Angel 11052012 005 papaioannou -...

Post on 12-Jul-2020

4 views 0 download

Transcript of Angel 11052012 005 papaioannou -...

ΔΓΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ+ΚΑΡΚΙΝΟΥ+ΠΝΕΥΜΟΝΑ

+ΠΑΠΑΊΏΑΝΝΟΥ+ΑΝΤΩΝΙΟΣ

τ.+Ειδικευόμενος+ΠνευμονολογικήςDΟγκολογικήςΚλινικής++

Α.Ν.Θ.++ΘΕΑΓΕΝΕΙΟΕιδικευόμενος++Πνευμονολογικής+Κλινικής+Α.Π.Θ.

Γ.Ν.Θ.+++Γ.+ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ

§ Ο πιο συχνά διαγνωσµένος καρκίνοςπαγκοσµίως

§ Περίπου 1,35 εκατοµµύρια θάνατοι κάθε χρόνοσε όλο τον κόσµο

§ Πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνοπαγκοσµίως,µε υψηλότερα ποσοστά στηνΚεντρική & Ανατολική Ευρώπη για τους άνδρεςκαι στην Βόρεια Αµερική για τις γυναίκες

§ Λιγότερο συχνός στις χώρες της ΚεντρικήςΑφρικής

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ&ΕΥΡΩΠΗ

§ Πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο,µε334.800(2006),δηλαδή το 1/5 των συνολικώνθανάτων

§ Υπολογίζεται ότι τα νέα κρούσµατα θαδιπλασιαστούν µέχρι το 2020,κυρίως εξαιτίαςτης χρήσης καπνού

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑΠαγκόσµια επίπτωση

WesternEurope

MaleFemale

54.88.1

EasternEurope

MaleFemale

75.910.3

Japan MaleFemale

39.311.2

AustraliaNew Zealand

MaleFemale

47.616.1

China MaleFemale

34.713.4

NorthernAfrica

MaleFemale

12.92.6

SouthernAfrica

MaleFemale

29.17.7

NorthAmerica

MaleFemale

69.632.9

CentralAmerica

MaleFemale

19.37.9

TemperateSouth America

MaleFemale

55.17.6

ΗΠΑ

Ø 221.130 άνδρες και γυναίκες(115.060 άνδρεςκαι 106.070 γυναίκες)διαγνώστηκαν µε Caπνεύµονα, ενώ 156.940 άνδρες και γυναίκεςπέθαναν το 2011

Ø Μέση%ηλικία%διάγνωσης%τα%71%έτηØ Μέση συχνότητα νόσησης%62/100000 άνδρες και

γυναίκες ανά χρόνοØ Μέση%ηλικία%θανάτου%τα%72%έτηØ Μέση%συχνότητα%θανάτου%51.6/100000%άνδρες

και%γυναίκες

ΣΧΕΣΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ/ΦΥΛΗΣΦΥΛΗ-ΕΘΝΙΚΟΤΗΤΑ ΑΝΔΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣΌλες οι φυλές 75.2/100000 52.3/100000Λευκοί 75.3/100000 54.6/100000Μαύροι 99.8/100000 54.7/100000Ασιάτες 53.2/100000 28.5/100000Ινδιάνοι/ΙθαγενείςΑλάσκας

51.2/100000 39.5/100000

Ισπανόφωνοι 41.5/100000 26.1/100000

(ΗΠΑ)

ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΣΤΟΝ ΕΛΛΗΝΙΚΟΠΛΗΘΥΣΜΟ

1η Θέση στηνΕυρώπη στους

ενήλικεςστη κατανάλωσηκαπνού

ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΣΤΟΝ ΕΛΛΗΝΙΚΟΠΛΗΘΥΣΜΟ

3η Θέση Παγκοσµίως

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

Υπολογιζόµενηεπίπτωση

Μελάνωµα 4%Θυρεοειδούς 2%

Μαστού 31%Πνεύµονα 13%Παγκρέατος 2%

Ορθού 11%Ωοθηκών 4%

Τραχήλου µήτρας 6%Κύστης 2%

Υπολογιζόµενοιθάνατοι2% Εγκεφάλου

15% Μαστού

25% Πνεύµονα

6% Παγκρέατος

2% Στοµάχου

11% Ορθού

5% Ωοθηκών

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΤΟΥΣΑΝΔΡΕΣ

Υπολογιζόµενηεπίπτωση

Μελάνωµα 5%Στοµατοφάρυγγα 3%

Πνεύµονα 14%Παγκρέατος 2%

Νεφρού 3%Ορθού 10%

Προστάτη 31%Κύστης 6%

Λευχαιµία 3%

Υπολογιζόµενοιθάνατοι3% Οισοφάγου

31% Πνεύμονα

5% Παγκρέατος

3% Ήπατος

3% Νεφρού

10% Ορθού

11% Προστάτη

ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ

Region 1

ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ

ΑΝΔΡΕΣ0

10

20

30

40

0

20

40

6038%

21%

17%

23%

1%

10%

56%

23%

6%5%

ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ

0

10

20

30

40

0

20

40

60

80

ΓΥΝΑΙΚΕΣ

22%

35%

13%

27%

3%9%

68%

10%

2%

11%

ΚΑΠΝΙΣΜΑ

§ Καρκίνος πνεύµονα και κάπνισµα συνδέθηκανπρο 50 ετών τουλάχιστον

§ Τα πρώτα τσιγάρα έγιναν στα τέλη του 19ουαιώνα

§ Σηµερινοί καπνιστές>1 Δισεκατοµµύριο σε όλοτον κόσµο,δηλαδή το 25% των ενηλίκων

§ Ενδεικτικά,για το 2006,πιστεύεται ότι κάπνιζαντο 41% των ανδρών και το 9% των γυναικών

ΚΑΠΝΙΣΜΑ

o Ο πιο σηµαντικός παράγοντας κινδύνου για τοCa πνεύµονα.Προκαλεί περίπου το 90% τωνθανάτων από καρκίνο πνεύµονα στον άνδρακαι το 75-80% στην γυναίκα

o Παθητικός καπνιστής που ζει µε καπνιστή έχειπερίπου 20-30% µεγαλύτερο κίνδυνο νανοσήσει από Ca πνεύµονα,σε σχέση µε ένανπου δεν εκτίθεται στο παθητικό κάπνισµα

o Ο κίνδυνος ανάπτυξης Ca πνεύµονα ξεκινά ναµειώνεται 5 χρόνια µετά την διακοπή τουκαπνίσµατος,όµως ποτέ δεν φθάνει τα επίπεδαενός µη καπνιστή

ΚΑΡΚΙΝΟΓΟΝΑ ΚΑΙ ΚΑΠΝΙΣΜΑ

v Περισσότερες από 80καρκινογόνες ουσίεςπεριέχει τοτσιγάρο,σύµφωνα µετην InternationalAgency for Researchon Cancer(IARC)

v Ιδιαίτερη αναφοράγίνεται στουςπολυκυκλικούςαρωµατικούςυδρογονάνθρακες

ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ Ca ΠΝΕΥΜΟΝΑ-ΔΙΑΚΟΠΗΣ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ

ΕΛΛΗΝΕΣ ΓΙΑΤΡΟΙ ΚΑΠΝΙΣΤΕΣ

38,6% γιατροίόλων τωνειδικοτήτων40% άνδρες37% γυναίκες

ΗΛΙΚΙΑ-ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ

Τα ποσοστάθνητότητας ξεκινούννα αυξάνονται µεταξύ45-54 ετών καιανεβαίνουν σταδιακάµέχρι τα 75 έτη

ΕΠΙΒΙΩΣΗ

§ Τρέχουσα πρόγνωση 5ετούς επιβίωσης στο11%

§ Εξαρτάται από ηλικία,ιστολογικό τύπο,αρχικήσταδιοποίηση και θεραπεία

§ Οι αναπτυγµένες χώρες έχουν υψηλότεραποσοστά επιβίωσης σε σχέση µε τιςαναπτυσσόµενες(13% vs 9%)

§ Βελτιώσεις στις διαγνωστικές και θεραπευτικέςτεχνικές οδήγησαν σε αύξηση της επιβίωσης

ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

Υψηλότερη επίπτωση και θνητότηταπαρατηρείται σε άτοµα χαµηλότερωνκοινωνικοοικονοµικών στρωµάτων

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

Ιστορικό αναπνευστικών παθήσεων όπωςάσθµα,βρογχίτιδα,εµφύσηµα ή πνευµονίααυξάνουν τον κίνδυνο νόσησης από Caπνεύµονα,ειδικά όταν συνδυάζονται µεκάπνισµα

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ-ΚΙΝΔΥΝΟΣΝΟΣΗΣΗΣ

v 6.94% ανδρών και γυναικών που γεννιούνταισήµερα θα διαγνωσθούν µε Ca πνεύµονακάποια στιγµή στη ζωή τους

v 2.86% των ανδρών θα νοσήσει µεταξύ 50-70ετών

v 2.24% των γυναικών θα νοσήσει µεταξύ 50-70ετών

v Οι άνδρες έχουν µεγαλύτερο κίνδυνο νανοσήσουν σε σχέση µε τις γυναίκες(7.81% vs5.8%)