Aufnahme-Management in der Akutpsychiatrie Sie informieren u.a. über Fort- und...

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π rheinhessen-fachklinik alzey | zentrum für psychiatrie, psychotherapie, psychosomatik und neurologie | www.rheinhessen-fachklinik-alzey.de π

Dr. Wolfgang Guth, Ärztlicher Direktor

Rheinhessen-Fachklinik Alzey

Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,

in der heutigen Ausgabe der

Aktuellen Befunde möchten

wir Sie informieren u.a. über

Fort- und Weiterbildungsan-

gebote, die in unserer Klinik

und den verschiedenen dazu

gehörigen Fachabteilungen

durchgeführt werden. Neben

den Facharztweiterbildungen in vier verschiedenen Fachgebieten

sowie Ausbildung in der Gesundheits- und Krankenpflege bis

hin zum Bachelor-Degree, bietet die Klinik als Zentrum psychia-

trischer, psychotherapeutischer, psychosomatischer und neuro-

logischer Behandlungen eine Reihe von Fortbildungen, die allen

Kliniken und niedergelassenen Kollegen im Umfeld zur Verfü-

gung stehen. Beispielhaft sei genannt das seit 1984 installierte

Alzeyer Symposion, das am 10. November 2010 zum 20. Male

stattgefunden hat.

Ziel dieser Symposien war von Anfang an und ist weiterhin, eine

überregionale Information über aktuelle Themen mit renom-

mierten deutschen und ausländischen Referenten. Darüber hinaus

werden regelmäßig Symposien auf den Gebieten der Geronto-

psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Kinderneurologie,

Neurologie und Neurologischen Früh-Rehabilitation durchgeführt.

Auch im Bereich wissenschaftlicher Forschung besteht insbe-

sondere nach der Anerkennung als Akademisches Lehrkranken-

haus eine enge Kooperation mit der Universitätsmedizin in Mainz.

Verschiedene Veröffentlichungen sind bereits erfolgt, weitere werden

sich anschließen. Als Krankenhaus der Maximalversorgung in

unseren Fachgebieten sehen wir eine konsequente und kontinu-

ierliche Fort- und Weiterbildung sowie die Durchführung spezi-

fischer Forschungsarbeiten als zwingend notwendig an.

Des weiteren stellen wir Ihnen unser neues Aufnahmemanage-

ment vor, welches für die niedergelassenen Kollegen und Kolle-

ginnen die Anmeldung und Einweisung von Patienten transpa-

renter macht.

Ihr

Dr. Wolfgang Guth

Rheinhessen-Fachklinik Alzey

Aufnahme-Management in der Akutpsychiatrie

DEZEMER · 2010

Zum 1. September 2010 wurde in denAbteilungen Akutpsychiatrie 1 und 2 einzentrales Aufnahme-Management einge-führt. Hierdurch soll die Patientenauf-nahme für die Einweiser, Patienten selbstund ihre Angehörigen erleichtert werden.Für alle Patientinnen und Patienten imAlter zwischen 18 und 65 Jahren gibt esjetzt eine zentrale Rufnummer (0 67 31) 50-13 84), unter der jederzeit ein kompetenterAnsprechpartner zu erreichen ist.

Als Aufnahme-Manager steht Ihnen tags-über Andreas Paff als Ansprechpartner zurVerfügung. Andreas Paff ist erfahrener Fach-pfleger für Psychiatrie und kennt aus seinerlangjährigen Tätigkeit auf der Station J2sowohl die Abläufe im Hause als auch diepsychiatrischen Störungsbilder.

Herr Paff nimmt telefonische Anmeldun-gen von außerhalb, z.B. von niedergelasse-nen Haus- und Fachärzten, Ärzten der PIA,Krankenhäusern, Betreuern, Gesundheits-amt, Polizei und auch Aufnahme-Anfragenvon Patienten und Angehörigen entgegen.

