2 η Ενότητα : Επικοινωνιακές Δεξιότητες για...

50
“Ευρωπαϊκό δίκτυο επιτήρησης και ελέγχου του καρκίνου τραχήλου μήτρας στα νέα Κράτη Μέλη - AURORA” 2 η Ενότητα: Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

description

“ Ευρωπαϊκό δίκτυο επιτήρησης και ελέγχου του καρκίνου τραχήλου μήτρας στα νέα Κράτη Μέλη - AURORA”. 2 η Ενότητα : Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας. www.aurora-project.eu. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of 2 η Ενότητα : Επικοινωνιακές Δεξιότητες για...

Page 1: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

“Ευρωπαϊκό δίκτυο επιτήρησης και ελέγχου του καρκίνου τραχήλου μήτρας στα νέα Κράτη Μέλη - AURORA”

2η Ενότητα: Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Page 2: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

www.aurora-project.eu

Το παρόν υλικό προέρχεται από το πρόγραμμα «AURORA» το οποίο χρηματοδοετείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση στο πλαίσιο του προγράμματος Υγείας.

Page 3: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑΑποτελεσματικές Επικοινωνιακές δεξιότητες για Λειτουργούς ΥγείαςΕπικοινωνώντας για την Υγεία Σχέση Ιατρού – Ασθενή την προληπτική φροντίδα υγείαςΈνα ιατρικό θέμα Ο βασικό κανόνας που απαιτείται να γνωρίζετεΤι να κάνετε Πώς να μιλάτε;Εξηγήστε την προληπτική φύση του τεστ ΠαπανικολάουΑλλάζοντας Συνήθειες ΥγείαςΑλλάζοντας ελλιπείς συνήθειες υγείαςΣυμπεριφοριστικές προσεγγίσεις στην αλλαγή στάσεων υγείαςΕκπαιδευτικές ΕνστάσειςΕνστάσεις λόγω φόβουΓιατί αλλάζουν οι άνθρωποι;ΣυνέντευξηΑρχέςΜάθετε τα δεδομένα σας και σκεφτείτε τις απαντήσεις σας Ψυχολόγοι ΥγείαςΣύνοψηΠηγές

Page 4: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Αποτελεσματικές Επικοινωνιακές δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Αποτελεσματικές Επικοινωνιακές δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Page 5: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Σχέση Ιατρού – Ασθενή στην προληπτική φροντίδα Σχέση Ιατρού – Ασθενή στην προληπτική φροντίδα

υγείαςυγείας

Το δίλημμα ναι μεν..αλλάΤο δίλημμα ναι μεν..αλλά

Πώς να μιλάτε με τους ασθενείςΠώς να μιλάτε με τους ασθενείς

Πώς να αλλάξετε τις Συνήθειες ΥγείαςΠώς να αλλάξετε τις Συνήθειες Υγείας

Συνέντευξη ΚινητοποίησηςΣυνέντευξη Κινητοποίησης

o Γιατί αλλάζουν οι άνθρωποι;Γιατί αλλάζουν οι άνθρωποι;

o ΠαράδειγμαΠαράδειγμα: : διάλογος Ιατρού - Ασθενήδιάλογος Ιατρού - Ασθενή

ΣύνοψηΣύνοψη

Σχέση Ι-Α Ναι μεν..αλλά

Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη

Επικοινωνία για την Υγεία

Page 6: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Σχέση Ιατρού – Ασθενή στην προληπτική φροντίδα υγείας

Η πρώτη επίσκεψη ενός ασθενή είναι σημαντική και μπορεί να οδηγήσει είτε στην έναρξη μιας αποδοτικής σχέσης ή να καταλήξει με δυσαρέσκεια και από τις δύο πλευρές και αναζήτηση άλλου επαγγελματία υγείας ή την άρνηση της συμμετοχής στις δραστηριότητες πρόληψης (π.χ. τεστ ΠΑΠ).

