2 // ΜΑΡΤΙΟΣ 2012

Ιατρική Εργασίας: Τι προσφέρει ο Επαγγελματικός Προληπτικός Έλεγχος (Check – up)

Από τον

Ιωάννη Θεοδωρακόπουλο,

Ιατρό Εργασίας,

Δ/ντή Τμήματος Επαγγελματικού

Check–up, Ιατρικού Κέντρου Αθηνών

Ο προληπτικός έλεγχος των εργαζομένων σε Ευρώπη , Αμερική και Ιαπωνία είναι εκ των ων ουκ άνευ. Καμία επιχείρηση είτε είναι εμπορική, είτε είναι βιομηχανική δεν προσλαμβάνει εργαζόμενο ή εργαζόμενη εάν προηγουμένως δεν έχει περάσει από ιατρικό έλεγχο.Το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, πρωτοπόρο στην παροχή ιατρικών υπηρεσιών, έχει δημιουργήσει, εδώ και μία εικοσαετία, το Τμήμα του «Επαγγελματικού Check – up».Το Τμήμα αυτό είναι στελεχωμένο με ειδικευμένους επιστήμονες και νοσηλευτές, εξοπλισμένο με σύγχρονα διαγνωστικά μηχανήματα και υποστηρίζει επιτυχώς έως σήμερα χιλιάδες εργαζόμενους.

Ποια η σημασία του Επαγγελματικού Προληπτικού Ελέγχου;

Το επαγγελματικό check – up είναι απαραίτητο προκειμένου να αποφευχθεί η απασχόληση ενός εργαζόμενου (ή

υποψηφίου για ανάληψη εργασίας) σε ασυμβίβαστη με την υγεία του και τις δυνατότητές του εργασία.

Πριν, λοιπόν, ο γιατρός εργασίας δώσει το πράσινο φως για την απασχόληση ενός εργαζομένου λαμβάνει υπόψη, μέσω της πραγματοποίησης του επαγγελματικού προληπτικού ελέγχου, τα ακόλουθα:

1. Την επικινδυνότητα της εργασίας.2. Τις τυχόν παρόμοιες απασχολήσεις του εργαζόμενου στο παρελθόν. Αυτό επιβάλλεται, καθώς πρέπει να αποκλεισθούν τυχόν αθροιστικές βλάβες στον οργανισμό του από τους ίδιους τοξικούς παράγοντες, σε διαφορετικούς εργοδότες, αφού απαιτείται συγκεκριμένη «χρονικά» έκθεση στον ίδιο παράγοντα για να εκδηλωθεί «βλάβη» στον οργανισμό.3. Τη συμβατότητα ή ασυμβατότητα νόσων, εκ των οποίων πάσχει ήδη ο εργαζόμενος με τη «συγκεκριμένη» εργασία.

ΜΑΡΤΙΟΣ 2012 // 3

Άρθρα

4. Τη λειτουργική κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του οργανισμού του, καθώς βλάβες στα όργανα αυτά σηματοδοτούν «ταχύτερη» εμφάνιση επαγγελματικών νόσων, σε σύγκριση με τους υγιείς. Π.χ.4.1. Νεφρών (μειωμένη απεκκριτική

ικανότητα => συσσώρευση τοξικών ουσιών στο αίμα => βλάβη ζωτικών οργάνων).

4.2. Ήπατος (μειωμένος μεταβολισμός τοξικών ουσιών => συσσώρευση αυτών στο αίμα => βλάβη ζωτικών οργάνων).

4.3. Πνευμόνων (πλημμελής αερισμός λόγω εγκατεστημένων ήδη παθήσεων => επίδραση – εγκατάσταση τοξικών ουσιών – κόνεων που εισπνέονται => περαιτέρω μείωση της λειτουργικής τους ικανότητας => δύσπνοια => εύκολη κόπωση => μειωμένη απόδοση στην εργασία).

4.4. Αίματος (πλ. Αναιμία => περαιτέρω επιδείνωση λόγω επίδρασης τοξικών παραγόντων => ζάλη => ταχυκαρδία => κάματος => μειωμένη απόδοση στην εργασία).

4.5. Καρδίας κ.λπ. κατά τους ίδιους τρόπους ως ανωτέρω.

4.6. Οποιοσδήποτε «συνδυασμός» βλαβών, σε περισσότερα του ενός των αναφερθέντων παραπάνω οργάνων, οπότε οι επιπτώσεις από την

επίδραση τοξικών παραγόντων ενός συγκεκριμένου περιβάλλοντος εργασίας είναι πολύ σοβαρότερες.

Τα Προγράμματα Επαγγελματικού Προληπτικού Ελέγχου που εφαρμόζει το Τμήμα Ιατρικής της Εργασίας του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, σε συνεργασία με τον γιατρό Εργασίας, εξασφαλίζουν στην επιχείρηση:

1. Πρόληψη – μέσω έγκαιρης διάγνωσης- των επαγγελματικών νόσων.2. Παρακολούθηση «πορείας» ήδη γνωστών επαγγελματικών νόσων.3. Έγκαιρη διάγνωση ή παρακολούθηση

ΜΗ επαγγελματικών νόσων, που έξαρση τους την ώρα της εργασίας μπορεί να προκαλέσει α) εργατικό ατύχημα και β) περαιτέρω επιδείνωση αυτών (π.χ.

