4 ΣΥΝΕ∆ΡΙΑ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ Έχω την τιµή...

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ & ΑΦΙΣΑ 22ου ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟΥ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΝοσηλευτικήΣΥ.Δ.ΝΟ.Χ.

1o Τεύχος 2011

ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΕΣΝΕΑ Προθεσµία υποβολής εργασιών Τετάρτη 15 Ιουνίου 2011

Κρίση εργασιών Τετάρτη 31 Αυγούστου 2011

Ενηµέρωση συγγραφέων Πέµπτη 15 Σεπτεµβρίου 2011

Ε Γ Γ Ρ Α Φ Ε ΣΈναρξη Αύγουστος 2011

Μειωµένη τιµή Τρίτη 31 Ιανουαρίου 2012

Κανονική τιµή Παρασκευή 20 Απριλίου 2012

Στο Συνέδριο Πέµπτη 26 Απριλίου 2012


Ι∆ΙΟΚΤΗΤΗΣ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

ΕΚ∆ΟΤΗΣ

Ι. ΚΟΥΤΕΛΕΚΟΣ

∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ

∆. ΠΟΥΛΗΣ

ΑΝ. ∆ΙΕΥΘΥΝΤΕΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ

Ε. ΓΚΑΝΑΡΑ, Ε. ΚΑΝΕΛΛΟΥ,

Κ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ, Ε. ΚΟΥΤΙΝΟΥ

ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΕΚ∆ΟΣΗΣ

Α. ΚΑΝ∆ΗΛΙΩΤΟΥ

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ

Α. ΑΡΓΥΡΑΚΟΥ, Ε. ΓΚΑΝΑΡΑ, Ν. ΓΡΑΣΣΟΣ,

Ε. ΕΜΦΙΕΤΖΗ, Ε. ΚΑΝΕΛΛΟΥ, Κ. ΚΑΡΑΘΑΝΑΣΗ,

Κ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ, Μ. ΚΑΡΓΑ, Ι. ΚΟΥΤΕΛΕΚΟΣ,

Ε. ΚΟΥΤΙΝΟΥ, Κ. ΚΟΥΤΟΥΛΑΚΗ, Α. ΜΕΡΚΟΥ,

Α. ΜΠΑΝΟΥΣΗ, Ι. ΝΤΑΒΩΝΗ, Ε. ΠΑΠΑΘΩΜΑ,

Γ. ΠΟΛΙΤΗ, ∆. ΠΟΥΛΗΣ, Α. ΣΙΣΚΟΥ, Λ. ΤΕΡΖΑΚΗ,

Χ. ΤΣΙΚΛΗ, Χ. ΤΣΙΟΥ, Φ. ΦΩΤΗΣ, Α. ΧΑΡΑΝΑ

ΤΟ ∆.Σ του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ και οι Υπεύθυνοι της έκδοσης του περιοδικού δεν φέρουν καµία ευθύνη

για λάθη ή οποιεσδήποτε συνέπειες θα προκύψουν από τη χρήση στοιχείων

που δηµοσιεύονται στο περιοδικό.

Η ευθύνη βαρύνει αποκλειστικά τους συγγραφείς.

Επίσης η δηµοσίευση απόψεων δεν συνεπάγεται και την πλήρη αποδοχή τους.

ΠΑΡΑΓΩΓΗ - ΕΚΤΥΠΩΣΗ

ΕνΤύπωση γραφικές τέχνες

Γ. Καραϊσκάκη 103, 186 48 Πειραιάς •Tηλ. 210 4617 605, 210 4636 726

[email protected] • www.entyposi.com

ΣΥ.∆.ΝΟΧ. - ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ

2 ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

∆ΡΩΜΕΝΑ ΑΠΟ ΤΟ21ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. ................3

∆ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΧΕΣΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΗΣΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ∆ΥΝΑΜΙΚΟΥΚΑΙ ΑΠΟΧΩΡΗΣΗΣΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ.Η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΤΟΥ ΩΝΑΣΕΙΟΥΚΑΡ∆ΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ..................................8

ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΕΙΣ:Η ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΤΗΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΚΑΤΑΓΜΑΤΟΣ ........................18

ΕΚΠΑΙ∆ΕΥΤΙΚΕΣ∆ΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. ......................................22

ΕΚ∆ΗΛΩΣΗ ΚΟΠΗΣ ΒΑΣΙΛΟΠΙΤΑΣ ............................24

ΕΟΡΤΑΣΜΟΣΠΑΝΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΗΜΕΡΑΣΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ................................25-26

11ο ΠΑΓΚΥΠΡΙΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ ......................................27

ΤΑ ΝΕΑ ΤΟΥ EORNA ....................................................28-29

Ο∆ΟΙΠΟΡΙΚΟ ΣΤΟ ΚΑΡΠΕΝΗΣΙ ............................30-31

ANΑΝΟΙΝΩΣΗ ΚΑΙ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ22ου ΠΑΝΕΛΛHΝΙΟY ΣΥΝE∆ΡΙΟYΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚHΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚHΣΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. ..............................................................................32

Ο∆ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣΤΟΥ ΠΕΡΙΟ∆ΙΚΟΥ................................................................36

Σύλλογος∆ιπλωµατούχωνΝοσηλευτώνΧειρουργείουΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

Λ. Μεσογείων 83,Αµπελόκηποι 11526,Αθήνα

τηλ-fax: 210 7486514e-mail: [email protected]: www.sydnox.gr

∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

ΠρόεδροςΙ. Κουτελέκος

ΑντιπρόεδροςΕ. Κουτίνου

ΓραµµατέαςΚ. Καρακώστας

ΤαµίαςΕ. Κανέλλου

Κοσµήτωρ∆. Πουλής

ΜέληΕ. ΓκανάραΕ. Παπαθωµά

ΣΥ.Δ.ΝΟ.Χ.

European Operating RoomNurses Association

21ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

Εισαγωγικό κείµενο τελετής έναρξης

Εκλεκτοί προσκεκληµένοι,Αγαπητοί συνάδελφοι,Κυρίες και κύριοι,

Με ιδιαίτερη χαρά σας καλωσορίζουµε στην τελετή έναρξηςτου 21ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Νοσηλευτών Χειρουρ-

γείου. Σας ευχαριστούµε που και φέτος δίνετε το παρόν στην ετή-σια επιστηµονική µας συνάντηση, εδώ στη Θεσσαλονίκη ,στηνύµφη του Θερµαϊκού.

Η ιστορία λέει πως η Θεσσαλονίκη κτίσθηκε το 315 π.Χ. από τονβασιλιά της Μακεδονίας Κάσσανδρο. Μητρόπολη και µεγαλούποληαπό την αρχή της ιστορίας, η Θεσσαλονίκη, οµώνυµη της ετερο-θαλούς αδερφής του Μεγάλου Αλεξάνδρου, χαρακτηρίσθηκε συχνά "µήτηρ πάσης Μακεδονίας" δεσπό-ζοντας στο χώρο της, στη Νότια Βαλκανική, στην Ελληνική Χερσόνησο, στο Βόρειο Αιγαίο. Η ιστορία,αργότερα, φέρνει στη Θεσσαλονίκη τους Ρωµαίους, που θα αφήσουν εµφανή τα σηµάδια τους, όπως η«Πύλη του Γαλερίου».τον Απόστολο Παύλο, που περιοδεύει στη Μακεδονία για την ίδρυση των πρώτωνΧριστιανικών εκκλησιών. Οι βυζαντινοί αυτοκράτορες ύψωσαν στην πόλη πάµπολλες εκκλησίες, µνηµείαλατρείας και τέχνης. Ακολούθησαν οι Σαρακηνοί, Νορµανδοί, Φράγκοι και Ενετοί κατακτητές ενώ τε-λευταίοι οι Τούρκοι κατέλαβαν την πόλη γύρω στο 1430.

Μετά την απελευθέρωσή της ανήµερα του Αγίου ∆ηµητρίου το 1912 ,η πόλη µεγάλωσε και άλλαξε . ΗΘεσσαλονίκη, η πρωτεύουσα των προσφύγων, όπως την αναφέρει ο Γιώργος Ιωάννου, δέχτηκε πρόσφυ-γες της Μικράς Ασίας, του Πόντου ,της Ανατολικής Θράκης και της Ανατολικής Ρωµυλίας οι οποίοι έδω-σαν µια καινούργια ώθηση στην οικονοµία της. Νέοι κλάδοι, βιοµηχανικοί και βιοτεχνικοί αναπτύχθηκαν.

Με πλούσια πολιτιστική ζωή σήµερα, αλλά και µε πολυάριθµες πολιτιστικές διοργανώσεις και φε-στιβάλ καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, η Θεσσαλονίκη είναι µια πόλη φιλόξενη, σύγχρονη, γεµάτη ζων-τάνια και κίνηση.

Παραµένει ένας πανέµορφος τόπος για να ζει κανείς, να δουλεύει, να µαθαίνει, να ονειρεύεται.

Εδώ σε αυτή την πόλη ο ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. ,Αγαπητοί συνάδελφοι, µας προσκάλεσε να µοιραστούµε τις γνώ-σεις αλλά και τα οράµατά µας στο χώρο της Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής.

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Ας εστιάσουµε την προσοχή µας στη γνώση, τις ικανότητες, την υπευθυνότητα και τους στόχους πουκαθορίζει το επάγγελµά µας.

Ας κάνουµε πιο δυνατή την φωνή και την παρουσία µας µέσα από την καθηµερινή νοσηλευτική πράξηαλλά και µέσω της έρευνας στο περιεγχειρητικό περιβάλλον

Τέλος ας συµβάλλουµε κι εµείς µε τα δικά µας οράµατα και στόχους στην βελτίωση της φροντίδας στοχώρο του χειρουργείου.

Συγγραφή κειµένου Κ. ΜιντζαρίδηςΕκφώνηση κειµένου Α. Σίσκου

3

ΣΥΝΕ∆ΡΙΑ

"ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ"

4

ΣΥΝΕ∆ΡΙΑ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

Έχω την τιµή και την χαρά να σας καλωσορίσω στηντελετή έναρξης του 21ο Πανελληνίου Συνεδρίου

Νοσηλευτών Χειρουργείου και Περιεγχειρητικης Νοση-λευτικής στην πανέµορφη πόλη της Θεσαλλονικης. Γιαµια ακόµα χρονιά, παραµένουµε πιστοί στη παράδοσηδιοργάνωσης του ετήσιου συνεδρίου του ΣΥ∆ΝΟΧ,που αποτελεί απόδειξη της συνέπειας µε την οποίαεκτελούµε την θεσµική µας αποστολή, για την διατή-ρηση της οποίας µας επιλέξατε µετά τις πρόσφατεςεκλογές.

Για την επίτευξη του άνω σκοπού, το πρόγραµµα τουΣυνεδρίου, επιθυµούµε να περιλαµβάνει παρουσιάσειςενδιαφερόντων κλινικών περιεγχειρητικών θεµάτων, ερευ-νητικές µελέτες και τη διοργάνωση κλινικών φροντιστηρίων,εκπαιδευτικών σεµιναρίων και δορυφορικών συµποσίων,σύµφωνα µε τη θεµατολογία που έχει επιλεχθεί.

Στο Συνέδριό µας, θα µας δοθεί η δυνατότητα ναθίξουµε θέµατα και προβλήµατα που µας απασχολούνστην εργασιακή µας καθηµερινότητα, όπως: η σχέση µαςµε τον ασθενή, οι νέες τεχνολογίες, οι νέες εγχειρητικέςτεχνικές, οι λοιµώξεις και επιµολύνσεις και οι τεχνικέςαποστείρωσης.

Σίγουρα η άρτια διοργάνωση και το ΕπιστηµονικόΠρόγραµµα παίζουν σηµαντικό ρόλο στην επιτυχία ενόςσυνεδρίου, όµως η δική σας ενεργή συµµετοχή θεωρεί-ται ο σηµαντικότερος παράγοντας για την επιτυχία τουΣυνεδρίου και για την καλύτερη προσέγγιση των υπαρ-χόντων προβληµατισµών στην καθηµερινή άσκηση τηςΠεριεγχειρητικής Πρακτικής και στον εµπλουτισµό τωνγνώσεων όλων µας.

Πιστεύοντας και εστιασµένοι στους στόχους τουΣΥ.∆.ΝΟ.Χ, θεωρούµε, ότι και το 21ο Πανελλήνιο Συνέ-δριο Νοσηλευτών Χειρουργείου, θα είναι εξίσου επιτυ-χηµένο µε τα αντίστοιχα των προηγουµένων ετών, γι’αυτό σας καλούµε να συµµετάσχετε ενεργά σ’ αυτό.

Παράλληλα εκφράζουµε τις ευχαριστίες µας στουςχορηγούς και σε όλους εκείνους που παρά τις οικονοµι-κές δυσχέρειες που ταλανίζουν την χωρά, στήριξαν τοθεσµό του συνεδρίου µας, καθώς και σε όλα τα µέλη τωνεπιτροπών και το γραφείο διοργάνωσης του συνεδρίου.

Ιωάννης Κουτελέκος

ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ ΠΡΟΕ∆ΡΟΥ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

στο 21ο Πανελλήνιο Συνέδριο ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.7-10/10/2010 Θεσσαλονίκη • Ξενοδοχείο Makedonia Palace

Οµιλία Γ.Γ. Υπουργού Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύηςκ. Ν. Πολύζου. Εναρκτήρια Οµιλία & Κήρυξη εργασιών

Τελετή έναρξης

Καλλιτεχνικό πρόγραµµα

5

ΣΥΝΕ∆ΡΙΑ


Με ιδιαίτερη χαρά φτάσαµε κι εφέτος στη λήξη του 21ουΠανελληνίου Συνεδρίου µας, που πραγµατοποιήθηκε στοξενοδοχείο Macedonia Palace στη Θεσσαλονίκη, από 7 έως10 Οκτωβρίου, 2010.

Το ετήσιο συνέδριο µας αποτέλεσε την κορυφαία εκδή-λωση του Συλλόγου µας, που κάλυψε όλο το φάσµα τηςΠεριεγχειρητικής Νοσηλευτικής πρακτικής και µε τηνπάροδο των ετών έχει γίνει ένας ιδιαίτερα επιτυχηµένοςθεσµός, συµβάλλοντας έτσι στην επιστηµονική πρόοδο,αλλά και στην ανάπτυξη των καλών σχέσεων µεταξύ όλωντων µελών µας.

Οι Θεµατικές ενότητες που αναπτύχθηκαν ήταν:• περιβαλλοντική διαχείριση Περιεγχειρητικής Νοσηλευ-

τικής• συνεδρία αφιερωµένη στην κεντρική αποστείρωση• διαδικασίες παροχής Νοσηλευτικής φροντίδας στο

χειρουργείο• νεότερα δεδοµένα στον εξοπλισµό χειρουργείου• Περιεγχειρητική Καρδιοχειρουργική Νοσηλευτική• διαχείριση κρίσεων στον εργασιακό χώρο• ενδοσκοπική παιδοχειρουργική Νοσηλευτική• Περιεγχειρητική προφύλαξη λοιµώξεων• ετοιµότητα στη δύσκολη διασωλήνωση• Νέες τεχνολογίες στο περιεγχειρητικό περιβάλλον• ασφάλεια ασθενών• ολιστική προσέγγιση του µετεγχειρητικού πόνου• Περιεγχειρητική Νοσηλευτική προσέγγιση του 2010• Περιεγχειρητική Νοσηλευτική σε συµπαγείς όγκους• Περιεγχειρητική Αναισθησιολογική Νοσηλευτική• Πρόληψη Λοιµώξεων στο Περιεγχειρητικό περιβάλλον

- Κλινικά Θέµατα Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής (µεέµφαση στα ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΑ, ΩΡΛ, ΚΟΧΛΙΑΚΑ ΕΜΦΥ-

ΤΕΥΜΑΤΑ ΚΩΦΩΝ ΠΑΙ∆ΙΩΝ, ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΟΙΛΙΑΣ, ΕΝ∆ΟΣΚΟ-

ΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ, ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΑ, ΜΗΝ)

Πρωτότυπα θέµατα Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής• ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΑΠΟ∆ΟΣΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ

• ∆ΙΑΧΕΙΡΗΣΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΕΝ ISO 9001:2008

• ΕΠΙ∆ΡΑΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΚΟΥ ΧΩΡΟΥ ΣΤΟΥΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ

ΥΓΕΙΑΣ

• ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΕΥΡΥΘΜΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Χ/ΟΥ

• ΟΡΓΑΝΩΜΕΝΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ ΣΤΟ Β.ΑΦΓΑΝΙΣΤΑΝ

• ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ

• ΗΘΙΚΑ ∆ΙΛΛΗΜΑΤΑ

• ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ, ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ

ΕΠΑΝΕΝΤΑΞΗ ΑΣΘΕΝΩΝ

• ΜΕΤΡΗΣΗ ΠΛΗΞΗΣ ΣΕ ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ Χ/ΟΥ ΚΑΙ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΣΗΣ

• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΣ Ο∆ΗΓΟΣ ΕΚΜΑΘΗΣΗΣ ΚΑΡΠΑ

• ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΠΡΟΚΛΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΧΩΡΟΥ ΣΕ ΕΝΑ ΠΟΛΥΠΟ-

ΛΙΤΙΣΜΙΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ

Αναλυτικά το επιστηµονικό πρόγραµµα του συνεδρίουπεριλάµβανε:• βιβλιογραφικές ανασκοπήσεις• ερευνητικές εργασίες• στρογγυλά τραπέζια• κλινικά φροντιστήρια• ειδικές διαλέξεις• αναρτηµένες ανακοινώσεις

Τα πλεονεκτήµατα από το 21o Πανελλήνιο Συνέδριο ΤουΣΥ.∆.ΝΟ.Χ εστιάζονται στα εξής:1. Μοριοδότηση µε 16 µόρια συνεχιζόµενης εκπαίδευσης

από EORNA ACE2. Αιγίδες: από το Υπουργείο ΥΓΕΙΑΣ , ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ

ΑΘΗΝΩΝ ΚΑΙ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΤΜΗΜΑΤΩΝΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ, καθώς και του ΑΤΕΙ ΑΘΗΝΩΝΤΜΗΜΑΤΟΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

3. Προβολή συνεδρίου από µέσα µαζικής ενηµέρωσης4. Παρουσία εκλεκτών επισήµων από Ελλάδα κατά την

τελετή έναρξης5. Εναρκτήρια οµιλία από Γ.Γ. του Υπουργείου Υγείας κυρ.

Ν. Πολύζο6. Απονοµή βραβείων σε τρεις ερευνητικές εργασίες7. Επαναφορά βραβείου «ΑΡΓΥΡΩ ΚΑΝ∆ΗΛΙΩΤΟΥ»

προς τους οµιλητές συνεδρίου

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ21oυ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟΥ

ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ (ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.)

O κ. Ιωάννης Κουτελέκος, πρόεδρος Ε.Ε. Συνεδρίου

8. Ποιοτικό επιστηµονικό πρόγραµµα από καταξιωµένουςσυναδέλφους από την ακαδηµαϊκή κοινότητα και τονεπαγγελµατικό χώρο του ιδιωτικού και ευρύτερου δηµό-σιου χώρου

9. Συνεργασία µε τον ΕΣΝΕ, Τοµέα Αναισθησιολογίας καιΠεριφερειακό Τµήµα ΕΣΝΕ Θεσσαλονίκης και τουςΓιατρούς χωρίς Σύνορα.

10. Πρωτοτυπίες επιλογής θεµάτων που αφορούν τοπεριεγχειρητικό περιβάλλον

11. ∆ιανοµή CD-ROM όλων των εργασιών, περιλήψεων,που µας παραδόθηκαν

12. Ύπαρξη χορηγών επικοινωνίας για πρώτη φορά,IATRONET, Eκδ. ΒΗΤΑ

13. Τήρηση ISBN στα πρακτικά εργασιών14. ∆ωρεάν εκδροµή στη Βεργίνα στο πακέτο συνέδρου15. Συνάντηση των µελών µε το ∆Σ του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ16. Χαιρετισµός Προέδρου ∆ιεθνούς Forum Αποστείρωσης

Σίγουρα υπήρξαν λόγω της οικονοµικής κατάστασης τηςχώρας κάποιες περικοπές που επηρέασαν το συνέδριο µεαποτέλεσµα να έχουµε:• Μειωµένο αριθµό συµµετοχών και χορηγιών λόγω οικο-

νοµικής κρίσης• περιορισµένο κοινωνικό πρόγραµµα και εκδροµών• µείωση του κόστους σε συνεδριακό υλικό

Σίγουρα όµως η πραγµατοποίηση του συνεδρίου µας πουάγγιξε τον αριθµό των 600 περίπου συµµετεχόντων µαζίµε τους φοιτητές, αποδεικνύει για ακόµα µια φορά τηδυναµική του συλλόγου στους χαλεπούς καιρούς, ότι ταµέλη µας βρίσκονται κοντά µας και περιφρουρούν το

θεσµό της συνεχιζόµενης εκπαίδευσης τους. Το 21ο συνέ-δριο µας φιλοδοξεί να αποτελέσει για ακόµα µια φορά µιαεπιτυχηµένη διοργάνωση των Νοσηλευτών Περιεγχειρητι-κής Νοσηλευτικής. Παράλληλα εκφράζουµε τις ευχαρι-στίες µας στους χορηγούς και σε όλους εκείνους που παράτις οικονοµικές δυσχέρειες που ταλανίζουν την χώρα,στήριξαν το θεσµό του Συνεδρίου µας, το ∆Σ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ,καθώς σε όλα τα µέλη των Επιτροπών και το γραφείο διορ-γάνωσης συνεδρίου, καθώς και τους χορηγούς επικοινω-νίας ΙΑΤΡΟΝΕΤ & εκδόσεις ΒΗΤΑ. Επίσης θα ήθελα ναευχαριστήσουµε την Πρόεδρο του ΕΣΝΕ ∆ρ. Ε. Κυρίτση,το περιφερειακό τµήµα Θεσσαλονίκης (κυρ. Κουτσιαντά),τον τοµέα Αναισθησιολογίας του ΕΣΝΕ (κυρ. Γιαβασόπου-λου), καθώς και τους « Γιατρούς του Κόσµου». Η επιτυχίακαι η καθιέρωση αυτού του Συνεδρίου είναι αποτέλεσµασκληρής δουλειάς, που προέκυψε µέσα από την ενεργόσυµµετοχή όλων όσων το επιθυµούσαν να συµµετάσχουν.Η ενεργός συµµετοχή εποµένως όλων σας συνέβαλε στηδιατήρηση της παράδοσης των επιτυχηµένων Συνεδρίωνµας, ενώ παράλληλα αποτέλεσε την εφαλτήριο δύναµη γιατην περαιτέρω επίτευξη των στόχων του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ,καθώς και της προσφοράς υψηλής ποιότητας υπηρεσιώνυγείας στο κοινωνικό σύνολο.

Σας ευχαριστούµε για τη συµµετοχή σας!Με συναδελφικούς χαιρετισµούς,

Ο ΠΡΟΕ∆ΡΟΣ ΤΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣΙΩΑΝΝΗΣ ΚΟΥΤΕΛΕΚΟΣ

6

ΣΥΝΕ∆ΡΙΑ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

Τελετή έναρξης – Επίσηµοι προσκεκληµένοι

Ηεπιτροπή αξιολόγησης των εργασιών τουεπιστηµονικού προγράµµατος αποφάσισε να

απονείµει τα βραβεία στις εξής εργασίες:Το πρώτο βραβείο που συνοδεύεται από το

χρηµατικό ποσό των 1000 ευρώ απονεµήθηκε στηνεργασία µε θέµα “∆ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΧΕΣΗΣΠΟΛΙΤΙΚΗΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ∆ΥΝΑΜΙΚΟΥ ΚΑΙΑΠΟΧΩΡΗΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙ-ΚΟΥ. Η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΤΟΥ ΩΝΑΣΕΙΟΥ ΚΑΡ∆ΙΟ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ”, η οποία εκπονήθηκεαπό την Προϊσταµένη του Αναισθησιολογικούτµήµατος του Ωνασείου ΚαρδιοχειρουργικούΚέντρου Κα Αικ. Γερασίµου (φωτ. 1,2).

