1 Ερωτηματολόγιο Διατροφής

Τάξη: Ηλικία: Φύλο:

ΑγόριΚορίτσι

Να σημειώσετε με (Χ) τις απαντήσεις σας.

1. Θεωρείται ότι σε καθημερινή βάση τρώτε:

Φυσιολογικές ποσότητες φαγητούΠερισσότερο από τις φυσιολογικές ποσότητεςΛιγότερο από τις φυσιολογικές ποσότητες

2. ΠΡΩΙΝΟ

Πόσο συχνά τρώτε πρωινό

Κάθε μέραΑν όχι, πόσες μέρες/εβδομάδα

3. φρούτα -Λαχανικά Πόσο συχνά τρώτε φρούτα -Λαχανικά;

Κάθε μέραΑν όχι,πόσες μέρες/εβδομάδα

4. Βραδινό-Δείπνο

Α. Χθες το βράδυ φάγατε βραδινό;

ΝαιΌχι

Β. Τρώτε επιδόρπιο μετά το δείπνο;

ΝαιΌχι

1

5. Σνακ

Α. Τρώτε σνακ;

ΝαιΌχι

6. Ο καθένας έχει κάποιου είδους άγχος στη ζωή του:

Όταν είστε υπό την επήρεια του άγχους τρώτε:

Περισσότερο Λιγότερο από το φυσιολογικό

7. Βουλιμία

Είστε ή ήσασταν ποτέ βουλιμικοί;

ΝαιΌχι

8. Νευρική Ανορεξία

Είστε ή ήσασταν κάποτε ανορεξικοί;

ΝαιΌχι

9. Είστε από τους ανθρώπους που τρώνε κυρίως τις βραδινές ώρες;

ΝαιΌχι

10. Αλκοόλ

Πόσο συχνά καταναλώνετε αλκοόλ (Την εβδομάδα);

2

ποτέ1-3 φορές

11. Πολυφαγία σημαίνει ότι τρώτε μια μεγάλη ποσότητα τροφίμων σε ένα δεδομένο χρονικό διάστημα από ότι νομίζετε ότι είναι η φυσιολογική.

Α. Έχετε βρεθεί ποτέ σε κατάσταση υπερφαγίας;

ΝαιΌχι

12. Τρώτε κατά την διάρκεια της νύχτας;

ΝαιΌχι

13. Κάνετε συχνά ‘’επιδρομές στο ψυγείο’’;

ΝαιΌχιΜερικές φορές

14. Πιστεύετε πως η ζωή θα ήταν καλύτερη εάν ο περίγυρός σας προσέγγιζε περισσότερο εάν ήσασταν (πιο) αδύνατοι;

ΝαιΌχιΜερικές φορές

15. Συγκρίνετε συχνά την εμφάνιση και το βάρος σας με άλλους ξένους ή μοντέλα και ηθοποιούς, ευχόμενοι να ήσασταν τόσο ‘’ωραίοι’’ εμφανισιακά ή τόσο ‘’αδύνατοι’’ όσο είναι εκείνοι;

ΝαιΌχιΚάποιες φορές

3

16. Συνεχίζετε να νιώθετε ότι είστε υπέρβαροι ακόμα κι αν οι άλλοι σας έχουν πει ότι δεν είστε;

ΝαιΌχι

17. Τα μέλη της οικογένειάς σας ή οι φίλοι σας εκφράζουν συχνά ανησυχία για την απώλεια/πρόσληψη βάρους, την εμφάνιση ή τις διατροφικές σας συνήθειες;

ΝαιΌχιΜερικές φορές

18. Όταν τρώτε νιώθετε ποτέ εκτός ελέγχου ή ότι θα χάσετε τον έλεγχο και δε θα είστε ικανοί να σταματήσετε ή αποφεύγετε να τρώτε εξαιτίας αυτού του φόβου;

ΝαιΌχιΚάποιες φορές

19. Χρησιμοποιείτε τη νηστεία, τα διαιτητικά χάπια, τα διουρητικά ή την εξαντλητική άσκηση σαν έναν τρόπο για να καταφέρετε την απώλεια βάρους;

ΝαιΌχιΜερικές φορές

20. Ζυγίζεστε συχνά; Ο αριθμός στη ζυγαριά επηρεάζει τη διάθεσή σας ή την εκτίμησή σας για την ημέρα; Και πιστεύετε πως προσπαθείτε συνεχώς να ελαττώσετε αυτόν τον αριθμό;

ΝαιΌχιΚάποιες φορές

4

5