-28863- FAX: 224202258 e-mail:[email protected] 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353...

11
«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719 Σελίδα 1 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΛΙΤΗ ΑΡΧΗΓΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΓΕΝΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΝΟΤΙΟΥ ΑΙΓΑΙΟΥ Β’ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ Αρμόδιος: Ανθ/μος ΓΚΟΓΚΟΣ Γεώργιος Τηλ: 22420-28863- FAX: 224202258 e-mail:[email protected] Αριθ. Πρωτ.: 8041/5/9471/44-γ΄ Κως, 19 Οκτωβρίου 2020 ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΕΙΔΟΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ : Δαπάνη για την προμήθεια μελανιών προς κάλυψη αναγκών υπηρεσιών της Β’ Δ.Α. Δωδ/σου ( ΕΤΟΥΣ 2020 Ε.Φ. 1047-201-0000000) . 1. Σας κάνουμε γνωστό ότι Β΄ Διεύθυνση Αστυνομίας Δωδεκανήσου, προτίθεται να προβεί στην παραλαβή οικονομικών προσφορών για την προμήθεια μελανιών προς κάλυψη αναγκών της Β’ Δ.Α. Δωδ/σου, ως αυτά εμφαίνονται στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α’ παρούσης, η αξία των οποίων δεν θα πρέπει να υπερβαίνει το πόσο των τεσσάρων χιλιάδων ευρώ *4.000,00*€, συμπεριλαμβανομένου Φ.Π.Α. και των νόμιμων κρατήσεων που έχει εγκριθεί συμφώνα με την υπ’ αριθμ. 8041/5/9471/44-β΄ με ΑΔΑ:ΩΥΡ146ΜΤΛΒ-ΩΦ2 με ΑΔΑΜ:20REQ007367644 από 24.09.2020 Απόφαση Ανάληψης Υποχρέωσης της Β΄ Δ.Α. Δωδ/σου / κατά εφαρμογή του Ν.4412/16 2. Διευκρινίζονται τα κάτωθι: 3. Ως κριτήριο για την αξιολόγηση των προσφορών ορίζεται αποκλειστικά η χαμηλότερη τιμή, στο σύνολο των υπό προμήθεια αγαθών . 4.Η προσφορά θα πρέπει να έχει συνταχθεί σύμφωνα με τους όρους της παρούσας Πρόσκλησης, ως αυτές εμφαίνονται στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α & Β’ της παρούσης. Η κατάθεση προσφοράς αποτελεί και δήλωση αποδοχής των προδιαγραφών , του προϋπολογισμού και των ορών που αναγράφονται στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α’ & Β’ της παρούσας. 5. Η προϋπολογιζόμενη δαπάνη της ως άνω προμηθείας ανέρχεται στο ποσό των τεσσάρων χιλιάδων ευρώ *4.000,00*€, Ειδικότερα ο ανάδοχος επιβαρύνεται με τις εξής κρατήσεις: α) 2,72% υπέρ Μ.Τ.Σ., 2,72% υπέρ Τ.Α.Α.Σ., 2% χαρτ. επί κρατήσεων και 20% ΟΓΑ επί χαρτοσήμου, 0,06% υπέρ Αρχής Εξέτασης Προδικαστικών Προσφυγών , 3% χαρτ. επί κρατήσεων Αρχής Εξέτασης Προδικαστικών Προσφυγών , 20% χαρτ. ΟΓΑ επί κρατήσεων Αρχής Εξέτασης Προδικαστικών Προσφυγών, 0,07% υπέρ Αρχής Δημοσίων Συμβάσεων , 3% χαρτ. επί κρατήσεων Αρχής Δημοσίων Συμβάσεων, 20% χαρτ. ΟΓΑ επί κρατήσεων Αρχής Δημοσίων Συμβάσεων καθώς και για τυχόν λοιπά έξοδα που αφορούν την παράδοση των υπό προμήθεια ειδών στην έδρα της υπηρεσίας μας (Ακτή Μιαούλη 85300 Κως Δωδεκανήσου). Η υπηρεσία μας διατηρεί το δικαίωμα για αύξηση της ποσότητας των υπό προμήθεια ειδών μέχρι εξαντλήσεως του προϋπολογιζόμενου πόσου συμφώνα με την παραγράφου 1 του άρθρου 104 του Ν.4412/16 Επίσης γίνεται παρακράτηση φόρου εισοδήματος 4% επί του καθαρού πληρωτέου ποσού, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 24 του ν.2198/1994. 6.Η πληρωμή της δαπάνης θα γίνει με την έκδοση ισόποσου χρηματικού εντάλματος, στο όνομα του δικαιούχου και με κατάθεση στο τραπεζικό λογαριασμό του που θα μας υποδείξει , από την Δ.Υ.Ε.Ε που βρίσκεται στο πρώην νομό Δωδεκανήσου σε βάρος των πιστώσεων του Φορέα 1047 Ειδικός Φορέας 201- 0000000 «Γενική Γραμματεία Δημοσίας Τάξης » , του προϋπολογισμού εξόδων του οικονομικού έτους 2020, και Α.Λ.Ε.2410201001 και με CPV.30192110-5 «Μελάνια» . Η πληρωμή του δικαιούχου θα γίνει εντός τριάντα (30) ημερολογιακών ημερών από την παραλαβή από την Υπηρεσία μας, του σχετικού τιμολογίου, σύμφωνα με τα οριζόμενα του Ν. 4152/2013 (Α-107).Διευκρινίζεται ότι το τιμολόγιο θα υποβάλλεται στην Υπηρεσία μας μετά την κοινοποίηση στον ανάδοχο των πρακτικών αγοράς και παραλαβής μελανιών και του πρακτικού αναλώσεως από την ειδικά συγκροτηθείσα για τον σκοπό αυτό, Επιτροπή. 7.Οι προσφορές κατατίθενται στην έδρα της Β’ Διεύθυνσης Αστυνομίας Δωδεκανήσου , μέχρι την 24 η του μηνός Οκτωβρίου του έτους 2020 , ημέρα Παρασκευή , και ώρα 13:00΄, η οποία ορίζεται και ως ημερομηνία λήξης υποβολής Προσφορών.