Το δεύτερο βραβείο που συνοδεύεται απ το ποσότων 800 ευρώ απονεµήθηκε στην εργασία µε θέµα“ΕΥΚΑΜΠΤΗ ΟΥΡΗΤΗΡΟΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑ”. Η οµάδαπου έκανε την ερευνητική εργασία αποτελείται απότους Θ. Τσιγκαρόπουλο, Γ. Κουτουλάκη, Ε. Τριαν-ταφύλλου, Αφ. Μήτση, Μ. Χοτζίδου, Π. Μάνικου,Ε. Κουτίνου, Νοσηλευτές χειρουργείου του Γ.Ν.Σισµανόγλειο.

Το τρίτο βραβείο δόθηκε στην ερευνητική εργα-σία “Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ – ΤΡΙΑΣΣΤΗ ΚΟΧΛΙΑΚΗ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΚΩΦΩΝΠΑΙ∆ΙΩΝ”. Η εργασία εκπονήθηκε από την ερευ-νητική οµάδα των ∆. Ραχωβίτσα, Φ. Πολυδάρη, Κ.Κορδώνη, Β. Βιταλ, και την παρουσίασε ο ΚοςΡαχωβίτσας από το Π.Γ.Ν ΑΧΕΠΑ Θεσσαλονίκης.Το βραβείο συνοδεύτηκε από το χρηµατικό ποσότων 600 ευρώ.

Τέλος το βραβείο “Αργυρώ Κανδηλιώτου” πουσυνοδεύτηκε από το ποσό των 1000 ευρώ απονε-µήθηκε στην εργασία µε θέµα “ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΣΟ∆ΗΓΟΣ ΕΚΜΑΘΗΣΗΣ ΚΑΡ∆ΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗΣ. ΕΝΑ ΠΡΟΤΥΠΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ” που παρουσιά-στηκε από τον Κο. Ι. Ζάντζο. Η εργασία εκπονήθηκεµαζί µε την Κα Αικ. Κατσούλη από το Γ.Ν Τρικάλων(φωτ. 3).

Πρέπει να αναφερθεί πως φέτος λόγο έλλειψηςχορηγών εξαιτίας της οικονοµικής συγκυρίας καιτης αλλαγής πολιτικής των εταιρειών, τα βραβείακάλυψε εξ ολοκλήρου ο ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ, θεωρώνταςπως ο θεσµός πρέπει να συνεχιστεί ώστε να επαι-νούνται οι Νοσηλευτές-µέλη του συλλόγου πουεκπονούν ερευνητικές εργασίες και ταυτόχρονα ναδίνεται κίνητρο σε µελλοντικές προσπάθειες.

"ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ" 7

ΣΥΝΕ∆ΡΙΑ

ΒΡΑΒΕΥΣΕΙΣ

∆ΙΑΚΡΙΣΕΙΣ ΜΕΛΩΝ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. ΜΕ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΕΣ21ο Πανελλήνιο Συνέδριο ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

Φωτ.1 Η κ. Γερασίµου κατά την εκφώνηση της εργασίας της

Φωτ. 2 Από τη βράβευση της κ. Γερασίµου

Φωτ. 3 Από την οµιλία του κ. Ι. Ζάντζου

ΠερίληψηΗ παρούσα έρευνα, εξετάζει τις διαστάσεις της δέ-σµευσης και της ικανοποίησης του νοσηλευτικού προ-σωπικού του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου,σε σχέση µε το ρυθµό αποχώρησής του. Ως προςαυτό, διενεργήθηκε ποιοτική έρευνα σε δείγµα 15 ατό-µων, µε τη µέθοδο της προσωπικής συνέντευξης. Τααποτελέσµατα από την ποιοτική έρευνα, έδειξαν πωςοι νοσηλευτές δεν αισθάνονται δέσµευση µε τον ορ-γανισµό, είναι ικανοποιηµένοι µε τις παροχές του αλλάόχι ηθικά ικανοποιηµένοι και τέλος, ότι αποχωρούν γιατις παροχές του δηµόσιου τοµέα, την επαγγελµατικήεξέλιξη και την αλλαγή πόλης. Στην ποσοτική έρευνατο δείγµα µας ήταν 172 νοσηλευτές του Ω.Κ.Κ., δείγµαµε τα ίδια χαρακτηριστικά. Σε αυτή την έρευνα, τα απο-τελέσµατα έδειξαν συναισθηµατική και συνεχή δέ-σµευση των νοσηλευτών µε το Ω.Κ.Κ., αλλά όχιδεοντολογική. Οι νοσηλευτές ήταν ικανοποιηµένοι απότις παροχές, τη συνεργασία τους µε ανώτερους συ-νεργάτες σε µεγάλο ποσοστό. Παρόλα αυτά ένα ση-µαντικό ποσοστό δήλωσε πως σκέφτεται νααποχωρήσει τον επόµενο χρόνο. Οι λόγοι που θα απο-χωρήσουν , ήταν ο δηµόσιος τοµέας, η επαγγελµατικήεξέλιξη και η αλλαγή πόλης. Τα αποτελέσµατα τηςέρευνας µας, ήταν χρήσιµα για να µπορέσουµε να εµ-βαθύνουµε, και να στρωµατοποιήσουµε τις πληροφο-ρίες, καθώς και να εξάγουµε συµπεράσµατα, βάσειτων οποίων διαµορφώσαµε τις προτάσεις µας, για τηνπαραµονή και προσέλκυση των νοσηλευτών τουΩ.Κ.Κ.. Προτείνονται τρόποι για την επαγγελµατικήεξέλιξη των νοσηλευτών καθώς και την περαιτέρω βελ-τίωση της ικανοποίησης και της δέσµευσης τους.

1. Στόχος της έρευναςΓενικός στόχος της έρευνας µας, είναι τα αίτια τηςαποχώρησης των νοσηλευτών από το Ω.Κ.Κ.

2. ΣκοπόςΣκοπός της έρευνας είναι, η εξέταση της δέσµευσηςπου έχει το νοσηλευτικό προσωπικό στον οργανισµό,καθώς και ο βαθµός της επαγγελµατικής ικανοποίησηςτων νοσηλευτών. Επίσης, µας ενδιέφερε η έρευνα τωναιτίων της αποχώρησης των νοσηλευτών και η εξα-γωγή συµπερασµάτων από αυτήν, που θα είναι χρή-σιµα στο Ω.Κ.Κ., για το σχεδιασµό των πολιτικώνεκείνων στη ∆ιαχείριση των ανθρωπίνων πόρων πουθα βοηθήσουν στην παρακίνηση της παραµονής τους.

3. Θεωρητικό πλαίσιο3. 1 Ικανοποίηση προσωπικούΗ επαγγελµατική ικανοποίηση αποτελεί λοιπόν και σή-µερα, ένα από τα σηµαντικότερα θέµατα στην οργα-νωτική και βιοµηχανική ψυχολογία, αφού θεωρείταιπως συνδέεται τόσο µε το άτοµο- εργαζόµενο και τηψυχική του υγεία, όσο και µε τη διαχείριση ανθρώπι-νων πόρων στις επιχειρήσεις. Η απαγκίστρωση τηςεργασίας από τη σφαίρα της οικονοµικής αναγκαιότη-τας και η µετουσίωσή της σε ένα µέσο ατοµικής καικοινωνικής αυτοπραγµάτωσης, ξαναφέρνει το ζήτηµατης επαγγελµατικής ικανοποίησης στο προσκήνιο τηςσύγχρονης ατοµικής και κοινωνικής πραγµατικότητας.Η εργασιακή ικανοποίηση ορίστηκε για πρώτη φοράαπό τον Hoppock (1935), σαν τον συνδυασµό των ψυ-χολογικών, σωµατικών και περιβαντολογικών συνθη-κών που προκαλούν ένα άτοµο να πει «είµαιικανοποιηµένος από την εργασία µου». Ικανοποίησηαπό την εργασία, είναι το αποτέλεσµα της αλληλεπί-δρασης των αξιών και των αντιλήψεων από την εργα-σία και το περιβάλλον (Locke, 1976). Οι Nasurdin καιRamayah (2003) αναδηµοσιεύοντας την εργασία τωνO’ Reilly and Caldwell (1980), αναφέρουν ότι και ταδύο αυτά οδηγούν στην εργασιακή ικανοποίηση αλλάσυµπληρώνουν και την επιβράβευση από τον οργανι-σµό.Ο Herzberg (1959), σε αντίθεση µε τον Hoppock, ανέ-φερε παράγοντες όπως το περιβάλλον εργασίας, τηναµοιβή και την πολιτική του οργανισµού. Εξαλείφει τηδυσαρέσκεια από παράγοντες όπως είναι η υγιεινή καιπροσθέτει στους παράγοντες που δηµιουργούν ικα-νοποίηση την πρόκληση στην εργασία, την υπευθυ-νότητα και τη δραστηριότητα σαν κίνητρα. ∆ηλαδή, ηεργασιακή ικανοποίηση µπορεί να θεωρηθεί σα µιαλειτουργία που είναι

3.2 Δέσμευση στον οργανισμόΣα δέσµευση στον οργανισµό (organizational commi-tment), αναφέρεται η ικανότητα των εργαζοµένων ναενεργούν µε τρόπο που να ικανοποιούν τους στόχουςκαι τα συµφέροντα του οργανισµού, και η συµµετοχήτους στον οργανισµό. Η δέσµευση αυτή παίρνει τρειςµορφές, σύµφωνα µε το µοντέλο των Meyer και Allen(1991).• Affective. Νοείται η θετικά συναισθηµετική προσκόλ-ληση στον οργανισµό και η επιθυµία να παραµείνειµέλος του οργανισµού. Ο εργαζόµενος παραµένει στον

8

ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΧΕΣΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΗΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥΚΑΙ ΑΠΟΧΩΡΗΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ.

Η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΤΟΥ ΩΝΑΣΕΙΟΥ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ

Α. ΓΕΡΑΣΙΜΟΥΝοσηλεύτρια Τ.Ε., ΜΒΑ

Προϊσταµένη Αναισθησιολογικού ΩΝΑΣΕΙΟ ΚΑΡ∆ΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

οργανισµό επειδή «αυτός θέλει». Είχαν προηγηθεί µε-λέτες των Mowday, Porter and Steer’s (1982), Kanter(1968).• Continuance. Προσωπική δέσµευση στον οργανισµόγια το λόγω του ότι έχει υψηλό κόστος η απώλεια σαµέλους του οργανισµού (Becker’s, 1960 “side bet the-ory”), περιλαµβανοµένων οικονοµικού κόστους και κοι-νωνικού (φιλίες µε συνεργάτες). Παραµένει µέλοςεπειδή «πρέπει».• Normative. Η προσωπική δέσµευση και η παραµονήσε έναν οργανισµό από υποχρέωση, καθήκον. Αυτάτα αισθήµατα µπορεί να προέλθουν από πολλέςπηγές. Για παράδειγµα ο οργανισµός µπορεί να επέν-δυσε για την εκπαίδευση του εργαζοµένουκαι τους δε-σµεύει ηθικά να παραµείνουν στον οργανισµό σαν«ξεπλήρωµα» της υποχρέωσης. Μπορεί να αντανα-κλά σχέσεις που έχουν αναπτυχθεί µέσω οικογένει-ακών και κοινωνικών σχέσεων. Παραµένει διότι«οφείλει».Ας σηµειωθεί ότι σύµφωνα µε τους Meyer και Allen(1991), οι εργαζόµενοι µπορεί να έχουν και τις τρειςδιαστάςεις σε διαφορετικό βαθµό που έχουν σαν απο-τέλεσµα την απόδοση, τον απουσιασµό και την απο-χώρηση των εργαζοµένων.

3.3. Αποχώρηση προσωπικούΗ αποχώρηση των νοσηλευτών αποτελεί ένα σηµαν-τικό πρόβληµα για την υγειονοµική περίθαλψη από τηνάποψη του κόστους, τη δυνατότητα νοσηλευτικήςφροντίδας των ασθενών και την ποιότητα αυτής τηςφροντίδας. Κατά συνέπεια, η αποχώρηση των νοση-λευτών έχει αποτελέσει αντικείµενο ενός µεγάλου αριθ-µού ερευνών στον τοµέα της νοσηλευτικής αλλά καισε άλλους.Το θεωρητικό µοντέλο σχετικά µε την αποχώρηση τουπροσωπικού, που έχει λάβει τη µεγαλύτερη προσοχήστην βιβλιογραφία της ψυχολογίας, έχει εισαχθεί απότον Mobley (1977). Αν και αυτό το µοντέλο θεωρεί τηδέσµευση στον οργανισµό σαν ένα υποκειµενικό στοι-χείο που είναι σχετικό µε την εργασιακή ικανοποίηση,δεν έχει γίνει αιτιατή υπόθεση σχετικά.

3.4. Ικανοποίηση προσωπικού,δέσμευση στον οργανισμό και αποχώρησηΟι Porter and Steers (1974), κατηγοριοποιούν τους

παράγοντες αποχώρησης από έναν οργανισµό σε τέσ-σερεις κατηγορίες, πρωταρχικά στον από την αρχήκαθορισµό των εταιρικών στόχων, χωρίς τη συµµετοχήτων εργαζοµένων και δεύτερον, στο άµεσο περιβάλ-λον εργασίας, δηλαδή, το πλαίσιο των συνθηκών ερ-γασίας. Τρίτον στους παράγοντες του περιεχοµένουτης εργασίας, δηλαδή τα καθήκοντα και τις δραστη-ριότητες που απαιτούνται για την εργασία και τέταρτονοι προσωπικοί παράγοντες δηλαδή, αυτοί που είναιµοναδικοί στο κάθε άτοµο (The Turnover Matrix). Επι-σηµαίνουν επίσης, ότι σε αυτή την ανάλυση, παρα-λείπεται ένα κρίσιµο σύνολο εξωτερικών παραγόντων,όπως οι οικονοµικοί όροι, η ύπαρξη νέων ευκαιριών

εργασίας, και διάφορες αναπόφευκτες αιτίες της απο-χώρησης, όπως σφάλµατα που γίνονται από τον ορ-γανισµό ή τον εργαζόµενο. Εάν το άτοµο δεν έχει τιςικανότητες για να πετύχει στην εργασία του, θα δοκι-µάσει πιθανώς την αποτυχία και η αποτυχία µπορεί ναοδηγήσει στην απόφαση να αποχωρήσει. Κατά τηδιάρκεια της συγκέντρωσης και της ερµηνείας τωνστοιχείων της αποχώρησης, γίνεται συχνά εµφανές, ότικανένας παράγοντας ή πολλοί λίγοι παράγοντες προ-καλούν την αποχώρηση των εργαζοµένων. Φαίνεταινα λειτουργούν διάφοροι συνδυασµοί παραγόντων,για διαφορετικές οµάδες ανθρώπων.Ο Gaertner (2000), σε έρευνα που εξέταζε τους δοµι-κούς παράγοντες για τη δέσµευση, την ικανοποίησηστα µοντέλα της αποχώρησης, αναφέρει πως τρεις πα-ράγοντες δοµής όπως η δικαιοσύνη, η ευκαιρία προ-αγωγής και η υποστήριξη από τους προϊσταµένους ,είναι άµεσα συνδεδεµένες µε τη δέσµευση στον οργα-νισµό, άσχετα µε την ικανοποίηση από την εργασία.Από την άλλη µεριά αναφέρει ότι παράγοντες που είναιπιο πολύ συνδεδεµένοι µε τη δοµή είναι άµεσα συν-δεδεµένοι µε την ικανοποίηση.Η δέσµευση των εργαζοµένων στον οργανισµό,υπήρξε σηµείο διαµάχης αξιοσηµείωτων ερευνών τιςδύο περασµένες δεκαετίες (Blegen,1993). Οι Williamsand Hazer (1986),έκαναν τη διάκριση ανάµεσα στη δέ-σµευση και την ικανοποίηση της εργασίας και ανέφε-ραν ότι η δέσµευση παρουσιάζει µία συναισθηµατικήαπόκριση σε όλο τον οργανισµό, ενώ η ικανοποίησησε ειδικούς τοµείς της εργασίας.Το ενδιαφέρον για την εξέταση της δέσµευσης συνεχί-στηκε από τότε που αποδείχθηκε να είναι συναφής,µε τη συµπεριφορά των εργαζοµένων, όπως η απο-χώρηση, η συστηµατική απουσία και η απόδοση(Angle and Perry, 1981, Porter and Steers, 1973), µεσυναισθηµατικά, υποκειµενικά και γνωστικά προϊόντα,όπως η επαγγελµατική ικανοποίηση, η εργασιακή εµ-πλοκή και η επαγγελµατική ένταση (Ηall and Schnei-der, 1972, Hebriniak and Alutto, 1972, Porter andSteers, Mowday and Boulian, 1974), µε χαρακτηρι-στικά από την εργασία και το ρόλο, (Steers, 1977), καιτέλος µε τα προσωπικά χαρακτηριστικά των εργαζο-µένων, όπως η ηλικία, το φύλο, η ανάγκη για επιτυχίακαι η διάρκεια της εργασίας (Angle and Perry, 1981,Hebriniak and Alutto, 1972, Steers, 1977). Οι ερευνη-τές επικεντρώθηκαν στο να αντιληφθούν τη δοµή τηςδέσµευσης στον οργανισµό, στην ανάπτυξη ψυχοµε-τρικών µετρήσεων και στις προϋποθέσεις και τις συ-νέπειες της δέσµευσης ( Alutto, Hrebiniak & Alonso1973; Allen & Meyer 1990, 1996; Becker, 1960, Kan-ter, 1968, Meyer & Allen, 1984, 1991, 1997, Meyer,Allen & Smith, 1993, Mowday, et al, 1979, 1982,Wiene, 1982). Έρευνες έγιναν για να µελετηθούν ηανάπτυξη της δέσµευσης στον οργανισµό και τα απο-τελέσµατα που σχετίζονται µε την δέσµευση ( Allen &Meyer, 1990a; Angle & Petty, 1981, Chelte & Tausky1987, Drucker, 1992, Harshbarger, 1989, Meyer,Bobocel & Allen, 1991, Porter, Steers, Mowday & Bou-



lian, 1974, Steers, 1977). Στην πλειοψηφία αυτών τωνµελετών ερευνήθηκε µία µονοδιάστατη παρουσίασητης δέσµευσης.Σε έρευνα που διεξήχθη σε παιδιατρικό νοσοκοµείοτου Καναδά, από τους Lum L. and Kervin, J. (1998),για τη διερεύνηση της ικανοποίησης προσωπικού, τηνικανοποίηση από την αµοιβή και τη δέσµευση στον ορ-γανισµό, τα αποτελέσµατα έδειξαν πως η εργασιακήικανοποίηση έχει µόνο έµµεση επίδραση στην πρό-θεση αποχώρησης των νοσηλευτών, δεδοµένου ότι ηδέσµευση στον οργανισµό έχει τη πιο δυνατή καιάµεση επιρροή. Πολλές µελέτες, έχουν αναφέρει µίασηµαντική σχέση ανάµεσα στη δέσµευση των εργαζο-µένων και στην αποχώρηση τους (Ferris &Aranya,1983, O’Reilly and Caldwell,1980, Stumpf andHartman, 1984). Η ικανοποίηση και δέσµευση έχειαναφερθεί σταθερά να είναι συσχετισµένες αρνητικάµε την αποχώρηση και µε το σκοπό της αποχώρησηςτων εργαζοµένων (Αrnold & Feldman, 1982, Bluedorn,1982, Hollenbeck &Williams, 1986) και θετικά συσχε-τισµένες η µία µε την άλλη (Bluedorn, 1982).Οι Shore & Martin (1989) και οι Mueller & Price(1990), συµπέραναν ότι αν και η δέσµευση και η ικα-νοποίηση είναι συναφείς µε την αποχώρηση η δέ-σµευση στον οργανισµό, είναι η πιο έντονα συναφής.Από την επισκόπηση της βιβλιογραφίας, γίνεται σαφήςη σχέση ανάµεσα στην ικανοποίηση του προσωπικού,τη δέσµευση στον οργανισµό και την αποχώρηση τουπροσωπικού και µε την έρευνα που διενεργήσαµεπροσπαθήσαµε να αποδείξουµε κατά πόσο ισχύειαυτή η σχέση, τους λόγους που αυτή ισχύει και τηνεπίδραση που έχουν στους εργαζόµενους και στηναπόφασή τους να αποχωρήσουν από το Ω.Κ.Κ.

4. Ερευνητική μεθοδολογίαΠολλές µελέτες για χρόνια αναγνωρίζουν την αποχώ-ρηση των νοσηλευτών σαν το κύριο πρόβληµα για τηνοσηλευτική αλλά και την υγεία των ασθενών σήµεραCavanaugh (2002). Για το Ω.Κ.Κ. η αποχώρηση τουπροσωπικού, είναι ένα από τα µεγαλύτερα θέµατα πουπροβληµατίζει τη ∆ιοίκησή του και είναι ανάγκη να διε-ρευνηθεί. Το κόστος από αυτό το φαινόµενο είναιυψηλό και περιλαµβάνει κόστη οικονοµικά, κόστη στηνοσηλευτική φροντίδα των ασθενών αλλά και κόστηστο εναποµένον προσωπικό.

4.1. Ποιοτική έρευναΜε την ποιοτική έρευνα αναζητήσαµε τις τάσεις, τις συ-νήθειες της συµπεριφοράς. Με την ποιοτική έρευναανατρέπουµε την αντίληψη ότι τα νούµερα αποτελούνµοναδικό στοιχείο αξιόπιστης πληροφόρησης και νααπαντάµε σε πρακτικά ερωτήµατα. Στην ποιοτικήέρευνα το ζητούµενο είναι η εξήγηση του τι σκέφτονταιοι άνθρωποι ( Πετράκης, 2006).Η ποιοτική έρευνα προηγήθηκε της ποσοτικής. ∆ιε-νεργήθηκε στις αρχές Ιουλίου και συνετέλεσε σηµαν-τικά για τη σύνταξη του ερωτηµατολογίου. Η ποιοτικήέρευνα µας βοήθησε να κατανοήσουµε τους λόγους

που αποχωρούν οι νοσηλευτές, από τη σκοπιά τωνστελεχών που ασχολούνται µε τη διαχείριση του αν-θρώπινου δυναµικού, αλλά και από τη σκοπιά των ήδηαποχωρησάντων από το Ω.Κ.Κ.. Η γεωγραφική κά-λυψη ήταν από την περιοχή της Αττικής, και ιδιαίτερατης Αθήνας, ενώ για τον αριθµό των αποχωρησάντωνεπικοινωνήσαµε και εκτός Αττικής, αλλά σε αυτή τηνπερίπτωση η συνέντευξη ήταν τηλεφωνική.Για τη διεξαγωγή της ποιοτικής µας έρευνας, επιλέχ-θηκε η τεχνική της συζήτησης βάθους (depth inter-view), διότι τα θέµατα που συζητήθηκαν, ιδιαίτερα µετους αποχωρήσαντες νοσηλευτές, ήταν προσωπικάευαίσθητα και στη συζήτηση σε ατοµικό επίπεδο η ελ-ληνική νοοτροπία ανοίγεται ακόµη περισσότερο. Επί-σης, το κοινό που απευθυνθήκαµε ήταν ειδικό και ηηµιδοµηµένη προσέγγιση σε αυτές τις περιπτώσεις,είναι προτιµότερη (Πετράκης 2006). Οι άξονες της συ-ζήτησης, ήταν οι λόγοι αποχώρησης από το Ω.Κ.Κ., ηδέσµευση των νοσηλευτών σε αυτό καθώς και η ικα-νοποίηση από την εργασία τους στο Ω.Κ.Κ. Το δειγ-µατοληπτικό δείγµα, αποτέλεσαν 15 άτοµα.

