Διατροφικές Παρεμβάσειςστην Πρόληψη και Αντιμετώπιση

των ΚαρδιομεταβολικώνΠαραγόντων Κινδύνου

Ουρικό οξύ καικαρδιαγγειακός κίνδυνος

Διατροφική Αντιμετώπιση

Καραγιάννη Αντωνία-ΔήμητραΚλινικός Διαιτολόγος Διατροφολόγος MSc

Υποψηφια Διδακτωρ Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Ουρικό οξύ

Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος αποτελούν συνηθη εργαστηριακα ευρηματα σε ατομα με

bull Μεταβολικό σύνδρομο

bull Παχυσαρκία

bull Νεφρικη Νόσο

bull Καρδιαγγειακη νόσο

(Zohreh Kashef et al 2013)

Τι είναι το ουρικό οξύ

Στους ανθρώπους το ουρικό οξύ αποτελεί το τελικό προϊόν μεταβολισμού των πουρινών και αποβαλλεται κυρίως(~ 70) μέσω των νεφρών στα ούρα

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005

Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Τι είναι οι πουρίνες

bull Οι πουρίνες αποτελούν σημα-ντικό τμημα των νουκλεϊκών οξέων (DNARNA) του οργανισμού μας

bull Υπαρχουν σε πολλές τροφές σε διαφορετικές συγκεντρώσεις(τμημα των πρωτεϊνών των τροφών)

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Πηγή enwikipediaorg

Υπερουριχαιμία

bull Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα υψηλότερα από 70 mgdL για τους αντρες και 60 mgdL για τις γυναίκες

Διαταραχη στην ισορροπία μεταξύ διασπασης των πουρινών και της αποβολης του ουρικού οξέος

bull Παραγεται μεγαλύτερη ποσότητα ουρικού οξέος απο την φυσιολογικη

bull Η ποσότητα πουρινών είναι μεγαλύτερη στον οργανισμό

bull Η αποβολή ουρικού οξέος απο τον οργανισμό είναι ατελής

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Να έχει ως αποτέλεσμα την εναπόθεση κρυσταλλων ουρικού σε διαφορα σημεία του σώματος και κυρίως στις αρθρώσεις προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα

bull Η ουρική αρθρίτιδα οξεία ή χρόνια μορφή

bull gt 35 ετών κυρίως τους άνδρες (1-2 στις Δυτικές χώρες)

bull Χαρακτηριστικά συμπτώματα ξαφνικός - οξύς πόνος ( μεγαλο δακτυλο του ποδιού ποδαγρα)

(Robby Choi 2014)

Υπερουριχαιμία

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αναφορές στην σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και των καρδιαγγειακών νοσηματων από τον 19ο αιώνα

bull Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την σχέση αυτη

(Zohreh Kashef et al 2013)

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Ουρικό οξύ καικαρδιαγγειακός κίνδυνος

Διατροφική Αντιμετώπιση

Καραγιάννη Αντωνία-ΔήμητραΚλινικός Διαιτολόγος Διατροφολόγος MSc

Υποψηφια Διδακτωρ Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Ουρικό οξύ

Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος αποτελούν συνηθη εργαστηριακα ευρηματα σε ατομα με

bull Μεταβολικό σύνδρομο

bull Παχυσαρκία

bull Νεφρικη Νόσο

bull Καρδιαγγειακη νόσο

(Zohreh Kashef et al 2013)

Τι είναι το ουρικό οξύ

Στους ανθρώπους το ουρικό οξύ αποτελεί το τελικό προϊόν μεταβολισμού των πουρινών και αποβαλλεται κυρίως(~ 70) μέσω των νεφρών στα ούρα

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005

Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Τι είναι οι πουρίνες

bull Οι πουρίνες αποτελούν σημα-ντικό τμημα των νουκλεϊκών οξέων (DNARNA) του οργανισμού μας

bull Υπαρχουν σε πολλές τροφές σε διαφορετικές συγκεντρώσεις(τμημα των πρωτεϊνών των τροφών)

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Πηγή enwikipediaorg

Υπερουριχαιμία

bull Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα υψηλότερα από 70 mgdL για τους αντρες και 60 mgdL για τις γυναίκες

Διαταραχη στην ισορροπία μεταξύ διασπασης των πουρινών και της αποβολης του ουρικού οξέος

bull Παραγεται μεγαλύτερη ποσότητα ουρικού οξέος απο την φυσιολογικη

bull Η ποσότητα πουρινών είναι μεγαλύτερη στον οργανισμό

bull Η αποβολή ουρικού οξέος απο τον οργανισμό είναι ατελής

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Να έχει ως αποτέλεσμα την εναπόθεση κρυσταλλων ουρικού σε διαφορα σημεία του σώματος και κυρίως στις αρθρώσεις προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα

bull Η ουρική αρθρίτιδα οξεία ή χρόνια μορφή

bull gt 35 ετών κυρίως τους άνδρες (1-2 στις Δυτικές χώρες)

bull Χαρακτηριστικά συμπτώματα ξαφνικός - οξύς πόνος ( μεγαλο δακτυλο του ποδιού ποδαγρα)

(Robby Choi 2014)

Υπερουριχαιμία

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αναφορές στην σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και των καρδιαγγειακών νοσηματων από τον 19ο αιώνα

bull Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την σχέση αυτη

(Zohreh Kashef et al 2013)

