Αμφισβητώντας τα Guidelines: MIBC squamous di fferentiation with glandular...

Post on 07-Apr-2019

248 views 0 download

Transcript of Αμφισβητώντας τα Guidelines: MIBC squamous di fferentiation with glandular...

ΑμφισβητώνταςταGuidelines:MIBC

ΒασίλειοςΤζώρτζης

Ιστολογικοί υπότυποι

WHO2016

Ιστολογικοί υπότυποι

Κλινικές πληροφορίες

ΟρισμόςBCG-refractory

EAUGuidelines

3και6μήνεςμετάTUR-B

ΟρισμόςBCG-refractory

Χρειαζόμαστεάλλεςοδηγίεςγιατιςγυναίκες;

•  4ησυχνότερηνεοπλασίαΆνδρες•  8η Γυναίκες

NajariB.JUrol2013

Χρειαζόμαστεάλλεςοδηγίεςγιατιςγυναίκες;

Γιατί;

•  Αναζήτησηβοήθειαςαπότηνασθενή•  Γενικοίιατροί•  Βιολογικέςδιαφορές

–  Ιστολογικοίτύποι– Οδοίμεταβολισμούκαρκινογόνων– Ορμόνες(οιστρογόνα)

Χρειαζόμαστεάλλεςοδηγίεςγιατιςγυναίκες;

InternasonalCollaborasonofTrialistsLancet1999GrossmanHBetalNewEnglJMed2003SherifAetalEurUrol2004

NeoadjuvantΧημειοθεραπεία

Πραγματικότητα

PreoperasveRT

PreoperasveRT

AdjuvantΧημειοθεραπεία(μημεταστατικό)

Πραγματικότητα

Παρακολούθηση

n=1290