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 7: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Η επικοινωνία Ιατρού – Ασθενή περιλαμβάνει λεκτικές και μη

λεκτικές διεργασίες, μέσω των οποίων ο ιατρός συλλέγει και

μοιράζεται πληροφορίες με έναν ασθενή, οικοδομώντας μια

θεραπευτική σχέση.

Η επικοινωνία μπορεί να φαίνεται απλή. Στην πραγματικότητα αυτή η μορφή επικοινωνίας, μπορεί να κρύβει πολλές προκλήσεις.

Ένα ιατρικό ζήτημα

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλά; Συνήθειες Υγείες Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 8: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 9: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Ο βασικός κανόνας που απαιτείται να γνωρίζετε

Ιδιαίτερα όσον αφορά την προληπτική φροντίδα υγείας.

Αυτό που θα πρέπει να μάθει ένας ιατρός να αναγνωρίζει πρώτα απ’ όλα είναι το:

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας

Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 10: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΤΟ ΔΙΛΛΗΜΑ ΝΑΙ ΜΕΝ…ΑΛΛΑ

Όταν οι άνθρωποι θέλουν να αλλάξουν, αλλά ταυτόχρονα δεν θέλουν να αλλάξουν.Όταν θα ήθελαν να κάνουν ένα τεστ ΠΑΠ … αλλά ταυτόχρονα διάφορα θέματα όπως αμηχανία, ελλιπής γνώση, πολιτισμικά και θρησκευτικά εμπόδια τους αποτρέπουν.

Τεστ ΠΑΠ….;

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 11: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Αναφέρεται ως:

Αμφίθυμη σύγκρουση

και

Η επίλυση της αμφίθυμης σύγκρουσης είναι σημαντική για την επίτευξη αλλαγής.

Η αντιμετώπιση των αμφίθυμων σκέψεων θα επιτρέψει στο άτομο να λάβει σημαντικές

αποφάσεις για αλλαγή

Για να διερευνήσεις την αμφιθυμία, θα πρέπει να δουλέψεις στην καρδιά του προβλήματος που έχει δημιουργήσει το

κώλυμα

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

ΤΟ ΔΙΛΗΜΜΑ ΝΑΙ ΜΕΝ…ΑΛΛΑ

Page 12: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Τι να κάνετε;Διατηρήστε οπτική επαφή με τον ασθενή,

δώστε το χέρι και συστηθείτεΚάντε τον ασθενή να αισθανθεί άνετα και χτίστε την επικοινωνία

Μην στέκεστε

Αφήστε τους ασθενείς να διηγηθούν την ιστορία τουςΧρησιμοποιείστε ανοιχτές ερωτήσεις

Μη θεωρείτε δεδομένο ότι οι άνθρωποι γνωρίζουν την ιατρική ορολογία – εξηγήστε τους – δώστε παραδείγματα Μάθετε σχετικά με το υπόβαθρο του ασθενή(θρησκευτικά ή πολιτισμικά εμπόδια)

Ενθαρρύνετε τους να ρωτήσουν

Δώστε προσοχή στα σημάδια, λεκτικά και μη λεκτικά

Αποφύγετε επικριτική γλώσσα ή συμπεριφοράΕνθαρρύνετε

Οικοδομήστε σχέση – θα ενθαρρύνει τον ασθενή σας να επιστρέψει για

μεταπαρακολούθηση

Να δίνετε προσοχή στα μη λεκτικά στοιχεία – μη δείχνετε εκνευρισμό, απόρριψη,

ανυπομονησία

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 13: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΜηνΜην Θέλω να κάνω τεστ ΠΑΠ…αλλά

αισθάνομαι αμήχανα…

Μην αισθάνεσαι αμήχανα. Βλέπω πολλές γυναίκες

καθημερινά!

