ERIZIPELUL
description
Transcript of ERIZIPELUL
7/21/2019 ERIZIPELUL
http://slidepdf.com/reader/full/erizipelul-56d97b1e3410f 1/5
ERIZIPELUL
Cuvinte cheie
Placard congestiv
Febră
Recidivă
- streptodermită:
- inflamaţie circumscrisă (placard),
- fenomene generale,
- agentul etioloic este streptococul β-hemolitic de grup !
Patogenie
- penetrarea printr-o soluţie de continuitate,
- propagarea de la o infecţie rinofaringiană,
dermită acută
- vasodilataţie, edem,
- "nfiltraţie celulară!
Placard erizipelatos
- burelet marginal ,
- propagare centrifugă!
7/21/2019 ERIZIPELUL
http://slidepdf.com/reader/full/erizipelul-56d97b1e3410f 2/5
Flictene
Manifestări clinice
"ncubaţia: #-$ %ile,
"nva%ia durea%ă #& de ore,
Debutul :
- brusc,
- frison, febră '-&o
*,
- cefalee, mialgii,
- alterarea stării generale,
- tulburări dispeptice,
- adenopatie regională!
Perioada de stare
Placard :
- caractere inflamatorii (ro+u intens, lucios),
- margine denivelată (burelet marginal),
- durere locală!
Semne generale:
- febră,
- cefalee,
7/21/2019 ERIZIPELUL
http://slidepdf.com/reader/full/erizipelul-56d97b1e3410f 3/5
- tahicardie,
- herpes labial!
Convalescenţa
ratamentul cu antibiotice scurtea%ă perioada febrilă!
Placardul dispare n .-/ %ile0
1escuamare0
*ruste melicerice - n formele flictenulare!
Forme clinice
- migrator,
- serpiginos,
- periombilical al nou-născutului,
- perigenital (post-partum, postabortum)
- eri%ipel bulos, flegmonos!
Principalele localizări
- membrele inferioare (recidivea%ă frecvent),
- faţă (erupţia n fluture, p2nă la bu%a superioară),
- pavilionul urechii,
- membre superioare!
Diagnostic pozitiv
- clinic,
7/21/2019 ERIZIPELUL
http://slidepdf.com/reader/full/erizipelul-56d97b1e3410f 4/5
- probe inflamatorii:
-leucocito%ă, neutrofilie,
- 345, fibrinogen, proteina * crescute!
Diagnostic diferenţial
- erizipelul stafilococic (placard fără delimitare netă, ro+u-violaceu cu infiltraţie dură0
rece la palpare),
- celulite,
- diverse eriteme (solar, polimorf),
- alergodermii, dermite superficiale de contact,
- e6eme acute,
- stafilococia malignă a feţei (afectea%ă bu%a superioară, tumefacţie dură, foarte
pronunţată, cianotică, risc de tromboflebită de sinus cavernos)
- eri%ipeloidul Ro%enbach (boală profesională, placard violaceu locali%at la nivelul
e6tremităţilor, cu trasee de limfangită, fără adenopatie)!
Complicaţii
- locale:
- celulite,
- flegmoane!
- la distanţă:
- limfangită,
- adenită!
- generale:
7/21/2019 ERIZIPELUL
http://slidepdf.com/reader/full/erizipelul-56d97b1e3410f 5/5
- nefrită,
- septicemie!
Tratament
- repaus la pat,
Tratament etiologic:
- penicilină 7 '!! 8"9%i,.-/ %ile,
- apoi moldamin /!#! 8"9săptăm2nă!
Tratament patogenic: "4(diclofenac, tilcotil, etc)
Tratament simptomatic: antipiretice, antialgice!
Corectarea factorilor asociaţi , favori%anţi (epidermofiţie interdigitală, teren varicos,
diabet %aharat, etc!)