Er erfragt das Anlie-gen (vor allemDifferenzierungSucht bzw. allge-meinpsychiatrischeProblematik) undnimmt Informatio-nen zu Alter undWohnort auf.Anschließendstimmt er mit demzuständigen Ober-arzt das weitereVorgehen (notfall-mäßige Aufnahme,elektive Aufnahmeu.a.) ab. Im Bereit-

schaftsdienst entscheidet der Dienstarzt inRücksprache mit dem Hintergrunddienstüber die Aufnahmeindikation und bestimmtdie für die Aufnahme zuständige Station.

Im Falle ungeplanter und notfallmäßigerVorstellungen werden die Patienten bzw.Patientinnen von Andreas Paff in Empfanggenommen. Nach Klärung von Anliegen,Alter und Wohnort wird der zuständigeStationsarzt hinzugezogen, der in Rück-sprache mit dem zuständigen Oberarzt überdie Aufnahmeindikation entscheidet unddas weitere Procedere festlegt. Im Bereit-schaftsdienst werden die Patienten durch

Ω Aufnahmedienst Akutpsychiatrie

Andreas Paff

Telefon: (06731) 50-1384

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2 befunde | news

den Dienstarzt gesehen, der in Absprachemit dem Hintergrund das weitere Vorgehenfestlegt.

Die Stationen sind nach ihrem gemeinde-psychiatrischen Versorgungsbereich (VB) unddem Behandlungsschwerpunkt gegliedert:

Stationen Haus JakobsbergJ1: fakultativ geschlossene, akut-

psychiatrische Aufnahmestationvb: Alzey-Worms, Oberarzt: Jochen Petersen

J2: fakultativ geschlossene, akut-psychiatrische Aufnahmestationvb: Mainz-Bingen, Bad KreuznachOberarzt: Dr. Stephan Quirrenbach

J3: fakultativ geschlossene Schwerpunktstation Suchtvb: Alzey-Worms, Mainz-Bingen,

Bad Kreuznach Oberarzt: Dr. Dominik Volk

Stationen Haus NahetalN1: offene Psychotherapie-Station

vb: Alzey-Worms Oberarzt: Jochen Petersen

N2: offene Psychotherapie-Stationvb: Mainz-Bingen, Bad KreuznachOberarzt: Dr. Stephan Quirrenbach

Station Haus VorholzV: offene Schwerpunktstation

Doppeldiagnosenvb: Alzey-Worms, Mainz-Bingen, Bad Kreuznach Oberarzt: Dr. Dominik Volk

Die Behandlung folgt einer Therapieziel-hierarchie, bei der zunächst die Verbesse-rung der Überlebensstrategien, anschließendder Abbau therapiegefährdenden Verhaltensund schließlich Verhaltensweisen, die dieemotionale Balance gefährden, im Vorder-grund stehen. Wesentlich sind zudem die therapeutische Beziehung sowie dieBetonung von dialektischen Prozessen. Sowird beispielsweise einerseits darauf geach-tet, in der Therapiezielhierarchie zu bleiben,andererseits aber auch an aktuellen Themengearbeitet, welche in die Agenda der Thera-piesitzung eingebaut werden.

Parallel zur Einzeltherapie erhält der/diePatient/-in ein begleitendes Fertigkeiten-training, im Rahmen dessen zunächstgrundlegendes Störungs- und Behandlungs-wissen sowie die Module Achtsamkeit,Stresstoleranz, Umgang mit Gefühlen,zwischenmenschliche Fertigkeiten undSelbstwert vermittelt werden. Begleitendbesteht die Möglichkeit eines Telefon-coachings, zudem wird die Notwendigkeitvon Super- und Intervision für die behan-delnden Therapeuten/-innen betont.

Mittlerweile arbeiten sowohl viele statio-näre Einrichtungen als auch ambulanteTherapeuten/-innen mit dem DBT-Konzept.Auf unterschiedlichen Ebenen sind Netz-werke von Behandlern, aber auch vonBetroffenen entstanden.

