Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή -...

24
Στρατής Γαβριήλ, Πλαστικός χειρουργός. Κλινική Doctor’s Hospital, Τμήμα πλαστικής χειρουργικής Νέα τεχνική Μείωσης- Ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή

Transcript of Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή -...

Page 1: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Στρατής Γαβριήλ, Πλαστικός χειρουργός.

Κλινική Doctor’s Hospital, Τμήμα πλαστικής χειρουργικής

Νέα τεχνική Μείωσης-Ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή

Page 2: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Ο μαστός αναμφίβολα αποτελεί το κορυφαίο σημείο θηλυκότητας στη γυναίκα.

Η αισθητική χειρουργική επέμβαση που ζητείται περισσότερο είναι κατά πολλούς εκείνη του μαστού.

Μια αποτελεσματική, εύκολη και σύντομη τεχνική με ένα καλό αισθητικό, λειτουργικό αλλά και επαναλαμβανόμενο αποτέλεσμα θα ήταν ζητούμενο στην μείωση-ανόρθωση του μαστού.

Page 3: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Η εξασφάλιση της πλήρους βιωσιμότητας των κρημνών και της λειτουργικότητας του μαστού.

Η μείωση των πιθανών επιπλοκών.

Η σύντομη παραμονή της ασθενούς στο νοσοκομείο

Η διατήρηση του αποτελέσματος στο χρόνο.

Οι λιγότερο δυνατές τομές.

Page 4: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Ένας μεγάλος αριθμός περιστατικών.

Μεγάλα αισθητικά προβλήματα από την απώλεια βάρους.

Σημαντικές δυσκολίες να αποδοθούν ικανοποιητικά αποτελέσματα σε τέτοιους ασθενείς.

Το πάθος μας να ψάχνουμε καινούργιες τεχνικές στη χειρουργική μας.

Η πολύ καλή ομάδα πλαστικών χειρουργών που αναπτύξαμε.

Η σταθερή και ακούραστη δουλειά της ομάδας μας σιγά-σιγά φέρνει αποτελέσματα

Page 5: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Πως θα ονομάζαμε περιγραφικά τη τεχνική αυτή χρησιμοποιώντας τη διεθνή ορολογία;Inferiomedial pedicle flap with an L shape scar.

Page 6: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Σχεδιασμός της τεχνικής

Σε όρθια θέση σχεδιάζουμε το γνωστό “Key Hole”, την υπομάστιο και τα πιθανά “dog ears”.Χωρίζουμε τα σκέλη του “Key Hole” σε τρία μέρη.

Page 7: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Σχεδιασμός Συνέχεια

Βλέπουμε το δεξιό μαστό.Από το τέλος του έξω σκέλους του “Key Hole”(1) αν ακολουθήσουμε τη διχοτόμο της απέναντι γωνίας με τον τρόπο του “Pinching” θα βρούμε το αντίστοιχο (1΄).Στη συνέχεια σημειώνουμε τα σημεία (2) και (3) με το τέλος του έσω σκέλους σαν (2) και το πρώτο τρίτο του ίδιου σκέλους σαν (3)

Page 8: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Σχεδιασμός συνέχεια

Ενώνουμε με ράμμα μετάξι τους αντίστοιχους αριθμούς (1), (2) και (3).Συμπληρώνουμε με άλλα ράμματα για να διαμορφώσουμε τον «όγκο» του μαστού.

Page 9: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Σχεδιασμός της θηλής

Με το δάκτυλο ή μια λαβίδα δημιουργούμε «κρατήρα» στη θέση της θηλής.Σημειώνουμε τα όρια του «κρατήρα»Σημειώνουμε τα χείλη του δέρματος που έχουν ραφτεί.

Page 10: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Σχεδιασμός του κρημνού

Λύνουμε τα ράμματα και τονίζουμε το σχέδιο.Σχεδιάζουμε το κρημνό που πρόκειται να αποεπιθηλιοποιηθεί.Γύρω από το κρημνό σαν πέταλο μπορεί να αφαιρεθεί μαζικός αδένας στη μείωση του μαστού.Το έξω μέρος του πετάλου πάντα είναι μεγαλύτερο.

Page 11: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Παρασκευή του έσω δερματικού κρημνού

Page 12: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Παρασκευή και του έξω δερματικού κρημνού

Page 13: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Αποχωρισμός του κρημνού από τον άνω πόλο διατηρώντας σ’ αυτόν σημαντικό όγκο αδένα.

Page 14: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Παρασκευή του άνω πόλου επί του μείζονος θωρακικού μυός περίπου μέχρι τη 2η πλευρά και

εμβύθινση του κρημνού της θηλής κάτω απ’ αυτόν

Page 15: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Άμεσο διεγχειρητικό αποτέλεσμα

Page 16: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ

Δεν τοποθετούμε παροχετεύσεις και η συρραφή του δέρματος περιλαμβάνει εσωτερικά

απορροφήσιμα ράμματα και συρραπτικό δέρματος

Page 17: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ
Page 18: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ
Page 19: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ
Page 20: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ
Page 21: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ
Page 22: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ
Page 23: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ
Page 24: Νέα τεχνική μείωσης - ανόρθωσης μαστού με λοξή τομή - Πλαστικός Χειρουργός Στρατής Γαβριήλ