Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf ·...

46
Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Γεώργιος Παραδείσης, Βασίλης Μούγιος Ελληνική Εταιρία Βιοχημείας και Φυσιολογίας της Άσκησης Η συσσώρευση περίσσειας λιπώδους ιστού στον οργανισμό. Χαρακτηριστικό της παχυσαρκίας είναι η διαταραχή του ενεργειακού ισοζυγίου, δηλαδή της σχέσης μεταξύ της προσλαμβανόμενης και της καταναλισκόμενης ενέργειας. Τι είναι παχυσαρκία; Page 1 of 46 Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Transcript of Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf ·...

Page 1: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής καιπαχυσαρκία

Γεώργιος Παραδείσης, Βασίλης ΜούγιοςΕλληνική Εταιρία Βιοχημείας και Φυσιολογίας της Άσκησης

Η συσσώρευση περίσσειαςλιπώδους ιστού στον

οργανισμό.Χαρακτηριστικό τηςπαχυσαρκίας είναι η

διαταραχή του ενεργειακούισοζυγίου, δηλαδή της

σχέσης μεταξύ τηςπροσλαμβανόμενης και της

καταναλισκόμενης ενέργειας.

Τι είναι παχυσαρκία;

Page 1 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 2: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

ΑγόριαΔείκτης

μάζας σώματος:

ΔΜΣΜάζα σώματος(kg)/Ύψος2 (m2)

ΚορίτσιαΔΜΣ:

Μάζα σώματος(kg)/Ύψος2 (m2)

Page 2 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 3: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

• Το 1997, ο ΠΟΥ χαρακτήρισε επίσημα την παχυσαρκίαως «παγκόσμια επιδημία»

• Ο ΠΟΥ έχει διαπιστώσει ότι τα επίπεδα παχυσαρκίαςέχουν υπερδιπλασιαστεί από το 1980

• Ο αριθμός των υπέρβαρων ή παχύσαρκων αυξήθηκε:• 1980 → 857 εκατομμύρια• 2013 → 2,1 δισεκατομμύρια

• σχεδόν το 30% του παγκόσμιου πληθυσμούMurray et al 2015

Επιδημιολογικά στοιχείαΠαγκόσμιου πληθυσμού

ΔΜΣ και θνησιμότητα

Page 3 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 4: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

1-5 ετών: 1% υπέρβαρο6-17 ετών: 17,3% υπέρβαροι 3,6% παχύσαρκοι>18 ετών: 23% παχυσαρκία

Roditis et al, 2009

Επιδημιολογικά στοιχειά Ελληνικούπληθυσμού

% Παχύσαρκων Παιδιών

Page 4 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 5: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

% Παχύσαρκων Παιδιών

3,2

3,2

7,7

8,3

8,5

9,1

9,4

9,5

9,7

10

11,4

11,7

12

12,4

12,8

12,8

12,9

13

13,1

14,3

14,8

18,4

18,8

20,9

21,7

21,9

22,4

23

24,2

30,6

0 5 10 15 20 25 30 35

Ιαπωνία

Κορέα

Ελβετία

Νορβηγία

Ιταλία

Αυστρία

Γαλλία

Δανία

Σουηδία

Ολλανδία

Πολωνία

Βέλγιο

Τουρκία

Ισλανδία

Πορτογαλία

Φιλανδία

Γερμανία

Ιρλανδία

Ισπανία

Καναδάς

Τσεχία

Λουξεμβούργο

Ουγγαρία

Νέα Ζηλανδία

Αυστραλία

Ελλάδα

Σλοβακία

Εν. Βασίλειο

Μεξικό

ΗΠΑ

% ενήλικου πληθυσμού

Ποσοστάενήλικου

πληθυσμούμε ΔΜΣ πάνωαπό 30 kg/m2

Πηγή: ΟΟΣΑ, 2005

Page 5 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 6: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

10,2% είναι παχύσαρκα23,7% είναι υπέρβαρα34% είναι υπέρβαρα και παχύσαρκα

Roditis et al, 2009

Επιδημιολογικά στοιχειά Παιδιών(1 – 12 ετών)

