Αίτηση και βεβαιώσεις για συμμετοχή στον όμιλο...

1
Όμιλοσ Αριςτείασ και Καινοτομίασ ςτο 3 ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό Σχολείο Ευόςμου Α Ι Σ Η Η Ε Γ Γ Ρ Α Φ Η Ο/Η παρακάτω υπογεγραμμζνοσ/η ……………………………..………..………………………………. γονζασ τ... μαθητ…. ……………………………………………………………………… τησ ..…. τάξησ του …………………………………. Δημοτικοφ Σχολείου Ν. Θεςςαλονίκησ, δηλώνω ότι επιθυμώ την εγγραφή του παιδιοφ μου ςτον μαθητικό όμιλο Φανταςτυλό κι Ευοςμολφβια που θα λειτουργήςει ςτο 3 ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό χολείο Ευόςμου από τον Νοζμβριο του 2013 ωσ τον Μάιο του 2014 αναλαμβάνοντασ την ευθφνη ζγκαιρησ προςζλευςησ του παιδιοφ μου αλλά και αποχώρηςήσ του από το ςχολείο. Θεςςαλονίκη ….. -10-2013 Ο/Η Δηλών γονζασ Ονοματεπώνυμο: ________________________ Υπογραφή: ΑΝΑΛΤΣΙΚΑ ΣΟΙΧΕΙΑ ΟΝΟΜΑΣΕΠΩΝΤΜΟ ΜΑΘΗΣΗ/ΣΡΙΑ: …………………………………………………………………… ΔΗΜ. ΧΟΛΕΙΟ ΠΟΤ ΦΟΙΣΑ: …………………………………………………………………………………… ΣΑΞΗ: ………………….. Δ/ΝΗ ΚΑΣΟΙΚΙΑ: ………………………………………………………………………………………………….. ΣΗΛ. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ………………………………….. ΣΗΛ. ΚΙΝΗΣΟ: ……………………………………………… Όμιλοσ Αριςτείασ και Καινοτομίασ ςτο 3 ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό Σχολείο Ευόςμου Β Ε Β Α Ι Ω Η Τ Μ Φ Ω Ν Η Γ Ν Ω Μ Η Ο/Η παρακάτω υπογεγραμμζνοσ/η ……………………………..………..………………………….. Δάςκαλοσ/δαςκάλα τ... μαθητ…. ………………………………………………… τησ ..…. τάξησ του …………………………………. Δημοτικοφ Σχολείου Ν. Θεςςαλονίκησ, δηλώνω ότι ςυμφωνώ να παρακολουθήςει ο/η μαθητήσ/μαθήτριά μου τον μαθητικό όμιλο Φανταςτυλό κι Ευοςμολφβια που θα λειτουργήςει ςτο 3 ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό χολείο Ευόςμου από τον Νοζμβριο του 2013 ωσ τον Μάιο του 2014. Θεςςαλονίκη ……. -10-2013 Ο/Η Δάςκαλοσ/Δαςκάλα Ονοματεπώνυμο: _________________________________ Υπογραφή: Β Ε Β Α Ι Ω Η Τ Μ Φ Ω Ν Η Γ Ν Ω Μ Η Ο/Η παρακάτω υπογεγραμμζνοσ/η ……………………………..………..………………………….. διευθυντήσ/φντρια τ... μαθητ…. …………………………………………………. τησ ..…. τάξησ του …………………………………. Δημοτικοφ Σχολείου Ν. Θεςςαλονίκησ, δηλώνω ότι ςυμφωνώ να παρακολουθήςει ο/η μαθητήσ/μαθήτρια του ςχολείου μου τον μαθητικό όμιλο Φανταςτυλό κι Ευοςμολφβια που θα λειτουργήςει ςτο 3 ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό χολείο Ευόςμου από τον Νοζμβριο του 2013 ωσ τον Μάιο του 2014. Θεςςαλονίκη ……. -10-2013 Ο/Η Διευθυντήσ/Διευθφντρια Ονοματεπώνυμο: _______________________________ Υπογραφή:

description

 

Transcript of Αίτηση και βεβαιώσεις για συμμετοχή στον όμιλο...

