Παθολογία ΒοοειδώνΕαρινό εξάμηνο 2012/2013

Γ. ΧριστοδουλόπουλοςΚτηνίατρος, PhD, CertSHP, DipECBHM, DipECSRHM, MRCVS

Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Παραγωγικών ΖώωνΔιευθυντής Παθολογικής Κλινικής

Tηλ. 6942061708, Ε-mail: gc@vet.uth.grSkype: giorgos.christodoulopoulos

http://agrotikosktiniatros.blogspot.com/

Δυσπεπτική οξέωση - Διάρροιες ενηλίκων βοοειδών - Νοσήματα κάτω τμήματος των άκρων - Ζωονόσοι -

Νευρολογική Εξέταση

Δυσπεπτική οξέωση

Δυσπεπτική οξέωση-Αρχές Θεραπείας

• Ανάκτηση φυσιολογικής γαστρεντερικής κινητικότητας και φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας

• Κένωση γαστρεντερικού σωλήνα με σκοπό την απομάκρυνση του αιτιολογικού παράγοντα

Θεραπεία

• P.O. Laxative-antacid-ruminotoric mixtures

• I.V. Ορός βορογλυκονικού ασβεστίου

Μετάφραση

• Laxative = Καθαρτικό• Antacid = Αντιόξινο• Ruminotoric = Ευστόμαχο

Θεραπεία

• P.O. Ευστόμαχα (καθαρτικά-αντιόξινα)

• I.V. Ορός βορογλυκονικού ασβεστίου

Ευστόμαχα-Σύνθεση

Bicarbonate de sodium: 140 gOxyde de magnésium: 46 gRiboflavine (B2): 5 gPantothénate de calcium (B5): 10 mgNiacine (PP): 125 mgVitamine B12: 100 μgVitamine C: 5 gVitamine E: 50 mg

Excipient q.s.p.:Huile végétale, polysorbate: 300 ml

Θεραπεία• Ιδίως σε βαρύτερες περιπτώσεις: Τα

ευστόμαχα να διαλύονται σε χλιαρό νερό προ της χορήγησης

• Σε μετεωρισμό: Οισοφαγικός καθετηριασμός

• Ορός Ca: αναγκαίος λόγω μειωμένης απορρόφησης Ca

• Ορός Ca: 500 ml (IV ή SC)

Θεραπεία

• Κωλικός: Flunixin meglumine (0,3 mg/kg IV, κάθε 8 ώρες)

Σημεία ευνοϊκής πρόγνωσηςμετά τη θεραπεία

• Επανάκτηση όρεξης - γαλακτοπαραγωγής

• Διάρροια 12-24 ώρες μετά την έναρξη θεραπείας

Θεραπεία

Tα ευστόμαχα να συνεχίζονται για 2-3 ημέρες, σε ποσότητα συνεχώς μειούμενη

Οξεία δυσπεπτική οξέωση

• Καρδιακοί παλμοί > 100/min• PH<5• Αφυδάτωση >8%• Κατάκλιση

Θεραπεία

• Χειρουργική διάνοιξη μεγάλης κοιλίας (;)• Πλύσεις [50-100 λίτρα νερού]• Αντιόξινα [2-4 λίτρα γάλα μαγνησίας]• Ενεργός άνθρακας [0,5-1,0 kg]• Penicil l in 10.000-20.000 IU, SC• Ορός ασβεστίου SC• Διάλυμα Ringer’s

Πρόληψη

• Σιτηρέσιο με >[20-30]% πεπτές ίνες

• Διττανθρακικό νάτριο [0,5%]• Μονενσίνη

Μονενσίνη

• Ιονοφόρο αντιβιοτικό-αντικοκκιδιακό• Δρα κυρίως εναντίον των Gram+• Άρθηκε ο περιορισμός της για

γαλακτοπαραγωγές αγελάδες• Μειώνει περιστατικά: κοκκιδίασης-

δυσπεπτικής οξέωσης-κέτωσης- μετατόπισης ηνύστρου

ΜονενσίνηΔόση- Έως 400 g/τόνο συμπυκνωμένων

- Μοσχάρια <250 Kg:έως 125 mg/ημέρα/ζώο

- Βοοειδή >250 Kg: έως 200 mg/ημέρα/ζώο

Διάρροιες ενηλίκων βοοειδών

Δ.Δ.• Δυσπεπτική οξέωση• Φασιολίαση• Αιμόνχωνση• Τραυματική κεκρυφαλύτιδα• Παραφυματίωση• BVD-MD• Σαλμονέλωση• Χαλασμένο ενσίρωμα (βουτυρικά οξέα)• Δυσεντερία του χειμώνα (Coronavirus)

Νοσήματα κάτω τμήματος των άκρων

Νοσήματα κάτω τμήματος των άκρων

• Δακτυλική δερματίτιδα (Digital dermatit is)

• Μεσοδακτύλια δερματίτιδα (Interdigital dermatitis)

• Αποστήματα πέλματος (Sole ulcers)

