BIBΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ...

3
Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ Απλά ακριβής. Ξεκάθαρα προηγμένη. Παρέχοντας μη επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις για όλους Καμία εξέταση δεν είναι τέλεια. Τα αποτελεσμάτων εξετάσεων DNA δεν παρέχουν οριστικοποίηση γενετικού κινδύνου σε όλα τα άτομα. Το ελεύθερο από κύτταρα εμβρυικό DNA δεν αντικαθιστά την ακρίβεια και την πιστότητα της προγεννητικής διάγνωσης μέσω CVS ή αμνιοπαρακέντησης. Μια ασθενής με θετικό αποτέλεσμα ή ένα πρόσθετο εύρημα ή ένα υψηλού κινδύνου αποτέλεσμα θα πρέπει να απευθυνθεί σε ένα γενετικό σύμβουλο ο οποίος ενδέχεται να σας προσφέρει μια επεμβατική προγεννητική διάγνωση για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα εξετάσεως ή ένα χαμηλού κινδύνου αποτέλεσμα δεν εξασφαλίζει μια φυσιολογική εγκυμοσύνη. Η απουσία ενός πρόσθετου ευρήματος δεν υποδηλώνει ένα αρνητικό αποτέλεσμα. Ενώ τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης είναι εξαιρετικά ακριβή, δεν μπορούν όλες οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες να ανιχνευθούν λόγω του πλακουντιακού, μητρικού ή εμβρυϊκού μωσαϊκισμού ή άλλων αιτίων. Οι φυλετικές χρωμοσωμικές ανευπλοειδίες δεν μπορούν να δηλωθούν για γνωστές πολύδυμες κυήσεις. Ο φορέας παροχής υγειονομικής περίθαλψης είναι υπεύθυνος για τη χρήση των εν λόγω πληροφοριών στη διαχείριση των ασθενών τους. Οι εξετάσεις MaterniT21™ PLUS και VisibiliT™ είναι εργαστηριακά ανεπτυγμένες εξετάσεις οι οποίες επικυρώθηκαν και διεξάγονται υπό τις εργαστηριακές οδηγίες της Αμερικανικής Ομοσπονδιακής CLIA από την Sequenom Center for Molecular Medicine, LLC, dba Sequenom Laboratories., θυγατρική πλήρους ιδιοκτησίας της Sequenom, Inc, στις ΗΠΑ. Τα MaterniT21™ PLUS και VisibiliT™ είναι εμπορικά σήματα της Sequenom, Inc ©2014 Sequenom Laboratories. Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος. Οι ανάπτυξη των εξετάσεων αλλά και ο προσδιορισμός των χαρακτηριστικών των επιδόσεων τους έγινε από την Sequenom Laboratories. Οι εξετάσεις δεν έχουν εκκαθαριστεί ή εγκριθεί από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Αν και οι μέχρι σήμερα εργαστηριακά ανεπτυγμένες εξετάσεις δεν έχουν υπαχθεί σε ρύθμιση μέσω του FDA, η πιστοποίηση του εργαστηρίου απαιτείται σύμφωνα με τις Κλινικές Τροποποιήσεις Βελτίωσης Εργαστηρίου (CLIA) ώστε να εξασφαλιστεί η ποιότητα και η εγκυρότητα των εξετάσεων. Η Sequenom Laboratories είναι διαπιστευμένη από την CAP και έχει πιστοποιηθεί σύμφωνα με την CLIA ώστε να εκτελέσει υψηλής πολυπλοκότητας κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις. 36-20239R1.20 0814 BIBΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Screening for fetal chromosomal abnormalities. ACOG Practice Bulletin; Number 77, January 2007. 2. Kim S, et al. Application of risk-score analysis to low-coverage sequencing data for noninvasive detection of trisomy 21 and trisomy 18. Poster presented at the 18th International Conference on Prenatal Diagnosis and Therapy; July 2014; Brisbane, Australia. 3. Palomaki GE, et al. DNA sequencing of maternal plasma reliably identifies trisomy 18 and trisomy 13, as well as Down syndrome: An international collaborative study. Genet Med. 2012;14(3):296-305. 4. Mazloom AR, Dzakula Z, Oeth P, Wang H, et al. Noninvasive prenatal detection of sex chromosomal aneuploidies by sequencing circulating cell-free DNA from maternal plasma. Prenat Diagn. 2013;33(6):591-597. 5. Canick JA, et al. DNA sequencing of maternal plasma to identify Down syndrome and other trisomies in multiple gestations. Prenat Diagn. 2012;32(8):730-734. 6. Zhao C, et al. Detection of fetal subchromosomal abnormalities by sequencing CCF from maternal plasma. Poster presented at the ACMG Annual Clinical Genetics Meeting; March 2014; Nashville, TN. Τσιμισκή 85, Θεσσαλονίκη +30 2310 250 026 www.safembryo.com

