UNIT ETIKA DAN ADVOKAS!FAKULTAS KEDOKTERAN G:GI UN:VERS:丁 AS GADJAH MADA

Sokretariat:Fakultas Kedokteran Cigi UGM」 I Denta SekiP Utara YogyakartaTelp (0274)547667

KETERANGAN KELA!KAN E丁 :K PENELI丁:AN

(“ど「

HiCA■ ει躙 月4rVθ″')

No. 00419/KKEP/FKG-UGM/EC/201s

Setelah Tim Etik Penelitian Fakultas Kedokteran Gigi Ur-riversitas Gadjah Mada r-ner-npelajali

dengan seksama rancangan penel iti ar-i 1,'ang di r"rsu I kan :

Judul PENGARUH PEMBERIAN JUS BROKOLI(Br″ SSた″ θ′ピ/″`ピ

″

ソα∴′′α′た)TERHADAP KADAR KOLESTROL LDL,HDL DAN

TRIGLISERIDA SERU卜 I TIKUS PUTIH (R“″′だ ″θrソピg′ε′だ)

GALURヽ /ヽ1STAR IIIPERKOLESTROLE卜 IIA

Pipit rへ ri Pangcsttl

dr Arinda Lironika、 M.Kes

Politcknik Ncgcri」 elllbcr

Laboratoriunl Biolllcdik Faktlitas Kcdokteran(3igi Univcrsitas Jel■ bcr

Novelllber 201 5-Selesai

N4aka dengan ini rnenyatakan bahwa penelitian tersebut telah memenuhi s1'arat atau laik etik.

Yogl'altarta. 2 November 201 -i

ヽヽrakil llil< clan Kemahasisr.vaan Ketua Kol■ isi Etik Penclitian FKG UGNl

drg.E)i ih, N{.I(es.. Sp. I(G. Ph.D.

Peneliti Utama

Penanggung Jarvab Medis

Unit/Lembaga

Loliasi Per-relitian

Waktu Penelitian

drg. Surl'ot.to. S.H. Ph.D.

KE,MENTE,RIAN RISET, TE,KNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGIPOLITEKI{IK NEGERI JEMBER

JalanMastrip KotakPos 164 Jember 68101 Telp. (0331) 333532-34;Fax. (0331) 333531Laman:

Nomor t l0 4Slprvlpxlzor5Lamp. : -Perihal : Permohonan Ijin Penelitian

l0 ltOY 2015

Yth. Dekan Fakultas Kedokteran GigrUniversitas JemberDi

Jember

Dalam rangka penyelenggaraan pendidikan Politeknik Negeri Jember, tnahasiswa Frogram Stucii

Diploma f'7 Ciri Klinik *iliU metat<ukan Skripsi sebagai salah satu syarat kelulusan'Seirubungan dengan hal iersebut, kami mohon Bapak/Ibu -berkenan mengijinkan mahasisrva

kami untuk melafukan kegiatan Skripsi di Instansi 1'ang Bapak/Ibu pimpin.Adapun mahasis'r.-a tersebut adalah sebagai berikut :

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kerjasama mpaikan terima kasih.

31Oo3

lEW,gmart, Innoaathte, Qrofessionaf E';ki

No NIM Nama Judul Proposal Slcipsi1 G4z:.zo3oB Ay-u Intan

Permatasari -Pengaruh

pemberian seduhan rosella ungu (hibiscuss

sabdariffa) terhadap kadar kolesterol LDL dan HDLr serum tikus putih (rattus non'egicus strain wistar)I hiperkolesterolemia.

2 G4zrzoo66 Pipit Ari Pangestu Pengaffi pemberian jus brokoli (brassica oleraceavariiaiica) terhadap kadar kolesterol LDL, HDL, danTrigliserida serum iikus putih (rattus norvegicus) galur

*_---=Z