Αρχές ισορροπημένης διατροφής και παχυσαρκία
Transcript of Αρχές ισορροπημένης διατροφής και παχυσαρκία
1
�������������� ���������������������������
������������ ��
���������������������������������������������������������� ��������������
���� �!���"�!���������
�
������������������� !���
#������������������!�������! ��!�������$����%�!&$�!���'����!���$!���(�!������$� ����!�(�����������$�����������$�����)!���� � �*+�,�������!�( ��! �����������(����������(�%!%���������$�����������$����� %�!�!������!� � � ���� � ������ -������ ����!�� "$������� �!� %!���./0111� � '�+� 2�� ( �� �� 3� �������� ! ���� ���� %�!�!������!� �!��������'�!���� �%!���40511�� '��������������)67789:�;7<=>*0��%!�&!� ������?1@� �!������ �'�� �%���� ��� ��� .5@� �'�� �������� !���� �$3�����+� ������ �!��� ������ � ��� ���� �����!�� ���� �!� !��0� ��3� ��� �����!���$� �3�����!���� �!���!�������������A� 0������(�%�!�+����!"� ��� #$� ����� � �� ���� �$������� ��� ���� ��!�B( ������ B(����� �!�!�� ��!��C ��!�+������������������������%&����'��()!��'����*��+,�
�,� ����� �� !�� B(����0� � � ��� ���� �'�� 5� �� ��0� �� ��� ��$�(� %!���������!�����������������������!��0�!������ 3������������������!���+�D���( ��������� (����!���������� !�0�� ������� �!���!������%������!���������B(������������ ��+�E���������� !���$!��'������ !�����!�'����'��!����%'������$� ���!� ��0����������������!���0� (�����'��!����%'��� �� F���)���&����!���!%�� �� F������! �3�����%��!��� ���(��������!�(�����%�B���*+������$��� '�0� �'�����!�������������� ���0��$!�����
������ ����/ ������ ���������
���������� (%) ����������
�����/���������
���������� ����������
1992-2000
2003
2001-2002
2002
1989-2001
50-64/9642 �����: 3662 !������: 5980
20-70/17341 �����: 8234 !������: 9107
18-87/3042 �����: 1128 !������: 1154
20-94/2805
20-40/989 �����: 527 !������: 462
�����: 51/30 !������: 39/43
�����: 41/26 !������: 30/18
�����: 53/20 !������: 31/15
A�� �������
�����: 34/5 !������: 20/3
���"�����# �����"-�"
�������"���� ������
��$�"�������� �� �����"��%���� ����� � %&��
���"�����#
�����" �� ����#��� ����$������'� �����"���'�
M����" ��
�����"��%���� ����� � %&��
M����" �� ����#��� ����$������'� �����"���'�
Haflenberger et al 2002
Kapantais et al 2004
Panagiotakos et al in press
Gikas et al 2004
Bertsias et al 2003
2
! ��������%����!3���!�������������������������������������?11.0��%!�&!� ������!� 3�!��������� �����%!������&�����!�����B(���������$�!+���
�����&(������#$�"����� �� �.4?G������!�������$���H�.1@�����B(����������� ����.I/I��$������.II.������(�!��������%�������������J�$� ���).II.�.II5*+����&����!�'��� !���� ��� �!��� �� ��� ����� �!����0� !��� �� �� � �K�� ������%�$�����(� �$!�� !�'�!�0� ��� ������ � ���� � �����3� ���� !���� ����B��� ����$3��������!$����&(�!��)���� ���*+�#��!���0�%!��!���� ������� � �K�� ������������!�%����!�0� (���������� ����!����!������ B(���!�!����������+� "��0� '�0� ���!�� �� !�'�!�� ��� ����� ��� �� !����!�� � � �������� B� !�!��������0����!��A�!� ����%������!������ !������B(��������!�( ��$����� �%�(��������A�!������ ��!���� ��������������� ��� ����������������������� B(���!L�C����� ����!���� ���&��!�������( '����������� ����� )��� ��(%!��� !� 3&���� ���� ���( '���� ���3�'�� ��� $�����*+� D���� ���(� ����� ��!�0� �� 3&���� �'�� �������� ����� !�����!��!�'����'��!����%'��$� ���!� ������!�'�������� !�������'����!�'���������� �� F��������+�D ������(�'����%������!������$�����+������������
0
20