Transcript of BIBΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ...

Page 1: BIBΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ …safembryo.com/wp/wp-content/uploads/2014/09/36-20239R1...Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

Απλά ακριβής.

Ξεκάθαρα προηγμένη.

Παρέχοντας μη επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις για όλους

Καμία εξέταση δεν είναι τέλεια. Τα αποτελεσμάτων εξετάσεων DNA δεν παρέχουν οριστικοποίηση γενετικού κινδύνου σε όλα τα άτομα. Το ελεύθερο από κύτταρα εμβρυικό DNA δεν αντικαθιστά την ακρίβεια και την πιστότητα της προγεννητικής διάγνωσης μέσω CVS ή αμνιοπαρακέντησης. Μια ασθενής με θετικό αποτέλεσμα ή ένα πρόσθετο εύρημα ή ένα υψηλού κινδύνου αποτέλεσμα θα πρέπει να απευθυνθεί σε ένα γενετικό σύμβουλο ο οποίος ενδέχεται να σας προσφέρει μια επεμβατική προγεννητική διάγνωση για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα εξετάσεως ή ένα χαμηλού κινδύνου αποτέλεσμα δεν εξασφαλίζει μια φυσιολογική εγκυμοσύνη. Η απουσία ενός πρόσθετου ευρήματος δεν υποδηλώνει ένα αρνητικό αποτέλεσμα. Ενώ τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης είναι εξαιρετικά ακριβή, δεν μπορούν όλες οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες να ανιχνευθούν λόγω του πλακουντιακού, μητρικού ή εμβρυϊκού μωσαϊκισμού ή άλλων αιτίων. Οι φυλετικές χρωμοσωμικές ανευπλοειδίες δεν μπορούν να δηλωθούν για γνωστές πολύδυμες κυήσεις. Ο φορέας παροχής υγειονομικής περίθαλψης είναι υπεύθυνος για τη χρήση των εν λόγω πληροφοριών στη διαχείριση των ασθενών τους.

Οι εξετάσεις MaterniT21™ PLUS και VisibiliT™ είναι εργαστηριακά ανεπτυγμένες εξετάσεις οι οποίες επικυρώθηκαν και διεξάγονται υπό τις εργαστηριακές οδηγίες της Αμερικανικής Ομοσπονδιακής CLIA από την Sequenom Center for Molecular Medicine, LLC, dba Sequenom Laboratories., θυγατρική πλήρους ιδιοκτησίας της Sequenom, Inc, στις ΗΠΑ. Τα MaterniT21™ PLUS και VisibiliT™ είναι εμπορικά σήματα της Sequenom, Inc ©2014 Sequenom Laboratories. Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος.