Οι γυναίκες, ιδιαίτερα εκείνες που προέρχονται από περιθωριοποιημένες

ομάδες όπως οι μετανάστριες, μπορεί να αντιμετωπίζουν πολιτισμικά και

θρησκευτικά εμπόδια όσον αφορά την εξέτασή τους από άντρα ιατρό

Πώς να μιλάω;

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 14: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Καταλαβαίνω πώς αισθάνεστε – αλλά ας

μιλήσουμε για το πώς το τεστ ΠΑΠ θα ωφελήσει

την υγεία σας.

Αντ’ αυτού πείτεΑντ’ αυτού πείτε

Θα προτιμούσατε μια γυναίκα νοσηλεύτρια

για το τεστ ΠΑΠ;

;)

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 15: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΜηνΜην “Επειδή είναι καλό για την υγεία σας” ή

“επειδή θα σας σώσει από τον

καρκίνο”

Πολλές γυναίκες φοβούνται ακόμα και στο άκουσμα της λέξης καρκίνος. Πολλές γυναίκες, ιδιαίτερα από τις αναπτυσσόμενες χώρες, πιστεύουν ότι αν αισθάνονται καλά δεν έχουν τίποτα.

Αισθάνομαι καλά, γιατί θα πρέπει να κάνω τεστ ΠΑΠ

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 16: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Εξηγήστε την προληπτική χρήση του Τεστ Παπανικολάου

Αντ’ αυτού πείτεΑντ’ αυτού πείτε

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 17: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Εξηγήστε την προληπτική φύση τουτεστ Παπανικολάου

Αντ’ αυτού πείτεΑντ’ αυτού πείτε

Μερικές ασθένειες αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια μιας μακράς

περιόδου – αν προσέχετε τον εαυτό σας με συχνά

τεστ, εξοικονομείτε χρήματα και αποφεύγετε μελλοντικά προβλήματα

back

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 18: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Εξηγήστε την προληπτική φύση του τεστ Παπανικολάου

Προλαμβάνει προκαρκινικές

αλλοιώσεις πριν εξελιχθούν σε

καρκίνο

Αντ’ αυτού πείτεΑντ’ αυτού πείτε

back

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν.,αλλά

Page 19: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Φοβάμαι τον καρκίνο…δεν θέλω

να ξέρω αν έχω καρκίνο

ΜηνΜην

Καταλαβαίνω ότι φοβάστε, αλλά δεν είναι τόσο τρομερό όσο

νομίζετε

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 20: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Χρησιμοποιήστε απλές αλλά ακριβείς πληροφορίες όσον αφορά την προληπτική φύση του τεστ ΠΑΠ

Μην θεωρείται δεδομένο ότι όλες οι γυναίκες κατανοούν την ιατρική ορολογία

Να είστε καθησυχαστικός/η και να δείχνετε κατανόηση όσο απλές και αν είναι οι ερωτήσεις

Αντ’ αυτού πείτεΑντ’ αυτού πείτε

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 21: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

ΕξηγήστεΕξηγήστε

Page 22: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΜηνΜην

Δεν θέλω να μάθω ότι έχω HPV, ο σύντροφός μου θα θυμώσει μαζί μου, θα έχω

πρόβλημα

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 23: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Ο ιός HPV είτε δεν είναι κατανοητός ευρέως είτε

είναι στρεβλά κατανοητός λόγω της σύνδεσής του με τη

γενετήσια πράξη ως κύριο τρόπο μετάδοσής του

ΜηνΜην

Πολλοί ιατροί αποφεύγουν να παρεμβαίνουν σε αυτό το σημείο

αφήνοντας περιθώριο δημιουργίας παρανοήσεων

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη

ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 24: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Αντ’ αυτούΑντ’ αυτού

Εξηγείστε τι είναι ο ιός,

Πως μπορεί να μολυνθεί η πλειοψηφία των γυναικών,

Πως ο ιός είναι ασυμπτωματικός για πολλά χρόνια,

Πως οι περισσότερες γυναίκες που έχουν HPV δεν θα αναπτύξουν ποτέ καρκίνο,Δώστε ενημερωτικό υλικό