Page 1: Αίτηση και βεβαιώσεις για συμμετοχή στον όμιλο δημιουργικής γραφής "Φανταστυλό κι Ευοσμολύβια"

Όμιλοσ Αριςτείασ και Καινοτομίασ ςτο 3ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό Σχολείο Ευόςμου

Α Ι Σ Η Η Ε Γ Γ Ρ Α Φ Η

Ο/Η παρακάτω υπογεγραμμζνοσ/η ……………………………..………..……………………………….

γονζασ τ... μαθητ…. ……………………………………………………………………… τησ ..…. τάξησ του

…………………………………. Δημοτικοφ Σχολείου Ν. Θεςςαλονίκησ, δηλώνω ότι επιθυμώ

την εγγραφή του παιδιοφ μου ςτον μαθητικό όμιλο Φανταςτυλό κι Ευοςμολφβια

που θα λειτουργήςει ςτο 3ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό χολείο Ευόςμου από

τον Νοζμβριο του 2013 ωσ τον Μάιο του 2014 αναλαμβάνοντασ την ευθφνη

ζγκαιρησ προςζλευςησ του παιδιοφ μου αλλά και αποχώρηςήσ του από το ςχολείο.

Θεςςαλονίκη ….. -10-2013 Ο/Η Δηλών γονζασ

Ονοματεπώνυμο: ________________________

Υπογραφή:

ΑΝΑΛΤΣΙΚΑ ΣΟΙΧΕΙΑ

ΟΝΟΜΑΣΕΠΩΝΤΜΟ ΜΑΘΗΣΗ/ΣΡΙΑ: ……………………………………………………………………

ΔΗΜ. ΧΟΛΕΙΟ ΠΟΤ ΦΟΙΣΑ: ……………………………………………………………………………………

ΣΑΞΗ: …………………..

Δ/ΝΗ ΚΑΣΟΙΚΙΑ: …………………………………………………………………………………………………..

ΣΗΛ. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: …………………………………..

ΣΗΛ. ΚΙΝΗΣΟ: ………………………………………………

Όμιλοσ Αριςτείασ και Καινοτομίασ ςτο 3ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό Σχολείο Ευόςμου

Β Ε Β Α Ι Ω Η Τ Μ Φ Ω Ν Η Γ Ν Ω Μ Η

Ο/Η παρακάτω υπογεγραμμζνοσ/η ……………………………..………..…………………………..

Δάςκαλοσ/δαςκάλα τ... μαθητ…. ………………………………………………… τησ ..…. τάξησ του

…………………………………. Δημοτικοφ Σχολείου Ν. Θεςςαλονίκησ, δηλώνω ότι ςυμφωνώ

να παρακολουθήςει ο/η μαθητήσ/μαθήτριά μου τον μαθητικό όμιλο Φανταςτυλό κι

Ευοςμολφβια που θα λειτουργήςει ςτο 3ο Πρότυπο Πειραματικό Δημοτικό χολείο

Ευόςμου από τον Νοζμβριο του 2013 ωσ τον Μάιο του 2014.

Θεςςαλονίκη ……. -10-2013 Ο/Η Δάςκαλοσ/Δαςκάλα

Ονοματεπώνυμο: _________________________________

Υπογραφή:

Β Ε Β Α Ι Ω Η Τ Μ Φ Ω Ν Η Γ Ν Ω Μ Η

Ο/Η παρακάτω υπογεγραμμζνοσ/η ……………………………..………..…………………………..

διευθυντήσ/φντρια τ... μαθητ…. …………………………………………………. τησ ..…. τάξησ του

…………………………………. Δημοτικοφ Σχολείου Ν. Θεςςαλονίκησ, δηλώνω ότι ςυμφωνώ

να παρακολουθήςει ο/η μαθητήσ/μαθήτρια του ςχολείου μου τον μαθητικό όμιλο

Φανταςτυλό κι Ευοςμολφβια που θα λειτουργήςει ςτο 3ο Πρότυπο Πειραματικό

Δημοτικό χολείο Ευόςμου από τον Νοζμβριο του 2013 ωσ τον Μάιο του 2014.

Θεςςαλονίκη ……. -10-2013 Ο/Η Διευθυντήσ/Διευθφντρια

Ονοματεπώνυμο: _______________________________

Υπογραφή: