ΦΥΣΙΟΦΥΣΙΟΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙΜΕΘΟΔΟΙ

ΣτοΣτο ακτινολογικόακτινολογικό τμήματμήμα παράγονταιπαράγονταιεικόνεςεικόνεςΟιΟι εικόνεςεικόνες περιέχουνπεριέχουν σεσε διαφορετικόδιαφορετικόβαθμόβαθμό πληροφορίεςπληροφορίες: : ανατομίαςανατομίαςλειτουργίαςλειτουργίας

ΔιάφορεςΔιάφορες απεικονιστικέςαπεικονιστικές μέθοδοιμέθοδοιπαράγουνπαράγουν εικόνεςεικόνες μεμε διαφορετικούςδιαφορετικούςτρόπουςτρόπους

ΌλεςΌλες οιοι εικόνεςεικόνες αποτελούναποτελούνεπίπεδεςεπίπεδες ((δισδιάστατεςδισδιάστατες) ) αναπαραστάσειςαναπαραστάσειςτρισδιάστατηςτρισδιάστατης ανατομίαςανατομίαςΣημαντικέςΣημαντικές πληροφορίεςπληροφορίεςμπορείμπορεί νανα έχουνέχουν σχέσησχέση μεμετηντην 33ηη διάστασηδιάστασηΕπιπροβολήΕπιπροβολή είναιείναι ηηπαρουσίασηπαρουσίαση σεσε επίπεδηεπίπεδηεικόναεικόνα όλουόλου τουτου βάθουςβάθουςτηςτης υπόυπό μελέτημελέτη ανατομικήςανατομικήςπεριοχήςπεριοχής

3η διάσταση στην α/α (Α) είναιόλο το πάχος του γόνατοςστη (Β) (παρένθεση)

Α

Β

α/α γόνατος F

α/α γόνατος P

ΤύποιΤύποι απεικονιστικώναπεικονιστικών μεθόδωνμεθόδων

ΧρήσηΧρήση ιονιζουσώνιονιζουσών ακτινοβολιώνακτινοβολιών ΙΙΚλασσικήΚλασσική ακτινογραφίαακτινογραφίαΑκτινοσκόπησηΑκτινοσκόπησηΑγγειογραφίαΑγγειογραφίαΑξονικήΑξονική τομογραφίατομογραφία

ΧρήσηΧρήση ινοζουσώνινοζουσών ακτινοβολιώνακτινοβολιών ΙΙΙΙΡαδιοΡαδιοϊϊσότοπασότοπα

ΥπερηχογραφίαΥπερηχογραφίαΜαγνητικήΜαγνητική τομογραφίατομογραφία

ΟιΟι πράξειςπράξεις πουπου γίνονταιγίνονται σταστα τμήματατμήματααπεικονίσεωναπεικονίσεων χωρίζονταιχωρίζονται σεσε::

ΔιαγνωστικέςΔιαγνωστικές –– θεραπευτικέςθεραπευτικέςΕπεμβατικέςΕπεμβατικές –– μημη επεμβατικέςεπεμβατικέςΟιΟι περισσότερεςπερισσότερες διαγνωστικέςδιαγνωστικές πράξειςπράξεις είναιείναι μημηεπεμβατικέςεπεμβατικές

ΠχΠχ. . αα//αα, , αξονικήαξονική τομογραφίατομογραφία, , πυελογραφίαπυελογραφίαΕξαίρεσηΕξαίρεση: : ενδαγγειακήενδαγγειακή αγγεογραφίααγγεογραφία, , παρακέντησηπαρακέντηση

ΟιΟι περισσότερεςπερισσότερες θεραπευτικέςθεραπευτικές πράξειςπράξεις είναιείναιεπεμβατικέςεπεμβατικές

ΠχΠχ. . παροχεύτεσηπαροχεύτεση, , εμβολισμόςεμβολισμός, , τοποθέτησητοποθέτηση στεντστεντΕξαίρεσηΕξαίρεση: : θεραπευτικήθεραπευτική χορήγησηχορήγηση ραδιοφραρμάκωνραδιοφραρμάκων

ΙονίζουσεςΙονίζουσεςακτινοβολίεςακτινοβολίες

ΑκτινοβολίαΑκτινοβολία = = μεταφοράμεταφορά ενέργειαςενέργειαςΑνήκουνΑνήκουν στοστοηλεκτρομαγνητικόηλεκτρομαγνητικόφάσμαφάσμα ακτινοβολιώνακτινοβολιώνΕίναιΕίναιηλεκτρομαγνητικάηλεκτρομαγνητικάκύματακύματαΔιαδίδονταιΔιαδίδονται καικαι στοστοκενόκενό

ΤαΤα ηλεκτρομαγνητικάηλεκτρομαγνητικά κύματακύματαπεριγράφονταιπεριγράφονται απόαπό τηντην εξίσωσηεξίσωσηC = C = λλ xx νν

C = C = ταχύτηταταχύτητα διάδοσηςδιάδοσης = = ταχύτηταταχύτητα τουτου φωτόςφωτόςειδικάειδικά γιαγια τηντην ακτινοβολίαακτινοβολία ––ΧΧ καικαι γγλλ = = μήκοςμήκος κύματοςκύματος, , πολύπολύ μικρόμικρόνν = = συχνότητασυχνότητα, , μεγάλημεγάλη

ΟιΟι ακτινοβολίεςακτινοβολίες ––ΧΧ καικαι γγ είναιείναι βλαβερέςβλαβερέςεπειδήεπειδή ιονίζουνιονίζουν::έχουνέχουν πολύπολύ μικρόμικρό μήκοςμήκος κύματοςκύματος μεμεαποτέλεσμααποτέλεσμα νανααλληλεπιδρούναλληλεπιδρούν μεμε άτομαάτομα καικαι μόριαμόρια καικαι ναναπαράγουνπαράγουν ιόνταιόντα ((άτομαάτομα μεμε έλειμμμαέλειμμμαηλεκτρονίωνηλεκτρονίων) )

ΗΗ παραγωγήπαραγωγή ιόντωνιόντων οδηγείοδηγεί σεσε μημηελέγξιμεςελέγξιμες χημικέςχημικές αντιδράσειςαντιδράσεις

ΗΗ ακτινοβολίαακτινοβολία ––ΧΧ παράγεταιπαράγεται απόαπό τηντηνακτινολογικήακτινολογική λυχνίαλυχνία πουπου βρίσκεταιβρίσκεται πάνωπάνω στασταακτινολογικόακτινολογικό μηχάνημαμηχάνημαΗΗ ακτινοβολίαακτινοβολία ––γγ παράγεταιπαράγεται απόαπό ραδιενεργάραδιενεργάισότοπαισότοπα ((ασταθείςασταθείς μορφέςμορφές ατόμωνατόμων πουπουμεταπίπτουνμεταπίπτουν σεσε σταθερέςσταθερές μεμε απελευθέρωσηαπελευθέρωσηακτινοβολίαςακτινοβολίας ––γγ, , χαρακτηριστικήςχαρακτηριστικής γιαγια κάθεκάθε τύποτύποισοτόπουισοτόπου ((χρησιμοποιούνταιχρησιμοποιούνται στιςστις εξετάσειςεξετάσειςπυρηνικήςπυρηνικής ιατρικήςιατρικής))

ΠαραγωγήΠαραγωγή ακτινοβολίαςακτινοβολίας -- ΧΧ

ΣεΣε δίοδοδίοδο λυχνίαλυχνία::παραγωγήπαραγωγή ηλκετρονίωνηλκετρονίωνεπιτάχυνσηεπιτάχυνση ηλεκτρονίωνηλεκτρονίωνμεμε χρήσηχρήση μεγάληςμεγάληςδιαφοράςδιαφοράς δυναμικούδυναμικούπρόσκρουσηπρόσκρουση σεσεμεταλλικόμεταλλικό στόχοστόχοπαραγωγήπαραγωγή φωτονίωνφωτονίων ––ΧΧ

ΚλασσικόΚλασσικό ακτινολογικόακτινολογικό

ΑπλέςΑπλές ακτινογραφίεςακτινογραφίες ((αα//εςες))ΕξετάσειςΕξετάσεις μεμε χρήσηχρήση σκιαγραφικώνσκιαγραφικών ουσιώνουσιώνΑκτινοσκόπησηΑκτινοσκόπηση ((δυναμικήδυναμική παρακολούθησηπαρακολούθηση))

ΑκτινολογικόςΑκτινολογικός θάλαμοςθάλαμος

ΑκτινολογικήΑκτινολογική λυχνίαλυχνία((αστερίσκοςαστερίσκος))

ΑκτινολογικήΑκτινολογική τράπεζατράπεζα

ΧώροςΧώρος θωρακισμένοςθωρακισμένος

ΟρθοστάτηςΟρθοστάτης

ΑκτινολογικήΑκτινολογική λυχνίαλυχνία ΟρθοστάτηςΟρθοστάτης

ΧειριστήριοΧειριστήριο ακτινολογικούακτινολογικού

ΧειριστήριοΧειριστήριοΕκτόςΕκτός τουτου χώρουχώρουλήψηςλήψηςακτινογραφιώνακτινογραφιώνΔυνατότηταΔυνατότηταελέγχουελέγχου ασθενούςασθενούςΠροφύλαξηΠροφύλαξη απόαπότηντην ακτινοβολίαακτινοβολία --θωράκισηθωράκιση

