Post on 14-Aug-2015
TONSILITIS AKUT
Oleh:Nurma A.S (07700097)
23/11/12
ANATOMI TONSIL Tonsil adalah: massa yang terdiri dari jaringan limfoid dan ditunjang oleh jaringan ikat dengan kriptus di dalamnya.
23/11/12
23/11/12
Cincin waldeyer
DefinisiTonsilitis akut adalah radang
akut pada tonsil
ETIOLOGI
Virus Bakteri
Streptococcus ᵦ Haemoliticus grup APneumococcus StaphylococcusHaemofilus influenzaeE.coli
Patofisiologi
MANIFESTASI KLINIS Gejala:
• Mula-mula tenggorokan terasa panas dan kering
• Nyeri telan makin hebat
• Anak tidak mau makan
• Nyeri menjalar ke telinga
• Demam, nyeri kepala, malaise
Pemeriksaan fisik
Plummy voice.
Foeter ex ore.
Ptialismus.
Tonsil hiperemi dan udim, ditemukan detritus
Istmus fausium menyempit.
Palatum mole, arkus anterior dan posterior tonsil udim dan hiperemi.
Pembagian tonsilitis
1. Tonsilitis viral
2. Tonsilitis bakterial
Grade pembesaran tonsil
Pemeriksaan faring
Perbedaan tonsilitis akut dan kronis
Diagnosis banding; TONSILITIS DIPHTERI PERBEDAAN TONSILITIS AKUT DENGAN TONSILITIS DIPHTERI
PEMBEDA TONSILITIS AKUT TONSILITIS DIPHTERI
panas tinggi Summer/tidak terlalu tinggi
Nyeri telan Sangat Tidak terlalu hebat
Kesan fisik Tampak sakit ringan
Tampak sakit keras,lesu dan pucat
Px fisik Detritus tonsil (pseudomembran terbatas pada tonsil dan tidak melekat sehingga mudah dibersihkan)
Bullneck (-) (pembesaran kelenjar di daerah posterior angulus mandibula)
Pseudo-membran keabuan,mudah berdarah jika dilepas , bullneck (+) (di bagian anterior leher sekitar angulus mandibula)
Penatalaksanaan
1. Obat kumur
2. Antibiotika untuk tonsilitis akut yang disebabkan karena bakteri
3. Tirah baring
4. Analgesik dan antipiretik
Komplikasi
Komplikasi lokal : abses peritonsil, abses parafaring, dan otitis media akut.
Komplikasi sistemik : sepsis.
23/11/12
Prognosis
Prognosis baik jika tidak timbul faktor penyulit.
23/11/12
Edukasi Edukasi :
1. Mencegah penularan
2. Meningkatkan kondisi badan
3. Meningkatkan daya tahan lokal
23/11/12
Indikasi TONSILEKTOMI (TE)
1. Jika ukuran tonsil terlalu besar dan mengganggu jalan nafas
2. Post tonsilitis diphteri
3. Post abses peritonsil
4. Bila tonsil sudah sebagai sumber infeksi (kekambuhan 5x dalam setahun)
23/11/12