Κορίτσια: 9,7% παχύσαρκα, 23,2% υπέρβαραΑγόρια: 11% παχύσαρκα, 24,1% υπέρβαρα

Roditis et al, 2009

Επιδημιολογικά στοιχειά Παιδιών(1 – 12 ετών)

Page 6 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 7: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Ο Π.Ο.Υ. προβλέπει ότι το 77% των Ελλήνωνανδρών και το 67% των γυναικών θα είναι

υπέρβαροι μέχρι το 2030

Επιδημιολογικά στοιχειά Ελληνικούπληθυσμού

Αυξημένη πιθανότηταεμφάνισης προβλημάτωνυγείας (Καρδιαγγειακή

Νόσος, Καρκίνος,Υπερλιπιδαιμία, Υπέρταση,Σακχαρώδης Διαβήτης) και

μπορεί να οδηγήσει, σεβάθος χρόνου, σε μείωσητου προσδόκιμου ζωής

Τι προκαλεί η παχυσαρκία;

Page 7 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 8: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Manini et al. 2006

Τι προκαλεί η έλλειψη άσκησης;

Χρόνιες επιδράσεις της άσκησηςσε παχύσαρκους

Γενικότερα, η συστηματική άσκηση βελτιώνει τη σύστασητου σώματος και την κατανομή του λίπους, και μειώνει

την πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακώνπροβλημάτων

Page 8 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 9: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Επιδράσεις της άσκησης σεπαχύσαρκα παιδιά

90100110120130140150160

Rest 1 2 3Time during IHG (min)

OB/OV Unfit OB/OV Fit

NO Unfit NO Fit

#פ#

◊# §

Syst

olyc

Art

erial P

ress

ure

(mmHg)

Συστολική Αρτηριακή Πίεση (μέση τιμή ± SE) σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια τηςάσκησης σε παχύσαρκα / υπέρβαρα (OB / OV) και με φυσιολογικό σωματικό βάρος (NO)

παιδιά αθλούμενα και μη αθλούμενα.

Legantis et al., 2012

Page 9 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 10: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

90100110120130140150160

Rest 1 2 3Time during IHG (min)

OB/OV Unfit OB/OV Fit

NO Unfit NO Fit

#פ#

◊# §

Syst

olyc

Art

erial P

ress

ure

(mmHg)

Συστολική Αρτηριακή Πίεση (μέση τιμή ± SE) σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια τηςάσκησης σε παχύσαρκα / υπέρβαρα (OB / OV) και με φυσιολογικό σωματικό βάρος (NO)

παιδιά αθλούμενα και μη αθλούμενα.

Legantis et al., 2012

Μεγαλύτερη Αρτηριακή πίεση σε παχύσαρκαάτομα που δεν γυμνάζονται

Άσκηση και Παχυσαρκία

Συνεπώς, η Άσκηση έχει θετική επίδραση στηνΠαχυσαρκία….

Ερωτήματα:

Είδος Άσκησης;Ένταση Άσκησης;

Ποσότητα Άσκησης;

Page 10 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 11: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδοςάσκησης: Αερόβια άσκηση

Μπορεί να αποτελέσει αποτελεσματική μέθοδο απώλειας βάρουςχωρίς θερμιδικό περιορισμό

(Potteiger et al. , 2003)

Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδοςάσκησης: Αερόβια άσκηση

Page 11 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 12: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδοςάσκησης: Αερόβια άσκηση

μείωση του λιπώδους ιστού, μέσω της μεγαλύτερηςευαισθησίας στην ινσουλίνη, της μείωσης της

παραγωγής γλυκόζης από το ήπαρ, καθώς και τηςαύξησης του αριθμού των μυϊκών κυττάρων

Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδοςάσκησης: Ασκήσεις Αντιστάσεων

Page 12 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 13: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδοςάσκησης: Ασκήσεις αντιστάσεων

Η συμμετοχή σε προγράμματα μυϊκής ενδυνάμωσης,βελτιώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη και τη λιπόλυση(μέσω αύξησης της ευαισθησίας των β-υποδοχέων στις

κατεχολαμίνες και μείωσης της σύνδεσής τους με τους α2υποδοχείς)

Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδοςάσκησης: Ασκήσεις αντιστάσεων

