ΤΕΥΧΟΣ 64 25 ΑΠΡΙΛΙΟΥ 2012 ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ (ΕΝΤΥΠΗ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ) ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ (Ε.Ε.Ι.Ε.Π.)

ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΜΕ ΘΕΜΑ: ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΥ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. ΜΕ ΤΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ Α.Π.Θ. ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΤΗΣ ΚΟΣΜΗΤΕΙΑΣ ΤΗΣ ΠΟΛΥΤΕΧΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ

Μια νέα διάσταση λαμβάνει ο χαρακτήρας των δράσεων του Ελληνικού Ινστιτούτου Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας, καθώς μετά τη θεσμική συνεργασία του Ινστιτούτου με το Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών Υγιεινή και Ασφάλεια της Εργασίας, προκύπτουν και άλλες ακαδημαϊκού επιπέδου προτάσεις. Ετσι, το ΕΛΙΝΥΑΕ αναδεικνύεται σε κομβικό σημείο των επιστημονικών δραστηριοτήτων στο πεδίο της Υγείας και Ασφάλειας στην Εργασία στη χώρα μας. Είναι ενδεικτικό, ότι παρά τα τρέχοντα προβλήματα του Ινστιτούτου (και ενώ χθες το μεσημέρι πραγματοποιήθηκε στάση εργασίας και

συγκέντρωση στα γραφεία του ΣΕΒ), το προσωπικό με έντονους ρυθμούς ολοκληρώνει τρέχοντα προγράμματα του και προχωρά σε νέες προτάσεις ε-ρευνητικού επιπέδου. Σε εξέλιξη βρί-σκονται καινούργια προγράμματα από το ΕΛΙΝΥΑΕ η προετοιμασία των οποίων απαιτεί πρόσθετο κόπο. Την ίδια στιγμή εκκρεμεί πρόταση του Αλεξάνδρειου Τε-χνολογικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος Θεσσαλονίκης (ΑΤΕΙΘ) για την οργάνω-ση Προγράμματος Δια Βίου Εκπαίδευ-σης στο πεδίο της Εργονομίας μέσω του Ινστιτούτου Δια Βίου Εκπαίδευσης (ΙΔΒΕ) του ΑΤΕΙΘ. Το θέμα πρόκειται να συζη-τηθεί στη συνεδρίαση του Διοικητικού

Συμβουλίου του ΕΛΙΝΥΑΕ την ερχόμενη Παρασκευή 27 Απριλίου 2012. Επιπλέ-ον έχει ήδη δρομολογηθεί η διοργάνωση ενός επιμορφωτικού σεμιναρίου με θέμα: «Υγεία και Ασφάλεια της Εργα-σίας» μετά από πρόταση της Κοσμητείας της Πολυτεχνικής Σχολής του Αριστοτέ-λειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης. Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στις 14 έως 17 Μαΐου 2012 στο Αμφιθέατρο «Αλέξανδρος Τσιούμης» του Τμήματος Αγρονόμων Τοπογράφων Μηχανικών της Πολυτεχνικής Σχολής ΑΠΘ. Μεταξύ των ομιλητών είναι οι κ.κ. Κ. Παπα-ϊωάννου, Ομότιμος Καθηγητής του Τμή-ματος Πολιτικών Μηχανικών Α.Π.Θ.,

Μαρία Δόση, Ειδική Επιθεωρήτρια Εργασίας, Αλέξης Μπένος, Καθηγητής Υγιεινής, Κοινωνικής Ιατρικής και Πρω-τοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Πρόεδρος Επιτροπής Κοινωνικής Πολιτικής και Υγείας Α.Π.Θ., Αντώνης Ταργουτζίδης, Δρ. Μηχανολόγος Μηχανικός, Συντονι-στής Παραρτήματος Θεσσαλονίκης ΕΛ.IΝ.Υ.Α.Ε., Ιωάννης Αποστολίδης, Αρ-χιτέκτονας Μηχανικός, Μ. Κοψιδά, Πολι-τικός Μηχανικός, Ιωάννης Σπανομήτρος, Χημικός Μηχανικός, Διευθυντής Κέντρων Διανομής Βορείου Ελλάδος της ΑΓΕΤ ΗΡΑΚΛΗΣ και Α. Κυριακόπουλος, Τεχνι-κός Ασφάλειας TITAN Α.Ε. Πρόγραμμα της Εκδήλωσης στη σελ. 6

.

ΟΙ ΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ Κ.Κ.Ε. ΓΙΑ ΥΓΕΙΑ - ΠΡΟΝΟΙΑ

Τις θέσεις του Κομμουνιστικού Κόμ-ματος Ελλάδας για Υγεία και Πρόνοια παρουσίασε η Γενική Γραμματέας του Κ.Κ.Ε. κ. Αλέκα Παπαρήγα σε εκδήλωση που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στη Θεσσαλονίκη. Είναι χαρακτηριστικό ότι δεν απέχουν από σχετική ανακοίνωση του Πολιτικού Γραφείου της Κεντρικής Επιτροπής του Κ.Κ.Ε., όπως είχαν διατυπωθεί τον Μάιο του 2008. Ενδει-

κτικά, τότε αναφερόταν για τα ζητήματα της Προστασίας της Υγείας και Ασφάλει-ας των Εργαζομένων: «Ουσιαστικά μέτρα για την Υγιεινή και Ασφάλεια των εργα-ζομένων, των αυτοαπασχολούμενων, της αγροτιάς. Συγκρότηση κρατικού Σώματος γιατρών Εργασίας και τεχνικών Ασφα-λείας, πλήρως στελεχωμένου με το ανά-λογο επιστημονικό και διοικητικό προσω-πικό (γιατροί και μηχανικοί Εργασίας,

νοσηλευτές, επισκέπτες Υγείας, επιθεω-ρητές κλπ.), που θα λειτουργεί στο Κέντρο Υγείας κάθε περιοχής. Κατάργη-ση των Εξωτερικών Υπηρεσιών Προστα-σίας Πρόληψης (ΕΞΥΠΠ) του επαγγελ-ματικού κινδύνου. Ανάπτυξη της ειδικότη-τας των γιατρών Εργασίας και οργάνω-ση ειδικών μονάδων που θα ασχο-λούνται με τη διερεύνηση, διάγνωση και αντιμετώπιση των επαγγελματικών ασθε-

νειών. Προσανατολισμός των ελεγκτικών μηχανισμών του κράτους στον ουσιαστι-κό έλεγχο της εργοδοτικής ευθύνης, για την ουσιαστική εφαρμογή των κανονι-σμών και της νομοθεσίας για την εργα-σιακή υγεία και ασφάλεια. Πλήρης ασφα-λιστική κάλυψη του επαγγελματικού κιν-δύνου με την καταβολή εργοδοτικής εισ-φοράς, στα πλαίσια του δημόσιου συστή-ματος Κοινωνικής Ασφάλισης». σελ. 5

ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΑΠΕΙΛΟΥΝ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΤΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΤΗΣ ΝΥΧΤΕΡΙΝΗΣ ΒΑΡΔΙΑΣ

Η έλλειψη ύπνου, καθώς και η νυχτερινή εργασία έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα, περίληψη της οποίας δημο-σιεύθηκε στο in.gr. Οι εργαζόμενοι σε νυχτερινές βάρδιες, οι οποίοι κοιμούνται λίγο και σε λάθος ώρες της ημέρας, αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο διαβήτη και παχυσαρκίας, σύμφωνα με νέα αμερικανική έρευνα, που έρχεται να επιβεβαιώσει ότι η νυχτερινή εργασία διαταράσσει το βιολογικό «ρολόι» του οργανισμού. Οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Χάρβαρντ και του Νοσοκομείου Brigham and Women's, με επικεφαλής τον Δρ Όρφιου Μπάξτον, που δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στην επιστημονική επιθεώρηση Science Translational Medicine, σύμφωνα με το BBC, έκαναν πειράματα με 21 άτομα και διαπίστωσαν ότι οι αλλαγές στον

φυσιολογικό κύκλο του ύπνου και της αφύπνισης, οδηγούσαν σε σταδιακή αδυναμία του σώματος να ελέγξει το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα. Μάλιστα μερικοί συμμετέχοντες στην έρευνα εμφάνισαν πρώιμα συμπτώματα διαβήτη μέσα σε λίγες μόνο εβδομάδες. Προηγούμενες μελέτες είχαν συσχετίσει τη νυχτερινή εργασία με ποικίλα προβλήματα υγείας. Η νέα αυτή έρευνα μελέτησε το ζήτημα σε ελεγχόμενες εργαστηριακές συνθήκες, όπου η διατροφή, καθώς και ο ύπνος των συμμετεχόντων ελεγχόταν από τους επιστήμονες επί περίπου έξι εβδομάδες. Αρχικά οι συμμετέχοντες κοιμόντουσαν έως δέκα ώρες κάθε βράδυ. Στη συνέχεια όμως και επί τρεις εβδομάδες οι ερευνητές σκοπίμως διατάρασσαν τον ύπνο και το βιολογικό ρολόι τους. Η διάρκεια της ημέρας επιμηκύνθηκε στις

28 ώρες με τεχνητό τρόπο, ενώ οι συμμετέχοντες επιτρεπόταν να κοιμη-θούν ακανόνιστα μόνο για 6,5 ώρες (ισοδύναμες με 5,6 ώρες στην κανονική 24ωρη μέρα). Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξήθηκαν σημαντικά και ο οργανισμός των συμμετεχόντων άρχισε να μειώνει το επίπεδο της ινσουλίνης (της ορμόνης που παράγεται από το πάγκρεας και φυσιολογικά ελέγχει το επίπεδο του σακχάρου), με συνέπεια να αυξάνεται το σάκχαρο. Μερικοί εθελοντές είχαν τόσο υψηλά επίπεδα σακχάρου μετά το φαγητό τους, που χαρακτη-ρίσθηκαν προδιαβητικοί. Παράλληλα, καταγράφηκε υψηλότερος κίνδυνος αύξησης του βάρους, καθώς επιβραδύνθηκε ο ρυθμός του με-ταβολισμού κατά 8% κατά μέσο όρο. Αυτή η επιβράδυνση «μεταφράζεται» σε αύξηση του βάρους κατά 5,5 κιλά

περίπου σε διάστημα ενός έτους. Μόνο με αλλαγή των διατροφικών συνηθειών και περισσότερη σωματική άσκηση θα μπορούσε να αντισταθμιστεί αυτή η τάση για παχυσαρκία. Όπως εξηγεί ο Δρ Μπάξτον, οι εργαζόμενοι σε νυχτερινές βάρδιες που αναγκαστικά μένουν ξύπνιοι τις νύχτες, είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανίσουν διαβήτη κάποια στιγμή, σε σχέση με τους εργαζόμενους σε ημερή-σιες βάρδιες. Επειδή οι απασχολούμενοι σε νυχτερινές βάρδιες δυσκολεύονται να κοιμηθούν την ημέρα, το πρόβλημα επιδεινώνεται, καθώς στη βραδινή αποδιοργάνωση του κιρκαδιανού κύκλου έρχεται να προστεθεί και η χρόνια έλλειψη ύπνου. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι ο επαρκής ύπνος αποτελεί σημαντι-κό παράγοντα για τη διατήρηση της υγείας.

ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ Ε.Ι.Ν.Α.Π. ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ ΣΤΑ ΔΗΜΟΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚ

Tην τελευταία του πνοή πάνω στο καράβι όπου εργαζόταν, άφησε ο Ελληνας πλοίαρχος που ήταν ηλικίας 51 ετών και ήταν ναυτολογημένος στο φορτηγό πλοίο Argyroula σημαίας Marshall Islands. Το πλοίο βρισκόταν στο λιμάνι της Οδησσού όταν συνέβη το περιστατικό, σύμφωνα με τη σχετική ανακοίνωση που εκδόθηκε στην Αθήνα από το Γραφείο Τύπου του Λιμενικού Σώματος.

Ο πλοίαρχος του φορτηγού πλοίου αισθάνθηκε αδιαθεσία και έχασε τις αισθήσεις του. Του παρασχέθηκαν οι πρώτες βοήθειες, αλλά όταν έφτασε γιατρός στο πλοίο διαπιστώθηκε ο θάνατός του. Η σωρός του ναυτικού μεταφέρθηκε στην αρμόδια ιατροδικαστική Υπηρεσία της Οδησσού για νεκροψία και νεκροτομή. Προανάκριση πρόκειται να διενεργηθεί από το Κεντρικό Λιμεναρχείο Πειραιά.

Τα προβλήματα που έχουν προκύψει με τις πληρωμές των και εφημεριών, το χρονοεπίδομα του καθώς τα προσλήψεις συζητήθηκαν κατά τη συνάντηση αντιπροσωπείας καθώς τα Διοικητικού Συμβουλίου της ΕΙΝΑΠ και Επιτροπών νοσοκομείων της Αθήνας με τον Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Νικόλαο Πολύζο, στο πλαίσιο της στάσης των της Κυβέρνησης από τη μέχρι τώρα

δέσμευσή της, για επάνοδο στο καθεστώς που υπήρχε μέχρι το Νοέμβριο του 2011. Καθιερώνεται μια πολύπλοκη γραφειοκρατική διαδικασία που θα σημάνει, καθώς τα πιθανότατα, μεγάλες καθυστερήσεις στην πληρωμή των εφημεριών κάθε μήνα. Παρ’ όλα αυτά υπήρξε προφορική δέσμευση ότι θα, ο Γενικός Γραμματέας αναγνώρισε το δίκαιο του αιτήματος και δεσμεύτηκε για άμεσες ενέργειες που θα λύσουν.

επανέλθει αναλυτικά στην κατ’ άρθρο εξέταση της Πρότασης. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή συμφώνησε με τις ελληνικές επισημάνσεις ότι οι ορισμοί πρέπει να είναι σαφείς και αναμένει προτάσεις από την ελληνική πλευρά.

εργασiα ΚΑΙ υγεία

Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΕ ΑΝΕΜΟΔΑΡΜΕΝΑ ΥΨΗ Ο Ευρωπαϊκός Κατάλογος Επαγγελματικών Ασθενειών, που πλέον περι-λαμβάνεται στο ΦΕΚ91/τχ.Α/19.04.2012 (όπως δημοσιεύεται στις σελίδες 2 και 3 της παρούσας έκδοσης), αναμενόταν εδώ και μια δεκαετία πε-ρίπου. Είναι Νόμος του Κράτους, αλλά αυτό δεν επαρκεί για την εφαρμο-γή του. Αυτό που απαιτείται, είναι η διαμόρφωση των όρων της τήρησης της νομοθεσίας, όπως ισχύει για το σύνολο των Νόμων που αναφέρονται σε θέματα Υγείας και Ασφάλειας στην Εργασία. Αναρωτιέται κανείς, άν όσοι ασκούν καθήκοντα Ιατρικής της Εργασίας, έχουν ενημερωθεί, είτε έχουν το ενδιαφέρον να ενημερωθούν για να εφαρμόσουν ό,τι επιστημο-νικά προβλέπεται για τα νοσήματα που αναφέρονται στον Κατάλογο. Σε αρκετές περιπτώσεις είναι αμφίβολο άν οι συνάδελφοι ιατροί ποικίλων ειδικοτήτων έχουν επαρκή κατάρτιση. Στο σύνολο των περιπτώσεων τίθε-ται θέμα αντίληψης που αφορά την προσέγγιση του νοσήματος. Όπως ακριβώς στη θεώρηση της Δημόσιας Υγείας - Δημόσιας Υγιεινής, το ενδι-αφέρον δεν βρίσκεται στη θεραπεία των μεμονωμένων περιστατικών, αλλά της πληθυσμιακής αντιμετώπισης των νοσημάτων, έτσι και στην επόπτευση (ιατρική επιτήρηση) από τη σκοπιά της Ιατρικής της Εργασίας η «αντιμετώπιση» των περιστατικών απέχει πολύ από τη συνήθη κλινική θεώρηση της νοσοκομειοκεντρικής ιατρικής. Προφανώς απαιτείται σχετι-κή κατάρτιση, που δεν αποκτάται με τουριστική προσέγγιση της ειδικό-τητας της Ιατρικής της Εργασίας (με συμμετοχή συναδέλφων ιατρών ποικίλων κλινικών ειδικοτήτων σε σεμινάρια περιγραφής των γνωστικών αντικειμένων που αφορούν την Υγεία και Ασφάλεια της Εργασίας, την Περιβαλλοντική Ιατρική και την Ιατρική της Εργασίας), αλλά και ανάστρο-φα: ο Ειδικός Ιατρός Εργασίας με τουριστική διαδρομή στα γνωστικά αντικείμενα διαφόρων κλινικών ειδικοτήτων δεν επαρκεί να «θεραπεύ-σει» τα αντικείμενα της Ιατρικής της Εργασίας. Ετσι ανοίγει πάλι η συζή-τηση για την εκπαίδευση, που όλως παραδόξως ξεχάσθηκε λόγω εκλο-γών… Αν το ενδιαφέρον είναι η γραφειοκρατική διεκπεραίωση ενός ακό-μα Νόμου, τότε είναι σίγουρο ότι δεν χρειαζόταν η νομοθέτησή του. Όπως ακριβώς και με προηγούμενους Καταλόγους Επαγγελματικής Νοσηρότητας, δεν καταγραφόταν επαγγελματικά νοσήματα, έτσι και τώρα δεν θα υφίσταται κανενός είδους καταγραφή, χωρίς τη στελέχωση των ασφαλιστικών ταμείων Ειδικούς Ιατρούς Εργασίας. Μέσα στο πλαίσιο αυτό η Ιατρική της Εργασίας, μέσω Κατευθυντηρίων Οδηγιών, είναι βέ-βαιο ότι θα βρεθεί σε ύψη, που όμως φαίνεται να είναι ανεμοδαρμένα…

Θ.Κ. Κωνσταντινίδης

ΥΨΗΛΟΤΕΡΟΣ Ο ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ ΣΤΙΣ ΜΙΚΡΟΜΕΣΑΙΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗΗ

Το 80% του συνόλου των επαγγελματικών ασθενειών που οφείλονται σε χημικούς παράγοντες, καταγράφονται σε μικρο-μεσαίες επιχειρήσεις. Αυτό επισημαίνουν οι ειδικοί του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Ασφάλεια και την Υγεία στην Εργασία, τονίζοντας ότι η συχνότητα εκδήλωσης ατυχημάτων που σχετίζονται με επικίνδυνες ουσίες στην εργασία είναι γενικά υψηλότερη στις μικρομεσαίες επιχειρήσεις, σε σύγκριση με τις μεγάλες. Τα στοιχεία δείχνουν ότι μεγάλος αριθμός εργαζομένων σε αυτές εκτίθεται σε χημικές ουσίες, οι οποίες λόγω ανεπαρκούς προστασίας και εφαρμογής μη ασφαλών εργασιακών πρακτικών μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο την ασφάλεια και την υγεία τους. Οι εργαζόμενοι είναι πιθανό να εκτίθενται σε χημικές ουσίες σε διάφορους κλάδους, μεταξύ των οποίων οι κατασκευές, τα πλυντήρια, η υγειονομική περίθαλψη, οι προσωπικές υπηρεσίες (κομμωτήρια), η μεταλλευτική βιομηχανία, η κλωστοϋφαντουργία, η κατασκευή επίπλων, η βιομηχανία τροφίμων, οι μεταφορές και η διάθεση αποβλήτων.