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 25: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Αλλάζοντας Συνήθειες Υγείας

“Η συνήθεια είναι συνήθεια,

και δεν μπορεί ο οποιοσδήποτε να την

πετάξει από το παράθυρο,

αλλά

πείθοντας λίγο λίγο κάθε φορά”

Mark Twain

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 26: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Αλλάζοντας ανεπαρκείς συνήθειες υγείας

Συμπεριφοριστικές προσεγγίσεις για την αλλαγή

Εκπαιδευτικές Ενστάσεις

Ενστάσεις λόγω Φόβου

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 27: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Συμπεριφοριστικές προσεγγίσεις στην αλλαγή των συνηθειών υγείας

Δώστε στους σωστές πληροφορίες σχετικά με τις συνέπειες των ανεπαρκών συνηθειών υγείας

Μπορεί να κινητοποιηθούν να αλλάξουν αυτές τις συνήθειες προς μια πιο υγιή κατεύθυνση

Εκστρατείες αλλαγής στάσεων• Αναπτύξτε επαγωγικά την επιθυμία • Δεν είναι αποτελεσματικό όταν απλά «διδάσκουμε» τους ανθρώπους πώς ακριβώς να ενεργήσουν

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 28: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Εκπαιδευτικές ΕνστάσειςΤα μηνύματα θα πρέπει να αναφέρουν ρητά συμπεράσματα

• Μια ενημέρωση που θα υμνεί τις αρετές του προγράμματος διαλογής καρκίνου τραχήλου μήτρας, θα πρέπει ρητά να οδηγεί στο συμπέρασμα ότι το άτομο πρέπει να αλλάξει συμπεριφορά και να συμμετέχει στο πρόγραμμα διαλογής

Πιο ακραία μηνύματα οδηγούν σε μεγαλύτερες συμπεριφοριστικές αλλαγές, μέσα σε κάποια όρια

• Πολύ ακραία μηνύματα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά

Για τις συμπεριφορές πρόληψης της υγείας, όπως η διαλογή του καρκίνου τραχήλου μήτρας, εστιάζουμε στα προβλήματα που μπορεί να δημιουργηθούν εάν δεν τις ακολουθήσουμε. Είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος

• Για την προαγωγή συμπεριφορών υγείας, όπως η χρήση αντηλιακού, είναι πιο αποτελεσματικό να εστιάζουμε στα προτερήματα της χρήσης

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 29: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Εάν το κοινό είναι δεκτικό στην αλλαγή συνηθειών υγείας, τότε η ενημέρωση θα πρέπει να περιλαμβάνει μόνο θετικά σημεία

• Εάν το ακροατήριο δεν τείνει προς την αποδοχή του μηνύματος, η ενημέρωση θα πρέπει να εστιάζει και στις δύο πλευρές του θέματος

Για παράδειγμα: • Όσα άτομα είναι πρόθυμα να συμμετέχουν στη

διαλογή καρκίνου τραχήλου μήτρας, θα πρέπει να ενημερωθούν μόνο για τα οφέλη της διαλογής

• Όσα άτομα δεν έχουν ακόμα αποφασίσει να συμμετάσχουν στη διαλογή, θα πρέπει να πειστούν από ενημέρωση η οποία θα τονίζει τους κινδύνους της μη συμμετοχής στη διαλογή, αναγνωρίζοντας παράλληλα την πρόκληση της αποφυγής

Εκπαιδευτικές Ενστάσεις

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 30: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Εκπαιδευτικές Ενστάσεις

Παροχή πληροφοριώνΔεν διασφαλίζει ότι τα άτομα θα λάβουν τις πληροφορίες με τον σωστό τρόποΌταν τα άτομα λαμβάνουν αρνητικά τις πληροφορίες για τους κινδύνους σχετικά με την υγεία τους• Επεξεργάζονται τις πληροφορίες αρνητικά

• Αντί να οδηγηθούν στις κατάλληλες αλλαγές συμπεριφορών υγείας, μπορεί να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα ως λιγότερο σοβαρό ή πιο συνηθισμένο σε σχέση με αυτό που πίστευαν πριν.