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Ουρικό οξύ

Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος αποτελούν συνηθη εργαστηριακα ευρηματα σε ατομα με

bull Μεταβολικό σύνδρομο

bull Παχυσαρκία

bull Νεφρικη Νόσο

bull Καρδιαγγειακη νόσο

(Zohreh Kashef et al 2013)

Τι είναι το ουρικό οξύ

Στους ανθρώπους το ουρικό οξύ αποτελεί το τελικό προϊόν μεταβολισμού των πουρινών και αποβαλλεται κυρίως(~ 70) μέσω των νεφρών στα ούρα

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005

Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Τι είναι οι πουρίνες

bull Οι πουρίνες αποτελούν σημα-ντικό τμημα των νουκλεϊκών οξέων (DNARNA) του οργανισμού μας

bull Υπαρχουν σε πολλές τροφές σε διαφορετικές συγκεντρώσεις(τμημα των πρωτεϊνών των τροφών)

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Πηγή enwikipediaorg

Υπερουριχαιμία

bull Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα υψηλότερα από 70 mgdL για τους αντρες και 60 mgdL για τις γυναίκες

Διαταραχη στην ισορροπία μεταξύ διασπασης των πουρινών και της αποβολης του ουρικού οξέος

bull Παραγεται μεγαλύτερη ποσότητα ουρικού οξέος απο την φυσιολογικη

bull Η ποσότητα πουρινών είναι μεγαλύτερη στον οργανισμό

bull Η αποβολή ουρικού οξέος απο τον οργανισμό είναι ατελής

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Να έχει ως αποτέλεσμα την εναπόθεση κρυσταλλων ουρικού σε διαφορα σημεία του σώματος και κυρίως στις αρθρώσεις προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα

bull Η ουρική αρθρίτιδα οξεία ή χρόνια μορφή

bull gt 35 ετών κυρίως τους άνδρες (1-2 στις Δυτικές χώρες)

bull Χαρακτηριστικά συμπτώματα ξαφνικός - οξύς πόνος ( μεγαλο δακτυλο του ποδιού ποδαγρα)

(Robby Choi 2014)

Υπερουριχαιμία

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αναφορές στην σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και των καρδιαγγειακών νοσηματων από τον 19ο αιώνα

bull Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την σχέση αυτη

(Zohreh Kashef et al 2013)

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Τι είναι το ουρικό οξύ

Στους ανθρώπους το ουρικό οξύ αποτελεί το τελικό προϊόν μεταβολισμού των πουρινών και αποβαλλεται κυρίως(~ 70) μέσω των νεφρών στα ούρα

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005

Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Τι είναι οι πουρίνες

bull Οι πουρίνες αποτελούν σημα-ντικό τμημα των νουκλεϊκών οξέων (DNARNA) του οργανισμού μας

bull Υπαρχουν σε πολλές τροφές σε διαφορετικές συγκεντρώσεις(τμημα των πρωτεϊνών των τροφών)

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Πηγή enwikipediaorg

Υπερουριχαιμία

bull Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα υψηλότερα από 70 mgdL για τους αντρες και 60 mgdL για τις γυναίκες

Διαταραχη στην ισορροπία μεταξύ διασπασης των πουρινών και της αποβολης του ουρικού οξέος

bull Παραγεται μεγαλύτερη ποσότητα ουρικού οξέος απο την φυσιολογικη

bull Η ποσότητα πουρινών είναι μεγαλύτερη στον οργανισμό

bull Η αποβολή ουρικού οξέος απο τον οργανισμό είναι ατελής

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Να έχει ως αποτέλεσμα την εναπόθεση κρυσταλλων ουρικού σε διαφορα σημεία του σώματος και κυρίως στις αρθρώσεις προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα

bull Η ουρική αρθρίτιδα οξεία ή χρόνια μορφή

bull gt 35 ετών κυρίως τους άνδρες (1-2 στις Δυτικές χώρες)

bull Χαρακτηριστικά συμπτώματα ξαφνικός - οξύς πόνος ( μεγαλο δακτυλο του ποδιού ποδαγρα)

(Robby Choi 2014)

Υπερουριχαιμία

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αναφορές στην σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και των καρδιαγγειακών νοσηματων από τον 19ο αιώνα

bull Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την σχέση αυτη

(Zohreh Kashef et al 2013)

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Τι είναι οι πουρίνες

bull Οι πουρίνες αποτελούν σημα-ντικό τμημα των νουκλεϊκών οξέων (DNARNA) του οργανισμού μας

bull Υπαρχουν σε πολλές τροφές σε διαφορετικές συγκεντρώσεις(τμημα των πρωτεϊνών των τροφών)

(Διατροφή amp Μεταβολισμός Ι Groff Επ Επιμ Λ Συντώσης 2005Modern Nutrition in Health and Disease Shils 2006)

Πηγή enwikipediaorg

Υπερουριχαιμία

bull Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα υψηλότερα από 70 mgdL για τους αντρες και 60 mgdL για τις γυναίκες

Διαταραχη στην ισορροπία μεταξύ διασπασης των πουρινών και της αποβολης του ουρικού οξέος

bull Παραγεται μεγαλύτερη ποσότητα ουρικού οξέος απο την φυσιολογικη

bull Η ποσότητα πουρινών είναι μεγαλύτερη στον οργανισμό

bull Η αποβολή ουρικού οξέος απο τον οργανισμό είναι ατελής

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Να έχει ως αποτέλεσμα την εναπόθεση κρυσταλλων ουρικού σε διαφορα σημεία του σώματος και κυρίως στις αρθρώσεις προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα

bull Η ουρική αρθρίτιδα οξεία ή χρόνια μορφή

bull gt 35 ετών κυρίως τους άνδρες (1-2 στις Δυτικές χώρες)

bull Χαρακτηριστικά συμπτώματα ξαφνικός - οξύς πόνος ( μεγαλο δακτυλο του ποδιού ποδαγρα)