ΝΟΜΟΥΓΙΑΤΙΣΙΑΤΡΙΚΕΣΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΕΝΩΣΗΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒ ΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ

ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ ΣΥΓΚΡΟΤΗΣΗ ΚΡΑΤΙΚΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΙΑΤΡΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ

ΟΙ ΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ

Κ.Κ.Ε. ΓΙΑ ΥΓΕΙ

Α - ΠΡΟΝΟΙΑ MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM ΝΟΜΟΥΓΙΑΤΙΣΙΑΤΡΙΚΕΣΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣΥΡΩΠΑΪΚΗΕΝΩΣΗΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΣΥΓΕΙΑΣ

Ολα τα μέτρα που παίρνονται στην Υγεία - Πρό-νοια - Φάρμακο αποτελούν εξειδίκευση των απο-φάσεων και κατευθύνσεων της EE για όλα τα κράτη - μέλη, με στόχο τη μείωση του εργατικού «κόστους», για να διευκολυνθεί η ανταγωνιστι-κότητα των μονοπωλίων. Αποτελούσε και από-τελεί κοινό στρατηγικό τους στόχο η ενιαία ελά-χιστη παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας

- Πρό-νοιας - Φαρμάκων για όλους τους εργαζόμενους συνταξιούχους (το λένε «Βασικό Πακέτο Παρο-χών»). Πρακτικά, αυτό εκφράζεται με τα εξής: — Μείωση της κρατικής χρηματοδότησης του δημόσιου συστήματος Υγείας Πρόνοιας (νοσο-κομεία - ΚΥ - ασφαλιστικά ταμεία - προνοιακά ιδρύματα και κοινωνικά επιδόματα). Λειτουργία των δημόσιων μονάδων Υγείας με επιχειρημα-τικά κριτήρια, προκειμένου να «αυτοχρηματοδο-τηθούν» από την πώληση υπηρεσιών Υγείας. Μετακύλιση των δαπανών στα ασφαλιστικά ταμεία, τα οποία σε συνδυασμό με την υποχρηματοδότησή τους από το κράτος και τους επιχειρηματίες, την ανεργία, τη μείωση των μισθών, τη «μαύρη» εργασία κ.λπ., αδυνατούν να ανταπεξέλθουν και προχωρούν σε συνεχείς περικοπές των παροχών προς τους ασφαλισμένους και αύξηση των πληρωμών. Αυτό, ιδιαίτερα σήμερα, έχει ως συνέπεια να αποκλείεται ένας αυξανόμενος αριθμός ανέργων, ανασφάλιστων κ.λπ. από τις δημόσιες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας - φάρ-μακα - εμβόλια κ.λπ. ή ένα μικρό μέρος απ’ αυ-τούς να βρίσκει διέξοδο στις υποτυπώδεις και τελείως ανεπαρκείς υπηρεσίες των ΜΚΟ, «κοι-νωνικών φαρμακείων», «κοινωνικών ιατρείων». Τα μέτρα που παίρνονται δεν είναι προσωρινά. Επισπεύδεται η λήψη τους λόγω της καπιταλιστικής οικονομικής κρίσης και θα παραμείνουν και στη φάση της όποιας ανάκαμψης προκύψει. Ηδη έχουν υλοποιηθεί σε άλλες χώρες της EE. Η πάλη του κινήματος στην Ελλάδα τα καθυστέρησε. Τα μέτρα που προτείνει η Εκθεση Carone της «τρόικας» για την αναδιάρθρωση του συ-στήματος Υγείας συνοδεύονται και με την υπό-δειξη κρατών - μελών της EE που έχουν εμπει-ρία από την εφαρμογή τους. Είναι και αυτό απόδειξη των κοινών αντιλαϊκών στρατηγικών που ακολουθεί το κεφάλαιο παντού. Ανάμεσα στα άλλα η έκθεση αναφέρει: — Αναδιάρθρωση του νοσοκομειακού δικτύου με κριτήριο το κόστος - όφελος. Αυτό σημαίνει συγχωνεύσεις, καταργήσεις μονάδων Υγείας, που ήδη έχουν ξεκινήσει να υλοποιούνται με κριτήριο το οικονομικό όφελος. Υπάρχει το πα-ράδειγμα της Γαλλίας που καταργήθηκε μαιευτι-κή κλινική γιατί δεν έπιανε το πλαφόν των 300 τοκετών το χρόνο. Υπάρχει το παράδειγμα των Κ.Υ. της Νέας Μάκρης και της Ραφήνας που καταργείται η νυχτερινή τους λειτουργία. Το βράδυ θα λειτουργεί ως ΚΥ με το ίδιο προσωπικό, το πρώην νοσοκομείο του «Νταού Πεντέλης», που θα έχει στην ευθύνη του μια τεράστια περιοχή. Είναι πιο παραγωγική αυτή η λειτουργία από την άποψη του «κόστους», αλλά ταυτόχρονα αντίθετη με τις κοινωνικές ανάγκες. — Προτείνει να επανεξεταστεί το σύστημα αμοιβών των γιατρών, ενσωματώνοντας σ' αυτές το «φακελάκι», προκειμένου να μην υπάρχει απώλεια φορολογικών εσόδων. Δηλαδή οι γιατροί να πληρώνονται επίσημα από τους ασθενείς στο όνομα ότι έτσι κι αλλιώς δίνουν φακελάκι. Η κυβέρνηση, με το επιχείρημα του ρθο-λογισμού» των δαπανών και της

μείωσης της «σπατάλης», προσπαθεί να κρύψει τις άγριες περικοπές στην Υγεία - Πρόνοια. Ο αρχικός προϋπολογισμός του 2012 για τα ετήσια έσοδα του ΕΟΠΥΥ από ασφαλιστικές εισφορές ήταν 9,0 - 9,5 δισ. ευρώ. Ο προϋπολογισμός αυτός έχει αναθεωρηθεί στα 4,5 δισ. ευρώ λόγω της δραματικής μείωσης των εσόδων των ασφαλιστικών ταμείων. Η κρατική επιχορήγηση αρχικά είχε προσδιο-ριστεί στο 0,6% του ΑΕΠ. Ηδη μειώθηκε στο 0,4% του ΑΕΠ. Προηγούμενα, μόνο για το ΙΚΑ η αντίστοιχη επιχορήγηση ήταν 1,2% του ΑΕΠ. Δηλαδή, η κρατική επιχορήγηση για διπλάσιους περίπου ασφαλισμένους (από 5,5 εκατ. του ΙΚΑ σε 10 εκατ. του ΙΚΑ - ΟΓΑ - ΟΑΕΕ - ΟΠΑΔ - τα-μείο εργαζομένων στις ΔΕΚΟ - ενιαίο ταμείο Μηχανικών, Δικηγόρων, Γιατρών και άλλων Ταμείων που θα ενταχθούν στον ΕΟΠΥΥ (μέχρι τον Ιούνη του 2012) γίνεται τουλάχιστον τρεις (3) φορές μικρότερη σε σχέση με πριν. Στην πραγματικότητα είναι πολύ μικρότερη, αφού υπολογίζεται στο ποσοστό του ΑΕΠ που είναι σήμερα μικρότερο από τα προηγούμενα χρόνια. Ακόμα και η προηγούμενη «μεγαλύτερη» επιχο-ρήγηση στην πράξη είχε αποδειχτεί ανεπαρκής, αφού οι εργαζόμενοι συνεχώς αναγκάζονταν να πληρώνουν επιπλέον ποσά για ιατρικές - ερ-γαστηριακές εξετάσεις, φάρμακα, θεραπείες και για τεχνικά βοηθήματα τα ΑμΕΑ. ΔΡΑΜΑΤΙΚΗ ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Με αυτές τις περικοπές στη χρηματοδότηση η κατάσταση έχει ήδη επιδεινωθεί τους πρώτους κιόλας μήνες της λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ: — Σήμερα, υπάρχουν συνολικά 12.000 γιατροί (συμβεβλημένοι και πρώην γιατροί του ΙΚΑ) από 22.000 που ήταν πριν, για να καλύψουν διπλάσιους ασφαλισμένους. Σε συνδυασμό με το πλαφόν των 200 επισκέψεων σε κάθε γιατρό για κάθε μήνα, έχει ως αποτέλεσμα να μη βρίσκουν γιατρό οι ασθενείς ή να περιμένουν σε μακροχρόνιες λίστες για ραντεβού ή να εξαναγκάζονται να πληρώνουν οι ίδιοι την επίσκεψη στους μη συμβεβλημένους γιατρούς ή και στους συμβεβλημένους όταν τελειώνει το πλαφόν των 200 επισκέψεων. — Λόγω της κατάργησης μιας σειράς ερ-γαστηρίων του πρώην ΙΚΑ και των τραγικών ελλείψεων στα νοσοκομεία, υπάρχει αδυναμία πραγματοποίησης εργαστηριακών εξετάσεων και αναγκάζονται οι ασθενείς να πηγαίνουν στον ιδιωτικό τομέα, πληρώνοντας 15% της δαπάνης των εξετάσεων. Ορισμένες εξετάσεις, όπως υπέρηχοι και άλλες, δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ. Το τελευταίο διάστημα, επειδή τα ασφαλιστικά ταμεία πριν την ένταξή τους στον ΕΟΠΥΥ, αλλά και ο ΕΟΠΥΥ τώρα, δεν πληρώνουν τα χρωστούμενα σε γιατρούς, εργαστήρια, φαρμακοποιούς, κατά διαστήματα, ως μορφή πίεσης, αυτοί οι ελεύθεροι επαγγελματίες επιλέγουν να μη δέχονται τις συνταγές των Ταμείων, αναγκάζοντας τους ασθενείς να πληρώνουν οι ίδιοι όλο το ποσόν και να διεκδικούν μετά από μεγάλο διάστημα να πάρουν πίσω ένα μέρος από τα χρήματα που έδωσαν. Αυτό ισχύει μόνο για τα φάρμακα, ενώ για ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις με βάση τον κανονισμό παροχών του ΕΟΠΥΥ δεν τους επιστρέφονται τα χρήματα που έδωσαν σε συμβεβλημένους γιατρούς. Με τον κανονισμό παροχών του ΕΟΠΥΥ έχουν γίνει πολλές περικοπές σε παντός είδους παροχές π.χ. σε επιθέματα, καθετήρες,

φυσιοθεραπείες, αναπηρικά αμαξίδια που χρησιμοποιούν οι χρόνιοι πάσχοντες και τα ΑμΕΑ. Στους πάσχοντες από μεσογειακή αναιμία για τις ανάγκες των μεταγγίσεων αίματος καλύπτουν τα 300 ευρώ του φαρμάκου για την αποσιδήρωση, όμως τη δαπάνη των 1.500 ευρώ για τα αναλώσιμα υλικά που χρειάζονται κάθε μήνα, δεν τους έχει αποζημιώσει ο ΕΟΠΥΥ, ενώ σε κάποιες περιοχές δεν παραλαμβάνουν καν τα παραστατικά από τους ασθενείς για την αποζημίωση. — Επεκτείνεται η λίστα των φαρμάκων που δεν αποζημιώνονται πλέον από τα ασφαλιστικά ταμεία. Επίσης, σε φάρμακα που πριν υπήρχε μηδενική συμμετοχή των ασθενών, τώρα καθιερώθηκε ποσοστό συμμετοχής 10% ή και 25%, όπως σε καρκινοπαθείς, διαβητικούς κ.λπ. Καθιέρωσαν ο ΕΟΠΥΥ να καλύπτει για φάρμακα μόνο τα φθηνότερα αντίγραφα φαρμάκων και οι ασθενείς που θα χρειαστεί να πάρουν ένα άλλο πιο ακριβό φάρμακο θα πληρώνουν όλη τη διαφορά της τιμής και το ποσοστό της συμμετοχής τους. Ηδη έχουν ανακοινωθεί νέες περικοπές ύψους 320 εκατομμυρίων ευρώ της φαρμακευτικής δα-πάνης και με προοπτική ακόμα μεγαλύτερης μείωσης, με βάση τις αποφάσεις του Ιούνη του 2012. ΑΠΟΚΑΛΥΠΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Στοιχεία από την επιδείνωση των όρων και συνθηκών παροχής υπηρεσιών από τα δημόσια νοσοκομεία που έχουν ως αποτέλεσμα να μην καλύπτονται οι ανάγκες των ασθενών με επάρκεια, να ταλαιπωρούνται με μεγάλες ανα-μονές, να επιβαρύνονται οικονομικά: Μεταξύ 2009 και 2011 αυξήθηκαν οι νοσηλευθέντες στα δημόσια νοσοκομεία κατά 35%, τα κρεβάτια μειώθηκαν κατά 20%, το προσωπικό κατά 15% και τα ιατρικά τμήματα κατά 20%. — Καταργήθηκε η αυτοτελής λειτουργία 50 νοσοκομείων και συγχωνεύονται με άλλα, δημιουργώντας έτσι 82 «ομάδες» νοσοκομείων, που η κάθε ομάδα νοσοκομείων έχει δικό της οργανισμό, προϋπολογισμό και προμήθειες. Για να καλυφθούν οι τεράστιες ελλείψεις σε προσωπικό, αυτό θα μετακινείται από το ένα νοσοκομείο στο άλλο. Ηδη έχουν καταργηθεί τμήματα και εργαστήρια νοσοκομείων. Κα-ταργήθηκε η μοναδική πανελλαδικά δημόσια καρδιοχειρουργική μονάδα στο νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία». Συρρικνώθηκαν διάφο-ρα τμήματα ή κλινικές νοσοκομείων πανελλα-δικά. Καταργήθηκαν 5 ψυχιατρικά νοσοκομεία και «εντάσσονται» ως ψυχιατρικά τμήματα στα αντίστοιχα Γενικά Νοσοκομεία της περιοχής. Καταργείται το μοναδικό δημόσιο Παιδιατρικό Νευροψυχιατρικό Νοσοκομείο στη Ραφήνα. Το αποτέλεσμα των παραπάνω μέτρων σημαίνει λιγότερες δημόσιες υποδομές, που ήδη έχει φανεί ότι δεν επαρκούν για την εξυπηρέτηση των ασθενών. Επίσης, σημαίνει υποβαθμισμένες υπηρεσίες λόγω μείωσης του προσωπικού, των κλινών και του ιατρο-τεχνολογικού εξοπλισμού. Επίσης, οι ανάγκες των ψυχικά ασθενών δεν μπορούν να καλυφθούν από τα ψυχιατρικά τμήματα των Γενικών Νοσοκομείων. Ενα μεγάλο μέρος θα οδηγηθεί είτε στον ιδιωτικό τομέα, στις ΜΚΟ, στη «φιλανθρωπία», είτε στο δρόμο, όπως ήδη συμβαίνει σήμερα όπου μεγάλο μέρος των άστεγων είναι ψυχικά πάσχοντες, ως αποτέλεσμα της «ψυχιατρικής δεν παρακρατήσουν αυτά τα ποσά θα τους μειώνουν επιπλέον την ήδη μειωμένη χρηματοδότηση.

— Καθιερώθηκε η ατομική ευθύνη στους καρκινοπαθείς για την επιλογή ομάδας γιατρών είτε από το δημόσιο, είτε από τον ιδιωτικό τομέα που θα αναλάβει τη θεραπεία τους, ανοίγοντας και επίσημα το δρόμο στην κοινή λειτουργία δημόσιου και ιδιωτικού νοσοκομείου στα πλαί-σια του νοσοκομείου «επιχείρηση». Καθιερώ-θηκε για τους καρκινοπαθείς πλαφόν η «οικο-νομικότερη θεραπεία» για την ασφαλιστική κά-λυψη των θεραπειών. — Για τους εργαζόμενους επεκτείνεται το καθεστώς των επικουρικών σε όλους τους κλάδους. Πρόκειται για μέτρα που αποσκοπούν στη μείωση του μόνιμου προσωπικού και στην αύξηση των εργαζομένων με ελαστικές σχέσεις εργασίας που πληρώνεται από τα έσοδα των νοσοκομείων. ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΝΟΙΑ Με τη μεταφορά της Πρόνοιας από το υπουργείο Υγείας στο Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης συνδέουν τις παροχές με το ασφαλιστικό σύστημα, προκειμένου να τις μειώσουν δραστικά και να τις κατευθύνουν μόνο σε μια μερίδα εξαθλιωμένων. Π.χ. όσοι παίρνουν επίδομα από την πρόνοια και κάποια ψευτοσύνταξη από το ασφαλιστικό ταμείο, παίρνουν μέτρα ώστε να κόβεται το προνοιακό επίδομα ή να συμψηφίζεται. Επίσης, ένα κέντρο ειδικής αγωγής για ΑμΕΑ που παίρνει επιδοτούμενο πρόγραμμα της EE, να μην παίρνει κρατική επιχορήγηση ή να μειώνεται δραστικά ίσα - ίσα για να μην κλείσει τελείως. Στους τομείς της προστασίας του παιδιού, της οικογένειας, των ΑμΕΑ, των ηλικιωμένων, ενισχύουν τη δράση των διαφόρων ΜΚΟ, αλλά και των επιχειρηματιών. — Κατάργησαν πάσης φύσεως οικογενειακά επιδόματα στους πολύτεκνους όταν το εισόδημά τους ξεπερνά τα 45.000 ευρώ, τη στιγμή που την πολύτεκνη φτωχή, λαϊκή οικογένεια την πλήττει σε μεγαλύτερο βαθμό η κρίση. Μείωσαν δραστικά ή κατάργησαν τα προνοιακά επιδόματα και άλλες παροχές μέσω της αυστηροποίησης του κανονισμού εκτίμησης του βαθμού αναπηρίας. — Η παροχή των υπηρεσιών του Προγράμ-ματος «κατ' οίκον φροντίδα συνταξιούχων» συνδέεται με τα ασφαλιστικά ταμεία. Η παροχή των υπηρεσιών δε θα γίνεται σε όλους όσους έχουν ανάγκη, αλλά με ένα συνδυασμό κρι-τηρίων όπως: η ηλικία, το εισόδημα, η οικογε-νειακή και η κατάσταση υγείας, η πρόσκαιρη ή μόνιμη εξάρτηση. Αυτό σημαίνει ότι ελάχιστοι θα «δικαιούνται» αυτές τις υπηρεσίες, όταν θα είναι στο επίπεδο της εξαθλίωσης. Το έργο ανατίθεται σε επιχειρήσεις των Δήμων, των Περιφερειών, των ιδιωτών, σε συνεταιριστικές οργανώσεις όπως οι «κοινωνικές επιχειρή-σεις». Για τους σημερινούς εργαζόμενους στο Πρόγραμμα «Βοήθεια στο σπίτι» ο νόμος δεν προβλέπει τίποτα, που σημαίνει ότι ενδεχο-μένως θα απολυθούν. Η κυβέρνηση, με αυτόν τον τρόπο αφαιρεί τον όποιο προνοιακό χαρακτήρα είχε αυτό το πρόγραμμα, αφού το συνδέει με τις ασφαλιστι-κές εισφορές και το «κόστος» των υπηρεσιών. Ουσιαστικά, καθιερώνει πλήρως την ανταποδο-τικότητα για ελάχιστες παρεχόμενες υπηρεσίες σε έναν ελάχιστο αριθμό συνταξιούχων. Στις πρόσφατες εξαγγελίες του, ο κ. Βενιζέλος παρουσίασε τη δημιουργία 5.000 «νέων» θέσεων εργασίας σ' αυτό το πρόγραμμα. Στην ουσία, δεν

πρόκειται για νέες θέσεις, αφού αντικαθιστά το υπάρχον πρόγραμμα με το «νέο» και μαζί με αυτό και τους εργαζόμενους. Επιπλέον, η εξάρτηση της υλοποίησης του προγράμματος από το ύψος των ασφαλιστικών εισφορών των εργαζομένων, με την ανεργία, τη «μαύρη» εργασία, τη μείωση των μισθών κ.λπ., αποδεικνύει ότι ο αριθμός των ωφελούμενων θα γίνεται «λάστιχο» και στην καλύτερη περί-πτωση δε θα ξεφεύγει από έναν ελάχιστο αριθμό πλήρως εξαθλιωμένων. ΓΙΑ ΤΟ «ΝΕΟ ΕΘΝΙΚΟ ΔΙΚΤΥΟ ΑΜΕΣΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΠΑΝΕΛΛΑ-ΔΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ» Ο κ. Ευ. Βενιζέλος μίλησε για 50 εκατομμύρια ευρώ χρηματοδότηση, ενώ μόλις το προηγούμενο διάστημα είχαν πει για 36 εκατομμύρια ευρώ από τα οποία το 80% (28,5 εκατ. ευρώ) θα είναι η επιδότηση των μισθών των 1.500 εργαζομένων για 24 μήνες. Δηλαδή, περίπου 700 ευρώ ανεξάρτητα την ειδικότητα που θα έχει ο κάθε εργαζόμενος. Οι 300 δομές δεν θα είναι όλες καινούργιες, αλλά θα στηριχθεί με αυτό το πρόγραμμα και ένας αριθμός από τις ήδη υπάρχουσες. Οι δομές αυτές δεν θα είναι πανελλαδικές, αφού προβλέπεται να είναι σε 40 δήμους που έχουν πληθυσμό πάνω από 80.000 κατοίκους. ΟΙ ΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ Κ.Κ.Ε. Κριτήριο των θέσεων του ΚΚΕ για την Υγεία - Πρόνοια, αποτελεί το γεγονός ότι οι εργαζόμενοι είναι οι αποκλειστικοί παραγωγοί όλου του τεράστιου πλούτου που υπάρχει και που μπορεί να καλύψει πλήρως και δωρεάν τις ανάγκες όλου του πληθυσμού χωρίς όρους και προϋποθέσεις σε υπηρεσίες Υγείας για την πρόληψη, θεραπεία και αποκατάσταση, αξιο-ποιώντας όλα τα σύγχρονα μέσα και τις κατά-κτήσεις της επιστήμης. Αυτό απαιτεί την ανά-πτυξη ενός ενιαίου συστήματος Υγείας - Πρό-νοιας με κεντρικό σχεδιασμό, αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν, με κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης, με πλήρη χρηματοδό-τηση από τον κρατικό προϋπολογισμό. Με κοι-νωνικοποίηση όλων των επιχειρηματικών μονά-δων Υγείας που πληρούν τις προϋποθέσεις. Ισχυρό ΚΚΕ, ισχυρή κοινωνική συμμαχία των εργατοϋπαλλήλων, των αυτοαπασχολούμενων, των μικρεμπόρων, των φτωχών αγροτών, των γυναικών και της νεολαίας των λαϊκών οικογενειών και ισχυρό εργατικό - λαϊκό κίνημα, μπορούν να εξασφαλίσουν αποτελεσματικότητα στη λαϊκή πάλη. Να διαμορφωθούν οι κοινωνικοί και πολιτικοί όροι για την κατάκτηση του άλλου δρόμου ανά-πτυξης, με εργατική - λαϊκή εξουσία και οικονο-μία, που θα έχει στο κέντρο του την ικανοποί-ηση των διευρυμένων λαϊκών αναγκών. Σε αυτήν την κατεύθυνση το ΚΚΕ έχει ένα συνολικό πλαίσιο στόχων πάλης και διεκδική-σεων. Ενιαίο, Καθολικό, αποκλειστικά Δημόσιο και Δωρεάν Σύστημα Υγείας και Πρόνοιας, πλήρως στελεχωμένο και εξοπλισμένο με σύγχρονο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό και αποκλειστικά χρηματοδοτούμενο από τον κρατικό προϋπολογισμό. Καμία συγχώνευση ή κατάργηση νοσοκομείων, κλινικών και τμημάτων. Κάλυψη των χρεών των δημόσιων νοσοκομείων και των απωλειών τους από το «κούρεμα» από τον κρατικό προϋπολογισμό. • Κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης στην Υγεία - Πρόνοια. Κοινωνικοποίηση όλων των εατικών μονάδων που πληρούν τους όρους και

τις προϋποθέσεις για σύγχρονη και ποιοτική λειτουργία τους. • Πλήρη και δωρεάν ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή περίθαλψη, εξετάσεις, θεραπεί-ες, υγειονομικό υλικό σε όλους χωρίς προϋποθέσεις (σχέση εργασίας, χρόνος εργασίας, αριθμός ενσήμων). Κατάργηση όλων των πληρωμών – άμεσων ή μορφήςσυμμετοχής από τους ασθενείς για εξετάσεις, φάρμακα, θεραπείες, περίθαλψη. Κατάργηση του ΦΠΑ στα φάρμακα, στο υγει-ονομικό και αναλώσιμο υλικό και σε όλα τα είδη που σχετίζονται με ιατρικές, εργαστηριακές, φαρμακευτικές και προνοιακές παροχές. • Χορήγηση βιβλιαρίου ασθενείας χωρίς όρους και προϋποθέσεις σε όλους τους ανέργους, ανασφάλιστους, μετανάστες και τις οικογένειές τους. • Να καταργηθούν οι ασφαλιστικές εισφορές στον κλάδο Υγείας των ασφαλιστικών ταμείων, των εργαζομένων, αυτοαπασχολουμένων και αγροτών. Για όσο χρονικό διάστημα τα ασφαλι-στικά ταμεία παρέχουν υπηρεσίες Υγείας στους ασφαλισμένους να αναλάβει το κράτος την πλήρη και επαρκή χρηματοδότησή τους, ώστε να μην υπάρχει καμιά συμμετοχή των ασφαλιστικών ταμείων και των ασφαλισμένων για φάρμακα, εξετάσεις, θεραπείες, νοσηλεία, κ.λπ. Ανάπτυξη πανελλαδικά Δημόσιων και Δωρεάν Κέντρων Υγείας στις πόλεις και στους δήμους, που θα λειτουργούν όλο το 24ωρο. θα παρέχουν δωρεάν Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας σε όλους με προσανατολισμό την πρόληψη, θα καλύπτουν πλήρως και δωρεάν τις ανάγκες του οικογενειακού προγραμματι-σμού, της σχολιατρικής φροντίδας, υπηρεσίες ιατρικής της εργασίας, υπηρεσίες ενημέρωσης του πληθυσμού για την αγωγή υγείας, υπηρεσίες στήριξης του ζευγαριού που έχει είτε ανάπηρο μέλος είτε ανάπηρο παιδί, κέντρα ψυχικής υγείας, παιδιατρικά ιατρεία, γυναικολο-γικά ιατρεία κ.λπ. θα είναι στελεχωμένα με γιατρούς όλων των ειδικοτήτων, με οικογενει-ακούς γιατρούς που θα έχουν μόνιμη, πλήρη και αποκλειστική απασχόληση, για την κάλυψη όλων των αναγκών. Τα Πολυιατρεία του ΙΚΑ να μετατραπούν σε κρατικά Κέντρα Υγείας. Ενι-αίος, κρατικός φορέας έρευνας, παραγωγής, εισαγωγής και διάθεσης φαρμάκων, υγειονομι-κού και αναλώσιμου υλικού, βιοϊατρικής τεχνολογίας, τεχνολογικών βοηθημάτων και τεχνητών μελών για τους αναπήρους δωρεάν, στα πλαίσια του δημόσιου συστήματος Υγείας. Τα φάρμακα να διατίθενται μέσω των φαρμακείων των νοσοκομείων, των Κέντρων Υγείας, των κρατικών φαρμακείων στις συνοικίες που θα είναι συνδεδεμένα με τα Κέντρα Υγείας. • Η συνταγογράφηση των φαρμάκων να γίνεται με κριτήριο την αποτελεσματικότητά τους, με βάση την επιστημονική γνώση του γιατρού. • Ανάπτυξη πανελλαδικά αποκλειστικά δημό-σιου και δωρεάν συστήματος για διακομιδή έκτακτων περιστατικών (ΕΚΑΒ). • Ανάπτυξη δημοσίων και δωρεάν κέντρων προγεννητικού ελέγχου, πρώιμης διάγνωσης αναπηρίας και έγκαιρης παρέμβασης. Δημόσια και δωρεάν κέντρα ανοιχτής ή κλειστής μορφής, μόνιμης ή προσωρινής περίθαλψης των βαριά αναπήρων. Δημόσια και δωρεάν Κέντρα Αποκατάστασης. Δωρεάν παροχή όλων των τεχνικών βοηθημάτων και του υγειονομικού υλικού που είναι απαραίτητα για την καθημερινή ζωή του αναπήρου και την προστασία της υγείας του και μέτρα προστασίας της Δημόσιας Υγείας μέσα από το Δημόσιο σίτιση.

εργασiαυγεία 5 2

ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΣΤΗ ΣΕΛΙΔΑ 3

ΕΘΝΙΚΟΣ ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΕΝΩΣΗΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒ

ΣΥΝΤΑΞΗ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΟ ΑΤΟΜΙΚΟ ΠΡΟΣΔΟΚΙΜΟ ΖΩΗΣ ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΔΙΕΘΝΕΣ ΝΟΜΙΣΜΑΤΙΚΟ ΤΑΜΕΙΟ ΝΟΜΟΥΓΙΑΤΙΣΙΑΤΡΙΚΕΣΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣΥΡΩΠΑΪΚΗΕΝΩΣΗΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΣΥΓΕΙΑΣ

Ρήτρα προσδόκιμου ζωής και «αυτόματη συνταξιοδοτική αναπροσαρμογή», χωρίς συνεχείς διαβουλεύσεις με τα εμπλεκόμενα μέρη, προτείνει για τα ασφαλιστικά συστήματα, αλλά και γενικότερα τις δαπάνες γήρανσης του πληθυσμού, έκθεση του Δ.Ν.Τ. για μακροχρόνια διατηρησιμότητα των δημόσιων οικονομικών. Η έκθεση του Οργανισμού για τη βιωσιμότητα των δημόσιων οικονομικών χτυπά το κώδωνα του κινδύνου για τις κυβερνήσεις, οι οποίες υποτιμούν σήμερα «τον κίνδυνο της μακροζωίας», όπως τον αναφέρει. Δηλαδή της απότομης αύξησης του προσδόκιμου της ηλικίας, η οποία, σε συνδυασμό με την υπογεννητικότητα, ασκεί τρομερές πιέσεις σε έλλειμμα και χρέος. Χαρακτηριστικά αναφέρεται ότι στις αναπτυσσόμενες χώρες μια αύξηση του προσδόκιμου ζωής κατά δύο ή τρία χρόνια μπορεί να αυξήσει τις δαπάνες για υγεία και συντάξεις κατά 25% και κατά 50% στις ανεπτυγμένες.