In der Tagesklinik der Rheinhessen-Fach-klinik Alzey wird bereits seit 2005 mitvielen BPS-Patienten und -Patientinnennach DBT gearbeitet. Seit Oktober ist diePsychologin der Tagesklinik zertifizierteDBT-Therapeutin – in vielen Regionennichts Unübliches, in der Region Alzey-Worms jedoch ein Novum. Damit das nichtso bleibt, wird seitens der Rheinhessen-Fachklinik ein regionales Borderlinenetz-werk geplant. Gegenstand sollen die Verbes-serung der Versorgung von BPS-Patienten/-innen, der Austausch und die Zusammenar-beit zwischen stationären, teilstationärenund ambulanten Angeboten sowie dieUnterstützung der behandelnden Therapeu-tinnen und Therapeuten sein. π

Lange Zeit galt dieBorderline-Persön-lichkeitsstörung(BPS) als psycho-therapeutisch nurunbefriedigendbehandelbar. Seit Entwicklungstörungsspezifischer

Behandlungsverfahren wie der Dialektisch-Behavioralen Therapie (DBT) der Borderline-Persönlichkeitsstörung nach Marsha Line-han gilt die Prognose als deutlich günstiger.

Basis der DBT ist die kognitive Verhaltens-therapie, welche jedoch aufgrund derKomplexität der Störungsbildes modifiziertwerden musste: So stellen Akzeptanz undValidierung momentan auftretenden Verhal-tens wesentliche Säulen des Therapiekon-zepts dar. Weitere wesentliche Elementesind nicht nur eine klare Struktur, sondernauch eine schulenübergreifende Haltung.

Dem Behandlungskonzept zugrunde liegtdie sog. »biosoziale Theorie«. Es wird ange-nommen, dass der BPS eine Störung derAffektregulation zugrunde liegt, welche aufeine hohe emotionale Verwundbarkeit beigleichzeitiger Unfähigkeit, Gefühle zu steu-ern, zurückzuführen ist. Hinzu kommenschwerwiegende psychosoziale Belastungs-faktoren.

Tagesklinik Alzey mit zertifizierter DBT-Therapeutin

Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) beiBorderline-Persönlichkeitsstörung

Martina Hansmann

Am 17. April 2010 startete dasProjekt Ma(h)lZeit der Rheinhessen-Fach-klinik Alzey. Dieses findet jeden Samstagin der Zeit von 11.30 Uhr bis 14.00 Uhr inden Räumlichkeiten der Tagesklinik Alzeystatt und ist ein Angebot für (chronisch)psychisch kranke Menschen sowie vonpsychischen Erkrankungen gefährdeteMenschen, ihre Angehörigen, Freunde undInteressierte. Wie bereits im Titel ersicht-lich, verfolgt das Projekt Ma(h)lZeitmehrere Ziele. So sind zum einen das

Tagesklinik Alzey beherbergt neues Projekt

Ma(h)lZeit

Bereitstellen einer kostengünstigenwarmen Mahlzeit, aber auch das »mal«

Zeit haben bzw. »mal« Zeit nehmen imMittelpunkt des Projekts zu sehen. Ziel ist,darüber hinausgehende Kontakte aufzu-bauen, Möglichkeiten zum Austausch undzur Begegnung zwischen Menschen mitund ohne Erkrankung zu geben. DasProjekt wird vom Landkreis Alzey-Wormsgefördert. Ansprechpartnerin ist CorneliaMerkel von der Tagesklinik/APP Alzey,Telefon: (0 67 31) 95 91 20. π

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Themen aus unseren Fachgebieten. DiesesSymposion hat im Laufe der Jahre großeAnerkennung gefunden und ist zur Tradi-tion geworden.

Die Themen erstrecken sich von jeweilsneueren Erkenntnissen im Bereich Psycho-

Am 10. November fand zum 20. Male dasjährliche überregionale Alzeyer Symposionstatt. Ziel war hier von Anfang an, eingroßes und überregionales Symposiondurchzuführen mit deutschlandweit renom-mierten Referenten zu jeweils aktuellen

sen und Depressionen bis hin zu Sucht undSuizidprophylaxe. Weitere Themen warenpsychotherapeutisch bzw. psychosomatischeVerfahren sowie Themen aus der Neuro-logie und Kinder- und Jugendpsychiatrie.

