1/23/2011

1

Flusso Ematico: Q = ΔP/R

Distribuzione GC a riposo

Rapporto Pressione/Volume

Il sistema circolatorio è costituito da vasi con proprietà elastiche diverse (vedi arterie vs arteriole)

Caratteristiche di un contenitore elastico:Capacità: volume massimo (V) a pressione zeroComplianza: ΔV/ΔP (volume in eccesso rispetto al volume del contenitore a P=0/pressione sviluppata)

N.B: ΔP dipende sia da ΔV che dalle proprietà “fisiche” del contenitore; il compartimento venoso ha una complianza 20X rispetto al compartimento arterioso

1/23/2011

2

Rapporto nel contenuto di sangue nel circolo sistemico tra sistema arterioso e venoso è di 1:20

Vasi di trasporto veloce a bassa resistenza

Vasi di resistenza

Vasi di capacitanza

Arterie: serbatoio di pressioneGS (ml) 1/3 GS (ml)

Onda sfigmica

0 ml

1/23/2011

3

ΔPResistenza=(η8L)/(π x r4)

Flusso Ematico: Q = ΔP/R

Velocità

Legge di Poiseuille: Q = ΔP/R

Si applica a tubi rigidi!

Legge di Poiseuille: Q = ΔP/R

Legge di Laplace: P=T/R

NB: in tubi (cilindri≠sfere!!!!) elastici, la Pressione che il liquido deve esercitare per resistere alla Tensione della parete è inversamente proporzionale al Raggio.

Flusso laminare vs Flusso turbolento

Q = ΔP/R Q = ΔP/R kV2

Reynolds=DVρ/η(≈3000)

D= diametroV= velocitàη= viscositàρ= densità

1/23/2011

4

Resistenza totale = somma delle resistenze

resistenze in serie

resistenze in parallelo:

Resistenza totale= (R1*R2*R3) /(R1+R2+R3)

resistenze in parallelo:considerando la “conduttanza” C = 1/RCtot= C1 + C2 +C3…..= 1/R1 +1/R2+ 1/R3= (R1+R2+R3)/(R1*R2*R3)

Resistenza totale= (R1*R2*R3) /(R1+R2+R3)

Arteriole: vasi di resistenza

ΔP

1/23/2011

5

Regolazione raggio arteriolare

Caratteristiche dei capillari (sistemici)

La velocità di flusso si riduce drasticamente

1/23/2011

6

Resistenza periferica totale

Permeabilità del letto capillare

Dimensione dei pori dipende dal tipo di organo

1/23/2011

7

Ruolo degli sfinteri pre-capillari

Scambi attraverso la parete capillare tra plasma e liquido interstiziale

Diffusione sempliceFlusso di massa

1/23/2011

8

Flusso di massa

Sistema linfatico

Vasi linfatici hanno pareti contenenti muscolo liscio. Forza propulsiva:risposta miogena risposta miogena stimolazione simpaticapompa scheletrica

1/23/2011

9

Fisiologia delle vene

Tubi a parete sottile molto “distensibile” e “comprimibile”Sensibili alla gravitàRitorno venoso facilitato da:valvole e contrazione muscolatura scheletrica

t d l lib laumento del calibro vasaleLe vene sistemiche fungono da serbatoio di sangue

17mmHg

Regolazione del ritorno venoso

1/23/2011

10

Circolo polmonare

≈ 6 mmHg

PAM = 16 mmHgPressione pulsatoria = 13mmHg

ΔP

Circolo polmonare

Gittata ventricolo sinistro = Gittata ventricolo destro

Legge di Poiseuille: P = GS x R

In condizioni basali

Legge di Poiseuille: P GS x R

Cosa succede all’aumentare della Gittata Sistolica?

L’aumento pressorio potrebbe provocare:•Rottura dei capillari alveolari•Filtrazione di acqua negli alveoli con conseguente edema•La velocità di flusso nei capillari non potrebbe aumentare più di 3 volte (riserva di lunghezza capillare disponibile di 2/3)

ADATTAMENTI FUNZIONALI

Vasi ai pareti sottili e a elevata complianza:Limitano l’aumento pressorio abbassando la resistenza e l’aumento di velocità di flusso

1/23/2011

11

Circolo polmonareDistribuzione verticale del flusso polmonare

15-20 cm

Circolo polmonare

Risposta all’ipossia:vasocostrizione locale legata alla diminuzione di pO2 nell’aria alveolare (variazione di raggio minima è sufficiente per ridurre flusso sanguigno polmonare - circuito a bassa resistenza)•Potenzia risposte patologiche legate a ridotta diffusione di Ossigeno (polmonite) o a ventilazione polmonare insufficiente•Potenzia risposta fisiologica per permanenza ad alta quota

Regolazione nervosa:Innervazione SNA ha scarsi effetti su “raggio”SNA simpatico mobilizza sangue dal piccolo circolo (agendo sulla SNA-simpatico mobilizza sangue dal piccolo circolo (agendo sulla complianza) per aumentare gittata cardiaca.SNA-vagale aumenta riserva funzionale di sangue

1/23/2011

12

Circoli distrettuali