ΣυχνάΣυχνά KΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑKΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑ

ΜΑΝΑ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΜΙΑ!ΜΑΝΑ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΜΙΑ!40 Βασικές Συμβουλές για τις Πρώτες 40 Ημέρες40 Βασικές Συμβουλές για τις Πρώτες 40 Ημέρες

ΤΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟΤΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ της εγκύουτης εγκύου

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΦΘΙΝΟΠΩΡΟ 2009

9

MY CLUB CARD VISAη κάρτα της ζωής σας

MY CLUB CARD VISAη κάρτα της ζωής σας

ακόμα:ακόμα:ακόμα:

ΑΔΕΛΦΙΚΗ ΑΝΤΙΖΗΛΙΑ OΤΑΝ ΤΟ ΜΩΡΟ ΣΑΣ ΕΧΕΙ ΠΥΡΕΤΟ OΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ & ΟΦΘΑΛΜΟΙ Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ

Συχνά KΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑ

ΜΑΝΑ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΜΙΑ!40 Βασικές Συμβουλές για τις Πρώτες 40 Ημέρες

ΤΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ της εγκύου

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

editorialEditorial

Αγαπητοί αναγνώστες,

Το Φθινόπωρο είναι και πάλι κοντά μας να σας καλωσορίσει με ένα ακόμη πολυχρηστικό τεύχος του περιοδικού My Life Magazine του Ομίλου ΙΑΣΩ. Στις σελίδες αυτού του τεύχους θα βρείτε επίκαιρα θέματα από τους συνεργάτες ιατρούς του Ομίλου μας που αφορούν όλη την οικογένεια.

Με στόχο την έγκυρη ενημέρωση των γονέων, φιλοξενούμε άρθρα που αφορούν τα κρυολογήματα των παιδιών καθώς η επάνοδος στα σχο-λεία έχει δημιουργήσει μια έξαρση σε τέτοιου είδους φαινόμενα. Επιπρόσθετα, για την μέλλουσα μαμά δίνουμε χρήσιμες συμβουλές σωστής διατροφής η οποία συμβάλει στη σωστή ανάπτυξη των εμβρύ-ων. Επίσης οι ισορροπημένες διατροφικές συνήθειες βοηθούν στην αποφυγή της παχυσαρκίας, ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα της σύγχρονης εποχής μας.

Η χρήση της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA σας εξασφαλίζει άτοκες δόσεις και σημαντικές εκπτώσεις σε ιατρικές υπηρεσίες στις κλινικές μας καθώς και στην Παιδιατρική κλινική-ΙΑΣΩ Παίδων- η οποία καλύπτει όλο το φάσμα των βασικών ιατρικών αναγκών των παιδιών.

Επιπλέον με την My Club Card VISA σας παρέχονται εκπτώσεις από τις συνεργαζόμενες εταιρίες που συμμετέχουν στο κλαμπ της πιστωτικής κάρτας.

Καλή ανάγνωση!

Με εκτίμηση,Εμμανουήλ Ασπραδάκης

MYLIFE Ι 1

2 Ι MYLIFE

04

ΑΔΕΛΦΙΚΗ ΑΝΤΙΖΗΛΙΑ

06

ΣΥΧΝΑ KΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑ

10

OΤΑΝ ΤΟ ΜΩΡΟ ΣΑΣ ΕΧΕΙ ΠΥΡΕΤΟ

14

ΤΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ ΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ

16

ΜΑΝΑ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΜΙΑ!40 Βασικές Συμβουλές

για τις Πρώτες 40 Ημέρες!

20

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

22

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

24

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ & ΟΦΘΑΛΜΟΙ

28

ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ

32

Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ

38

ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ

42

OΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣΗ αρχαιότερη νόσος των εμβίων όντων

50

ΡΕΠΟΡΤΑΖ ΑΓΟΡΑΣ

52

MY CLUB CARD

54

ΔΙΕΥΘΥΝΣΕΙΣ

indexπεριεχόμενα

MYLIFE Ι 3

ΠΑΙΔΙ & ΑΝΑΠΤΥΞΗ

Η αντιζηλία μεταξύ αδελφών αποτελεί αναπόφευκτο γεγονός της αυτογνωσίας και ωρίμαν-Η αντιζηλία μεταξύ αδελφών αποτελεί αναπόφευκτο γεγονός της αυτογνωσίας και ωρίμαν-σης των παιδιών. Την ίδια στιγμή όμως είναι και διαδικασία μέσω της οποίας μαθαίνουν να σης των παιδιών. Την ίδια στιγμή όμως είναι και διαδικασία μέσω της οποίας μαθαίνουν να φροντίζουν το ένα το άλλο. Παρόλαυτά, για τους γονείς είναι εξαιρετικά δύσκολο να μην φροντίζουν το ένα το άλλο. Παρόλαυτά, για τους γονείς είναι εξαιρετικά δύσκολο να μην λαμβάνουν μέρος στη διαμάχη των παιδιών τους. λαμβάνουν μέρος στη διαμάχη των παιδιών τους. Γιατί όμως;Γιατί όμως;

αδελφικήαδελφικήΑΝΤΙΖΗΛΙΑΑΝΤΙΖΗΛΙΑ

Από την:

κα ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ ΓΚΟΛΤΣΙΟΥ

Παιδίατρος – ΑναπτυξιολόγοςΥπεύθυνη Τμήματος Αναπτυξιακής Παιδιατρικής ΙΑΣΩ Παίδων

4 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 5

ΠΑΙΔΙ & ΑΝΑΠΤΥΞΗ

Σύμφωνα με τον ψυχαναλυτή Erick

Erickson, αυτό ίσως οφείλεται στο

αίσθημα «ανεπάρκειας» που αντιμε-

τωπίζουν πολλοί γονείς όταν έχουν

περισσότερα του ενός παιδιά.