Ασκήσεις Αντιστάσεων+ Θερμιδικός ΠεριορισμόςVS

Θερμιδικός Περιορισμός :

↑ ινσουλινοευαισθησίας & ↓ LDL χοληστερόλης(Ibáñez et al., 2010)

Page 13 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 14: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Σωματικό βάρος = / Σωματικό λίπος ↓ / Μυϊκή μάζα ↑(Velthiuis et al., 2009)

Άσκηση και Παχυσαρκία: Αερόβιαάσκηση + Ασκήσεις αντίστασης

-4

0 4 8 12 16

-2

0

2

Μετα

βολή

σωμ

ατικο

ύ βάρ

ους(

κιλά)

Ισοδύναμο άσκησης (μίλια/εβδομάδα)

Πόση άσκηση;

Slentz et al., Exerc Sport Sci Rev, 2007

σχέση μεταξύ ποσότητας άσκησης και μεταβολής σωματικούβάρους

Page 14 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 15: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

-4

0 4 8 12 16

-2

0

2

Μετα

βολή

σωμ

ατικο

ύ βάρ

ους(

κιλά)

Ισοδύναμο άσκησης (μίλια/εβδομάδα)

Πόση άσκηση;

Slentz et al., Exerc Sport Sci Rev, 2007

σχέση μεταξύ ποσότητας άσκησης και μεταβολής σωματικούβάρους

Περισσότερο από 13 Κμ την εβδομάδα

*

**

-6

-4

-2

0

2

Δ Σω

ματικ

ό βά

ρος,

%

† †

Ομάδα χαμηλή ποσότητα/ χαμηλή ποσότητα/ υψηλή ποσότητα/ελέγχου μέτρια ένταση υψηλή ένταση υψηλή ένταση

Χαμηλή ποσότητα: 12 μίλια/εβδ, 14 θερ/κιλ/εβδΥψηλή ποσότητα: 20 μίλια/εβδ, 23 θερ/κιλ/εβδΜέτρια ένταση: 40-55% VO2peakΥψηλή ένταση: 65-80% VO2peakΥπέρβαροι, μέτρια δυσλιπιδαιμικοί, 8 μήνες παρέμβαση

Slentz et al. Arch Intern Med, 2004STRIDE Study

* P < .05 σε σύγκριση με ομάδα ελέγχου† p < .05 σε σύγκριση με την ομάδα υψηλής ποσότητας

Χωρίς διαιτητικήπαρέμβαση

Ένταση άσκησης;

Page 15 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 16: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Διατήρηση Απώλειας ΣΒ

Δυσκολία και συχνές αποτυχίες της Διατήρησης της Απώλειας ΣΒμετά το τέλος των παρεμβάσεων (Daly et al., 2005)

Ριζικές αλλαγές του τρόπου ζωής >150 λεπτά/εβδομάδα μέτριαςέντασης αερόβια άσκηση => Διατήρηση της απώλειας ΣΒ 5-7 χρόνιαμετά την παρέμβαση (Diabetes Prevention Program Research Group, 2009)

Συστάσεις

Page 16 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 17: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

5-17 ετών:

60 λεπτά/μέραμέτρια-υψηλής έντασης άσκηση.

Κυρίως Αερόβια Άσκηση3 φορές/εβδ.

Άσκηση Αντιστάσεων

Πόση Άσκηση;

WHO 2010

18-64 ετών:

150 λεπτά/εβδ.Μέτριας έντασης αερόβια άσκηση

ή75 λεπτά/εβδ.

Υψηλής έντασης αερόβια άσκησηή

συνδυασμός.Άσκηση αντιστάσεων 2 φορές/εβδ.

