CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

APRESENTAÇÃO

O Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo – CRER é um hospital que oferece atendimento humanizado e especializado às pessoas com deficiência física, auditiva, visual e intelectual, exclusivamente pelo Sistema Único de Saúde - SUS.

A Associação Goiana de Integralização e Reabilitação gestora do CRER desde sua inauguração, tem se firmado como referência pela lisura, responsabilidade e transparêncconduz todos os seus processos administrativos.

A AGIR, entidade de personalidade jurídica de direito privado e fins não econômicos, qualificada como Organização Social (OS), nos termos da Lei Federal 9.637/98 e Lei Estadual 15.503/05, certificada como Entidade Beneficente de Assistência Social (CEBAS) pelo Ministério da Saúde em Junho/2012, investe no CRER os recursos captados, seja através do contrato de gestão com a Secretaria Estadual de Saúde (SES), ou de qualquer outra fonte de receita, possibilitando sua manutenção, inovação e ampliação dos serviços prestados à sociedade.

A AGIR é regida por um estatuto, com normas internas e legislação aplicável, possuindo como órgãos de deliberação superior a Assembleia Geral dos Associados, o ConselhAdministração e o Conselho Fiscal. Os Conselheiros atuam como controle direto, por representação, do poder público e da sociedade civil, na direção da AGIR.

Esta apresentação se propõe a demonstrar, através de fatos e números, todo o trabalho que tem sido desenvolvido e ofertado ao usuário do SUS ao longo de toda a história do hospital e de sua gestora. Demonstra, também, toda a evolução, não só em nível quantitativo como qualitativo dos serviços ofertados.

GESTÃO VOLTADA PARA A QUALIDADE

Pela adoção de modernas ferramentas de aperfeiçoamento de estrutura, processos e resultados, a AGIR conquistou padrões de excelência em gestão e atenção hospitalar:

• Certificação NBR ISO 9001:2000 (2006) e NBR ISO 9001:2008 (2009): os serviços prestados no CRER segubaseado em elevado conceito de qualidade, com foco na excelência do atendimento ao usuário do SUS;

• Implantação, em 2012, do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP): baseado no conceito de "segurança da informação do usuário" e "hospital livre de papel", com economia de aproximadamente 80.000 folhas/mês. Pioneiro na implantação dessa ferramenta (com certificação digital), atingiu mais rapidez, precisão, acesso e consequentemente, mais qualidade na atenção à saúde.

• Certificação de Qualidade - nível 2, pela Organização Nacional de Acreditação Hospitalar (ONA): título conquistado em 2014

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

O Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique CRER é um hospital que oferece atendimento

humanizado e especializado às pessoas com deficiência física, auditiva, visual e intelectual, exclusivamente pelo Sistema Único de

A Associação Goiana de Integralização e Reabilitação – AGIR, gestora do CRER desde sua inauguração, tem se firmado como referência pela lisura, responsabilidade e transparência com que

A AGIR, entidade de personalidade jurídica de direito

privado e fins não econômicos, qualificada como Organização Social (OS), nos termos da Lei Federal 9.637/98 e Lei Estadual 15.503/05,

da como Entidade Beneficente de Assistência Social (CEBAS) pelo Ministério da Saúde em Junho/2012, investe no CRER

captados, seja através do contrato de gestão com a Secretaria Estadual de Saúde (SES), ou de qualquer outra fonte de

sibilitando sua manutenção, inovação e ampliação dos

A AGIR é regida por um estatuto, com normas internas e por legislação aplicável, possuindo como órgãos de deliberação superior a Assembleia Geral dos Associados, o Conselho de Administração e o Conselho Fiscal. Os Conselheiros atuam como controle direto, por representação, do poder público e da

Esta apresentação se propõe a demonstrar, através de fatos sido desenvolvido e ofertado

ao usuário do SUS ao longo de toda a história do hospital e de sua gestora. Demonstra, também, toda a evolução, não só em nível quantitativo como qualitativo dos serviços ofertados.

QUALIDADE

ão de modernas ferramentas de aperfeiçoamento conquistou padrões de

Certificação NBR ISO 9001:2000 (2006) e NBR ISO 9001:2008 os serviços prestados no CRER seguem um padrão

baseado em elevado conceito de qualidade, com foco na excelência do atendimento ao usuário do SUS;

Implantação, em 2012, do Prontuário Eletrônico do Paciente baseado no conceito de "segurança da informação do

de papel", com economia de aproximadamente 80.000 folhas/mês. Pioneiro na implantação dessa ferramenta (com certificação digital), atingiu mais rapidez, precisão, acesso e consequentemente,

el 2, pela Organização Nacional conquistado em 2014,

sendo o primeiro hospital do Centroplena. Isto significa o reconhecimento da adoção de rigorosos padrões de segurança aos pacientes.