του κ. Τ. Δασόπουλου από το i-Reporter

ανάρτηση 12.04.2012 Χαρακτηριστικά αναφέρεται ότι στις Η.Π.Α., όπου το ασφαλιστικό σύστημα δεν έχει παροχές ανάλογες με αυτές της Ευρώπης, η αύξηση του προσδόκιμου ζωής θα είχε ως αποτέλεσμα την αύξηση των δαπανών για τη γήρανση του πληθυσμού κατά 9%. Με αυτό το δεδομένο, η υπογεννητικότητα, σε συνδυασμό και με τη συνεχή αύξηση του προσδόκιμου ζωής, αποτελεί για το Ταμείο μια βραδυφλεγή βόμβα, όχι μόνο για το δημόσιο τομέα κάθε κράτους, αλλά και για τον ιδιωτικό, δεδομένου ότι επηρεάζεται σημαντικά το σύνολο της οικονομικής δραστηριότητας, από την αγορά εργασίας μέχρι και τις αγορές προϊόντων και υπηρεσιών. ΟΙ ΤΡΕΙΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΕΙΣ Ο Οργανισμός εκτιμά ότι τα μέτρα πολιτικής για την αντιμετώπιση της κατάστασης πρέπει να κινούνται προς τρεις κατευθύνσεις. Πρώτα θα πρέπει οι κυβερνήσεις να αναθεωρήσουν, με βάση τα στοιχεία του

προσδόκιμου ζωής, τα σχέδια για την παροχή συντάξεων και κοινωνικών παροχών. Δεύτερον θα πρέπει εργοδότες, εργαζόμενοι και κράτος να συμφωνήσουν σε μια αύξηση των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης, με βάση τα νέα δεδομένα. Αυτό μπορεί να γίνει με κάποια νομοθετική ρύθμιση ή με την οικιοθελή παράταση του εργασιακού βίου των σημερινών εργαζομένων, με την παροχή των κατάλληλων κινήτρων. Ενα άλλο βήμα που θεωρείται απαραίτητο, είναι η ενημέρωση όλων των μερών για τον κίνδυνο της μακροζωίας. Ετσι, τονίζεται ότι θα υπάρξει μια ευελιξία σε ό,τι αφορά το ύψος των συντάξεων ή των παροχών, αλλά και των εισφορών ασφάλισης από εργοδότες και εργαζομένους. Το τρίτο μέρος της προσέγγισης είναι ο επιμερισμός του κινδύνου από την αύξηση του προσδόκιμου και τη γήρανση του πληθυσμού. Σύμφωνα με το Ταμείο, θα πρέπει να υπάρξει ενεργός συμμετοχή και του ιδιωτικού τομέα, ώστε τα κράτη να έχουν τις δυνατότητες να αντιμετωπίσουν τις επιπλέον δαπάνες. Η έκθεση ξεκαθαρίζει, παρ’ όλα αυτά, ότι οι προσπάθειες που θα γίνουν, δεν θα έχουν άμεσο αποτέλεσμα στα δημόσια οικονομικά της κάθε χώρας που θα μπει σε μια τέτοια διαδικασία. Τονίζεται όμως ότι, όσο πιο αργά ξεκινήσουν τέτοιες προσπάθειες, τόσο πιο επίπονες και μακροχρόνιες θα αποδειχθούν, μέχρι να παρουσιάσουν ένα αποτέλεσμα. Σε μια αναλυτική παρουσίαση, η οποία εξετάζει εργασίες για το θέμα, που έγιναν σε διάφορες χώρες του κόσμου, οι επιπτώσεις του κινδύνου της μακροζωίας εντοπίζονται σε τρεις βασικές παραμέτρους της δημόσιας και ιδιωτικής οικονομίας: ΣΤΑ ΔΗΜΟΣΙΟΝΟΜΙΚΑ Η πρώτη επίπτωση στα δημοσιονομικά είναι οι δαπάνες, καθώς οι κρατικοί προϋπολογισμοί πρέπει να αυξηθούν σημαντικά, με ανάλογες περικοπές που θα γίνουν σε άλλους τομείς εποπτείας του Δημοσίου. Η αύξηση του δημόσιου ελλείμματος, λόγω της μείωσης της δημόσιας αποταμίευσης, μπορεί να

βάλει τα δημοσιονομικά στοιχεία σε επικίνδυνη τροχιά. Η κατάσταση αυτή θα επηρεάσει και το ισοζύγιο πληρωμών της χώρας, η οποία πάσχει από τη γήρανση του πληθυσμού. Από την άλλη μεριά, η μείωση του πλεονάσματος του ισοζυγίου τρεχουσών συναλλαγών μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις, όπως η Κίνα και η Ιαπωνία, να βελτιώσει και την απόδοση της διεθνούς οικονομίας. Η γήρανση του πληθυσμού μοιραία θα μειώσει το εργατικό δυναμικό ειδικευμένο και ανειδίκευτο. Η ενθάρρυνση της μετανάστευσης και η αύξηση του χρόνου εργασίας μπορούν, σύμφωνα με το Δ.Ν.Τ., να μειώσουν τις συνέπειες του φαινομένου. Η υψηλότερη επένδυση του κεφαλαίου εργασίας θα μειώσει την απόδοση και των ιδιωτικών επενδύσεων. Η στροφή των γηραιότερων στην κατανάλωση περισσότερων υπηρεσιών και λιγότερο στην κατανάλωση κεφαλαιουχικών προϊόντων μπορεί να οδηγήσει σταδιακά σε μείωση της παραγωγικότητας του συνόλου της οικονομίας. ΚΙΝΗΤΕΣ ΑΞΙΕΣ Σύμφωνα με το Δ.Ν.Τ. η γήρανση του πληθυσμού θα μειώσει τις τοποθετήσεις σε επενδυτικά προϊόντα υψηλού ρίσκου, αυξάνοντας τις τιμές στα λεγόμενα ασφαλή καταφύγια, όπως τα ομόλογα και οι καταθέσεις. Οι μεγαλύτεροι άνθρωποι έχουν την τάση για ασφαλέστερες τοποθετήσεις, κάτι που θα οδηγήσει σε αύξηση των τιμών των ασφαλών καταφυγίων, όπως είναι οι καταθέσεις (με τη μορφή μικρότερων επιτοκίων) ομολόγων και repos, και σημαντική μείωση των τιμών μετοχών, αμοιβαίων κεφαλαίων και παραγώγων προϊόντων. Αυτό βέβαια θα οδηγήσει την επενδυτική κοινότητα να επενδύσει πιο επιθετικά στα χαμηλότερης τιμής προϊόντα υψηλού ρίσκου. Αλλο ένα κακό της γήρανσης του πληθυσμού είναι η όλο και μικρότερη ανάγκη για στέγαση και εξ αυτού οι πιέσεις προς τα κάτω των τιμών των ακινήτων, τα οποία, επειδή θα ξεπεράσουν την ισορροπία προσφοράς - ζήτησης, θα αρχίσουν να συρρικνώνονται ως αγορά. Επίσης, τα προβλήματα υγείας μπορεί να

οδηγήσουν ακόμη και σε τάσεις αποπληθωρισμού. ΤΡΑΠΕΖΕΣ Μια ακόμη συνέπεια της γήρανσης του πληθυσμού εντοπίζεται και στα προβλήματα που αναμένεται να δημιουργηθούν στο μοντέλο πωλήσεων που έχουν σήμερα οι εμπορικές τράπεζες. Με βάση τα σημερινά δεδομένα, τα προϊόντα που προσφέρουν, διατρέχουν έναν ολόκληρο κύκλο ζωής των πελατών τους. Με άλλα λόγια, από τις μικρές ηλικίες οι πελάτες τους δανείζονται για να καλύψουν ανάγκες εκπαίδευσης και στέγασης και άλλες καταναλωτικές ανάγκες και, στη μεγαλύτερη ηλικία, αποπληρώνουν τα δάνειά τους. Με όλο και λιγότερους νέους πελάτες να ζητούν δάνεια, θα πρέπει να υπάρξει μια συνολική αλλαγή του μοντέλου εργασίας των εμπορικών τραπεζών. ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ Στις επενδύσεις, η αύξηση του γηρασμένου πληθυσμού μειώνει το ποσοστό αναπλήρωσης της δαπάνης για δημόσιες επενδύσεις. Με άλλα λόγια, η σταδιακή μείωση του πληθυσμού κάνει λιγότερα αποδοτικά έργα που αφορούν σχολικές υποδομές, δρόμους, γέφυρες, ηλεκτρικά δίκτυα, των οποίων η χρήση μειώνεται σταδιακά. Οι μεγαλύτεροι άνθρωποι, σύμφωνα με υπόδειγμα που υπάρχει από την Ιταλία, μετατοπίζουν την κατανάλωσή τους από τις διεθνώς ανταγωνιστικές στις μη ανταγωνιστικές υπηρεσίες, με αποτέλεσμα την επιδείνωση της επενδυτικής θέσης της χώρας. Στον τομέα των αποταμιεύσεων, οι μεγαλύτεροι άνθρωποι έχουν την τάση να ρευστοποιούν τις αποταμιεύσεις τους. ΣΤΕΝΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΠΡΑΓΜΑΤΕΥΣΗ Το Δ.Ν.Τ. θέτει σε πρώτο πλάνο την ανάγκη όλα τα κράτη, ανεπτυγμένα ή μη, να συνειδητοποιήσουν το μέγεθος και την ένταση του συγκεκριμένου προβλήματος.

Στο επίπεδο της αντιμετώπισης, τονίζει ότι τα κράτη, που έχουν ήδη πρόβλημα γήρανσης του πληθυσμού, θα πρέπει, ούτε λίγο ούτε πολύ, να αυτοματοποιήσουν την προσαρμογή των παραμέτρων του συστήματος (ύψος συντάξεων- χρόνια εργασίας), αλλά και τη χρηματοδότηση των παραμέτρων του συστήματος (ύψος εισφορών από εργοδότες και εργαζομένους), χωρίς πολλές διαπραγματεύσεις. Να καταστήσουν δηλαδή μια σειρά από δείκτες, οι οποίοι θα προσαρμόζουν αυτόματα τις συντεταγμένες του ασφαλιστικού συστήματος σε κάθε δεδομένη χρονική περίοδο, χωρίς τις διαπραγματεύσεις που προκαλούν τριβές και υπαναχωρήσεις λόγω του πολιτικού κόστους. Αν το πρόβλημα δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, όμως, είναι πιθανόν οι δαπάνες για τη γήρανση του πληθυσμού να αυξάνουν, σε κάποιες περιπτώσεις, τις δαπάνες για υγεία, ασφάλιση και κοινωνικά επιδόματα κατά 1-2% του Α.Ε.Π. το χρόνο. Σε πρώτη φάση, το Δ.Ν.Τ. προτείνει στις κυβερνήσεις να παρακολουθούν στενά το φαινόμενο της γήρανσης του πληθυσμού. Να έχουν συνεχή επικαιροποίηση για το προσδόκιμο ζωής και τις μεταβολές του, την κατάσταση των ασφαλιστικών ταμείων, τα οποία θα πρέπει να έχουν απολύτως διαφανή δημοσιονομική διαχείριση και την αύξηση και τη σοβαρότητα ασθενειών που πλήττουν κυρίως την τρίτη ηλικία (όπως η νόσος Altzheimer), που μπορεί να καταλήξουν στο θάνατο, αλλά έπειτα από κάποια χρόνια, και απαιτούν υψηλές δαπάνες αντιμετώπισης. Παράλληλα, θα πρέπει να ελέγχεται με πολλή συνέπεια η πορεία των τιμών των φαρμάκων, των ιατρικών εξετάσεων, αλλά και των αναλώσιμων της υγείας. Επίσης, προτείνεται η επεξεργασία μοντέλων για την αγορά, ώστε να υπάρχουν παράγοντες αντιστάθμισης των κινδύνων της γήρανσης του πληθυσμού. Μάλιστα, αναφέρεται και η σκέψη που κάνουν κάποιες χώρες για την έκδοση ειδικών ομολόγων για την κάλυψη των δαπανών γήρανσης του πληθυσμού (ομολόγων του κινδύνου μακροζωίας). Πρώτη δημοσίευση στην πύλη i-Reporter

ΣΥΝΤΑΞΗ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΟ ΑΤΟΜΙΚΟ ΠΡΟΣΔΟΚΙΜΟ ΖΩΗΣ ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΔΙΕΘΝΕΣ ΝΟΜΙΣΜΑΤΙΚΟ ΤΑΜΕΙΟ ΝΟΜΟΥΓΙΑΤΙΣΙΑΤΡΙΚΕΣΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣΥΡΩΠΑΪΚΗΕΝΩΣΗΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΣΥΓΕΙΑΣ

Ρήτρα προσδόκιμου ζωής και «αυτόματη συνταξιοδοτική αναπροσαρμογή», χωρίς συνεχείς διαβουλεύσεις με τα εμπλεκόμενα μέρη, προτείνει για τα ασφαλιστικά συστήματα, αλλά και γενικότερα τις δαπάνες γήρανσης του πληθυσμού, έκθεση του Δ.Ν.Τ. για μακροχρόνια διατηρησιμότητα των δημόσιων οικονομικών. Η έκθεση του Οργανισμού για τη βιωσιμότητα των δημόσιων οικονομικών χτυπά το κώδωνα του κινδύνου για τις κυβερνήσεις, οι οποίες υποτιμούν σήμερα «τον κίνδυνο της μακροζωίας», όπως τον αναφέρει. Δηλαδή της απότομης αύξησης του προσδόκιμου της ηλικίας, η οποία, σε συνδυασμό με την υπογεννητικότητα, ασκεί τρομερές πιέσεις σε έλλειμμα και χρέος. Χαρακτηριστικά αναφέρεται ότι στις αναπτυσσόμενες χώρες μια αύξηση του προσδόκιμου ζωής κατά δύο ή τρία χρόνια μπορεί να αυξήσει τις δαπάνες για υγεία και συντάξεις κατά 25% και κατά 50% στις ανεπτυγμένες.

του κ. Τ. Δασόπουλου από το i-Reporter

ανάρτηση 12.04.2012 Χαρακτηριστικά αναφέρεται ότι στις Η.Π.Α., όπου το ασφαλιστικό σύστημα δεν έχει παροχές ανάλογες με αυτές της Ευρώπης, η αύξηση του προσδόκιμου ζωής θα είχε ως

αποτέλεσμα την αύξηση των δαπανών για τη γήρανση του πληθυσμού κατά 9%. Με αυτό το δεδομένο, η υπογεννητικότητα, σε συνδυασμό και με τη συνεχή αύξηση του προσδόκιμου ζωής, αποτελεί για το Ταμείο μια βραδυφλεγή βόμβα, όχι μόνο για το δημόσιο τομέα κάθε κράτους, αλλά και για τον ιδιωτικό, δεδομένου ότι επηρεάζεται σημαντικά το σύνολο της οικονομικής δραστηριότητας, από την αγορά εργασίας μέχρι και τις αγορές προϊόντων και υπηρεσιών. ΟΙ ΤΡΕΙΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΕΙΣ Ο Οργανισμός εκτιμά ότι τα μέτρα πολιτικής για την αντιμετώπιση της κατάστασης πρέπει να κινούνται προς τρεις κατευθύνσεις. Πρώτα θα πρέπει οι κυβερνήσεις να αναθεωρήσουν, με βάση τα στοιχεία του προσδόκιμου ζωής, τα σχέδια για την παροχή συντάξεων και κοινωνικών παροχών. Δεύτερον θα πρέπει εργοδότες, εργαζόμενοι και κράτος να συμφωνήσουν σε μια αύξηση των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης, με βάση τα νέα δεδομένα. Αυτό μπορεί να γίνει με κάποια νομοθετική ρύθμιση ή με την οικιοθελή παράταση του εργασιακού βίου των σημερινών εργαζομένων, με την παροχή των κατάλληλων κινήτρων. Ενα άλλο βήμα που θεωρείται απαραίτητο, είναι η ενημέρωση όλων των μερών για τον κίνδυνο της μακροζωίας.