Transcript of -28863- FAX: 224202258 e-mail:[email protected] 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353...

Page 1: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 1

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΛΙΤΗ ΑΡΧΗΓΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΓΕΝΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΝΟΤΙΟΥ ΑΙΓΑΙΟΥ Β’ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ Αρμόδιος: Ανθ/μος ΓΚΟΓΚΟΣ Γεώργιος Τηλ: 22420-28863- FAX: 224202258 e-mail:[email protected] Αριθ. Πρωτ.: 8041/5/9471/44-γ΄

Κως, 19 Οκτωβρίου 2020

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ

ΕΙΔΟΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ : Δαπάνη για την προμήθεια μελανιών προς κάλυψη αναγκών υπηρεσιών της Β’ Δ.Α. Δωδ/σου ( ΕΤΟΥΣ 2020 Ε.Φ. 1047-201-0000000) .

1. Σας κάνουμε γνωστό ότι Β΄ Διεύθυνση Αστυνομίας Δωδεκανήσου, προτίθεται να προβεί στην παραλαβή οικονομικών προσφορών για την προμήθεια μελανιών προς κάλυψη αναγκών της Β’ Δ.Α. Δωδ/σου, ως αυτά εμφαίνονται στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α’ παρούσης, η αξία των οποίων δεν θα πρέπει να υπερβαίνει το πόσο των τεσσάρων χιλιάδων ευρώ *4.000,00*€, συμπεριλαμβανομένου Φ.Π.Α. και των νόμιμων κρατήσεων που έχει εγκριθεί συμφώνα με την υπ’ αριθμ. 8041/5/9471/44-β΄ με ΑΔΑ:ΩΥΡ146ΜΤΛΒ-ΩΦ2 με ΑΔΑΜ:20REQ007367644 από 24.09.2020 Απόφαση Ανάληψης Υποχρέωσης της Β΄ Δ.Α. Δωδ/σου / κατά εφαρμογή του Ν.4412/16

2. Διευκρινίζονται τα κάτωθι:

3. Ως κριτήριο για την αξιολόγηση των προσφορών ορίζεται αποκλειστικά η χαμηλότερη τιμή, στο σύνολο των υπό προμήθεια αγαθών . 4.Η προσφορά θα πρέπει να έχει συνταχθεί σύμφωνα με τους όρους της παρούσας Πρόσκλησης, ως αυτές εμφαίνονται στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α & Β’ της παρούσης. Η κατάθεση προσφοράς αποτελεί και δήλωση αποδοχής των προδιαγραφών , του προϋπολογισμού και των ορών που αναγράφονται στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α’ & Β’ της παρούσας.

5. Η προϋπολογιζόμενη δαπάνη της ως άνω προμηθείας ανέρχεται στο ποσό των τεσσάρων χιλιάδων ευρώ *4.000,00*€, Ειδικότερα ο ανάδοχος επιβαρύνεται με τις εξής κρατήσεις: α) 2,72% υπέρ Μ.Τ.Σ., 2,72% υπέρ Τ.Α.Α.Σ., 2% χαρτ. επί κρατήσεων και 20% ΟΓΑ επί χαρτοσήμου, 0,06% υπέρ Αρχής Εξέτασης Προδικαστικών Προσφυγών , 3% χαρτ. επί κρατήσεων Αρχής Εξέτασης Προδικαστικών Προσφυγών , 20% χαρτ. ΟΓΑ επί κρατήσεων Αρχής Εξέτασης Προδικαστικών Προσφυγών, 0,07% υπέρ Αρχής Δημοσίων Συμβάσεων , 3% χαρτ. επί κρατήσεων Αρχής Δημοσίων Συμβάσεων, 20% χαρτ. ΟΓΑ επί κρατήσεων Αρχής Δημοσίων Συμβάσεων καθώς και για τυχόν λοιπά έξοδα που αφορούν την παράδοση των υπό προμήθεια ειδών στην έδρα της υπηρεσίας μας (Ακτή Μιαούλη 85300 Κως Δωδεκανήσου).

Η υπηρεσία μας διατηρεί το δικαίωμα για αύξηση της ποσότητας των υπό προμήθεια ειδών μέχρι εξαντλήσεως του προϋπολογιζόμενου πόσου συμφώνα με την παραγράφου 1 του άρθρου 104 του Ν.4412/16

Επίσης γίνεται παρακράτηση φόρου εισοδήματος 4% επί του καθαρού πληρωτέου ποσού, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 24 του ν.2198/1994.

