Infusionskonzepte„BiologischeChemotherapie“

Dr.ReinhardProbstGrimmstr.1

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NichtpatentierbareSubstanzenmitWirkungaufKrebszellen

• Amygdalin

• Curcuma

• VitaminC

• Dichloracetat

• DMSO

• Artesunate

Amygdalin

Amygdalin=B17D(−)-Mandelonitril- β-D-gentiobiosid

• CyanogenesGlykosid

• VorkommenvoralleminKernenvonRosengewächsen:

– Bittermandeln

– Aprikosenkerne

• AnderecyanogeneGlykosideauchin

– Leinsamen,Hirse,Maniok,Limabohnenetc.

Amygdalin=B17Wirkungsweise

• Proliferations- undWachstumshemmung

• Migrationshemmung

• Metastasierungsfähigkeitê

• Zytotoxischevtl.mitDCA

Amygdalin=B17Indikation

• Tumoren:Adeno-Karzinome,maligneSystemerkrankungen?Sarkome?Plattenepithel-Tu?

• SchnelleZellteilung(Thymidinkinaseé)

• Metastasierungé

Amygdalin=B17Dosierung

• InDeutschlanderhältlichab3g

• Rezidivprophylaxe:9g

• FortgeschritteneTumoren:18g

Amygdalin=B17Infusionsschema

• 9-18gAmygdalinin

• 250-500mlNaCl/Sterofundin

• Kombination:DCA,VitaminC?

• Infusionsgeschwindigkeit:ca.40min

Amygdalin=B17Nebenwirkungen

• Überwiegendkeine

• Müdigkeit

DCA(Dichloracetat)

• Vorkommen:KontaktvonchloriertemTrinkwassermitorganischerMaterie

DCA(Dichloracetat)Wirkungsweise

• Pyruvatdehydrogenase-Kinase-Hemmer

DCA(Dichloracetat)Indikation

• AllevergärendenTumoren,Hirntumoren,maligneSystemerkrankungen

• Gärungsstoffwechselé (TKTL-1Wert)

DCA(Dichloracetat)Dosierung

• Oral(andeninfusionsfreienTagen):10%Na-DCA-Lösung,1ml/10kg/KG=

• Patient70kg=7ml(etwa1000mgDCA)

• Zusätzlich:

– VitaminB1mindestens2-3x250mg

– Alpha-Liponsäure600mg

DCA(Dichloracetat)Dosierung

• 1500mgDCA

• in100mlNaCl0,9%

• MischungmitAmygdalinmöglich

DCA(Dichloracetat)Nebenwirkung

• BeiÜberdosierung:

• Sensibilitätsstörungen,Schwindel,Zittern,Tremor,Konzentrationsschwierigkeiten

• =>Einnahme-Pause

• MöglicherweiseerhöhtKoffeindieNW

VitaminC

VitaminCWirkungsweise

• FreisetzungvonWasserstoff-PeroxidinTumorzellen

• Entzündungshemmung(CRPê)

• Angiogenese

• NF-Kappa-B-Hemmung

VitaminCStrukturformel

VitaminCIndikation

• SolideTumoren,Leukämie

• HohesCRP

VitaminCVorsicht

• RisikoeinerHämolysebeiVorliegeneines

• Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangels

• =>Bestimmung

• Glukose-Fehlmessung(Diabetes)

VitaminCDosierung

• Mindestens10g/Infusion

VitaminCalsProoxydansDosierung

• Mindestens10gVitaminC

• zusätzlich

– 200mgMagnesiumsulfat(1ACormagnesin200)

– 50mgCalciumaminoethylphosphat(1ACalciumEAP)

• KEINGLUTATHION,ACC,ALPHALIPONSÄURE!!

• KeinCurcuma

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VitaminCalsProoxydansDosierung

• 0,1-1g/kgKG

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RiordanSchema

VitaminC Solution Cormagnesin

200/Calcium

EAP

Infusionrate Infusiontime(in

total)

Sterofundin Aquadest.

15g 250ml 1A 0,5-1,0g/min

0,5h

25g 500ml 1A 0,5-1,0g/min

1h

50g 500ml 1A 0,5-1,0g/min

1,5h

75g 750ml 2A 0,5-1,0g/min

2,5h

100g 1000ml 2A 0,5-1,0g/min

3,5h

VitaminCalsProoxydansNebenwirkungen

• Durst!

• BeizuschnellerInfusionsgeschwindigkeit:

– Zittern

– Übelkeit

– Schüttelfrost

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CURCUMA

CurcumaWirkungsweise

• Entzündungshemmung:Lipooxygenase,Cyklooxigenase,NO-Synthase

• AntikarzinogenüberHemmungvonNF-Kappa-BundproinflammatorischerZytokine

CurcumaIndikation

• Brust-,Darm-,Pankreas-,Prostatakarzinom

• HohesCRP

• Leukämie?

