επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

37
Προστασία του Προστασία του μητρικού μητρικού θηλασμού: Χρέος θηλασμού: Χρέος προς παιδί και προς παιδί και μητέρα μητέρα Στέλιος Παπαβέντσης Μ Στέλιος Παπαβέντσης Μ RCPCH DCH RCPCH DCH IBCLC IBCLC Παιδίατρος Συγγραφέας Σύμβουλος Παιδίατρος Συγγραφέας Σύμβουλος Γαλουχίας Γαλουχίας www.pediatros-thes.gr www.pediatros-thes.gr

description

 

Transcript of επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Page 1: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Προστασία του Προστασία του μητρικού μητρικού θηλασμού: Χρέος θηλασμού: Χρέος προς παιδί και προς παιδί και μητέραμητέρα

Στέλιος Παπαβέντσης ΜΣτέλιος Παπαβέντσης ΜRCPCH DCH RCPCH DCH IBCLCIBCLC

Παιδίατρος Συγγραφέας Σύμβουλος Παιδίατρος Συγγραφέας Σύμβουλος ΓαλουχίαςΓαλουχίας

www.pediatros-thes.grwww.pediatros-thes.gr

Page 2: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Συστάσεις στη Συστάσεις στη βρεφική διατροφήβρεφική διατροφή

«Έξι μήνες αποκλειστικού θηλασμού, «Έξι μήνες αποκλειστικού θηλασμού, ακολουθούμενοι από έναρξη στερεών ακολουθούμενοι από έναρξη στερεών τροφών με παράλληλη συνέχιση του τροφών με παράλληλη συνέχιση του θηλασμού για τουλάχιστον 2 χρόνια, χωρίς θηλασμού για τουλάχιστον 2 χρόνια, χωρίς ανώτερο όριο, για όσο επιθυμούν μητέρα και ανώτερο όριο, για όσο επιθυμούν μητέρα και παιδί»παιδί»

ΠΟΥ, 2001ΠΟΥ, 2001«Δικαίωμα κάθε παιδιού για το υψηλότερο «Δικαίωμα κάθε παιδιού για το υψηλότερο δυνατό επίπεδο υγείας. Ο μητρικός δυνατό επίπεδο υγείας. Ο μητρικός θηλασμός αποτελεί μέσο για την επίτευξη θηλασμός αποτελεί μέσο για την επίτευξη του υψηλότερου δυνατού επιπέδου υγείας.»του υψηλότερου δυνατού επιπέδου υγείας.»

Άρθρο 24, Διεθνής Σύμβαση για Άρθρο 24, Διεθνής Σύμβαση για τα Δικαιώματα του Παιδιού 1989τα Δικαιώματα του Παιδιού 1989

Page 3: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Πολιτεία και Σύστημα Υγείας Πολιτεία και Σύστημα Υγείας έχουν έχουν υποχρέωσηυποχρέωση να να δημιουργήσουν περιβάλλον που δημιουργήσουν περιβάλλον που ενεργά προστατεύει, προωθεί και ενεργά προστατεύει, προωθεί και υποστηρίζει τον μητρικό θηλασμόυποστηρίζει τον μητρικό θηλασμό

OOι γονείς χρειάζονται προστασία ι γονείς χρειάζονται προστασία από την επιθετική προώθηση της από την επιθετική προώθηση της κουλτούρας του μπιμπερό και της κουλτούρας του μπιμπερό και της τεχνητής διατροφήςτεχνητής διατροφής

IBFANIBFAN

Page 4: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

National Survey, Greece, 2009

ΠΑΡΟΛΑ ΑΥΤΑ… ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΙΣΧΥΕΙ:

Page 5: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Μήπως φταίνε οι Μήπως φταίνε οι Ελληνίδες;Ελληνίδες;

Έναρξη θηλασμού

Θηλασμός στο εξιτήριο

Θηλασμός 3 μήνες

Θηλασμός 6 μήνες

Θηλασμός 12 μήνες

Ελλάδα 89% 70% 40% 22% 5%

Νορβηγία 98% 97% 80% 65% 20%

Page 6: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Μητρικός θηλασμός στην Μητρικός θηλασμός στην Ελλάδα σήμερα: οι αντιφάσειςΕλλάδα σήμερα: οι αντιφάσεις

Χάσμα ανάμεσα στην σύγχρονη Χάσμα ανάμεσα στην σύγχρονη επιστημονική γνώση και σε ξεπερασμένες επιστημονική γνώση και σε ξεπερασμένες πρακτικές και αντιλήψειςπρακτικές και αντιλήψεις

Οι γενιές που δεν θήλασαν και κουβαλούν Οι γενιές που δεν θήλασαν και κουβαλούν την κυρίαρχη κουλτούρα του μπιμπερότην κυρίαρχη κουλτούρα του μπιμπερό

Δεκάδες Ελληνίδες μητέρες κάθε μέρα Δεκάδες Ελληνίδες μητέρες κάθε μέρα πέφτουν στην ίδια παγίδαπέφτουν στην ίδια παγίδα

Page 7: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Εμπόδια στη μητέρα που Εμπόδια στη μητέρα που προσπαθεί να θηλάσειπροσπαθεί να θηλάσει

Συστηματικά, πολλαπλά, καθημερινάΣυστηματικά, πολλαπλά, καθημερινά Εμπόδια από το μαιευτήριοΕμπόδια από το μαιευτήριο Εμπόδια από επαγγελματίεςΕμπόδια από επαγγελματίες

υγείαςυγείας Εμπόδια από την οικογένεια Εμπόδια από την οικογένεια

και τον άμεσο περίγυροκαι τον άμεσο περίγυρο Εμπόδια από την εργασίαΕμπόδια από την εργασία Εμπόδια από την κυρίαρχη κουλτούρα του Εμπόδια από την κυρίαρχη κουλτούρα του

μπιμπερό και τα ΜΜΕμπιμπερό και τα ΜΜΕ

Page 8: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Καισαρικές τομές και Καισαρικές τομές και υπέρμετρη ιατρικοποίηση υπέρμετρη ιατρικοποίηση του τοκετούτου τοκετού Καισαρικές: >50% στην Ελλάδα Καισαρικές: >50% στην Ελλάδα

σήμερα!σήμερα! Επηρεάζουν αρνητικά την επιτυχία Επηρεάζουν αρνητικά την επιτυχία

του θηλασμούτου θηλασμού Αποδυνάμωση και μετατροπή της Αποδυνάμωση και μετατροπή της

μητέρας σε «ασθενή»μητέρας σε «ασθενή» Προκλήσεις τοκετού και καισαρικές Προκλήσεις τοκετού και καισαρικές

στις 37 και 38 εβδομάδες κύησηςστις 37 και 38 εβδομάδες κύησης Γενική αναισθησίαΓενική αναισθησία

Page 9: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Μη θηλασμός κατά το Μη θηλασμός κατά το πρώτο 2ωρο της ζωήςπρώτο 2ωρο της ζωής

Κρίσιμο παράθυρο ευκαιρίας για έναρξη Κρίσιμο παράθυρο ευκαιρίας για έναρξη θηλασμού και σύνδεση (θηλασμού και σύνδεση (bonding)bonding)

Η μαγική εμπειρία του ταξιδιού του Η μαγική εμπειρία του ταξιδιού του νεογέννητου στο στήθος της μάνας τουνεογέννητου στο στήθος της μάνας του

20 20 λεπτά μεταφράζονται σε 1-2 μήνες λεπτά μεταφράζονται σε 1-2 μήνες περισσότερους θηλασμούπερισσότερους θηλασμού

1 ώρα μεταφράζεται σε 100 λεπτά 1 ώρα μεταφράζεται σε 100 λεπτά περισσότερη επαφή μετά από 1 μήναπερισσότερη επαφή μετά από 1 μήνα

77% υγιών νεογέννητων δεν θηλάζουν την 77% υγιών νεογέννητων δεν θηλάζουν την πρώτη ώρα της ζωήςπρώτη ώρα της ζωής

Page 10: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Μη συν-διαμονή μητέρας - Μη συν-διαμονή μητέρας - νεογέννητουνεογέννητου Το μωρό όχι μόνο Το μωρό όχι μόνο δίπλα δίπλα στη μαμά του, αλλά στη μαμά του, αλλά

πάνω πάνω στη μαμά – ή μπαμπά – από τη γέννηση!στη μαμά – ή μπαμπά – από τη γέννηση! Σχολείο, εξοικείωση στα «σημάδια» του μωρού Σχολείο, εξοικείωση στα «σημάδια» του μωρού Φροντίδα και τάισμα κατά απαίτηση του Φροντίδα και τάισμα κατά απαίτηση του

παιδιούπαιδιού 49% των νεογέννητων βρίσκονται μακριά από 49% των νεογέννητων βρίσκονται μακριά από

τη λεχώνα στο μαιευτήριοτη λεχώνα στο μαιευτήριο Θάλαμος νεογέννητων: αναχρονιστική φυλακήΘάλαμος νεογέννητων: αναχρονιστική φυλακή

Page 11: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Χορήγηση ξένου γάλακτος Χορήγηση ξένου γάλακτος χωρίς ιατρική ένδειξηχωρίς ιατρική ένδειξη

46% 46% λαμβάνουν οδηγία στο μαιευτήριολαμβάνουν οδηγία στο μαιευτήριο 60% δεν θηλάζουν αποκλειστικά κατά το 60% δεν θηλάζουν αποκλειστικά κατά το

εξιτήριοεξιτήριο Εγγυημένη συνταγή πρόωρου Εγγυημένη συνταγή πρόωρου

αποθηλασμούαποθηλασμού Το ξένο γάλα αφαιρεί από την παραγωγή Το ξένο γάλα αφαιρεί από την παραγωγή

της μητέρας/ μετριάζει τα οφέλη του της μητέρας/ μετριάζει τα οφέλη του θηλασμούθηλασμού

Σύγχυση θηλώνΣύγχυση θηλών Κλονισμός αυτοπεποίθησης λεχώναςΚλονισμός αυτοπεποίθησης λεχώνας

Page 12: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Χρονικοί περιορισμοί στον Χρονικοί περιορισμοί στον θηλασμόθηλασμό

Αυθαίρετοι είτε ως προς την διάρκεια Αυθαίρετοι είτε ως προς την διάρκεια είτε ως προς την συχνότητα θηλασμώνείτε ως προς την συχνότητα θηλασμών

46% δέχονται τέτοιες οδηγίες46% δέχονται τέτοιες οδηγίες Οδηγούν με μαθηματική ακρίβεια σε Οδηγούν με μαθηματική ακρίβεια σε

αποθηλασμόαποθηλασμό Σίτιση σύμφωνα με τα σημάδια του Σίτιση σύμφωνα με τα σημάδια του

παιδιού (πείνα – κορεσμός)παιδιού (πείνα – κορεσμός) Εστιάζουμε στο παιδί, πετάμε Εστιάζουμε στο παιδί, πετάμε

τα ρολόγια!τα ρολόγια!

Page 13: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Ανεπαρκείς οδηγίες θηλασμού Ανεπαρκείς οδηγίες θηλασμού από επαγγελματίες υγείας από επαγγελματίες υγείας

62% δεν λαμβάνουν καμία προγεννητική 62% δεν λαμβάνουν καμία προγεννητική ενημέρωση για το θηλασμόενημέρωση για το θηλασμό

Λάθος τοποθέτηση/ σύλληψη του στήθουςΛάθος τοποθέτηση/ σύλληψη του στήθους Μη εκτίμηση Μη εκτίμηση κάθε λεχώνας κάθε λεχώνας μέσα σε 2-3 μέσα σε 2-3

μέρες από το εξιτήριο (ΑΑΠ)μέρες από το εξιτήριο (ΑΑΠ)

Page 14: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Αναίτια διακοπή θηλασμούΑναίτια διακοπή θηλασμού

Σε οξεία νόσο παιδιού ή μητέρας (ίκτερος, Σε οξεία νόσο παιδιού ή μητέρας (ίκτερος, υπογλυκαιμία, λοίμωξη)υπογλυκαιμία, λοίμωξη)

Σε λήψη φαρμάκου από τη Σε λήψη φαρμάκου από τη

μητέραμητέρα Μετά από κακή εκτίμηση Μετά από κακή εκτίμηση

ανάπτυξης - βάρουςανάπτυξης - βάρους Σε νοσηλεία παιδιού ή μητέραςΣε νοσηλεία παιδιού ή μητέρας Μετά τους πρώτους 6 μήνεςΜετά τους πρώτους 6 μήνες Ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων αναστολής της Ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων αναστολής της

γαλουχίαςγαλουχίας

Page 15: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Επιστροφή της μητέρας Επιστροφή της μητέρας στην εργασίαστην εργασία

Φτωχή άδεια μητρότητας σε ιδιωτικό/ Φτωχή άδεια μητρότητας σε ιδιωτικό/ ανεπίσημο τομέαανεπίσημο τομέα

Μη προετοιμασία από επαγγελματίες Μη προετοιμασία από επαγγελματίες υγείας για συνέχιση της γαλουχίαςυγείας για συνέχιση της γαλουχίας

Φιλική προς τα Βρέφη εργοδοσία;Φιλική προς τα Βρέφη εργοδοσία; Φιλικοί προς τα Βρέφη σταθμοί; Φιλικοί προς τα Βρέφη σταθμοί; Καμία πρόνοια για ασφαλιστική Καμία πρόνοια για ασφαλιστική

κάλυψηκάλυψη

Page 16: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

EEπιβαλόμενες δυσκολίες πιβαλόμενες δυσκολίες αναίτια στη ζωή της αναίτια στη ζωή της θηλάζουσαςθηλάζουσας

Αχρείαστη περιποίηση του στήθουςΑχρείαστη περιποίηση του στήθους Αχρείαστοι περιορισμοί στη διατροφήΑχρείαστοι περιορισμοί στη διατροφή Αχρείαστοι περιορισμοί στις εξόδους και Αχρείαστοι περιορισμοί στις εξόδους και

την κοινωνική της ζωήτην κοινωνική της ζωή Αχρείαστοι περιορισμοί στη περιποίησή Αχρείαστοι περιορισμοί στη περιποίησή