REFERÊNCIA EM HABILITAÇÕES DE SERVIÇOS E CERTIFICAÇÕES NA REDE ESTADUAL E

NACIONAL DE SAÚDE

Focada na realização de sua visão, a seus objetivos a qualificação e ampliação dos serviços prestados no CRER. Para isso, busca assegurar excetecnologia de média e alta complexidade considerados de referência na rede SUS, procurando sempre reverter em aumento de receitas oriundas de fontes federais por meio do faturamento hospitalar. Neste sentido, obteve

• Habilitação em alta complexidade em (2012): além de assegurar a atenção aos pacientes com o perfil de reabilitação do CRER, este serviço é uma das referências para a rede de atenção às urgências no Estado de Goiás.

• Habilitação em cirurgia de oferta deste serviço, o CRER se tornou único centro de referência estadual aos usuários do SUS, fortalecendo a reabilitação auditiva.

• Habilitação como Centro Especializado em Reabilitação IV (2013): esta conquista fez do CRER a única referência estadual da Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência (Programa Viver Sem Limites) com atenção nas quatro modalidades de reabilitação: física, auditiva, visual e intelectual.

• Membro do Comitê Nacional de AssAções de Saúde (Programa Viver sem Limites):estratégica posição, o CRER tem a oportunidade de participarda formulação das principais políticas e diretrizes a serem implementadas no âmbito da Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência, participando, inclusive, do monitoramento e na operacionalização de tais políticas, por meio da definição de protocolos, valores a serem praticados na prestação da assistência, entre outras ações.

• Habilitação do Serviço de Atenção Domiciliardo usuário atendido por este serviço é o paciente que necessita de cuidados médicos e multidisciplinares, porém, sem a necessidade de estar internado no CRER. Propicia um atendimento mais humanizado, no ambiente familiar do paciente e como resultadoEste serviço proporciona a oportunidade de aumentar a quantidade de pacientes atendidosdesospitalização e, por consequencia,

• Certificação como Hospital de Ensino (Me Ministério da Saúde - 2014):

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sendo o primeiro hospital do Centro-Oeste com certificação Isto significa o reconhecimento da adoção de rigorosos

padrões de segurança aos pacientes.

HABILITAÇÕES DE SERVIÇOS E NA REDE ESTADUAL E

NACIONAL DE SAÚDE

Focada na realização de sua visão, a AGIR tem como um de seus objetivos a qualificação e ampliação dos serviços prestados no CRER. Para isso, busca assegurar excelência e incorporação de tecnologia de média e alta complexidade considerados de referência na rede SUS, procurando sempre reverter em aumento de receitas oriundas de fontes federais por meio do faturamento hospitalar. Neste sentido, obteve-se junto ao Ministério da Saúde:

alta complexidade em traumato-ortopedia além de assegurar a atenção aos pacientes com o

perfil de reabilitação do CRER, este serviço é uma das referências para a rede de atenção às urgências no Estado de

litação em cirurgia de implante coclear (2012): com a oferta deste serviço, o CRER se tornou único centro de referência estadual aos usuários do SUS, fortalecendo a

Centro Especializado em Reabilitação - CER esta conquista fez do CRER a única referência

estadual da Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência (Programa Viver Sem Limites) com atenção nas quatro modalidades de reabilitação: física, auditiva, visual e

Membro do Comitê Nacional de Assessoramento e Apoio às Ações de Saúde (Programa Viver sem Limites): nesta estratégica posição, o CRER tem a oportunidade de participar da formulação das principais políticas e diretrizes a serem implementadas no âmbito da Rede de Atenção à Pessoa com Deficiência, participando, inclusive, do monitoramento e na operacionalização de tais políticas, por meio da definição de protocolos, valores a serem praticados na prestação da assistência, entre outras ações.

Habilitação do Serviço de Atenção Domiciliar (2013): o perfil do usuário atendido por este serviço é o paciente que necessita de cuidados médicos e multidisciplinares, porém, sem a necessidade de estar internado no CRER. Propicia um atendimento mais humanizado, no ambiente familiar do

resultado, se obtém maior resolutividade. Este serviço proporciona a oportunidade de aumentar a quantidade de pacientes atendidos. Além disto, permite a desospitalização e, por consequencia, a otimização dos leitos.