Auch die Chancen aus der Zusammen-arbeit der verschiedenen Berufsgruppen im Krankenhaus wurden behandelt sowiemoderne Behandlungsstrategien wie IV-Verträge und Home-Treatment. Ein großerSchwerpunkt lag in der Definition undUmsetzung der Sozialpsychiatrie, der s.g.gemeindenahen Psychiatrie. Das ersteSymposion dieser Reihe im Frühjahr 1984hatte das Thema: »Von drinnen nach drau-ßen« und mit diesem Symposion wurde dieUmsetzung der Sozialpsychiatrie in Alzeyeingeläutet. Es war auch der Wandel vonder Anstalt zum Fachkrankenhaus mit denverschiedensten Fachabteilungen und ambu-lanten sowie teilstationären Angeboten bishin zum modernen Konzept des Home-Treatments. Bei dieser Umsetzung warendie Referenten der Alzeyer Symposien unsimmer eine große Hilfe. π

Fortbildungsreihe der Rheinhessen-Fachklinik besteht seit 1984

20. Alzeyer Symposion

Dr. Wolfgang Guth bei der Begrüßung der Teilnehmerinnen und Teilnehmer des diesjährigen Alzeyer Symposions.

Liste der Referenten aus 20 Jahren Alzeyer Symposion

Adler, Georg – Mannheim

Althaus, David – München

Ansel, Andreas – Mainz

Bäuml, J. – München

Bauer, Michael – Berlin

Becker, B. – Berlin

Bergemann, N. – Heidelberg

Böhme, K. – Hamburg-Ochsenzoll

Bohus, M. – Mannheim

Braus, D. – Wiesbaden

Brederode van, M. – Köln

Breitmaier, J. – Ludwigshafen

Brüninger, M. – Klingenmünster

Cranach von, M. – Kaufbeuren

Crome, A. – Lengerich

Dannenmaier, G. – Berlin

Dauwalder, H. P. – Bern

Deister, A. – Itzehoe

Diethelm, A. – Frankfurt

Dörner, K. – Gütersloh

Dyer, A. – Mannheim

Ercal, N. – Bern

Eisele, U. – Mainz

Ferstl, R. – Kiel

Fritz, M. – Niefern-Öschelbronn

Fritze, J. – Köln

Gallhofer, B. – Gießen

Gather, W. – Alzey

Gerber, H. G. – Merzig

Guth, W. – Alzey

Gouzoulis-Mayfrank, E. – Köln

Hogarty, G. E. – Pittsburg-USA

Huss, M. – Alzey, Mainz

Karb, A. – Alzey

Kielholz, W. – Basel

Knoll, M. – Marburg

Koch, H. G. – Freiburg

Kossack, J. – Welschbillig

Kühner, C. – Mannheim

Kuhlhanek, F. – München

Lambert, M. – Hamburg-Eppendorf

Langosch, J. M. – Freiburg

Lieb, K. – Mainz

Limmroth, V. – Köln

Lissmann, L. – Wiesloch

Mann, K. – Mannheim

Muller, J. P. – Köln

Müller, F. – Alzey

Neundörfer, B. – Erlangen

Oberhausen, W. – Simmern, Alzey

Petermann, F. – Bremen

Pieschl, D. – Frankfurt

Prior, R. – Heidelberg

Reimer, F. – Weinsberg

Ruhrmann, S. – Köln

Schmahl, Ch. – Mannheim

Schmidt, L. – Mainz

Scholten, B. – Mainz

Schulz, M. – Bielefeld

Steil, R. – Frankfurt

Stein, A. – Alzey

Tegeler, J. – Düsseldorf

Werner, W. – Merzig

Winkelmann, K. – Osnabrück

Wolfersdorf, M. – Ravensburg

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4 befunde | kontakt

fachabteilungen

Kinderneurologisches ZentrumMainz

Hartmühlenweg 2 – 455122 MainzDr. Helmut Peters, Ärztlicher LeiterTelefon: (0 61 31) 3 78-1 51Telefax: (0 61 31) 3 78-2 [email protected]

