MONOBACTAMAS
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MONO
BACT
AMAS
MONOBACTAMAS SON ACTIVAS SOLO
CONTRA BACTERIAS GRAM-NEGATIVAS
AERÓBICAS
El único monobactámico actualmente en el mercado
“AZTREONAM”Es un β-lactámico monocíclico
Producido por Chromobacterium violaceum
Es inactivo contra Bacterias Gram Positivas o anaeróbicas
Aztreonam penetra la membrana externa de las Gram-
negativasEs resistente a la hidrólisis de la mayoría de los plásmidos
clase A, β-lactamasas cromosómicas y enzimas clase B
Es inactivada por carbapenemasas clase A,
β-lactamasas de espectro extendido
Y muchas β-lactamasas clase C cuando están en
abundancia
MONO
BACT
AMAS
INHIBE LA MAYORÍA DE LAS Enterobacteriaceae A CONCENTRACIONES MENORES DE 0.5 µG/ML
ALGUNAS cepas deP. aeruginosa, E. cloacae, and C. freundii SON RESISTENTES.
LA MAYORÍA DE LAS P. aeruginosa SON INHIBIDOS POR MENOS DE 16 µG/ML.
LA MAYORÍA DE B. cepacia , S. maltophilia y Acinetobacter spp. SON RESISTENTES.
CONCENTRACIONES MÁS ALTAS PUEDEN ALCANZARSE DESPUÉS DE MÚLTIPLES DOSIS
AZTREONAM
AZTREONAM AZTREONAM SE EXCRETA POR VÍA RENAL
ADULTOS CON FUNCIONES RENAL Y HEPÁTICA NORMALES LA VIDA MEDIA ES APROXIMADAMENTE DE 2 HORAS.
AZTREONAM NO SE ABSORBE POR EL TRACTO GASTROINTESTINA
1 DOSIS DE 500-MG IM DE AZTREONAM PRODUCE CONCENTRACIONES SÉRICAS DE 21 A 27 µG/ML A LA HORA
Y 4 A 6 µG/ML A LAS 6 HORAS.
LAS CONCENTRACIONES SÉRICAS A LA HORA DESPUÉS DE UNA DOSIS IM SON IGUALES A LA DE LA DOSIS INTRAVENOSA
AZTREONAM LLEGA A NIVELES TERAPÉUTICOS EN LOS TEJIDOS, LÍQUIDOS Y TODO EL ORGANISMO.
CONCENTRACIONES EN EL LCR CON LAS MENINGES INFLAMADAS SON DE 3 A 7 µG/ML
TOLE
RANC
IA-
REAC
CION
ES
ADVE
RSAS
Aztreonam es muy bien tolerado
Brotes cutáneos son raros Es el único de los β-lactámicos
que se puede utilizar con seguridad en pacientes con
reacción inmediata de hipersensibilidad a las penicilinas
u otros beta-lactámicos No existe reactividad cruzada.
Reacciones hematológicas,
gastrointestinales, nefrotóxicas o
neurotóxicas son raras.