Certificação como Hospital de Ensino (Ministério da Educação 2014): esta certificação demonstra o

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

compromisso do CRER como unidade de saúde voltada para o ensino e pesquisa.

PROJETOS E SERVIÇOS EM DESTAQUE

• Projeto NÚCLEO HOJE: é um projeto da Secretaria de Estado da Educação, Cultura e Esporte – SEDUCE, que oferece atendimento pedagógico aos pacientes do CRER matriculados na educação básica das redes estadual e municipal de ensino. Conta hoje com aproximadamente 150 educandos matriculados.

• Laboratório de Tecnologia Assistiva: é um serviço criado para apoiar os programas de reabilitação por meio de vivências no uso de diferentes recursos tecnológicos direcionados à pessoa com deficiência, tais como: emuladores de mouse, scanners com software de conversão de texto em voz, lupas digitais. Pretende fomentar o desenvolvimento de pesquisas, além de difundir para a sociedade o conhecimento na área de tecnologia assistiva.

• Laboratório de Atividades da Vida Diária:terapêutico destinado a simular, de manatividades da vida diária e prática do paciente, tanto internado quanto em tratamento ambulatorial. Pretende possibilitar maior facilidade na reinserção do paciente sociedade, bem como autonomia e independência nas diversas tarefas do dia-a-dia.

• Atendimento Odontológico para pessoas com deficiência:como objetivo prestar assistência odontológica aos pacientes do CRER, em tratamento ambulatorial e também aos internados nas modalidades de enfermaria e UTI; abordandoos como um ser integral, principalmente considerando as necessidades específicas de cada usuário, proporcionando ações preventivas, curativas, educativas e treinamento para pacientes e cuidadores.

• Laboratório de Marcha: foi implantado no primeiro semestre de 2014. Conta com equipamentos de última geração e hoje é o mais moderno serviço dessa natureza no país. Sua equipe, formada por médicos, fisioterapeutas e engenheirosobjetivo de avaliar, com riqueza de detalhes, a marcha humana e, a partir desses dados, permitir aos profissionais que prestam assistência aos pacientes, reconhecer as alterações na forma de caminhar e, tratamento mais adequado.

• AGIR + SAÚDE: este projeto foi criado para proporcionar aos colaboradores e pacientes do CRER, de forma inclusiva, oferta de atividades voltadas para a saúde física e mental, tais como: academia de musculação, yoga, artes marciais, pilates, entre outros.

• Equoterapia: é um serviço que utiliza o cavalo terapêutico dentro de uma abordagem interdisciplinar nas áreas da reabilitação, buscando o desenvolvimento biopsicossocial do indivíduo. Como exige a participação do corpo inteiro, esta atividade exerce papel importante no

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

nidade de saúde voltada para o

EM DESTAQUE

é um projeto da Secretaria de Estado SEDUCE, que oferece

atendimento pedagógico aos pacientes do CRER que são matriculados na educação básica das redes estadual e municipal de ensino. Conta hoje com aproximadamente 150

é um serviço criado para apoiar os programas de reabilitação por meio de vivências no uso de diferentes recursos tecnológicos direcionados à pessoa com deficiência, tais como: emuladores de mouse, scanners

texto em voz, lupas digitais. Pretende fomentar o desenvolvimento de pesquisas, além de difundir para a sociedade o conhecimento na área de

Laboratório de Atividades da Vida Diária: é um espaço terapêutico destinado a simular, de maneira segura,

do paciente, tanto internado ambulatorial. Pretende possibilitar

paciente à vida em sociedade, bem como autonomia e independência nas

Atendimento Odontológico para pessoas com deficiência: tem como objetivo prestar assistência odontológica aos pacientes do CRER, em tratamento ambulatorial e também aos internados nas modalidades de enfermaria e UTI; abordando-

ntegral, principalmente considerando as necessidades específicas de cada usuário, proporcionando

preventivas, curativas, educativas e oportunizando

foi implantado no primeiro semestre 2014. Conta com equipamentos de última geração e hoje é

o mais moderno serviço dessa natureza no país. Sua equipe, formada por médicos, fisioterapeutas e engenheiros, tem o objetivo de avaliar, com riqueza de detalhes, a marcha

ados, permitir aos profissionais que prestam assistência aos pacientes, reconhecer as

então, definir o

este projeto foi criado para proporcionar aos , de forma inclusiva, a

oferta de atividades voltadas para a saúde física e mental, tais como: academia de musculação, yoga, artes marciais, pilates,

que utiliza o cavalo como recurso abordagem interdisciplinar nas

áreas da reabilitação, buscando o desenvolvimento . Como exige a participação do

corpo inteiro, esta atividade exerce papel importante no

desenvolvimento da força muscular, relaxamento e aperfeiçoamento da coordenação motora e do equilíbrio do usuário.