6.Η πληρωμή της δαπάνης θα γίνει με την έκδοση ισόποσου χρηματικού εντάλματος, στο όνομα του δικαιούχου και με κατάθεση στο τραπεζικό λογαριασμό του που θα μας υποδείξει , από την Δ.Υ.Ε.Ε που βρίσκεται στο πρώην νομό Δωδεκανήσου σε βάρος των πιστώσεων του Φορέα 1047 Ειδικός Φορέας 201-0000000 «Γενική Γραμματεία Δημοσίας Τάξης » , του προϋπολογισμού εξόδων του οικονομικού έτους 2020, και Α.Λ.Ε.2410201001 και με CPV.30192110-5 «Μελάνια» . Η πληρωμή του δικαιούχου θα γίνει εντός τριάντα (30) ημερολογιακών ημερών από την παραλαβή από την Υπηρεσία μας, του σχετικού τιμολογίου, σύμφωνα με τα οριζόμενα του Ν. 4152/2013 (Α-107).Διευκρινίζεται ότι το τιμολόγιο θα υποβάλλεται στην Υπηρεσία μας μετά την κοινοποίηση στον ανάδοχο των πρακτικών αγοράς και παραλαβής μελανιών και του πρακτικού αναλώσεως από την ειδικά συγκροτηθείσα για τον σκοπό αυτό, Επιτροπή.

7.Οι προσφορές κατατίθενται στην έδρα της Β’ Διεύθυνσης Αστυνομίας Δωδεκανήσου , μέχρι την 24η του μηνός Οκτωβρίου του έτους 2020 , ημέρα Παρασκευή , και ώρα 13:00΄, η οποία ορίζεται και ως ημερομηνία λήξης υποβολής Προσφορών.

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 2: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 2

Οι προσφορές μπορεί και να αποστέλλονται στην έδρα της Υπηρεσίας της Β’ Διεύθυνσης Αστυνομίας Δωδεκανήσου/ Επιτελείο Ακτή Μιαούλη 2 85 300 Κως .

Η Β’ Διεύθυνση Αστυνομίας Δωδεκανήσου, δεν φέρει ευθύνη για το περιεχόμενο των φακέλων των προσφορών, ούτε για οποιαδήποτε καθυστέρηση άφιξης αυτών. Η Β’ Διεύθυνση Αστυνομίας Δωδεκανήσου, δεν θα παραλάβει φακέλους προσφορών και λοιπά έγγραφα από οποιοδήποτε ταχυδρομικό κατάστημα, έστω και αν ειδοποιηθεί εγκαίρως.

8. Μαζί με τις προσφορές θα υποβάλλονται, επί ποινή αποκλεισμού, τα κάτωθι δικαιολογητικά:

8.1. ΈΝΑΡΞΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΕΦΟΡΙΑΣ ΓΙΑ ΦΥΣΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΟ Η΄ ΚΑΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΓΙΑ Ο.Ε., Α.Ε., Ε.Π.Ε. ( με θεώρηση πρωτοδικείου ή μοναδικό αριθμό ΓΕ.Μ.Η.),

8.2. ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΟΤΗΤΑ:

8.3. ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΟΤΗΤΑ: ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΦΟΡΕΙΣ Ε.Φ.Κ.Α. ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΔΙΟ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΠΟΥ ΑΠΑΣΧΟΛΕΙ,

Μαζί με την ασφαλιστική ενημερότητα θα αποσταλεί/προσκομισθεί και Υπεύθυνη Δήλωση της Παρ.4 του άρθρου 8 του ν.1599/1986(Α-75) όπως εκάστοτε ισχύει στην οποία να δηλώνονται όλοι οι ασφαλιστικοί φορείς στους οποίους καταβάλει εισφορές κύριας και επικουρικής ασφάλισης σύμφωνα με τα συνημμένα στην παρούσα υποδείγματα

8.4. ΠΟΙΝΙΚΟ ΜΗΤΡΩΟ

α. στις περιπτώσεις εταιρειών περιορισμένης ευθύνης (Ε.Π.Ε.) και προσωπικών εταιρειών (Ο.Ε. και Ε.Ε.), για τους διαχειριστές,

β. στις περιπτώσεις ανωνύμων εταιρειών (Α.Ε.), για τον Διευθύνοντα Σύμβουλο, καθώς και για όλα τα μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου.

8.5. ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΤΟΥ Ν. 1599/86, στην οποία να δηλώνεται ότι:

α. Η προσφορά συντάχθηκε σύμφωνα με τους όρους της παρούσας (8041/5/9471/44-γ από 19/10/2020) Πρόσκλησης εκδήλωσης ενδιαφέροντος , τους οποίους αποδέχεται ανεπιφύλακτα.

β. Τα προσφερόμενα είδη μελάνια πληρούν τις τεχνικές κ.λ.π. προδιαγραφές που αναγράφονται στη παρούσα (8041/5/9471/44-γ από 19/10/2020) Πρόσκληση.