(Robby Choi 2014)

Υπερουριχαιμία

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αναφορές στην σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και των καρδιαγγειακών νοσηματων από τον 19ο αιώνα

bull Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την σχέση αυτη

(Zohreh Kashef et al 2013)

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Υπερουριχαιμία

bull Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα υψηλότερα από 70 mgdL για τους αντρες και 60 mgdL για τις γυναίκες

Διαταραχη στην ισορροπία μεταξύ διασπασης των πουρινών και της αποβολης του ουρικού οξέος

bull Παραγεται μεγαλύτερη ποσότητα ουρικού οξέος απο την φυσιολογικη

bull Η ποσότητα πουρινών είναι μεγαλύτερη στον οργανισμό

bull Η αποβολή ουρικού οξέος απο τον οργανισμό είναι ατελής

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Να έχει ως αποτέλεσμα την εναπόθεση κρυσταλλων ουρικού σε διαφορα σημεία του σώματος και κυρίως στις αρθρώσεις προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα

bull Η ουρική αρθρίτιδα οξεία ή χρόνια μορφή

bull gt 35 ετών κυρίως τους άνδρες (1-2 στις Δυτικές χώρες)

bull Χαρακτηριστικά συμπτώματα ξαφνικός - οξύς πόνος ( μεγαλο δακτυλο του ποδιού ποδαγρα)

(Robby Choi 2014)

Υπερουριχαιμία

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αναφορές στην σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και των καρδιαγγειακών νοσηματων από τον 19ο αιώνα

bull Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την σχέση αυτη

(Zohreh Kashef et al 2013)

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Να έχει ως αποτέλεσμα την εναπόθεση κρυσταλλων ουρικού σε διαφορα σημεία του σώματος και κυρίως στις αρθρώσεις προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα

bull Η ουρική αρθρίτιδα οξεία ή χρόνια μορφή

bull gt 35 ετών κυρίως τους άνδρες (1-2 στις Δυτικές χώρες)

bull Χαρακτηριστικά συμπτώματα ξαφνικός - οξύς πόνος ( μεγαλο δακτυλο του ποδιού ποδαγρα)

(Robby Choi 2014)

Υπερουριχαιμία

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αναφορές στην σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και των καρδιαγγειακών νοσηματων από τον 19ο αιώνα

bull Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την σχέση αυτη

(Zohreh Kashef et al 2013)

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αναφορές στην σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και των καρδιαγγειακών νοσηματων από τον 19ο αιώνα

bull Πολλές έρευνες υποστηρίζουν την σχέση αυτη

(Zohreh Kashef et al 2013)

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Πολλές συζητήσεις σχετικά με το αν το Ουρικό οξύ

Ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ή οχι κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων (στεφανιαία αγγειακή νόσο εγκεφαλική αγγειακή νόσο καρδιακή ανεπάρκεια)

Ιδιαίτερα σε πληθυσμό με κίνδυνο εμφάνισης ΚΝ (ΣΔ Αρτηριακή Υπέρταση Υπερλιπιδαιμία)

(Zohreh Kashef et al 2013

Chen Chuang et al 2009)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Αρχικές έρευνες νεφρική αγγειοσυστολή + ΦΑ καρδιαγγειακά νοσήματα συνδέονταν με την ουρική απέκριση

bull Περαιτέρω έρευνες πιο σωστό η υπερουριχαιμία συνέπεια των ήδη προϋπάρχοντων παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα

(Cerezo Ruilope 2012

Messerli Frohlich et all 1980)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Αντικρουόμενα στοιχεία ουρικό οξύ αποτελεί προγνωστικό δείκτη ΚΝ (έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια θάνατο)

(Strasak Kelleher et all 2008)

Αμφιλεγόμενη σχέση μεταξύ των επιπέδων ουρικού οξέος και στεφανιαίας νόσου (Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη ασθενών μαρτύρων 2456 περιπτώσεις στεφνόσ και 3962 άτομα μάρτυρες (ηλικία φύλο)

bull Επίπεδα ουρικού οξέος πιθανών να μην αποτελούν καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου

bull Να μην μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην πρόβλεψη εμφάνισης ΣτΝ στον γενικό πλυθησμό

(Wheeler Juzwishin et all 2005)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull 5124 ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία παρέμβαση

bull Αύξηση στην συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό ge75 mg dl αυξανουν τον κίνδυνο θνησιμότητας σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που υποβληθηκαν σε διαδερμικη στεφανιαία επέμβαση

(Ndrepepa Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Μελέτη κοορτης συντονισμού ασθενών - μαρτύρων 25090 ασθενείς

bull Ασθενείς με οξεία χρόνια καρδιακη ανεπαρκεια Επιβεβαίωση ουρικό οξύ μπορεί να προβλέψει μια νοσηρότητα + θνησιμότητα

(Thanassoulis Brophy et all 2010)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Προοπτικη μελέτη κοόρτης 41879 ανδρες και 48514γυναίκες ηλικίας ge 35 χρόνια

bull Τα επίπεδα ουρικού οξέος στον ορό gt7 mg dl συσχετίστηκαν με αυξημένη καρδιαγγειακή θνησιμότητα