Παρουσίαση των στοιχείων/στάσεων(data display)

Πίνακας 1. Αποτελέσµατα ποιοτικής έρευνας

Οι σπουδαιότεροι λόγοι που οδηγούν τους νοσηλευ-τές του ΩΚΚ να αποχωρούν είναι οι παροχές του δη-µοσίου. Σαν παροχές του δηµόσιου αναφέρονται, ηµονιµότητα, οι άδειες τοκετού, το ωράριο. Σηµαντικόςλόγος επίσης είναι ο τόπος κατοικίας καταγωγής. Σ΄αυτούς συµπεριλαµβάνονται και οι συνυπηρέτηση συ-ζύγων. Λόγος αποχώρησης επίσης αναφέρεται και ηεπαγγελµατική εξέλιξη των νοσηλευτών. Ο πίνακας 1,παρουσιάζει τις τρεις κατηγορίες που εξετάσαµε καιπου αποτελούν και τους θεµατικούς άξονες της ποι-οτικής µας έρευνας. Η ικανοποίηση από την εργασίαφάνηκε να είναι θετική για το Ω.Κ.Κ., ιδιαίτερα µε τιςοικονοµικές παροχές, τη συναδελφικότητα, την τήρησηδιαδικασιών και του καθηκοντολογίου. ∆έσµευση κα-νενός είδους δε φάνηκε να υπάρχει. Σα λόγοι αποχώ-ρησης, αναφέρθηκαν οι παροχές του δηµοσίου τοµέα,η επαγγελµατική εξέλιξη, η ανάγκη αλλαγής χώρου.Όσον αφορά στην ικανοποίηση των νοσηλευτών από

10


ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

Λόγοιαποχώρησης

Εργασιακήικανοποίηση

∆έσµευσηστο Ω.Κ.Κ.

Παροχές του δηµοσίου, επαγγελµατικήεξέλιξη, τόπος κατοικίας, εργασιακή πίεση,µη επαρκής στελέχωση.

Ανισορροπία ανάµεσα στην προσφοράτων νοσηλευτών και στην ηθική ή και υλικήικανοποίησή τους από το Ω.Κ.Κ., παροχές,ωράριο, άδειες, προαγωγή, µισθός.

∆εν υπάρχει.Οι νοσηλευτές νιώθουν αναλώσιµο είδοςγια αυτό.

την εργασία τους, ένας από τους θεµατικούς άξονεςπου εξετάσαµε, δε φαίνεται να έχει άµεση σχέση µετην αποχώρησή τους από τον οργανισµό. Οι νοση-λευτές εµφανίζονται ικανοποιηµένοι από τη συναδελ-φικότητα και από την εργασία τους, γενικότερα. Τοαποτέλεσµα αυτό φαίνεται να συµφωνεί µε την έρευνατων Price and Mueller(1981), οι οποίοι ανέφεραν ότι ηικανοποίηση από την εργασία δεν έχει άµεση επί-δραση στην αποχώρηση των νοσηλευτών.

4.2. Ποσοτική έρευναΤα άτοµα που αποτέλεσαν το δείγµα της έρευνας µας,είναι οι νοσηλευτές Τ.Ε. και Π.Ε. που εργάζονται στοΩ.Κ.Κ. (εθνογραφία). Άλλα νοσοκοµεία δεν περιελή-φθησαν στο δείγµα, διότι το Ω.Κ.Κ., λειτουργεί σαν ιδιω-τικό και δηµόσιο µαζί από τη µία µεριά, και από τηνάλλη είναι ένα εξειδικευµένο νοσοκοµείο, που δενυπάρχει όµοιο του στην ελληνική επικράτειαΟ αρχικός µας σκοπός ήταν να εξεταστεί όλο το νοση-λευτικό προσωπικό του νοσοκοµείου, που ο αριθµόςτους είναι 250 νοσηλευτές, περίπου. Θα ήταν απο-γραφή όλου του πληθυσµού. ∆εν επετεύχθη όµωςαυτό, για λόγους που αναφέρονται στο κεφάλαιο τηςπρακτικής και ηθικής. Το τελικό µας δείγµα ως εκ τούτουήταν 172 νοσηλευτές.Η ποσοτική έρευνα έγινε µε τη χρήση ενός δοµηµένουερωτηµατολογίου, χωρισµένο σε θεµατικές ενότητες καιυποκατηγορίες. Επιλέξαµε το δοµηµένο ερωτηµατολό-γιο, για να καλύψουµε ένα µεγάλο δείγµααπό το νοσηλευτικό προσωπικό, στοχεύον-τας στη τµηµατοποίηση και διαστρωµατοποί-ηση της πληροφορίας (Πετράκης 2006). Οιθεµατικές ενότητες, αφορούσαν: Α. τη δέ-σµευση στον οργανισµό των νοσηλευτώνπου εργάζονται στο Ω.Κ.Κ., µε υποκατηγο-ρίες τη συναισθηµατική δέσµευση, την τυπο-ποιηµένη και τη δεοντολογική (Meyer & Allen,1997), Β. την ικανοποίηση του προσωπικού,Γ. τη διερεύνηση της πρόθεσης αποχώρησηςτων ήδη εργαζοµένων. Στην τέταρτη ενότητα,6 ερωτήσεις δύο υποκατηγοριών που ερευ-νούν την πρόθεση αποχώρησης. Στο τέλος,είχε συµπεριληφθεί ερώτηση φίλτρου, πουερευνούσε το σκοπό αποχώρησης τον επό-µενο χρόνο, που αν είναι θετική απαντά καισε ερώτηση πολλαπλών απαντήσεων µετους λόγους που θα συνέβαινε αυτό. Τέλος ησυµπλήρωση ελάχιστων δηµογραφικώνστοιχείων και χρόνια παρουσίας στο Ω.Κ.Κ.,θεωρήθηκε απαραίτητη, αν και συµπεριλή-φθησαν τα ελάχιστα από το φόβο µήπωςδράσει ανασταλτικά στη συµπλήρωση τωνερωτηµατολογίων, πράγµα που δεν το απο-φύγαµε τελικά.Η τεχνική που χρησιµοποιήθηκε, ήταν τα δο-µηµένα ερωτηµατολόγια κατά τη 7/βαθµια µέ-θοδο Likert, διότι έχει το πλεονέκτηµα τηςουδέτερης στάσης, µε διαβάθµιση από το

«συµφωνώ απόλυτα», έως το «διαφωνώ απόλυτα». Τοερωτηµατολόγιο βαθµολογείται µε κλίµακα από το 1:συµφωνώ απόλυτα έως το 7: διαφωνώ απόλυτα. Όσοπιο δοµηµένη είναι µια ερώτηση τόσο πιο εύκολο είναινα απαντηθεί (Bell, 2005).Πριν διανεµηθεί, προηγήθηκε πιλοτικός έλεγχος (pilottest), για να διορθωθούν οι ασάφειες και τυχόν δυσ-νόητες ερωτήσεις (Πετράκης, 2006). Η γεωγραφική κά-λυψη ήταν η Αθήνα και συγκεκριµένα το Ω.Κ.Κ.

4.2.1. Αποτελέσματα ποσοτικής έρευναςΟ τρόπος ανάλυσης των δεδοµένων έγινε µε το πρό-γραµµα S.P.S.S., έκδοσης 13.0. Έγινε cross tabulationγια τις πιο σηµαντικές µεταβλητές. Για τα κατηγορικάδεδοµένα χρησιµοποιήθηκαν οι στατιστικοί έλεγχοι Χ2.Ως επίπεδο σηµαντικότητας ορίστηκε ρ<0,05. Παρα-κάτω παρουσιάζονται τα δεδοµένα.

Δημογραφικά στοιχείαΣύµφωνα µε τον Πίνακα 1 η πλειοψηφία των συµµετε-χόντων στην έρευνα είναι γυναίκες (77,3%). Όπωςφαίνεται στον Πίνακα 2 η πλειοψηφία των συµµετε-χόντων, είναι µεταξύ των ηλικιών 31 έως 45 ετών(60,8%). Ως προς την οικογενειακή κατάσταση τωνσυµµετεχόντων, βρέθηκε ότι οι περισσότεροι είναι άγα-µοι (57,7%). Η πλειοψηφία των συµµετεχόντων(60,1%) εργάζονται στο ΩΚΚ, από 6 έως 10 χρόνια.



∆ηµογραφικά στοιχεία

Έτη εργασίας στο ΩΚΚ

Ικανοποίηση εργαζομένωνOι περισσότεροι συµµετέχοντες φαίνονται αρκετά καιπραγµατικά ικανοποιηµένοι από την εργασία τους.Oιπερισσότεροι επίσης, διαφωνούν ότι πιέζονται για ναπάνε στην εργασία τους. ∆ηλώνουν ακόµα, ότι δε συγ-κρούονται µε τους ανωτέρους τους, δε διακόπτονταιαπό τους ίδιους εν ώρα εργασίας ούτε λαµβάνουναπορριπτικά σχόλια. Επιπλέον, στην πλειοψηφία τουςνιώθουν ικανοποιηµένοι µε τις παροχές από την ερ-γασία. Οι παράµετροι σχετικά µε την ικανοποίηση πουέχουν αξιολογηθεί σε ένα ισότιµο βαθµό µεταξύ συµ-φωνίας και διαφωνίας, είναι οι ακόλουθοι:• Επιθυµία αλλαγής της εργασίας• Μικρή ελευθερία πρωτοβουλίας στην εργασία• Λήψη έντονων εντολών• Απουσία χρόνου για διεκπεραίωση εργασιών• Λήψη επιβράβευσης από συναδέλφους• Έντονος ανταγωνισµός στην εργασία

Συναισθηματική δέσμευσηΗ πλειοψηφία των συµµετεχόντων απάντησε ότι αντ-λεί χαρά από την καριέρα στο ΩΚΚ (67,6%). Η πλει-οψηφία των συµµετεχόντων απάντησε ότι νιώθεισυναισθηµατική δέσµευση µε το ΩΚΚ (60,2%). Όπωςπροκύπτει στον Πϊνακα 7 οι περισσότεροι συµµετέ-χοντες συµφώνησαν ότι αποδίδουν µεγάλη σηµασίαστο ΩΚΚ (60,4%). Ως προς την αίσθηση µέλους µιαςοικογένειας στο ΩΚΚ σχεδόν οι µισοί απάντησαν ότισυµφωνούν (49,4%).

Συνεχής δέσμευσηΗ πλειοψηφία των συµµετεχόντων απάντησε ότι δυ-σκολεύεται να αποχωρήσει από το ΩΚΚ (64%). Λίγοισυµµετέχοντες απάντησαν ότι θα διαταραχτεί η ζωήτους σε περίπτωση αποχώρησης από ΩΚΚ (34,9%).Λίγοι συµµετέχοντες απάντησαν ότι έχουν λίγες επιλογέςσε περίπτωση αποχώρησης από ΩΚΚ (31,6%). Ηπλειοψηφία των συµµετεχόντων όπως φαίνεται στονΠίνακα 12 συµφώνησαν ότι είναι αναγκαίο αλλά και ότιεπιθυµούν να παραµείνουν στο ΩΚΚ (66,3%).

Δέσμευση δεοντολογικήΛίγοι συµµετέχοντες απάντησαν ότι θαέχουν ενοχές σε περίπτωση παρούσαςαποχώρησης από ΩΚΚ. Ένα αρκετάµικρό ποσοστό των συµµετεχόντων

απάντησαν ότι η πιθανή αποχώρηση από το ΩΚΚ είναιλάθος (15%). Ένα αρκετά µικρό ποσοστό των συµµε-τεχόντων απάντησαν ότι νιώθουν υποχρεωµένοι ναπαραµείνουν στο ΩΚΚ (16,2%). Σχεδόν οι µισοί συµ-µετέχοντες απάντησαν ότι το ΩΚΚ αξίζει την αφοσίωσήτους (45,5%).

12


ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

Πρόθεση αποχώρησηςΗ πλειοψηφία των συµµετεχόντων διαφώνησε ότιείναι πιθανό να αναζητήσει άλλη εργασία τον επό-µενο χρόνο (70,9%). Η πλειοψηφία των συµµετεχόν-των διαφώνησε ότι είναι σίγουρο ότι θα αναζητήσειάλλη εργασία τον επόµενο χρόνο (75,2%). Η πλει-οψηφία των συµµετεχόντων διαφώνησε ότι σκέφτεταισυχνά να παραιτηθεί (78,1%).

Σκέψη αποχώρησης στον επόμενο χρόνοΟι συµµετέχοντες της έρευνας απάντησαν σε ποσο-στό 44,4% ότι σκέφτονται να αποχωρήσουν από τηνεργασία τον επόµενο χρόνο. Ένα σχεδόν αντίστοιχοποσοστό συµµετεχόντων (43,8%) απάντησαν ότι δενείναι καθόλου έντονη αυτή η σκέψη.

Λόγοι αποχώρησηςΑνάµεσα στους λόγους αποχώρησης ξεχωρίζει ο δη-µόσιος τοµέας (27,8%) και η επαγγελµατική εξέλιξη(25%). Ως τρίτος ιεραρχικά λόγος είναι η αλλαγή πόλης(16,7%).

Πίνακες συνάφειας

13



Συναισθηµατική δέσµευση σε σχέση µε τα χρόνια

Συναισθηµατικη δέσµευση σε σχέση µε την οικογενειακή κατάσταση

Το ΩΚΚ άξιο αφοσίωσης ανάλογα µε τα χρόνια εργασίας

5. Συμπεράσματα –προτάσειςΗ πλειοψηφία των ερωτώµενων ήτανγυναίκες, άγαµες, µε προϋπηρεσία µε-ταξύ 6-10 ετών. Οι συµµετέχοντες απάν-τησαν σε µεγάλο ποσοστό πως αντλούνχαρά από την εργασία τους στο Ω.Κ.Κ.,ότι έχει µεγάλη σηµασία για αυτούς καιότι αισθάνονται µέλη µιας οικογένειας,παράγοντες που αντανακλούν στοντοµέα της συναισθηµατικής δέσµευσηςως προς το Ω.Κ.Κ..Στη διάσταση της δέσµευσης που εξετά-ζει στην ανταλλαγή µεταξύ οργανισµούκαι εργαζόµενου, η πλειοψηφία δήλωσεπως δυσκολεύεται να αποχωρήσει απότο Ω.Κ.Κ., και η παραµονή του εκεί είναιτόσο αναγκαιότητα όσο και επιθυµία.Στην ενότητα για τη διαταραχή της ζωήςτους ή στο ότι οι επιλογές φεύγονταςαπό το Ω.Κ.Κ., θα είναι ελάχιστες οι ερω-τώµενοι απάντησαν αρνητικά.∆έσµευση δεοντολογική δε φαίνεται ναυπάρχει, από την άποψη ότι οι ερωτώ-µενοι δε θα είχαν ενοχές να αφήσουν τηνεργασία τους ή την αποχώρηση τουςαπό αυτό να τη θεωρούν λάθος. Το 50% όµως παρόλα αυτά πιστεύει πως τοΩ.Κ.Κ., αξίζει την αφοσίωσή τους.Στην ενότητα της ικανοποίησης των ερ-γαζοµένων, οι ερωτώµενοι φαίνονταιικανοποιηµένοι από την εργασία τους,ότι πάνε στη δουλειά µε ευχαρίστηση, δεσυγκρούονται µε τους ανωτέρους τουςκαι δεν αποδοκιµάζονται στη δουλειάτους. Η πλειοψηφία δήλωσε ικανοποι-ηµένη από τις παροχές του Ω.Κ.Κ.. Ηπλειοψηφία είχε ουδέτερη στάση στουςτοµείς της αλλαγής στην εργασία, στηλήψη πρωτοβουλιών, στη λήψη εντολώνσε έντονο τόνο, στον έντονο ανταγωνι-σµό και τέλος στην έλλειψη επιβράβευ-σης από τους ανώτερους συνεργάτεςτους.Όπως πολλές µελέτες έχουν αναφέρει,η δέσµευση των εργαζοµένων και η ικα-νοποίηση είναι συσχετισµένες αρνητικά,µε την πρόθεση αποχώρησης (Αrnold &Feldman, 1982, Bluedorn, 1982, Hollen-beck &Williams, 1986).Στην πρόθεση αποχώρησης, ένα µεγάλοποσοστό 70,9%, δήλωσε πως δεν είναιπιθανόν να αναζητήσει άλλη δουλειά τονεπόµενο χρόνο και το ίδιο ποσοστό ότισίγουρα δεν θα αναζητήσει. Μεγάλο πο-σοστό τέλος, δήλωσε πως δε σκέφτεταινα παραιτηθεί. Στην ενότητα της πρόθε-σης αποχώρησης από άποψη, η συν-τριπτική πλειοψηφία δήλωσε ότι

14


ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

διαφωνεί απόλυτα. Από τους ερωτώµενους ένα ποσο-στό 44,4% δήλωσε πως σκέφτεται ή µπορεί να σκέ-φτεται να αποχωρήσει τον επόµενο χρόνο, µεεπικρατέστερους λόγους, το δηµόσιο τοµέα, την επαγ-γελµατική εξέλιξη και την αλλαγή πόλης.Η οικογενειακή κατάσταση, το φύλο, τα έτη προϋπη-ρεσίας επηρεάζουν τη συναισθηµατική δέσµευση στοΩ.Κ.Κ., αποτέλεσµα που συµφωνεί µε τη θεωρία τωνAngle & Perry (1981) και του Steers (1977). Η οικογε-νειακή κατάσταση επηρεάζει τη διαταραχή της ζωήςτους σε περίπτωση αποχώρησης, καθώς και καθορίζειτην αναγκαιότητα της παραµονής τους.Επίσης τα έτη προϋπηρεσίας επηρεάζουν την άποψηπως το Ω.Κ.Κ., είναι άξιο αφοσίωσης και υποστηρίζε-ται εδώ η θεωρία των Meyer & Αllen(1990), η οποίααναφέρει πως η δέσµευση σχετίζεται θετικά µε την εµ-πειρία στην εργασία και προάγει το αίσθηµα της άνε-σης στον οργανισµό.Από την εξέταση των πιο πάνω στοιχείων συµπεραίνουµεπως οι νοσηλευτές του Ω.Κ.Κ., έχουν συναισθηµατική καισυνεχιζόµενη δέσµευση.∆εοντολογική δέσµευση νιώθουνοι νοσηλευτές µε τα περισσότερα έτη προϋπηρεσίας.Αυτάτα αποτελέσµατα έρχονται σε συµφωνία µε τη δέσµευσηκαι την πρόθεση αποχώρησης, σύµφωνα µε το θεωρη-τικό πλαίσιο της µελέτης των Μeyer και Allen 1990, 1991και 1997. Όταν οι διαστάσεις της δέσµευσης αυξάνονταιτόσο µειωµένη είναι η πρόθεση αποχώρησης.

6. Σύγκριση της ποιοτικής με την ποσοτικήέρευνα (θεωρία)Οι ερευνητές συχνά ορίζουν την ποιοτική έρευνα συγ-κρίνοντας την µε την ποσοτική . Ο Ragin (1987) επισή-µανε µία βασική διαφορά µεταξύ των δύο τύπωνέρευνας, όταν ανέφερε ότι οι ποσοτικοί ερευνητές δου-λεύουν µε µικρό αριθµό µεταβλητών και χρησιµοποι-ούν πολλές περιπτώσεις, ενώ οι ποιοτικοί ερευνητέςβασίζονται στη µελέτη µελετών περίπτωσης και πολ-λών µεταβλητών (Creswell, 1998).

6.1. Ομοιότητες ποιοτικής και ποσοτικής έρευναςΣυνέπεσαν οι απόψεις των ερωτώµενων όσον αφοράστους λόγους αποχώρησης των νοσηλευτών και σχε-δόν µε την ίδια σειρά σπουδαιότητας. Θα µπορούσαµενα πούµε πως και στην ικανοποίηση των νοσηλευτώνυπάρχουν οι ίδιες απόψεις αλλά όπως προαναφέραµετα ποιοτικά δεδοµένα εµβαθύνουν στο τι πράγµατισυµβαίνει (Jacquinet, 2000). Έτσι, στην ποιοτική ανά-λυση τα δεδοµένα ήταν πιο ενισχυµένα, µε µεγαλύτερηπυκνότητα και πολυπλοκότητα.Οπότε, όταν τα αποτελέσµατα για τη δέσµευση και τηικανοποίηση, είναι σε αντίθεση µε τα αποτελέσµατα τηςποιοτικής έρευνας στην πραγµατικότητα τα αποτελέ-σµατα της ποιοτικής έρευνας µπορεί να είναι παρου-σίαση φαινοµένων που δεν έχουν ακόµα παρατηρηθεί.