Πόση Άσκηση;

WHO 2010

Page 17 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 18: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Άσκηση 2 × 20’’ μέγιστης έντασης3 × εβδομάδα

Πόση Άσκηση;

6 εβδομάδεςΒελτίωση 12 – 15% στην αντοχή

Άσκηση υψηλής έντασης

Άσκηση 2 × 20’’ μέγιστης έντασης3 × εβδομάδα

Πόση Άσκηση;

6 εβδομάδεςΒελτίωση 12 – 15% στην αντοχή

Άσκηση υψηλής έντασης

Διαλειμματική άσκηση υψηλής έντασης (ΗΙΙΤ) και απώλειαλίπους

Περισσότερα σε λίγοα…Γρηγόρης Μπογδάνης,

Page 18 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 19: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Σημαντικές συμβουλές

Αύξηση της φυσικής δραστηριότητας σταδιακάΑκόμη και 90 λεπτά μέτριας άσκησης την εβδομάδαμπορεί να παρατείνει τη ζωή κατά τρία έτηΗ άσκηση δεν χρειάζεται να είναι “όλα με τη μία”Μπορείτε να διαχωριστεί σε 30 λεπτά άσκησης τηνημέρα σε τρεις περιόδους των 10 λεπτών

Είναι λοιπόν η συστηματικήάσκηση η λύση στο πρόβλημα;

Page 19 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 20: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Σύγχρονος τρόπος ζωής =Καθιστικός τρόπος ζωής =

Σωματική Αδράνεια

Γιατί η σωματική αδράνεια είναι κακή;

ΑδυναμίαΚαρδιαγγειακή νόσοΔιαβήτηΠαχυσαρκίαΜεταβολικό σύνδρομοΚαρκίνοΟστεοπόρωσηΚατάθλιψη.

Page 20 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 21: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Η σωματική αδράνεια είναιο τέταρτος

σημαντικότερος παράγοντας κινδύνουγια θάνατο σε όλο τον κόσμο

3,2 εκατομμύρια θάνατοι κάθε χρόνο

Γιατί η σωματική αδράνεια είναι κακή;

Γιατί τόσο πολλοί άνθρωποι είναιαδρανείς;

Είναι εύκολο να είναι αδρανήςΜηχανισμοί εξοικονόμησης ενέργειας, όπως τααυτοκίνητα, ανελκυστήρες, κυλιόμενες σκάλες,

καθώς και άλλες οικιακές συσκευές έχουν αναλάβειτα καθήκοντα που συνήθιζαν να απαιτούν

σωματική προσπάθεια

Page 21 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 22: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Επιδημιολογικές μελέτες του 20 αιώνα

London bus study

Παρατηρήθηκε σημαντικά χαμηλότερη εμφάνιση (50%)καρδιαγγειακών νόσων

στους εισπράκτορεςσυγκριτικά

με τους οδηγούς.(Morris et al, Lancet 1953)

Επιδημιολογικές μελέτες του 20 αιώνα

Παρατηρήθηκε επίσης μικρότερη θνησιμότητα απόκαρδιαγγειακές παθήσεις μεταξύ

λιμενεργατώνκαι των υπάλληλων γραφείου και επιστατών

του λιμένα του San Francisco.

(Paffenbarger 1978, 1988)

Page 22 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 23: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Αντιστάθμιση εκτός εργασίας;

Εργαζόμενοι με καθιστική εργασίαδεν αντισταθμίζουν τις αρνητικές επιπτώσειςμε την αύξηση της φυσικής δραστηριότητας τους

εκτός εργασίας.

Clemes et al., J. Occupational & Environmental Medicine 2014

Αντιστάθμιση εκτός εργασίας;

Αντίθετα,εργαζόμενοι με καθιστική εργασία

κάθονται για ακόμα μεγαλύτερο χρονικό διάστημαεκτός εργασίας!!!

Clemes et al., Occupational Medicine, 2014

Page 23 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 24: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Αντιστάθμιση εκτός εργασίας;

Δυστυχώς

Οι επιπτώσεις της σωματικής αδράνειας εμφανίζονται καισε άτομα που ασκούνται συστηματικά μετά από τη

συνεχή καθιστική εργασία

Αντιστάθμιση εκτός εργασίας;

Έρευνα διάρκειας έξι ετώνσε 50.000 μεσήλικες γυναίκες

έδειξε ότι για κάθε 2 ώρες μπροστά στην τηλεόρασηαυξήθηκε 20%

η πιθανότητα να αναπτύξουν παχύσαρκα

Page 24 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 25: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Αντιστάθμιση εκτός εργασίας;

van der Ploeg, Hidde P., et al. Archives of internal medicine (2012)

«Το πρωινό περπάτημα ή η επίσκεψη στογυμναστήριο εξακολουθεί να είναι αναγκαία,

αλλάείναι επίσης σημαντικό να αποφευχθεί η

παρατεταμένη καθιστική εργασία.Τα αποτελέσματά δείχνουν ότι ο χρόνος που

καθόμαστε στο σπίτι, στην εργασία και στα μέσαμεταφοράς θα πρέπει να μειωθεί»

Τι μπορούμε να κάνουμε;

Βόλτες στα πάρκα

Page 25 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 26: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Εξετάστηκανοι άμεσες επιδράσεις στα μεταγευματικά επίπεδα

γλυκόζης και ινσουλίνηςμετά από εργασία χωρίς διαλλείματα

σε σύγκρισημε εργασία που διακόπτεται από σύντομες περιόδους

μικρής ή μέτριαςέντασης περπάτημα.

Σκοπός έρευνας

Page 26 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 27: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Μέθοδος έρευνας

19 υπέρβαροι – παχύσαρκοι ενήλικες (ηλικία 45 -65 ετών)

Μέθοδος έρευνας

Οι συμμετέχοντεςπαρέμειναν

καθισμένοι σε όλη τηνπειραματική περιόδου και

είχαν εντολή ναελαχιστοποιήσουν τηνυπερβολική κίνηση.

Εργασία χωρίς διαλείμματα

Page 27 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 28: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Μέθοδος έρευνας

Οι συμμετέχοντεςπερπατούσαν 2’ κάθε

20’ (3 × ώρα), σεδιάδρομο με 3,2 km/h.

Στη συνέχεια,επέστρεφαν στη θέσηεργασίας. Συνολικά 28’

Εργασία + διαλείμματα δραστηριότητα μικρής έντασης:

Μέθοδος έρευνας

Οι συμμετέχοντεςσηκώθηκαν από τη θέση

τους κάθε 20’ (3 ×ώρα), και περπατούσαν2’ σε διάδρομο με 5,8-

6,4 km/h. Στη συνέχεια,επέστρεφαν στη θέσηεργασίας. Συνολικά 28’

Εργασία + διαλείμματα δραστηριότητα μέτριας έντασης:

Page 28 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 29: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Αποτελέσματα έρευνας

Μικρά διαλειμματα στην εργασία(μικρής ή μέτριας έντασης περπάτημα )

μειώνουντα μεταγευματικά επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης

σε υπέρβαρους / παχύσαρκους ενήλικες

Αυτό μπορεί να βελτιώσει το μεταβολισμό της γλυκόζηςκαι δυνητικά να είναι μια σημαντική για τη δημόσια υγεία

στρατηγική παρέμβασηγια τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου.

Συμπεράσματα έρευνας

Page 29 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 30: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Τι μπορεί να περιμένει κάποιος απότο να είναι σωματικά δραστήριος;

Περισσότερη ενέργειαΚαλύτερη ψυχική υγείαΜείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων, υψηλήςαρτηριακής πίεσης, εγκεφαλικών επεισοδίων καιδιαβήτηΜειωμένο κίνδυνο καρκίνου του παχέους εντέρου καιτου καρκίνου του μαστούΛιγότερες πιθανότητες κρυολογήματος και γρίπης.

Υγιή οστά, αρθρώσεις και μύεςΚαλύτερο έλεγχος του σωματικού βάρουςΔιατήρηση φυσικής κατάστασης και ευελιξίαΜειωμένο κίνδυνο κατάθλιψηςΒελτιωμένη ποιότητα του ύπνουΥγιέστερη και μεγαλύτερη ανεξάρτητη ζωή.

Τι μπορεί να περιμένει κάποιος απότο να είναι σωματικά δραστήριος;

Page 30 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 31: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Συμβουλές για αποφυγή αδράνειαςστο χώρο εργασίας

Συμβουλές για αποφυγή αδράνειαςστο χώρο εργασίας

Διάλειμμα από τον υπολογιστή κάθε 30 λεπτά Διαλείμματα κατά τη διάρκεια μακρών συναντήσεων

Σκάλες , όχι ασανσέρ

Page 31 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 32: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Συμβουλές για αποφυγή αδράνειαςστο χώρο εργασίας

Σηκωθείτε και περπατήστε όταν μιλάτε στο κινητό

Περπατήστε στο γραφείο ενός συναδέλφου και νασυζητήσετε αντί να τηλεφωνήσετε ή να στείλετε email

Προσπαθήστε να εργάζεται όρθιος αντί να κάθεστε.

