ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΠΕΚΚΡΙΤΙΚΗΣ

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΕΝΤΕΡΙΚΟΥ ΣΩΛΗΝΑ

Η κατάσταση υγείας και ευεξίας ενός ατόμου

επηρεάζεται από:

Διατροφή

Πέψη

Αφομοίωση των τροφών

Απέκκριση άχρηστων προϊόντων

Απεκκριτικά όργανα:

νεφροί

πνεύμονες

δέρμα

μαστοί

απευθυσμένο

Ατελής ή πλήρης διακοπή λειτουργίας

απεκκριτικών οργάνων οδηγεί:

στην ασθένεια

τον θάνατο

Φυσιολογική λειτουργία εντερικού σωλήνα:

πέψη

απορρόφηση

απέκκριση

Φυσιολογικά χαρακτηριστικά κενώσεων:

χροιά

σύσταση

ποσότητα

αριθμός

ρυθμός

οσμή

σχήμα

Παράγοντες που επηρεάζουν τα φυσιολογικά

χαρακτηριστικά των κοπράνων:

τροφές (σπανάκι)

φάρμακα (σίδηρος)

βάριο

απόφραξη χοληφόρου πόρου

αιμορροΐδες, καρκίνος εντέρου, ελκώδης κολίτιδα

αιμορραγία στομάχου, 12δακτύλου, λεπτού

εντέρου(μέλαινα κένωση)

Ανωμαλίες απεκκριτικής λειτουργίας εντερικού

σωλήνα:

Δυσκοιλιότητα: κατάσταση καθυστέρησης κένωσης

εντέρου

Αίτια:

φάρμακα

νοσήματα

ανεπαρκής πρόσληψη υγρών

εγχειρήσεις

αλλαγή τρόπου ζωής

συναισθηματικοί παράγοντες, stress

είδος διαιτολογίου

καθιστική ζωή

Διάρροια: συχνές, υδαρείς, ασχημάτιστες κενώσεις

Αίτια:

οργανικές ασθένειες

ψυχικοί παράγοντες

είδος διαιτολογίου

Ακράτεια κοπράνων: αδυναμία σφιγκτήρων

πρωκτού να ελέγχουν την αφόδευση

Αίτια: οργανικές παθήσεις

Μετεωρισμός κοιλίας: συγκέντρωση αερίων στο

έντερο

Αίτια:

ερεθιστικές τροφές

δυσκοιλιότητα

φάρμακα

αεροφαγία

εγχειρήσεις

Βορβορυγμοί (γουργουρίσματα, ενδοκοιλιακοί

θόρυβοι ):

Αίτια: μετακίνηση υγρών μετ΄ αερίων κατά τις

περισταλτικές κινήσεις του εντέρου

Κοπρόλιθοι: Συγκέντρωση κοπράνων στο

απευθυσμένο και σχηματισμός τους σε σκληρή μάζα

Αίτια:

δυσκοιλιότητα

ακινησία

φάρμακα

Νοσηλευτικά μέτρα για την αντιμετώπιση

ανωμαλιών σχετικών με τη κένωση του εντέρου

άσκηση, κίνηση, δραστηριότητα

ήρεμη ζωή

λήψη άφθονων υγρών

διατροφή με υπόλειμμα

τακτή ώρα χρήσης τουαλέτας

υπακτικά φάρμακα σε υπόθετα

υπακτικά φάρμακα από το στόμα

εφαρμογή σωλήνα αερίων

υποκλυσμός

Εφαρμογή υποθέτου

Υπόθετο: είναι στερεά ουσία, μικρού μεγέθους από

γλυκερίνη, βούτυρο κακάο και φαρμακευτικές ουσίες,

ειδικά κατασκευασμένο για να εισχωρεί στο

απευθυσμένο.

Είδη υποθέτων:

1. καθαρτικά

2. αναλγητικά

3. αντισπασμωδικά

4. αντιφλεγμονώδη

5. αντιπυρετικά

6. αντιεμετικά

Ευεργετικά αποτελέσματα υποθέτων;

Ύγρανση και διευκόλυνση αποβολής κοπράνων

Διάταση εντέρου, ερεθισμός κινητικών νευρικών

απολήξεων βλεννογόνου, αύξηση περισταλτισμού,

κένωση.

Εφαρμογή σωλήνα αερίων:

Τοποθέτηση ελαστικού σωλήνα 5 - 10 εκ. στο

απευθυσμένο

Χρόνος παραμονής 20 - 30 λεπτά προς αποφυγή

χάλασης σφιγκτήρων.

Υποκλυσμός: είναι η εισαγωγή διαλύματος στο

έντερο δια του ορθού.

Σκοπός: η πρόκληση περισταλτισμού και η

διευκόλυνση αποβολής του περιεχομένου του

εντέρου.

Ενδείξεις:

1. σε επίμονη δυσκοιλιότητα

2. προεγχειρητικά

3. πριν από ενδοσκοπήσεις

4. πριν και μετά από εξετάσεις κοιλίας

(πυελογραφία, χολοκυστογραφία κτλ)

Νοσηλευτικές ευθύνες σε υποκλυσμό:

1. Ενημέρωση ασθενούς

2. Εξασφάλιση μοναχικότητος

3. Κατάλληλη θέση (αριστερή πλάγια)

4. Εκτέλεση σωστής νοσηλείας

5. Ενημέρωση διαγράμματος και φύλλου νοσηλείας

6. Εκτίμηση αποτελέσματος.