7. ΠροτάσειςΤο ποσοστό της δέσµευσης στον οργανισµό είναι αρ-κετά υψηλό, αλλά παρόλα αυτά πιστεύουµε πως η ∆ι-οίκηση του Ω.Κ.Κ., πρέπει να την εντείνει, να δώσειπερισσότερη αξία στο ρόλο του νοσηλευτή. Επίσης µεσυναντήσεις να εµφυσήσει το όραµα και τους στόχουςτου, να ενθαρρύνει τη συµµετοχή τους στη λήψη των απο-φάσεων, να δώσει ευκαιρίες για προσωπική ανάπτυξη,όπως αναφέρεται από τους D. Allen et al (2003), όχι µόνοστους νοσηλευτές, αλλά σε όλο το προσωπικό. Αυτό θααυξήσει και την ικανοποίηση του προσωπικού. Ο Cohen,J. (2006), στη µελέτη του για το πώς θα παραµείνουν οι έµ-πειροι νοσηλευτές, επισηµαίνει πως οι διοικήσεις των υπη-ρεσιών υγείας θα πρέπει να υποστηρίζουν τουςνοσηλευτές εξασφαλίζοντας την ποιότητα της εργασίαςτους, την επιβράβευση και το κατάλληλο περιβάλλον ώστενα αυξάνεται η εµπλοκή τους στη δουλειά και η ικανοποί-ηση τους. Οι Mitchell et al (2001), επισηµαίνουν τη σηµα-σία της εµπλοκής των εργαζοµένων, σαν το κλειδί τηςπαραµονής τους στην εργασία.Οι πολιτικές του τµήµατος διαχείρισης ανθρώπινου δυ-ναµικού, µπορούν να βελτιώσουν την ικανοποίηση τουνοσηλευτικού προσωπικού, επίσης. Οι πολιτικές αυτέςείναι άµεσα συνδεδεµένες µε τη συνεχιζόµενη δέ-σµευση των εργαζοµένων, ώστε να είναι κόστος γιααυτούς η αποχώρηση. Τα επιδόµατα απόδοσης , ηβελτίωση του ωραρίου, οι ευκαιρίες για παρακολού-θηση εκπαιδευτικών σεµιναρίων, ευέλικτη απασχό-ληση, εναλλαγή θέσεων εργασίας, φιλικές πολιτικές γιατην οικογένεια, είναι µερικές από τις πρακτικές πουµπορούν να εφαρµοστούν στοχεύοντας στην προσέλ-κυση των νοσηλευτών.Οι λόγοι που αποχωρεί το νοσηλευτικό προσωπικό,σύµφωνα µε τα αποτελέσµατα της έρευνας µας, είναιη προτίµηση για το δηµόσιο τοµέα, η επαγγελµατικήεξέλιξη και η αλλαγή πόλης. Όσον αφορά στην προτί-µηση για το δηµόσιο, οι προτάσεις µας δεν είναι δυνατόνα είναι εφικτές και πραγµατοποιήσιµες, για το λόγο ότιυπάρχει διαφορά στον ασφαλιστικό τοµέα. Το νοσηλευ-τικό επάγγελµα είναι γυναικοκρατούµενο ακόµα, και οιπαροχές του δηµοσίου για τη µητρότητα και την ασφά-λεια υπερτερούν. Ίσως η αλλαγή προκύψει από εδώ καιστο εξής, µιας και ισχύει και στον ιδιωτικό τοµέα η εξά-µηνη άδεια µητρότητας.Η επαγγελµατική εξέλιξη αποτελεί ένα πρόβληµα για τονοσηλευτικό προσωπικό που είναι από την αρχή τηςλειτουργίας του Ω.Κ.Κ.. Οι θέσεις προϊσταµένων καιαναπληρωτών προϊσταµένων είναι λίγες και τις κατέ-χουν άτοµα νέα σε ηλικία, που δεν έχουν άµεσο προσ-δόκιµο αποχώρησης. Αυτό ως εκ τούτου αποτελεί ,ανασταλτικό παράγοντα στην επαγγελµατική εξέλιξητων νοσηλευτών. Σε αυτό τον τοµέα, λοιπόν, η ∆ιοίκησητου Ω.Κ.Κ, θα µπορούσε να δώσει το βαθµό του ανα-πληρωτή και το επίδοµα θέσεως στους νοσηλευτές πουσυµπληρώνουν τα απαραίτητα χρόνια προϋπηρεσίας.Οι οργανισµοί που έχουν ενεργό ρόλο στην επαγγελ-µατική εξέλιξη των εργαζοµένων τους, και που το αν-τιλαµβάνονται σαν υποστήριξη από αυτόν, τότε είναι



σα να υπογράφεται µεταξύ τους ένα «ψυχολογικό συµ-βόλαιο». Οι Gaertner and Nollen (1989), ανέφεραν ότιοι αντιλήψεις για την υποστήριξη από τον οργανισµόµε πολιτικές, που αφορούσαν τη καριέρα των εργαζο-µένων, περιλαµβάνοντας την εσωτερική εξέλιξη τωνεργαζοµένων την συνεχιζόµενη εκπαίδευση και ανά-πτυξη και την ασφάλεια τους, ήταν συνυφασµένες µετη δέσµευση, σε έρευνα που πραγµατοποιήθηκε σεεργαζόµενους 100 εργοστασίων.Η παραµονή των νοσηλευτών αποτελεί µοναδική πρό-κληση για τους διοικητές των νοσοκοµείων και τωνάλλων οργανισµών των υπηρεσιών υγείας. Η ικανό-τητα της προσέλκυσης και της παραµονής των νοση-λευτών, από τη µια µεριά, και η αυξανόµενη πίεση γιαεπιτυχή λειτουργικότητα από την άλλη, αποτελούναγωνιστικούς στόχους για το Ω.Κ.Κ. Η υψηλής συχνό-τητας αποχώρηση των νοσηλευτών από το Ω.Κ.Κ.,παρόλο το κόστος στη νοσηλευτική φροντίδα τωνασθενών και στο εναποµένων προσωπικό, αποτελείπρόκληση για τη διοίκηση, για τη χάραξη ικανής στρα-τηγικής, ώστε να παραµένουν, µιας και η δέσµευσήτους και η ικανοποίησή τους, είναι σε καλά επίπεδα,γεγονός που είναι αισιόδοξο.

Βιβλιογραφία

Ελληνική1. Παπαλεξανδρής, Ν., Μπουραντάς, ∆., (2003), ∆ιοίκηση αν-

θρωπίνων πόρων, Αθήνα, εκδ. Μπένου2. Μπουραντάς, ∆. (1992), Μάνατζµεντ, Θεωρητικό υπόβαθρο,

Σύγχρονες πρακτικές, Αθήνα, Εκδ. Γ. Μπένου3. Πετράκης Μ.,(2006), Η σύνταξη της πτυχιακής διτριβής,

Αθήνα, Εκδ. Σταµούλη4. Πετράκης Μ., (2006), Έρευνα Marketing, 2 η έκδοση, Αθήνα,

Εκδ. Σταµούλη5. Ραµµατά, Μ.,(2007), ∆ιοικώντας το ανθρώπινο δυναµικό,

Αθήνα, σηµειώσεις AGSM6. Χυτήρης, Λ., (2001), ∆ιοίκηση ανθρωπίνων πόρων, Αθήνα,

Interbooks7. Ξηροτύρη-Κουφίδου, Σ., (2001), ∆ιοίκηση ανθρώπινων

πόρων, η πρόκληση του 21ου αιώνα στο εργασιακό περι-βάλλον, Θεσσαλονίκη, Εκδ. Ανικούλα

8. Ιδιωτικές υπηρεσίες υγείας, (Ιούλιος 2005), Αθήνα, ICAP9. Υπηρεσίες υγείας, (Σεπτέµβριος, 2006), Hellastat10. Σουλιώτης Γ., (2004), Έρευνα ικανοποίησης προσωπικού

στο Ω.Κ.Κ., Αθήνα11. Εφηµερίδα της κυβέρνησης(2001), τεύχος πρώτο, αρ. φύλ-

λου 167, 25 Ιουλίου 2001

Ξένη12. 2002. Joint commision on Accreditation of Health Care

Organizations . s.l. : Health care at the Croeeroads, 2002.Strategies for Adressing the Evolving Health Care Crisis.

13. Allen, N. and Meyer, J. (1996). ‘Affective, continuance, andnormative commitment to the organization: an examinationof construct validity’. Journal of Vocational Behavior,49:252–276.

14. Alutto, J. A., Hrebiniak, L. G. & Alonso, R. C. (1973). On op-erationalizing the concept of commitment. Social Forces,51, 448-454.

15. Allen, N. J. and Meyer, J. P. (1996). Affective, continuance,and normative commitment to the organization: An exami-nation of construct validity. Journal of Vocational Behav-ior, 49, 252-276.

16. Allen, N. J. and Meyer, J. P. (1990a). The measurement andantecedents of affective, continuance and normative com-mitment to the organization. Journal of Occupational Psy-chology, 63, 1-18.

17. Allen, N. J. & Meyer, J. P. (1990b). Organizational socializa-tion tactics: A longitudinal analysis of links to newcomers’commitment and role orientation. Academy of Manage-ment Journal, 33, 847-858.

18. Allen D., G., Shore L. M. and Griffeth R. W., (2003), TheRole of Perceived Organizational Support and SupportiveHuman Resource Practices in the Turnover Process,Jour-nal of Management 2003; 29; 99

19. Angle, H., & Perry, J. (1981) An empirical assessment of or-ganizational commitment and organizational effectiveness.Administrative Science Quarterly, 26, 1-14.

20. Arnold, H., Feldman, D. (1982), “A multivariate analysis ofthe determinants of job turnover”, Journal of Applied Psy-chology, Vol. 67 No.3, pp.350-60

21. Aven, F. F. (1988). A methodological examination of the atti-tudinal and behavioral components of organizational com-mitment. Dissertation Abstracts International, 40,3420A

22. Bateman, T.S., Strasser, S. (1984), “A longitudinal analysisof the antecedents of organizational commitment’“, Acad-emy of Management Journal, Vol. 27 pp.95-112.

23. Bell, J., (2007), Doing your research Project. A guide for firsttime researchers in education, health and social science,Open University Press, UK Limited, 4th edition.

24. Blau, G. (1993). Further exploring the relationship betweenjob search and voluntary individual turnover. PersonnelPsychology, 46, 313-330.

25. Blau, G., Boal K., Conceptualizing How Job Involvementand Organizational Commitment Affect Turnover and Ab-senteeism, The Academy of Management Review, Vol. 12,No. 2. (Apr., 1987), pp. 288-300.

26. Cavanaugh, S. J. (1989). Nursing turnover: Literature reviewand methodologicalcritique. Journal of Advanced Nursing,14, 587-596.

27. Chelte, A. F. & Tausky, C. (1987). A note on organizationalcommitment: Antecedents and consequences among man-agers, professionals, and blue-collar workers. Work andOccupations, 13 (4), 553-561.

28. Creswell, J.W. (1998) Qualitative Inquiry and Research De-sign: Choosing among FiveTraditions. London and Thou-sand Oaks, CA; Sage Publications.

29. Cohen, A. (1996). On the discriminant validity of the Meyerand Allen measure of organizational commitment: How doesit fit with the work commitment construct? Educational andPsychological Measurement, 56, 494-503.

30. Cohen J., (2006), The aging Nurcing Workforce: How To Re-tain Enperieenced Nurses, Temple University, Philadel-phia,Pennsylvania

31. Denzin, N. K., & Lincoln, Y. S., (1994). Handbook of quali-tative research. Thousand Oaks, CA: Sage.

32. DeCotiis, T. and Summers. T. P. (1987). A path analysis of amodel of the antecedents and consequences of organiza-tional commitment. Human Relations, 40 (7), 445-470.

33. Drucker, P. F. (1992). The new society of organizations. Har-vard Business Review, 70, 95-104.

34. Dunham, R. B., Grube, J. A., and Castenada, M. B. (1994).Organizational commitment: The utility of an integrative def-inition. Journal of Applied Psychology, 79, 370- 380.

35. English, Jack W., 1977,The Turnover Matrix:ATheoretical Modelto Aid in the Application of Resources , The Academy of Man-agement Review, Vol. 2, No. 2. (Apr., 1977), pp. 309-310.

36. Ferris, K. R., & Aranya, N. 1983. A comparison of two orga-

16


ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

nizational commitment scales. Personnel Psychology, 36:87-98.

37. Gaertner, S., Robinson M., 2000, Structural determinants ofjob satisfaction and organizational commitment in turnovermodels, Human resource management review, vol. 9, N 4,479-493.

38. George S. Benson. 2006, Employee development,commitment and ‘employability’ policies in action intentionto turnover: a test of. Human Resource ManagementJournal,. 2006, pages 173–192. Vol 16, no 2

39. Gibbs, G R (2005), Qualitative Data Analysis: Explorationswith NVivo, Open University Press, Cromwell Press, GreatBritain

40. Hackett, R. D., Bycio, P., and Hausdorf, P. A. (1994). Furtherassessments of Meyer and Allen’s (1991) 3-componentmodel of organizational commitment. Journal of AppliedPsychology, 79, 15-23.

41. Harshbarger, B. (1989). Faculty commitment to the univer-sity: Influences and issues. Review of Higher Education,13 (1), 29-45.

42. Hom, P. W., Katerberg, R., & Hulin, C. L. 1979. Comparativeexamination of three approaches to the prediction ofturnover. Journal of Applied Psychology, 64: 280-290

43. Hom, P. W. & Griffeth, R. W. (1995). Employee turnover.Cincinnati, OH: South-Western.

44. Honeyman,D. S., Summers,S.R., (1994), Faculty turnover:an analysis dy rank, gender, ethnicity and reason. In pro-ceedings of the national conference on successful collegeteaching. Orlando, Fl: February 26-28

45. Jacquinet Marc, (2000), Technological Innovation, Knowl-edge Dynamics and Competitive Emergence: A ethodolog-ical Issue, CENEGE – Universidade Aberta, Portugal, 2ndPOSTI meeting in collaboration with the ESST Annual Sci-entific Conference, 27728 May 2000,Strasbourg, France.

46. Kanter, R. (1968) Commitment and social organization: Astudy of commitment mechanisms in utopian communities.American Sociological Review, 33, 49S-517.

47. Locke, E., (1969), What is job satisfaction? OrganizationalBehaviorand Human Performance,4, 309-336

48. Lum, L., Kervin, J., Clark, K., Reid, F., (1998), “ExplainingNursing Turnover Intent: Job satisfaction, Pay Satisfaction,or Organizational Commitment?” , Journal of OrganizationalBehavior, Vol. 9, N0 3. (May, 1998), pp.305-320.

49. Mathieu, J. and Zajac, D. (1990). A review and meta-analy-sis of the antecedents, correlates and consequences of or-ganizational commitment. Psychological Bulletin, 108 (2),171-194.

50. McGee, G. W. and Ford, R. C. (1987). Two (or more?) di-mensions of organizational commitment: Reexamination ofthe Affective and Continuance Commitment Scales. Journalof Applied Psychology, 72, 638-642.

51. Merriam, S. B. (2002). Qualitative research in practice: Ex-amples for discussion and analysis. San Francisco: Jossey& Bass

52. Meyer, J. P. and Allen, N. J. (2001). Affective, continuance,and normative commitment to the organization: A meta-analysis of antecedents, correlates, and consequences.Journal of Vocational Behavior, 61, 20-52.

53. Meyer, J. P. and Allen, N. J. (1991). A three-component con-ceptualization of organizational commitment. Human Re-source Management Review, 1 (1), 61-98.

54. Meyer, J. P. and Allen, N. J. (1997). Commitment in theworkplace: Theory, research and application. ThousandOaks: SAGE Publications.

55. Meyer, J. P., Paunonen, S. V., Gellatly, I. R., Goffin, R. D.,and Jackson, D. N. (1989). Organizational commitment andjob performance: It’s the nature of the commitment thatcounts. Journal of Applied Psychology, 74, 152-156.

56. Mobley, W. H. (1977). Intermediate linkages in the relation-

ship between job satisfaction and employee turnover. Jour-nal of Applied Psychology, 77, 237-240.

57. Mobley, W.H., Griffeth, R.W., Hand, H.H., Meglino (1979),“Review and conceptual analysis of the employee turnoverprocess”, Psychological Bulletin, Vol. 86 pp.493-522

58. Morrow, P. C., & Mc Elroy, J. C. 1987. Work commitmentand job satisfaction over three career stages. Journal of Vo-cational Behavior, 30: 330-346.

59. Mowday, R. T., Porter, L. W. and Steers, R. M. (1982). Em-ployee-organization linkages: The psychology of commit-ment, absenteeism, and turnover. New York: AcademicPress.

60. Mowday, R.T., Steers, R.M., Porter, L.W. (1979), “The meas-urement of organizational commitment”, Journal of Voca-tional Behavior, Vol. 14 pp.224-47

61. Shore, L. M. & Wayne, S. J. (1993). Commitment and em-ployee behavior: Comparison of affective commitment andcontinuance commitment with perceived organizational sup-port. Journal of Applied Psychology, 78, 774-780.

62. Patton, M. Q. (1985). Quality in qualitative research:Methodological principles and recent developments. Invitedaddress to Division J of the American Educational ResearchAssociation, Chicago.

63. Porter, W., Steers, M., Mowday, T., Boulian, V. (1974), “Or-ganizational commitment, job satisfaction, and turnoveramong psychiatric technicians”, Journal of Applied Psychol-ogy, Vol. 59 pp.603-9.

64. Porter, L. (1973) Organizational work, and personal factorsin employee turnover and absenteeism. Psychological Bul-letin, 80, 151-176.

65. Porter, L., Crampon, W., & Smith, F. (1976) Organizationalcommitment and managerial turnover: A longitudinal study.Organizational Behavior and Human Performance, 15, 87-98.

66. Price, J. L., & Mueller, C. 1981. A casual model of turnoverfor nurses. Academy of Management Journal, 24: 543-565.

67. Price, J., (2001), “Reflections on the determinants ofvoluntary turnover”. international Journal of Manpower Τόµ.7,. 22.

68. Sheridan, J.E., Abelson, M.A. (1983), “Cusp catastrophemodel of employee turnover”, Academy of ManagementJournal, Vol. 26 No.3, pp.418-36

69. Silverman, D. (1993) Interpreting Qualitative Data. Methodsfor Analyzing Talk, Text and Interaction. London: Sage.

70. Steel R. P., 2002, Turnover Theory at the Empirical Inter-face: Problems of Fit and Function. The Academy of Man-agement Review, Vol. 27, No. 3. (Jul., 2002), pp. 346-360.

71. Steers, M. (1977), “Antecedents and outcomes of organiza-tional commitment”, Administrative Science Quarterly, Vol.22 pp.46-56

72. Spector, P.E., (1997), Job satisfaction: Application, assess-ment, cause, and consequences. Thousand Oaks, CA:Sage Publications,Inc

73. Tett, R. P. & Meyer, J. P. (1993). Job satisfaction, organiza-tional commitment, turnover intention, and turnover: Pathanalyses based on meta-analytic findings. Personnel Psy-chology, 46, 259-293

74. Weisman, Carol S., Alexander, Cheryl S. και Chase, GaryA. 1981. Determinants of Hospital Staff Nurse Turnover .Medical Care. 1981. Τόµ. Vol. 19, No. 4. (Apr., 1981). pp.431-443..

75. Williams, L.J. and Hazer, J.T. (1986), ``Antecedents and con-sequences of satisfaction and commitment in turnover mod-els: a reanalysis using latent variable structural equationmethods’’, Journal of Applied Psychology, Vol. 71 No. 2, pp.219-31

76. Whitney, M. J. & Cooper, W. H. (1992). What’s loyalty? Em-ployee Responsibilities and Rights Journal, 5, 231-240.

77. Wolcott, H.F. (1994) Transforming Qualitave Data: Descripon,Analysis, and Interpretaon. London: Sage



ΕισαγωγήΗ Ορθοπαιδική, ξεκίνησε σαν µια περιορισµένη Ιατρική ει-δικότητα, που ασχολείτο µε την πρόληψη και θεραπεία µι-κρού αριθµού παθήσεων και παραµορφώσεων της παιδικήςηλικίας.Αφ’ ότου ο Καθηγητής Nicolas Andry (Εικ.1) το 1741έδωσε το όνοµα Ορθοπαιδική στον τοµέα αυτό της Ιατρικήςκαι µέχρι σήµερα, οπότε η ειδικότητα αυτή αποτελεί έναναπό τους κυριότερους κλάδους της Χειρουργικής πέρασανκιόλας 268 χρόνια. Μετην πάροδο όµως τουχρόνου άρχισε η διεύ-ρυνση και η εξέλιξητου κλάδου. Αυτό έγινεαπό την ανάγκη καλύ-τερης µελέτης, ερµη-νείας και κατατάξεωςτων διαφόρων παρα-µορφώσεων και τωνπαθήσεων του µυοσκε-λετικού συστήµατος.

Εικ. 1

Τα κατάγµατα αποτέλεσαν την πρώτη ανατοµική βλάβη,που απασχόλησε το άνθρωπο. Ο πόνος ιδιαίτερα που προ-καλούνταν από αυτά, οδήγησε στην εφαρµογή αρχικά προ-χείρων ναρθήκων από κλαδιά και φλοιούς δέντρων, πουαποτέλεσαν τα πρώτα πρακτικά µέσα αντιµετώπισής τους.Από το αρχαιολογικό υλικό διαπιστώνεται µάλιστα ότι ταπερισσότερα κατάγµατα πωρώνονταν σε ανώµαλη θέση.Στην Ιπποκρατική εποχή οι µέθοδοι ανάταξης και ακινητο-ποίησης, που στο µεταξύ είχαν αναπτυχθεί, µείωναν τα πο-σοστά πώρωσης των καταγµάτων σε κακή θέση, ενώ στονΜεσαίωνα οι γιατροί θεράπευαν τα κατάγµατα ακολου-θώντας πιστά τις µεθόδους της κλασσικής αρχαιότητας.Σηµαντική ώθηση στην αντιµετώπιση των καταγµάτωνέδωσαν οι γιατροί της Αναγέννησης και του ∆ιαφωτισµού οιοποίοι ασχολήθηκαν µε την ανατοµία και προχώρησαν στηνχρήση σιδερένιων ναρθήκων.Με την εξέλιξη της αναισθησιολογίας και της ακτινολογίας,διευκολύνθηκε η διάγνωση και η θεραπεία των καταγµά-των, ενώ ταυτόχρονα οι διάφορες χειρουργικές µέθοδοι πουάρχισαν σταδιακά να εφαρµόζονται προήγαγαν την Οστεο-σύνθεση των καταγµάτων, η οποία αντικατέστησε την συµ-βατική ακινητοποίηση και περιόρισε τις παραµορφώσειςκαι τις µόνιµες αναπηρίες.

ΟρισµόςΟστεοσύνθεση ονοµάζεται η χειρουργική µέθοδος ανοι-χτής αποκατάστασης των καταγµάτων στην ανατοµική τουςθέση µε την χρήση µεταλλικών ή απορροφήσιµων υλικών(Εικ. 2,3).

Εικ.2

Εικ.3

Ιστορική ΑναδροµήΣτα µέσα του προηγούµενου αιώνα ο Mathysen επινόησετην γυψοταινία, που άλλαξε ριζικά τον τρόπο αντιµετώπι-σης των καταγµάτων προσφέροντας µια αποτελεσµατικό-τερη θεραπεία. Στην Αγγλία κατά τον β΄µισό του 19ου αιώνακυριάρχησε η µορφή του Hugh Owen Thomas που έθεσετις βάσεις της τραυµατολογίας. Ο Thomas επινόησε τονγνωστό νάρθηκα για την συντηρητική θεραπεία των καταγ-µάτων που αναγνωρίστηκε ευρέως (Εικ.3).

Αρχικά χρησιµοποιήθηκε στο Γάλλο-Ρωσικό πόλεµο για τηνµεταφορά των ασθενών, λόγω των πλεονεκτηµάτων πουπροσέφερε µε την παρατεταµένη ακινητοποίηση µε έλξη.Το 1928 ο Αυστραλός Robert Hamilton Russel εφάρµοσεένα είδος σκελετικής έλξης στα µηριαία κατάγµατα και οAugusto Sarmiento χρησιµοποίησε τους λειτουργικούςνάρθηκες προβάλλοντας τη συντηρητική θεραπεία του κα-τάγµατος. Μια απλή και ασφαλή µέθοδο δερµατικής έλξηςµε τα ισχία σε κάµψη 90ο για τα κατάγµατα του µηριαίουοστού στα πολύ µικρά παιδιά επινόησε ο Τhomas Bryant(1828-1914). Η µέθοδος αυτή χρησιµοποιήθηκε αργότεραγια να προσφέρει έλξη στο συγγενές εξάρθρηµα του ισχίου.Τη µεγαλύτερή της εξέλιξη η Ορθοπαιδική την γνώρισε στοθέµα αυτό µε την ανοικτή ανάταξη και την οστεοσύνθεσητων καταγµάτων. Οι πρώτες προσπάθειες αναφέρονται στηνεποχή πριν από τον Lister , όταν ακόµα δεν είχε κατανοη-θεί ο κίνδυνος σήψης που προκαλούνταν µε το άνοιγµα τουκατάγµατος. Οι βελόνες και το σύρµα, ήταν τα πρώτα υλικάοστεοσύνθεσης, κατασκευασµένα από ατσάλι ή ασήµι, καιείχαν συχνά καταστροφικά αποτελέσµατα.