• Farmácia – Dose Unitária:CRER adota procedimentos de altdispensação de medicamentos ao paciente internado. Os kits são preparados através de prescas quantidades exatas de cada medicamento a cada turno de 6 horas. Toda a movimentação interna do medicamento é realizada através de sistema de códigos de barras minimizando a possibilidade de falha neste processo.

• Oficina Ortopédica: é um espaço industrial onde são confeccionados aparelhos de aplicação terapêutica, sob prescrição médica. Utilizando equipamentos de alta tecnologia e equipe altamente qualificada, produz próteses e outros meios auxiliares de locomoção, também a dispensação e adequação de cadeiras de rodas, andadores e muletas. A oficina ortopédica do CRER é referência nacional, visto que tem estabelecido convênio junto ao Ministério da Saúde para a realização de cursos de capacitação para orteslocalizadas nas regiões Norte e Nordeste.

• Clínica de Reabilitação Intelectual:assistência às crianças e adolescentes com deficiência intelectual, bem como trabalhar para difundir e aumentar o conhecimento dos pais e da família sobre as diferentes fases e dificuldades dos seus filhos, proporcionando assim melhor qualidade de vida aos pacientes atendidos.

• Clínica de Reabilitação Visual:o atendimento à pessoa com ou baixa visão. A equipe é composta por médico oftalmologista, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e psicólogo. Tem como objetivo oferecer atendimento especializado para promover estimulação e reabilitação buscando autonomia, independência e uso da visão.

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desenvolvimento da força muscular, relaxamento e mento da coordenação motora e do equilíbrio do

: focada na segurança do paciente, o CRER adota procedimentos de alta performance na dispensação de medicamentos ao paciente internado. Os kits são preparados através de prescrição eletrônica, considerando as quantidades exatas de cada medicamento a cada turno de 6 horas. Toda a movimentação interna do medicamento é realizada através de sistema de códigos de barras

possibilidade de falha neste processo.

é um espaço industrial onde são aparelhos de aplicação terapêutica, sob

prescrição médica. Utilizando equipamentos de alta tecnologia e equipe altamente qualificada, produz órteses, próteses e outros meios auxiliares de locomoção, e realiza também a dispensação e adequação de cadeiras de rodas, andadores e muletas. A oficina ortopédica do CRER é referência nacional, visto que tem estabelecido convênio junto ao Ministério da Saúde para a realização de cursos de

para ortesistas e protesistas de oficinas localizadas nas regiões Norte e Nordeste.

Clínica de Reabilitação Intelectual: tem por finalidade dar assistência às crianças e adolescentes com deficiência intelectual, bem como trabalhar para difundir e aumentar o

ento dos pais e da família sobre as diferentes fases e dificuldades dos seus filhos, proporcionando assim melhor qualidade de vida aos pacientes atendidos.

Clínica de Reabilitação Visual: tem como característica prestar essoa com deficiência visual, isto é, cegueira

ou baixa visão. A equipe é composta por médico oftalmologista, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e psicólogo. Tem como objetivo oferecer atendimento especializado para promover estimulação e reabilitação

tonomia, independência e uso da visão.

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

QUALIFICAÇÃO E MELHORIA DA ESTRUTURA PATRIMONIAL E DE SERVIÇOS

R$ 663.681.344,07

R$ 322.147.838,09

0

100.000.000

200.000.000

300.000.000

400.000.000

500.000.000

600.000.000

700.000.000

Receitas totais Contrato de Gestão

Participação da SES/GO (Contrato de Gestão) no total dos recursos (R$)

2002 a 2014

R$ 663.681.344,07

R$ 132.594.590,59

0

100.000.000

200.000.000

300.000.000

400.000.000

500.000.000

600.000.000

700.000.000

Receitas totais AGIR (outras fontes)

Recursos captados pela AGIR (R$) no total das receitas - 2002 a 2014

R$ 663.681.344,07

R$ 40.582.202,50

0

100.000.000

200.000.000

300.000.000

400.000.000

500.000.000

600.000.000

700.000.000

Receitas totais (2002 a 2014)