Συμβουλές για αποφυγή αδράνειαςστο χώρο εργασίας

Ενθαρρύνετε στους συναδέλφους να κάνετετακτικά διαλείμματα,

καθώς και να επινοήσετε διάφορους τρόπουςάσκησης μαζί

Page 32 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 33: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Αύξηση φυσικής δραστηριότητας στοχώρο εργασίας

Τακτά διαλειμματα 1 – 2 λεπτών για περπάτημα2 – 3 φορέςκάθε ώρα

Περπατήστε περισσότερο!

Κατέβετε από το λεωφορείο μια στάση νωρίτερα και ναπερπατήσετε τον υπόλοιπο δρόμο για τη δουλειά ή τοσπίτι

Περπατήστε ένα ή δύο τετράγωνα για το μεσημεριανόγεύμα, αντί να πάτε στο κοντινότερο εστιατόριο

Περπατήστε γύρω από το κτήριο της εργασίας γιαδιάλειμμα

Περπατήστε κατά τη διάρκεια των τηλεοπτικώνδιαφημίσεων

Πηγαίνετε από τις σκάλες αντί να πάρετε το ασανσέρ ήτις κυλιόμενες σκάλες

Μην πάρετε το αυτοκίνητο για μικρές αποστάσεις

Page 33 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 34: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Μια πρόσφατη έκθεση της Academy of Medical RoyalColleges συμπεραίνει ότι

η άσκησηθα μπορούσε να είναι η πρόληψη

πολλών ασθενειώνκαι η θεραπεία πολλών παθήσεων

Academy of Medical Royal Colleges: Exercise; The miracle cure and the doctor’s role in prescribing it, 2015

Οφέλη της άσκησης

Τον κίνδυνο εκδήλωσης:• του καρκίνου του μαστού μπορεί να μειωθεί 25%• του καρκίνος του εντέρου μπορεί να μειωθεί 45%• άνοιας μπορεί να μειωθεί 30%• εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να μειωθεί 30%• καρδιακής νόσου μπορεί να μειωθούν 40%.

Academy of Medical Royal Colleges: Exercise; The miracle cure and the doctor’s role in prescribing it, 2015

Η άσκηση μπορεί να μειώσει:

Page 34 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 35: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Η σωματική αδράνειαμπορεί να είναι πιο επικίνδυνη από ότι

ο διαβήτης,η υψηλή αρτηριακή πίεση,

η υψηλή χοληστερόλη στο αίμαή το κάπνισμα!

“Benefits Supervisor Sleeping” από τον L. Froyd, αξία 23 εκατομμύρια ευρώ

Σας ευχαριστώγια τη προσοχή σας

Page 35 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 36: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Κάντε ασκήσεις για 60’’

Ασκήσεις 60’’

Page 36 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 37: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Πρόγραμμα 10 Ασκήσεων 60’’

Ασκήσεις 60’’ - 2

Page 37 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 38: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Ασκήσεις 60’’ - 3

Ασκήσεις 60’’ - 4

Page 38 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 39: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Ασκήσεις 60’’ - 5

Ασκήσεις 60’’ - 6

Page 39 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 40: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Ασκήσεις 60’’ - 7

Ασκήσεις 60’’ - 8

Page 40 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 41: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Ασκήσεις 60’’ - 9

Ασκήσεις 60’’ - 10

Page 41 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 42: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Οι συστάσειςγια τους ενήλικες

με μέτρια σωματική δραστηριότητα είναιγια άσκηση

τουλάχιστον 150΄ την εβδομάδα,η οποία πρέπει να πραγματοποιείται

σε χρονικές περιόδουςτων 10’ τουλάχιστον

ΠΟΥ

Πόση φυσική δραστηριότητα;

Περπατήστε περισσότερο!