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 31: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Ενστάσεις λόγω ΦόβουΥπόθεση: Εάν τα άτομα φοβούνται ότι μια συγκεκριμένη συνήθεια βλάπτει την υγεία τους, θα αλλάξουν τη συνήθεια ώστε να μειώσουν τον φόβο

• Όσο πιο πολύ φοβάται ένα άτομο, τόσο πιο πιθανό είναι να αλλάξει τη σχετική συμπεριφορά

• Η έρευνα έχει δείξει ότι αυτή η σχέση δεν υφίσταται πάντα

Να το αλλάξω ή

όχι..;

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 32: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Ενστάσεις λόγω Φόβου

Μηνύματα παρακίνησης που προκαλούν πολύ φόβο μπορεί ουσιαστικά να υπονομεύσουν την αλλαγή συμπεριφοράς υγείας

• Ο φόβος από μόνος του:• Μπορεί να μην είναι αρκετός για να αλλάξει μια

συμπεριφορά• Μπορεί να μην οδηγήσει σε μακράς διάρκειας

αλλαγές στις συνήθειες υγείας

Εκτός και αν ο φόβος συνδυάζεται με: • Συστάσεις για δράση• Ενημέρωση σχετικά με την αποτελεσματικότητα των συμπεριφορών υγείας

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 33: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Γιατί οι άνθρωποι αλλάζουν;Συχνά το ενδιαφέρον σχετικά με την κινητοποίηση των ασθενών ξεκινάει με την απορία γιατί οι γυναίκες δεν θέλουν να συμμετέχουν στο τεστ ΠΑΠ.

Αλλά πιο παραγωγική και χρήσιμη ερώτηση είναι γιατί οι γυναίκες θέλουν να φροντίζουν την υγεία τους.

Σύμφωνα με τους Miller και Rollnic (2002) υπάρχουν τρία συστατικά της κινητοποίησης:

Επιθυμία για αλλαγή

Ικανότητα να το επιτύχουμε

Ετοιμότητα

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 34: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Θέληση: Η Σημασία της Αλλαγής

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 35: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Ικανότητα: Αυτοπεποίθηση για Αλλαγή

Μερικές φορές οι γυναίκες αισθάνονται ότι θέλουν αλλά δεν

μπορούν να φροντίσουν την υγεία τους.

Σε αυτό το σημείο της συνομιλίας, ο γιατρός

πρέπει να προτείνει μια λύση.

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 36: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Ετοιμότητα: Ζήτημα Προτεραιοτήτων

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη

Σύνοψη

Οι γυναίκες μπορεί να είναι πρόθυμες και ικανές να φροντίσουν την υγεία τους, αλλά όχι έτοιμες να το κάνουν.

Δεν θέλω να πάθω καρκίνο τραχήλου

μήτρας, αλλά το τεστ ΠΑΠ δεν είναι το πιο σημαντικό πράγμα

αυτή τη στιγμή.

Ναι μεν..αλλά

Page 37: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Συνέντευξη

Τι γνωρίζετε για τον καρκίνο

τραχήλου μήτρας;

Κάτι έχω ακούσει σχετικά...

Ο ιατρός ξεκινά με μια ανοιχτή ερώτησηΟ ιατρός ξεκινά με μια ανοιχτή ερώτηση

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 38: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΣυνέντευξηΣυνέντευξη

Γνωρίζετε ότι μπορείτε να προλάβετε

την εμφάνισή του;

Τι πρέπει να κάνω;

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη

Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 39: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Συνέντευξη

Πρέπει να κάνετε τεστ

ΠΑΠ ανά τακτά χρονικά διαστήματα

Το γνωρίζω αλλά θα είναι πρόβλημα για

εμένα

Η πελάτης αμέσως εκφράζει την αμφιθυμία του η οποία μπορεί εύκολα να γίνει αντιληπτή ως άμυνα

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 40: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΣυνέντευξηΓιατί θα είναι

πρόβλημα για

εσένα;Θα ντρέπομαι λίγο

Αντί για επίθεση,

ο ιατρός

χρησιμοποιεί

απλούς

συλλογισμούς

Κατανοώ ότι μια τέτοια εξέταση δεν

είναι ευχάριστη για τις γυναίκες.