-Οι προσφορές μπορούν να σταλούν μέσω τηλεομοιοτυπίας στον αριθμό 2242022588 ή μέσω ηλεκτρονικής αλληλογραφίας στο [email protected] ή [email protected]

9. Η αξιολόγηση των προσφορών, θα πραγματοποιηθεί στον 1ο όροφο της Β΄ Διεύθυνσης Αστυνομίας Δωδεκανήσου (Ακτή Μιαούλη 2 / Τ.Κ. 85300 – Κως ) στο Γραφείο του Υπασπιστή , την την 23η του μηνός Οκτωβρίου του έτους 2020 , ημέρα Παρασκευή , και ώρα 13:00΄ (ημερομηνία και ώρα λήξης προθεσμίας κατάθεσης προσφορών), από την ειδικά συγκροτηθείσα για τον σκοπό αυτό, Επιτροπή. 10. Οι προσφορές που περιέρχονται στην Β΄ Διεύθυνση Αστυνομίας Δωδεκανήσου , μετά την λήξη της προθεσμίας για την παραλαβή των προσφορών, δεν θα λαμβάνονται υπόψη 11. Τυχόν διευκρινήσεις παρέχονται από την Υπηρεσία μας, Β΄ Διεύθυνση Αστυνομίας Δωδεκάνησου / Μερική Διαχείριση 1ος όροφος, τηλ. 22420-28863, αρμόδιος Ανθ/μος ΓΚΟΓΚΟΣ Γεώργιος , κατά τις εργάσιμες ημέρες και ώρες σχετικά με τη διαδικασία και τους όρους προμήθειας 12. Το κείμενο της παρούσας θα αναρτηθεί στο πρόγραμμα «Διαύγεια» ( www.diavgeia.gov.gr ) και στο «ΚΗΜΔΣ» (www.eprocurement.gov.gr) . . .

Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΗΣ Β’ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ

ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ Ευάγγελος ΠΙΠΕΡΗΣ ΑΣΤΥΝ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 3: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 3

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α’ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ – ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ

ΠΙΝΑΚΑΣ Α’ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ-ΠΡΟΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ (4.000,00 €) Α.Λ.Ε.2410201001 ΚΑΙ ΜΕ

CPV.30192110-5 «ΜΕΛΑΝΙΑ» ΓΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΜΕΛΑΝΙΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΤΗΣ Β’ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ

Α/Α

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΙΔΩΝ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΣΕ ΤΕΜΑΧΙΑ ΟΝΟΜΑΣΙΑ

ΜΑΡΚΑ

ΣΥΣΚΕΥΗΣ ΜΟΝΤΕΛΟ ΣΥΣΚΕΥΗΣ

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

1. TONER HP-45A HP

HP LASER JET M4345 MFP CL6

ΣΥΜΒΑΤΟ /ΜΑΥΡΟ≥ 20.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 15

2. ΓΡΑΦΙΤΗΣ MP-3353 RICOH

RICOH AFFICIO 627

ΓΝΗΣΙΟ /ΜΑΥΡΟ≥ 11.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 5

3. ΓΡΑΦΙΤΗΣ MP-250SE RICOH RICOH MP-250SP

ΓΝΗΣΙΟ /ΜΑΥΡΟ≥ 9.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 2

4. TONER HP

55Χ/CE255Χ HP P-3015

ΣΥΜΑΒΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥12.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 5

5. TONER HP-85A/CE-

285A HP P-1102

ΣΥΜΑΒΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥12.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 2

6. TONER MLT-D 303 SAMSUNG M-4560 FX

ΓΝΗΣΙΟ / ΜΑΥΡΟ≥

40.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 4

7. TONER MLT-R 303 SAMSUNG M-4560 FX ΓΝΗΣΙΟ /ΜΑΥΡΟ≥

100.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 2

8. TONER MLT-D 203U SAMSUNG M-4070 FR

ΣΥΜΒΑΤΟ /ΜΑΥΡΟ≥15.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 3

9. ΤΟΝΕΡ

MLT-D 111 L SAMSUNG M-2070

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 2.500

ΣΕΛΙΔΕΣ 8

10. ΤΟΝΕΡ

MLT-D 116 L SAMSUNG M-2675

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 2.500

ΣΕΛΙΔΕΣ 2

11. TONER 602 H

LEXMARK MX-310 DN ΣΥΜΒΑΤΟ /

ΜΑΥΡΟ≥ 10.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

10

12. IMAGINE UNIT

500 Z LEXMARK MS 310,317, 415,

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 60.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 1

13. TONER 502 H

LEXMARK MS-415 DN ΣΥΜΒΑΤΟ /

ΜΑΥΡΟ≥ 5.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

2

14. TONER

LEXMARK MS-317 DN

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 5.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 6

15. TONER T-650 H11E

LEXMARK T-654 DN

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 25.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 4

16. TONER HP-53X HP P-2015 DN ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥ 3.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

1

17. TONER HP-217 X HP HP M-130W ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥ 3.500 ΣΕΛΙΔΕΣ

5

18. TONER 51B2000 LEXMARK MX417 DE ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥ 10.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

4

19. TONER B242H00 LEXMARK MB2442 ΓΝΗΣΙΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥ 3

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 4: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 4

ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΙΣΟΔΥΝΑΜΩΝ ΜΕΛΑΝΙΩΝ-ΤΟΝΕRS-RIBBONS

ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΗ ΑΠΑΙΤΗΣΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΠΑΡΑΠΟΜΠΗ

1.1.1. Σε περίπτωση προμήθειας ισοδύναμων (συμβατών ) των γνήσιων μελανιών-toner θα πρέπει να πληρούνται κατά περίπτωση οι προδιαγραφές 1.2 έως 1.18. Για γνησία μελάνια-toner απαιτείται συμμόρφωση στις προδιαγραφές 1.14 έως και 1.18

NAI

1.1.2. Ύπαρξη ISO 9001:2008 ή ισοδύναμης πιστοποίησης από την κατασκευάστρια εταιρεία των αναλωσίμων για εκτυπωτές, που θα βεβαιώνεται με έγγραφη δήλωση του κατασκευαστή και τα αντίστοιχα πιστοποιητικά.

NAI

1.1.3. Ύπαρξη ISO 14001:2004 ή ισοδύναμης πιστοποίησης από την κατασκευάστρια εταιρεία των αναλωσίμων για εκτυπωτές, που θα βεβαιώνεται με έγγραφη δήλωση του κατασκευαστή και τα αντίστοιχα πιστοποιητικά.

NAI

1.1.4. Ύπαρξη DIN 33870-1 ή ισοδύναμης πιστοποίησης για τα μονόχρωμα τόνερ (toner cartridges) από την κατασκευάστρια εταιρεία των αναλωσίμων για εκτυπωτές, που θα βεβαιώνεται με έγγραφη δήλωση του κατασκευαστή και θα συνοδεύεται από βεβαίωση φορέα πιστοποίησης. Σε περίπτωση προσφοράς ανακατασκευασμένων μελανιών ή toner.

NAI

1.1.5. Ύπαρξη DIN 33870-2 ή ισοδύναμης πιστοποίησης για τα έγχρωμα τόνερ (toner cartridges) από την κατασκευάστρια εταιρεία των αναλωσίμων για εκτυπωτές, που θα βεβαιώνεται με έγγραφη δήλωση του κατασκευαστή και θα συνοδεύεται από βεβαίωση φορέα πιστοποίησης. Σε περίπτωση προσφοράς ανακατασκευασμένων μελανιών ή toner.

NAI

1.1.6. Ύπαρξη DIN 33870-2 ή ισοδύναμης πιστοποίησης για τα έγχρωμα τόνερ (toner cartridges) από την κατασκευάστρια εταιρεία των αναλωσίμων για εκτυπωτές, που θα βεβαιώνεται με έγγραφη δήλωση του κατασκευαστή και θα συνοδεύεται από βεβαίωση φορέα πιστοποίησης Σε περίπτωση προσφοράς ανακατασκευασμένων μελανιών ή toner..

NAI

1.1.7. Οι ανωτέρω πιστοποιήσεις θα πρέπει να συνοδεύονται από επίσημη μετάφραση στην Ελληνική γλώσσα.

6.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 20. TONER B242H00 LEXMARK MB2442 ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥

6.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 3

21. TONER MLT-D 204L SAMSUNG PRO-EXPRESS 3375 D

ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥ 5.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

5

22. TONER CRG-737 CANON MF-226DN ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥ 2.200 ΣΕΛΙΔΕΣ

3

23. TONER 259X HP M-404 DN ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥ 10.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

2

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 5: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 5

ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΙΣΟΔΥΝΑΜΩΝ ΜΕΛΑΝΙΩΝ-ΤΟΝΕRS-RIBBONS

ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΗ ΑΠΑΙΤΗΣΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΠΑΡΑΠΟΜΠΗ

1.1.8. Αντικατάσταση, στα τόνερ (toner cartridges), των εξής φθαρτών μερών με καινούργια: OPC DRUM, PCR, WIPER & DOCTOR BLADE. Η αντικατάσταση μερών του τόνερ θα πρέπει να αφορά τμήματα αυτού που δεν προστατεύονται από τους νόμους περί πατέντων. Σε περίπτωση προσφοράς ανακατασκευασμένων μελανιών ή toner.

NAI

1.1.9. Χρησιμοποίηση virgin κασετών τόσο στα τόνερ όσο και στα μελάνια των inkjet εκτυπωτών, δηλαδή κασετών που έχουν χρησιμοποιηθεί μόνο μια φορά και να βεβαιώνεται με έγγραφη δήλωση του κατασκευαστή

NAI

1.1.10. Τα προς προμήθεια είδη να είναι καινούργια και τελείως αμεταχείριστα. Δεν απασχολεί αν οι πρώτες ύλες προέρχονται από ανακύκλωση, αλλά το τελικό, προς προμήθεια προϊόν θα πρέπει να είναι καινούργιο.

