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    tratamientos

    INFLIXIMAB

  • Infliximab 02

    QU ES?

    Infliximab es un fragmento de un anticuerpo monoclonal, esto es, una protena que reco-noce y se une especficamente a una protena llamada factor de necrosis tumoral- (TNF- ). Acta neutralizndola. Se usa para el trata-miento de la artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis psorisica, psoriasis, en-fermedad de Crohn y colitis ulcerosa que no han respondido a terapias convencionales.

    NO DEBE USARSE SI Es alrgico a infliximab o a cualquie-

    ra de los dems componentes de este medicamento.

    Tiene alguna infeccin que su reumatlo-go considere importante.

    Tiene insuficiencia cardaca moderada o grave.

    CONSULTE A SU REUMATLOGO ANTES DE USARLO SI Ha contrado una infeccin. Padece in fe cc iones repe t i das o

    prolongadas. Tiene tuberculosis. Tiene hepatitis b. Tiene insuficiencia cardaca. Ha sufrido cualquier tipo de cncer. Si tiene esclerosis mltiple u otra enfer-

    medad desmielinizante. Ha sido vacunado recientemente o va a

    ser vacunado durante el tratamiento. Sigue algn otro tratamiento inmunosupresor.

    Vigile la aparicin de infecciones y reaccio-nes alrgicas. Infliximab puede ocasionar potencialmente efectos adversos graves,

    incluidas infecciones y reacciones alrgicas. Debe vigilar la aparicin de signos de es-tas enfermedades mientras use este fr-maco. Interrumpa el tratamiento y avise a su reumatlogo o busque asistencia mdi-ca inmediatamente si nota alguno de los signos que indican una posible infeccin o reaccin alrgica graves. Estos signos se incluyen en la seccin Posibles efectos adversos.

    INFORME A SU REUMATLOGO SI Est tomando, ha tomado o podra tener

    que tomar cualquier otro medicamento. Ha sido vacunado recientemente o va a

    ser vacunado prximamente. No le deben administrar vacunas con virus vivos mien-tras use infliximab.

    EMBARAZO, LACTANCIA Y FERTILIDAD

    Es preferible que evite el uso de infliximab durante el embarazo. Se desconoce su efecto en mujeres embarazadas. Si es una mujer en edad frtil, se aconseja que evi-te quedarse embarazada y debe utilizar un anticonceptivo adecuado mientras use este medicamento.

    CONSULTE A SU REUMATLOGO SI Est embarazada, cree que podra estar

    embarazada o tiene la intencin de que-darse embarazada.

    Est dando el pecho o tiene previsto dar el pecho. Usted y su mdico deben decidir si va a dar el pecho o va a utilizar infliximab. No debe hacer las dos cosas.

  • Infliximab 03

    CMO USARLO?

    Siga exactamente las instrucciones de admi-nistracin de este medicamento indicadas por su reumatlogo. Infliximab se administra por va intravenosa.

    Su reumatlogo decidir cunto infliximab ne-cesita y durante cunto tiempo. Despus de la primera perfusin recibir una dosis pasadas dos semanas y otra pasadas seis semanas. Posteriormente, recibir una perfusin cada 8 semanas.

    Infliximab es un tratamiento de larga duracin. Su reumatlogo controlar peridicamente el estado de su enfermedad para comprobar si el tratamiento es efectivo.

    Si recibe ms frmaco del que debe o la dosis ha sido administrada antes del tiempo indi-cado por su reumatlogo, informe a su reu-matlogo. As mismo, si olvid una perfusin, hable con su reumatlogo.

    No es peligroso dejar de usar infliximab pero si lo hace, es posible que reaparezcan los sn-tomas de su enfermedad. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su reumatlogo.

    POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

    Igual que el resto de medicamentos, inflixi-mab puede producir efectos adversos, aun-que no todas las personas los sufran.

    EFECTOS ADVERSOS GRAVES:Interrumpa el tratamiento con infliximab e informe a su reumatlogo o busque inme-diatamente asistencia mdica si nota alguno de los siguientes efectos adversos:

    Posible infeccin grave. Los signos pue-den incluir fiebre; sntomas gripales; su-dores nocturnos; sensacin de cansancio, dificultad para respirar o tos persistente; piel caliente, enrojecida y dolorosa a la palpacin; erupcin cutnea dolorosa con ampollas o ardor al orinar.