Όχι, δεν είναι

Δεν γνωρίζω, αλλά ελπίζω

να είμαι υγιής

Αντανακλά και

ενδυναμώνει

μια σημαντική

αξίαΕύχομαι κάτι τέτοιο να

είναι αληθινό, αλλά νομίζω ότι πρέπει να το

επιβεβαιώσεις φροντίζοντας τον εαυτό σου, για παράδειγμα –

κάνοντας τεστ ΠΑΠ

Ο ιατρός καταλαβαίνει ότι υπάρχει συνεχής αμφιθυμία

και το χρησιμοποιεί ως ευκαιρία για να ενισχύσει το

κίνητρο μιλώντας για το μέλλον

Τι πιστεύετε ότι μπορεί να συμβεί αν

δεν συμμετέχετε στην εξέταση του

τεστ ΠΑΠ;

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 41: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΣυνέντευξηΙΙ: Γιατί είναι πρόβλημα για εσάς;Α: Δεν έχω χρόνο για κάτι τέτοιο.ΙΙ: Γνωρίζω ότι η συμμετοχή στη διαλογή για τον καρκίνο τραχήλου μήτρας θα σας πάρει χρόνο.Α: Έχω δουλειά, παιδιά, πραγματικά δεν έχω χρόνοΙΙ: Κατά συνέπεια, αν δεν συμμετάσχετε σε αυτό το πρόγραμμα θα εξοικονομήσετε χρόνοΑ: Μα ναι, φυσικά!ΙΙ: Άρα, τι πιστεύετε ότι μπορεί να συμβεί αν έχετε κάποιες ανωμαλίες στον τράχηλο της μήτρας σας;Α: Ελπίζω να μην έχω καμία. ΙΙ: Ελπίζω κι εγώ το ίδιο, αλλά αν συμβεί, πόσο χρόνο θα χάσετε;Α: Έχετε δίκιο. Η θεραπεία χρειάζεται πολύ περισσότερο χρόνο και δεν θα μπορούσα να πηγαίνω στη δουλειάΙΙ: Τι άλλα προβλήματα θα έχετε τότε;Α: Δεν θα έχω κάποιον να φροντίζει τα παιδιά μου...ΙΙ: : Άρα λοιπόν, το να χάσετε μια ώρα για να κάνετε το τεστ ΠΑΠ, θα σας Άρα λοιπόν, το να χάσετε μια ώρα για να κάνετε το τεστ ΠΑΠ, θα σας γλυτώσει από πολλές μέρες χαμένες, έτσι δεν είναι;γλυτώσει από πολλές μέρες χαμένες, έτσι δεν είναι;Α: Έχετε δίκιο.

Απλή επιβεβαίωση

Αντί να επιτεθεί, ο ιατρός χρησιμοποιεί μια απλή

αντανάκλαση

Ο ιατρός κατανοεί ότι υπάρχει συνεχής αμφιθυμία και το

χρησιμοποιεί ως ευκαιρία να ενισχύσει την κινητοποίηση με

προβολή προς το μέλλονΟ ιατρός χρησιμοποιεί

αντανάκλαση και προβάλλει προς το μέλλον

Ζητά ανάλυση

Ο ιατρός προτείνει ερωτώντας

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 42: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Συνέντευξη

Πώς μπορεί να με βοηθήσει το τεστ

ΠΑΠ; Εάν έχω καρκίνο – τον έχω

και τίποτα δεν μπορεί να το

αλλάξει.