της ως γυναίκαςτης ως γυναίκας Αχρείαστοι περιορισμοί στη γυμναστικήΑχρείαστοι περιορισμοί στη γυμναστική Αχρείαστοι περιορισμοί στη σεξουαλική Αχρείαστοι περιορισμοί στη σεξουαλική

ζωήζωή

Page 17: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Λανθασμένες αντιλήψειςΛανθασμένες αντιλήψεις

Οι προηγούμενες γενιές που δεν θήλασανΟι προηγούμενες γενιές που δεν θήλασαν Δοξασίες, μη τεκμηριωμένες «συνήθειες», Δοξασίες, μη τεκμηριωμένες «συνήθειες»,

σύγχυση, παραπληροφόρησησύγχυση, παραπληροφόρηση Θερμίδες και γραμμάριαΘερμίδες και γραμμάρια Προβολή και διαιώνιση της κουλτούρας Προβολή και διαιώνιση της κουλτούρας

του μπιμπερό από ΜΜΕτου μπιμπερό από ΜΜΕ «Παλιός» φεμινισμός«Παλιός» φεμινισμός Ιατρική σύμπραξη και συνενοχήΙατρική σύμπραξη και συνενοχή

Page 18: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Πρόωρη ανεξαρτητοποίηση Πρόωρη ανεξαρτητοποίηση των βρεφώντων βρεφών

Να παίζει μόνο τουΝα παίζει μόνο του Να κοιμάται μόνο τουΝα κοιμάται μόνο του Να αφήνεται να κλαίειΝα αφήνεται να κλαίει Να αφήνεται σε άλλα πρόσωπαΝα αφήνεται σε άλλα πρόσωπα Πρακτικές μακριά από την σύγχρονη Πρακτικές μακριά από την σύγχρονη

επιστήμη και την φυσιολογία των επιστήμη και την φυσιολογία των βρεφώνβρεφών

«Αυτό που λέμε μωρό δεν υπάρχει»«Αυτό που λέμε μωρό δεν υπάρχει»

Page 19: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Ψηφίστηκε το 1981Ψηφίστηκε το 1981 Από αντιπροσωπείες Από αντιπροσωπείες

Υπουργείων Υγείας από Υπουργείων Υγείας από όλο τον κόσμοόλο τον κόσμο

Κατόπιν Κατόπιν συμφωνίας μεσυμφωνίας με μη κυβερνητικές μη κυβερνητικές οργανώσεις οργανώσεις και εταιρίες και εταιρίες ΕΓΑΒΕΓΑΒ

Τακτικές αναθεωρήσεις/ Τακτικές αναθεωρήσεις/ προσθήκες (προσθήκες (World World Health Assebly, WHA)Health Assebly, WHA)

ΔΙΕΘΝΗΣ ΚΩΔΙΚΑΣ ΕΜΠΟΡΙΑΣ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΑΤΩΝ ΜΗΤΡΙΚΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ

Page 20: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Σκοπός του ΚώδικαΣκοπός του Κώδικα

Να προστατέψει την θηλάζουσα μητέρα από την Να προστατέψει την θηλάζουσα μητέρα από την επιθετική προώθηση/επιθετική προώθηση/ marketing marketing των των Υποκατάστατων μητρικού γάλακτοςΥποκατάστατων μητρικού γάλακτος

Να προστατέψει τα βρέφη από μη αναγκαία και Να προστατέψει τα βρέφη από μη αναγκαία και ακατάλληλη χρήση Υποκατάστατωνακατάλληλη χρήση Υποκατάστατων

Page 21: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Γιατί χρειαζόμαστε διεθνή και Γιατί χρειαζόμαστε διεθνή και τοπικό έλεγχο των ΕΓΑΒ;τοπικό έλεγχο των ΕΓΑΒ;

Τα χαμηλά ποσοστά θηλασμού ευθύνονται για > Τα χαμηλά ποσοστά θηλασμού ευθύνονται για > 1.4 εκατομμύρια θανάτους παιδιών < 5 ετών τον 1.4 εκατομμύρια θανάτους παιδιών < 5 ετών τον χρόνοχρόνο

Lancet 2008 Nutrition Lancet 2008 Nutrition SeriesSeries

Ο θηλασμός αποτελεί την πιο αποτελεσματική Ο θηλασμός αποτελεί την πιο αποτελεσματική προληπτική παρέμβαση δημόσιας υγείας για να προληπτική παρέμβαση δημόσιας υγείας για να μειωθεί η βρεφική νοσηρότητα και θνησιμότηταμειωθεί η βρεφική νοσηρότητα και θνησιμότητα

Κι όμως, στην χώρα μας το ποσοστό Κι όμως, στην χώρα μας το ποσοστό αποκλειστικού θηλασμού στους 6 μήνες είναι αποκλειστικού θηλασμού στους 6 μήνες είναι 0.8%!0.8%!