    Reaccin alrgica grave. Los signos pue-den incluir dificultad para respirar o tragar; tensin arterial baja, que puede causar ma-reo o un ligero aturdimiento; hinchazn del rostro, labios o garganta; picor intenso de la piel acompaado de erupcin o ampollas.

    OTROS EFECTOS ADVERSOS: La mayora de los siguientes efectos adversos son leves o moderados. Si en algn caso se con-vierten en graves, informe a su reumatlogo.

    Algunos efectos adversos son muy frecuen-tes (pueden afectar ms de 1 de cada de 10 personas): infeccin vrica (influenza, herpes virus), dolor de cabeza, dolor abdominal, nu-seas, infeccin va respiratoria superior (sinu-sitis), dolor en la zona de la perfusin.

    Algunos efectos adversos son frecuentes (pue-den afectar hasta 1 de cada 10 personas): Infec-ciones bacterianas como septicemia, abscesos, celulitis, infeccin urinaria, bronquitis, neumo-na, depresin, insomnio, sntoma alrgico res-piratorio, disminucin glbulos blancos, ane-mia, linfadenopata, taquicardia, palpitaciones,

  • Infliximab 04

    conjuntivitis, vrtigo, mareo, alteracin de la sensibilidad, hipotensin, hipertensin, sofocos, aparicin de morados, sangrado por la nariz, sensacin de falta de aire, hemorragia diges-tiva, diarrea o estreimiento, reflujo gastroe-sofgico, mala digestin, funcin heptica al-terada, dolores articulares o musculares, dolor de espalda, aparicin o empeoramiento de la psoriasis, erupcin cutnea, urticaria, aumento de la sudoracin o sequedad cutnea, eczema, prdida de pelo, dermatitis por hongos, dolor torcico, cansancio, fiebre, reaccin en el punto de la infusin, escalofros e hinchazn.

    Algunos efectos adversos son poco frecuen-tes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): tuberculosis, infecciones fngicas como candidiasis, pielonefritis, vaginitis, dis-minucin de las plaquetas, disminucin o au-mento de los linfocitos, reaccin anafilctica, sndrome pseudolpico, enfermedad del sue-ro, prdida de memoria, agitacin, confusin, somnolencia, nerviosismo, crisis convulsivas, neuropatas, inflamacin de la crnea, orzue-lo, hinchazn alrededor de la rbita del ojo, aparicin o empeoramiento de insuficiencia cardaca, arrtmia, bradicardia, sncope, isque-mia perifrica, tromboflebitis, hematoma, ede-ma pulmonar, broncoespasmo, derrame pleu-ral, perforacin intestinal, estenosis intestinal, diverticulitis, pancreatitis, queilitis, inflamacin del hgado, inflamacin de la vescula biliar, erupcin vesicular, onicomicosis, seborrea, roscea, papiloma cutneo, hiperqueratosis, pigmentacin anormal de la piel, presencia de autoanticuerpos, alteracin de la cicatrizacin.

    Algunos efectos adversos son raros (pue-den afectar hasta 1 de cada 1.000 perso-nas): meningitis, infecciones oportunistas, infecciones parasitarias, reactivacin de la hepatitis B, endoftalmitis, linfoma, leucemia, melanoma, cncer cuello tero, agranuloci-tosis, prpura trombtica trombocitopnica, pancitopenia, anemia hemoltica, prpura trombocitopnica idioptica, apata, shock anafilctico, vasculitis, reaccin similar a sarcoidosis, mielitis transversa, enfermeda-des desmielinizantes, derrame pericrdico, insuficiencia circulatoria, petequias, vasoes-pasmo, enfermedad pulmonar intersticial, hepatitis autoinmune, ictericia, lesin gra-nulomatosa, alteracin del complemento, necrolisis epidrmica txica, sndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme o furunculosis.

    Algunos efectos adversos han sido descritos pero no se conoce la frecuencia con la que aparecen con infliximab. Entre ellos destacan: infeccin post-vacunal, linfoma de clulas T hepatoesplnico, carcinoma de clulas de Merkel, infarto de miocardio, prdida visual transitoria, fallo heptico y empeoramiento sntomas dermatomiositis.

    Si experimenta cualquier tipo de efecto ad-verso, consulte a su reumatlogo.

    Editado en 2017