Οι ανάπτυξη των εξετάσεων αλλά και ο προσδιορισμός των χαρακτηριστικών των επιδόσεων τους έγινε από την Sequenom Laboratories. Οι εξετάσεις δεν έχουν εκκαθαριστεί ή εγκριθεί από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Αν και οι μέχρι σήμερα εργαστηριακά ανεπτυγμένες εξετάσεις δεν έχουν υπαχθεί σε ρύθμιση μέσω του FDA, η πιστοποίηση του εργαστηρίου απαιτείται σύμφωνα με τις Κλινικές Τροποποιήσεις Βελτίωσης Εργαστηρίου (CLIA) ώστε να εξασφαλιστεί η ποιότητα και η εγκυρότητα των εξετάσεων. Η Sequenom Laboratories είναι διαπιστευμένη από την CAP και έχει πιστοποιηθεί σύμφωνα με την CLIA ώστε να εκτελέσει υψηλής πολυπλοκότητας κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις.

36-20239R1.20 0814

BIBΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. Screening for fetal chromosomal abnormalities. ACOG Practice Bulletin; Number 77, January 2007.

2. Kim S, et al. Application of risk-score analysis to low-coverage sequencing data for noninvasive detection of trisomy 21 and trisomy 18. Poster presented at the 18th International Conference on Prenatal Diagnosis and Therapy; July 2014; Brisbane, Australia.

3. Palomaki GE, et al. DNA sequencing of maternal plasma reliably identifies trisomy 18 and trisomy 13, as well as Down syndrome: An international collaborative study. Genet Med. 2012;14(3):296-305.

4. Mazloom AR, Dzakula Z, Oeth P, Wang H, et al. Noninvasive prenatal detection of sex chromosomal aneuploidies by sequencing circulating cell-free DNA from maternal plasma. Prenat Diagn. 2013;33(6):591-597.

5. Canick JA, et al. DNA sequencing of maternal plasma to identify Down syndrome and other trisomies in multiple gestations. Prenat Diagn. 2012;32(8):730-734.

6. Zhao C, et al. Detection of fetal subchromosomal abnormalities by sequencing CCF from maternal plasma. Poster presented at the ACMG Annual Clinical Genetics Meeting; March 2014; Nashville, TN.

Τσιμισκή 85, Θεσσαλονίκη+30 2310 250 026www.safembryo.com

Page 2: BIBΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ …safembryo.com/wp/wp-content/uploads/2014/09/36-20239R1...Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

ΔΟΚΙΜΑΣΜΕΝΟ ΓΙΑ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΜΕ ΑΥΣΤΗΡΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΡΟΤΥΠΑ

ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΜΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

Η μη επεμβατική προγεννητική εξέταση (NiPt) ήταν πρωτοπορία της Sequenom Laboratories το 2011 και από τότε, αρκετές εκατοντάδες χιλιάδες έγκυες γυναίκες σε όλο τον κόσμο έχουν ωφεληθεί. Πολλές ασθενείς έχουν αποφύγει δυνητικά περιττές επεμβατικές διαδικασίες, ενώ ταυτόχρονα έχουν αποκομίσει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την υγεία της εγκυμοσύνης τους.

Με τις πρόσφατες επιστημονικές μας εξελίξεις, έχουμε δώσει τη δυνατότητα το μη επεμβατικό προγεννητικό τεστ να απευθυνθεί σε ακόμη πιο πολλές έγκυες γυναίκες που αναζητούν σχετικές γενετικές πληροφορίες για την εγκυμοσύνη τους.

Η Sequenom Laboratories είναι ο πρώτος πάροχος ο οποίος προσφέρει δύο διαφορετικές μεταξύ τους επιλογές μη επεμβατικών προγεννητικών εξετάσεων μέσω της εξέτασης MaterniT21 PLUS και της εξέτασης VisibiliT.