(Chen Chuang et al 2009 Ndrepepa G Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Προοπτικη μελέτη κοόρτης με βαση τον πληθυσμό

bull 1423 μεσηλικες Φιλανδούς ανδρες

bull Αρχικα χωρίς να παρουσιαζουν καρδιαγγειακα νοσηματα καρκίνο διαβητη

bull Η κύρια μέτρηση έκβασης ηταν ο θάνατος από καρδιαγγειακή νόσο και οποιαδήποτε αιτία

Επίπεδα ουρικού οξέος ορού είναι ισχυρός προγνωστικός παραγοντας της θνησιμότητας καρδιαγγειακης νόσου σε υγιείς μεσηλικες ανδρες ανεξαρτητα από τις μεταβλητές που συνηθως συνδέονται με την ουρικη αρθρίτιδα η το μεταβολικό σύνδρομο

(Niskanen Laaksonen et al 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Συγχρονικη μακροχρόνιας παρατηρησης

bull NHANES 1988 - 2002 (n = 10956)

bull Άτομα με νεφρικη λειτουργία Επίπεδα ουρικού οξέος συνδέονται με την εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων και τον θανατο καθε αιτίας

bull Σχέση αυτη να μην είναι στατιστικα σημαντικη μετα τον συνυπολογισμό της λειτουργίας των νεφρών

(Odden Amadu et all 2014)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull To ουρικό οξύ συνδέεται με την παρουσία Αρτηριακης Υπέρτασης ΣΔ Μεταβολικού Συνδρόμου

(Grayson Kim et all 2011

Kodama Saito et all 2009)

bull Υπερουριχαιμία συνδέεται με την παχυσαρκία

bull 9742 υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα 836 ΣΔ και 751 ΚΝ

bull Επίπεδα ουρικού οξέος φαίνεται να μην αποτελούν ανεξαρτητο προγνωστικό δείκτη εμφανισης καρδιαγγειακης νόσου και θανατου σε υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα

(Nielsen Pedersen et al 2013)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Ουρικό οξύ

bull βιολογικα δραστικό να διεγείρει το οξειδωτικό στρες την ενδοθηλιακη δυσλειτουργία τη φλεγμονη και την αγγειοσυστολη ( Puig JG Martinez MA 2008 Gagliardi Miname et all 2008)

bull Προκαλέσει προφλεγμονώδης αλλαγές στα λιποκκύταρα παρόμοιες με εκείνες που παρατηρείται σε προδιαβητικα περιστατικα(Sautin YY Nakagawa et al 2007)

bull Επιδρασεις του ουρικού οξέος στην καρδιακη και νεφρικη λειτουργία πιθανών να οφείλεται στην ενδοκυτταρικη επίδραση που ασκεί (Schlesinger 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Τι ισχύει τελικά

bull Oυρικό οξύ φαίνεται να αποτελεί πιθανό μεσολαβητή για την εμφανιση καρδιαγγειακών συμβαντων

bull Πρόσφατα δεδομένα μελετών να παρέχουν περισσότερες αποδείξεις ως προς την εμπλοκη του ουρικού στην αναπτυξη και την πρόοδο της καρδιαγγειακης νόσου

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Το ουρικό οξύ φαίνεται να είναι αρρηκτα συνδεδεμένο με την υπέρταση τη δυσλιπιδαιμία και διαταραγμένο μεταβολισμό της γλυκόζης

bull Παραγοντες που παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην παθογένεση της καρδιαγγειακης νόσου

bull Ως εκ τούτου το ουρικό οξύ μπορεί να θεωρηθεί ένας δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακη νόσο

(Culleton Larson et all 1999 Gagliardi Miname et all 2008)

Τι ισχύει τελικά

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Προοπτικη μελέτη κοόρτης 41879 ανδρες και 48514γυναίκες ηλικίας ge 35 χρόνια

bull Τα επίπεδα ουρικού οξέος στον ορό gt7 mg dl συσχετίστηκαν με αυξημένη καρδιαγγειακή θνησιμότητα

(Chen Chuang et al 2009 Ndrepepa G Braun et al 2012)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Προοπτικη μελέτη κοόρτης με βαση τον πληθυσμό

bull 1423 μεσηλικες Φιλανδούς ανδρες

bull Αρχικα χωρίς να παρουσιαζουν καρδιαγγειακα νοσηματα καρκίνο διαβητη

bull Η κύρια μέτρηση έκβασης ηταν ο θάνατος από καρδιαγγειακή νόσο και οποιαδήποτε αιτία

Επίπεδα ουρικού οξέος ορού είναι ισχυρός προγνωστικός παραγοντας της θνησιμότητας καρδιαγγειακης νόσου σε υγιείς μεσηλικες ανδρες ανεξαρτητα από τις μεταβλητές που συνηθως συνδέονται με την ουρικη αρθρίτιδα η το μεταβολικό σύνδρομο

(Niskanen Laaksonen et al 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Συγχρονικη μακροχρόνιας παρατηρησης

bull NHANES 1988 - 2002 (n = 10956)

bull Άτομα με νεφρικη λειτουργία Επίπεδα ουρικού οξέος συνδέονται με την εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων και τον θανατο καθε αιτίας

bull Σχέση αυτη να μην είναι στατιστικα σημαντικη μετα τον συνυπολογισμό της λειτουργίας των νεφρών

