Anel  -Lactâmico CH O=CN. Alexander Fleming 1928 – Descoberta Placa com colônias de...

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  • Anel -Lactmico

  • Alexander Fleming1928 DescobertaPlaca com colnias de Staphylococcus

  • Cartaz da 2 guerra mundial no qual se falava da penicilinaPrimeros frascos de penicilina1940/41 Testado em modelos de infeco experimentalIniciou-se o uso de penicilina G

  • 1948 Cephalosporium acremoniumPosteriormente isolou-se outros frmacos com estrutura betalactmica

  • 1. Penicilinas2. Cefalosporinas 3. Carbapenmicos 4. Monobactmicos

    * Inibidores de betalactamasesAnel -lactmico

  • 1. Ligam-se a PBP (PLP) inibindo de forma irreversvel a transpeptidao - Interferindo na sntese da parede bacteriana

    2. Ativam enzimas autolticas na parede celular

  • - Inativao do anel -lactmico- Alteraes nas PLPs- Efluxo do antibitico- Reduo do acesso do antibacteriano

  • - eficcia- custo - toxicidadeSfilis congnita

  • - Cefalosporinas de 1 Gerao- Cefalosporinas de 2 Gerao- Cefalosporinas de 3 Gerao- Cefalosporinas de 4 Gerao

  • IM, IV

    IM, IV

  • Aztreonam IM ou IVAo apenas contra aerbios Gram- (boa ao contra enterobactrias, Pseudomonas e N. gonorrhoeae) Pouca atividade cruzada alrgica com os outros betalactmicos

  • Meropenem - IVImipenem (+ cilastatina) - IVAmplo espectro de aoResistentes maioria das betalactamases Seu uso deve ser reservado para pacientes hospitalizados com infeces graves no suscetveis a outras opes, para evitar induo de resistncia

  • Erupo cutnea e alergiaAlteraes do TGI (destruio da microbiota)Alteraes hematolgicas: hemlise(p. antiestafilococos e antipseudomonas)Alteraes hepticas (piperacilina)Nefrotoxicidade (ppte cefalosporinas)Convulses (Imipenem)

    Cilastatina inibe a degradao do imipenem por uma dipeptidase tubular renalCilastatina inibe a degradao do imipenem por uma dipeptidase tubular renal