Αυτή η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες του

τραχήλου μήτρας, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε

καρκίνο τραχήλου μήτρας. Εάν ανιχνεύσουμε αυτές τις

ανωμαλίες σε αρχικό στάδιο, μπορούμε να προλάβουμε τον

καρκίνο τραχήλου μήτρας.

Δίνοντας πληροφορίες

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 43: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Αρχές

συνεργασία – αποφύγετε μια στάση εξουσίας, αντί για φιλική επικοινωνία

Ρωτήστε περισσότερο από το να κάνετε δηλώσεις

Διερεύνηση παρά προτροπή

Υποστήριξη αντί καταπίεσης

Ο πελάτης και όχι ο ιατρός θα πρέπει να διαφωνεί με την αλλαγή

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη ΣύνοψηΝαι μεν..αλλά

Page 44: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Μάθετε τα δεδομένα σας και σκεφτείτε τις απαντήσεις σας

Όταν δουλεύετε με γυναίκες από περιθωριοποιημένες ομάδες:

Να είστε ενήμεροι για τα γλωσσικά

εμπόδια και προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε

διερμηνέα

Εάν είστε άντρας, γνωρίστε τους μια συνάδελφο γυναίκα

η οποία μπορεί να κάνει το τεστ ΠΑΠ. Εξηγήστε τους τι

κάνει το τεστ ΠΑΠ, τι είναι ο καρκίνος τραχήλου μήτρας

και τον ρόλο του HPV

Να είστε ακριβείς και όχι επικριτικοί όταν εξηγείτε για τον

HPV και τη σχέση του με τον καρκίνο τραχήλου μήτρας.

Συζητήστε για το πόσο κοινός είναι ο HPV. Εξηγήστε ότι σχεδόν όλες οι

γυναίκες θα μολυνθούν από τον ιό, αλλά ελάχιστες θα αναπτύξουν

καρκίνο τραχήλου μήτρας.

Αναγνωρίστε τις ιδιαίτερες πολιτισμικές

πεποιθήσεις, την ντροπή, τον φόβο και

την αμηχανία

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 45: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Ψυχολόγοι ΥγείαςΑνάπτυξη προσεγγίσεων για την αλλαγή των συνηθειών υγεία που περιλαμβάνουν:

• Εκπαιδευτικούς παράγοντες • Παράγοντες κινητοποίησης

Εξετάζουν:

• Ευαισθησία αντιλήψεων έναν παράγοντα κινδύνου

• Πεποιθήσεις για τη σημασία των συνηθειών υγείας για την αντιμετώπιση αυτών των κινδύνων

• Αντίληψη για την προσωπική ικανότητα αντιμετώπισης αυτών των κινδύνων

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη

Σύνοψη Ναι μεν..αλλά

Page 46: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

ΣύνοψηΤο αν ένα άτομο ακολουθεί συγκεκριμένη συμπεριφορά υγείας εξαρτάται από διάφορες πεποιθήσεις και στάσεις:

Το μέγεθος της απειλής για την υγεία

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη

All photos licensed by FreeDigitalPhotos.netAmbro, Stewart Miles, Castillo Domonici, Andy Newson, photostock

Ναι μεν..αλλά

Page 47: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη Σύνοψη

σωστό

λάθος

σωστό

λάθος

Ναι μεν..αλλά

Πηγές: πατήστε εδώ

Page 48: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη

Σύνοψη

Πολύ καλάΠολύ καλά

Ναι μεν..αλλά

Page 49: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Σχέση Ι-Α Πώς να μιλάω; Συνήθειες Υγείας Συνέντευξη

Σύνοψη

Δεν έχετε μάθει Δεν έχετε μάθει αρκετάαρκετά!!