Κατέβετε από το λεωφορείο μια στάση νωρίτερα και ναπερπατήσετε τον υπόλοιπο δρόμο για τη δουλειά ή τοσπίτι

Περπατήστε ένα ή δύο τετράγωνα για το μεσημεριανόγεύμα, αντί να πάτε στο κοντινότερο εστιατόριο

Περπατήστε γύρω από το κτήριο της εργασίας γιαδιάλειμμα

Περπατήστε κατά τη διάρκεια των τηλεοπτικώνδιαφημίσεων

Πηγαίνετε από τις σκάλες αντί να πάρετε το ασανσέρ ήτις κυλιόμενες σκάλες

Μην πάρετε το αυτοκίνητο για μικρές αποστάσεις

Page 42 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 43: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Σημαντικές συμβουλές

Αυξήστε τη φυσική δραστηριότητα σταδιακάΑκόμη και 90 λεπτά μέτριας άσκησης την εβδομάδαμπορεί να παρατείνει τη ζωή κατά τρία έτηΗ άσκηση δεν χρειάζεται να είναι όλα με τη μίαΜπορείτε να σπάσει 30 λεπτά άσκησης την ημέρα σετρεις περιόδους 10 λεπτώνΗ σωματική αδράνεια μπορεί να είναι πιο επικίνδυνηαπό ότι ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλήχοληστερόλη στο αίμα ή το κάπνισμα!

“Benefits Supervisor Sleeping” από τον L. Froyd, αξία 23 εκατομμύρια ευρώ

Σας ευχαριστώγια τη προσοχή σας

Page 43 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 44: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

“η κατάσταση πλήρουςφυσικής, πνευματικής καικοινωνικής ευεξίας και όχι

απλώς η απουσία ασθένειαςή αναπηρίας.”

ΠΟΥ (1946)

Τι είναι υγεία;

‘κάθε κίνηση των μελώντου σώματος που

παράγεται από τουςσκελετικούς μυς και έχει

σαν αποτέλεσμα τηναύξηση του βασικού

μεταβολισμού πάνω απότην τιμή ηρεμίας’

Howley (2001)

Τι είναι φυσική δραστηριότητα;

Page 44 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 45: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

‘μια υποκατηγορία τηςφυσικής δραστηριότητας

κατά την οποίαεκτελούνται

προγραμματισμένες,δομημένες και

επαναλαμβανόμενεςσωματικές κινήσεις, για τηβελτίωση ή τη διατήρησητης φυσικής κατάστασης’

Howley (2001)

Τι είναι άσκηση;

Μικρήόχι χρήσιμη

όχι απαραίτητη

Ποια η διαφορά μεταξύ φυσικήςδραστηριότητας και άσκησης;

Page 45 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας

Page 46: Άσκηση, καθιστικός τρόπος ζωής και παχυσαρκία Obesity.pdf · Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδος άσκησης: Αερόβια

Σε πολλές περισσότερες περιπτώσεις δεν εμφανίζεται απώλεια βάρους,αλλά:

↓ αντίσταση στην ινσουλίνη + λεπτίνη↓ δείκτες φλεγμονής (CRP)

αυξημένη οξείδωση λιπών = ↓ λιπιδίων αίματος↓ συστολικής αρτηριακής πίεσης (Kadoglou et al., 2007)

↑ αερόβια ικανότητας↑ Συγκέντρωση γρελίνης (Chubak et al.,2006)

Άσκηση και Παχυσαρκία – Είδοςάσκησης: Αερόβια άσκηση

◯ Μέτρια ένταση/Μέτρια διάρκεια∆ Υψηλή ένταση/Μέτρια διάρκεια⃞Μέτρια ένταση/Μεγάλη διάρκεια⃟Υψηλή ένταση/Μεγάλη διάρκεια

Χρόνος (μήνες)

◯ < 150 λεπτά/εβδ∆ Άλλο⃞≳150 λεπτά/εβδ⃟≳ 200 λεπτά/εβδ

Jakicic et al. JAMA, 2003

Page 46 of 46

Γιώργος Παραδείσης ΣΕΦΑΑ Αθήνας