(Odden Amadu et all 2014)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull To ουρικό οξύ συνδέεται με την παρουσία Αρτηριακης Υπέρτασης ΣΔ Μεταβολικού Συνδρόμου

(Grayson Kim et all 2011

Kodama Saito et all 2009)

bull Υπερουριχαιμία συνδέεται με την παχυσαρκία

bull 9742 υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα 836 ΣΔ και 751 ΚΝ

bull Επίπεδα ουρικού οξέος φαίνεται να μην αποτελούν ανεξαρτητο προγνωστικό δείκτη εμφανισης καρδιαγγειακης νόσου και θανατου σε υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα

(Nielsen Pedersen et al 2013)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Ουρικό οξύ

bull βιολογικα δραστικό να διεγείρει το οξειδωτικό στρες την ενδοθηλιακη δυσλειτουργία τη φλεγμονη και την αγγειοσυστολη ( Puig JG Martinez MA 2008 Gagliardi Miname et all 2008)

bull Προκαλέσει προφλεγμονώδης αλλαγές στα λιποκκύταρα παρόμοιες με εκείνες που παρατηρείται σε προδιαβητικα περιστατικα(Sautin YY Nakagawa et al 2007)

bull Επιδρασεις του ουρικού οξέος στην καρδιακη και νεφρικη λειτουργία πιθανών να οφείλεται στην ενδοκυτταρικη επίδραση που ασκεί (Schlesinger 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Τι ισχύει τελικά

bull Oυρικό οξύ φαίνεται να αποτελεί πιθανό μεσολαβητή για την εμφανιση καρδιαγγειακών συμβαντων

bull Πρόσφατα δεδομένα μελετών να παρέχουν περισσότερες αποδείξεις ως προς την εμπλοκη του ουρικού στην αναπτυξη και την πρόοδο της καρδιαγγειακης νόσου

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Το ουρικό οξύ φαίνεται να είναι αρρηκτα συνδεδεμένο με την υπέρταση τη δυσλιπιδαιμία και διαταραγμένο μεταβολισμό της γλυκόζης

bull Παραγοντες που παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην παθογένεση της καρδιαγγειακης νόσου

bull Ως εκ τούτου το ουρικό οξύ μπορεί να θεωρηθεί ένας δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακη νόσο

(Culleton Larson et all 1999 Gagliardi Miname et all 2008)

Τι ισχύει τελικά

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Προοπτικη μελέτη κοόρτης με βαση τον πληθυσμό

bull 1423 μεσηλικες Φιλανδούς ανδρες

bull Αρχικα χωρίς να παρουσιαζουν καρδιαγγειακα νοσηματα καρκίνο διαβητη

bull Η κύρια μέτρηση έκβασης ηταν ο θάνατος από καρδιαγγειακή νόσο και οποιαδήποτε αιτία

Επίπεδα ουρικού οξέος ορού είναι ισχυρός προγνωστικός παραγοντας της θνησιμότητας καρδιαγγειακης νόσου σε υγιείς μεσηλικες ανδρες ανεξαρτητα από τις μεταβλητές που συνηθως συνδέονται με την ουρικη αρθρίτιδα η το μεταβολικό σύνδρομο

(Niskanen Laaksonen et al 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull Συγχρονικη μακροχρόνιας παρατηρησης

bull NHANES 1988 - 2002 (n = 10956)

bull Άτομα με νεφρικη λειτουργία Επίπεδα ουρικού οξέος συνδέονται με την εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων και τον θανατο καθε αιτίας

bull Σχέση αυτη να μην είναι στατιστικα σημαντικη μετα τον συνυπολογισμό της λειτουργίας των νεφρών

(Odden Amadu et all 2014)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull To ουρικό οξύ συνδέεται με την παρουσία Αρτηριακης Υπέρτασης ΣΔ Μεταβολικού Συνδρόμου

(Grayson Kim et all 2011

Kodama Saito et all 2009)

bull Υπερουριχαιμία συνδέεται με την παχυσαρκία

bull 9742 υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα 836 ΣΔ και 751 ΚΝ

bull Επίπεδα ουρικού οξέος φαίνεται να μην αποτελούν ανεξαρτητο προγνωστικό δείκτη εμφανισης καρδιαγγειακης νόσου και θανατου σε υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα

(Nielsen Pedersen et al 2013)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Ουρικό οξύ

bull βιολογικα δραστικό να διεγείρει το οξειδωτικό στρες την ενδοθηλιακη δυσλειτουργία τη φλεγμονη και την αγγειοσυστολη ( Puig JG Martinez MA 2008 Gagliardi Miname et all 2008)

bull Προκαλέσει προφλεγμονώδης αλλαγές στα λιποκκύταρα παρόμοιες με εκείνες που παρατηρείται σε προδιαβητικα περιστατικα(Sautin YY Nakagawa et al 2007)

bull Επιδρασεις του ουρικού οξέος στην καρδιακη και νεφρικη λειτουργία πιθανών να οφείλεται στην ενδοκυτταρικη επίδραση που ασκεί (Schlesinger 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Τι ισχύει τελικά

bull Oυρικό οξύ φαίνεται να αποτελεί πιθανό μεσολαβητή για την εμφανιση καρδιαγγειακών συμβαντων

bull Πρόσφατα δεδομένα μελετών να παρέχουν περισσότερες αποδείξεις ως προς την εμπλοκη του ουρικού στην αναπτυξη και την πρόοδο της καρδιαγγειακης νόσου