Kinderneurologische Abteilung Alzey

Dr. Helmut Peters, ChefarztTelefon: (0 67 31) 50-16 60 (Station G 6)Telefax: (0 67 31) 50-36 [email protected]

Forensische Psychiatrie

Dr. Agnes Karb, ChefärztinTelefon: (0 67 31) 50-12 09Telefax: (0 67 31) 50-12 [email protected]

Neurologie und NeurologischeFrührehabilitation

Dr. Christof Keller, ChefarztTelefon: (0 67 31) 50-14 50Telefax: (0 67 31) 50-14 [email protected]

Aufnahme Notfall/Schlaganfall

(24-Std. Erreichbarkeit)Telefon: (0 67 31) 50-10 05

impressum

Herausgeber: Landeskrankenhaus (AöR)Redaktion: Wolfgang Willenberg

Referat Presse- und Öffentlichkeitsarbeit

Herstellung: Peter Zilliken, bfk, Offenbach

einrichtungsträger

LandeskrankenhausAnstalt des öffentlichen RechtsGeschäftsführer: Dr. Gerald GaßVulkanstraße 5856626 Andernach

[email protected]

rheinhessen-fachklinik

alzey

Akad. Lehrkrankenhaus der Universitätsmedizin MainzDautenheimer Landstraße 6655232 AlzeyTelefon: (0 67 31) 50-0Telefax: (0 67 31) 50-14 42

[email protected]

fachabteilungen

Abteilung 1 für Akutpsychiatrie,Psychotherapie und Psychosomatik

Dr. Uwe Reinert, Chefarzt Telefon: (0 67 31) 50-13 04Telefax: (0 67 31) 50-14 43 [email protected]

Abteilung 2 für Akutpsychiatrie,Psychotherapie und Psychosomatik

PD Dr. Anke Brockhaus-Dumke, Chefärztin Telefon: (0 67 31) 50-18 59Telefax: (0 67 31) 50-14 [email protected]

Aufnahmedienst Akutpsychiatrie

Telefon: (0 67 31) 50-13 84

Gerontopsychiatrie

Dr. Wolfgang Gather, ChefarztTelefon: (0 67 31) 50-12 78Telefax: (0 67 31) 50-14 [email protected]

Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, Alzey

Dr. Andreas Stein, ChefarztTelefon: (0 67 31) 50-16 00Telefax: (0 67 31) 50-16 [email protected]

Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, Mainz

Hartmühlenweg 2 – 455122 MainzProf. Dr. Michael Huss, ChefarztTelefon: (0 61 31) 3 78-3 61Telefax: (0 61 31) 3 78-1 62 [email protected]

weitere leistungsangebote

Psychiatrische Institutsambulanz(PIA)

Dr. Heidemarie Emisch, ChefärztinTelefon: (0 67 31) 50-14 98Telefax: (0 67 31) 50-15 [email protected]

Kinder- und jugendpsychiatrischeInstitutsambulanz

Telefon: (0 67 31) 50-16 50Telefax: (0 67 31) 50-16 51

Tagesklinik Alzey

Schlossgasse 16 55232 AlzeyTelefon: (0 67 31) 95 91 20Telefax: (0 67 31) 95 91 17

Ambulante psychiatrische Pflege

Telefon: (0 67 31) 95 91 20Telefax: (0 67 31) 95 91 17

Geriatrische Tagesstätte

Telefon: (0 67 31) 50-14 68

Berufliche Integrationsmaßnahme(BIMA)

Telefon: (0 67 31) 50-17 01Telefax: (0 67 31) 50-37 01

zentrale

Rheinhessen-Fachklinik Alzey

Telefon: (0 67 31) 50-0Telefax: (0 67 31) 50-14 [email protected]

[ kompetenz ] schafft vertrauen. die einrichtungen des landeskrankenhauses (aör)