ΔημιουργίαΔημιουργία εικόναςεικόναςΗΗ ακτινολογικήακτινολογική δέσμηδέσμη αλληλεπιδράαλληλεπιδρά μεμε τηντηνανατομικήανατομική περιοχήπεριοχήΑνάλογαΑνάλογα μεμε τητη σύστασησύσταση τηςτης ανατομικήςανατομικής δομήςδομής ηηδέσμηδέσμη υφίσταταιυφίσταται απορρόφησηαπορρόφηση σεσε διαφορετικόδιαφορετικόβαθμόβαθμόΗΗ τροποποιημένητροποποιημένη δέσμηδέσμη πουπου εξέρχεταιεξέρχεται απόαπό τοντονασθενήασθενή προσπίπτειπροσπίπτει στοστο μέσομέσο καταγραφήςκαταγραφής όπουόπουαποτυπώνεταιαποτυπώνεται σεσε εικόναεικόναΗΗ ακτινολογικήακτινολογική εικόναεικόνα είναιείναι τοτο αποτύπωμααποτύπωμα τουτουτύπουτύπου καικαι τηςτης έκτασηςέκτασης τωντων αλληλεπιδράσεωναλληλεπιδράσεωνμεταξύμεταξύ ακτινοβολίαςακτινοβολίας ––ΧΧ καικαι σώματοςσώματος πουπουδιαφέρουνδιαφέρουν ανάανά περιοχήπεριοχή τουτου σώματοςσώματος

ΗΗ κατανομήκατανομή τουτου τρόπουτρόπου απορρόφησηςαπορρόφησης τηςτηςακτινοβολίαςακτινοβολίας ––ΧΧ απόαπό τοτο ανατομικόανατομικό θέμαθέμαδιαγράφειδιαγράφει τηντην ανατομίαανατομίαΠεριοχέςΠεριοχές πουπου απορροφούναπορροφούν μεγάλημεγάλη ποσότηταποσότηταακτινοβολίαςακτινοβολίας αποτυπώνονταιαποτυπώνονται λευκέςλευκές στηνστηνακτινολογικήακτινολογική εικόναεικόνα ((μέταλλομέταλλο, , οστόοστό) ) -- σκίασησκίασηΠεριοχέςΠεριοχές πουπου απορροφούναπορροφούν μικρήμικρή ποσότηταποσότηταακτινοβολίαςακτινοβολίας ((αέραςαέρας) ) αποτυπώνονταιαποτυπώνονται μαύρεςμαύρες ––διαύγασηδιαύγασηΟιΟι υπόλοιπεςυπόλοιπες περιοχέςπεριοχές αποτυπώνονταιαποτυπώνονται μεμεενδιάμεσεςενδιάμεσες αποχρώσειςαποχρώσεις τουτου γκριγκρι

ΚλασσικήΚλασσική ακτινολογίαακτινολογία

5 5 ακτινολογικέςακτινολογικέςπυκνότητεςπυκνότητεςαέραςαέραςλίποςλίποςμαλακάμαλακά μόριαμόριαοστόοστόμέταλλομέταλλο

ηη γνώσηγνώση τηςτηςανατομίαςανατομίας είναιείναιαπαραίτητηαπαραίτητη γιαγιατηντην ερμηνείαερμηνείαόλωνόλων τωντωνακτινολογικώνακτινολογικώνεικόνωνεικόνων

Κλείδα

Πνεύμονας

Σπόνδυλος

Πλευρά

Καρδιακήσκιά

ΟιΟι περισσότερεςπερισσότερες αα//εςεςγίνονταιγίνονται σεσε 2 2 επίπεδαεπίπεδα γιαγιαμελέτημελέτη τηςτης 33ηςης διάστασηςδιάστασηςΠρόσθιαΠρόσθια (F)(F)ΠλάγιαΠλάγια (P)(P)

α/α γόνατος τοποθέτηση και εικόνες

ΣεΣε πολύπλοκεςπολύπλοκες ανατομικέςανατομικές περιοχέςπεριοχέςχρησιμοποιούνταιχρησιμοποιούνται επιπλέονεπιπλέον λήψειςλήψειςΠχΠχ αα//εςες ΟΜΣΣΟΜΣΣ

ΟΜΣΣ FΟΜΣΣ P

ΟΜΣΣ

Λοξές

ΑκτινοσκόπησηΑκτινοσκόπησηΠαρακολούθησηΠαρακολούθηση λειτουργίαςλειτουργίας σεσε πραγματικόπραγματικόχρόνοχρόνο ((πχπχ))

ΚατάποσηΚατάποσηΠροώθησηΠροώθηση σκιαγραφικούσκιαγραφικού μέσαμέσα σεσε αγγείααγγείαΚίνησηΚίνηση καρδιάςκαρδιάς

ΑπαιτείΑπαιτεί συνεχήσυνεχή ακτινοβόλησηακτινοβόληση ((χαμηλήχαμηλή δόσηδόση))ΠροκύπτουνΠροκύπτουν πολλαπλέςπολλαπλές εικόνεςεικόνες σεσε μορφήμορφή cinecineΟιΟι περισσότερεςπερισσότερες εξετάσειςεξετάσεις απαιτούναπαιτούν χρήσηχρήσημέσουμέσου σκιαγραφικήςσκιαγραφικής αντίθεσηςαντίθεσης ((υλικόυλικό πουπουαυξάνειαυξάνει τοπικάτοπικά τηντην απορρόφησηαπορρόφηση ακτινοβολίαςακτινοβολίας) ) δημιουργώνταςδημιουργώντας λευκάλευκά εκμαγείαεκμαγεία τωντων κοιλοτήτωνκοιλοτήτων--αυλώναυλών στιςστις οποίεςοποίες εντοπίζεταιεντοπίζεται))