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Το ουρικό οξύ φαίνεται να είναι αρρηκτα συνδεδεμένο με την υπέρταση τη δυσλιπιδαιμία και διαταραγμένο μεταβολισμό της γλυκόζης

bull Παραγοντες που παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην παθογένεση της καρδιαγγειακης νόσου

bull Ως εκ τούτου το ουρικό οξύ μπορεί να θεωρηθεί ένας δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακη νόσο

(Culleton Larson et all 1999 Gagliardi Miname et all 2008)

Τι ισχύει τελικά

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συγχρονικη μακροχρόνιας παρατηρησης

bull NHANES 1988 - 2002 (n = 10956)

bull Άτομα με νεφρικη λειτουργία Επίπεδα ουρικού οξέος συνδέονται με την εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων και τον θανατο καθε αιτίας

bull Σχέση αυτη να μην είναι στατιστικα σημαντικη μετα τον συνυπολογισμό της λειτουργίας των νεφρών

(Odden Amadu et all 2014)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

bull To ουρικό οξύ συνδέεται με την παρουσία Αρτηριακης Υπέρτασης ΣΔ Μεταβολικού Συνδρόμου

(Grayson Kim et all 2011

Kodama Saito et all 2009)

bull Υπερουριχαιμία συνδέεται με την παχυσαρκία

bull 9742 υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα 836 ΣΔ και 751 ΚΝ

bull Επίπεδα ουρικού οξέος φαίνεται να μην αποτελούν ανεξαρτητο προγνωστικό δείκτη εμφανισης καρδιαγγειακης νόσου και θανατου σε υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα

(Nielsen Pedersen et al 2013)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Ουρικό οξύ

bull βιολογικα δραστικό να διεγείρει το οξειδωτικό στρες την ενδοθηλιακη δυσλειτουργία τη φλεγμονη και την αγγειοσυστολη ( Puig JG Martinez MA 2008 Gagliardi Miname et all 2008)

bull Προκαλέσει προφλεγμονώδης αλλαγές στα λιποκκύταρα παρόμοιες με εκείνες που παρατηρείται σε προδιαβητικα περιστατικα(Sautin YY Nakagawa et al 2007)

bull Επιδρασεις του ουρικού οξέος στην καρδιακη και νεφρικη λειτουργία πιθανών να οφείλεται στην ενδοκυτταρικη επίδραση που ασκεί (Schlesinger 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Τι ισχύει τελικά

bull Oυρικό οξύ φαίνεται να αποτελεί πιθανό μεσολαβητή για την εμφανιση καρδιαγγειακών συμβαντων

bull Πρόσφατα δεδομένα μελετών να παρέχουν περισσότερες αποδείξεις ως προς την εμπλοκη του ουρικού στην αναπτυξη και την πρόοδο της καρδιαγγειακης νόσου

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Το ουρικό οξύ φαίνεται να είναι αρρηκτα συνδεδεμένο με την υπέρταση τη δυσλιπιδαιμία και διαταραγμένο μεταβολισμό της γλυκόζης

bull Παραγοντες που παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην παθογένεση της καρδιαγγειακης νόσου

bull Ως εκ τούτου το ουρικό οξύ μπορεί να θεωρηθεί ένας δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακη νόσο

(Culleton Larson et all 1999 Gagliardi Miname et all 2008)

Τι ισχύει τελικά

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull To ουρικό οξύ συνδέεται με την παρουσία Αρτηριακης Υπέρτασης ΣΔ Μεταβολικού Συνδρόμου

(Grayson Kim et all 2011

Kodama Saito et all 2009)

bull Υπερουριχαιμία συνδέεται με την παχυσαρκία

bull 9742 υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα 836 ΣΔ και 751 ΚΝ

bull Επίπεδα ουρικού οξέος φαίνεται να μην αποτελούν ανεξαρτητο προγνωστικό δείκτη εμφανισης καρδιαγγειακης νόσου και θανατου σε υπέρβαραπαχύσαρκα ατομα

(Nielsen Pedersen et al 2013)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Ουρικό οξύ

bull βιολογικα δραστικό να διεγείρει το οξειδωτικό στρες την ενδοθηλιακη δυσλειτουργία τη φλεγμονη και την αγγειοσυστολη ( Puig JG Martinez MA 2008 Gagliardi Miname et all 2008)

bull Προκαλέσει προφλεγμονώδης αλλαγές στα λιποκκύταρα παρόμοιες με εκείνες που παρατηρείται σε προδιαβητικα περιστατικα(Sautin YY Nakagawa et al 2007)

bull Επιδρασεις του ουρικού οξέος στην καρδιακη και νεφρικη λειτουργία πιθανών να οφείλεται στην ενδοκυτταρικη επίδραση που ασκεί (Schlesinger 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Τι ισχύει τελικά

bull Oυρικό οξύ φαίνεται να αποτελεί πιθανό μεσολαβητή για την εμφανιση καρδιαγγειακών συμβαντων

bull Πρόσφατα δεδομένα μελετών να παρέχουν περισσότερες αποδείξεις ως προς την εμπλοκη του ουρικού στην αναπτυξη και την πρόοδο της καρδιαγγειακης νόσου

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Το ουρικό οξύ φαίνεται να είναι αρρηκτα συνδεδεμένο με την υπέρταση τη δυσλιπιδαιμία και διαταραγμένο μεταβολισμό της γλυκόζης

bull Παραγοντες που παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην παθογένεση της καρδιαγγειακης νόσου

bull Ως εκ τούτου το ουρικό οξύ μπορεί να θεωρηθεί ένας δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακη νόσο

