Enfoque del
Paciente con
Trombocitopenia
Dr. Daniel Cruz G
• Menor de 150.000 μL
• 0.9% consulta de urgencias
• 25 – 41% UCI.
Riesgo de Sangrado
Trombocitopenia
Pseudo-Trombocitopenia
www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864015001480
Aglutinación
Satelitismo
Valores Plaquetarios
Laboratorio Clínico Hematológico. Manual de procedimientos. 2007, Medellín, Colombia.
Volumen Plaquetario Medio
• 6.5 – 10.5 Fl.
• Menor de 6.5 fl Defecto de
producción.
• Mayor de 10.r fl Destrucción
periférica inmune y no inmune.
• Arregenerativa Regenerativa.
Laboratorio Clínico Hematológico. Manual de procedimientos. 2007, Medellín, Colombia.
Plaquetas Inmaduras
Reticulocitos plaquetarios.
Destrucción plaquetaria
Falla medular-hiperesplenismo
Laboratorio Clínico Hematológico. Manual de procedimientos. 2007, Medellín, Colombia.
Extendido Sangre Periférica
BX y AMO
Trombocitopenia hiporegenerativas
(índice de plaquetas inmaduras bajo)
Trombocitopenias inexplicables
Alta sospecha de infiltración medular
Enfoque Global
Fallo en Producción (Medula).
Destrucción Periférica (inmune y no).
Secuestro (bazo, hígado).
Conclusiones.
1. Trastorno frecuente, predominio
en el paciente critico.
2. Herramientas útiles y sencillas
para llegar a su diagnostico.
3. No todo es Bx y AMO.
4. Terapéutica de acuerdo a su
etiología.
¡Gracias!
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