Page 22: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Ποιος εχθρεύεται τον μητρικό Ποιος εχθρεύεται τον μητρικό θηλασμό;θηλασμό;

Κέρδη της βιομηχανίας ΕΓΑΒΚέρδη της βιομηχανίας ΕΓΑΒ Μεγάλωμα της πίταςΜεγάλωμα της πίτας

– Της μεγάλης (ενάντια στον θηλασμό)Της μεγάλης (ενάντια στον θηλασμό)– Της μικρής (ενάντια στα άλλα γάλατα ΕΓΑΒ)Της μικρής (ενάντια στα άλλα γάλατα ΕΓΑΒ)

Πρόβλεψη των εταιριών: αύξηση των Πρόβλεψη των εταιριών: αύξηση των παγκόσμιων κερδών από τις πωλήσεις βρεφικών παγκόσμιων κερδών από τις πωλήσεις βρεφικών τροφών μεταξύ 2008 και 2013:τροφών μεταξύ 2008 και 2013:– Από 31.2 δις δολάρια τον χρόνο σε 42.7 δις Από 31.2 δις δολάρια τον χρόνο σε 42.7 δις

δολάρια το χρόνοδολάρια το χρόνο– Αύξηση κερδών 37% (κατά 11.5 δις Αύξηση κερδών 37% (κατά 11.5 δις

δολάρια)!δολάρια)!

Page 23: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Υποκατάστατα μητρικού Υποκατάστατα μητρικού γάλακτοςγάλακτος

Επεξεργασμένο γάλα αγελάδας 1Επεξεργασμένο γάλα αγελάδας 1ηςης βρεφικής βρεφικής ηλικίας (ΕΓΑΒ)ηλικίας (ΕΓΑΒ)

«Ειδικά» γάλατα 1«Ειδικά» γάλατα 1ηςης βρεφικής ηλικίας βρεφικής ηλικίας Γάλατα 2Γάλατα 2ηςης ηλικίας!! ηλικίας!! Οποιοδήποτε άλλο υγρό για βρέφη < 6μηνών Οποιοδήποτε άλλο υγρό για βρέφη < 6μηνών

(τσάι, ζαχαρόνερο κλπ)(τσάι, ζαχαρόνερο κλπ) ΠιπίλεςΠιπίλες Μπιμπερό (ΌΛΑ!)Μπιμπερό (ΌΛΑ!) Στερεές τροφές πριν τους έξι μήνες της Στερεές τροφές πριν τους έξι μήνες της ζωήςζωής

Page 24: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Παραβιάσεις Διεθνούς Κώδικα Παραβιάσεις Διεθνούς Κώδικα Εμπορίας Υποκατάστατων Εμπορίας Υποκατάστατων Μητρικού Γάλακτος στα Ελληνικά Μητρικού Γάλακτος στα Ελληνικά μαιευτήριαμαιευτήρια

81% έλαβαν ξένο γάλα χωρίς γραπτή ιατρική οδηγία 81% έλαβαν ξένο γάλα χωρίς γραπτή ιατρική οδηγία και χωρίς να ζητηθεί συγκατάθεση από τους γονείςκαι χωρίς να ζητηθεί συγκατάθεση από τους γονείς

50% εκτέθηκαν σε διαφημιστικό υλικό ξένου γάλακτος 50% εκτέθηκαν σε διαφημιστικό υλικό ξένου γάλακτος στο μαιευτήριοστο μαιευτήριο

11% έλαβαν οδηγίες παρασκευής ξένου γάλακτος σε 11% έλαβαν οδηγίες παρασκευής ξένου γάλακτος σε ομαδική συνεδρίαομαδική συνεδρία

58% έλαβαν δωρεάν δείγμα ξένου γάλακτος ή μπιμπερό58% έλαβαν δωρεάν δείγμα ξένου γάλακτος ή μπιμπερό 65% έλαβαν γραπτή συνταγή για συγκεκριμένο ξένο 65% έλαβαν γραπτή συνταγή για συγκεκριμένο ξένο

γάλαγάλα

Διαδικτυακό ερωτηματολόγιο, 2011

Page 25: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Άλλες παραβιάσεις του Άλλες παραβιάσεις του ΚώδικαΚώδικα

41% εκτέθηκαν σε διαφημιστικό υλικό για ξένο γάλα 41% εκτέθηκαν σε διαφημιστικό υλικό για ξένο γάλα κατά την επίσκεψη σε παιδίατροκατά την επίσκεψη σε παιδίατρο

22% έλαβαν δωρεάν δείγμα ξένου γάλακτος από 22% έλαβαν δωρεάν δείγμα ξένου γάλακτος από παιδίατροπαιδίατρο

61% έλαβαν υλικό ταχυδρομικά από εταιρίες ΕΓΑΒ61% έλαβαν υλικό ταχυδρομικά από εταιρίες ΕΓΑΒ 55% έλαβαν εκπτωτικά κουπόνια55% έλαβαν εκπτωτικά κουπόνια 25% έλαβαν 25% έλαβαν email email από εταιρίες ΕΓΑΒαπό εταιρίες ΕΓΑΒ Επιθετική προώθηση «ειδικών» Επιθετική προώθηση «ειδικών»