18

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΕΙΣ:Η ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΤΗΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΚΑΤΑΓΜΑΤΟΣ

Αγγελική ΜπανούσηΑν. Προϊσταµένη Τµήµατος Ελέγχου ∆ιαχείρισης Υλικού Χειρουργείου Γ.Ν.Α. ΚΑΤ

Η µεταλλουργία δεν είχε εξελιχθεί και η αντίδραση τωνιστών στα µέταλλα δεν ήταν γνωστή. Πολλοί βέβαια ήτανοι Ορθοπαιδικοί που ήθελαν να δώσουν επιτυχή λύση στοπρόβληµα των καταγµάτων, ξεπερνώντας την παραδοσιακήσυντηρητική τέχνη, όµως οι προσπάθειές τους δεν κατέλη-γαν θετικά.Το 1862 ο Γάλλος Χειρουργός J.F. Malgaigne ανέφερε πε-ριπτώσεις οστεοσύνθεσης µε σύρµα σε κατάγµατα της επι-γονατίδας καθώς και ένα είδος εξωτερικής οστεοσύνθεσηςσε κάταγµα κνήµης. Το 1885 ο Γερµανός Th. Gluck χρη-σιµοποίησε ατσάλινο σύρµα και βίδες σε συντριπτικό κά-ταγµα και επιχείρησε την πρώτη ενδοµυελική ήλωση σεκάταγµα διάφυσης της ωλένης µε εµφύτευση ελεφαντόδον-του στα κατεαγότα άκρα. Επίσης εφάρµοσε πλάκα και βίδεςσε ασθενή στρατιώτη µε κάταγµα µηριαίου, πολεµικότραύµα. Για την ιστορία ο ασθενής απεβίωσε. Ένα χρόνοαργότερα το 1886 αναφέρονται επίσης προσπάθειες οστεο-σύνθεσης από τον Hansmann ο οποίος έκανε εφαρµογήπλάκας σε κάταγµα. Εκείνος όµως που καταξιώθηκε ως οπρωτοπόρος στην οστεοσύνθεση των καταγµάτων είναι οΒέλγος Albin Labotte, ο οποίος επινόησε πολλά είδη χει-ρουργικών εργαλείων, βίδες ,πλάκες και µια συσκευή εξω-τερικής οστεοσύνθεσης. Το 1890 ο Σκώτος ΟρθοπαιδικόςSir William Arbuthnot Lane χρησιµοποιούσεατσάλινες βίδες για την ανατοµική ανάταξη και συγκρά-τηση των λοξών καταγµάτων, και γύρω στα 1900 εφάρµοζεµεταλλική πλάκα για την συµπλησίαση και σταθεροποίησητου κατάγµατος. Ο Lane θορυβηµένος από την συχνή επι-πλοκή της χαλάρωσης των υλικών, καθιέρωσε την nontouch technique.Η σηµαντική αυτή συµβολή, οδήγησε τους Ορθοπαιδικούςνα τον θεωρήσουν ως τον σηµαντικότερο πρόδροµο τηςσυµπιεστικής οστεοσύνθεσης.Το 1905 ο Γερµανός Fritz Konig χρησιµοποίησε συρµάτινεςαγκύλες στα κατεαγότα άκρακαι οστικά µοσχεύµατα στηνεστία του κατάγµατος .Το 1907 άρχισε να εφαρµόζεταιµια απλή αλλά ευφυής µέθοδοςθεραπείας από τον ΑυστριακόFritz Steinmann, o οποίος κα-θιέρωσε την βελόνη στην σκε-λετική έκταση.Το 1910 ο M.D. Sherman κα-τασκεύασε µια µεταλλικήπλάκα για την οστεοσύνθεσητων καταγµάτων η οποία εφαρ-µόζεται σε πολλά µέρη ακόµη.(Εικ.4).

Εικ.4

Το 1916 ο Ernest William Hey Groves ο οποίος πίστευεστην αξία της ενδοµυελικής ήλωσης έκανε πολλές πειραµατι-κές εφαρµογές, µε διάφορα υλικά αλλά δεν κατόρθωσε να εν-τοπίσει τον καταλληλότερο ήλο και η αντίδραση των ιστώνήταν απογοητευτική.Ένα από τα βασικά προβλήµατα της οστεοσύνθεσης ήταν τουλικό των χρησιµοποιούµενων κραµάτων, από αλουµίνιο, άρ-γυρο, χαλκό, µαγνήσιο και ατσάλι µε συχνή επάλειψη από νι-

κέλιο ή χρυσό που προκαλούσαν όµως ιστικές αντιδράσεις.Χρειάζονταν λοιπόν ένα νέο υλικό που θα ανταποκρινόταν κα-λύτερα χωρίς να δηµιουργεί επιπλοκές. Το 1929 παρασκευά-στηκε ένα κράµα από µολυβδένιο και χρώµιο το οποίοονοµάστηκε Vitallium. Στις Ορθοπαιδικές επεµβάσεις χρησι-µοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1936. Αργότερα εντοπίστηκεκαι χρησιµοποιήθηκε χάρη στις χειρουργικές του ιδιότητες τοµέταλλο τιτάνιο.Κατά τον∆εύτερο Παγκόσµιο Πόλεµο, η οστεοσύνθεση έκανεένα µεγάλο βήµα προς τα εµπρός µε την καθιέρωση της ενδο-µυελικής ήλωσης. Το 1940 ο Γερµανός Gerhard Kϋntsher σεδιάλεξή του, παρουσίασε τα αποτελέσµατα από 12 περιπτώ-σεις καταγµάτων και υποστήριξε, ότι αν ένας ήλος ενσφηνω-θεί ενδοµυελικά, προσφέρει σταθερή συγκράτηση, αποτρέπειτον γύψο και τα Ορθοπαιδικά µηχανήµατα, αποκαθιστά τηνλειτουργικότητα των αρθρώσεων και επιτυγχάνει πρώιµα τηνέγερση.Το 1935 ωστόσο στις ΗΠΑ είχε κάνει την εµφάνισή του έναςάλλος ενδοµυελικός ήλος, που είχε ως εισηγητές τους αδελ-φούς Rush, οι οποίοι χρησιµοποίησαν συµπαγείς ενδοµυελι-κούς ήλους σε κατάγµατα αυλοειδών οστών. Τα αποτελέσµαταόµως της µεθόδου δεν ήταν τόσο θετικά και η επιτυγχανόµενηοστεοσύνθεση δεν ήταν επαρκής.Αργότερα στην δεκαετία του1970 άρχισε να χρησιµοποιούνται συµπαγείς ηµιελαστικοίήλοι από τον J. Ender. Εντυπωσιακή βελτίωση επιτεύχθηκετα τελευταία χρόνια µε την κατασκευή σταθεροποιητικών εν-δοµυελικών ήλων από τους Grosse, Kemph και Beck το 1986,τους Klemm και Borner την ίδια χρονιά και τους Russel Tay-lor επίσης την ίδια χρονιά, οι οποίοι κατόρθωσαν να αντι-σταθµίσουν την αστάθεια της ήλωσης στα συντριπτικάκατάγµατα.Στις αρχές της δεκαετία του ’90, εισήχθη η χρήση του Uni-versal elastic bundle nail, από τους Ιταλούς Marchetti, Vi-cenzi και Impallomeni, που προσπάθησαν µε αυτό τον τρόπο

να διευκολύνουν την τεχνική κατά την τοποθέτησηπεριφερικών κοχλιών. Φτάνουµε πλέον στο 1958,όπου τρείς Ελβετοί οι M.E.Mϋller, M. Allgower καιH. Willenger ίδρυσαν µια Εταιρεία µε στόχο, την επί-λυση των προβληµάτων της εσωτερικής οστεοσύνθε-σης, η οποία όπως ήδη παρουσιάστηκε, ονοµάστηκεArbeitsgemeinschaft fϋr Osteosynthese fragen ηγνωστή σε όλους AO ή ASIF και µε την οποία συ-νεργάστηκαν πολλά διάσηµα ονόµατα της Ορθοπαι-δικής από όλο τον κόσµο. Θα µπορούσε να πει κανείςότι η φιλοσοφία της ΑΟ βρίσκεται στην επιγραµµα-τική φράση « ζωή είναι κίνηση και κίνηση είναι ζωή».Στα πλαίσια αυτής της Εταιρείας δηµιουργήθηκαν νέοιόροι όπως « ορθή οστεοσύνθεση », που απέρρεαν από

τους κανόνες και της αρχές της σύγχρονης τεχνολογίας, απο-δείχτηκαν πειραµατικά οι διάφορες θεωρίες περί οστεοσύνθε-σης, εφαρµόστηκαν νέες µέθοδοι και βελτιώθηκε η εγχειρητικήτεχνική. Επίσης αναζητήθηκαν τα καταλληλότερα υλικά καιεργαλεία και προωθήθηκε η σταθερή συγκράτηση για πρώιµηκινητοποίηση των αρθρώσεων.Η εξαιρετικής σηµασίας αυτή τάση για την ασφαλέστερησυγκράτηση του κατάγµατος και την ταχύτερη πορεία τηςπώρωσης επανήλθε, βασισµένη στην χρήση όσο το δυνα-τόν λιγότερο µεταλλικών υλικών προς όφελος της βιολογι-



κής δράσης και µε στόχο την οµαλοποίηση της φυσικήςοστεογένεσης στην πώρωση των καταγµάτων. Σήµερα δί-νεται ιδιαίτερη σηµασία στην διατήρηση της αιµάτωσηςτων µαλακών µορίων και του οστού µε τα µέσα που χρησι-µοποιούνται για κλειστή ανατοµική ανάταξη και συγκρά-τηση, ώστε να µην θίγονται οι βιολογικές ιδιότητες τωνοστών και να αποτρέπεται ο κίνδυνος λοίµωξης.

Είδη ΟστεοσύνθεσηςΜετά την ανάταξη του κατάγµατος γίνεται συγκράτηση τουάξονα του οστού µε την χρήση υλικών οστεοσύνθεσης ταοποία µπορεί να έχουν την µορφή ενδοµυελικών ήλων, πλα-κών και κοχλιωτών ήλων ή εξωτερικής οστεοσύνθεσης ταοποία συγκρατούν περιφερικά και κεντρικά του κατάγµατος

τα κατεαγότα άκρα. Η οστε-οσύνθεση δύναται να είναι:Εσωτερική οστεοσύνθεση(Internal Fixation) αποκα-λείται η τοποθέτηση τωνυλικών οστεοσύνθεσης(πλάκες και βίδες) στην επι-φάνεια του οστού µετά τηνεγχειρητική παρασκευή τουκατάγµατος (Εικ.5)

Εικ.5

Πλεονεκτήµατα της µεθόδου είναι η δυνατότητα ακριβούςανάταξης του κατάγµατος και ειδικότερα των αρθρικών επι-

φανειών όταν και αυτές συµµετέ-χουν στην κάκωση.Μειονεκτήµατα της µεθόδου είναιη µεγάλη απώλεια αίµατος, ο κίν-δυνος ισχαιµίας των κατεαγότωνµετά τις αποκολλήσεις τους από ταµαλακά µόρια.Ενδοµυελική ήλωση (Intrane-dullary nailing) καλείται η ακινη-τοποίηση του κατάγµατος µε τηντοποθέτηση του ήλου εντός τουαυλού του οστού (Εικ.6).

Εικ.6

Πλεονεκτήµατα της µεθόδου είναι η µικρότερη απώλειααίµατος, το χαµηλό ποσοστό ψευδάρθρωσης και η ταχύτερηπώρωση του κατάγµατος. Η εφαρµογή όµως της µεθόδουαπαιτεί την χρήση ακτινολογικού µηχανήµατος και δεν µπο-ρεί να εφαρµοσθεί σε οστά µε δυσµορφίες.Εξωτερική Οστεοσύνθεση ( External Fixation) µε τηνµέθοδο αυτή συγκρατείται το κατεαγός οστούν περιφερικάκαι κεντρικά του κατάγµατος µε ήλους διαδερµικούς (πουτοποθετούνται χωρίς να αποκαλυφθεί το οστούν) ανατάσ-σεται το κάταγµα και συγκρατείται µε την βοήθεια µεταλ-λικής ράβδου που τοποθετείται ανάµεσα στους ήλους. Τασυστήµατα εξωτερικής οστεοσύνθεσης µπορεί να είναι µο-νόπλευρα ή αµφοτερόπλευρα ανάλογα µε το αν συγκρατούντο κάταγµα από την µια ή και από τις δυο πλευρές τουοστού (Εικ.7)

Εικ.7

Αντίθετα το σύστηµα Illizarov είναι κυκλικό και χρησιµο-ποιεί µικρότερες και περισσότερες βελόνες υπό τάση, ούτωςώστε να σταθεροποιούνται τα κατεαγότα οστικά άκρα καινα επιτρέπεται παράλληλα, η σταδιακή και ελεγχόµενη συµ-πίεση και διάταση (αναίµακτη µέθοδος)( Εικ.8).

Εικ.8

Πλεονεκτήµατα της εξωτερικής οστεοσύνθεσης είναιπολλά. Επιτυγχάνουµε σταθερή συγκράτηση του κατάγµα-τος ,χωρίς να διαταραχθεί ή και να επεκταθεί το τραύµαπροσφέροντας καλύτερες δυνατότητες για τον µετέπειταέλεγχο του τραύµατος και την αντιµετώπισή του, επιτρέ-πονται οι κινήσεις των αρθρώσεων και γενικά η καλύτερηνοσηλεία και ο χειρισµός του τραύµατος.Μειονεκτήµατα αναφέρονται ελάχιστα και αυτά είναι ίσωςη χαλάρωση των βελονών που έχει ως αποτέλεσµα την µει-ωµένη συγκράτηση των τµηµάτων του κατάγµατος.Είδαµε ότι η πρώτη δυσκολία ήταν η ανεύρεση µετάλλωνκαι κραµάτων βιολογικά ανεκτών από τον οργανισµό καιέτσι το πρώτο σοβαρό βήµα στην οστεοσύνθεση ήταν ηχρησιµοποίηση από το 1934, κραµάτων κοβαλτίου, νικε-λίου. ∆εύτερο πρόβληµα ήταν η εκτίµηση του µεγέθους τωνµηχανικών φορτίων και της αντοχής των υλικών.Σκοπός σήµερα πλέον της ιδεώδους οστεοσυνθέσεως, είναιη δυνατότητα άµεσης ενεργητικής κινητοποίησης των µυώνκαι των αρθρώσεων της προσβεβληµένης περιοχής, της τέ-λειας ανακατασκευής του αρχικού σχήµατος του οστού καιτης άµεσης πώρωσης των καταγµατικών άκρων χωρίς τονσχηµατισµό δευτερογενούς πώρου. Τα µέταλλα που χρησι-µοποιούνται είναι:

20


ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

Κράµατα χρωµίου-κοβαλτίου πλεονεκτήµατα αυτών τωνυλικών είναι η χηµική τους αδράνεια, όχι µόνο της επιφανείαςαλλά και σε βάθος, ενώ µειονεκτήµατά τους είναι η µεγάλησκληρότητα, η κατασκευή τους δια τύπου (καλούπι) µε όλα ταµειονεκτήµατα του καλουπώµατος και συνεπώς για τους δυοαυτούς λόγους η ευκολότερη κόπωση και θραύση τουςΟ ανοξείδωτος χάλυβας πλεονεκτήµατά του είναι η εύκοληµηχανουργική επεξεργασία του, η µεγάλη ελαστικότητά τουκα το χαµηλό κόστος. Μειονεκτήµατα είναι ότι η άριστη βιο-λογική ανοχή αφορά µόνο την επιφάνειά του και γι’ αυτόχρειάζεται προάσπιση της επιφάνειάς του κατά την χρήση.Το τιτάνιο πλεονεκτήµατά του είναι η άριστη βιολογικήανοχή του, η µεγάλη του αντοχή, οι άριστες µηχανικές τουιδιότητες και η ακτινοδιαπερατότητά του. Μειονέκτηµά τουτο µεγάλο κόστος κατασκευής.Τα υλικά οστεοσύνθεσης πρέπει να χρησιµοποιούντα µόνοµια φορά. Μετά την αφαίρεσή τους θα πρέπει να κατα-στρέφονται, γιατί ο τραυµατισµός της επιφάνειάς τους καιη µη ελεγχόµενη κόπωσή τους, τα καθιστά ακατάλληλα γιαεπαναχρησιµοποίηση.Βιοαπορροφήσιµα υλικά Τα τελευταία χρόνια, ένας νέος το-µέας σχετικά µε την οστεοσύνθεση των καταγµάτων άρχισενα αποκτά ενδιαφέρον. Πρόκειται για τα βιοαπορροφήσιµαυλικά που είναι προϊόντα επιµερισµού. Ένας από τους ισχυ-ρότερους λόγους της εµφάνισής τους ήταν το γεγονός, ότι οασθενής θα έπρεπε να υποστεί µια νέα χειρουργική επέµβασηγια την αφαίρεση των µεταλλικών υλικών, µε το γνωστό ια-τρικό και οικονοµικό κόστος. ∆ηµιουργήθηκαν λοιπό κάποιαυλικά, τα οποία έχουν ως συστατικό τους το πολυγλυκολικόοξύ ( RGA) και την πολυδιοξανόνη (PDS). Τα πλεονεκτήµατάτους συνοψίζονται στα κάτωθι: Ο ασθενής δεν υφίσταται νέαχειρουργική επέµβαση και η φλεγµονή από τις βελόνες είναιανύπαρκτη. Τα µειονεκτήµατά τους συνοψίζονται στα ακό-λουθα: ∆εν µπορούν να χρησιµοποιηθούν σε οστεοπορωτικόοστούν ή σε κάταγµα όπου ο χρόνος για την πώρωση υπερ-βαίνει τις έξι εβδοµάδες, ή σε κατάγµατα που χρειάζονται συµ-πίεση. Οι ενδείξεις σήµερα έχουν να κάνουν µε τα κατάγµαταφαλάγγων άκρων χειρών και ποδών, στο γόνατο, στην σταθε-ροποίηση οστεοχόνδρινων καταγµάτων (διαχωριστική οστεο-χονδρίτιδα), στην αρθρόδεση των δακτύλων και βέβαια σεκάποιες χειρουργικές τεχνικές για τον βλαισό µέγα δάκτυλο.ΣυµπερασµατικάΈνα βαρύ επιπλεγµένο κάταγµα, δεν µπορεί να προκαλείτον τρόµο στον χειρουργό και να οδηγεί στην συµβατικήαντιµετώπισή του. Γνώσεις πολύτιµες και καθοριστικές,που µαζί µε την ικανότητα πρόληψης και αντιµετώπισης καιτην κατανόηση της επιπτώσεως του τραύµατος στην λει-τουργία πολλών άλλων οργάνων και συστηµάτων φαινοµε-νικά άσχετων µε αυτό, οδήγησαν στην τεράστια πρόοδο τωντελευταίων ετών στον τοµέα της τραυµατολογίας. Θα πρέ-πει να τονίσουµε, ότι η ενηµέρωση κάθε Ορθοπαιδικούστον µεγάλο αυτό τοµέα είναι επιτακτική υποχρέωση καιόχι επιλογή. Γιατί ο ασθενής που έχει κάποιο ορθοπαιδικόπρόβληµα, έχει όλο τον καιρό και την ηρεµία να επιλέξειτον γιατρό του, ο τραυµατίας όµως οδηγείται στον γιατρόκαι αυτή η υποχρεωτική επιλογή είναι καθοριστική για τηνζωή του και την ακεραιότητά του.Ας µην ξεχνάµε την επιγραµµατική φράση πάνω στην οποίαχτίστηκε η φιλοσοφία της ΑΟ«ζωή είναι κίνηση και κίνηση είναι ζωή».

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. ALLGOWER Μ., EHRSAM R., GANZ R., MATTER P. PERRENS.M., ROEDI T., The DCP compression plate Berlin: Springer,1973.

2. BROWNER B.D.: Pitfalls, errors and Complications in theUse of Locking Kontscher Nail. Clin Ortop No 212, 1 986.

3. BRUMBACK et al. indramedullary Nailing of Femoral ShoftFractures. J.B.J.S. Vol 70A No 10, 1988.

4. BFSTMAN O.M.: Current concepts review: Absorbableimplants lor the fixation of Fractures J. Bone Joint SurgeryJ99L73A: 148-153.

5. COLTON C.L.: A.O. Fixation. Injury (1990)21,287-290.6. KESSLER B. Et al The Effects of Reaming and

Indramedullary Nailing on Fracture healing. Clin Orthop No212, 1986.

7. KLEIN M.P.M. et al. Reaming versus non-reaming inMedullary Nailing interference with Cortical Circulation ofthe Canine Tibia. Arch. Orthop Trauma Surg (1990) 109:314-316.

8. KYLE R.F. Biomechanics of Indramedullary FractureFixation. Orthopaedics 8: 1356-1359, 1985.

9. LAMBOTTE A, L’ intervention Oreratoire Dans LesFractures Recentes Et Anciennes Paris: Maloine, 1907.

10. LANE W.A. The Operative Treatment of Fractures. London Med-ical Publishing, 1913.

11. LATTA L.L., ZYCH G.A. The Mechanics of Fracture Fixation Cur-rent Orthopaedics 1991(5), 92-98.

21. LISTER L.J.A. Historical Guide To British OrthopaedicAssociation BoaPubl 1992:9.

22. MARCHETTI R.G., VICENZI G.A. new nail for ElasticIndramediillary Fixation in Fractures and Pseudarthroses of theFemur and Tibia. Orth. Inter. Edition Vol 2 No 5, 1994.

23. MATTER P., DURCH H.B.: Clinical experience withtitanium implants especially with the LC-DCP system. ArchOrthop Trauma Surg. (1990) 109: 311-313.

24. MULLER ME, ALLGOWER M, WILLENEGER H. TechnicDer Operativen Fracturenbehandlung. Berlin: Spinger, 1963.

25. MOLLER M.E., ALLGFOWER M., SCHNEIDER R.,WILLENEGGER H., Manual of Internal Fixation, Berlin:Springer, 1990.

26.PAPAGELOPOULOS P., GIANNARAKOS G., LYRITIS G.: Suit-ability of Biodegradable Polydioxanone Materials for the InternalFixation of Fractures Orth. Review 1993 (MAY): 141-149.

27. PAPE H.C. et al: Influences of different methods ofIndramediillary Femoral Nailing On Lung Function inpatients with Multiple Trauma. The Journal of Trauma Vol35, No 5, 1993.

28. PERREN S.M. ec al early Temporary Porosis .of BoneInduced by Internal Fixation Implants. Gin. Orthop No 232,1988.

29. PERREN S.M.: The concept of Biological plating using limitedcontact - dynamic compression plate (LC-DCPO(1990)(20)(Supl.)-

30. PETERSON E. Principles Of Internal Fixation With Plates AndScrews. Am. Surg. 1952 64: 345-354.

31.RHINELANDER F.N. Tibia! Blood Supply in Relation to FractureHealing. Clin. Orthop No 105, 1974.

32. ROCKWOOD C.A. Definite Treatment of Fractures, inFractures in Adults. Third Edition, Vol.1.

33. RUDOLF SZYSZKOWITZ (1988), Internal Fixation,Current Orthopaedics 2, 14-17.

34. ROEDI T. Indramedullary Noiling with Interlocking.35. SCHATZKER J., Changes in the AO/AS1F principles and

methods (26)supJ. 2.36. SHERMAN O.W.N. Vanadium Steel Bone Plates And

Screws Surg. Gynecol Obstec 1912; 14: 629-634.36. TORNETTA P. Et al Treatment of grade Illb open tibial

fractures. J.B.J.S. 76b No 1, 1994.37. VENABLES C.S. Resultsof Recent Studies And Experiments

Concerning Metals Used In The Internal Fixation ofFractures. Jbjs 194S: 30a: 247-250.