ΑκτινοσκόπησηΑκτινοσκόπηση

ΑκτινολογικήΑκτινολογική εικόναεικόνα αναδεικνύεταιαναδεικνύεται καικαιπαρακολουθείταιπαρακολουθείται σεσε οθόνηοθόνηΚαταγράφονταιΚαταγράφονται μόνιμαμόνιμα οιοι αναγκαίεςαναγκαίες γιαγιατηντην εξέτασηεξέταση εικόνεςεικόνες ήήΚαταγράφεταιΚαταγράφεται videovideo

Αγγειογραφία

Διάβαση

λεπτού εντέρου Πυελογραφία

ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑΑπεικόνισηΑπεικόνιση τωντων αγγείωναγγείωνΑφαιρετικήΑφαιρετικήΑξονικήΑξονικήΜαγνητικήΜαγνητική

ΑγγειογραφίαΑγγειογραφία συμβατικήσυμβατικήΕνδοφλέβιαΕνδοφλέβια

ΧορήγησηΧορήγηση σκιαγραφικούσκιαγραφικού απόαπόφλέβαφλέβα στοστο χέριχέρι ήή στοστο πόδιπόδι

ΕνδαρτηριακήΕνδαρτηριακήΧορήγησηΧορήγηση σκιαγραφικούσκιαγραφικού απόαπόκαθετήρακαθετήρα πουπου καταλήγεικαταλήγει σεσεσυγκεκριμένησυγκεκριμένη θέσηθέση στηνστην αορτήαορτή((αρτηριογραφίααρτηριογραφία))ΧορήγησηΧορήγηση σκιαγραφικούσκιαγραφικού μεμεκαθετήρακαθετήρα πουπου καταλήγεικαταλήγει σεσεσυγκεκριμένησυγκεκριμένη θέσηθέση ((φλεβογραφίαφλεβογραφία))

ΛυχνίαΛυχνία καικαι κάμερακάμερα σεσε βραχίοναβραχίονα πουπου επιτρέπειεπιτρέπειόλεςόλες τιςτις κλίσειςκλίσεις καικαι γωνίεςγωνίεςΈτσιΈτσι δενδεν απαιτείταιαπαιτείται μεταβολήμεταβολή τηςτης θέσηςθέσης τουτουασθενούςασθενούςΤοΤο μηχάνημαμηχάνημα μπορείμπορεί νανα είναιείναι φορητόφορητόΕικόναΕικόνα σεσε οθόνηοθόνη

Λυχνία

Ενισχυτής εικόνας –λήψη (αστέρι)

Αγγειογραφία εγκεφάλου

Κλάδοι έσω καρωτίδας αρτηρίαςΑγγειογραφία κάτω άκρου(αρτηρίες κνήμης)

ΗΗ ψηφιακήψηφιακήεπεξεργασίαεπεξεργασίαεπιτρέπειεπιτρέπει τηντηναντιστροφήαντιστροφή τωντωνχρωμάτωνχρωμάτων((σκιαγραφικόσκιαγραφικό μαύρομαύροαντίαντί γιαγια άσπροάσπρο))

ΘεραπευτικέςΘεραπευτικές πράξειςπράξεις

ΔιαστολέςΔιαστολέςΕνδοπροσθέσειςΕνδοπροσθέσεις (stents)(stents)ΕμβολισμοίΕμβολισμοί

Δείτε: http://hcd2.bupa.co.uk/fact_sheets/html/coronary_angioplasty.html

June 2005 Radiology, 235, 1078-1083.

Στένωση αυλού

Μπαλόνιφουσκωμένο 1

Μπαλόνιφουσκωμένο 2

Τελική εικόνα

ΜαστογραφίαΜαστογραφία

ΕιδικήΕιδικήακτινολογικήακτινολογικήλυχνίαλυχνίαΠίεσηΠίεση τουτου μαστούμαστούΤοΤο χειριστήριοχειριστήριοστοστο χώροχώρο τηςτηςεξέτασηςεξέτασης

ΜαστογραφίαΜαστογραφία2 2 λήψειςλήψεις σεσε κάθεκάθε μαστόμαστόΓίνεταιΓίνεται γιαγια: : ΕγκαιρηΕγκαιρη διάγνωσηδιάγνωση((προληπτικόςπροληπτικός έλεγχοςέλεγχος))ΌτανΌταν υπάρχειυπάρχει εύρημαεύρημακλινικόκλινικό