γαλάτων και γαλάτων 2γαλάτων και γαλάτων 2ηςης – 3 – 3ηςης

βρεφικής ηλικίαςβρεφικής ηλικίας

Page 26: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Πληροφόρηση για το κόστος Πληροφόρηση για το κόστος και τους κινδύνους της και τους κινδύνους της τεχνητής διατροφής: Γίνεται;τεχνητής διατροφής: Γίνεται;

93% δεν έλαβαν πληροφόρηση για τους 93% δεν έλαβαν πληροφόρηση για τους κινδύνους από μη αναγκαία ή ακατάλληλη κινδύνους από μη αναγκαία ή ακατάλληλη λήψη ξένου γάλακτοςλήψη ξένου γάλακτος

100% μεγαλύτερο κίνδυνο για 100% μεγαλύτερο κίνδυνο για οξείες λοιμώξεις των ώτων (ωτίτιδα)οξείες λοιμώξεις των ώτων (ωτίτιδα) · 47% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 47% μεγαλύτερο κίνδυνο για έκζεμα (ατοπική δερματίτιδαέκζεμα (ατοπική δερματίτιδα)) · 178% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 178% μεγαλύτερο κίνδυνο για διάρροιες και εμετούς διάρροιες και εμετούς

(γαστρεντερική λοίμωξη(γαστρεντερική λοίμωξη)) · 257% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 257% μεγαλύτερο κίνδυνο για νοσηλεία στο νοσοκομείο για νοσηλεία στο νοσοκομείο για

παθήσεις αναπνευστικού παθήσεις αναπνευστικού κατά τον πρώτο χρόνοκατά τον πρώτο χρόνο της ζωήςτης ζωής · 35% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 35% μεγαλύτερο κίνδυνο για άσθμα χωρίς οικογενειακό ιστορικόάσθμα χωρίς οικογενειακό ιστορικό · 32% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 32% μεγαλύτερο κίνδυνο για παιδική παχυσαρκίαπαιδική παχυσαρκία · 64% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 64% μεγαλύτερο κίνδυνο για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 · 23% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 23% μεγαλύτερο κίνδυνο για οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμίαοξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία · 18% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 18% μεγαλύτερο κίνδυνο για οξεία μυελογενή λευχαιμίαοξεία μυελογενή λευχαιμία · 56% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 56% μεγαλύτερο κίνδυνο για σύνδρομο αιφνιδίου βρεφικού σύνδρομο αιφνιδίου βρεφικού

θανάτουθανάτου · 138% μεγαλύτερο κίνδυνο για ανάπτυξη · 138% μεγαλύτερο κίνδυνο για ανάπτυξη νεκρωτικής νεκρωτικής

εντεροκολίτιδας εντεροκολίτιδας σε πρόωρασε πρόωρα · 4% μεγαλύτερο κίνδυνο για · 4% μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο μαστού για την μητέρακαρκίνο μαστού για την μητέρα, σε , σε

σύγκριση με μητέρες που θήλασαν για ένα χρόνοσύγκριση με μητέρες που θήλασαν για ένα χρόνο .· 27% μεγαλύτερο κίνδυνο για .· 27% μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο ωοθηκών στην μητέρακαρκίνο ωοθηκών στην μητέρα, σε , σε

σύγκριση με μητέρες που θήλασαν για ένα χρόνο. σύγκριση με μητέρες που θήλασαν για ένα χρόνο. US Surgeon General, 2011

Page 27: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Συμπέρασμα για μητέρες που δεν Συμπέρασμα για μητέρες που δεν κατάφεραν να θηλάσουνκατάφεραν να θηλάσουν

ΔΕΝ φταίνε οι μητέρεςΔΕΝ φταίνε οι μητέρες ΔΕΝ φταίει ο «δύσκολος» ΔΕΝ φταίει ο «δύσκολος»

θηλασμόςθηλασμός ΦΤΑΙΝΕ πολιτεία και ΦΤΑΙΝΕ πολιτεία και

σύστημα υγείας που δεν σύστημα υγείας που δεν προστατεύουν το δικαίωμα προστατεύουν το δικαίωμα στον θηλασμό από την στον θηλασμό από την επιθετική, κυρίαρχη επιθετική, κυρίαρχη κουλτούρα του μπιμπερόκουλτούρα του μπιμπερό

Page 28: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Ανάγκη επείγουσας Ανάγκη επείγουσας δράσηςδράσης