Valores de isenção (desde

Desoneração do custo total por meio do CEBAS (R$)

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

QUALIFICAÇÃO E MELHORIA DA ESTRUTURA PATRIMONIAL E DE SERVIÇOS

R$ 322.147.838,09

Contrato de Gestão

Participação da SES/GO (Contrato de Gestão) no total dos recursos (R$)

R$ 15.508.379,41

AGIR (Incentivos Federais - SMS)

Recursos captados pela AGIR (R$) no total 2002 a 2014

R$ 40.582.202,50

Valores de isenção (desde 2012)

Desoneração do custo total por meio do

R$ 663.681.344,07

0

100.000.000

200.000.000

300.000.000

400.000.000

500.000.000

600.000.000

700.000.000

Receitas totais

Incorporação Patrimonial (R$)2002 a 2014

8.823

27.090

-

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000

2002 2011

Evolução da área física construída (m

62

-20 40 60 80

100 120 140 160

Leitos em 2002 Leitos ampliados

Evolução do nº de leitos hospitalares

Leitos Internação

3

R$ 663.681.344,07

R$ 80.150.075,93

Receitas totais Valor incorporado ao Patrimônio

Incorporação Patrimonial (R$)2002 a 2014

27.090 29.995

33.275

2011 2013 2014

Evolução da área física construída (m²)

74

136

20 20

Leitos ampliados 2011

Leitos em 2014

Evolução do nº de leitos hospitalares

Leitos Internação UTI

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

QUALIFICAÇÃO E MELHORIA DA ESTRUTURA PATRIMONIAL E DE SERVIÇOS

141

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

Evolução do número de colaboradores

5

0

5

10

15

20

25

30

2010 2011 2012 2013

Evolução do número de médicos residentes

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

QUALIFICAÇÃO E MELHORIA DA ESTRUTURA PATRIMONIAL E DE SERVIÇOS

ASSISTÊNCIA À SAÚDE AMPLIADA

1.435Evolução do número de colaboradores

26

2013 2014

Evolução do número de médicos

78.370

-

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

2012

Evolução do número de usuários atendidos

10.981

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

Evolução do número de procedimentos totais realizados

8.685

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

Evolução do número de atendimentos de reabilitação multiprofissional

4

ASSISTÊNCIA À SAÚDE AMPLIADA

84.180

98.235

2013 2014

Evolução do número de usuários atendidos

1.836.607

Evolução do número de procedimentos totais realizados

1.181.829

Evolução do número de atendimentos de reabilitação multiprofissional

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

2.296

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

Evolução do número de consultas médicas

5.599

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

2013

Evolução do número total de procedimentos odontológicos

2.526

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Evolução das internações hospitalares (leitos/dia ocupados)

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

142.978

Evolução do número de consultas médicas

25.606

2014

Evolução do número total de procedimentos odontológicos

39.388

2011 2012 2013 2014

Evolução das internações hospitalares

2.7012.500

3.500

4.500

5.500

6.500

7.500

2011 2012

Evolução do número de diárias de internações em UTI

130

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

2005 2006 2007 2008

Evolução do número de procedimentos cirúrgicos

14

0

5

10

15

20

25

30

2012

Evolução do número de cirurgias de implante coclear

5

6.199

2012 2013 2014

Evolução do número de diárias de internações em UTI

9.820

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Evolução do número de procedimentos cirúrgicos

25 24

2013 2014

Evolução do número de cirurgias de implante coclear

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

2060

50.000100.000150.000200.000250.000300.000350.000400.000450.000

Evolução do número total de exames

1.866

0

5.000

10.000

15.000

20.000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Evolução do número de exames de ressonância magnética

979

0

5.000

10.000

15.000

20.000

Evolução do número de órteses e próteses confeccionadas na oficina ortopédica

CRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROSCRER EM NÚMEROS

415.582

Evolução do número total de exames

13.265

2012 2013 2014

Evolução do número de exames de

15.205

Evolução do número de órteses e próteses confeccionadas na oficina ortopédica

93

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

2005 2006 2007 2008

Evolução do número de AASI dispensados aos usuários

294

0

200

400

600

800

1.000

1.200

2013

Evolução do número de atendimentos no laboratório de marcha no CRER

6

3.492

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Evolução do número de AASI dispensados aos usuários

1.102

2014

Evolução do número de atendimentos no laboratório de marcha no CRER