Page 3: BIBΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ …safembryo.com/wp/wp-content/uploads/2014/09/36-20239R1...Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΤΗΣ ΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΑΝΕΠΤΥΓΜΕΝΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

Για εκείνες που θέλουν να ενημερώνονται σχετικά με τις κοινές εμβρυϊκές τρισωμίες, διαθέτουμε εξετάσεις με άμεσα οφέλη. Οι έγκυες γυναίκες που θα βρουν αξία σε κάτι τέτοιο περιλαμβάνουν:

• Εκείνες που επιθυμούν να γνωρίζουν κοινές γενετικές πληροφορίες

• Εκείνες με μονήρεις κυήσεις• Εκείνες που επιθυμούν υψηλή ακρίβεια για την τρισωμία 21

(σύνδρομο Down) και την τρισωμία 18 (σύνδρομο Edwards)

ΕΠΙΛΕΚΤΙΚΟ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟΗ εξέταση VisibiliT σχεδιάστηκε για να αντικατοπτρίζει τις κοινές τρισωμίες που προβλέπονται από τις ισχύουσες εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου του ορού. Οι εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου του ορού έχουν εξαιρετικά μεταβλητά ποσοστά ανίχνευσης και οδηγούν σε ένα ποσοστό θετικών εξετάσεων 5%.1

Η εξέταση VisibiliT, εκτελείται από την 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας και περιλαμβάνει την τρισωμία 21 (σύνδρομο Down), και την τρισωμία 18 (σύνδρομο Edwards). Για εκείνους που επιλέγουν να γνωρίζουν, αναφέρεται επίσης το φύλο του εμβρύου.

ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤα αποτελέσματα θα εμφανίσουν ένα χαμηλό ή υψηλό κίνδυνο για την κάθε τρισωμία με μια εξατομικευμένη τιμή. Αναφέρεται το φύλο του εμβρύου εκτός εάν ζητηθεί διαφορετικά.

ΑΞΙΟΠΙΣΤΗ ΑΠΟΔΟΣΗ • Υψηλή ακρίβεια, μεγαλύτερη του 99%, για την τρισωμία 21

(σύνδρομο Down) και την τρισωμία 18 (σύνδρομο Edwards)• Ανάλογες πληροφορίες για την τρισωμία με

εκείνες ενός προγεννητικού ελέγχου ορού• Πολύ χαμηλό ποσοστό ψευδών θετικών σε

σχέση με τον προγεννητικό έλεγχο ορού• Η εξέταση αυτή έχει το χαμηλότερο ποσοστό μη αναφοράς

αποτελέσματος (1,5%), το οποίο σημαίνει ότι έχετε λιγότερες πιθανότητες ανάγκης μιας επανάληψης

Εξέταση VisibiliT 2 ποσοστό ανίχνευσης/δείγματα που

ανιχνεύθηκαν

Τρισωμία 21 >99% (21 από 21)

Τρισωμία 18 >99% (10 από 10)

Φύλο του εμβρύου 99,3% ακρίβεια (1041 από 1048)

ΔΟΚΙΜΑΣΜΕΝΟ ΓΙΑ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΜΕ ΑΥΣΤΗΡΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΡΟΤΥΠΑ

ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΑΝΕΠΤΥΓΜΕΝΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

Για εκείνες που θέλουν κατανοητές απαντήσεις, χωρίς τους κινδύνους των προγεννητικών επεμβατικών επεμβάσεων, υπάρχει διαθέσιμη μια κορυφαία λύση μέσω της εξέτασης MaterniT21 PLUS. Οι έγκυες γυναίκες που θα βρουν αξία σε κάτι τέτοιο περιλαμβάνουν:

• Εκείνες που θεωρούνται υψηλού κινδύνου (35 ετών και άνω, μη ομαλό προγεννητικό έλεγχο, παθολογικό υπερηχογράφημα, οικογενειακό ιστορικό)

• Εκείνες με μονήρεις ή πολύδυμες κυήσεις• Εκείνες που αναζητούν κατανοητές πληροφορίες• Εκείνες που επιθυμούν λεπτομερείς γενετικές πληροφορίες σχετικά

με τις σπάνιες χρωμοσωμικές διαταραχές

ΕΥΡΟΣ ΤΟΥ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟΥΗ εξέταση αυτή, η οποία διεξάγεται ήδη από τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας, παρέχει ένα ευρύ σύνολο γενετικών πληροφοριών.

ΣΑΦΗ, ΚΑΤΑΝΟΗΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ• Θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα για κοινές εμβρυϊκές τρισωμίες (21, 18, 13)• Πρόσθετα ευρήματα για όλες τις άλλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες

ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΗ ΑΠΟΔΟΣΗ• Εξαιρετικά ακριβής εξέταση για το ευρύ φάσμα των πληροφοριών που

προσφέρει• Η εξέταση αυτή έχει το χαμηλότερο ποσοστό μη αναφοράς

αποτελέσματος (1,5%), το οποίο σημαίνει ότι έχετε λιγότερες πιθανότητες ανάγκης μιας επανάληψης

Εξέταση MaterniT21 PLUS 3,4,5,6

ποσοστό ανίχνευσης/δείγματα που ανιχνεύθηκαν

Τρισωμία 21 >99% (210 από 212)

Τρισωμία 18 >99% (59 από 59)

Τρισωμία 13 >91% (11 από 12)

Φύλο του εμβρύου >99% ακρίβεια

εμβρυϊκές φυλετικές ανευπλοειδίες

>96% (25 από 26 συνδυασμένες)

Επιλογή μικροδιαγραφών >94% (17 από 18)

• Τρισωμία 21 (σύνδρομο Down)• Τρισωμία 18 (σύνδρομο Edwards)• Τρισωμία 13 (σύνδρομο Patau)• Φύλο του εμβρύου • 45,X (σύνδρομο Turner)• 47,XXY (σύνδρομο Klinefelter)• 47,XXX (σύνδρομο Triple X)• 47,XYY (σύνδρομο XYY)• Τρισωμία 16

• Τρισωμία 22• 22q (σύνδρομο DiGeorge)• 5p (σύνδρομο Cri-du-chat)• 1p36 σύνδρομο διαγραφής• 15q (σύνδρομα Prader-Willi/

Angelman)• 11q (σύνδρομο Jacobsen)• 8q (σύνδρομο Langer-Giedion) • 4p (σύνδρομο Wolf-Hirschhorn)

ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΜΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

Η μη επεμβατική προγεννητική εξέταση (NiPt) ήταν πρωτοπορία της Sequenom Laboratories το 2011 και από τότε, αρκετές εκατοντάδες χιλιάδες έγκυες γυναίκες σε όλο τον κόσμο έχουν ωφεληθεί. Πολλές ασθενείς έχουν αποφύγει δυνητικά περιττές επεμβατικές διαδικασίες, ενώ ταυτόχρονα έχουν αποκομίσει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την υγεία της εγκυμοσύνης τους.

Με τις πρόσφατες επιστημονικές μας εξελίξεις, έχουμε δώσει τη δυνατότητα το μη επεμβατικό προγεννητικό τεστ να απευθυνθεί σε ακόμη πιο πολλές έγκυες γυναίκες που αναζητούν σχετικές γενετικές πληροφορίες για την εγκυμοσύνη τους.

Η Sequenom Laboratories είναι ο πρώτος πάροχος ο οποίος προσφέρει δύο διαφορετικές μεταξύ τους επιλογές μη επεμβατικών προγεννητικών εξετάσεων μέσω της εξέτασης MaterniT21 PLUS και της εξέτασης VisibiliT.

Ο θεράπων ιατρός σας θα λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων σας σε περίπου 5 ημέρες από την παραλαβή του δείγματος σας από τη Sequenom Laboratories.

Ο θεράπων ιατρός σας θα λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων σας σε περίπου 5 ημέρες από την παραλαβή του δείγματος σας από τη Sequenom Laboratories.