(Culleton Larson et all 1999 Gagliardi Miname et all 2008)

Τι ισχύει τελικά

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Ουρικό οξύ

bull βιολογικα δραστικό να διεγείρει το οξειδωτικό στρες την ενδοθηλιακη δυσλειτουργία τη φλεγμονη και την αγγειοσυστολη ( Puig JG Martinez MA 2008 Gagliardi Miname et all 2008)

bull Προκαλέσει προφλεγμονώδης αλλαγές στα λιποκκύταρα παρόμοιες με εκείνες που παρατηρείται σε προδιαβητικα περιστατικα(Sautin YY Nakagawa et al 2007)

bull Επιδρασεις του ουρικού οξέος στην καρδιακη και νεφρικη λειτουργία πιθανών να οφείλεται στην ενδοκυτταρικη επίδραση που ασκεί (Schlesinger 2004)

Ουρικό οξύ ampΚαρδιαγγειακός κίνδυνος

Τι ισχύει τελικά

bull Oυρικό οξύ φαίνεται να αποτελεί πιθανό μεσολαβητή για την εμφανιση καρδιαγγειακών συμβαντων

bull Πρόσφατα δεδομένα μελετών να παρέχουν περισσότερες αποδείξεις ως προς την εμπλοκη του ουρικού στην αναπτυξη και την πρόοδο της καρδιαγγειακης νόσου

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Το ουρικό οξύ φαίνεται να είναι αρρηκτα συνδεδεμένο με την υπέρταση τη δυσλιπιδαιμία και διαταραγμένο μεταβολισμό της γλυκόζης

bull Παραγοντες που παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην παθογένεση της καρδιαγγειακης νόσου

bull Ως εκ τούτου το ουρικό οξύ μπορεί να θεωρηθεί ένας δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακη νόσο

(Culleton Larson et all 1999 Gagliardi Miname et all 2008)

Τι ισχύει τελικά

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τι ισχύει τελικά

bull Oυρικό οξύ φαίνεται να αποτελεί πιθανό μεσολαβητή για την εμφανιση καρδιαγγειακών συμβαντων

bull Πρόσφατα δεδομένα μελετών να παρέχουν περισσότερες αποδείξεις ως προς την εμπλοκη του ουρικού στην αναπτυξη και την πρόοδο της καρδιαγγειακης νόσου

(Zohreh Kashef et al 2013)

bull Το ουρικό οξύ φαίνεται να είναι αρρηκτα συνδεδεμένο με την υπέρταση τη δυσλιπιδαιμία και διαταραγμένο μεταβολισμό της γλυκόζης

bull Παραγοντες που παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην παθογένεση της καρδιαγγειακης νόσου

bull Ως εκ τούτου το ουρικό οξύ μπορεί να θεωρηθεί ένας δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακη νόσο

(Culleton Larson et all 1999 Gagliardi Miname et all 2008)

Τι ισχύει τελικά

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Το ουρικό οξύ φαίνεται να είναι αρρηκτα συνδεδεμένο με την υπέρταση τη δυσλιπιδαιμία και διαταραγμένο μεταβολισμό της γλυκόζης

bull Παραγοντες που παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην παθογένεση της καρδιαγγειακης νόσου

bull Ως εκ τούτου το ουρικό οξύ μπορεί να θεωρηθεί ένας δείκτης κινδύνου για καρδιαγγειακη νόσο

(Culleton Larson et all 1999 Gagliardi Miname et all 2008)

Τι ισχύει τελικά

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Οι ακριβης μηχανισμός με τον οποίο το ουρικό οξύ συμβαλει στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων είναι ακόμα ασαφης

(Niskanen Laaksonen et al 2004 Zohreh Kashef et al 2013)

Ενδεχομένως να οφείλεται

bull στην αναστολη της παραγωγης του νιτρικού οξειδίου (ΝΟ)

bull επαγωγη του οξειδωτικού μεταβολισμού και της συσσωματωσης των αιμοπεταλίων

bull προ-φλεγμονώδη δραστηριότητα(Nakagawa Mazzali et all 2006 Zohreh Kashef et al 2013)

bull Απαιτείται περισσότερη διερεύνηση

Τι ισχύει τελικά

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Πιστεύεται ότι η σωστη διατροφη μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση και την ποιότητα της ζωης σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος

(Choi Hyon K 2010)

bull Το μεσογειακό πρότυπο διατροφης μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και στην εμφανιση καρδιαγγειακών νοσηματων

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Μελετη ATTICA

bull 2380 Άνδρες και Γυναίκες

bull Δεν παρουσίαζαν καρδιακη η νεφρικη νόσο

bull Η μεσογειακη διατροφη συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος ορού και συνεπώς μικρότερη πιθανότητα εμφανισης υπερουριχαιμίας

(Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Μεσογειακή Διατροφή amp

Επίπεδα Ουρικού οξέος

bull Συγχρονικηπροοπτικη μελέτη

bull 4449 ηλικιωμένους συμμετέχοντες σε υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο

bull Η υιοθέτηση και ακολούθηση του μεσογειακού τρόπου διατροφης συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφανισης υπερουριχαιμίας

( Guasch-Ferreacute Bulloacute et al 2013)