Καρκίνος στο μαστό

Διογκωμένοιλεμφαδένεςστη μασχάλη

ΨηφιακήΨηφιακή απεικόνισηαπεικόνισηΌλεςΌλες οιοι παραπάνωπαραπάνω απεικονιστικέςαπεικονιστικές μέθοδοιμέθοδοιτώρατώρα γίνονταιγίνονται καικαι ψηφιακάψηφιακάΑνεξάρτητεςΑνεξάρτητες μεταξύμεταξύ τουςτους διαδικασίεςδιαδικασίες

ΑνάδειξηΑνάδειξη ((οθόνηοθόνη))ΕπεξεργσίαΕπεξεργσία ((οθόνηοθόνη))ΑποθήκευσηΑποθήκευση ((μαγνητοπτικοίμαγνητοπτικοί δίσκοιδίσκοι))ΜεταφοράΜεταφορά ((φιλμφιλμ, , CD, CD, ιντερνετιντερνετ))

ΕπεξεργασίαΕπεξεργασία εικόναςεικόναςΜεταβολήΜεταβολή φωτεινότηταςφωτεινότηταςΜεγέθυνσηΜεγέθυνσηΜετρήσειςΜετρήσεις

CADCAD ((υποβοηθούμενηυποβοηθούμενη διάγνωσηδιάγνωση))ΧρήσηΧρήση λογισμικούλογισμικού πουπου ανιχνεύειανιχνεύει, , μετράμετράπαθολογικάπαθολογικά ευρήματαευρήματαΜόνοΜόνο βοηθητικόςβοηθητικός ρόλοςρόλος στηστη διάγνωσηδιάγνωσηΑπαιτείταιΑπαιτείται πάνταπάντα ιατρικήιατρική γνωμάτευσηγνωμάτευση

ΛόγωΛόγω τεχνικήςτεχνικής πολύπολύ περισσότερεςπερισσότερες δυνατότητεςδυνατότητεςδιαφοροποίησηςδιαφοροποίησης πυκνοτήτωνπυκνοτήτων –– ιστώνιστών

ΔιαφορετικέςΔιαφορετικές πυκνότητεςπυκνότητες μαλακώνμαλακών μορίωνμορίωνΠχΠχ. . ΑίμαΑίμα, , λευκήλευκή ουσίαουσία, , φαιάφαιά ουσίαουσία τουτου εγκεφάλουεγκεφάλουδιαχωρίζονταιδιαχωρίζονται

ΕξΕξ αρχήςαρχής ψηφιακέςψηφιακές μέθοδοιμέθοδοιΥπερηχογραφίαΥπερηχογραφίαΑξονικήΑξονική τομογραφίατομογραφίαΜαγνητικήΜαγνητική τομογραφίατομογραφία

ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΚΕΣΤΟΜΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣΤΕΧΝΙΚΕΣΥπερηχογραφίαΥπερηχογραφίαΑξονικήΑξονική τομογραφίατομογραφίαΜαγνητικήΜαγνητική τομογραφίατομογραφία

ΗΗ περιοχήπεριοχή πουπου εξετάζεταιεξετάζεται κόβεταικόβεται σεσε τομέςτομές33--διάστατηδιάστατη δομήδομή σεσε 22--διάστατηδιάστατη εικόναεικόνα όμωςόμως::

33ηη διάστασηδιάσταση ((πάχοςπάχος) ) πολύπολύ λεπτήλεπτή 0.30.3--1010χιλχιλ..ΔυνατότητεςΔυνατότητες επεξεργασίαςεπεξεργασίας, , ανασυνθέσεωνανασυνθέσεων

ΑξονικήΑξονική τομογραφίατομογραφία

Χειριστήριο

αξονικού τομογράφου

Αξονικόςτομογράφος

ΑΞΟΝΙΚΗΑΞΟΝΙΚΗΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ

ΜέσαΜέσα στοστο gantry gantry ακτινολογικήακτινολογικήλυχνίαλυχνία πουπου περιστρέφεταιπεριστρέφεταιΑπέναντιΑπέναντι απόαπό τητη λυχνίαλυχνίαανιχνευτήςανιχνευτής πουπου καταγράφεικαταγράφειπληροφορίεςπληροφορίεςΤοΤο τραπέζιτραπέζι μετακινείταιμετακινείταιταυτόχροναταυτόχρονα μεμε τηντηνπεριστροφήπεριστροφή κατάκατά τηντην εκπομπήεκπομπήακτινοβολίαςακτινοβολίας

Δείτε: http://www.radrounds.com/video/computed-tomography-ct

Φυσιολογική αξονκήεγκεφάλου (συμμετρία)