• Απόστημα μεσοφαλαγγικής

Δακτυλική δερματίτιδα(Digital dermatit is)

Δακτυλική δερματίτιδα(Digital dermatit is)

Δακτυλική δερματίτιδα(Digital dermatit is, Heel Warts)

Μεσοδακτύλια δερματίτιδα(Interdigital dermatit is)

Αποστήματα πέλματος(Sole ulcers)

Ένδειξη πιθανής χρόνιας οστεομαλάκυνσης

Ζωονόσοι

Ζωονόσοι Βοοειδών• BSE• Φυματίωση• Άνθρακας• Βρουκέλωση• Κολοβακτηριδίαση• Λεπτοσπείρωση• Κρυπτοσποριδίαση• Τριχοφυτίαση• Ταινίαση

BSE• Transmissible Spongiform

Encephalopathies• 1986: αναφορά πρώτου κρούσματος στα

βοοειδή (Η.Β.)• 1996: αναγνώριση της νόσου στον

άνθρωπο ως variant-Creutsfeldt Jacob

Συμπτώματα στα βοοειδή

• Επωαστική περίοδος έως και 6 χρόνια

• Αποπροσανατολισμός• Ασυντόνιστες κινήσεις - τρέμουλο• Υπερδιέγερση - Επιθετικότητα

Άνθρωπος

Νευρο-εκφυλιστική συμπτωματολογία

• Mycobacterium bovis• Βοοειδή• Μετάδοση συνήθως μέσω αναπνευστικής ή πεπτικής

οδού• Απεκκρίνεται με το γάλα των ασθενών ζώων• UK: Τη δεκαετία του 1930, 40% των αγελάδων ήταν

μολυσμένες με M. bovis και τότε καταγράφονταν 50.000 νέα περιστατικά κάθε χρόνο φυματίωσης στον άνθρωπο από M. bovis.

Φυματίωση

Φυματίωση

• Στον άνθρωπο το Mycobacterium bovis προσβάλει συχνά τα οστά

• Παιδιά κάτω των 16 ετών είναι περισσότερο ευπαθή

Συμπτώματα στον άνθρωπο:

• Χρόνιος-ξηρός βήχας• Απώλεια βάρους

Φυματίωση

Τα μολυσμένα ζώα ασθενούν και μπορεί να εντοπιστούν με τα προγράμματα ελέγχου της φυματίωσης (φυματινισμός, ανοσολογικές μέθοδοι κλπ).

Φυματίωση

Επικίνδυνα τρόφιμα για τον άνθρωπο:

Απαστερίωτο γάλα

Άνθρακας

• Δερματικά έλκη• Κοιλιακός πόνος• Συμπτώματα κρυολογήματος• Θάνατος

Συμπτώματα στον άνθρωπο:

Δερματικά έλκη

Escherichia coli O157:H7

• Εντεροαιμορραγικό στέλεχος• Ιδιαίτερα ευαίσθητα νεαρά παιδιά

και ηλικιωμένοι• Στα ζώα: στον εντερικό σωλήνα -

συνήθως απαθογόνος – μέρος φυσικής μικροβιακής χλωρίδας

Τα ζώα «φορείς» είναι υγιή

Επικίνδυνα τρόφιμα για τον άνθρωπο:

• Μοσχαρίσιος κιμάς• Απαστερίωτο γάλα• Νερό• Επιμολυσμένα λαχανικά

Συμπτώματα στον άνθρωπο:

• Συνήθως οξεία αιμορραγική διάρροια συνοδευόμενη από κοιλιακό σπασμό. Μικρή ή καθόλου άνοδος θερμοκρασίας. Αποδρομή σε 5-10 ημέρες.

• Η λοίμωξη μπορεί να είναι ασυμπτωματική.• Σε παιδία μικρότερα 5 ετών και

ηλικιωμένους: Σε ποσοστό 5-7% των περιπτώσεων, μπορεί να προκαλεί αιμόλυση και στη συνέχεια αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο

Λεπτοσπειρώσεις

• Ζωονόσοι• Leptospira pomona• Leptospira icterohaemorrhagiae• Leptospira borgpetersenii

hardjo-bovis

Leptospira borgpetersenii hardjo-bovis

• Boοειδή- μηρυκαστικά:δεξαμενή διατήρησής

Leptospira borgpetersenii hardjo-bovis

• ΗΒ: 75% των βοοειδών είναι οροθετικό

Παράγοντες οι οποίοι αυξάνουν την πιθανότητα μόλυνσης μιας

εκτροφής

• αγορά βοοειδών• χρήση ταύρου• γειτνίαση με πρόβατα ή άλλα

μηρυκαστικά• πρόσβαση σε κανάλια νερού

Leptospira borgpetersenii hardjo-bovis

• ΗΒ: 75% των βοοειδών είναι οροθετικό

Κλινικά συμπτώματα

• Αγονιμότητα• Αποβολές• Μείωση της γαλακτοπαραγωγής

(flabby bag)