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες όπως πχ εντόσθια ζωμός κρέατος μύδια στρείδια αυγοταραχο σαρδέλες ρέγγα μανιταρια σπαραγγια κα

bull Κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών χαμηλών σε πουρίνες και απαχων γαλακτοκομικών

(Kiedrowski Gajewska et all 2014)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Τροφές amp περιεκτικότητα σε πουρίνες

Υψηλή(100-100mg100gr)

Mέτρια(9-100mg100gr)

Χαμηλή-Αμελητέα

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Υιοθέτηση μεσογειακόυ τρόπου διατροφης

bull Αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ (η αιθανόλη αυξανει την παραγωγη ουρικού)

bull Διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που αυξανουν το ουρικό οξύ του αίματος (μετα από συμβουλη του γιατρού και αν αυτό είναι εφικτό)

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Kontogianni Chrysohoou et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σε άτομα με υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα

bull Περιορίσμός η αποφυγη τροφών με υψηλη περιεκτικότητα σε πουρίνες

bull Μια τυπικη δίαιτα περιέχει 600 με 1000 mg πουρινών ημερησίως

bull Περιπτώσεις σοβαρης η εξελισσόμενης ποδαγρας πουρίνες στη δίαιτα πρέπει να περιορίζεται περίπου στα 100-150 mg μέρα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Συνισταται μέτρια καθημερινη πρόσληψη πρωτεϊνών είναι μέτρια (08 γραμ κιλό σωματικού βάρους) για υγιείς ενηλικες

bull Καταναλωση κρέατος 90-120 γραμ ημέρα

bull Ιδιαίτερα αυστηρός περιορισμός της πρωτεΐνης στη δίαιτα είναι δύσκολος γιατί δεν είναι εφικτός για μεγαλο χρονικό διαστημα

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull συγχρονικη μελέτη των 3978 ανδρών ηλικίας 40-74 ετών που ζουν στη Σαγκαη της Κίνας

bull σόγια η προτιμότερη πηγη πρωτεΐνης σε ασθενείς με υπερουριχαιμία

bull Η πρόσληψη σόγιας μεταβαλει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στο πλασμα και αυξάνει την απέκκριση και καθαρση του ουρικού οξέος από τα νεφρα

bull Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ουρικού συγκρινόμενη με την καταναλωση ζωικών προϊόντων και θαλασσινα

bull Περαιτέρω έρευνα απαιτείται

(Liu Sun et all 2014 Villegas Xiang et all 2012)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Διατήρηση επαρκούς πρόσληψης υδατανθράκων (50-55 συνολικής προσλαμβανόμενης ενέργειας) αποφυγή έντονου καταβολισμού

bull Περιορισμός του λίπους στη δίαιτα (30 των συνολικών προσλαμβανόμενων θερμίδων)

bull Διατροφή υψηλής περιεκτικότητας σε λίπος προάγει την νεφρική κατακράτηση του ουρικού οξέος

bull Διατροφή πλούσια σε λίπος εμποδίζει την απώλεια σωματικού βάρους των επιπέδων ουρικού οξέος στον οργανισμό

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Η πρόσληψη αλκοόλ θα πρέπει να μην ξεπερνα τα 100 γραμ την ημέρα

bull Η μπύρα από βύνη και λυκίσκο και το κρασί ίσως επισπεύσουν κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας ενώ παραλληλα μειώνουν και την αποτελεσματικότητα των φαρμακων που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία της υπερουριχαιμίας

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Η πρόσληψη υγρών θα πρέπει να ξεπερνα τα 2-3 λίτρα την ημέρα η αποβολη του ουρικού από τον οργανισμό περιορισμό κινδύνου αναπτυξης κρυσταλλων ουρικού νατρίου στα νεφρα

bull Αποφυγη μεγαλων γευματων κυρίως το βραδυ προαγωγη σχηματισμού κρυσταλλων ουρικού νατρίου

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σας ευχαριστώ

bull Η πρόσληψη αλκοόλ θα πρέπει να μην ξεπερνα τα 100 γραμ την ημέρα

bull Η μπύρα από βύνη και λυκίσκο και το κρασί ίσως επισπεύσουν κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας ενώ παραλληλα μειώνουν και την αποτελεσματικότητα των φαρμακων που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία της υπερουριχαιμίας

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

bull Η πρόσληψη υγρών θα πρέπει να ξεπερνα τα 2-3 λίτρα την ημέρα η αποβολη του ουρικού από τον οργανισμό περιορισμό κινδύνου αναπτυξης κρυσταλλων ουρικού νατρίου στα νεφρα

bull Αποφυγη μεγαλων γευματων κυρίως το βραδυ προαγωγη σχηματισμού κρυσταλλων ουρικού νατρίου

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σας ευχαριστώ

bull Η πρόσληψη υγρών θα πρέπει να ξεπερνα τα 2-3 λίτρα την ημέρα η αποβολη του ουρικού από τον οργανισμό περιορισμό κινδύνου αναπτυξης κρυσταλλων ουρικού νατρίου στα νεφρα

bull Αποφυγη μεγαλων γευματων κυρίως το βραδυ προαγωγη σχηματισμού κρυσταλλων ουρικού νατρίου

(Kiedrowski Gajewska et all 2014 Khanna Fitzgerald et all 2012 Choi Ford et all 2008)

Διατροφή amp πρόληψη υπερουριχαιμίας

Σας ευχαριστώ

Σας ευχαριστώ