NAI

1.1.11. Για τις μελανοταινίες ο προμηθευτής υποχρεούται κατά την παράδοση να προσκομίσει επιστολή του εργοστασίου κατασκευής, η οποία θα βεβαιώνει ότι οι μελανοταινίες θα είναι καινούργιες και ότι η μελάνωσή τους έγινε σε χρονικό διάστημα το πολύ έξι (6) μηνών προ της ημερομηνίας παράδοσης. Η ημερομηνία να αναγράφεται σε κάθε κουτί, μαζί με το μήκος της μελανοταινίας

NAI

1.1.12. Σε περίπτωση που ο προσφέρων δεν είναι ο ίδιος ανακατασκευαστής, να υποβληθεί με την προσφορά δήλωση του κατασκευαστή πως έλαβε γνώση της συγκεκριμένης προμήθειας και την αποδέχεται σε περίπτωση κατακύρωσης υπέρ του πελάτη του, τα στοιχεία του ανακατασκευαστή καθώς και δήλωση συνεργασίας του που θα αναφέρει ρητά πως δέχεται σε περίπτωση που ο προσφέρων αναδειχθεί προμηθευτής να ανακατασκευάσει για λογαριασμό του τα προσφερόμενα είδη για τη συγκεκριμένη δαπάνη. Επιπρόσθετα ο κατασκευαστής θα πρέπει να δηλώσει τη μάρκα (brand) του προϊόντος που θα παραδώσει και μαζί αντίστοιχο φυλλάδιο ή φωτογραφίες

NAI

1.1.13. Για την προμήθεια ανακατασκευασμένων υλικών, ο υποψήφιος ανακατασκευαστής απαιτείται να διαθέτει άδεια λειτουργίας της εγκατάστασης που παρασκευάζονται τα προϊόντα και τον απαιτούμενο – κατάλληλο εξοπλισμό για την ανακατασκευή αυτών

NAI

1.1.14. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ότι προέκυψε βλάβη σε εκτυπωτή, εξαιτίας ελαττωματικού αναλωσίμου υλικού του παρόντος διαγωνισμού, ο προμηθευτής είναι υποχρεωμένος να καλύψει το κόστος της επισκευής ή της αντικατάστασης αυτού, μέχρι ίσης αξίας σε τιμή με τον εξοπλισμό

NAI

Εγγύηση – Αποκατάσταση Βλαβών – Πιστοποιήσεις

ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΗ ΑΠΑΙΤΗΣΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΠΑΡΑΠΟΜΠΗ

2.1.1. Εγγύηση Να αναφερθεί

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 6: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 6

2.1.2. Η διάγνωση και αποκατάσταση των βλαβών θα γίνεται στην έδρα της Β’ Διεύθυνσης Αστυνομίας Δωδεκανήσου . Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μετά από έγκριση της Β’ Διεύθυνσης Αστυνομίας Δωδεκανήσου , η επισκευή θα μπορεί να γίνει στα εργαστήρια του προμηθευτή. Στην περίπτωση αυτή, τα έξοδα μεταφοράς του προς επισκευή ή αποκατάσταση ή αντικατάσταση εξοπλισμού από και προς τη Διεύθυνση Πληροφορικής/ ΑΕΑ επιβαρύνουν αποκλειστικά τον Προμηθευτή.

ΝΑΙ

2.1.3. Ο προμηθευτής υποχρεούται σε κάθε περίπτωση, εντός πέντε (5) ημερών από της σχετικής ειδοποίησης από την Υπηρεσία (σε e-mail ή αριθμό fax που θα δοθεί από την εταιρεία), να προβεί στην αντικατάσταση του ελαττωματικού μελανιού-toner

ΝΑΙ

2.1.4. Η χρονική περίοδος της εγγύησης αρχίζει από την ημερομηνία οριστικής παραλαβής του εξοπλισμού, από την επιτροπή παραλαβής.

ΝΑΙ

2.1.5. Να προσκομισθούν τεχνικά φυλλάδια του κατασκευαστή και οδηγίες χρήσης.

ΝΑΙ

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 7: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 7

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Β΄

ΠΡΟΣΦΟΡΑ ΤΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ

ΕΠΩΝΥΜΙΑ

Α.Φ.Μ.

Δ.Ο.Υ.

Ταχυδρομική Διεύθυνση

Ταχυδρομικός Κώδικας

Τηλέφωνο επικοινωνίας

email

ΠΡΟΣ

ΤΗΝ Β΄ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ Κατόπιν της υπ’ αριθ. 8041/5/9471/44-γ΄ από 19/10/2020 Πρόσκλησης Εκδήλωσης

Ενδιαφέροντος Β΄Δ.Α. Δωδεκανήσου.

Α/Α

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΙΔΩΝ ΠΟΣΟΤΗΤΑ

ΣΕ ΤΕΜΑΧΙΑ

ΤΙΜΗ ΑΝΑ ΤΜΧ

ΧΩΡΙΣ ΦΠΑ

ΣΥΝΟΛΙΚΗ

ΤΙΜΗ ΧΩΡΙΣ ΦΠΑ

ΟΝΟΜΑΣΙΑ

ΜΑΡΚΑ ΣΥΣΚΕΥΗΣ

ΜΟΝΤΕΛΟ ΣΥΣΚΕΥΗΣ

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

1. TONER HP-45A HP

HP LASER JET M4345 MFP CL6

ΣΥΜΒΑΤΟ /ΜΑΥΡΟ≥ 20.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 15

2. ΓΡΑΦΙΤΗΣ MP-3353 RICOH

RICOH AFFICIO 627

ΓΝΗΣΙΟ /ΜΑΥΡΟ≥ 11.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 5

3. ΓΡΑΦΙΤΗΣ MP-250SE RICOH

RICOH MP-250SP

ΓΝΗΣΙΟ /ΜΑΥΡΟ≥ 9.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 2

4. TONER HP

55Χ/CE255Χ HP P-3015

ΣΥΜΑΒΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥12.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 5

