3. Quais as contra-3. Quais as contra-indicações do uso de indicações do uso de

ββ – bloqueador?– bloqueador?

Asma ou DPOC Asma ou DPOC

Existem receptores β-2 adrenérgicos no músculo liso brônquico, nos quais agem

os β-bloqueadores não-seletivos, causando um efeito broncoconstritor, que pode ser potencialmente fatal para portadores de síndromes

respiratórias obstrutivas.

β

Insuf. Cardíaca Congestiva Insuf. Cardíaca Congestiva

A ativação do S N Autônomo leva a um aumento da frequência cardíaca e do

débito cardíaco. Porém o uso de um β-bloqueador pode impedir essa ativação, o

que não seria incômodo em pacientes com reserva cardíaca adequada, mas

pode ser fatal de quem tem ICC.

β

Distúrbios de condução Distúrbios de condução

A condução de impulsos elétricos no coração pode ser diminuída por agentes β-bloqueadores, pois eles reduzem a frequência sinusal e a

velocidade espontânea de despolarização de marcapassos ectópicos, retardam a condução nos átrios e no nodo AV, além de aumentar o período refratário funcional no nodo AV. Tudo

isso pode levar a uma bradiarritmia fatal, especialmente se houver interação com

Verapamil ou outros antiarritmícos.

β

Diabetes insulino-dependente e Diabetes insulino-dependente e pessoas com pessoas com tendência à hipoglicemia. tendência à hipoglicemia.

Os β-bloqueadores potencializam a hipoglicemia ao antagonizarem a

mobilização de glicogênio induzida pelas catecolaminas. Todos eles mascaram a

taquicardia típica da hipoglicemia, impedindo a manifestação deste

importante sinal de alerta.

β

Feocromocitoma Feocromocitoma

Os β-bloqueadores não-seletivos inibem a vasodilatação causada pelo isoproterenol

e aumentam a resposta pressora à epinefrina (secretada pelo tumor). Esses

efeitos são significantes em pacientes com feocromocitoma, em que tal fármaco

só deve ser utilizado após o estabelecimento do bloqueio

β-adrenérgico adequado.

β

BibliografiaBibliografia Craig e Stitzel – Farmacologia Moderna Goodman & Gilman – As bases farmacológicas da terapêutica.

Nomes:Nomes: Ana Carolina nº 07 Ana Luíza nº 08 Ana Maria nº 09