Ναι μεν..αλλά

Page 50: 2 η  Ενότητα :  Επικοινωνιακές Δεξιότητες για Επαγγελματίες Υγείας

Πηγές• Banks, SM., Salovey, P., Greener, S., Rothman, A.J., Moyer, A., Beauvais, J., & Spel, E. ( 1995). The effects of message framing on mammography utilization. Health

Psychology, 14, 178-184.• Barry D. Weiss. Health literacy and patient safety: Help patients understand. Manual for clinicians. Second edition2007 American Medical Association Foundation

and American Medical Association.• Becker, M.H. & Janz, N.K. (1987). On the effectiveness and utility of health hazard/health risk appraisal in clinical and nonclinical settings. Health Services Research,

22, 537-551.• Carlson, N.R. (1998). Psychology of behavior. Boston: Allyn & Bacon.• Conner, M. & Norman, P. (1995). Predicting health behavior: Research and practice with social cognition models. Buckingham, Philadelphia: Open University Press.• Croyle , R.T., Sun, Y. C., & Louie, D. H. ( 1993). Psychological minimization of cholesterol test results: Moderators of appraisal in college students and community

residents. Health Psychology, 12, 503-507.• Gerrard, M., Gibbons, F. X., Benthin, A. C., & Hessling, R. M. (1996). A longititudinal study of the reciprocal nature of risk behaviors and cognitions in adolescents:

What you do shapes what you think, and vice versa. Health Psychology, 15, 344-345.• Kalichman, S. C., & Coley, B. (1996). Context framing to enhance HIV- antibody-testing messages targeted to African American women. Health Psychology, 14, 247-

254.• Leventhal, H. (1970). Findings and theory in the study of fear communications. In L. Berkowitz (Ed.), Advances in experimental social psychology (Vol. 5, pp. 120-

186). New York: Academic Press. • Millar, M. G., & Millar, K. (1995). Negative affective consequences of thinking about disease detections behaviors. Health Psychology, 14, 141- 146.• Millar, M. G., & Millar, K. (1996). The effects of anxiety on response times to disease detection and health promotion behaviors. Journal of Behavioral Medicine, 19,

401- 414.• Miller, W.R., Rollnick, S. (2002). Motivational Interviewing. Preparing People for Change. New York, London: The Guilford Press.• Norman, P., Abraham, C. & Conner, M. (2000). Understanding and Changing Health Behavior: From Health Beliefs to Self-Regulation. Australia: Hardwood academic

publishers.• Ogden, J. (2003). Health Psychology: A textbook (2nd Eds). Buckingham: Open University Press.• Rothman, A.J., & Salovey, P. (1997). Shaping perceptions to motivate healthy behavior: The role of message framing. Psychological Bulletin, 121, 3-19• Rutter, D. & Quine, L. (2002). Changing Health Behavior. Buckingham: Open University Press.• S.E. Taylor & Thompson, S.C. (1982). Stalking the elusive ‘vividness’ effect. Psychological Review, 89, 155-181.• Savard, M. Bridging the Communication Gap between Practitioners and their Patients. Role of HPV and Advances in Cervical Cancer Prevention in Monsonego J.

(ED.) Emerging Issues on HPV Infections from Science to Practice, Basel: Karger Publications, 2006. • Self, C. A., & Rogers, R.W. (1990). Coping with threats to health: Effects of persuasive appeals on depressed, normal, and antisocial personalities. Journal of

Behavioral Medicine, 13. 343-358.• Stroebe, W. & Stroebe, M., S. (1997). Social Psychology and Health. Great Britain: St Edmundsbury Press.• Sturges, J. W., & Rogers, R.W. (1996). Preventive health psychology from a developmental perspective: An extension of protection motivation theory. Health

Psychology, 15, 158-166.• Sutton, S. R., & Eiser, J. R. (1984). The effect of fear-arousing communications on cigarette smoking: An expectancy-value approach. Journal of Behavioral Medicine,

7, 13-34.• Weinstein, N.D. (1993). Testing four competing theories of health-protective behavior. Health Psychology, 12, 324-333.