ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΤΟΥ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣΓΟΝΑΤΟΣ

(με έμφαση στο τραύμα)(με έμφαση στο τραύμα)

Κ.ΚΟΚΟΡΟΓΙΑΝΝΗΣΚ.ΚΟΚΟΡΟΓΙΑΝΝΗΣ

ΕΕ’’ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΞΕΤΑΣΕΩΣΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΞΕΤΑΣΕΩΣ

►Noyes 1978: 4%!!!Noyes 1978: 4%!!!►Bollen and Scott: 10%!!!Bollen and Scott: 10%!!!

ΙΣΤΟΡΙΚΟΙΣΤΟΡΙΚΟ

►ΗλικίαΗλικία►Μηχανισμός κακώσεωςΜηχανισμός κακώσεως►Συνοδές κακώσειςΣυνοδές κακώσεις►Πόνος-εντόπιση-δραστηριότητα που Πόνος-εντόπιση-δραστηριότητα που

τον προκαλείτον προκαλεί

QUIZQUIZ

►Πόνος επιγονατιδομηριαίαςΠόνος επιγονατιδομηριαίας;;►Πόνος ρήξεως έσω μηνίσκουΠόνος ρήξεως έσω μηνίσκου;;►Πόνος στο ανέβασμα σκάλαςΠόνος στο ανέβασμα σκάλας;;►Πόνος στο κατέβασμα σκάλαςΠόνος στο κατέβασμα σκάλας;;

ΣΥΛΛΟΓΗ-ΟΙΔΗΜΑΣΥΛΛΟΓΗ-ΟΙΔΗΜΑ

►Αίμαρθρο (τάση-ταχύτητα)Αίμαρθρο (τάση-ταχύτητα)►Ύδραρθρο (καθυστερημένο)Ύδραρθρο (καθυστερημένο)►Αιμάτωμα (εκχύμωση, επικοινωνία με Αιμάτωμα (εκχύμωση, επικοινωνία με

υποδόριο)υποδόριο)

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΙΜΑΡΘΡΟΥΑΙΜΑΡΘΡΟΥ

QuizQuiz

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΙΜΑΡΘΡΟΥΑΙΜΑΡΘΡΟΥ

►Ρήξη ΠΧΣΡήξη ΠΧΣ►Περιφερική ρήξη μηνίσκουΠεριφερική ρήξη μηνίσκου►ΚάταγμαΚάταγμα

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΙΜΑΤΩΜΑΤΟΣ-ΕΚΧΥΜΩΣΕΩΣΑΙΜΑΤΩΜΑΤΟΣ-ΕΚΧΥΜΩΣΕΩΣ

QuizQuiz

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΙΜΑΤΩΜΑΤΟΣ-ΕΚΧΥΜΩΣΕΩΣΑΙΜΑΤΩΜΑΤΟΣ-ΕΚΧΥΜΩΣΕΩΣ

► Άμεση πλήξηΆμεση πλήξη► Εξάρθρημα της επιγονατίδοςΕξάρθρημα της επιγονατίδος► Συνδεσμική κάκωσηΣυνδεσμική κάκωση► ΚάταγμαΚάταγμα

ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΜΟΤΗΤΑ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΜΟΤΗΤΑ ΕΞΕΤΑΣΕΩΣΕΞΕΤΑΣΕΩΣ

►ΕπισκόπησηΕπισκόπηση►ΨηλάφησηΨηλάφηση►ΚίνησηΚίνηση

ΕΛΕΓΧΟΣ ΕΚΤΑΣΕΩΣΕΛΕΓΧΟΣ ΕΚΤΑΣΕΩΣ

ΠΟΙΟΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΑΣΘΕΝΗΣΠΟΙΟΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ;;

QuizQuiz

ΕΛΛΕΙΜΑ ΕΚΤΑΣΕΩΣΕΛΛΕΙΜΑ ΕΚΤΑΣΕΩΣ

QuizQuiz

ΕΛΛΕΙΜΑ ΕΚΤΑΣΕΩΣΕΛΛΕΙΜΑ ΕΚΤΑΣΕΩΣ

►Συλλογή υπό τάσηΣυλλογή υπό τάση►Σπασμός λόγω πόνουΣπασμός λόγω πόνου►Μηχανικό μπλόκΜηχανικό μπλόκ►Ανατομική κατασκευή (σύγκριση)Ανατομική κατασκευή (σύγκριση)