40
60
80
<22 22-24.9 25-29.9 >=30
Gained <=2.3kgGained <=5%
Regained allweight
Percentage (%)
Field AE et al Int J Obesity 2001;25:1113-21
3
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1971-1974 1976-1980 1988-1991
Per
cen
tage
(%)
Dietary fat (as percentage of energy)
Percent of population overweight
����&(������-$�M���(�������� �������!�������������������� �����B�'������$3���'��!����������'��$� �'��������!����+���#������� �����!�����F!��������%��������� �� F�������������!�%�(���!���������%����(�'�+� N�� !�( !����� � ��!���&�!���!�������� �� F���������������!3�����0������ $����!������� �3���%�(����!��)� �� F�0�� �(� �*���� ��������������������!�+��
� (�������"�"� !���)"� ������������ ��
*������ �"��� ���������$�
60
80
100
120
140
160
180
200
220
0 15 30 45 90 120 150 180
Minutes
Blo
od g
luco
se (m
g/dL
)
Standard
Simple SugarSoluble Fiber + SugarStarch
����&(������ .$� ,� ����%���� ���� O �� F��� ���� " (����� �!� ��(���!�� "�����P%����(�'��
4
�������������� �������������Q� ����!�� �� ������!�� ��� %!�� ��(�$���� ���!��(� ��� �� ���!��(� �� ��0� (����!�����������!����%������+�D ����� ���!����������0� (�!���������������'������ ���!�0��������!�� '��%��������� �(���'����!�(���'������!&�������� ������ ���0�����3 �0�����'�����%������ ���0��+ �+���������� &*/�()"� 0�����0�����1��"�(��������2��
.+� � ,� ��� ���� ���� ������� ���� ���!� ����!�� �� !���� � ��0� ���!� ��%����!���� ��� B(���� �� ��� !������(� !���!%0� $'���� '�� ����!��3��!������������!����(��������(+��
?+� ,� ���� ���� �� � �K�� ������ %!�� ����!�� �� ��!�B��!�� ��� 41@� �'������ �������!�!��!����������+��
4+� ��� 51�55@� �'�� !�!��!����� �� ������ ����!�� �� �����$!��� � ��%�(����!��)K'�0��3F�0�F����(0����3�0�%������(��+ �+*+��
���� ��!���3!� ����� ����%� ���� E!���!����� ��������� ) !" �� �*0� �����������������$��!����� �����������!�� ����� ������� �� �!�����$�(0�!��� ��� ��(���!� ����� ��� B(��� ���� ����%�� �&(�!��� �� ��$� �������( '���+� ��� � ������ ����0� ��� ��(%!��0� �!'�!���� ��� ����!�� ������ B(�!����!������B(�������!���������� ���!�0�!�������������%������(� )�� ��0� K'�� � ����� ��!'�0� ��$�(�0� � ���3��0� �3F�� �+ �+*�����!�������� B(�������!����!�����B(��+�#!����!�����B(�������!������� ���������������3������� $���(0� �������$��������� ������ �����������!�����B����!�0� (������� �������(����R ���������! � %�+�#!� 0������(�����! � %�0��������! !����������!�� !����3�������� �����0�������!���������$!����!������ ����������$!���!���������41@��'������ �������� ��� !�'���!��%'�+���
"��!�� '��!�������%���������������!�!���'��� ��'���!��$����!������%���!������ ����%�� ���� E!���!����� ��������L� N� ������#� �� %!�$�!�� � ��� �� 3���$��!�� ������%���!������E!���!�������������+��
�����
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
5
���,���#$��"���%�E!���!�������������+�!"� ��� -$� "� � �K�� �����'�� �!� (�%�!�� ��� �����!�+� �� � ���� � � �����%���!����������%������E!���!�������������+��
���������
�������� ���� � �������������������
4,8 ± 4����4,9 ± 4����3 �����������/������������
5,5 ± 312,5 ± 415-30 g/����������
87%88%��������������� �������
53 ± 18����52 ± 18����56 �����������/�������!���������
14 ± 3����13 ± 4����21 �����������/��������������
35 ± 13����34 ± 15����42 �����������/�������"�������
28 ± 4����26 ± 3����21 �����������/�������#�$��
12,9 ± 5����11,5 ± 5����14 �����������/������������������
4,7 ± 2,25,4 ± 3,03-4 �����������/�������%�&���
1,4 ± 2,11,3 ± 2,01 ����������/�������'������&�
1,2 ± 1����1,1 ± 0,7����3-4/�����������
2,0 ± 1,2����2,1 ± 1,1����5-6 �����������/�������(����
1,5 ± 0,2����1,4 ± 0,1����4 �����������/���������������
4,0 ± 2,2����4,8± 2,7����1 ����������/������������������
�)*�+� ,
(�=1528)�*!- ,
(�=1514)!+�.-/#+� ,/!0�+ ,.-/#+1�
*P < 0.05 ��� ������������� ������������� ����� ��������������������
�����������N�� ���(�'� �%���!�� ��$3���� ��� ���� �!��� � � ���� +� #���� �!����'��������(�!��� �� !��� B(����0� !&����� �������� !���� ��� �� ��� ���� �'�������'�� ������� ������0���3� ����� ��� ���$����!����!�+�#�����!����'���������$3������!&��S��
.+ �$%&'&� ��(��)*'&#� +�,$(*�� ��� )�!���-�+� �� �� ��� ��(� !����� �3��!��������������������+�"��� �3�����!� 0������%������ ��������������0� ��3��$���� �� 3� �!� ������3��!�������0� !������!�� ��!���� �� �!���!�!��!��(�����(��� ��T����$���0�%� %�0� �� �!���!����!��������%����� �����!��3�������!�( ��� ��+��
�. ',��,/& 0�&���(��)*'&�12�(��3��*�����)/-�.��. 4�*'&��,�4' 0�,1�)�/,1#.�J+ ��(��)*'&���)��(,�, �-��/�,56�(*������!���!%����������!��!���� ���������%�����E!���!�������������0� (������(����������� ��������$����R ���!� �� �!�� ���(���!� �� �!������%�(����!�+�
5+ /�,'4�(�"� ��(��)*'&� 4)�,)2,1+� ��� ! � %�0� ��� ������ !���� ���� 3�!��� ����0�%��!��!����!�����( ����I��!��%!���(���(���+�C������ (�������� ���3�! � %��!�����!������5���(���������!����%��!��J5��!��%!�+��
G+ Q�����!���(����� B(�!����� K���������� �������( '�����'��������0������ ����� ��0�� ������(�!�$� (� ���(0�%������!����!�+�
U+ O����!�'�!�����B(����%!����!�� �����!�'�!����!�!��!������ � �K�0� (� ��� �� �&��!�� �� !�!��!���� ���( '��0� !��(������� �����
6
���!��� ���� �� �(���� �'����� %������ ���0� ���'� ��� ����������+�
����*)�)���*� 0������)((!�)�����3�)����4&������#3�'��!������%���!������VWX��$!���(�!�����&�� ������������!��!���'������B�'������$3���'��!�� ��'����$3������� ���S��
• Y�� ����!��%�����%���!������3�� ��!���������� �'��� �B(������(����� ���/@�����!��!���%��4�.?�����+��
• ����!��$� ���!�!��!��������� ����������'$����!� �����!����������������� �!�����! ���+��
• C���� �������������������'����3�B(�����������!�������! !������������!�� ����!�(��������������G���!���!��!��+��
• E!�(� � � ��� !����$��� �� ��� !�'���� ���� �'����3� B(����0� ������ ���� %��������� ���� ����� �'����3� B(����� �&(�!�� !����!$�F !��� %��������� �'��0� ������� %������ ���� ��� ��'��������!�������������!��!�0��������������!�������!$���!��!�A� �����+�
���������5�"*��6789:����Z8[\7��'���������� ��������������%�(����!������R ����$���� �� �!��� ������� �%�(����!�0� �� ��� �� %3�0� �!� �$���� !� �� �������$� ������(� �� ��+�#��!���0� � �$���� ��� �� �!�!�� �!��%!�+� O�A� �� � ���� ��� ��� !�%!������� ��$���������0�!�%��(�� ���������� ������ ���� ��$(�����B(�������� ���� ��%�������������B(��������+�N�$������� ��Z8[\70� '�0����!��������!������ ����� �!��!���� ���� !� �� �������� �!� (��0� ��� �� $��������!���� �!����R ��� !� �� �!��� (��� �!� �$���� !� ��� ������ � �� ���0� �� ����� %!���!���$�����������(���� �� �!��� ��������!��%!��� ��� +�#��!���0�����!���(��� �� ! ��$��!� �� ����$!�� ���� ���(������ ���� ����!���� !� ���������0� ���!� �� ��'��F��!� ���� ���B!��� ��� ���!�� ���� �����0� �'���%����(�'�����'���!��%'�������!���$!�+��
,� ���������!���� �%���!���������+�O�A��� ����� ��0�����������(�!�� �����'��%���������������!����!��������������B���!��� �!�%�� �!����������!��+