Ετσι, τονίζεται ότι θα υπάρξει μια ευελιξία σε ό,τι αφορά το ύψος των συντάξεων ή των παροχών, αλλά και των εισφορών ασφάλισης από εργοδότες και εργαζομένους. Το τρίτο μέρος της προσέγγισης είναι ο επιμερισμός του κινδύνου από την αύξηση του προσδόκιμου και τη γήρανση του πληθυσμού. Σύμφωνα με το Ταμείο, θα πρέπει να υπάρξει ενεργός συμμετοχή και του ιδιωτικού τομέα, ώστε τα κράτη να έχουν τις δυνατότητες να αντιμετωπίσουν τις επιπλέον δαπάνες. Η έκθεση ξεκαθαρίζει, παρ' όλα αυτά, ότι οι προσπάθειες που θα γίνουν, δεν θα έχουν άμεσο αποτέλεσμα στα δημόσια οικονομικά της κάθε χώρας που θα μπει σε μια τέτοια διαδικασία. Τονίζεται όμως ότι, όσο πιο αργά ξεκινήσουν τέτοιες προσπάθειες, τόσο πιο επίπονες και μακροχρόνιες θα αποδειχθούν, μέχρι να παρουσιάσουν ένα αποτέλεσμα. Σε μια αναλυτική παρουσίαση, η οποία εξετάζει εργασίες για το θέμα, που έγιναν σε διάφορες χώρες του κόσμου, οι επιπτώσεις του κινδύνου της μακροζωίας εντοπίζονται σε τρεις βασικές παραμέτρους της δημόσιας και ιδιωτικής οικονομίας: ΣΤΑ ΔΗΜΟΣΙΟΝΟΜΙΚΑ Η πρώτη επίπτωση στα δημοσιονομικά είναι οι δαπάνες, καθώς οι κρατικοί προϋπολογισμοί

πρέπει να αυξηθούν σημαντικά, με ανάλογες περικοπές που θα γίνουν σε άλλους τομείς εποπτείας του Δημοσίου. Η αύξηση του δημόσιου ελλείμματος, λόγω της μείωσης της δημόσιας αποταμίευσης, μπορεί να βάλει τα δημοσιονομικά στοιχεία σε επικίνδυνη τροχιά. Η κατάσταση αυτή θα επηρεάσει και το ισοζύγιο πληρωμών της χώρας, η οποία πάσχει από τη γήρανση του πληθυσμού. Από την άλλη μεριά, η μείωση του πλεονάσματος του ισοζυγίου τρεχουσών συναλλαγών μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις, όπως η Κίνα και η Ιαπωνία, να βελτιώσει και την απόδοση της διεθνούς οικονομίας. Η γήρανση του πληθυσμού μοιραία θα μειώσει το εργατικό δυναμικό ειδικευμένο και ανειδίκευτο. Η ενθάρρυνση της μετανάστευσης και η αύξηση του χρόνου εργασίας μπορούν, σύμφωνα με το Δ.Ν.Τ., να μειώσουν τις συνέπειες του φαινομένου. Η υψηλότερη επένδυση του κεφαλαίου εργασίας θα μειώσει την απόδοση και των ιδιωτικών επενδύσεων. Η στροφή των γηραιότερων στην κατανάλωση περισσότερων υπηρεσιών και λιγότερο στην κατανάλωση κεφαλαιουχικών προϊόντων μπορεί να οδηγήσει σταδιακά σε μείωση της παραγωγικότητας του συνόλου της οικονομίας. ΚΙΝΗΤΕΣ ΑΞΙΕΣ

Σύμφωνα με το Δ.Ν.Τ. η γήρανση του πληθυσμού θα μειώσει τις τοποθετήσεις σε επενδυτικά προϊόντα υψηλού ρίσκου, αυξάνοντας τις τιμές στα λεγόμενα ασφαλή καταφύγια, όπως τα ομόλογα και οι καταθέσεις. Οι μεγαλύτεροι άνθρωποι έχουν την τάση για ασφαλέστερες τοποθετήσεις, κάτι που θα οδηγήσει σε αύξηση των τιμών των ασφαλών καταφυγίων, όπως είναι οι καταθέσεις (με τη μορφή μικρότερων επιτοκίων) ομολόγων και repos, και σημαντική μείωση των τιμών μετοχών, αμοιβαίων κεφαλαίων και παραγώγων προϊόντων. Αυτό βέβαια θα οδηγήσει την επενδυτική κοινότητα να επενδύσει πιο επιθετικά στα χαμηλότερης τιμής προϊόντα υψηλού ρίσκου. Αλλο ένα κακό της γήρανσης του πληθυσμού είναι η όλο και μικρότερη ανάγκη για στέγαση και εξ αυτού οι πιέσεις προς τα κάτω των τιμών των ακινήτων, τα οποία, επειδή θα ξεπεράσουν την ισορροπία προσφοράς - ζήτησης, θα αρχίσουν να συρρικνώνονται ως αγορά. Επίσης, τα προβλήματα υγείας μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε τάσεις αποπληθωρισμού. ΤΡΑΠΕΖΕΣ των πελατών τους. κινδύνου μακροζωίας).

εργασiαυγεία 5 3

ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΑΠΟ ΤΗ ΣΕΛΙΔΑ 2

ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ 2ΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ ΤΟΥ ΦΟΡΟΥΜ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2011 ΑΙΘΟΥΣΑ Α

09:00 - 11:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Ποιότητα και ασφάλεια τροφίμων. Συντονιστής: Χ. Μπιλλίνης Ομιλητές: Ι. Αρβανιτογιάννης Ποιότητα Ασφάλεια τροφίμων - HACCP. Α. Γκόβαρης Εξάρσεις κρουσμάτων από εντεροτοξινογόνα στελέχη E. coli (Stec). Α. Μηνάς Τροφιμογενείς ζωονόσοι στην Ελλάδα. Νεότερα δεδομένα. Α. Μαυρομάτης Γενετικά τροποποιημένα τρόφιμα. Νεότερα στοιχεία.

11:00 - 11:15 Διάλειμμα

11.15 - 13:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Νοσήματα μεταδιδόμενα με διαβιβαστές. Συντονίστρια: Τ. Κρεμαστινού Ομιλητές: Γ. Κολιόπουλος Εντομα ιατρικής σημασίας. Ι. Τσελέντης Λεϊσμάνια. Χ. Μπιλλίνης Αγρια πτηνά. Κ. Ντάνης Λοίμωξη από τον Ιό του Δυτικού Νείλου. Ν. Βακάλης Ελονοσία.

13:00 - 13:15 Διάλειμμα

13.15 - 15:00 Διάλεξη: Η προστασία, προαγωγή και υποστήριξη του μητρικού θηλασμού: τα οφέλη για την υγεία και την οικονομία.

Ομιλήτρια: Β. Μπενέτου

Στρογγυλή Τράπεζα: Σύγχρονες πολιτικές εμβολιασμών. Συντονιστής: Χ. Χατζηχριστοδούλου Ομιλητές: Β. Παπαευαγγέλου Γ. Συρογιαννόπουλος Μ. Θεοδωρίδου Α. Δαπόντε

15:00 - 16:00 Μεσημβρινή Διακοπή

16:00 - 18:15 Στρογγυλή Τράπεζα: Χρόνια ηπατίτιδα Β και C: Ένας χρόνος μετά τη Συνάντηση Κορυφής. Συντονιστές: Α. Χατζάκης Γ. Νταλέκος Ομιλητές: Α. Χατζάκης Συμπεράσματα της Συνάντησης Κορυφής για την Ηπατίτιδα Β και C. Ν. Γατσέλης Επιδημιολογία ιογενών ηπατιτίδων Β και C στον ελλαδικό χώρο. Ι. Ελευσινιώτης Ηπατίτιδα Β και C σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών. Κ. Ζάχου Πορεία του εμβολιαστικού προγράμματος ηπατίτιδας Β στην Ελλάδα. Ν. Δέδες ΜΗΚΥΟ και ηπατίτιδα στον ελληνικό και διεθνή χώρο. Μ. Ραπτοπούλου Εθνικές δράσεις στην Ελλάδα.

19:00 - 20:00 Τελετή έναρξης Διάλεξη: Η ποιότητα στη διατροφή μας: Η Μεσογειακή Δίαιτα.

Ομιλήτρια: Α. Τριχοπούλου

Βράβευση

ΑΙΘΟΥΣΑ Β

09:00 - 11:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Όψεις διαχείρισης επαγγελματικού κινδύνου μέσω δημοσίων δομών στα πλαίσια της Δημόσιας Υγείας και της Ιατρικής της Εργασίας. Συντονιστής: Σ. Δρίβας Ομιλητές: Π. Ζαφειρόπουλος Υγιεινή και Ασφάλεια Εργασίας στο Δημόσιο και στην Τοπική Αυτοδιοίκηση. Θ.Κ. Κωνσταντινίδης Δημόσια Υγεία - Δημόσια Υγιεινή και Επαγγελματικοί Κίνδυνοι. Ε. Πανταζή Επαγγελματικοί Κίνδυνοι σε εργαζόμενου στους Δήμους. Ρ. Καρελή Βαρέα και Ανθυγιεινά στον Υγειονομικό Τομέα. Μ. Ορφανίδης Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα και Προδιαγεγραμμένη Επαγγελματική Νοσηρότητα. B. Δρακόπουλος Ο ρόλος της δημόσιας υγείας και της προαγωγής υγείας στα πλαίσια του Φορέα Ασφάλισης Επαγγελματικού Κινδύνου.

11:00 - 11:15 Διάλειμμα

11.15 - 13:00 Διάλεξη:

Οι ψυχοκοινωνικοί βλαπτικοί παράγοντες του εργασιακού περιβάλλοντος στην οπτική του B. Ramazzini. Ομιλητής: Γ. Ντουνιάς

Στρογγυλή Τράπεζα: Ψυχοκοινωνικοί βλαπτικοί παράγοντες του εργασιακού περιβάλλοντος. Συντονιστές: Ε. Βελονάκης Α. Πανταζοπούλου Ομιλητές: Ε. Παναγοπούλου Το Σύνδρομο Επαγγελματικής Εξουθένωσης σε ειδικευμένους και ειδικευόμενους ιατρούς. Γ. Ραχιώτης Ιδιωτικοποίηση, ανεργία και υγεία. Το παράδειγμα της πρώην Επιχείρησης Αστικών Συγκοινωνιών (ΕΑΣ). Χ. Κουρούσης Οι ψυχοκοινωνικοί βλαπτικοί παράγοντες του εργασιακού περιβάλλοντος από τη σκοπιά των ελεγκτικών μηχανισμών. Π. Σουρτζή Εργασία και γήρανση. Α. Κορομπίλη Οι επιπτώσεις του κυκλικού οραρίου στην υγεία των εργαζομένων.

13:00 - 13:15 Διάλειμμα

13.15 - 15:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Μελετώντας το θέμα των οver-the-counter drugs και της συνταγογράφησης γενικά στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Αποτελέσματα από ένα Ευρωπαϊκό συνεργατικό FP7 πρόγραμμα. Συντονιστής: Χ. Λιονής Ομιλητές: Χ. Λιονής Ευρωπαϊκό συνεργατικό έργο για την μελέτη της συνταγογράφησης, της πώλησης και της κατανάλωσης των οver-the-counter φαρμάκων σε 7 χώρες της Ευρώπης: Το σχέδιο, οι στόχοι και ο αντίκτυπος της μελέτης. Β. Τσιάντου Κατασκευή ερωτηματολογίων με βάση τη Θεωρία της Προσχεδιασμένης Συμπεριφοράς (Theory of Planned Behaviour): Το παράδειγμα ερωτηματολογίου για την αξιολόγηση των στάσεων των ιατρών γενικής ιατρικής ως προς τα οver-the-counter φάρμακα. Ι. Μοσχανδρέα Παράγοντες που επηρεάζουν τις συνταγογραφικές πρακτικές των ιατρών γενικής ιατρικής στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας: Αποτελέσματα από την Ευρωπαϊκή μελέτη OTC SOCIOMED σε 7 χώρες της Ευρώπης. Ε. Πιτέλου Μελέτες παρέμβασης στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας για την αλλαγή των συνταγογραφικών πρακτικών ως προς τα οver-the-counter φάρμακα: Αποτελέσματα μιας συστηματικής ανασκόπησης της διεθνούς βιβλιογραφίας. Μ. Παπαδακάκη Σχεδιασμός παρέμβασης για τη μείωση της κατανάλωσης οver-the-counter φαρμάκων από τους ασθενείς στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας: Το παράδειγμα πιλοτικής παρέμβασης σε 4 χώρες της Ευρώπης στο πλαίσιο της Ευρωπαϊκής μελέτης OTC SOCIOMED.

15:00 - 16:00 Μεσημβρινή Διακοπή

16:00 - 16:20 Διάλεξη: Κίνδυνος ανάπτυξης λευχαιμίας σε παιδιά που γεννήθηκαν με εξωσωματική γονιμοποίηση; Ομιλήτρια: Ε. Πετρίδου

16.20 - 18:20 Στρογγυλή Τράπεζα: Η αξιολόγηση της ποιότητας υπηρεσιών των Κέντρων Υγείας στην Ελλάδα. Συντονιστής: Χ. Λιονής Ομιλητές: Ε. Συμβουλάκης Α. Σαριδάκη A. Καμέκης

ΑΙΘΟΥΣΑ Γ (Σεμινάρια/Κλινικά Φροντιστήρια)

09:00 - 11:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Σύγχρονες μεθοδολογικές προσεγγίσεις στην ανάλυση Βιοϊατρικών δεδομένων. Συντονίστρια: Κ. Κατσουγιάννη Ομιλητές: Β. Σύψα Δίκτυα και Εφαρμογές τους στην Επιδημιολογία. Ε. Σαμόλη Exposome: Μία Κατεύθυνση για τη Συνολική Εκτίμηση των Περιβαλλοντικών Επιδράσεων στην Υγεία. Χ. Μπάμια Υπολογισμός και Ερμηνεία εκ των Προτέρων (a priori) και εκ των υστέρων (a posteriori) Διατροφικών Προτύπων. Ν. Πανταζής Πρακτικές Μέθοδοι Αντιμετώπισης Ελλειπουσών Τιμών σε Βιοϊατρικά Δεδομένα. Γ. Τουλούμη Ανάλυση Δεδομένων Επιβίωσης υπό την Παρουσία Ανταγωνιστικών Κινδύνων.

11:00 - 11:15 Διάλειμμα

11.15 - 15:00 Κλινικό Φροντιστήριο: Μετα-ανάλυση: από τη θεωρία στην εφαρμογή. Συντονίστρια: Α. Τζώνου Ομιλήτριες:

Α. Μ. Χαϊδιτς Γ. Τουλούμη Χ. Μπάμια Β. Σύψα Ε. Σαμόλη

15:00 - 16:00 Μεσημβρινή Διακοπή

16:00 - 18:00 Ελεύθερες Ανακοινώσεις

ΣΑΒΒΑΤΟ 26 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2011

ΑΙΘΟΥΣΑ Α

09:00 - 11:00 Διάλεξη: Κοινωνικο-οικονομικές επιπτώσεις της αρθρίτιδας στον 21ο αιώνα: μια υποεκτιμημένη οντότητα.

Ομιλητής: Κ. Μαλίζος

Στρογγυλή Τράπεζα: Πολιτική υγείας: σύγχρονα διλήμματα στο περιβάλλον της κοινωνικο-οικονομικής κρίσης. Συντονιστής: Α. Μπένος Ομιλητές: Η. Κονδύλης Η Οικονομική κρίση και οι επιπτώσεις της στις υπηρεσίες υγείας: διεθνή εμπειρικά δεδομένα και ελληνική πραγματικότητα. Σ. Γιαννακόπουλος Οι επιπτώσεις της κοινωνικο-οικονομικής κρίσης στην υγεία του πληθυσμού. Θ. Ζδούκος Η στρατηγική αποδιάρθρωσης και ιδιωτικοποίησης των δημόσιων υπηρεσιών υγείας. Α. Μπένος Σύγχρονα διλλήματα στην πολιτική υγείας: Υπάρχει εναλλακτική πολιτική;

11:00 - 11:15 Διάλειμμα

11.15 - 13:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Η καπνιστική συνήθεια στην Ελλάδα και πολιτικές ελέγχου της. Συντονιστές: Τ. Κρεμαστινού Φ. Τρυποσκιάδης Ομιλητές: Α. Μπαρμπούνη Επιδημιολογικά χαρακτηριστικά της καπνιστικής συνήθειας στην Ελλάδα. Κ. Βαρδαβάς Οι πολιτικές ελέγχου του καπνίσματος στην Ελλάδα. Ε. Αντωνιάδου Οικοδόμηση εθνικής και κοινοτικής επάρκειας στην αντιμετώπιση του καπνίσματος. Κ. Μεράκου Αγωγή υγείας στο σχολείο για την πρόληψη έναρξης του καπνίσματος. Κ. Κουρέα Προτεινόμενες δράσεις για επαγγελματικούς χώρους χωρίς καπνό. Κ. Αθανασάκης Οικονομική αποτίμηση του καπνίσματος στην Ελλάδα.

13:00 - 13:15 Διάλειμμα

13.15 - 15:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Η Προαγωγή Υγείας στην κοινότητα και οι νέοι καλλικρατικοί Δήμοι. Συντονιστής: Γ. Τούντας Ομιλητές: Γ. Γρηγορίου Ο ρόλος της Τοπικής Αυτοδιοίκησης στην άσκηση ολοκληρωμένης πολιτικής για την Προαγωγή της Υγείας – Περίπτωση του Βόλου. Σ. Παπασπυρόπουλος Δημοτικά Κέντρα Πρόληψης: Ένας νέος καινοτόμος θεσμός Προαγωγής της Υγείας σε Τοπικό Επίπεδο. Ε. Παπαχρήστος Παράγοντες Κινδύνου και χρήση Προληπτικών Υπηρεσιών Υγείας στον πληθυσμό του Δήμου Μεγάρων. Η. Σχορετσανίτη Προγράμματα κατάρτισης Προαγωγής Υγείας για τα στελέχη της Τοπικής Αυτοδιοίκησης. Δ. Τριανταφύλλου Ο ρόλος της Τοπικής Αυτοδιοίκησης στην Προαγωγή της Υγείας των εργαζομένων.

15:00 - 16:00 Μεσημβρινή Διακοπή

16:00 - 18:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Επιδημιολογία και πρόληψη HIV/AIDS λοίμωξης το 2011: Ανάλυση της επιδημικής έκρηξης στην Ελλάδα.

Συντονιστής: Α. Χατζάκης Ομιλητές: Γ. Νικολόπουλος Επιδημιολογία HIV/AIDS στην Ελλάδα: Το πρόβλημα στους χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών. Δ. Παρασκευής Η συνεισφορά της μοριακής επιδημιολογίας στη διερεύνηση της πρόσφατης επιδημίας στην Ελλάδα. Μ. Καντζανού Σύγχρονα δεδομένα για την πρόληψη της λοίμωξης HIV. Ν. Δέδες Ο ρόλος των Μη Κυβερνητικών Οργανώσεων στην αντιμετώπιση της λοίμωξης HIV. Α. Χατζάκης Καινοτομικά εργαλεία για την αντιμετώπιση του προβλήματος HIV/AIDS στην Ελλάδα.