39. WISS D.A., STENSON W.B. Unstable Fractures of the TibiaTreated with a reamed Indramedullary Interlocking Nail.C!in. Orthop No 315, 1995



Ενεργός συµµετοχή ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

σε επιστηµονικά Συνέδρια

22

11οο ΕΕππιισσττηηµµοοννιικκόό ΝΝοοσσηηλλεευυττιικκόό ΣΣυυννέέδδρριιοο ΙΙδδιιωωττιικκοούύ ττοοµµέέαα ΥΥγγεείίααςς

30 Σεπτεµβρίου - 2 Οκτωβρίου 2010∆ιεθνές Συνεδριακό Κέντρο Αθηνών - Μέγαρο Μουσικής Αθηνών

ΣΣττρροογγγγυυλλόό ΤΤρρααππέέζζιιΗΗ ΑΑΣΣΦΦΑΑΛΛΕΕΙΙΑΑ ΤΤΟΟΥΥ ΑΑΣΣΘΘΕΕΝΝΟΟΥΥΣΣ ΣΣΤΤΟΟ ΠΠΕΕΡΡΙΙΕΕΓΓΧΧΕΕΙΙΡΡΗΗΤΤΙΙΚΚΟΟ ΠΠΕΕΡΡΙΙΒΒΑΑΛΛΛΛΟΟΝΝ

Προεδρείο: ΕΕ.. ΚΚααννέέλλλλοουυ,, II.. ΚΚοουυττεελλέέκκοοςς

ΕΕιισσηηγγήήσσεειιςς -- ΟΟµµιιλληηττέέςςΝεότερα ∆εδοµένα για την Ασφάλεια Ασθενούς στο ΧειρουργείοΕΕ.. ΚΚοουυττίίννοουυ«Λάθος Σηµείο, Λάθος Ασθενής, Λάθος Χειρουργική Επέµβαση». Ο Ρόλος του «time out» στο ΧειρουργείοΜΜ.. ΑΑ.. ΚΚλλήήµµηηΠρότυπα Ελέγχου Ποιότητας στην Αναισθησιολογική Πρακτική∆∆.. ΠΠοουυλλήήςςΜεταναισθητική Νοσηλευτική Εκτίµηση Ασθενούς – Παράδοση Ασθενούς σε Νοσηλευτικό ΤµήµαΕΕ.. ΓΓιιααββαασσόόπποουυλλοοςςΠοιοτικός Έλεγχος Κεντρικής ΑποστείρωσηςΚΚ.. ΚΚααρραακκώώσσττααςς

2277οο ΠΠααννεελλλλήήννιιοο ΣΣυυννέέδδρριιοο ΧΧεειιρροουυρργγιικκήήςς

24-27 Νοεµβρίου 2010 Ξενοδοχείο Hilton Athens

ΣΣττρροογγγγυυλλόό ττρρααππέέζζιιΟΟ ΡΡΟΟΛΛΟΟΣΣ ΤΤΗΗΣΣ ΝΝΟΟΣΣΗΗΛΛΕΕΥΥΤΤΙΙΚΚΗΗΣΣ ΕΕΠΠΙΙΣΣΤΤΗΗΜΜΗΗΣΣΣΣΤΤΗΗ ΧΧΕΕΙΙΡΡΟΟΥΥΡΡΓΓΙΙΚΚΗΗΣυντονιστές ΧΧ.. ΤΤσσίίοουυ -- ΙΙ.. ΚΚοουυττεελλέέκκοοςς

ΕΕιισσηηγγήήσσεειιςς -- ΟΟµµιιλληηττέέςςΧΧ.. ΤΤσσίίοουυ:: Ιστορία της Νοσηλευτικής εστιασµένη στην Περιεγχειρητική ΝοσηλευτικήΑΑ.. ΣΣττεερργγιιοοπποούύλλοουυ:: Ο ρόλος του Νοσηλευτή στην Προεγχειρητική ενηµέρωση των ασθενώνΕΕ.. ΕΕµµφφιιεεττζζήή:: Ο ρόλος του Νοσηλευτή ως Συντονιστής της χειρουργικής οµάδας στη ∆ιεγχειρητική πρακτικήΑΑ.. ΜΜππααννοούύσσηη:: Η συµβολή της περιεγχειρητικής νοσηλευτικής στην πρόληψη λοιµώξεωνχειρουργικής θέσης. Στρατηγικές πρόληψης.ΕΕ.. ΚΚοουυττίίννοουυ:: Σύγχρονες προσεγγίσεις διοίκησης στην Περιεγχειρητική Νοσηλευτική

Εκπαιδευτικές δραστηριότητες ΣΥ∆ΝΟΧ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

3388oo ΠΠααννεελλλλήήννιιοο ΝΝοοσσηηλλεευυττιικκόό ΣΣυυννέέδδρριιοο ΕΕΣΣΝΝΕΕ

Χίος, 10-13 Μαΐου 2011, Οµήρειο Πνευµατικό Κέντρο

ΣΣττρροογγγγυυλλόό ττρρααππέέζζιιΗΗ ΣΣΥΥΜΜΒΒΟΟΛΛΗΗ ΤΤΗΗΣΣ ΚΚΑΑΘΘΙΙΕΕΡΡΩΩΣΣΗΗΣΣ ΚΚΑΑΝΝΟΟΝΝΙΙΣΣΜΜΟΟΥΥ ΛΛΕΕΙΙΤΤΟΟΥΥΡΡΓΓΙΙΑΑΣΣ ΧΧΕΕΙΙΡΡΟΟΥΥΡΡΓΓΕΕΙΙΟΟΥΥΣυντονιστές: ΚΚοουυττεελλέέκκοοςς ΙΙ..,, ΚΚοουυττίίννοουυ ΕΕ..

ΕΕιισσηηγγήήσσεειιςς--ΟΟµµιιλληηττέέςςΠεριεγχειρητική Νοσηλευτική βασισµένη σε ενδείξειςΕΕ.. ∆∆οούύσσηηςςΚανονισµός λειτουργίας σε χειρουργεία µίας ηµέραςΑΑ.. ΣΣίίσσκκοουυΠρότυπο κανονισµού λειτουργίας ΧειρουργείουΕΕ.. ΕΕφφιιεεττζζήή

44οο ΠΠααννεελλλλήήννιιοο ΣΣυυννέέδδρριιοο ΓΓυυννααιικκοολλοογγιικκήήςς ΕΕννδδοοσσκκόόππηησσηηςς

13 - 15 Μαΐου 2011, Ιωάννινα

ΟΟµµιιλλίίααΠΠΡΡΟΟΟΟΠΠΤΤΙΙΚΚΕΕΣΣ ΝΝΟΟΣΣΗΗΛΛΕΕΥΥΤΤΩΩΝΝ ΕΕΝΝ∆∆ΟΟΣΣΚΚΟΟΠΠΙΙΚΚΟΟΥΥ ΧΧΕΕΙΙΡΡΟΟΥΥΡΡΓΓΕΕΙΙΟΟΥΥ.. ΠΠΑΑΡΡΟΟΝΝ && ΜΜΕΕΛΛΛΛΟΟΝΝΤΤααγγµµ.. ((ΥΥΝΝ)) ΚΚ.. ΚΚααρρααθθααννάάσσηη

ΜΜεε µµεεγγάάλληη εεππιιττυυχχίίαα οολλοοκκλλήήρρωωσσεε ττιιςς εερργγαασσίίεεςς ττοουυ ττοο 44οο ΠΠααννεελλλλήήννιιοο ΣΣυυννέέδδρριιοο ΓΓυυννααιικκοολλοογγιικκήήςς ΕΕννδδοοσσκκόόππηησσηηςς,, πποουυ φφέέττοοςς ππρρααγγµµααττοοπποοιιήήθθηηκκεε σσττααΙΙωωάάννννιινναα..ΑΑππόό ττιιςς 1133 έέωωςς ττιιςς 1155 ΜΜααΐΐοουυ 22001111,, ΙΙααττρροοίί,, ΝΝοοσσηηλλεευυττέέςς κκααθθώώςς κκααιι δδιιαακκεεκκρριιµµέέννοοιι εεππιισσττήήµµοοννεεςς ααππόό ττοο εεξξωωττεερριικκόό,, εείίχχαανν ττηηνν εευυκκααιιρρίίαα νναα ππααρροουυ--σσιιάάσσοουυνν µµεελλέέττεεςς κκααιι νναα ααννττααλλλλάάξξοουυνν ααππόόψψεειιςς ππάάννωω σσεε θθέέµµαατταα πποουυ σσχχεεττίίζζοοννττααιι µµεε ττηηνν ΓΓυυννααιικκοολλοογγιικκήή ΕΕννδδοοσσκκόόππηησσηη..ΣΣύύµµφφωωνναα µµεε ττοο χχααιιρρεεττιισσµµόό ττόόσσοο ττοουυ ΑΑννααππλλ.. ΚΚααθθηηγγηηττήή ΜΜααιιεευυττιικκήήςς && ΓΓυυννααιικκοολλοογγίίααςς ττοουυ ΠΠααννεεππιισσττηηµµίίοουυ ΙΙωωααννννίίννωωνν κκ.. ΜΜηηννάά ΠΠαασσχχόόπποουυλλοουυ κκααθθώώςςττοουυ ΕΕππιικκ.. ΚΚααθθηηγγηηττήή ΜΜααιιεευυττιικκήήςς κκααιι ΓΓυυννααιικκοολλοογγίίααςς ττοουυ ΑΑΠΠΘΘ κκ.. ΓΓεεωωρργγίίοουυ ΠΠάάννττοουυ,, πποουυ ήήτταανν οοιι ‘‘’’ππρρωωττεερργγάάττεεςς’’’’ ττηηςς δδιιοορργγάάννωωσσηηςς,, εειιδδιικκήή ββααρρύύ--ττηητταα δδόόθθηηκκεε φφέέττοοςς κκααιι σσττοονν ττοοµµέέαα ττωωνν ΝΝοοσσηηλλεευυττρριιώώνν && ΜΜααιιώώνν µµεε ττηη σσυυµµµµεεττοοχχήή θθεεµµααττοολλοογγίίααςς,, ααφφιιεερρωωµµέέννηη σσττηηνν εεκκππααίίδδεευυσσήή ττοουυ ωωςς άάννωω ππρροο--σσωωππιικκοούύ,, σσυυµµββάάλλλλοοννττααςς έέττσσιι σσττηηνν όόσσοο ττοο δδυυννααττόόνν κκααλλύύττεερρηη εεππιιµµόόρρφφωωσσηη ττοουυςς σσττοονν ττοοµµέέαα ττηηςς γγυυννααιικκοολλοογγιικκήήςς εεννδδοοσσκκόόππηησσηηςς..ΝΝοοσσηηλλεευυττιικκόό κκααιι ΜΜααιιεευυττιικκόό ππρροοσσωωππιικκόό εείίχχαανν λλοοιιππόόνν ττηηνν εευυκκααιιρρίίαα νναα ππααρροουυσσιιάάσσοουυνν εεππιισσττηηµµοοννιικκέέςς εερργγαασσίίεεςς πποουυ σσχχεεττίίζζοοννττααιι µµεε ττηηνν ΟΟρργγάάννωωσσηη–– ΕΕρργγοοννοοµµίίαα εεννδδοοσσκκοοππιικκοούύ χχεειιρροουυρργγεείίοουυ,, ττηη µµεελλέέττηη εεφφααρρµµοογγήήςς ττωωνν ννοοσσηηλλεευυττιικκώώνν ππρρωωττοοκκόόλλλλωωνν σσττηη γγυυννααιικκοολλοογγιικκήή λλααππααρροοσσκκοοππιικκήή χχεειιρροουυρρ--γγιικκήή κκααιι ττηηνν ππρροοεεττοοιιµµαασσίίαα ττοουυ αασσθθεεννοούύςς..ΟΟ ΣΣύύννδδεεσσµµοοςς ∆∆ιιππλλωωµµααττοούύχχωωνν ΝΝοοσσηηλλεευυττώώνν ΧΧεειιρροουυρργγεείίοουυ µµεεττάά ααππόό ππρρόόσσκκλληησσηη ττηηςς ΟΟρργγααννωωττιικκήήςς εεππιιττρροοππήήςς,, σσυυµµµµεεττεείίχχεε σσττηηνν όόλληη δδιιοορργγάάννωωσσηηµµεε ττηηνν ππααρροουυσσίίαασσηη εερργγαασσίίααςς ααππόό ττοο µµέέλλοοςς ττοουυ ΣΣΥΥ∆∆ΝΝΟΟΧΧ,, ΤΤααγγµµααττάάρρχχηη ((ΥΥΝΝ)) ΚΚααρρααθθααννάάσσηη ΚΚωωννσσττααννττιιννιιάά,, ΠΠρροοϊϊσσττααµµέέννηη χχεειιρροουυρργγεείίοουυ ττοουυ 440044ΓΓΣΣΝΝ ΛΛάάρριισσααςς,, µµεε θθέέµµαα ΠΠρροοοοππττιικκέέςς ΝΝοοσσηηλλεευυττώώνν εεννδδοοσσκκοοππιικκοούύ χχεειιρροουυρργγεείίοουυ.. ΠΠααρρόόνν κκααιι µµέέλλλλοονν..ΕΕυυχχααρριισσττώώ θθεερρµµάά ττοονν ΠΠρρόόεεδδρροο ττοουυ ∆∆ιιοοιικκηηττιικκοούύ ΣΣυυµµββοουυλλίίοουυ ττοουυ ΣΣΥΥ∆∆ΝΝΟΟΧΧ κκοο ΚΚοουυττεελλέέκκοο ΙΙωωάάννννηη γγιιαα ττηηνν ττιιµµήή πποουυ µµοουυ έέκκααννεε νναα εεκκππρροοσσωωππήήσσωωττοο ΣΣύύλλλλοογγοο σσττηηνν κκοορρυυφφααίίαα ααυυττήή εεππιισσττηηµµοοννιικκήή δδιιεερργγαασσίίαα,, κκααθθώώςς κκααιι νναα σσυυγγχχααρρώώ τταα µµέέλληη ττηηςς οορργγααννωωττιικκήήςς κκααιι εεππιισσττηηµµοοννιικκήήςς εεππιιττρροοππήήςς γγιιαα ττηηννάάψψοογγηη δδιιοορργγάάννωωσσηη..Καραθανάση Κωνσταντινιά


Εκπαιδευτικές δραστηριότητες ΣΥ∆ΝΟΧ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

ΚΟΠΗ ΒΑΣΙΛΟΠΙΤΑΣ

του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. 2011

Την Κυριακή 27 Φεβρουαρίου 2011, διοργανώθηκε απότον ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ η εκδήλωση για τον εορτασµό της 15Φεβρουαρίου, ηµέρας καθιερωµένης ως Ευρωπαική ηµέραΠεριεγχειρητικού Νοσηλευτή, καθώς και η καθιερωµένηκοπή της βασιλόπιττας. Η εκδήλωση έγινε στο roof gardenτου ξενοδοχείου Titania και παρευρέθηκαν πολλά µέλητου συλλόγου.

Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης έγινε ενηµέρωση τωνµελών για τις δραστηριότητες του συλλόγου από τονΠρόεδρο Κον Ι. Κουτελέκο.

Στην συνέχεια παρουσιάστηκε από την Νοσηλεύτρια ΚαΕ. Εµφιετζη η κεντρική οµιλία µε θέµα «Ο Συντονιστικόςρόλος του Περιεγχειρητικού Νοσηλευτή στην αποτελε-σµατική επικοινωνία της χειρουργικής οµάδας» .

Η εκδήλωση ολοκληρώθηκε µε ελαφρύ γεύµα και τηνκοπή της βασιλόπιτας. Το τυχερό νόµισµα που αντιστοι-χούσε σε διήµερη διαµονή στο Porto Hydra για 2 άτοµα,έτυχε η συνάδελφος Κα Ν. Αρβανίτη, Προϊσταµένη στηνΜονάδα Ηµερήσιας Νοσηλείας του Νοσοκοµείου Παίδων

Αγία Σοφία. Της ευχόµαστε υγεία καθώς και κάθε προσω-πική και επαγγελµατική επιτυχία. Το ταξίδι ήταν προσφοράτης εταιρίας AFEA µε αφορµή την επιτυχή ολοκλήρωσητου 21ου συνεδρίου στην Θεσσαλονίκη τον περασµένοΝοέµβριο.

Τέλος η Κα Σ. Τσαλόγλου πρόσφερε για τους παρευρι-σκόµενους ένα συλλεκτικό τόµο της ιστορίας τηςΚωνσταντινούπολης ο οποίος κληρώθηκε. Τυχερή τηςβραδιάς ήταν η Κα Ζ. Βαρδάκη ∆ιευθύντρια της ΣΕΥΠ τουΑΤΕΙ Αθήνας.

Ευχόµαστε σε όλα τα µέλη του συλλόγου υγεία και κάθεδυνατή προσωπική και επαγγελµατική επιτυχία.

Τη συγκεκριµένη εκδήλωση τίµησαν µε την παρουσίατους η ∆ιευθύντρια Σχολής ΣΕΥΠ ΑΤΕΙ Αθήνας κυρία Ζ.Βαρδάκη, Καθηγητής Τµηµάτων Α & Β Νοσηλευτικής ΑΤΕΙΑθήνας, ο κύριος Ε. Γιαβασόπουλος εκ µέρους του ΕΣΝΕ,πρώην µέλη του ∆.Σ. του ΣΥ∆ΝΟΧ, εκπρόσωποι εται-ρειών, φίλοι και γνωστοί.

Το ∆.Σ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

24

ΕΚ∆ΗΛΩΣΕΙΣ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

Ο Πρόεδρος του ΣΥ∆ΝΟΧ κ. Κουτελέκος στην κοπή της βασιλόπιτας

Τα µέλη του ∆.Σ. ΣΥ∆ΝΟΧ

Η κ. Ε. Εµφιετζή, οµιλήτρια εκδήλωσης (Γ.Ν. Λαϊκό)

Η κ. Ζ. Βαρδάκη, ∆/ντρια ΣΕΥΠ ΑΤΕΙ Αθήνας και ο κ. Ε. Γιαβασόπουλος, Αντιπρόεδρος του ΕΣΝΕ

Αγαπητοί συνάδελφοι, η ασφάλεια των ασθενών αποτε-λεί το στόχο όλης της χειρουργικής οµάδας και των

επαγγελµατιών υγείας που ασχολούνται µε την περιεγχει-ρητική φροντίδα. Η οµαδικότητα αποτελεί των ακρογωνι-αίο λίθο στα χειρουργεία. Ας αναλογιστούµε για µια στιγµήπόσες διαφορετικές οµάδες εργαζοµένων συνυπάρχουνστα χειρουργεία, και αλληλεπιδρούν µεταξύ τους.

Η επικοινωνία αποτελεί βασικό συστατικό στην ασφάλειατων ασθενών. Ένα από τα βασικότερα ζητήµατα σε σχέσηµε την επικοινωνία των οµάδων κατά την διεγχειρητική καιπεριεγχειρητική διαδικασία είναι η εµπλοκή πολλών καιδιαφορετικών επιστηµονικών και τεχνικών κλάδων. Ότανµιλάµε για επικοινωνία αναφερόµαστε σε όλα τα είδη επικοι-νωνίας, λεκτική - σωµατική, αποκωδικοποίηση του µηνύµα-τος και της πληροφορίας, τόνος φωνής, στάση σώµατος καιοτιδήποτε επηρεάζει την συνεργασία της οµάδας.

Η ασφάλεια των ασθενών επιβάλλει ότι το µήνυµα έχει µετα-φερθεί και κατανοηθεί µε τον ιδανικότερο τρόπο. Οι έντονοιρυθµοί κατά την περιεγχειρητική περίθαλψη επιβάλλουν ότιτο σωστό µήνυµα δεν θα παραφραστεί. Μην διστάσετε ναεκφράσετε οτιδήποτε εξασφαλίζει τον ασθενή.

Σε µεγάλα νοσοκοµεία µε τεράστια τµήµατα η ύπαρξη εργα-ζοµένων µε βάρδιες, περιοδικούς επαγγελµατίες συµβούλους,διαφορετικές κλαδικές ή εκπαιδευτικές οµάδες αντιµετωπίζουνσυχνά ποικίλα προβλήµατα στην επικοινωνία µεταξύ των µελώντης οµάδας. Σε αυτές τις περιπτώσεις µπορούµε να αναζητή-σουµε νέους τρόπους επικοινωνίας µε τη χρήση της τεχνολο-γίας π.χ intra-net, διαδραστικοί πίνακες επικοινωνίας κ.α.

Φέτος τόσο ο Ευρωπαϊκός Οργανισµός Νοσηλευτών χειρουρ-γείου ‘EORNA’ µε το θέµα του ‘Η αποτελεσµατική επικοινωνίατης οµάδας βελτιώνει την ασφάλεια του ασθενή’, όσο και οΠαγκόσµιος Οργανισµός Υγείας ‘WHO’, µε θέµα ‘Ασφαλήςχειρουργική σώζει ζωές’ που προωθεί την λίστα ελέγχου ‘check-list, µας παροτρύνουν να σκεφτούµε όλοι ότι ο κάθε ασθενής έχει εµπιστευτεί την µοναδική του ζωή σεεµάς και του οφείλουµε την αµέριστη προσοχή µας σε αυτή την εµπειρία του.

Σε Πανευρωπαικό επίπεδο έχουν οργανωθεί οµιλίες, παρουσιάσεις, αφίσες, οµάδες εργασίας και συµµε-τοχή των ΜΜΕ, µε σκοπό να ευαισθητοποιηθούν όλοι οι επαγγελµατίες που συµµετέχουν στην περιεγχει-ρητική φροντίδα.

Ας θυµόµαστε ότι δεν είναι απαραίτητο να προκύψουν αλλαγές στον τρόπο εργασίας αλλα µια ευκαιρία νααναλογιστούµε τον τρόπο που επικοινωνούµε µε τα υπόλοιπα µέλη της οµάδας στην κοινή προσπάθεια γιαασφαλέστερη περιεγχειρητική νοσηλευτική φροντίδα.

Όλοι είµαστε γνώστες της δύσκολης οικονοµικής κατάστασης που αντιµετωπίζουµε αλλά είναι σηµαντικόνα συνεχίσουµε να προσφέρουµε τις υψηλότερες δυνατές προδιαγραφές στην ασφάλεια του ασθενή. Αςπαραµείνουµε προσηλωµένει στο έργο µας, την ασφαλή περιεγχειρητική φροντίδα του ασθενή.

Ο ΣΥ∆ΝΟΧ ως µέλος του EORNA σας προτρέπει να βοηθήσετε στην προώθησει αυτής της προσπάθειας.

∆ηµήτρης ΠουλήςΜέλος ∆.Σ ΣΥ∆ΝΟΧ - Μέλος συµβουλίου EORNA

ΕΟΡΤΑΣΜΟΣ ΠΑΝΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΗΜΕΡΑΣ

ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ

ΕΥΡΩΠΑΙΚΗ ΗΜΕΡΑ ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ 15η ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ

ΘΕΜΑ: ‘Η αποτελεσµατική επικοινωνία της οµάδας βελτιώνει την ασφάλεια του ασθενή’



Το παραπάνω έγγραφοστάλθηκε σε όλα ταΝοσοκοµεία της χώρας,στις ∆ιευθύνσεις Νοσηλευτικής Υπηρεσίαςµαζί µε έντυπο υλικό του ΣΥ∆ΝΟΧ πουαφορούσε την ασφάλειατων ασθενών, µε κοινο-ποίηση στο ΓραφείοΕκπαίδευσης και τατµήµατα Χειρουργείου,Αναισθησιολογικού,Αποστείρωσης.

26


ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

Στο πλαίσιο εορτασµού της Ευρωπαϊκής ΗµέραςΠεριεγχειρητικού Νοσηλευτή, διοργανώθηκε στις18/3/2011, στο Αµφιθέατρο «Φαίδων Φέσσας» τουΓ.Ν.Α. «ΛΑΙΚΟ» ηµερίδα µε τη συνεργασία της Νοση-λευτικής Υπηρεσίας και του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. η 1η Εκπαιδευ-τική Συνάντηση Β’ Χειρουργικού Νοσηλευτικού ΤοµέαΓΝΑ ΛΑΙΚΟ.