Υποσκληρίδιο αιμάτωμα αριστερά(αστερίσκος) – μετατόπιση προςδεξιά

ΑξονικήΑξονική ΤομογραφίαΤομογραφία -- CTCTα/α ανώτερη ΟΜΣΣ

Αξονική τομογραφία

ΑξονικήΑξονική ΤομογραφίαΤομογραφία -- CTCT

ΧρήσηΧρήση σκιαγραφικούσκιαγραφικού

Φυσιολογικοί νεφροί - αιμάτωση

Σύγκριση δεξί με αριστερό

Παθολογικός αριστερός νεφρός

Χωρίς αιμάτωση

CTCT αγγειογραφίααγγειογραφίαΧρήσηΧρήση σκιαγραφικούσκιαγραφικούΕπεξεργασίαΕπεξεργασία εικόναςεικόνας

ΑξονικήΑξονική στεφανιογραφίαστεφανιογραφία

ΕπεμβατικέςΕπεμβατικές τεχνικέςτεχνικές

ΚατευθυνόμενεςΚατευθυνόμενες μεμε αξονικήαξονική τεχνικέςτεχνικέςΒιοψίαΒιοψίαΠαροχέτευσηΠαροχέτευσηΘερμοκαυτηρίασηΘερμοκαυτηρίαση όγκωνόγκων

ΘερμοκαυτηρίασηΘερμοκαυτηρίαση όγκωνόγκωνΕισαγωγήΕισαγωγή ηλεκτροδίωνηλεκτροδίωνστονστον όγκοόγκο διαδερμικάδιαδερμικάΣταΣτα άκραάκρα τωντωνηλεκτροδίωνηλεκτροδίωναναπτύσσεταιαναπτύσσεται θερμότηταθερμότηταπουπου καίεικαίει τοντον όγκοόγκο

ΑπεικονιστικέςΑπεικονιστικές τεχνικέςτεχνικέςχωρίςχωρίς ιονίζουσεςιονίζουσες ακτινοβολίεςακτινοβολίες

ΜαγνητικήΜαγνητική τομογραφίατομογραφίαΥπερηχογραφίαΥπερηχογραφία

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ

ΣτηρίζεταιΣτηρίζεται στιςστις μαγνητικέςμαγνητικές ιδιότητεςιδιότητες μερικώνμερικώνατόμωνατόμωνΤοΤο κυριότεροκυριότερο καικαι πολυπληθέστεροπολυπληθέστερο είναιείναι τοτοάτομοάτομο τουτου υδρογόνουυδρογόνουΌτανΌταν τάτά υδρογόναυδρογόνα τουτου σώματοςσώματος υποστούνυποστούνεξωτερικόεξωτερικό μαγνητικόμαγνητικό πεδίοπεδίο προκύπτειπροκύπτει μετρήσιμημετρήσιμημαγνήτισημαγνήτισηΗΗ εικόναεικόνα μαγνητικήςμαγνητικής τομογραφίαςτομογραφίας αποτυπώνειαποτυπώνειτηντην κατάκατά τόπουςτόπους έντασηένταση μαγνήτισηςμαγνήτισης πουπουπαράγεταιπαράγεται μεμε αυτόαυτό τοντον τρόποτρόπο

ΥψηλήΥψηλή έντασηέντασημαγνήτισηςμαγνήτισης σεσε μιαμιαπεριοχήπεριοχή, , απεικονίζεταιαπεικονίζεταιφωτεινήφωτεινή –– λευκήλευκή στηνστηνεικόναεικόνα ((αστερίσκοςαστερίσκος))

ΧαμηλήΧαμηλή έντασηέντασημαγνήτισηςμαγνήτισης, , απιεκονίζεταιαπιεκονίζεται σκούρασκούραστηνστην εικόναεικόναΕνδιάμεσεςΕνδιάμεσες τιμέςτιμέςμαγνήτισηςμαγνήτισηςαπεικονίζονταιαπεικονίζονται μεμεανάλογεςανάλογες αποχρώσειςαποχρώσειςτουτου γκριγκρι

ΜΤ εγκεφάλου

ΤοΤο σώμασώμα εισέρχεταιεισέρχεταιστοστο gantrygantryΑντίθεταΑντίθετα απόαπό τηντηναξονικήαξονική τοτο gantry gantry είναιείναι βαθύβαθύΤοΤο τραπέζιτραπέζι στιςστιςπερισσότερεςπερισσότερεςεξετάσειςεξετάσεις δενδενκινείταικινείται

Ασθενής

ΜRI Διατομή

Τραπέζι

Gantry

Μαγνήτης

Πηνίαδιαβάθμισης

Πηνίαραδιοσυχνοτήτων

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ

ΚλειστοίΚλειστοί μαγνήτεςμαγνήτες ((καλύτερηκαλύτερη ποιότηταποιότητα εικόναςεικόνας))ΑνοικτοίΑνοικτοί μαγνήτεςμαγνήτες ((επεμβατικάεπεμβατικά) )