ΑΙΘΟΥΣΑ Β

09:00 - 11:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Ο ρόλος της Μοριακής Βιολογίας στη Δημόσια Υγεία. Συντονιστές: Α. Βανταράκης

Α. Τσέζου Ομιλητές: Α. Βανταράκης: Η Δημόσια Υγεία υπό το πρίσμα της Μοριακής Βιολογίας. Μ. Καντζανού Μοριακές Μέθοδοι στη Διάγνωση και στην Επιδημιολογία των Σεξουαλικά Μεταδιδόμενων Νοσημάτων. Δ. Παρασκευής Η μοριακή επιδημιολογία της HIV και HCV λοίμωξης. Η. Τυροδήμος Τα DNA probes στην Περιβαλλοντική Μικροβιολογία. Π. Κόκκινος Ταχείες Μοριακές τεχνικές στον έλεγχο τροφίμων και νερών.

11:00 - 11:15 Διάλειμμα

11.15 - 13:00 Ευρωπαϊκή Ερευνητική Δραστηριότητα των Εργαστηρίων Υγιεινής και Επιδημιολογίας

13:00 - 13:15 Διάλειμμα

13.15 - 15:00 Διάλεξη: Εμβόλια σε ταξιδιώτες. Ομιλητής: Α. Βασιλογιαννακόπουλος

Στρογγυλή Τράπεζα: Μετακινούμενοι Πληθυσμοί και Δημόσια Υγεία. Συντονίστρια: Α. Λινού Ομιλητές: Α. Παυλή Νοσήματα σε μετανάστες ταξιδιώτες που επισκέπτονται συγγενείς και φίλους. Αποτελέσματα από το Πρόγραμμα Ιατρικού Ελέγχου και Επείγουσας Ιατρικής Βοήθειας στους μετανάστες που εισέρχονται από τον Εβρο. Ε. Πατρόζου Το Ευρωπαϊκό Πρόγραμμα PROMOVAX για την προώθηση των εμβολιασμών μεταξύ των μεταναστών της Ευρώπης. Ε. Λαχανά Χρήση υπηρεσιών υγείας σε πληθυσμό Ελλήνων και Αλβανών στη περιοχή της Θεσσαλίας. Ι. Κοτσιώνη Παράμετροι της πρόσβασης και χρήσης υπηρεσιών υγείας σε πληθυσμό ρωσόφωνων μεταναστών στην περιοχή της Αττικής. Ε. Ιωαννίδη Καλές πρακτικές για την προαγωγή υγείας σε πληθυσμούς μεταναστών. Ν. Γκιωνάκης Η εμπειρία του Κέντρου Ημέρας «Βαβέλ». Ε. Ριζά Διαδραστικές ιστοσελίδες στο πλαίσιο του προγράμματος MIGHEALTHNET.

15:00 - 16:00 Μεσημβρινή Διακοπή

16:00 - 18:00 Κλινικό Φροντιστήριο: Μεταναστευτική Υγεία. Συντονιστής: Θ. Ρόζενμπεργκ Ομιλητές: Ε. Κάκαλου Ι. Περτσινίδου Α. Τερζίδης Χ. Χρήστου

ΑΙΘΟΥΣΑ Γ (Σεμινάρια/Κλινικά Φροντιστήρια)

09:00 - 14:00 Σεμινάριο: Εφαρμοσμένη Ιατρική Στατιστική Μεθοδολογία. Συντονίστρια: Α. Χάιδιτς Ομιλητές: Σ. Κόκκαλη Εισαγωγή στο μάθημα και στο SPSS (προσδιορισμός μεταβλητών, εισαγωγή δεδομένων, τύποι δεδομένων, μετασχηματισμοί compute, recode). Ποσοτικές μέθοδοι περιγραφής δεδομένων (Explore, Frequencies, Descriptives). Σ. Κόκκαλη Σύγκριση μεταξύ 2 και παραπάνω ανεξάρτητων δειγμάτων (t - test, ANOVA, Mann - Whitney U test, Kruskal - Wallis test). Σύγκριση μεταξύ 2 εξαρτημένων δειγμάτων (paired t - test, Wilcoxon Signed Rank test). Α. Χάιδιτς Σχέση μεταξύ 2 ποσοτικών μεταβλητών (Pearson’s, Spearman’s correlation). Mονοπαραγοντική γραμμική εξάρτηση (regression). Α. Χάιδιτς Σχέση μεταξύ ποιοτικών μεταβλητών (chi - square test, Fisher’s exact test). Μονοπαραγοντική λογαριθμιστική ανάλυση και ανάλυση επιβίωσης.

14:00 - 15:00 Ελεύθερες Ανακοινώσεις

ΚΥΡΙΑΚΗ 27 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2011

ΑΙΘΟΥΣΑ Α

09:00 - 11:00 Διάλεξη: Φιλοσοφία της Φροντίδας. Ομιλήτρια: Ε. Κοτρώτσιου

Στρογγυλή Τράπεζα: Φροντίδα και Δημόσια Υγεία. Συντονίστριες: Ε. Κοτρώτσιου Μ. Γκούβα Ομιλητές: Κ. Τσάρας Φροντίδα Υγείας και Νοσηλευτική Δημόσιας Υγείας» Ι. Παπαθανασίου Νοσηλευτική Φροντίδα στο Σπίτι και Οικογένεια. Θ. Παραλίκας Κοινωνική Φροντίδα στη Δημόσια Υγεία.

Σ. Κοτρώτσιου Φροντίδα Ευπαθών Πληθυσμών - Τσιγγάνοι. Ε. Λαχανά Σχολική Υγεία.

11:00 - 11:15 Διάλειμμα

11.15 - 17:00 Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο του Cambridge.

ΑΙΘΟΥΣΑ Β

09:00 - 11:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Πόσιμο νερό και νερά αναψυχής. Συντονίστρια: Μ. Αρβανιτίδου - Βαγιωνά Ομιλητές: Μ. Αρβανιτίδου - Βαγιωνά Παγκόσμια κρίση νερού και Δημόσια Υγεία. Α. Βανταράκης Σχέδια ασφάλειας πόσιμου νερού: αναγκαιότητα ή πολυτέλεια; Α. Μαυρίδου Κριτήρια προτύπων ακτών: πρόσφατες ευρωπαϊκές νομοθεσίες. Α. Ευστρατίου Κλιματική αλλαγή και υδάτινο περιβάλλον. Η. Τυροδήμος Yδατογενή παθογόνα και νοσήματα: επιδημιολογική επιτήρηση. Μ. Κουρέας Υπολείμματα φυτοπροστατευτικών προϊόντων στο πόσιμο νερό.

11:00 - 11:15 Διάλειμμα

11.15 - 13:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Αντοχή στα αντιβιοτικά και ενδονοσοκομειακές λομώξεις. Συντονιστές: Γ. Πετρίκος Α. Τσακρής Ομιλητές: Γ. Δαϊκος Πολυανθεκτική κλεψιέλλα: Σύγχρονο ελληνικό πρόβλημα. Σ. Τσιόδρας Διασυνοριακή μετάδοση αντοχής. Μ. Σουλή Μοριακοί μηχανισμοί αντοχής. Α. Αντωνιάδου Ελεγχος νοσοκομειακών λοιμώξεων - πολυαντοχή.

13:00 - 14:00 Μεσημβρινή Διακοπή

14:00 - 17:00 Στρογγυλή Τράπεζα: Η ιατρική εκπαίδευση στη χώρα μας: παρούσα κατάσταση. Συντονιστές: Γ. Δημολιάτης Ε. Γελαστοπούλου Ε. Καλντούδη Ε. Παναγοπούλου Ομιλητές: ΟΜΑΔΑ Α: ΓΙΓΝΕΣΘΑΙ ΚΑΙ ΠΡΟΪΟΝ: ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΚΑΙ ΕΥΡΗΜΑΤΑ Ι. Οικονόμου Το εκπαιδευτικό περιβάλλον της Οδοντιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ (μετρημένο με το εργαλείο DREEM). Α. Πολύζος Το εκπαιδευτικό περιβάλλον των ιατρικών σχολών της χώρας (DREEM). Π. Κουτσογιάννου, Ε. Γελαστοπούλου Το εκπαιδευτικό περιβάλλον των ειδικευομένων γιατρών στη χώρα μας (ΡΗΕΕΜ). Γ. Λυράκος Το εκπαιδευτικό περιβάλλον των ειδικευομένων αναισθησιολόγων (ΑΤΕΕΜ). Ι. Παπαδόπουλος Το εκπαιδευτικό περιβάλλον των ειδικευομένων χειρουργών (STEEM/OREEM). Γ. Δημολιάτης Τί μπορούν να κάνουν οι πτυχιούχοι μας από αυτά που υποτίθεται ότι έπρεπε να μπορούν; (ΜΠΟΡΩ!, I CAN!) ΟΜΑΔΑ Β: ΘΕΩΡΙΑ Δ. Καρακίτσου Οι 12+1 ρόλοι του φοιτητή. Β. Χαλμαντζή The fuselage of medical education: integrating objectives, competences and outcomes. Α. Στράτου Θεωρούν οι φοιτητές εξίσου σπουδαία όλα τα μαθήματά τους; Λ. Μπελμπάσης, Ε. Παναγοπούλου Γιατί φοιτητές και καθηγητές δεν επικοινωνούν; ΟΜΑΔΑ Γ: ΠΡΑΞΗ Γ. Μπαζούκης Η αντιγραφή στις ιατρικές σχολές της χώρας. Τ. Χίντο Φοιτητικός Συνδικαλισμός. Ξ. Τσερετοπούλου Αν ήταν ν’ αλλάξετε ένα πράγμα στη σχολή σας ποιό θα ήταν αυτό; Απαντούν 1000 φοιτητές και πτυχιούχοι. Θ. Τζαμαλής Χρωστάω ό,τι είμαι και ό,τι μπορώ στη σχολή μου; Α. Λιάσκος Ο φόρτος εργασίας του φοιτητή ιατρικής. ΟΜΑΔΑ Δ: ΔΙΑ ΤΑΥΤΑ! Ο. Μπριασούλης Modern curricula: where has prevention teaching gone? Σ. Παπαδάτος Η ιατρική εκπαίδευση στον εγχώριο ιατρικό τύπο. Ε. Καλδούδη for medical education). Κλείσιμο Εργασιών Συνεδρίου.

εργασiαυγεία 5 4

ΝΟΜΟΥΓΙΑΤΙΣΙΑΤΡΙΚΕΣΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΕΝΩΣΗΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒ ΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ

ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ ΣΥΓΚΡΟΤΗΣΗ ΚΡΑΤΙΚΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΙΑΤΡΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ

ΟΙ ΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ Κ.Κ.Ε. ΓΙΑ ΥΓΕΙΑ - ΠΡΟΝΟΙΑ MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM ΝΟΜΟΥΓΙΑΤΙΣΙΑΤΡΙΚΕΣΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣΥΡΩΠΑΪΚΗΕΝΩΣΗΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΒΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΞΣΥΓΕΙΑΣ

Ολα τα μέτρα που παίρνονται στην Υγεία - Πρό-νοια - Φάρμακο αποτελούν εξειδίκευση των απο-φάσεων και κατευθύνσεων της EE για όλα τα κράτη - μέλη, με στόχο τη μείωση του εργατικού «κόστους», για να διευκολυνθεί η ανταγωνιστι-κότητα των μονοπωλίων. Αποτελούσε και από-τελεί κοινό στρατηγικό τους στόχο η ενιαία ελά-χιστη παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας - Πρό-νοιας - Φαρμάκων για όλους τους εργαζόμενους συνταξιούχους (το λένε «Βασικό Πακέτο Παρο-χών»). Πρακτικά, αυτό εκφράζεται με τα εξής: — Μείωση της κρατικής χρηματοδότησης του δημόσιου συστήματος Υγείας Πρόνοιας (νοσο-κομεία - ΚΥ - ασφαλιστικά ταμεία - προνοιακά ιδρύματα και κοινωνικά επιδόματα). Λειτουργία των δημόσιων μονάδων Υγείας με επιχειρημα-τικά κριτήρια, προκειμένου να «αυτοχρηματοδο-τηθούν» από την πώληση υπηρεσιών Υγείας. Μετακύλιση των δαπανών στα ασφαλιστικά ταμεία, τα οποία σε συνδυασμό με την υποχρηματοδότησή τους από το κράτος και τους επιχειρηματίες, την ανεργία, τη μείωση των μισθών, τη «μαύρη» εργασία κ.λπ., αδυνατούν να ανταπεξέλθουν και προχωρούν σε συνεχείς περικοπές των παροχών προς τους ασφαλισμένους και αύξηση των πληρωμών. Αυτό, ιδιαίτερα σήμερα, έχει ως συνέπεια να αποκλείεται ένας αυξανόμενος αριθμός ανέργων, ανασφάλιστων κ.λπ. από τις δημόσιες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας - φάρ-μακα - εμβόλια κ.λπ. ή ένα μικρό μέρος απ’ αυ-τούς να βρίσκει διέξοδο στις υποτυπώδεις και τελείως ανεπαρκείς υπηρεσίες των ΜΚΟ, «κοι-νωνικών φαρμακείων», «κοινωνικών ιατρείων». Τα μέτρα που παίρνονται δεν είναι προσωρινά. Επισπεύδεται η λήψη τους λόγω της καπιταλιστικής οικονομικής κρίσης και θα παραμείνουν και στη φάση της όποιας ανάκαμψης προκύψει. Ηδη έχουν υλοποιηθεί σε άλλες χώρες της EE. Η πάλη του κινήματος στην Ελλάδα τα καθυστέρησε. Τα μέτρα που προτείνει η Εκθεση Carone της «τρόικας» για την αναδιάρθρωση του συ-στήματος Υγείας συνοδεύονται και με την υπό-δειξη κρατών - μελών της EE που έχουν εμπει-ρία από την εφαρμογή τους. Είναι και αυτό απόδειξη των κοινών αντιλαϊκών στρατηγικών που ακολουθεί το κεφάλαιο παντού. Ανάμεσα στα άλλα η έκθεση αναφέρει: — Αναδιάρθρωση του νοσοκομειακού δικτύου με κριτήριο το κόστος - όφελος. Αυτό σημαίνει συγχωνεύσεις, καταργήσεις μονάδων Υγείας, που ήδη έχουν ξεκινήσει να υλοποιούνται με κριτήριο το οικονομικό όφελος. Υπάρχει το πα-ράδειγμα της Γαλλίας που καταργήθηκε μαιευτι-κή κλινική γιατί δεν έπιανε το πλαφόν των 300 τοκετών το χρόνο. Υπάρχει το παράδειγμα των Κ.Υ. της Νέας Μάκρης και της Ραφήνας που καταργείται η νυχτερινή τους λειτουργία. Το βράδυ θα λειτουργεί ως ΚΥ με το ίδιο προσωπικό, το πρώην νοσοκομείο του «Νταού Πεντέλης», που θα έχει στην ευθύνη του μια τεράστια περιοχή. Είναι πιο παραγωγική αυτή η λειτουργία από την άποψη του «κόστους», αλλά ταυτόχρονα αντίθετη με τις κοινωνικές ανάγκες. — Προτείνει να επανεξεταστεί το σύστημα αμοιβών των γιατρών, ενσωματώνοντας σ' αυτές το «φακελάκι», προκειμένου να μην υπάρχει απώλεια φορολογικών εσόδων. Δηλαδή οι γιατροί να πληρώνονται επίσημα από τους ασθενείς στο όνομα ότι έτσι κι αλλιώς δίνουν φακελάκι. Η κυβέρνηση, με το επιχείρημα του «εξορθο-λογισμού» των δαπανών και της μείωσης της «σπατάλης», προσπαθεί να κρύψει τις άγριες περικοπές στην Υγεία - Πρόνοια. Ο αρχικός προϋπολογισμός του 2012 για τα ετήσια έσοδα του ΕΟΠΥΥ από ασφαλιστικές εισφορές ήταν 9,0 - 9,5 δισ. ευρώ. Ο προϋπολογισμός αυτός έχει αναθεωρηθεί στα 4,5 δισ. ευρώ λόγω της δραματικής μείωσης των εσόδων των ασφαλιστικών ταμείων. Η κρατική επιχορήγηση αρχικά είχε προσδιο-ριστεί στο 0,6% του ΑΕΠ. Ηδη μειώθηκε στο 0,4% του ΑΕΠ. Προηγούμενα, μόνο για το ΙΚΑ η αντίστοιχη επιχορήγηση ήταν 1,2% του ΑΕΠ. Δηλαδή, η κρατική επιχορήγηση για διπλάσιους περίπου ασφαλισμένους (από 5,5 εκατ. του ΙΚΑ σε 10 εκατ. του ΙΚΑ - ΟΓΑ - ΟΑΕΕ - ΟΠΑΔ - τα-μείο εργαζομένων στις ΔΕΚΟ - ενιαίο ταμείο Μηχανικών, Δικηγόρων, Γιατρών και άλλων Ταμείων που θα ενταχθούν στον ΕΟΠΥΥ (μέχρι τον Ιούνη του 2012) γίνεται τουλάχιστον τρεις (3) φορές μικρότερη σε σχέση με πριν. Στην πραγματικότητα είναι πολύ μικρότερη, αφού υπολογίζεται στο ποσοστό του ΑΕΠ που είναι σήμερα μικρότερο από τα προηγούμενα χρόνια. Ακόμα και η προηγούμενη «μεγαλύτερη» επιχο-ρήγηση στην πράξη είχε αποδειχτεί ανεπαρκής, αφού οι εργαζόμενοι συνεχώς αναγκάζονταν να πληρώνουν επιπλέον ποσά για ιατρικές - ερ-γαστηριακές εξετάσεις, φάρμακα, θεραπείες και για τεχνικά βοηθήματα τα ΑμΕΑ.

