ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ N1599.doc
2
ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΠΡΟΣ (1) : ΛΔ/10 ΣΠ Ο – Η Όνομα: ΣΤΑΥΡΟΣ Επώνυμο: ΠΑΥΛΙΔΗΣ Όνομα και Επώνυμο Πατέρα: ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΠΑΥΛΙΔΗΣ Όνομα και Επώνυμο Μητέρας: ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΠΑΥΛΙΔΟΥ Ημερομηνία γέννησης (2) : ΕΠΤΑ ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ ΧΙΛΙΑ ΕΝΝΙΑΚΟΣΙΑ ΟΓΔΟΝΤΑ ΔΥΟ Τόπος Γέννησης: ΓΟΥΜΕΝΙΣΣΑ ΚΙΛΚΙΣ Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας: 1036684 Τηλ: 6937468756 Τόπος Κατοικίας: ΣΕΡΡΕΣ Οδός: Ν.ΠΛΑΣΤΗΡΑ Αριθ: 10 ΤΚ: 62125 Αρ. Τηλεομοιοτύπου (Fax): - Δ/νση Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου (Εmail): - Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3 , που προβλέπονται από της διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: (4) Ημερομηνία: 20
-
Upload
pavlidis-stavros -
Category
Documents
-
view
243 -
download
3
Transcript of ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ N1599.doc
( 8 .1599/1986)
( 8 . 4 . 1599/1986)
(1):/10
::
:
:
(2):
:
:1036684:6937468756
::.:10:62125
. (Fax):-/ .
(mail):-
(3, . 6 22 . 1599/1986, :
(4)
: 20
()
(1) , .
(2) .
(3) 8 . , 10 .
(4) .
()