5. TONER HP-

85A/CE-285A HP P-1102

ΣΥΜΑΒΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥12.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 2

6. TONER MLT-

D 303 SAMSUNG M-4560 FX

ΓΝΗΣΙΟ / ΜΑΥΡΟ≥

40.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 4

7. TONER MLT-R 303

SAMSUNG M-4560 FX ΓΝΗΣΙΟ /ΜΑΥΡΟ≥ 100.000 ΣΕΛΙΔΕΣ 2

8. TONER MLT-

D 203U SAMSUNG M-4070 FR

ΣΥΜΒΑΤΟ /ΜΑΥΡΟ≥15.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 3

9. ΤΟΝΕΡ

MLT-D 111 L SAMSUNG M-2070

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 2.500

ΣΕΛΙΔΕΣ 8

10. ΤΟΝΕΡ

MLT-D 116 L SAMSUNG M-2675

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 2.500

ΣΕΛΙΔΕΣ 2

11. TONER 602 H

LEXMARK MX-310 DN ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 10.000 10

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 8: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 8

................, ................................. (τόπος) (ημερομηνία)

Ο ΠΡΟΣΦΕΡΩΝ

( Σφραγίδα & Υπογραφή)

ΣΕΛΙΔΕΣ 12. IMAGINE

UNIT 500 Z

LEXMARK MS 310,317,

415,

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 60.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 1

13. TONER 502 H

LEXMARK MS-415 DN ΣΥΜΒΑΤΟ /

ΜΑΥΡΟ≥ 5.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

2

14. TONER

LEXMARK MS-317 DN

ΣΥΜΒΑΤΟ / ΜΑΥΡΟ≥ 5.000

ΣΕΛΙΔΕΣ 6

15. TONER T-650 H11E

LEXMARK T-654 DN ΣΥΜΒΑΤΟ /

ΜΑΥΡΟ≥ 25.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

4

16. TONER HP-53X

HP P-2015 DN ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥

3.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

1

17. TONER HP-217 X

HP HP M-130W ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥

3.500 ΣΕΛΙΔΕΣ

5

18. TONER 51B2000

LEXMARK MX417 DE ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥

10.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

4

19. TONER B242H00

LEXMARK MB2442 ΓΝΗΣΙΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥ 6.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

3

20. TONER B242H00

LEXMARK MB2442 ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥

6.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

3

21. TONER MLT-D 204L

SAMSUNG PRO-EXPRESS 3375 D

ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥

5.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

5

22. TONER CRG-737

CANON MF-226DN ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥

2.200 ΣΕΛΙΔΕΣ

3

23. TONER 259X HP M-404 DN ΣΥΜΒΑΤΟ/ ΜΑΥΡΟ/≥

10.000 ΣΕΛΙΔΕΣ

2

Σύνολο Φ.Π.Α 17%

Συνολική τιμή με Φ.Π.Α

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 9: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 9

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑΤΑ ΥΠΕΥΘΥΝΩΝ ΔΗΛΩΣΕΩΝ

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΦΥΣΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΟ

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

(άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986)

ΠΡΟΣ

(1)

Β΄ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ

Ο – Η Όνομα :

Επώνυμο :

Όνομα και Επώνυμο Πατέρα :

Όνομα και Επώνυμο Μητέρας :

Ημερομηνία γέννησης

(2) :

Τόπος Γέννησης :

Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας :

Τηλ :

Τόπος Κατοικίας :

Οδός :

Αριθ :

Τ.Κ. :

Αρ. Τηλεομοιοτύπου (Fax) :

Δ/νση Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου (Email) :

Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις

(3) , που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22

του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι : α) ο κύριος φορέας ασφάλισής μου είναι ……………………………. (** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.) β) δεν είμαι ασφαλισμένος σε άλλο φορέα κύριας ασφάλισης εκτός από τον ανωτέρω, (ή) εκτός του ανωτέρω φορέα κύριας ασφάλισης είμαι ασφαλισμένος και στον / στους παρακάτω φορέα/είς κύριας ασφάλισης ………………………………… (* διαγράφεται ανάλογα - ** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.) γ) δεν απασχολώ προσωπικό, (ή) απασχολών προσωπικό και καταβάλλονται εισφορές στον / στους παρακάτω φορέα/είς κύριας ασφάλισης ……………………………………………………….. (* διαγράφεται ανάλογα - ** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.) δ) δεν οφείλω ληξιπρόθεσμες εισφορές σε άλλους ασφαλιστικούς φορείς κύριας ασφάλισης (ή) οφείλω ληξιπρόθεσμες εισφορές στον/στους παρακάτω φορέα/είς κύριας ασφάλισης……………………………. (* διαγράφεται ανάλογα - ** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.)

Ημερομηνία : ….. …………. 2020

Ο Δηλών

(Σφραγίδα - Υπογραφή)

(1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη η Αρχή ή η Υπηρεσία του δημόσιου τομέα, που απευθύνεται η αίτηση. (2) Αναγράφεται ολογράφως. (3) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Σε περίπτωση ανεπάρκειας χώρου η δήλωση συνεχίζεται στην πίσω όψη της και υπογράφεται οπό τον δηλούντα ή την δηλούσα.