ΔΡΑΜΑΤΙΚΗ ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Με αυτές τις περικοπές στη χρηματοδότηση η κατάσταση έχει ήδη επιδεινωθεί τους πρώτους κιόλας μήνες της λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ: — Σήμερα, υπάρχουν συνολικά 12.000 γιατροί (συμβεβλημένοι και πρώην γιατροί του ΙΚΑ) από 22.000 που ήταν πριν, για να καλύψουν διπλάσιους ασφαλισμένους. Σε συνδυασμό με το πλαφόν των 200 επισκέψεων σε κάθε γιατρό για κάθε μήνα, έχει ως αποτέλεσμα να μη βρίσκουν γιατρό οι ασθενείς ή να περιμένουν σε μακροχρόνιες λίστες για ραντεβού ή να εξαναγκάζονται να πληρώνουν οι ίδιοι την επίσκεψη στους μη συμβεβλημένους γιατρούς ή και στους συμβεβλημένους όταν τελειώνει το πλαφόν των 200 επισκέψεων. — Λόγω της κατάργησης μιας σειράς ερ-γαστηρίων του πρώην ΙΚΑ και των τραγικών ελλείψεων στα νοσοκομεία, υπάρχει αδυναμία πραγματοποίησης εργαστηριακών εξετάσεων και αναγκάζονται οι ασθενείς να πηγαίνουν στον ιδιωτικό τομέα, πληρώνοντας 15% της δαπάνης των εξετάσεων. Ορισμένες εξετάσεις, όπως υπέρηχοι και άλλες, δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ. Το τελευταίο διάστημα, επειδή τα ασφαλιστικά ταμεία πριν την ένταξή τους στον ΕΟΠΥΥ, αλλά και ο ΕΟΠΥΥ τώρα, δεν πληρώνουν τα χρωστούμενα σε γιατρούς, εργαστήρια, φαρμακοποιούς, κατά διαστήματα, ως μορφή πίεσης, αυτοί οι ελεύθεροι επαγγελματίες επιλέγουν να μη δέχονται τις συνταγές των Ταμείων, αναγκάζοντας τους ασθενείς να πληρώνουν οι ίδιοι όλο το ποσόν και να διεκδικούν μετά από μεγάλο διάστημα να πάρουν πίσω ένα μέρος από τα χρήματα που έδωσαν. Αυτό ισχύει μόνο για τα φάρμακα, ενώ για ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις με βάση τον κανονισμό παροχών του ΕΟΠΥΥ δεν τους επιστρέφονται τα χρήματα που έδωσαν σε συμβεβλημένους γιατρούς. Με τον κανονισμό παροχών του ΕΟΠΥΥ έχουν γίνει πολλές περικοπές σε παντός είδους παροχές π.χ. σε επιθέματα, καθετήρες, φυσιοθεραπείες, αναπηρικά αμαξίδια που χρησιμοποιούν οι χρόνιοι πάσχοντες και τα ΑμΕΑ. Στους πάσχοντες από μεσογειακή αναιμία για τις ανάγκες των μεταγγίσεων αίματος καλύπτουν τα 300 ευρώ του φαρμάκου για την αποσιδήρωση, όμως τη δαπάνη των 1.500 ευρώ για τα αναλώσιμα υλικά που χρειάζονται κάθε μήνα, δεν τους έχει αποζημιώσει ο ΕΟΠΥΥ, ενώ σε κάποιες περιοχές δεν παραλαμβάνουν καν τα παραστατικά από τους ασθενείς για την αποζημίωση. — Επεκτείνεται η λίστα των φαρμάκων που δεν αποζημιώνονται πλέον από τα ασφαλιστικά ταμεία. Επίσης, σε φάρμακα που πριν υπήρχε μηδενική συμμετοχή των ασθενών, τώρα καθιερώθηκε ποσοστό συμμετοχής 10% ή και 25%, όπως σε καρκινοπαθείς, διαβητικούς κ.λπ. Καθιέρωσαν ο ΕΟΠΥΥ να καλύπτει για φάρμακα μόνο τα φθηνότερα αντίγραφα φαρμάκων και οι ασθενείς που θα χρειαστεί να πάρουν ένα άλλο πιο ακριβό φάρμακο θα πληρώνουν όλη τη διαφορά της τιμής και το ποσοστό της συμμετοχής τους. Ηδη έχουν ανακοινωθεί νέες περικοπές ύψους 320 εκατομμυρίων ευρώ της φαρμακευτικής δα-πάνης και με προοπτική ακόμα μεγαλύτερης μείωσης, με βάση τις αποφάσεις του Ιούνη του 2012. ΑΠΟΚΑΛΥΠΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Στοιχεία από την επιδείνωση των όρων και συνθηκών παροχής υπηρεσιών από τα δημόσια νοσοκομεία που έχουν ως αποτέλεσμα να μην καλύπτονται οι ανάγκες των ασθενών με επάρκεια, να ταλαιπωρούνται με μεγάλες ανα-μονές, να επιβαρύνονται οικονομικά: Μεταξύ 2009 και 2011 αυξήθηκαν οι νοσηλευθέντες στα δημόσια νοσοκομεία κατά 35%, τα κρεβάτια μειώθηκαν κατά 20%, το προσωπικό κατά 15% και τα ιατρικά τμήματα κατά 20%. — Καταργήθηκε η αυτοτελής λειτουργία 50 νοσοκομείων και συγχωνεύονται με άλλα, δημιουργώντας έτσι 82 «ομάδες» νοσοκομείων, που η κάθε ομάδα νοσοκομείων έχει δικό της οργανισμό, προϋπολογισμό και προμήθειες. Για να καλυφθούν οι τεράστιες ελλείψεις σε προσωπικό, αυτό θα μετακινείται από το ένα νοσοκομείο στο άλλο. Ηδη έχουν καταργηθεί τμήματα και εργαστήρια νοσοκομείων. Κα-ταργήθηκε η μοναδική πανελλαδικά δημόσια καρδιοχειρουργική μονάδα στο νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία». Συρρικνώθηκαν διάφο-ρα τμήματα ή κλινικές νοσοκομείων πανελλα-δικά. Καταργήθηκαν 5 ψυχιατρικά νοσοκομεία και «εντάσσονται» ως ψυχιατρικά τμήματα στα αντίστοιχα Γενικά Νοσοκομεία της περιοχής. Καταργείται το μοναδικό δημόσιο Παιδιατρικό Νευροψυχιατρικό Νοσοκομείο στη Ραφήνα. Το αποτέλεσμα των παραπάνω μέτρων σημαίνει λιγότερες δημόσιες υποδομές, που ήδη έχει φανεί ότι δεν επαρκούν για την

εξυπηρέτηση των ασθενών. Επίσης, σημαίνει υποβαθμισμένες υπηρεσίες λόγω μείωσης του προσωπικού, των κλινών και του ιατρο-τεχνολογικού εξοπλισμού. Επίσης, οι ανάγκες των ψυχικά ασθενών δεν μπορούν να καλυφθούν από τα ψυχιατρικά τμήματα των Γενικών Νοσοκομείων. Ενα μεγάλο μέρος θα οδηγηθεί είτε στον ιδιωτικό τομέα, στις ΜΚΟ, στη «φιλανθρωπία», είτε στο δρόμο, όπως ήδη συμβαίνει σήμερα όπου μεγάλο μέρος των άστεγων είναι ψυχικά πάσχοντες, ως αποτέλεσμα της «ψυχιατρικής μεταρρύθμισης και της αποασυλοποίησης» που έκλεισε μια σειρά ψυχιατρικά νοσοκομεία τα προηγούμενα χρόνια. ΕΝΙΣΧΥΕΤΑΙ Η ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ Στοιχεία από την ενίσχυση της επιχειρηματικής δράσης των δημόσιων μονάδων Υγείας - Πρό-νοιας: — Ενισχύθηκε η επιχειρηματικότητα των δημόσιων νοσοκομείων με την επί πληρωμή «ολοήμερη» λειτουργία τους. — Επιβλήθηκε παρακράτηση από τις συντά-ξεις των χρονίως πασχόντων σε ποσοστό 50% - 80% για τις λειτουργικές δαπάνες των ιδρυμάτων στα οποία νοσηλεύονται. Εάν τα ιδρύματα δεν παρακρατήσουν αυτά τα ποσά θα τους μειώνουν επιπλέον την ήδη μειωμένη χρηματοδότηση. — Καθιερώθηκε η ατομική ευθύνη στους καρκινοπαθείς για την επιλογή ομάδας γιατρών είτε από το δημόσιο, είτε από τον ιδιωτικό τομέα που θα αναλάβει τη θεραπεία τους, ανοίγοντας και επίσημα το δρόμο στην κοινή λειτουργία δημόσιου και ιδιωτικού νοσοκομείου στα πλαί-σια του νοσοκομείου «επιχείρηση». Καθιερώ-θηκε για τους καρκινοπαθείς πλαφόν η «οικο-νομικότερη θεραπεία» για την ασφαλιστική κά-λυψη των θεραπειών. — Για τους εργαζόμενους επεκτείνεται το καθεστώς των επικουρικών σε όλους τους κλάδους. Πρόκειται για μέτρα που αποσκοπούν στη μείωση του μόνιμου προσωπικού και στην αύξηση των εργαζομένων με ελαστικές σχέσεις εργασίας που πληρώνεται από τα έσοδα των νοσοκομείων. ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΝΟΙΑ Με τη μεταφορά της Πρόνοιας από το υπουργείο Υγείας στο Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης συνδέουν τις παροχές με το ασφαλιστικό σύστημα, προκειμένου να τις μειώσουν δραστικά και να τις κατευθύνουν μόνο σε μια μερίδα εξαθλιωμένων. Π.χ. όσοι παίρνουν επίδομα από την πρόνοια και κάποια ψευτοσύνταξη από το ασφαλιστικό ταμείο, παίρνουν μέτρα ώστε να κόβεται το προνοιακό επίδομα ή να συμψηφίζεται. Επίσης, ένα κέντρο ειδικής αγωγής για ΑμΕΑ που παίρνει επιδοτούμενο πρόγραμμα της EE, να μην παίρνει κρατική επιχορήγηση ή να μειώνεται δραστικά ίσα - ίσα για να μην κλείσει τελείως. Στους τομείς της προστασίας του παιδιού, της οικογένειας, των ΑμΕΑ, των ηλικιωμένων, ενισχύουν τη δράση των διαφόρων ΜΚΟ, αλλά και των επιχειρηματιών. — Κατάργησαν πάσης φύσεως οικογενειακά επιδόματα στους πολύτεκνους όταν το εισόδημά τους ξεπερνά τα 45.000 ευρώ, τη στιγμή που την πολύτεκνη φτωχή, λαϊκή οικογένεια την πλήττει σε μεγαλύτερο βαθμό η κρίση. Μείωσαν δραστικά ή κατάργησαν τα προνοιακά επιδόματα και άλλες παροχές μέσω της αυστηροποίησης του κανονισμού εκτίμησης του βαθμού αναπηρίας. — Η παροχή των υπηρεσιών του Προγράμ-ματος «κατ' οίκον φροντίδα συνταξιούχων» συνδέεται με τα ασφαλιστικά ταμεία. Η παροχή των υπηρεσιών δε θα γίνεται σε όλους όσους έχουν ανάγκη, αλλά με ένα συνδυασμό κρι-τηρίων όπως: η ηλικία, το εισόδημα, η οικογε-νειακή και η κατάσταση υγείας, η πρόσκαιρη ή μόνιμη εξάρτηση. Αυτό σημαίνει ότι ελάχιστοι θα «δικαιούνται» αυτές τις υπηρεσίες, όταν θα είναι στο επίπεδο της εξαθλίωσης. Το έργο ανατίθεται σε επιχειρήσεις των Δήμων, των Περιφερειών, των ιδιωτών, σε συνεταιριστικές οργανώσεις όπως οι «κοινωνικές επιχειρή-σεις». Για τους σημερινούς εργαζόμενους στο Πρόγραμμα «Βοήθεια στο σπίτι» ο νόμος δεν προβλέπει τίποτα, που σημαίνει ότι ενδεχο-μένως θα απολυθούν. Η κυβέρνηση, με αυτόν τον τρόπο αφαιρεί τον όποιο προνοιακό χαρακτήρα είχε αυτό το πρόγραμμα, αφού το συνδέει με τις ασφαλιστι-κές εισφορές και το «κόστος» των υπηρεσιών. Ουσιαστικά, καθιερώνει πλήρως την ανταποδο-τικότητα για ελάχιστες παρεχόμενες υπηρεσίες σε έναν ελάχιστο αριθμό συνταξιούχων. Στις πρόσφατες εξαγγελίες του, ο κ. Βενιζέλος παρουσίασε τη δημιουργία 5.000 «νέων» θέσεων εργασίας σ' αυτό το πρόγραμμα. Στην ουσία, δεν πρόκειται για νέες θέσεις, αφού αντικαθιστά το υπάρχον πρόγραμμα με το

«νέο» και μαζί με αυτό και τους εργαζόμενους. Επιπλέον, η εξάρτηση της υλοποίησης του προγράμματος από το ύψος των ασφαλιστικών εισφορών των εργαζομένων, με την ανεργία, τη «μαύρη» εργασία, τη μείωση των μισθών κ.λπ., αποδεικνύει ότι ο αριθμός των ωφελούμενων θα γίνεται «λάστιχο» και στην καλύτερη περί-πτωση δε θα ξεφεύγει από έναν ελάχιστο αριθμό πλήρως εξαθλιωμένων. ΓΙΑ ΤΟ «ΝΕΟ ΕΘΝΙΚΟ ΔΙΚΤΥΟ ΑΜΕΣΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΠΑΝΕΛΛΑ-ΔΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ» Ο κ. Ευ. Βενιζέλος μίλησε για 50 εκατομμύρια ευρώ χρηματοδότηση, ενώ μόλις το προηγούμενο διάστημα είχαν πει για 36 εκατομμύρια ευρώ από τα οποία το 80% (28,5 εκατ. ευρώ) θα είναι η επιδότηση των μισθών των 1.500 εργαζομένων για 24 μήνες. Δηλαδή, περίπου 700 ευρώ ανεξάρτητα την ειδικότητα που θα έχει ο κάθε εργαζόμενος. Οι 300 δομές δεν θα είναι όλες καινούργιες, αλλά θα στηριχθεί με αυτό το πρόγραμμα και ένας αριθμός από τις ήδη υπάρχουσες. Οι δομές αυτές δεν θα είναι πανελλαδικές, αφού προβλέπεται να είναι σε 40 δήμους που έχουν πληθυσμό πάνω από 80.000 κατοίκους. ΟΙ ΘΕΣΕΙΣ ΤΟΥ Κ.Κ.Ε. Κριτήριο των θέσεων του ΚΚΕ για την Υγεία - Πρόνοια, αποτελεί το γεγονός ότι οι εργαζόμενοι είναι οι αποκλειστικοί παραγωγοί όλου του τεράστιου πλούτου που υπάρχει και που μπορεί να καλύψει πλήρως και δωρεάν τις ανάγκες όλου του πληθυσμού χωρίς όρους και προϋποθέσεις σε υπηρεσίες Υγείας για την πρόληψη, θεραπεία και αποκατάσταση, αξιο-ποιώντας όλα τα σύγχρονα μέσα και τις κατά-κτήσεις της επιστήμης. Αυτό απαιτεί την ανά-πτυξη ενός ενιαίου συστήματος Υγείας - Πρό-νοιας με κεντρικό σχεδιασμό, αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν, με κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης, με πλήρη χρηματοδό-τηση από τον κρατικό προϋπολογισμό. Με κοι-νωνικοποίηση όλων των επιχειρηματικών μονά-δων Υγείας που πληρούν τις προϋποθέσεις. Ισχυρό ΚΚΕ, ισχυρή κοινωνική συμμαχία των εργατοϋπαλλήλων, των αυτοαπασχολούμενων, των μικρεμπόρων, των φτωχών αγροτών, των γυναικών και της νεολαίας των λαϊκών οικογενειών και ισχυρό εργατικό - λαϊκό κίνημα, μπορούν να εξασφαλίσουν αποτελεσματικότητα στη λαϊκή πάλη. Να διαμορφωθούν οι κοινωνικοί και πολιτικοί όροι για την κατάκτηση του άλλου δρόμου ανά-πτυξης, με εργατική - λαϊκή εξουσία και οικονο-μία, που θα έχει στο κέντρο του την ικανοποί-ηση των διευρυμένων λαϊκών αναγκών. Σε αυτήν την κατεύθυνση το ΚΚΕ έχει ένα συνολικό πλαίσιο στόχων πάλης και διεκδική-σεων. Ενιαίο, Καθολικό, αποκλειστικά Δημόσιο και Δωρεάν Σύστημα Υγείας και Πρόνοιας, πλήρως στελεχωμένο και εξοπλισμένο με σύγχρονο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό και αποκλειστικά χρηματοδοτούμενο από τον κρατικό προϋπολογισμό. Καμία συγχώνευση ή κατάργηση νοσοκομείων, κλινικών και τμημάτων. Κάλυψη των χρεών των δημόσιων νοσοκομείων και των απωλειών τους από το «κούρεμα» από τον κρατικό προϋπολογισμό. • Κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης στην Υγεία - Πρόνοια. Κοινωνικοποίηση όλων των επιχειρηματικών μονάδων που πληρούν τους όρους και τις προϋποθέσεις για σύγχρονη και ποιοτική λειτουργία τους. • Πλήρη και δωρεάν ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή περίθαλψη, εξετάσεις, θεραπεί-ες, υγειονομικό υλικό σε όλους χωρίς προϋποθέσεις (σχέση εργασίας, χρόνος εργασίας, αριθμός ενσήμων). Κατάργηση όλων των πληρωμών – άμεσων ή έμμεσων – και κάθε μορφής συμμετοχής από τους ασθενείς για εξετάσεις, φάρμακα, θεραπείες, περίθαλψη. Κατάργηση του ΦΠΑ στα φάρμακα, στο υγει-ονομικό και αναλώσιμο υλικό και σε όλα τα είδη που σχετίζονται με ιατρικές, εργαστηριακές, φαρμακευτικές και προνοιακές παροχές. • Χορήγηση βιβλιαρίου ασθενείας χωρίς όρους και προϋποθέσεις σε όλους τους ανέργους, ανασφάλιστους, μετανάστες και τις οικογένειές τους. • Να καταργηθούν οι ασφαλιστικές εισφορές στον κλάδο Υγείας των ασφαλιστικών ταμείων, των εργαζομένων, αυτοαπασχολουμένων και αγροτών. Για όσο χρονικό διάστημα τα ασφαλι-στικά ταμεία παρέχουν υπηρεσίες Υγείας στους ασφαλισμένους να αναλάβει το κράτος την πλήρη και επαρκή χρηματοδότησή τους, ώστε να μην υπάρχει καμιά συμμετοχή των ασφαλιστικών ταμείων και των ασφαλισμένων για φάρμακα, εξετάσεις, θεραπείες, νοσηλεία, κ.λπ. Ανάπτυξη πανελλαδικά Δημόσιων και Δωρεάν Κέντρων Υγείας στις πόλεις και στους δήμους, που θα λειτουργούν όλο το 24ωρο. θα παρέχουν δωρεάν Πρωτοβάθμια Φροντίδα