ΣτηνΣτην εικόναεικόνα τηςτηςΑξονικήςΑξονικήςτομογραφίαςτομογραφίας τοτοοστόοστό απεικονίζεταιαπεικονίζεταιπάνταπάντα λευκόλευκό((υψηλήυψηλήπυκνότηταπυκνότητα))ΣτηνΣτην εικόναεικόνα τηςτηςμαγνητικήςμαγνητικήςτομογραφίαςτομογραφίας τοτοσυμπαγέςσυμπαγές οστόοστόσυνήθωςσυνήθωςαπεικονίζεταιαπεικονίζεταισκούροσκούρο ((χαμηλήχαμηλήέντασηέντασημαγνήτισηςμαγνήτισης))

ΑΤ

ΜΤ

ΑπαγορεύεταιΑπαγορεύεται νανα μπουνμπουν στηνστην αίθουσααίθουσατουτου μαγνήτημαγνήτη μεμε κίνδυνοκίνδυνο τηςτης ζωήςζωής τουςτους

ΌποιοςΌποιος έχειέχει βηματοδότηβηματοδότηΌποιοςΌποιος έχειέχει μεταλλικήμεταλλική βαλβίδαβαλβίδα στηνστηνκαρδιάκαρδιάΌποιοςΌποιος έχειέχει χειρουργικάχειρουργικά clipsclipsκέφαλοκέφαλοΌποιοςΌποιος έχειέχει μεταλλικόμεταλλικό ξένοξένο σώμασώμα στοστο μάτιμάτι

ΟΟ μαγνήτηςμαγνήτης είναιείναι πάνταπάντα ανοικτόςανοικτός 24 24 ώρεςώρες τοτο 2424ωροωροΟιΟι απαγορεύσειςαπαγορεύσεις αφορούναφορούν σταστα πάνταπάντα

ΈμφυχαΈμφυχα: : τεχνολόγουςτεχνολόγους, , ιατρούςιατρούς, , νοσηλευτέςνοσηλευτές, , συγγενείςσυγγενείς, , ηλεκτρολόγουςηλεκτρολόγους, , καθαρίστριεςκαθαρίστριες κάκά..ΆψυχαΆψυχα: : καρέκλεςκαρέκλες, , φορείαφορεία, , κατσαβίδιακατσαβίδια, , κουβάδεςκουβάδες, , αναπνευστήρεςαναπνευστήρες, , οβίδεςοβίδεςοξυγόνουοξυγόνου κάκά..ΥπάρχουνΥπάρχουν συμβατάσυμβατά μεμε τοτο μαγνήτημαγνήτη υλικάυλικάγιαγια τατα παραπάνωπαραπάνω

ΠΗΝΙΑΠΗΝΙΑ ΜΑΓΝΗΤΗΜΑΓΝΗΤΗ

ΚαταγράφουνΚαταγράφουν τοτοσήμασήμαΤοποθετούνταιΤοποθετούνται πάνωπάνωστηστη περιοχήπεριοχή πουπουεξετάζεταιεξετάζεται

MT ΟΜΣΣ πρόπτωσηδίσκου – λευκό βέλος

MRIMRI

Μαγνητικήαγγειογραφία- στένωση

Μαγνητική εγκεφάλου

ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ

ΔενΔεν χρησιμοποιείχρησιμοποιεί ιονίζουσεςιονίζουσες ακτινοβολίεςακτινοβολίεςΚύματαΚύματα υπερήχωνυπερήχων –– μηχανικάμηχανικά κύματακύματαΣυχνότηταΣυχνότητα >20>20..000 000 Hz (Hz (μημη ακουστοίακουστοί))ΧρειάζεταιΧρειάζεται μέσομέσο μετάδοσηςμετάδοσηςΕμπόδιαΕμπόδια εξέτασηςεξέτασης

ΠτωχήΠτωχή διάδοσηδιάδοση στονστον αέρααέρα –– χρήσηχρήση ζελέζελέΑπορρόφησηΑπορρόφηση απόαπό τατα οστάοστά

ΔιαδίδονταιΔιαδίδονται μεμεπυκνώματαπυκνώματα καικαιαραιώματααραιώματαΤαχύτηταΤαχύτητα διάδοσηςδιάδοσηςεξαρτάταιεξαρτάται απόαπό τοτο υλικόυλικόπουπου διαπερνούνδιαπερνούν

ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ

ΗΗ πιοπιο αθώααθώαμέθοδοςμέθοδοςαπεικόνισηςαπεικόνισηςΦθηνήΦθηνήΦορητήΦορητή

ΜελέτηΜελέτη συμπαγώνσυμπαγών οργάνωνοργάνων

ΜελέτηΜελέτη αγγείωναγγείων -- καρδιάςκαρδιάςΤαχύτηταΤαχύτητα ροήςροήςΚατέυθυνσηΚατέυθυνση ροήςροήςΕκτίμησηΕκτίμηση στενώσεωνστενώσεων

