Ambassade de France CODE EXAMEN : |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| I.F.G \ Service des Examens et des Certifications

EXAMENS PARIS- SORBONNE - FICHE D'INSCRIPTION

SESSION DE ...................................

/NOM : () (Mme) (Mlle) .............................................................................................................

ONOMA/PRNOM : .............................................................................................................

ONOMA / PRNOM DU PRE : ............................................................................................................. : .......

: .......

: .......... ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

/Adresse personnelle : ..................................................................................................................... ./Code postal : |_|_|_|_|_| /Ville : ................................................................................... ................................................................................................ ....................................................................

: ...........................................................................................courriel : ...................................................................... ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

( ). : 1 : . ............................. 2 : . ........... 3 : .. ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Sorbonne B1 Sorbonne B2 Sorbonne C1 LITTERATURE Sorbonne 2.

Sorbonne B2 : ................................ ....................................

Sorbonne C1 o Sorbonne 2

*Sorbonne C2 Options :

1- Littrature Langue choisie pour la traduction : 2 - Union europenne

* Date d'obtention du Sorbonne C1 ou Dalf C1 / Sorbonne CI Dalf C1) : ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Sorbonne C3 Langue choisie pour la traduction : ................................................. Date d'obtention du Sorbonne C2 / Sorbonne C2: ............................ & . ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

/ MODE DE PAIEMENT :

/ BANQUE : . IBAN: GR56 0110 0800 0000 0804 8079 100 ( : EX + )

No : ............................................... : ...........................

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