διαβήτης, καρδιοπάθειες, επιληψία, αλκοολισμός, βαρηκοϊα κ.λπ.).4. Προληπτική εξέταση υποψηφίων για ανάληψη εργασίας, ανάλογα με την εργασία που θα τους ανατεθεί (αποφυγή τοποθέτησής τους σε ασυμβίβαστες με την υγεία τους θέσεις).5. Πρόληψη εργατικών ατυχημάτων, μέσω

της «γνωμάτευσης καταλληλότητας» του Ν. 1568/85 (που παραδίδεται μετά το πέρας του επαγγελματικού προληπτικού ελέγχου), όπου επισημαίνονται οι δυνατότητας –

αδυναμίες κάθε εργαζόμενου (ως γνωστό, ο κίνδυνος εργατικού ατυχήματος αυξάνει όταν τοποθετηθεί ακατάλληλο άτομο, σε ασυμβίβαστη με την υγεία του ή σε επικίνδυνη για τις δυνατότητές του εργασία).6. Βελτίωση του περιβάλλοντος εργασίας σε επιχειρήσεις που παρατηρήθηκε «ομαδική νόσηση» προσωπικού. Αυτό σημαίνει ότι στο χώρο εργασίας που σημειώθηκε η ομαδική νόσηση, κάποιος τοξικός παράγοντας έχει υπερβεί την οριακή τιμή έκθεσης.7. Σωστή επιλογή των ΜΑΠ (Μέσων Ατομικής Προστασίας) έναντι συγκεκριμένων τοξικών παραγόντων.8. Υπεύθυνη πληροφόρηση για ειδικές ομάδες εργαζομένων όπως:8.1. Εργαζομένους σε επικίνδυνες για

αυτούς ή τους συναδέλφους τους εργασίες.

Στο εξωτερικό, καμία επιχείρηση εμπορική ή βιομηχανική δεν προσλαμβάνει εργαζόμενο ή

εργαζόμενη εάν προηγουμένως δεν έχειπεράσει από ιατρικό έλεγχο

4 // ΜΑΡΤΙΟΣ 2012

αν ο ίδιος τοξικός παράγοντας δράσει αθροιστικά.Ο τελευταίος εργοδότης μπορεί να ευθύνεται ελάχιστα, αν μάλιστα έχει λάβει και τα προσήκοντα μέτρα υγιεινής και ασφάλειας.Συνεπώς, ο τωρινός εργοδότης, μόνο μέσω του επαγγελματικού προληπτικού ελέγχου μπορεί να πληροφορηθεί υπεύθυνα από τον γιατρό εργασίας του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών ή της επιχείρησής του, πώς θα παύσει η συνεχής υπονόμευση της υγείας των εργαζομένων από τους βλαβερούς παράγοντες που υπάρχουν στο περιβάλλον της εργασίας της επιχείρησής τους. u

8.2. Εγκύους, υπερήλικες, ανηλίκους.8.3. Διαβητικούς, καρδιοπαθείς,

ασθματικούς, επιληπτικούς κ.λπ.8.4. Εργαζομένους με βεβαρημένο ατομικό

αναμνηστικό (φυματίωση, τύφος, ηπατίτιδα, ίλιγγος κ.λπ.)

8.5. Τοξικολογικές εξετάσεις (για ανίχνευση τοξικών ουσιών στο αίμα).

Σχετικά με τις επαγγελματικές νόσους είναι σημαντικό να αναφερθούμε στα ακόλουθα:Μετά τα εργατικά ατυχήματα, ως γνωστόν, ακολουθεί έλεγχος από την Επιθεώρηση Εργασίας, ώστε να επισημανθούν τυχόν παραλείψεις και να αποφευχθούν παρόμοια ατυχήματα στο μέλλον.Όμως, τόσο για τις αμιγώς επαγγελματικές ασθένειες, όσο και για εκείνες που επηρεάζουν ή επηρεάζονται από την εργασία, δεν προβλέπεται τέτοιος έλεγχος, για τον απλούστατο λόγο ότι εκδηλώνονται κατά «μακροχρόνια έκθεση». Με άλλα λόγια, ο «χρόνος επώασης» αυτών ποικίλλει από υλικό σε υλικό και δεν υπάρχει άλλος τρόπος, πλην του ετήσιου επαγγελματικού Check-up, για να γίνει έγκαιρη ανίχνευση αυτών. Έτσι, καθημερινά και ύπουλα υπονομεύουν την υγεία των εργαζομένων μέχρι την εκδήλωσή τους, που είναι δυνατόν να συμβεί στους επόμενους εργοδότες ή ακόμα και όταν αυτοί έχουν … συνταξιοδοτηθεί,

Ιατρική Εργασίας: Τι προσφέρει ο Επαγγελματικός Προληπτικός Έλεγχος (Check – up)