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 10: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 10

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

(άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών

(άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986)

ΠΡΟΣ (1)

Β΄ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ

Ο – Η Όνομα :

Επώνυμο :

Όνομα και Επώνυμο Πατέρα :

Όνομα και Επώνυμο Μητέρας :

Ημερομηνία γέννησης (2)

:

Τόπος Γέννησης :

Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας :

Τηλ :

Τόπος Κατοικίας :

Οδός :

Αριθ :

Τ.Κ. :

Αρ. Τηλεομοιοτύπου (Fax) :

Δ/νση Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου (Email) :

Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις

(3) , που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου

22 του Ν. 1599/1986, ως εκπρόσωπος της Ατομικής Επιχείρησης …………………………….. με Α.Φ.Μ. ………………… ΔΟΥ ………………………………δηλώνω ότι :

α) ο κύριος φορέας ασφάλισής μου είναι ……………………………. (** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.)

β) δεν είμαι ασφαλισμένος σε άλλο φορέα κύριας ασφάλισης εκτός από τον ανωτέρω, (ή) εκτός του ανωτέρω φορέα κύριας ασφάλισης είμαι ασφαλισμένος και στον / στους παρακάτω φορέα/είς κύριας ασφάλισης ………………………………… (* διαγράφεται ανάλογα - ** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.)

γ) δεν απασχολώ προσωπικό, (ή) απασχολών προσωπικό και καταβάλλονται εισφορές στον / στους παρακάτω φορέα/είς κύριας ασφάλισης ……………………………………………………….. (* διαγράφεται ανάλογα - ** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.)

δ) δεν οφείλω ληξιπρόθεσμες εισφορές σε άλλους ασφαλιστικούς φορείς κύριας ασφάλισης (ή) οφείλω ληξιπρόθεσμες εισφορές στον/στους παρακάτω φορέα/είς κύριας ασφάλισης……………………………. (* διαγράφεται ανάλογα - ** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.)

Ημερομηνία : ….. …………. 2020

Ο Δηλών

(Σφραγίδα - Υπογραφή) (1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη η Αρχή ή η Υπηρεσία του δημόσιου τομέα, που απευθύνεται η αίτηση. (2) Αναγράφεται ολογράφως. (3) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Σε περίπτωση ανεπάρκειας χώρου η δήλωση συνεχίζεται στην πίσω όψη της και υπογράφεται οπό τον δηλούντα ή την δηλούσα.

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ
Page 11: -28863- FAX: 224202258 e-mail:g.gogos@astynomia.gr 9471/44-˜5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ.pdf · mp-3353 ricoh ricoh afficio 627 Γ Η ÿ / Α ≥ 11.000 Ε ÿΔΕ 5 3. Γ ΑΦ ÿ Η mp-250se

«Αναρτητέα στο Διαδίκτυο» ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ «Αναρτητέα στο Μητρώο » ΑΔΑΜ: 19PROC005548719

Σελίδα 11

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΓΙΑ Ο.Ε., Ε.Π.Ε. ΚΑΙ Α.Ε.

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

(άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών

(άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986)

ΠΡΟΣ (1)

Β΄ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ

Ο – Η Όνομα :

Επώνυμο :

Όνομα και Επώνυμο Πατέρα :

Όνομα και Επώνυμο Μητέρας :

Ημερομηνία γέννησης (2)

:

Τόπος Γέννησης :

Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας :

Τηλ :

Τόπος Κατοικίας :

Οδός :

Αριθ :

Τ.Κ. :

Αρ. Τηλεομοιοτύπου (Fax) :

Δ/νση Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου (Email) :

Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις

(3) , που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου

22 του Ν. 1599/1986, ως εκπρόσωπος της Επιχείρησης …………………………….. με Α.Φ.Μ. ………………. Δ.Ο.Υ. ……………………………..δηλώνω ότι :

α) απασχολείται προσωπικό στην επιχείρηση και καταβάλλονται εισφορές στον / στους παρακάτω φορέα/είς κύριας ασφάλισης ……………………………………………… (ή) δεν απασχολείται προσωπικό στην επιχείρηση. (** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.) β) δεν οφείλονται ληξιπρόθεσμες εισφορές σε άλλους ασφαλιστικούς φορείς κύριας ασφάλισης (ή) οφείλονται ληξιπρόθεσμες εισφορές στον/στους παρακάτω φορέα/είς κύριας ασφάλισης……………………………. (* διαγράφεται ανάλογα - ** Αν φορέας κύριας ασφάλισης είναι ο Ε.Φ.Κ.Α.), θα δηλώνεται και το όνομα του φορέα που εντάχθηκε στον Ε.Φ.Κ.Α.)

Ημερομηνία : ….. …………. 2020

Ο Δηλών

(Σφραγίδα - Υπογραφή) (1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη η Αρχή ή η Υπηρεσία του δημόσιου τομέα, που απευθύνεται η αίτηση. (2) Αναγράφεται ολογράφως. (3) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. (4) Σε περίπτωση ανεπάρκειας χώρου η δήλωση συνεχίζεται στην πίσω όψη της και υπογράφεται οπό τον δηλούντα ή την δηλούσα.

ΑΔΑ: 6Θ5846ΜΤΛΒ-ΜΚΛ