Έμβρυο τομήΈμβρυο 3-διάστατη εικόνα

ΠΥΡΗΝΙΚΗΠΥΡΗΝΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗΙΑΤΡΙΚΗ

ΧρησιμοποιείΧρησιμοποιεί ακτινοβολίαακτινοβολία ––γγ ((ιονίζουσαιονίζουσα))ΜόνηΜόνη διαφοράδιαφορά απόαπό τηντην ακτινοβολίαακτινοβολία ––ΧΧείναιείναι οο τρόποςτρόπος παραγωγήςπαραγωγήςΠαράγεταιΠαράγεται κατάκατά τητη μετάπτωσημετάπτωσηραδιενεργώνραδιενεργών ισοτόπωνισοτόπων στηστη σταθερήσταθερή τουςτουςμορφήμορφήΡαδιενεργόΡαδιενεργό ισότοποισότοπο = = άτομοάτομο μεμε ασταθήασταθήπυρήναπυρήνα ((υψηλήυψηλή ενέργειαενέργεια))

ΠΥΡΗΝΙΚΗΠΥΡΗΝΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗΙΑΤΡΙΚΗ

ΔιαφοράΔιαφορά απόαπό τιςτις υπόλοιπεςυπόλοιπες μεθόδουςμεθόδους::ΤΟΤΟ ΡΑΔΙΟΦΆΡΜΑΚΟΡΑΔΙΟΦΆΡΜΑΚΟ ΧΟΡΗΓΕΙΤΑΙΧΟΡΗΓΕΙΤΑΙΣΤΟΝΣΤΟΝ ΑΣΘΕΝΉΑΣΘΕΝΉΟΟ ΑΣΘΕΝΗΣΑΣΘΕΝΗΣ ΠΑΙΡΝΕΙΠΑΙΡΝΕΙ ΤΗΝΤΗΝΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ ΜΕΣΑΜΕΣΑ ΤΟΥΤΟΥΗΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ ΦΘΙΝΕΙΦΘΙΝΕΙ ΜΕΜΕ ΑΠΟΛΥΤΑΑΠΟΛΥΤΑΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟ ΡΥΘΜΟΡΥΘΜΟΟδηγίεςΟδηγίες ακτινοπροστασίαςακτινοπροστασίας

ΠΥΡΗΝΙΚΗΠΥΡΗΝΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗΙΑΤΡΙΚΗ

ΜιαΜια κάμερακάμερα καταγράφεικαταγράφει τηντην έντασηένταση τηςτηςακτινοβολίαςακτινοβολίας πουπου εκπέμπεταιεκπέμπεται απόαπό τοντον ασθενήασθενήΠεριοχέςΠεριοχές μεμε υψηλήυψηλή μεταβολικήμεταβολική δραστηριότηταδραστηριότητασυγκεντρώνουνσυγκεντρώνουν μεγάλημεγάλη ποσότηταποσότητα ισοτόπουισοτόπου καικαιαπεικονίζονταιαπεικονίζονται θερμέςθερμές –– σκούρεςσκούρες στηνστην εικόναεικόναΗΗ εικόναεικόνα περιέχειπεριέχει κυρίωςκυρίως λειτουργικέςλειτουργικέςπληροφορίεςπληροφορίεςΟιΟι ανατομικέςανατομικές πληροφορίεςπληροφορίες είναιείναι πολύπολύπεριορισμένεςπεριορισμένες καικαι συχνάσυχνά χρειάζονταιχρειάζονται άλλεςάλλεςαπεικονίσειςαπεικονίσεις γιαγια επιβεβαίωσηεπιβεβαίωση τωντων ευρημάτωνευρημάτων

ΠΥΡΗΝΙΚΗΠΥΡΗΝΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗΙΑΤΡΙΚΗΚάμερα διπλή

Περιστρεφόμενη κάμερα, SPECT

Σαν αξονική τομογραφία

ΣπινθηρογράφημαΣπινθηρογράφημα οστώνοστών

Παθολογικό - μεταστάσειςφυσιολογικό

PET PET -- CTCT

ΕιδικάΕιδικά βραχύβιαβραχύβια ισότοπαισότοπαΣυνδυασμόςΣυνδυασμός μεμε ΑξονικήΑξονική ήή ΜαγνητικήΜαγνητική γιαγιαακριβήακριβή εντόπισηεντόπιση τηςτης παθολογικήςπαθολογικήςπεριοχήςπεριοχήςΙδιαίτεραΙδιαίτερα ευαίσθητοευαίσθητο ακόμαακόμα καικαι σεσε πολύπολύμικρέςμικρές αλλοιώσειςαλλοιώσεις

ΣπινθηρογράφημαΣπινθηρογράφημα οστώνοστών

ΘερμέςΘερμέςπεριοχέςπεριοχές((κύκλοικύκλοι))

Ουροδόχοςκύστη

PET PET -- CTCT

Αξονική ΡΕΤ Σύντηξη Αξονική -ΡΕΤ

ΡΕΤΡΕΤ -- MRIMRI

ΡΕΤ

Μαγνητική

Σύντηξη ΜΤ-ΡΕΤ

Καρκίνος μαστού

ΕυχαριστώΕυχαριστώ