Gastric by-pass : Roux y versus Ω loop

Pro Roux

D.FoschiCattedra di Chirurgia Generale

DIBIC L.Sacco. Università degli Studi di Milano

BY PASS GASTRICO Y- ROUX : 2000-2007

• N. Casi : 60 (F 52, M 8)• Età : 43±8• BMI: 41.2±7• BMI% loss: 32±8 % EWL : 65±10• Malnutrizione : //• Anemizzazione (Hb<10.5 g/dl) : 5%• Litiasi urinaria : 1.6%• Ulcera peptica postoperatoria: 1.6%• Gastrite da reflusso : //

Roux en Y Mini by-pass gastrico

50 cm

120-150 cm200 cm

50 cm

ROUX –EN-Y VERSUS MINI-GASTRIC BYPASSEffetto bariatrico

WJ Lee, 2012

ROUX –EN-Y VERSUS MINI-GASTRIC BYPASSEffetto bariatrico-metabolico

WJ Lee, 2012

OSPEDALIZZAZIONE DOPO MINI-BYPASS GASTRICO

R.Rutledge, 2007

NEPHROLITHIASIS AFTER RYGB

MK Sinha, 2007

1178

OSPEDALIZZAZIONE DOPO MINI-BYPASS GASTRICO

R.Rutledge, 2007

COMPLICANZE DEL MINI BYPASS GASTRICO

WH JOHNSON, 2007

Ulcera peptica postoperatoria : 16.6%Malnutrizione : 25%Gastrite da reflusso biliare : 60%

MINI BY-PASS GASTRICO E ULCERA ANASTOMOTICA

Hung Dang, 2009

BY-PASS GASTRICO ROUX en Y E ULCERA ANASTOMOTICA

Hung Dang, 2009

A. Csendes, 2009

GASTRIC SURGERY AND BILE REFLUX GASTRITIS

Gastric surgery and bile reflux gastritis

De Chuan Chan, 2007

Clinical Symptoms following distal gastrectomy

De Chuan Chan, 2007

Histology and Helicobacter p. infection of the gastric stump

De Chuan Chan, 2007

GASTRIC CANCER AND HELICOBACTER p. INFECTION

N. Nuemura, 2001

Conclusioni

• Il By-pass gastrico a Y sec.Roux tradizionale è un eccellente intervento bariatrico a ridotto potenziale malassorbitivo.

• Esso comporta una bassa incidenza di complicanze specifiche, senza patologia da reflusso e buon controllo HP

• Nell’opinione del relatore il BPG-RY non è confrontabile con il mini by-pass gastrico