Υγείας σε όλους με προσανατολισμό την πρόληψη, θα καλύπτουν πλήρως και δωρεάν τις ανάγκες του οικογενειακού προγραμματι-σμού, της σχολιατρικής φροντίδας, υπηρεσίες ιατρικής της εργασίας, υπηρεσίες ενημέρωσης του πληθυσμού για την αγωγή υγείας, υπηρεσίες στήριξης του ζευγαριού που έχει είτε ανάπηρο μέλος είτε ανάπηρο παιδί, κέντρα ψυχικής υγείας, παιδιατρικά ιατρεία, γυναικολο-γικά ιατρεία κ.λπ. θα είναι στελεχωμένα με γιατρούς όλων των ειδικοτήτων, με οικογενει-ακούς γιατρούς που θα έχουν μόνιμη, πλήρη και αποκλειστική απασχόληση, για την κάλυψη όλων των αναγκών. Τα Πολυιατρεία του ΙΚΑ να μετατραπούν σε κρατικά Κέντρα Υγείας. Ενι-αίος, κρατικός φορέας έρευνας, παραγωγής, εισαγωγής και διάθεσης φαρμάκων, υγειονομι-κού και αναλώσιμου υλικού, βιοϊατρικής τεχνολογίας, τεχνολογικών βοηθημάτων και τεχνητών μελών για τους αναπήρους δωρεάν, στα πλαίσια του δημόσιου συστήματος Υγείας. Τα φάρμακα να διατίθενται μέσω των φαρμακείων των νοσοκομείων, των Κέντρων Υγείας, των κρατικών φαρμακείων στις συνοικίες που θα είναι συνδεδεμένα με τα Κέντρα Υγείας. • Η συνταγογράφηση των φαρμάκων να γίνεται με κριτήριο την αποτελεσματικότητά τους, με βάση την επιστημονική γνώση του γιατρού. • Ανάπτυξη πανελλαδικά αποκλειστικά δημό-σιου και δωρεάν συστήματος για διακομιδή έκτακτων περιστατικών (ΕΚΑΒ). • Ανάπτυξη δημοσίων και δωρεάν κέντρων προγεννητικού ελέγχου, πρώιμης διάγνωσης αναπηρίας και έγκαιρης παρέμβασης. Δημόσια και δωρεάν κέντρα ανοιχτής ή κλειστής μορφής, μόνιμης ή προσωρινής περίθαλψης των βαριά αναπήρων. Δημόσια και δωρεάν Κέντρα Αποκατάστασης. Δωρεάν παροχή όλων των τεχνικών βοηθημάτων και του υγειονομικού υλικού που είναι απαραίτητα για την καθημερινή ζωή του αναπήρου και την προστασία της υγείας του. • Ανάπτυξη προγραμμάτων Προληπτικής Ιατρικής και μέτρα προστασίας της Δημόσιας Υγείας μέσα από το Δημόσιο και Δωρεάν Σύστημα Υγείας. • Μέτρα πρόληψης της αναπηρίας, μέσα από την ολόπλευρη προστασία της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων στους χώρους δουλειάς, στους χώρους εκπαίδευσης, άθλησης και ψυχαγωγίας, γενικότερα στο δομημένο περιβάλλον, στους δρόμους, στις δημόσιες εγκαταστάσεις, στα μέσα μεταφοράς. • Δημιουργία δημόσιων και δωρεάν υπηρεσιών κατ' οίκον νοσηλείας σε κάθε δημόσιο νοσο-κομείο - Κέντρο Υγείας με κρατική χρηματο-δότηση. • Κρατική χρηματοδότηση για την παροχή των υπηρεσιών (καθαριότητα, μαγείρεμα κ.λπ.), του «Βοήθεια στο σπίτι» σε όλους όσοι έχουν ανάγκη, δωρεάν, χωρίς εξαιρέσεις και περιορισμούς μέσα από τις κοινωνικές υπηρεσίες των δήμων. Μονιμοποίηση στο δήμο των εργαζομένων με πλήρη εργασιακά και ασφαλιστικά δικαιώματα. Πρόσληψη και άλλων απαραίτητων ειδικοτήτων (οδηγοί, διοικητικοί κ.λπ.), αναβάθμιση και εκσυγχρονισμό της αναγκαίας υποδομής. • Μαζικές προσλήψεις προσωπικού όλων των κλάδων και ειδικοτήτων για την πλήρη στε-λέχωση των δημόσιων μονάδων Υγείας - Πρό-νοιας και του ΕΟΠΥΥ, με μόνιμη, πλήρη και αποκλειστική απασχόληση για την επαρκή κάλυψη όλων των αναγκών. Καμία απόλυση εργαζομένων. Να μονιμοποιηθούν όλοι οι επικουρικοί και συμβασιούχοι χωρίς όρους και προϋποθέσεις. • Εξασφάλιση μέτρων υγιεινής και ασφάλειας με συγκρότηση κρατικού σώματος γιατρών Εργασίας και τεχνικών Ασφαλείας και λειτουργίας τους στα δημόσια Κέντρα Υγείας. • Σχεδιασμός της εκπαίδευσης του αριθμού των υγειονομικών όλων των κλάδων και ειδικοτήτων με κριτήριο τις ανάγκες πανελλαδικά και την ένταξη όλων των αυτοαπασχολούμενων υγει-ονομικών στο κρατικό σύστημα Υγείας - Πρό-νοιας. • Συγκρότηση και στελέχωση δημόσιων και δωρεάν μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας μέσα στους χώρους φιλοξενίας μεταναστών, οι οποίες θα αναλαμβάνουν προληπτικές εξετάσεις, εμβολιασμούς, την άμεση περίθαλψή τους, όπου απαιτείται, κατά την εισαγωγή τους στη χώρα και τη χορήγηση πιστοποιητικού υγείας. Στους χώρους αυτούς να παρέχεται και ψυχολογική υποστήριξη, Συγκρότηση κινητών μονάδων που θα επισκέπτονται συστηματικά τους μετανάστες στους τόπους συνάθροισής τους (πλατείες, εγκαταλελειμμένες οικίες, παραπήγματα) μιας και ο φόβος τους εμποδίζει να επισκεφτούν το νοσοκομείο. Παροχή ΠΦΥ, ενημέρωσης, έλεγχο των συνθηκών διαβίωσης. • Αξιοπρεπείς, υγιεινοί κρατικοί χώροι φιλοξενίας και όχι στρατόπεδα συγκέντρωσης. Υγιεινή, ποιοτική και δωρεάν σίτιση.

εργασiαυγεία 5 5

NΕΕΣ ΔΗΛΩΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΑ ΒΑΡΕΑ ΚΑΙ ΑΝΘΥΓΙΕΙΝΑ ΤΟΥ κ. Δ. ΜΑΘΙΟΥ ΠΡΟΕΔΡΟΥ ΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΩΝ ΑΤΤΙΚΗΣ - ΠΕΙΡΑΙΩΣ

ΕΠΙΒΑΡΥΝΣΗ ΣΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΑΠΟ ΤΙΜΟΛΟΓΙΑ ΡΕΥΜΑΤΟΣ ΚΑΙ Β.Α.Ε.

Τα τιμολόγια του ηλεκτρικού ρεύματος, καθώς και το καθεστώς Βαρέων και Ανθυγιεινών Επαγγελμάτων αυξάνουν το κόστος παραγωγής σύμφωνα με τον Πρόεδρο του Συνδέσμου Βιομηχανιών Αττικής - Πειραιώς κ. Δημήτρη Μαθιό. Τις επιπτώσεις στο κόστος λειτουργίας των επιχειρήσεων από την αύξηση των τιμολογίων του ηλεκτρικού ρεύματος αλλά και τπ διατήρηση των επιδομάτων για τα βαρέα και ανθυγιεινά επαγγέλματα υπογράμμισε ο Πρόεδρος του Συνδέσμου Βιομηχανιών Αττικής - Πειραιώς κ. Δημήτρης Μαθιός κατά την πρόσφατη συνάντησή του με στελέχη της Νέας

Δημοκρατίας στα γραφεία του κόμματος. Ο κ. Μαθιός, εν όψει των επερχόμενων εκλογών, κωδικοποίησε τα σημαντικότερα προβλήματα των επιχειρήσεων της Αττικής τα οποία, όπως τόνισε, χρήζουν άμεσης αντιμετώπισης. Τα θέματα που ετέθησαν από τον κ. Μαθιό είναι τα εξής: - Ο Nόμος 3982/2011 που απλοποιεί τις αδειοδοτήσεις με σκοπό την προσ-έλκυση επενδύσεων, εξαιρεί από τα κίνητρα του (άρθρο 40) τις βιομηχανίες και βιοτεχνίες του λεκανοπεδίου Αττικής. Ζητείται η εξομοίωση των

όρων της αδειοδότησης της Αττικής με αυτών της υπόλοιπης Ελλάδας. - Για την προστασία του περιβάλλοντος ισχύουν σήμερα αυθαίρετα κριτήρια που κατατάσσουν τα εργοστάσια σε υψηλής, μεσαίας και χαμηλής όχλησης. Ζητείται η αλλαγή των κριτηρίων και της όλης πολιτικής. - Για την άρση της γραφειοκρατίας και την πάταξη της διαφθοράς, επιβάλλεται να δοθεί ο έλεγχος των μελετών των περιβαλλοντικών επιπτώσεων σε πιστοποιημένους ιδιωτικούς φορείς, υπό την επίβλεψη και την παρακολούθηση των αρμόδιων υπουργείων.,

ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ (Ε.Ε.Ι.Ε.Π.) jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj

Για επικοινωνία και αποστολή κειμένων οι συνάδελφοι μπορούν να απευθύνονται με μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στα μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου της Ε.Ε.Ι.Ε.Π. ΞΗΞΗ Εκδότης (Υπεύθυνος σύμφωνα με το Νόμο): Θ.Κ. Κωνσταντινίδης, tconstan@med.duth.gr Ι ό Ε ί

εργασiαυγεία

Η Κοσμητεία της Πολυτεχνικής Σχολής A.Π.Θ.

σε συνεργασία με το ΕΛ.IΝ.Υ.Α.Ε. διοργανώνει επιμορφωτικό σεμινάριο με θέμα:

«Υγεία και Ασφάλεια της Eργασίας» Θεσσαλονίκη, 14-17 Μαΐου 2012

Αμφιθέατρο «Αλέξανδρος Τσιούμης» Τμήματος Αγρονόμων Τοπογράφων Μηχανικών

Πολυτεχνικής Σχολής Α.Π.Θ.

Πρόγραμμα Δευτέρα 14 Μαΐου 2012

Προεδρείο: Κ. Παπαϊωάννου 10:00-10:30 Έναρξη - Χαιρετισμοί 10:30-11:15 «Ανώτατη Εκπαίδευση και ΥΑΕ» Κ. Παπαϊωάννου, Ομότ. Καθηγητής Τμήματος Πολιτικών Μηχανικών Α.Π.Θ. 11:15-12:00 «Το ΕΛΙΝΥΑΕ» Θ.Κ. Κωνσταντινίδης, Ειδικός Ιατρός Εργασίας, Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ., Πρόεδρος ΕΛ.IΝ.Υ.Α.Ε. 12:00-12:45 «Η Επιθεώρηση Εργασίας» Μ. Δόση, Ειδική Επιθεωρήτρια Εργασίας

Προεδρείο: Ι. Τσιάφης 17.30-20:30 «Ιατρική Εργασίας, Υγιεινή και Ασφάλεια Εργασίας και Δημόσια Υγεία - Δημόσια Υγιεινή». 17:30-19:00 Θ.Κ. Κωνσταντινίδης, Ειδικός Ιατρός Εργασίας, Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ., Πρόεδρος ΕΛ.IΝ.Υ.Α.Ε. 19:00-20:30 Α. Μπένος, Καθηγητής Υγιεινής, Κοινωνικής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Πρόεδρος Επιτροπής Κοινωνικής Πολιτικής και Υγείας Α.Π.Θ. 20:30-21:00 Συζήτηση

Τρίτη 15 Μαΐου 2012

Προεδρείο: Μ. Δόση 17:30-20:30 «Πυρασφάλεια - Η Εργονομία στα τεχνικά έργα» Κ. Παπαϊωάννου, Ομότ. Καθηγητής Τμήματος Πολιτικών Μηχανικών Α.Π.Θ.

Τετάρτη 16 Μαΐου 2012

Προεδρείο: Κ. Παπαϊωάννου 10:00-13:00 «Υγεία και Ασφάλεια της Εργασίας (ΥΑΕ) στη βιομηχανία» Α. Ταργουτζίδης, Δρ. Μηχανολόγος Μηχανικός, Συντονιστής Παραρτήματος Θεσσαλονίκης ΕΛ.IΝ.Υ.Α.Ε. 13:00-13:30 Συζήτηση

Προεδρείο: Ι. Τσιάφης 17:30-20:30 «Νομοθετικό πλαίσιο για την Υγεία και Ασφάλεια στην εργασία» Μ. Δόση, Ειδική Επιθεωρήτρια Εργασίας 20:30-21:00 Συζήτηση

Πέμπτη 17 Μαΐου 2012

Προεδρείο: Χρ. Καπράγκου 10:00-11:30 «Υγεία και Ασφάλεια στις παιδικές χαρές» Ι. Αποστολίδης, Αρχιτέκτονας Μηχανικός, μεταπτυχιακό ΔΔΤΕ, Δήμος Θεσσαλονίκης 11:30-13:00 «Παραδείγματα ατυχημάτων» Μ. Κοψιδά, Πολιτικός Μηχανικός, μεταπτυχιακό ΔΔΤΕ 13:00-13.30 Συζήτηση

Προεδρείο: Α. Ταργουτζίδης 17:30-19:00 «Βασικοί πυλώνες για την επιτυχή διαχείριση της ασφάλειας στη βιομηχανία» Ι. Σπανομήτρος, Χημικός Μηχανικός, Διευθυντής Κέντρων Διανομής Βορείου Ελλάδος της ΑΓΕΤ-ΗΡΑΚΛΗΣ 19:00-20:30 «Ασφάλεια στα τεχνικά έργα και τις γενικές επισκευές» Α. Κυριακόπουλος, Τεχνικός Ασφάλειας TITAN Α.Ε. 20:30-21:00 Συζήτηση Πληροφορίες, Δηλώσεις Συμμετοχής: Κοσμητεία Πολυτεχνικής Σχολής Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης: 2310-995602, 5604, 5822 e-mail: info@eng.auth.gr, sani@eng.auth.gr, kirpap@civil.auth.gr