Διάγνωση

Δείγματα• Αίματος• Γάλακτος• Υλικά αποβολής

Διάγνωση

Δείγμα από τη δεξαμενή γάλακτος θεωρείται κατάλληλο για τον έλεγχο ύπαρξης της λοίμωξης σε γαλακτοπαραγωγική εκτροφή

Θεραπεία

• Στρεπτομυκίνη (10 mg/kg SC, δύο επαναλήψεις ανά 12ωρο)

• Οξυτετρακυκλίνη μακράς δράσης (20 mg/kg SC, εφάπαξ)

• Τιλμικοσίνη (10 mg/kg SC, εφάπαξ)

Ο εμβολιασμός θεωρείται αποτελεσματικός

Πρόληψη

Cryptosporidium parvum

• Κοκκίδιο

• Δεν έχει ειδικόξενιστή

• Διάρροια• Κοιλιακός πόνος• Αφυδάτωση

Συμπτώματα στον άνθρωπο:

Τριχοφυτίαση

• Trichophytum sp,• Microsporum sp

Taenia saginata

• Τελικός ξενιστής: Άνθρωπος• Ενδιάμεσος ξενιστής: Βοοειδή• Cysticercus bovis

Συμπτώματα στον άνθρωπο:

Συνήθως ασυμπτωματική

Νευρολογική Εξέταση

Κλινική Εξέταση Βοοειδών

• Ιστορικό - Επισκόπηση

1. Θερμομέτρηση (38-39 C) (λήψη ούρων-είσοδος θερμομέτρου- έλεγχος βλεννογόνου αιδοίου)

2. Συχνότητα καρδιακών παλμών (60-80/min)3. Συχνότητα αναπνοών (12-36/min)4. Ακρόαση [(α) Τρίγωνο: Αριστερά και Δεξιά. (β) Είσοδος

τραχείας]5. Συσπάσεις μεγάλης κοιλίας (1-3/min)6. Έλεγχος για μετατόπιση ηνύστρου: Αριστερά και Δεξιά7. Έλεγχος για ξένο σώμα8. Έλεγχος για κέτωση9. Έλεγχος για μαστίτιδα10.Έλεγχος μήτρας (βραχιόνια ψηλάφιση)

Νευρολογική Εξέταση Βοοειδών

• Γίνεται συμπληρωματικά της κλινικής εξέτασης

• Υποτυπώδης

Νευρολογική Εξέταση Βοοειδών

Σκοπός της είναι να απαντήσει στα εξής δύο ερωτήματα:

• Υπάρχει προσβολή του νευρικού συστήματος;

• Αν ναι, ποια ανατομική περιοχή έχει προσβληθεί;

Νευρολογικά Σύνδρομα

• Το εγκεφαλικό σύνδρομο• Το παρεγκεφαλιδικό σύνδρομο• Το γεφυροπρομηκικό σύνδρομο • Το αιθουσαίο σύνδρομο

Πρωτόκολλο Νευρολογικής Εξέτασης Βοοειδών

• Εκτίμηση συμπεριφοράς - επιπέδου συνείδησης

• Εκτίμηση βαδίσματος• Εκτίμηση μεγέθους μυών - Εξέταση

των νωτιαίων αντανακλαστικών• Εξέταση εγκεφαλικών συζυγιών

Εκτίμηση συμπεριφοράς - επιπέδου συνείδησης

• Ανωμαλίες συμπεριφοράς• Διαταραχές του επιπέδου

συνείδησης• Τύφλωση

Εκτίμηση βαδίσματος

• Αντικαθιστά δοκιμασίες ελέγχου αντανακλαστικών θέσης

• Προϋποθέτει το ζώο να μπορεί να βαδίσει

• Τρόπος ελέγχου

Ανωμαλίες βάδισης

• Υπερμετρία• Άκρα σε διάταση• Απούσα δυνατότητα επαναφοράς• Αδυναμία του άκρου να φέρει

βάρος

Εκτίμηση Μεγέθους Μυών – Εξέταση Νωτιαίων Αντανακλαστικών

• Ζώο όρθιο:Εκτίμηση Μεγέθους Μυών

• Ζώο σε κατάκλιση:Εξέταση Νωτιαίων Αντανακλαστικών

Εξέταση Νωτιαίων Αντανακλαστικών

• Κάμψης των άκρων• Επιγονατίδας• Περινεϊκό - ουράς

Εξέταση Εγκεφαλικών Συζυγιών

Από απόσταση• Πτώση πτερυγίων αυτιών• Πτώση άνω βλεφάρων• Ανισοκορία• Στραβισμός• Νυσταγμός στάσης

Εξέταση Εγκεφαλικών Συζυγιών

• Απειλής• Κόρης• Βλεφαρικό ή έσω κανθού• Νυσταγμού θέσης• Αισθητικότητας ρινικού βλεννογόνου• Τόνος πτερυγίων αυτιών• Τόνος χειλέων• Τόνος κάτω γνάθου• Κινητικότητα γλώσσας• Ικανότητας κατάποσης