Το επιστηµονικό πρόγραµµα περιελάµβανε:

8:00-8:30 Προσέλευση - Εγγραφές

8:30-9:00 Ανάλυση λειτουργικών διαδικασιών του B΄ Νοσηλευτικού Χειρουργικού Τοµέα ΓΝΑ ΛΑΙΚΟΕισηγητής: ΖΖοούύγγκκοουυ ΘΘ..,, Τοµεάρχης 2ου Χειρουργικού Νοσηλευτικού Τοµέα

9:00-9:30 Νοσοκοµειακές λοιµώξεις - ∆ιαχείριση νοσοκοµειακών αποβλήτωνΕισηγητής: ΑΑδδααµµίίδδοουυ ΣΣ..,, Επισκέπτρια Υγείας, ΚΚααρρααππάάννοουυ ΑΑ..,, Νοσηλεύτρια ΠΕ, MSc Επιτροπή Nοσοκοµειακών Λοιµώξεων

9:30-10:00 Ασφάλεια Ασθενούς στο ΧειρουργείοΕισηγητής: ΚΚοουυττεελλέέκκοοςς ΙΙ..,, Πρόεδρος ∆Σ ΣΥ∆ΝΟΧ

10:00-10:30 Υγιεινή και Ασφάλεια στο χώρο του ΧειρουργείουΕισηγητής: ΛΛιιββααννοούύ ΧΧ.., Νοσηλεύτρια ΤΕ, Αντικ. Προϊσταµένη Α' Χειρουργείου

10:30-11:00 Ο ρόλος του νοσηλευτή χειρουργείου ως συντονιστή της χειρουργικής οµάδαςστη διεγχειρητική πρακτικήΕισηγητής: ΕΕµµφφιιεεττζζήή ΕΕ..,, Νοσηλεύτρια ΤΕ, Αντικ. Προϊσταµένη Κεντρικής Αποστείρωσης

11:00-11:30 ∆ιάλειµµα - Καφές

11:30-12:00 Βασικές Αρχές Συστήµατος ∆ιαχείρισης ΠοιότηταςΕισηγητής: ΚΚοούύρρττηη ΜΜ..,, Νοσηλεύτρια ΠΕ, MSc, PhD(c), Γραφείο Ποιότητας

12:00-12:30 Εφαρµογή Συστήµατος ∆ιαχείρισης Ποιότητας στην Κεντρική ΑποστείρωσηΕισηγητής: ΧΧααττζζοοπποούύλλοουυ ΜΜ..,, Νοσηλεύτρια ΠΕ, MSc, PhD,Εσωτερική Επιθεωρήτρια Σ∆Π τµήµατος Κεντρικής Αποστείρωσης

12:30-13:00 Συστάσεις ∆ιαχείρισης υλικών, εργαλείων και εξοπλισµού προς αποστείρωσηΕισηγητής: ΠΠααππααδδοοπποούύλλοουυ-- ΒΒααββλλάά ΑΑ..,, Νοσηλεύτρια ΤΕ,Προϊσταµένη Κεντρικής Αποστείρωσης

13:00-13:30 Συζήτηση – Συµπεράσµατα

Ευχαριστούµε θερµά το Γ.Ν. ΛΑΙΚΟ ιδιαίτερα την ∆.Ν.Υ και το Γραφείο Εκπαίδευσης καιΠοιότητας που µας έδωσαν την ευκαιρία να εορτάσουµε µαζί µε πολλά µέλη µας την ηµέρατου Περιεγχειρητικού Νοσηλευτή.

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΚ∆ΗΛΩΣΗ Γ.Ν.Α «ΛΑΙΚΟΥ» & ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΟΡΤΑΣΜΟ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΗΜΕΡΑΣ

ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ

Αθήνα:26 Μαΐου 2011

ΠΡΟΣ : ΤΟ ∆.Σ. ΚΥ.ΣΥ.ΝΟ.Χ.

ΘΕΜΑ: «ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ ΠΡΟΕ∆ΡΟΥ ΤΟΥ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.»

Εύχοµαι ολόψυχα, καλή επιτυχία στις εργασίες του ετήσιου Συνεδρίου σας.Το ∆.Σ. του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. και οι Έλληνες Περιεγχειρητικοί Νοσηλευτές, ήταν και θα είναι πάντοτε, αρωγοί στις προ-σπάθειές σας, ώστε µαζί να δροµολογήσουµε ποιοτικούς στόχους, αναβαθµίζοντας το επαγγελµατικό µας επίπεδο.

Με την εκπροσώπηση µας στο ετήσιο Συνέδριό σας, σας υπενθυµίζουµε ότι έχετε την αµέριστη συµπαράσταση όλωντων µελών του ∆.Σ. του ΣΥ∆ΝΟΧ και ελπίζουµε πάντοτε σε µελλοντικές επιστηµονικές δραστηριότητες, µεταξύ τωνδύο Συλλόγων, τόσο σε Ελληνοκυπριακό όσο και σε Ευρωπαϊκό και γιατί όχι και σε Παγκόσµιο επίπεδο.

Εύχοµαι ολόψυχα σε όλα τα µέλη του ∆ιοικητικού Συµβουλίου σας και σε όλους τους µετέχοντες Υγεία, Ευτυχίακαι Ευόδωση Στόχων και Προσδοκιών.

Θέλω επίσης να εκφράσω και να µεταφέρω τα συγχαρητήρια στον αγαπητό φίλο Ανδρέα, για την ανάληψη των νέωνκαθηκόντων του στο Υπουργείο, από όλα τα µέλη του ∆.Σ. του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. και να του ευχηθώ καλή επιτυχία καιδύναµη.

Είµαστε κοντά σας σε κάθε προσπάθειά, γιατί γνωρίζουµε τον αγώνα σας για τους Νοσηλευτές και την προσφορά σας.

Με εκτίµηση,Ο Πρόεδρος του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΟΥΤΕΛΕΚΟΣ


11ο ΠΑΓΚΥΠΡΙΟ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ

28

Τα νέα του EORNA

EORNA

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

Το Νοέµβριο του 2010 πραγµατοποιήθηκε στο Άµ-στερνταµ της Ολλανδίας η φθινοπωρινή συνάντησητου EORNA. Στη συνάντηση αυτή παρευρέθηκαν για

πρώτη φορά οι νέοι εκπρόσωποι του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ, Κος ∆.Πουλής και Κ. Καρακώστας.Στα πλαίσια της συνάντησης δόθηκε η ευκαιρία στα νέαµέλη του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ να κάνουν µια σύντοµη παρουσίασητου βιογραφικού τους καθώς και να ενηµερώσουν το συµ-βούλιο για την αλλαγή του ∆.Σ του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ µετά τις τε-λευταίες εκλογές.Κατά τη διάρκεια της συνάντησης συζητήθηκαν τα εξής θέ-µατα:• Καλωσόρισµα των εκπροσώπων της Ρωσίας, χώρα που

βρίσκεται υπό ένταξη στην µεγάλη οικογένεια τουEORNA.

• Ενηµέρωση από τον Αντιπρόεδρο Κο Olivier Williemγια την αλλαγή της ηλεκρονικής σελίδας, µε περιγραφήτου κόστους αλλά και των νέων δυνατοτήτων µέσα απότην ενότητα web education.

• Σύντοµη περιγραφή όλων των µελών για τις δραστη-ριότητες των εθνικών συλλόγων. Ενηµέρωση για τηνπορεία του 21ου Πανελλήνιου Συνεδρίου τουΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. στη Θεσσαλονίκη τον Οκτώβριο του 2010.

• Ενηµέρωση σχετικά µε τη χρήση της λίστας ελέγχουτου Π.Ο.Υ. από όλα τα νοσοκοµεία των χωρών µελώντου EORNA. Ο ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. δεσµεύτηκε να αποστείλειενηµερωτικό υλικό σε όλα τα νοσοκοµεία της Ελλάδας,µαζί µε τις οδηγίες για τη χρήση της λίστας (Η απο-στολή πραγµατοποιήθηκε τον Φεβρουάριο του 2011).

• Συζήτηση για τον τρόπο που µπορεί να προβληθεί(ΜΜΕ, ηµερίδες, οµιλίες) η 15η Φεβρουαρίου, Πανευ-ρωπαική Ηµέρα εορτασµού του Περιεγχειρητικού Νο-σηλευτή. Παρουσίαση αφίσας.

• Έγινε παρουσίαση από την εταιρεία που ανέλαβε το 6οΠανευρωπαϊκό συνέδριο περιεγχειρητικής Νοσηλευτι-κής στη Λισαβόνα της Πορτογαλίας, όλων των µέσωνπροώθησης του συνεδρίου, όπως αφίσα, ηλεκτρονικήιστοσελίδα συνεδρίου, έντυπο υλικό. Η Πρόεδρος τουEORNA Κα Higgins ζήτησε από όλα τα µέλη να φρον-τίσουν να αναρτηθούν στις εθνικές ιστοσελίδες, ηαφίσα και οι σηµαντικές ηµεροµηνίες.

• Συνεργασία µε τις εταιρείες Baxter & Covidien για θέ-µατα εκπαίδευσης.

Το Σάββατο 13 Νοεµβρίου έγινε η συνάντηση των οµάδωνεργασίας. Ο Κος Καρακώστας πήρε τη θέση της Κας Φαϊ-τατζίδου στην οµάδα EORNA ACE (Accreditation Councilfor Education), και ο Κος Πουλής την θέση του Κου Μιν-τζαρίδη στην οµάδα Περιεγχειρητικής ΝοσηλευτικήςΦροντίδας. Και οι δυο εκπρόσωποι ενηµερώθηκαν για τοσκοπό και τη λειτουργία των επιτροπών από τους συντο-νιστές αντίστοιχα.

Φθινοπωρινά νέα...

Hεαρινή συνάντηση του Ευρωπαικού ΣυλλόγουΝοσηλευτών Χειρουργείου πραγµατοποιήθηκε στηνΒουδαπέστη της Ουγγαρίας στις 16-19 Απριλίου

2011.Στην συνάντηση αυτή συµµετείχαν εκπρόσωποι από 21χώρες. Τα θέµατα που συζητήθηκαν ήταν τα εξής:• Την διερεύνηση του Ευρωπαϊκού οργανισµού µε την

είσοδο νέων χωρών µελών όπως η Ρωσία. Η πρόεδροςτου EORNA βρίσκεται σε επικοινωνία µε συλλόγουςάλλων χωρών, διερευνώντας την δυνατότητα µελλοντικήςσυνεργασίας µε νέους εθνικούς συλλόγουςµεγαλώνοντας την Ευρωπαϊκή οικογένεια.

• Την εκλογή της Κα Εiρ. Αντωνιάδου στην προεδρείατου IFPN

• Την ενηµέρωση από την Κα Marja Fordell Πρόεδροτης Επιστηµονικής Επιτροπής η οποία έκανεαναλυτική παρουσίαση της πορείας του Ευρωπαϊκούσυνεδρίου το 2012 στην Λισσαβώνα, και αναφέρθηκεστην ολοκλήρωση του Επιστηµονικού προγράµµατος .Ανακοίνωσε την παράταση της υποβολής περιλήψεωνµεχρι τις 15 Ιουνίου εξαιτίας των προβληµάτων πουπαρουσιάστηκαν κατά την ηλεκτρονική υποβολήπεριλήψεων που οφείλονταν στην ηλεκτρονικήιστοσελίδα του συνεδρίου.


Εαρινά νέα...


EORNA

• Ακολούθησε ενηµέρωση από την Πρόεδρο τηςΟργανωτικής Επιτροπής Κα Maria Helena Olivieraσχετικά µε το χώρο του συνεδρίου, τις εκδηλώσεις καιτην φιλοξενία των συνέδρων.

• Ενηµερωθήκαµε για την συνεργασία µε την Covidienκαι την Baxter και την διενέργεια εκπαιδευτικώνεκδηλώσεων.

• Παρουσιάστηκε η πρόοδος του ηλεκτρονικού οδηγούεκπαίδευσης στην ιστοσελίδα του EORNA.

Στα πλαίσια των οµάδων εργασίας ο Κος Κ. Καρακώσταςσυµµετέχει στην επιτροπή EORNA ACE (AccreditationCouncil for Education), και ο Κος ∆. Πουλής στηνεπιτροπή περιεγχειρητικής φροντίδας PNC (PerioperativeNursing Care).Η επιτροπή περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής φροντίδαςξεκινά την ενηµέρωση των κατευθυντήριων οδηγιών γιατην σωστή εκτέλεση περιεγχειρητικών πράξεων που είχανεκδοθεί πριν 3 χρόνια, ώστε να είναι σύγχρονα καιενηµερωµένα εγχειρίδια µε τα τελευταία δεδοµένα.Τέλος ο Κος Πουλής ανέλαβε εκ µέρους του ∆.Σ τουΣΥ.∆.ΝΟ.Χ να συντονίσει την δηµιουργία ενόςερωτηµατολογίου που θα διερευνήσει το προφίλ τουπεριεγχειρητικού Νοσηλευτή στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

Για το ∆.Σ. ΣΥ∆ΝΟΧΜέλος του EORNA

∆. Πουλής

Μέλη EORNA

Καρπενήσι

Τόπος διεξαγωγής 22ου Συνεδρίου ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

Ηπρωτεύουσα του Νοµού Ευρυτανίας, το Καρπε-νήσι, βρίσκεται χτισµένο στους πρόποδες τουΒελουχιού και έχει στα «πόδια» του την εύφορη

κοιλάδα του Καρπενησιώτη ποταµού. Περιτριγυρίζεταιαπό ελατοσκέπαστα βουνά, ενώ τόσο το Καρπενήσι, όσοκαι ολόκληρος ο Νοµός, υπερηφανεύονται δικαιωµατικάγια την απίστευτου φυσικού κάλλους περιοχή, που τους«φιλοξενεί». Η παραδοσιακή αρχιτεκτονική έχει διατη-ρηθεί αναλλοίωτη µε το πέρασµα των χρόνων µέσα στηνπόλη, αλλά και στα γύρω γραφικά χωριά. Το Καρπενήσισυγκαταλέγεται στις «ξεχωριστές» πρωτεύουσες της Ελλη-νικής υπαίθρου, καθώς αποτελεί άριστο κέντρο υποδοχήςκαι φιλοξενίας. ∆ιαθέτει όλες τις σύγχρονες υποδοµές καιείναι σε θέση να φιλοξενήσει µεγάλο αριθµό επισκεπτών.Τα καλοδιατηρηµένα κτίρια, τα προσεγµένα ξενοδοχεία,οι γραφικές ταβέρνες µε τις εξαιρετικές γεύσεις, οι φιλό-ξενοι κάτοικοι και η φύση µε την απαράµιλλη οµορφιά της,προσελκύουν τους επισκέπτες, οι οποίοι από την πρώτηστιγµή που φθάνουν στο Καρπενήσι, νοιώθουν τη ζεστα-σιά και τη µαγεία της περιοχής. Άνθρωποι όλων τωνηλικιών τόσο κατά τους καλοκαιρινούς όσο κυρίως κατάτους χειµερινούς µήνες, επιλέγουν το Καρπενήσι και τηνΕυρυτανική ύπαιθρο για να ζήσουν µοναδικές εµπειρίεςκαι να χαλαρώσουν από τους πιεστικούς ρυθµούς τηςκαθηµερινότητας. Στο κέντρο της πόλης µπορείτε ναθαυµάσετε την πλατεία «Μάρκου Μπότσαρη», η οποίαέχει επενδυθεί µε µεγάλες ψηφίδες, που διαγράφουναµέτρητα ηµικύκλια µε ονόµατα ∆ήµων της περιοχής. Στηµία γωνία της πλατείας είναι χτισµένη η εκκλησία της ΑγίαςΤριάδας και το ∆ηµαρχείο, στο οποίο βρίσκεται και τοάγαλµα του Μάρκου Μπότσαρη. Κάνοντας µια βόλταστους δρόµους της µικρής πόλης θα συναντήσετεαµέτρητα µαγαζιά µε παραδοσιακά προϊόντα, από ταοποία µπορείτε να αγοράσετε µέλι, βασιλικό πολτό, γλυκάτου κουταλιού, βότανα της περιοχής και χυλοπίτες. Μόλις12 χιλιόµετρα από το κέντρο της πόλης, σε υψόµετρο1.800 µέτρων, στη θέση «∆ιαβολότοπος» λειτουργεί απότο 1974 σύγχρονο χιονοδροµικό κέντρο µε άριστεςυποδοµές και πίστες για τους λάτρεις των χειµερινώνσπορ.

Aξίζει να επισκεφθείτε στο Καρπενήσι:- τους Κορυσχάδες, ένα από τα πιο ιστορικά χωριά της

Ευρυτανίας και αντικρίστε στον απέναντι λόφο Παλαι-όκαστρο, τα ίχνη αρχαίων τάφων και το φρούριο

- το Παλαιό Μικρό Χωριό που εγκαταλείφθηκε το 1963από τους κατοίκους του, λόγο µιας κατολίσθησης

- το Μεγάλο Χωριό, µε το λαογραφικό µουσείο- το Μοναστήρι της Παναγίας της Προυσιώτισσας στον

Προυσσό και την θαυµατουργή της εικόνα- το οργανωµένο χιονοδροµικό κέντρο- τις υπερσύχρονες αθλητικές εγκαταστάσεις- το πολυάριθµα µνηµεία φύσης της Ευρυτανίας, το

ποταµό Αχελώο, τη λίµνη Κρεµαστών, τα φαράγγια τηςΒίνιανης και του Βόθωνα και πολλά άλλα.

ΠΩΣ ΝΑ ΦΤΑΣΕΤΕΟδικώς το Καρπενήσι απέχει 285 χλµ από την Αθήνα και

380 χλµ από τη Θεσσαλονίκη. Θα φτάσετε µέσω Λαµίαςσε περίπου 3 ώρες από την Αθήνα και σε 4 ώρες από τηνΘεσσαλονίκη. Το οδικό δίκτυο είναι ασφαλτοστρωµένο, σεπολύ καλή κατάσταση και υπάρχει κατατοπιστική σήµανση.

Από Aθήνα µέσω της Eθνικής Oδού Aθηνών-Λαµίας. Aπό Θεσσαλονίκη µέσω της Eθνικής Oδού Θεσσαλονί-κης- Λαµίας. Aπό Λαµία µέσω των παρακάτω τοποθεσιών: Λιανοκλάδι,Kαστρί, Mάκρη, Mακρακώµη, Bίταλη, Πτελέα, Nεοχωράκι,Άγιος Γεώργιος, Tυµφρηστός, Pάχη Tυµφρηστού, ΆγιοςNικόλαος. Συνολική απόσταση 78 χλµ. Aπό Aγρίνιο µέσω των παρακάτω τοποθεσιών: Ποτα-µούλα, Άγιος Bλάσιος, Kαραµαναίικα, Xούνη, ΓέφυραEπισκοπής, ∆υτική Φραγκίστα, Aνατολική Φραγκίστα,Kαλεσµένο. Συνολική απόσταση 111 χλµ.

Χρήσιµα Τηλέφωνα ∆ήµος: (+30) 22370 21012Χιονοδροµικό Κέντρο Βελουχίου: (+30) 22370 21111-2, 22002, 23506 ΚΤΕΛ: (+30) 22370 80013Αστυνοµία: (+30) 89160 Νοσοκοµείο: (+30) 22370 80680-3

30

Ο∆ΟΙΠΟΡΙΚΟ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

IΣTOPIAΗ ιστορία του Καρπενησίου και της Ευρυτανίας γενικό-

τερα είναι στενά δεµένη και την ιστορία της ευρύτερηςπεριοχής της Κεντρικής Ελλάδας. Υπάρχουν πολλές πιθα-νές εκδοχές για το πώς πήρε το όνοµά του ο νοµός. Μίααπό αυτές είναι ότι το όνοµά της περιοχής προέρχεταιαπό τον βασιλιά Ευρύπο. Σύµφωνα µε τον µύθο ο Ευρύποςκάλεσε σε µονοµαχία τον θεό Απόλλωνα από τον οποίοκαι σκοτώθηκε. Μία δεύτερη πιθανή εκδοχή του ονόµατοςείναι η πολύ καλή τοξοβολική ικανότητα των κατοίκων(ευρυτάν = ικανός τοξότης). Τρίτη εκδοχή και ίσως ηεπικρατέστερη, είναι ότι το όνοµά του ο νοµός το οφείλειστο φυσικό του κάλλος, το επίθετο εύρυτος χαρακτηρίζειτην περιοχή µε τα πολλά τρεχούµενα νερά που τηνδιατρέχουν.

Η πρώτη ιστορική αναφορά της Ευρυτανίας στα ιστορικάέγγραφα γίνεται από τον Όµηρο µέσω τις Ιλιάδας. Χαρα-κτηριστικά αναφέρει την συµµετοχή των Ευρυτανών σεδιάφορους πολέµους. Κατά την διάρκεια του Τρωικούπολέµου οι Ευρυτάνες έστειλαν µεγάλη δύναµη και πολέ-µησε στο πλευρό του Αχιλλέα.

Πολλά χρόνια αργότερα κατά τους βυζαντινούς χρόνουςη Ευρυτανία µαζί µε τη γειτονική της Φθιώτιδα, ενώ τυπικάήταν κτήµα της Βυζαντινής Αυτοκρατορίας λόγω της απει-θαρχίας των ανυπότακτων κατοίκων, δεν συµπεριληφθή-καν στους φορολογικούς καταλόγους της Βυζαντινήςαυτοκρατορίας. Το γεγονός αυτό τους επέτρεπε νααπολαµβάνουν την αυτονοµία τους την ίδια στιγµή που

όλη η υπόλοιπη Ελλάδα ήταν υπόλογη στους Βυζαντινούς.Την ίδια περίοδο η Ευρυτανία, έγινε γνωστή µε το όνοµαΆγραφα, λόγο των ατίθασων κατοίκων αλλά κυρίως λόγοτου δύσβατου της περιοχής.

Tο 1393 το Καρπενήσι, αλλά και ολόκληρη η Ευρυτανίαέπεσε στα χέρια των Τούρκων. Για πολλά χρόνια άνηκεδιοικητικά στο «σαντζάκι» της Ναύπακτου. Τις αρχές του19ου αιώνα το Καρπενήσι πέρασε στα χέρια του ΑλήΠασά. Όπως και στα χρόνια της Βυζαντινής Αυτοκρατο-ρίας έτσι και κατά τη διάρκεια της Τουρκοκρατίας οι Ευρυ-τάνες συνέχισαν να έχουν την εύνοια των κατακτητών.Είναι χαρακτηριστικό να αναφέρουµε ότι οι κάτοικοι τωνΑγράφων είχαν αρκετά προνόµια στα δύσκολα χρόνια τηςΤουρκοκρατίας σε σχέση µε τους υπόλοιπους Έλληνες.

Μία από τις σπίθες του επαναστατικού αγώνα άναψε καιστην Κεντρική Ελλάδα. Οµάδες κλεφτών και αρµατωλώνδρούσαν στα βουνά της Ευρυτανίας. Στις 8 Αυγούστουτου 1823 πραγµατοποιήθηκε η µάχη στο Κεφαλόβρυσοτου Καρπενησίου στην οποία έπεσε νεκρός ο ήρωας τηςΕλληνικής Επανάστασης Μάρκος Μπότσαρης.

Η Ευρυτανία έπαιξε καθοριστικό ρόλο και κατά τη διάρ-κεια του Β΄ Παγκόσµιου Πολέµου. Στα Ευρυτανικά βουνάδρούσαν οι αντάρτες και οργάνωναν τον επαναστατικόαγώνα. Την άνοιξη του 1944 στο χωριό Βίνιανη συγκρο-τήθηκε η πρώτη κυβέρνηση των βουνών, η ΠΕΕΑ αλλά καιστην συνέχεια το Εθνικό Συµβούλιο συνεδρίασε στιςΚαρυσχάδες και έλαβε σηµαντικές αποφάσεις για την γιατην συνέχιση του Εθνικού Απελευθερωτικού Αγώνα.