CurcumaResorption

• SchwierigeResorption

• HoherFirstpassEffekt

• PiperinerhöhtoraleAufnahmeum2000%

CurcumaInfusion

• Curcuma-Gesamtextrakt

• Curcumin

Curcuma-GesamtextraktDosierung

• 2mlin100mlNaClca.20min

• 4mlin250mlNaClca.40min

• Nebenwirkungen:Beica.30%ca.1hnachInfusion:Schüttelfrost,leichtesFieber,seltenÜbelkeitundErbrechen

Curcumin=Diferuloylmethan

Dosierung

• 100%synthetisch

• BrauchteinenLösungsvermittler

• Hilfsstoffe:Ethanol,KolliphorELP,Zitronensäure

Anwendung

Ø das Konzentrat wird aufgezogen und in eine Trägerlösung gegeben

Ø max. Wirkstoffkonzentration darf 1mg/ml nicht überschreiten

Ø Die Behälter der Trägerlösung müssen aus Glas oder PVC-freiem

Kunststoff sein

Ø die Applikation muss mit einem PVC-freien Infusionsgerät mit Filter

erfolgen („Taxolbesteck“)

Ø als Trägerlösungen eignen sich 0,9%ige NaCl oder Ringer

Ø zu Vermeidung von allergischen Reaktionen durch den

Lösungsvermittler wird die prophylaktische Gabe von Dexamethason

4mg i.v. oder Clemastin i.v. empfohlen.

Dosierung

Ø Dosisfindungsstudien sind gemacht worden

Ø die empfohlene Dosis liegt bei 250mg/m2 KOF

Ø die Gabe kann 1 -2x wöchentlich erfolgen

Ø bewährt haben sich Zyklen von 6 bzw. 12 Infusionen

DMSO

• OrganischesLösungsmittel

DMSOWirkungsweise

• EinbauundBildungvonKanäleninZellwände=>– Antiphlogistisch

–Membran-Durchdringend

– Diffusionsfördernd

– Parasympathikoton

– Vasodilatierend

– Analgetisch

– Diuretischetc.

DMSOIndikation

• Wirkverstärkung

• HohesCRP

• Schmerztherapie

DMSODosierung

• Dimethylsulfoxid(DMSO)(reinstPh.Eur.)durchBakterienfilter0,2µmø13mm

• 3-7mllangsami.v.vordenInfusionen

• NW:Hitzegefühl,Geruch!

DMSO-EDTA-SchüttelemulsionDosierung

• 2-5mls.c.oderi.m.

• NW:seltenFlush,Tachykardie,BrennenanderEinstichstelle

Bengalrosa

BengalrosaWirkungsweise

BengalrosaWirkungsweise

Selbstversuch

5%und10%Bengalrosaje1ml+1mlProcain

BengalrosaIndikation

• LokalinjizierbareTumoren

• VorallemMelanom,Brustkrebs

• Nebenwirkung:Entzündungsreaktion,VerfärbungderHaut

WelcheSubstanzenbeiwelchemPatienten?

• Wirkstoff-Testungz.B.Maintrac-Test

Infusionenz.B.Tag1

• 250-500mlNaCl0,9%

• Amygdalin9-18g

• 1500mgDCA

• Infusionsdauer:20-40min

• 250-500mlNaCl0,9%

• VitaminC15-30g

• 1ACormagnesin

• 1ACalciumEAP

• Infusionsdauer:20-40min

Davor2mlDMSO,danach5mlThymus-Milz-Extrakt

Infusionenz.B.Tag2

• 250-500mlNaCl0,9%

• Amygdalin9-18g

• 1500mgDCA

• Infusionsdauer:20-40min

• 100-250mlNaCl0,9%

• 1ACurcuma-Gesamtextrakt

• Infusionsdauer:15min

Davor2mlDMSO,danach5mlThymus-Milz-Extrakt

TherapieschemaProphylaxe

• 1.Messungz.B.Maintrac,TKTL-1

• 2.10Infusionens.o.2-3x/Woche

• 3.Kontrollmessung1WochenachInfusionsende

TherapieschemafortgeschrittenerTumor

• 1.Messungz.B.Maintrac,Tumormarkeretc.

• 2.Infusionen2Wochenhochdosiert,täglich,3Wochen3x/Woche,dannabhängigvomResultat1-3x/Woche

• 3.KontrollmessungjedeWocheTumormarker,alle4WochenMaintrac

OraleBegleitmedikation

• Amygdalin500mg2-3Tab./Tag

• DCA-Lösung 1ml/10kgKG

• Enzyme

• VitaminD,Selen

• Entzündungshemmung:Weihrauch,COX-2

• Stammzell-Therapie:GrünerTee,Granatapfel,Sulforaphan,Curcuma

• Vielen Dank!

Dr.ReinhardProbstGrimmstr.180336Münchenwww.praxisprobst.deBrief@praxisprobst.de