STREPTOCOCCUS AGALACTAE

GRAM +CATALASA -β-HEMOLÍTICO DEL GRUPO-B (Lisis completa de Eritrocitos / Colonia rodeada por halo claro).Cocos dispuestos en cadenas cortas o de a pares (en cultivo líquido o infecciones purulentas).Colonias grandes de aspecto “ mantecoso” rodeadas por halo claro de β-hemólisis.Anaerobios Facultativos / Inmoviles / No esporulados / No flagelados

EPIDEMIOLOGIA

Flora normal del hombre, se encuentra normalmente en aparato digestivo, urinario y genital.

ESTRUCTURA: MEMBRANA CITOPLASMÁTICA

PARED CELULAR PEPTIDOGLUCANOS AC. LIPOTEICÓICOS ANTIGENO DE LANCEFIELD - GRUPO-B

CAPSULA CON ÁCIDO SIÁLICO – antígenos Capsulares divide en serotipos: Ia,Ib,II,III,IV,V,VI.

PATOGENICIDADFactores de Superficie

Peptidoglucanos de la pared - permit la supervivencia en superficies secas. Cápsula de Ác. Siálico – Bloquea Vía alterna del complemento, opsonización y fagocitosis.

Factores Extracelulares Enzimas Hidrolíticas - facilitan la destrucción tisular y la diseminación sistémica.

PATOLOGIAS RELACIONADAS: Neonatales: Neumonía, Sepsis y Meningitis (pretérminos y ruptura prematura de membranas). Infecciones maternas (Corioamnionitis, Aborto séptico, Sepsis pauperal) infecciones urinarias en prostáticos lesiones gangrenosas supuradas en diabéticos Artitis, Endocarditis, Meningitis, Neumonía, Bacteriemia (pacientes con enfermedades de base).

DIAGNÓSTICO Cultivo de muestra en agar sangre y realización pruebas diferenciales para S. Agalactae:

Sensibilidad a la Bacitracina - Reacción de PYR - Reacción de CAMP + Hidrólisis del Hipurato + Solubilidad en Bilis-Escualina – Crecimiento a NaCl 6% - β-Hemólisis del agar sangre + Pruebas antigénicas (grupos de Rebecca Lancefield) – Grupo-B

Embarazadas muestras de orina, hisopado vaginal y anorrectal.

TRATAMIENTO Sensibles a la penicilina, ampicilina y vancomicina Se utiliza ampicilina y aminoglucósido por sinergismo, luego penicilina G