Ο∆ΟΙΠΟΡΙΚΟ

32 ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

ΠρόεδροςΙ. Κουτελέκος

ΑντιπρόεδροςΕ. Κουτίνου

ΓραµµατέαςΚ. Καρακώστας

ΤαµίαςΕ. Κανέλλου

Κοσµήτωρ∆. Πουλής

ΜέληΕ. ΓκανάραΕ. Παπαθωµά

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Εκ µέρους της Οργανωτικής & Επιστηµονικής Επιτροπής και του ∆.Σ. του Συλλόγου ∆ιπλωµατούχων Νοσηλευτών Χειρουργείου (ΣΥ∆ΝΟΧ), µε ιδιαίτερητιµή και χαρά σας προσκαλούµε να συµµετέχετε στο 22ο Πανελλήνιο Συνέδριο Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής του ΣΥ∆ΝΟΧ, που θα πραγµα-τοποιηθεί στις 24-27 Νοεµβρίου 2011, στο Καρπενήσι, στο Ξενοδοχείο ΜΟΝΤΑΝΑ.

Συνεχίζοντας τον ετήσιο θεσµό των Συνεδρίων µας, επιλέξαµε φέτος το Καρ-πενήσι στο µέσο της Ελλάδας, ως τόπο δηµιουργικού στοχασµού και σηµείοσυνάντησης όλων των περιεγχειρητικών νοσηλευτών.

Το Συνέδριο µας προσδοκά να καλύψει όλα τα νεώτερα δεδοµένα της Περιεγ-χειρητικής Νοσηλευτικής βασισµένα σε τεκµηριωµένες ενδείξεις. Η διασφά-λιση της ποιότητας στις υπηρεσίες υγείας µέσα από την συνεχιζόµενηεκπαίδευση συµβάλλει στην αναβάθµιση του Περιεγχειρητικού Νοσηλευτή καιενισχύει την συνεργασία των συναδέλφων.

Σε µια µεγάλη οικονοµική κρίση για τη χώρα µας και κάτω από νέα θεσµικάπλαίσια, η οργάνωση του 22ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Νοσηλευτών Χει-ρουργείου, αποτελεί µεγάλη πρόκληση για όλους µας. Θεωρούµε ότι µόνοµε την ενεργό συµµετοχή σας και την αθρόα προσέλευση θα είναι δυνατή ηεπίτευξη των στόχων µας.

Εµείς να είσθε βέβαιοι, ότι θα καταβάλλουµε κάθε δυνατή προσπάθεια για ναοργανώσουµε ένα συνέδριο όπου θα ανανεώσουµε τις επιστηµονικές µαςγνώσεις, θα γνωρίσουµε το πανέµορφο Καρπενήσι και θα ενδυναµώσουµετις φιλικές µας σχέσεις.

Με εγκάρδιους χαιρετισµούς

Ελισάβετ Γκανάρα Κωνσταντίνος ΚαρακώσταςΠρόεδρος Πρόεδρος

της Οργανωτικής Επιτροπής της Επιστηµονικής Επιτροπής

Ιωάννης ΚουτελέκοςΠρόεδρος Συνεδρίου

ΠΡΟΕ∆ΡΟΣ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟΥΚουτελέκος Ιωάννης

ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ

ΠΡΟΕ∆ΡΟΣΓκανάρα Ελισάβετ

ΑΝΤΙΠΡΟΕ∆ΡΟΣΚουτίνου Ελένη

ΜΕΛΗΑλεκτορίδου Χρυσούλα Γιαγτζίδου Αγγελική Γραµµατοπούλου ΜαρίαΖιάκας Θωµάς Κανδηλιώτου ΑργυρώΚαραµιχάλη Ευαγγελία Κοντογιάννη ΧαϊµαδήΜατθαιάκη Ειρήνη Μπανούση Αγγελική Μουσµούνη Καλλιθέα Νταβώνη Γιαννούλα Παπαθωµά Ελευθερία Πολίτη Γλυκερία Σκαρλάτου Ζαφειρώ Τερζή Στέλλα Τριανταφυλλάκης Κων/νος

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ

ΠΡΟΕ∆ΡΟΣΚαρακώστας Κων/νος

ΑΝΤΙΠΡΟΕ∆ΡΟΣΚανέλλου Ευφροσύνη

ΜΕΛΗΓερασίµου ΑικατερίνηΓιαβασόπουλος Ευάγγελος Ευσταθίου Φλώρα Εµφιετζή Ελευθερία Ζουγρής Πέτρος Θεοδοσάκης Κυριάκος Καλαφάτη ΜαρίαΚαραθανάση Κωνσταντινιά Κουτουλάκη Γεωργία Μέρκου ΑναστασίαΠατρινού Σπυριδούλα Πουλής ∆ηµήτριοςΣίσκου Τασούλα Στεφανίδης Ιορδάνης Τερζάκη Ευαγγελία Τσίου Χρυσούλα Χαρανά Αικατερίνη

ΣΥ.Δ.ΝΟ.Χ.


22ο Πανελλήνιο Συνέδριο Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής

33"ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ"

ΘΕΜΑΤΙΚΕΣ ΕΝΟΤΗΤΕΣ •Management στο Περιεγχειρητικό Περιβάλλον•∆ιλήµµατα στην Περιεγχειρητική Νοσηλευτική•∆ιασφάλιση ποιότητας•Μεθοδολογία της έρευνας•Νέες εκπαιδευτικές τεχνικές – e-learning•Σύγχρονες τεχνολογίες-Ροµποτική•Ολοκληρωµένα πληροφοριακά συστήµατα•Ασφάλεια ασθενούς – ∆ιεπιστηµονική συνεργασία•Υγιεινή και ασφάλεια

•Περιεγχειρητική αναισθησιολογική νοσηλευτική•Αλγολογία – Ιατρείο Πόνου•Ευάλωτες κοινωνικές οµάδες•Σύγχρονα δεδοµένα στην κεντρική αποστείρωση•Εργονοµία•Συµβουλευτική-Ψυχολογική υποστήριξη•Μελέτη περιπτώσεων σε κλινικά περιεγχειρητικά θέµατα•Λοιµώξεις και περιεγχειρητικό περιβάλλον

Η υποβολή εργασιών θα γίνεται µόνο ηλεκτρονικά. Προθεσµία υποβολής 16 Σεπτεµβρίου 2011

Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του συνεδρίου w w w . s y d n o x 2 0 1 1 . g r

ΥΠΟΒΟΛΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ

Η υποβολή των εργασιών θα γίνει µόνο ηλεκτρονικά µέσω της ιστοσελίδας του Συνεδρίου www.sydnox2011.gr. Η εργασία θα υποβληθεί ως επισυναπτόµενο αρχείο σε Word. Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα µας όπου θα βρείτε όλες τιςσχετικές πληροφορίες και αναλυτικές οδηγίες.

Οι συγγραφείς που θα συµµετέχουν µε εργασία θα πρέπει να είναι τακτικά µέλη του Συλλόγου ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ και να έχουνκαταβάλλει τις οφειλές τους µέχρι και το 2010. Τακτικά µέλη µπορούν να συνεργαστούν µε Νοσηλευτές και Ιατρούςσυναφών ειδικοτήτων και να παρουσιάσουν οµαδικές εργασίες, ερευνητικές ή ανασκοπήσεις. Οι συγγραφείς στις βιβλιο-γραφικές ανασκοπήσεις µπορεί να είναι µέχρι δύο άτοµα, ενώ για ερευνητικές εργασίες µπορεί να συµµετάσχουν µέχριεπτά άτοµα.

Απαραίτητη προϋπόθεση τελικής έγκρισης της εργασίας αποτελεί η εγγραφή στο Συνέδριο τουλάχιστον ενός εκ των συγγραφέων.Οι εργασίες θα παρουσιαστούν ως ελεύθερες ή αναρτηµένες ανακοινώσεις. Αν µια περίληψη δεν γίνει αποδεκτή ως ελεύ-θερη ανακοίνωση, µπορεί να γίνει δεκτή ως αναρτηµένη ανακοίνωση µε τη σύµφωνη γνώµη του συγγραφέα.Οι συγγραφείς θα ενηµερωθούν για την αποδοχή ή µη των εργασιών τους, το αργότερο έως 10 Οκτωβρίου 2011.

Όλες οι περιλήψεις που θα υποβληθούν θα δηµοσιευθούν µε πλήρες κείµενο στην ηλεκτρονική έκδοση των Πρακτικών.Οι σχετικές οδηγίες θα αποσταλούν µαζί µε το γράµµα έγκρισης της εργασίας.

Βράβευση ΕργασιώνΗ Οργανωτική & Επιστηµονική Επιτροπή του 22ου Πανελληνίου Συνεδρίου Νοσηλευτών Χειρουργείου, θα απονείµουνχρηµατικά βραβεία στις καλύτερες ερευνητικές εργασίες, καθώς και το Βραβείο Α. Κανδηλιώτου. Όσοι από τους συγ-γραφείς επιθυµούν να υποβάλλουν την εργασία τους προς κρίση για βράβευση θα πρέπει µαζί µε την περίληψη να κατα-θέσουν και το πλήρες κείµενο της εργασίας τους.

Σηµαντικές ηµεροµηνίες

Έναρξη Συνεδρίου 24 Νοεµβρίου 2011

Προθεσµία Υποβολής Περιλήψεων Εργασιών 16 Σεπτεµβρίου 2011

Κατάθεση πλήρους κειµένου εργασιών 24 Οκτωβρίου 2011

Έγκριση εργασιών 10 Οκτωβρίου 2011

Μειωµένη τιµή εγγραφής 30 Σεπτεµβρίου 2011

Προεγγραφές 18 Νοεµβρίου 2011

Τελετή Έναρξης Συνεδρίου 24 Νοεµβρίου 2011

Λήξη Εργασιών Συνεδρίου 27 Νοεµβρίου 2011

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. • Καρπενήσι Νοέµβριος 2011

Ιστοσελίδα Συνεδρίου

w w w . s y d n o x 2 0 1 1 . g r

e-mail Συνεδρίου

karpen i s i@sydnox201 1 .gr

34

22ο Πανελλήνιο Συνέδριο Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ

TΟΠΟΣ ΚΑΙ ΧΡΟΝΟΣ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟΥΚαρπενήσι, Ξενοδοχείο Μοntana • 24-27 Νοεµβρίου 2011Το συνολικής επιφάνειας 1.700 m² συνεδριακό κέντρο του Hotel Spa Montana, είναι ένας ευέλικτος, πολυδύναµος χώρος, διαφορετικός απόκάθε άλλον αντίστοιχο στην Ελλάδα, αλλά και ολόκληρη την Ευρώπη. ∆έκα διαφορετικές αίθουσες (επιφάνειας 16-700 m2 και δυναµικότητας20-1.200 ατόµων), µε σύγχρονο οπτικοακουστικό εξοπλισµό (συµπεριλαµβανοµένων και καµπίνων αυτόµατης µετάφρασης), ανταποκρίνονταικατά τρόπο ιδανικό στις απαιτήσεις κάθε κλίµακας συνεδρίων, σεµιναρίων ή κοινωνικών εκδηλώσεων.

Εναρκτήρια Τελετή - ∆εξίωση ΥποδοχήςΗ Εναρκτήρια Τελετή του Συνεδρίου θα γίνει την Πέµπτη 24 Νοεµβρίου 2011 στο ξενοδοχείο Montana. Θα ακολουθή-σει δεξίωση υποδοχής των Συνέδρων.

Επίσηµη Γλώσσα του Συνεδρίου Η επίσηµη γλώσσα του Συνεδρίου είναι η Ελληνική.

ΈκθεσηΚατά τη διάρκεια του Συνεδρίου θα λειτουργεί στο συνεδριακό χώρο Έκθεση ιατροφαρµακευτικού εξοπλισµού και υλικού.

ΕΓΓΡΑΦΕΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΠΡΟΕΓΓΡΑΦΕΣ ΕΩΣ 15/09 ΕΓΓΡΑΦΕΣ ΑΠΟ 16/9 - ΕΓΓΡΑΦΕΣ ON SITEΤακτικά – Αρωγά Μέλη ΣΥ∆ΝΟΧ € 80 €120Μη Μέλη ΣΥ∆ΝΟΧ € 100 €140Συνοδά µέλη € 60 € 80Φοιτητές € 10 € 10

Η εγγραφή Συνέδρων περιλαµβάνει: παρακολούθηση του επιστηµονικού προγράµµατος, είσοδο στον εκθεσιακό χώρο, παραλαβή τσάντας καιόλου του έντυπου συνεδριακού υλικού, βεβαίωση συµµετοχής, καφέ στα διαλείµµατα, συµµετοχή στην εναρκτήρια τελετή και δεξίωση υποδοχής.

Η εγγραφή για τα συνοδά µέλη περιλαµβάνει: παρακολούθηση του επιστηµονικού προγράµµατος, είσοδο στον εκθεσιακό χώρο, καφέ στα δια-λείµµατα, συµµετοχή στην εναρκτήρια τελετή και δεξίωση υποδοχής.

Η εγγραφή των φοιτητών περιλαµβάνει: παρακολούθηση του επιστηµονικού προγράµµατος, είσοδο στον εκθεσιακό χώρο, βεβαίωση συµµετοχήςκαι τσάντα µε όλο το συνεδριακό υλικό.

Προεγγραφές θα γίνονται δεκτές µέχρι 18 Νοεµβρίου 2011

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

Το Επιστηµονικό Πρόγραµµα του Συνεδρίου θα περιλαµβάνει διαλέξεις διακεκριµένων οµιλητών, στρογγυλές τράπεζες, προφορικές και αναρτηµένες ανακοινώσεις, δορυφορικά συµπόσια και κλινικάφροντιστήρια (workshops). Η παρακολούθηση του Συνεδρίου θα επιδοτηθεί µε µόρια συνεχιζόµενης εκπαίδευσης από τον EORNA.

35"ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ"

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. • Καρπενήσι Νοέµβριος 2011

∆ΙΑΜΟΝΗΞενοδοχείο Μονόκλινο* Άτοµο σε δίκλινο Άτοµο σε τρίκλινο Άτοµο σε τετράκλινοMontana € 480 € 390 € 360 € 330Avaris - € 390 € 360Anesis € 315 € 270Elvetia € 315 € 270Apollonion € 270 € 240 *περιορισµένος αριθµός

Όλες οι προαναφερόµενες τιµές είναι ανά άτοµο, και περιλαµβάνουν:• Τρεις (3) διανυκτερεύσεις στο ξενοδοχείο της επιλογής σας µε πρωϊνό• Μεταφορές από και προς το Συνεδριακό κέντρο από το ξενοδοχείο διαµονής κατά τις ώρες του επιστηµονικού προγράµµατος • Όλοι οι νόµιµοι φόροι

Για την επιβεβαίωση της κράτησης απαιτείται προκαταβολή του 50% του συνολικού κόστους και εξόφληση έως 15 Οκτωβρίου 2011.

ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗΓια την καλύτερη µετάβαση των Συνέδρων στο Καρπενήσι, έχουν οργανωθεί οι εξής µετακινήσεις µε πούλµανΑπό Αθήνα Αναχώρηση: Πέµπτη 24/11 ώρα 11.00 Επιστροφή: Κυριακή 27/11 ώρα 15.00 Τιµή ανά άτοµο €45Από Θεσσαλονίκη Αναχώρηση: Πέµπτη 24/11 ώρα 11.00 Επιστροφή 27/11 ώρα 15.00 Τιµή ανά άτοµο €55

∆ηλώσεις Συµµετοχής έως 18 Νοεµβρίου 2011ΑΕΡΟΠΟΡΙΚΑ ΕΙΣΙΤΗΡΙΑΓια αεροπορικά εισιτήρια προς Αθήνα ή Θεσσαλονίκη µπορείτε να επικοινωνείτε µε τη γραµµατεία του Συνεδρίου CityCongress.

ΕΚ∆ΡΟΜΗΤην Παρασκευή 25 Νοεµβρίου 2011 θα πραγµατοποιηθεί εκδροµή στη Μονή Προυσού, ένα από τα πιο γνωστά µοναστήριατης Ελλάδας. Λόγω περιορισµένου αριθµού Συµµετεχόντων θα τηρηθεί αυστηρή σειρά προτεραιότητας.Τιµή ανά άτοµο µε γεύµα €30 ∆ηλώσεις Συµµετοχής έως 18 Νοεµβρίου 2011

ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΕΚ∆ΗΛΩΣΕΙΣΤο Σάββατο 26 Νοεµβρίου 2011 θα πραγµατοποιηθεί το αποχαιρετιστήριο δείπνο του συνεδρίου.Για συνέδρους µε πακέτο (εγγραφή & διαµονή) επιπλέον χρέωση €20 Για συνέδρους χωρίς πακέτο (εγγραφή & διαµονή) κόστος €50

ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΑΚΥΡΩΣΕΩΝ Οι εγγραφές δεν ακυρώνονται.Για γραπτές ακυρώσεις δωµατίων πριν τις 31/08/11: ∆εν χρεώνονται ακυρωτικάΓια γραπτές ακυρώσεις δωµατίων που θα σταλούν µεταξύ 01/09/11 και 15/10/11: 50% ακυρωτικάΓια γραπτές ακυρώσεις δωµατίων ή µειώσεις διανυκτερεύσεων που θα σταλούν µετά τις 15/10/11: 100% ακυρωτικά

«ΠΡΑΣΙΝΟ» ΣΥΝΕ∆ΡΙΟ Το 22ο Συνέδριο του ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ. θα ακολουθήσει «πράσινη» συνεδριακή πολιτική χρησιµοποιώνταςανακυκλώσιµες πρώτες ύλες και παροτρύνουµε όλους εσάς να συµβάλλετε σε αυτήν την προσπάθεια.

ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟΥ Για οποιαδήποτε πληροφορία µπορείτε να επικοινωνείτε µε τη γραµµατεία του ΣυνεδρίουCity Congress Member of TRIAENA TOURS & CONGRESS A.E.Τ +30 210 7499322, +30 210 7499320 • F +30 210 7713795

Avaris Anesis Elvetia Apollonion

Ιστοσελίδα Συνεδρίου w w w . s y d n o x 2 0 1 1 . g r e-mail Συνεδρίου karpen i s i@sydnox201 1 .gr

Ο∆ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ

του Περιοδικού

Γενικά στο περιοδικό δηµοσιεύονται ανέκδοτες εργασίες που αναφέρονται σε νοσηλευτικά θέµατα.

ΕΙ∆Η ΕΡΓΑΣΙΩΝα. Ερευνητικές εργασίες. Θα περιγράφεται η µεθοδολογία και το πρωτόκολλο που ακολουθήθηκε.β. Ενηµερωτικά άρθρα που αφορούν σύγχρονες απόψεις για τη νοσηλευτική. Οι συντάκτες των

άρθρων έχουν την ευθύνη της επιστηµονικής ακρίβειας των περιεχοµένων.γ. Άρθρα σύνταξης.δ. Σεµινάρια, διαλέξεις.ε. Νοµοθετικά θέµατα που αφορούν τους νοσηλευτές.στ. Παρουσίαση βιβλίου νοσηλευτικών και ιατρικών.ζ. Γράµµατα προς την σύνταξη που θα περιέχουν κριτική για τα δηµοσιευµένα άρθρα. Πρέπει να

είναι ενυπόγραφα. Ανώνυµα δεν θα δηµοσιεύονται.η. Απόψεις. Αφορούν κείµενα στα οποία εκφράζονται θέσεις, ιδέες και προτάσεις για θέµατα Υγείας

ή Νοσηλευτικής. Τα κείµενα δηµοσιεύονται εφόσον δεν παραβιάζουν γενικές αρχές δεοντολογίας.

ΠροτεραιότητεςΚάθε εργασία που υποβάλλεται στο περιοδικό θα παίρνει σειρά προτεραιότητας για δηµοσίευση και

ο συγγραφέας θα ενηµερώνεται για τον αριθµό καταχώρησης. Η προτεραιότητα υποβολής, αποτελείκαι προτεραιότητα δηµοσίευσης.

ΓλώσσαΤα κείµενα γράφονται στη νεοελληνική και µε σύστηµα γραφής µονοτονικό.

Πνευµατική ιδιοκτησίαΟι εργασίες που δηµοσιεύονται αποτελούν πνευµατική ιδιοκτησία του συγγραφέα και του περιο-

δικού από κοινού. Η αναδηµοσίευση επιτρέπεται µόνο µετά από γραπτή άδεια του περιοδικού.

Στοιχεία εργασίαςα. Η εργασία πρέπει να αποστέλλεται σε ηλεκτρονική µορφή (Word Document.doc) και να συνοδεύεται

από µία εκτύπωση που θα περιλαµβάνει:1. Τον τίτλο του κειµένου µε πεζά γράµµατα.2. Το όνοµα και επώνυµο του συγγραφέα µε κεφαλαία.3. Τίτλο του συγγραφέα και σύντοµο βιογραφικό σηµείωµα.4. Το ίδρυµα, τη νοσηλευτική µονάδα ή το ειδικό τµήµα ή εργαστήριο.5. Το όνοµα, τη διεύθυνση και το τηλέφωνο του συγγραφέα για αλληλογραφία.6. Το κυρίως κείµενο.7. Βιβλιογραφία

β. Τα ξενόγλωσσα στοιχεία δακτυλογραφούνται όπως και τα ελληνικά, δηλαδή µε κεφαλαία και µεµικρά.

γ. Οι πίνακες πρέπει να είναι καλής ποιότητα και ευκρινείς.δ. Στο κυρίως κείµενο πρέπει να γίνεται προσπάθεια για την αποφυγή λαθών και για ορθή σύνταξη.

Το περιοδικό µπορεί να βελτιώσει τη σύνταξη χωρίς να αλλοιώσει το νόηµα των κειµένων.ε. Βιβλιογραφικοί πίνακες και υποσηµειώσεις καταχωρούνται στο τέλος του κειµένου.στ. Για τη βιβλιογραφία επισηµαίνεται η δυνατότητα επιλογής ανάµεσα στο σύστηµα των εκθετών µε

αριθµητική παράθεση στον πίνακα σηµειώσεων και στο σύστηµα µε παρενθέσεις εντός κειµένουπου αναφέρουν τον συγγραφέα, χρονολογία δηµοσίευσης και αλφαβητική παράθεση µε πλήρηστοιχεία στον πίνακα της βιβλιογραφίας. Η υποβολή αναλυτικής και όχι επιλεγµένης βιβλιογρα-φίας είναι προτιµότερη.

Κρίση εργασιώνΚάθε εργασία κρίνεται από την επιστηµονική επιτροπή και στη συνέχεια εγκρίνεται για δηµοσίευση.

36

∆ΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ ΠΕΡΙΟ∆ΙΚΟΥ

ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ & ΑΦΙΣΑ 22ου ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΣΥΝΕ∆ΡΙΟΥ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ.

ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΝοσηλευτικήΣΥ.Δ.ΝΟ.Χ.


ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΕΣΝΕΑ Προθεσµία υποβολής εργασιών Τετάρτη 15 Ιουνίου 2011

Κρίση εργασιών Τετάρτη 31 Αυγούστου 2011

Ενηµέρωση συγγραφέων Πέµπτη 15 Σεπτεµβρίου 2011

Ε Γ Γ Ρ Α Φ Ε ΣΈναρξη Αύγουστος 2011

Μειωµένη τιµή Τρίτη 31 Ιανουαρίου 2012

Κανονική τιµή Παρασκευή 20 Απριλίου 2012

Στο Συνέδριο Πέµπτη 26 Απριλίου 2012

ΣΥ.Δ.ΝΟ.Χ. · 2018-09-26 · 4 ΣΥΝΕ∆ΡΙΑ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ Έχω την τιµή...

Documents

Transcript of ΣΥ.Δ.ΝΟ.Χ. · 2018-09-26 · 4 ΣΥΝΕ∆ΡΙΑ ΣΥ.∆.ΝΟ.Χ Έχω την τιµή...