ΕΚΤΑΤΙΚΟΣ-ΤΡΟΧΙΑ ΕΚΤΑΤΙΚΟΣ-ΤΡΟΧΙΑ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΟΣ-ΕΥΡΟΣ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΟΣ-ΕΥΡΟΣ

ΚΙΝΗΣΕΩΣΚΙΝΗΣΕΩΣ

ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΚΙΝΗΣΕΩΣ-ΑΛΓΟΣΣΥΓΚΡΙΣΗ ΚΙΝΗΣΕΩΣ-ΑΛΓΟΣ

ΕΞΩ ΜΗΝΙΣΚΟΣΕΞΩ ΜΗΝΙΣΚΟΣ

ΕΞΩ ΠΛΑΓΙΟΣΕΞΩ ΠΛΑΓΙΟΣ

ΕΣΩ ΜΗΝΙΣΚΟΣΕΣΩ ΜΗΝΙΣΚΟΣ

ΕΣΩ ΠΛΑΓΙΟΣΕΣΩ ΠΛΑΓΙΟΣ

ΕΣΩ ΠΛΑΓΙΟΣΕΣΩ ΠΛΑΓΙΟΣ

ΕΚΦΥΣΗ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΙΚΟΥΕΚΦΥΣΗ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΙΚΟΥ

ΚΑΤΑΦΥΣΗ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΙΚΟΥΚΑΤΑΦΥΣΗ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΙΚΟΥ

ΧΟΝΔΡΟΠΑΘΕΙΑ ΕΣΩ ΧΟΝΔΡΟΠΑΘΕΙΑ ΕΣΩ ΚΟΝΔΥΛΟΥ-ΠΤΥΧΗΚΟΝΔΥΛΟΥ-ΠΤΥΧΗ

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΥΞΗΜΕΝΗΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΥΞΗΜΕΝΗΣ ΠΛΑΓΙΑΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΠΛΑΓΙΑΣ ΠΙΕΣΕΩΣ

ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣ

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΠΛΑΓΙΩΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΠΛΑΓΙΩΝ ΣΥΝΔΕΣΜΩΝΣΥΝΔΕΣΜΩΝ

ΒΑΘΜΟΣ ΑΣΤΑΘΕΙΑΣ ΠΛΑΓΙΩΝ ΒΑΘΜΟΣ ΑΣΤΑΘΕΙΑΣ ΠΛΑΓΙΩΝ ΣΥΝ.ΣΥΝ.

IKDCIKDC►0-2mm: 1o0-2mm: 1oυ βαθμού(φυσιολογικό)υ βαθμού(φυσιολογικό)►2-52-5mm: 2omm: 2oυ βαθμού(σχεδόν φυσιολογικό)υ βαθμού(σχεδόν φυσιολογικό)►6-106-10mm: 3omm: 3oυ βαθμού (παθολογικό)υ βαθμού (παθολογικό)►>10>10mm: 4omm: 4oυ βαθμού (εντόνως υ βαθμού (εντόνως

παθολογικό)παθολογικό)

ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΕΣΩ ΠΛΑΓΙΟΥ ΣΕ ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΕΣΩ ΠΛΑΓΙΟΥ ΣΕ ΕΚΤΑΣΗΕΚΤΑΣΗ;;

QuizQuiz

ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ LACHMANLACHMAN

ΛΑΘΟΣΛΑΘΟΣ

ΑΙΣΘΗΣΗ ΜΕΣΑΡΘΡΙΟΥΑΙΣΘΗΣΗ ΜΕΣΑΡΘΡΙΟΥ

ΤΕΛΙΚΟ ΣΗΜΕΙΟΤΕΛΙΚΟ ΣΗΜΕΙΟ

Quiz:Quiz:

Η ύπαρξη τελικού σημείου εξασφαλίζει Η ύπαρξη τελικού σημείου εξασφαλίζει την ύπαρξη ακεραίου ΠΧΣτην ύπαρξη ακεραίου ΠΧΣ;;

ΤΕΛΙΚΟ ΣΗΜΕΙΟΤΕΛΙΚΟ ΣΗΜΕΙΟ

►Ρήξη δίκην λαβής κάδουΡήξη δίκην λαβής κάδου►Μερική ρήξηΜερική ρήξη ΠΧΣΠΧΣ►ΟστεοαρθρίτιδαΟστεοαρθρίτιδα►Προσκόλληση ΠΧΣ σε ΟΧΣΠροσκόλληση ΠΧΣ σε ΟΧΣ

Τεστ Τεστ PIVOT SHIFTPIVOT SHIFT

ΠΟΣΟΤΙΚΟΠΟΙΗΣΗ ΠΟΣΟΤΙΚΟΠΟΙΗΣΗ PIVOT PIVOT SHIFTSHIFT

IKDCIKDC►Βαθμός ΑΒαθμός Α:: αρνητικό ή ίδιο με υγιές αρνητικό ή ίδιο με υγιές►Βαθμός ΒΒαθμός Β:: ολίσθηση ολίσθηση►Βαθμός ΓΒαθμός Γ: : αναπήδησηαναπήδηση►Βαθμός ΔΒαθμός Δ: : μεγάλη αστάθειαμεγάλη αστάθεια

OOΠΙΣΘΙΟ ΣΥΡΤΑΡΟΕΙΔΕΣΠΙΣΘΙΟ ΣΥΡΤΑΡΟΕΙΔΕΣ

ΑΙΣΘΗΣΗ ΜΕΣΑΡΘΡΙΟΥΑΙΣΘΗΣΗ ΜΕΣΑΡΘΡΙΟΥ

ΣΥΓΧΥΣΗ ΡΗΞΕΩΣ ΠΧΣ ΜΕ ΣΥΓΧΥΣΗ ΡΗΞΕΩΣ ΠΧΣ ΜΕ ΟΧΣΟΧΣ

►Τελικό σημείο στην οπίσθια συρταροειδή Τελικό σημείο στην οπίσθια συρταροειδή δοκιμασίαδοκιμασία

►Αυξημένη πρόσθια διαδρομή της κνήμης Αυξημένη πρόσθια διαδρομή της κνήμης στην πρόσθια συρταροειδή δοκιμασία.στην πρόσθια συρταροειδή δοκιμασία.

ΟΠΙΣΘΙΑ ΟΛΙΣΘΗΣΗ ΚΝΗΜΗΣΟΠΙΣΘΙΑ ΟΛΙΣΘΗΣΗ ΚΝΗΜΗΣ

ΕΝΕΡΓΗΤΙΚΗ ΑΝΑΤΑΞΗ ΕΝΕΡΓΗΤΙΚΗ ΑΝΑΤΑΞΗ ΚΝΗΜΗΣΚΝΗΜΗΣ

ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΞΩ ΓΩΝΙΑΟΠΙΣΘΙΑ ΕΞΩ ΓΩΝΙΑ

ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΞΩ ΓΩΝΙΑ ΚΑΙ ΟΧΣΟΠΙΣΘΙΑ ΕΞΩ ΓΩΝΙΑ ΚΑΙ ΟΧΣ

ΤΕΣΤ ΤΡΙΒΗΣ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣΤΕΣΤ ΤΡΙΒΗΣ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣ

ΕΣΩ ΟΛΙΣΘΗΣΗ ΕΣΩ ΟΛΙΣΘΗΣΗ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣ

ΕΞΩ ΟΛΙΣΘΗΣΗ ΕΞΩ ΟΛΙΣΘΗΣΗ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣ

ΘΕΣΗ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΟΣ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΘΕΣΗ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΟΣ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΚΝΗΜΙΑΙΟ ΚΥΡΤΩΜΑΜΕ ΚΝΗΜΙΑΙΟ ΚΥΡΤΩΜΑ

ΕΥΧΑΡΙΣΤΩΕΥΧΑΡΙΣΤΩ