Δημιουργία Εθνικής Καμπάνιας ΘηλασμούΔημιουργία Εθνικής Καμπάνιας Θηλασμού Διορισμός Εθνικού Συντονιστή ΘηλασμούΔιορισμός Εθνικού Συντονιστή Θηλασμού Άμεση χρηματοδότηση και στελέχωση Άμεση χρηματοδότηση και στελέχωση

Γραφείου Θηλασμού με αναλυτικό πλάνο Γραφείου Θηλασμού με αναλυτικό πλάνο δράσης, στόχους και χρονοδιαγράμματαδράσης, στόχους και χρονοδιαγράμματα

Άμεση ανάπτυξη Άμεση ανάπτυξη Baby Friendly Hospital Baby Friendly Hospital InitiativeInitiative

Επιτάχυνση διαδικασιών και Επιτάχυνση διαδικασιών και

κίνητρα για πιστοποίηση μαιευτηρίωνκίνητρα για πιστοποίηση μαιευτηρίων

Page 29: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Ανάγκη επείγουσας δράσης Ανάγκη επείγουσας δράσης (2)(2)

Πλήρης νομοθετική υιοθέτηση του Πλήρης νομοθετική υιοθέτηση του Διεθνούς ΚώδικαΔιεθνούς Κώδικα

Δημιουργία μηχανισμών ελέγχου Δημιουργία μηχανισμών ελέγχου τήρησης του Κώδικα σε κυβερνητικό τήρησης του Κώδικα σε κυβερνητικό και μη κυβερνητικό επίπεδοκαι μη κυβερνητικό επίπεδο

Εκπαιδευτικά προγράμματα θηλασμού Εκπαιδευτικά προγράμματα θηλασμού προς επαγγελματίες υγείας, διοικητές προς επαγγελματίες υγείας, διοικητές νοσοκομείων, πανεπιστήμια, κοινόνοσοκομείων, πανεπιστήμια, κοινό

Ενθάρρυνση και ανάδειξη ομάδων Ενθάρρυνση και ανάδειξη ομάδων υποστήριξης θηλασμού στην κοινότηταυποστήριξης θηλασμού στην κοινότητα

Page 30: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Ανάγκη επείγουσας δράσης Ανάγκη επείγουσας δράσης (3)(3)

Προγράμματα για τον περιορισμό των Προγράμματα για τον περιορισμό των καισαρικών τομών και της υπέρμετρης καισαρικών τομών και της υπέρμετρης ιατρικοποίησης του τοκετούιατρικοποίησης του τοκετού

Προγράμματα για την μείωση του Προγράμματα για την μείωση του καπνίσματος μεταξύ μητέρωνκαπνίσματος μεταξύ μητέρων

Προγράμματα υποστήριξης θηλασμού Προγράμματα υποστήριξης θηλασμού σε χαμηλά κοινωνικο-οικονομικά σε χαμηλά κοινωνικο-οικονομικά στρώματαστρώματα

Ένταξη των ειδικών γαλουχίας στο Ένταξη των ειδικών γαλουχίας στο σύστημα υγείας για επιτάχυνση σύστημα υγείας για επιτάχυνση αλλαγώναλλαγών

Επαρκής επ’ αμοιβή άδεια Επαρκής επ’ αμοιβή άδεια μητρότητας, ιδιαίτερα στον ιδιωτικό μητρότητας, ιδιαίτερα στον ιδιωτικό και τον ανεπίσημο τομέακαι τον ανεπίσημο τομέα

Page 31: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Έλεγχος τήρησης του Έλεγχος τήρησης του ΚώδικαΚώδικα

Εταιρίες πολυεθνικές με μεγάλα τμήματα Εταιρίες πολυεθνικές με μεγάλα τμήματα μάρκετινγκ και νομικά που βρίσκουν συνεχώς μάρκετινγκ και νομικά που βρίσκουν συνεχώς τρόπους να παρακάμπτουν τον Κώδικατρόπους να παρακάμπτουν τον Κώδικα

Οι εταιρίες δρουν ασύδοτες σε χώρες χωρίς Οι εταιρίες δρουν ασύδοτες σε χώρες χωρίς αντίπαλο δέος, υποχωρούν σε χώρες με αντίπαλο δέος, υποχωρούν σε χώρες με ισχυρή νομοθεσία / Ιισχυρή νομοθεσία / ΙBFANBFAN

Κανένας εξειδικευμένος μηχανισμός ελέγχου Κανένας εξειδικευμένος μηχανισμός ελέγχου στην Ελλάδα:στην Ελλάδα:– ΚυβερνητικόςΚυβερνητικός– Μη κυβερνητικόςΜη κυβερνητικός

Page 32: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Η οικονομική κρίση απαιτεί Η οικονομική κρίση απαιτεί προστασία του μητρικού προστασία του μητρικού θηλασμούθηλασμού

911 λιγότεροι βρεφικοί θάνατοι στις ΗΠΑ/ έτος911 λιγότεροι βρεφικοί θάνατοι στις ΗΠΑ/ έτος 13 δις δολάρια εξοικονόμηση για το Σύστημα 13 δις δολάρια εξοικονόμηση για το Σύστημα

