9 sistema circolatorio - docente.unicas.it · 22/02/17 10 Circolo polmonare PAM = 16 mmHg Pressione...
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Distribuzione GC a riposo
Flusso Ematico: Q = ΔP/R= 5 l/min Legge di Poiseuille
Rapporto Pressione/Volume
Il sistema circolatorio è costituito da vasi con proprietà elastiche diverse (vedi arterie vs arteriole)
Caratteristiche di un contenitore elastico: Capacità: volume massimo (V) a pressione zero Complianza: ΔV/ΔP (volume in eccesso rispetto al volume del contenitore a P=0/pressione sviluppata)
N.B: ΔP dipende sia da ΔV che dalle proprietà �fisiche� del contenitore; il compartimento venoso ha una complianza 20X rispetto al compartimento arterioso
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Rapporto nel contenuto di sangue nel circolo sistemico tra sistema arterioso e venoso è di 1:20
Vasi di trasporto veloce a bassa resistenza
Vasi di resistenza
Vasi di capacitanza
Arterie: serbatoio di pressione
Onda sfigmica
GS (ml) 1/3 GS (ml)
0 ml
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ΔP Resistenza=(η8L)/(π x r4)
Velocità
Legge di Poiseuille: Q = ΔP/R
Flusso Ematico: Q = ΔP/R
Si applica a tubi rigidi!
Legge di Poiseuille: Q = ΔP/R
Legge di Laplace: P=T/R
NB: in tubi (cilindri≠sfere!!!!) elastici, la Pressione che il liquido deve esercitare per resistere alla Tensione della parete è inversamente proporzionale al Raggio.
Flusso laminare vs Flusso turbolento
Q = ΔP/R Q = ΔP/R kV2
Reynolds=DVρ/η (≈3000)
D= diametro V= velocità η= viscosità ρ= densità
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Resistenza totale = somma delle singole resistenze
Resistenza totale= (R1*R2*R3) /(R1+R2+R3)=minore di ogni singola resistenza
resistenze in serie
considerando la �conduttanza� C = 1/R Ctot= C1 + C2 +C3…..= 1/R1 +1/R2+ 1/R3= (R1+R2+R3)/(R1*R2*R3)
resistenze in parallelo
Arteriole: vasi di resistenza
ΔP
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Regolazione raggio arteriolare
Caratteristiche dei capillari (sistemici)
A parità di portata, la velocità di flusso si riduce drasticamente nei letti capillari
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Resistenza periferica totale
Permeabilità del letto capillare
Dimensione dei pori dipende dal tipo di organo
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Ruolo degli sfinteri pre-capillari
Scambi attraverso la parete capillare tra plasma e liquido interstiziale
Diffusione semplice Flusso di massa
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Flusso di massa
Sistema linfatico
Vasi linfatici hanno pareti contenenti muscolo liscio e valvole unidirezionali.
Forza propulsiva: risposta miogena stimolazione simpatica pompa scheletrica
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Fisiologia delle vene
Tubi a parete sottile molto �distensibile��e �comprimibile� Sensibili alla gravità Ritorno venoso facilitato da: valvole e contrazione muscolatura scheletrica aumento del calibro vasale
Le vene sistemiche fungono da serbatoio di sangue
17mmHg
Regolazione del ritorno venoso
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Circolo polmonare
PAM = 16 mmHg Pressione pulsatoria = 13mmHg
ΔP
≈ 6 mmHg
Circolo polmonare
Gittata ventricolo sinistro = Gittata ventricolo destro
Legge di Poiseuille: P = GS x R
Cosa succede all�aumentare della Gittata Sistolica?
In condizioni basali
L�aumento pressorio potrebbe provocare: • Rottura dei capillari alveolari • Filtrazione di acqua negli alveoli con conseguente edema • La velocità di flusso nei capillari non potrebbe aumentare più di 3 volte (riserva di lunghezza capillare disponibile di 2/3)
ADATTAMENTI FUNZIONALI
Vasi a pareti sottili e a elevata complianza: Limitano l�aumento pressorio abbassando la resistenza e l�aumento di velocità di flusso
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Circolo polmonare
Distribuzione verticale del flusso polmonare
15-20 cm
Circolo polmonare
Risposta all�ipossia: vasocostrizione locale legata alla diminuzione di pO2 nell�aria alveolare (variazione di raggio minima è sufficiente per ridurre flusso sanguigno polmonare - circuito a bassa resistenza) • Potenzia risposte patologiche legate a ridotta diffusione di Ossigeno (polmonite) o a ventilazione polmonare insufficiente • Potenzia risposta fisiologica per permanenza ad alta quota
Regolazione nervosa: Innervazione SNA ha scarsi effetti su �raggio� SNA-simpatico mobilizza sangue dal piccolo circolo (agendo sulla complianza) per aumentare gittata cardiaca. SNA-vagale aumenta riserva funzionale di sangue