Υγείας των ΗΠΑ/ έτοςΥγείας των ΗΠΑ/ έτος Στην Ελλάδα: Στην Ελλάδα:

– 500 εκ. ευρώ λιγότερα έξοδα για το ΕΣΥ/ 500 εκ. ευρώ λιγότερα έξοδα για το ΕΣΥ/ έτοςέτος

– 30 λιγότεροι βρεφικοί θάνατοι/ έτος30 λιγότεροι βρεφικοί θάνατοι/ έτος Για την κάθε οικογένεια: 1500 – 2000 ευρώ/ Για την κάθε οικογένεια: 1500 – 2000 ευρώ/

έτοςέτος Ανεκτίμητο οικολογικό όφελοςΑνεκτίμητο οικολογικό όφελος

Page 33: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

«Ο μητρικός θηλασμός είναι κομμάτι «Ο μητρικός θηλασμός είναι κομμάτι του δικαιώματος κάθε παιδιού για το του δικαιώματος κάθε παιδιού για το υψηλότερο δυνατό στάνταρ υγείας.»υψηλότερο δυνατό στάνταρ υγείας.»

Σύμβαση για τα Δικαιώματα του Παιδιού, Σύμβαση για τα Δικαιώματα του Παιδιού, Άρθρο 24Άρθρο 24

Page 34: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Η χαρά και απόλαυση του Η χαρά και απόλαυση του θηλασμούθηλασμού

Ο θηλασμός δεν είναι μόνο θρέψηΟ θηλασμός δεν είναι μόνο θρέψη Ανάγκη να βοηθήσουμε τις μητέρες να Ανάγκη να βοηθήσουμε τις μητέρες να

βιώσουν τον θηλασμό ως σχέση, ως βιώσουν τον θηλασμό ως σχέση, ως ανατροφή και όχι απλά ως θρέψηανατροφή και όχι απλά ως θρέψη

Έμφαση στις θετικές εμπειρίες, στις Έμφαση στις θετικές εμπειρίες, στις χαρές, στις ευκολίες του θηλασμούχαρές, στις ευκολίες του θηλασμού

Ανάγκη να γιορτάσουμε την Ανάγκη να γιορτάσουμε την

κουλτούρα του θηλασμούκουλτούρα του θηλασμού

Page 35: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Αναγνώριση της ΓυναίκαςΑναγνώριση της Γυναίκας Νέο μοντέλο φεμινισμούΝέο μοντέλο φεμινισμού Αναγνώριση του γυναικείου Αναγνώριση του γυναικείου

στήθους ως σεξουαλικού ΚΑΙ στήθους ως σεξουαλικού ΚΑΙ

φυσιολογικού οργάνουφυσιολογικού οργάνου Αφορμή για αυτό-ενδυνάμωση, σύνδεση, Αφορμή για αυτό-ενδυνάμωση, σύνδεση,

ανεξαρτησίαανεξαρτησία Θηλασμός εκτός σπιτιού και δημόσιαΘηλασμός εκτός σπιτιού και δημόσια Από-ενοχοποίηση της ευχαρίστησης του Από-ενοχοποίηση της ευχαρίστησης του

θηλασμού για μητέρα και παιδίθηλασμού για μητέρα και παιδί Η μητρότητα δεν είναι σε αντίθεση με την Η μητρότητα δεν είναι σε αντίθεση με την

σεξουαλικότητασεξουαλικότητα Πολύτιμος ο θηλασμός ή το μητρικό γάλα;Πολύτιμος ο θηλασμός ή το μητρικό γάλα;

Page 36: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

Θηλασμός: Βαθιά, γερή Θηλασμός: Βαθιά, γερή σχέση για μια ζωήσχέση για μια ζωή

Attachment: Attachment: Οι ρίζες της αγάπηςΟι ρίζες της αγάπης Η βαθιά σύνδεση με τον κόσμοΗ βαθιά σύνδεση με τον κόσμο Πρόληψη παιδικής κακοποίησηςΠρόληψη παιδικής κακοποίησης Πρόληψη προβλημάτων συμπεριφοράςΠρόληψη προβλημάτων συμπεριφοράς Μητρική στέρηση νεογνού: μια Μητρική στέρηση νεογνού: μια

πρόσφατα αναγνωρισμένη κλινική πρόσφατα αναγνωρισμένη κλινική

οντότητα οντότητα Η συνεύρεση μητέρας – νεογέννητου στην Η συνεύρεση μητέρας – νεογέννητου στην

γέννα πρέπει επιτέλους να προστατευτείγέννα πρέπει επιτέλους να προστατευτεί

Page 37: επείγον χρέος προστασίας θηλασμού 11 11

www.pediatros-thes.gr

ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ/ ΣΥΖΗΤΗΣΗ