Όταν τα παιδιά καυγαδίζουν, μια λαν-θάνουσα ενοχή κάνει τους γονείς να νιώθουν ότι πρέπει να προστατέψουν το ένα ή το άλλο. Έτσι γρήγορα η κατά-σταση μεταμορφώνεται σε ένα «τρίγω-

νο». Η διαμάχη των παιδιών κατά κάποιο τρόπο συντηρείται από την ανάμειξη των γονιών τους.Όταν ένα καινούριο μωρό έρχεται στο σπίτι, το πρώτο παιδί θυμώνει στους γο-νείς του γιατί το «εγκατέλειψαν». Στη συνέχεια, καθώς το μωρό αρχίζει να με-γαλώνει και να ανακατεύεται στα παι-χνίδια του μεγαλύτερου, εκείνος βρίσκει τρόπους να του φέρεται άσχημα για να προκαλεί την προσοχή των γονιών του.

Σκεφτείτε πως το να μάθει κανείς να ζει

και να μοιράζεται μέσα σε μια οικο-γένεια είναι ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα και δεν το διδασκόμαστε συχνά στις μέρες μας. Δεν χρειάζεται τόσο να ανησυχούμε πώς θα προστα-τεύσουμε το παιδί μας από το αίσθη-μα της αδελφικής ζήλειας, αλλά να προσπαθούμε να το κάνουμε να νιώσει υπεύθυνο για το αδελφάκι του και για την ευτυχία της οικογένειας. Ένα μεγα-λύτερο παιδί μπορεί να βοηθήσει τους γονείς του να ντύσουν, να ταΐσουν ή να αλλάξουν το μωρό και αυτή η ευθύνη θα του δώσει τη χαρά της προσφοράς και φροντίδας αλλά και την ικανοποίηση ότι

οι γονείς του πιστεύουν πραγματικά ότι «είναι μεγάλο παιδί» και δεν του το λένε απλά για να το αποτρέψουν να πειράζει το μικρότερο αδελφάκι του.

Οι γονείς συχνά αναρωτιούνται πώς

θα μπορούσαν να φέρονται στα παι-

διά τους με τον ίδιο τρόπο για να μην

μαλώνουν μεταξύ τους. Η απάντηση είναι: Δεν μπορείτε!

Κάθε παιδί έχει τη δική του προσωπικό-

τητα και χρειάζεται διαφορετικό τρόπο προσέγγισης και διαπαιδαγώγησης και οφείλετε να τους υπενθυμίζετε συχνά ότι η συμπεριφορά σας μερικές φορές είναι διαφορετική γιατί εκείνα είναι διαφορε-

τικοί άνθρωποι. Όλοι ξέρουμε ότι αυτή η διαφορετική συμπεριφορά οφείλεται και στην διαφορετική σειρά γέννησης ενός παιδιού: Το πρωτότοκο παιδί θα είναι πάντα ξεχωριστό για τους γονείς του με ότι αυτό συνεπάγεται: δέχεται πρώτο όλη την αποκλειστική αγάπη και φροντίδα τους αλλά και τις συνέπειες των λαθών της απειρίας και ανασφάλειας τους. Θα του/της δοθεί από νωρίς υπευθυνότητα για την φροντίδα των μικρότερων αδελ-φών του/της και αυτό θα κρατήσει και στα χρόνια της ενήλικης ζωής.

Το δεύτερο παιδί νιώθει πάντα παράπονο γιατί «έρχεται δεύτερο». Το συναίσθημα μάλιστα είναι εντονότερο αν είναι και με-σαίο παιδί. Αυτό όμως το παράπονο θα το κάνει περισσότερο ανταγωνιστικό και διεκδικητικό και συχνά οι γονείς θα αναρωτιούνται πώς καταφέρνει να αποκτά πράγματα που στο πρώτο παιδί

κατάφερναν να αρνηθούν. Επίσης, τα μεσαία παιδιά μαθαίνουν πολύ νωρίς στη ζωή τους να κάνουν τους «διαμεσο-

λαβητές».

Τα τελευταία στη σειρά, τα μικρότερα

παιδιά, νιώθουν συχνά ότι βρίσκονται χαμηλά στην πυραμίδα της οικογένειας, αυτό όμως αντισταθμίζεται από το γεγο-νός ότι έχουν «πολλούς γονείς», καθώς και τα αδέλφια τους αναλαμβάνουν την φροντίδα και διαπαιδαγώγηση τους. Είναι σημαντικό όμως να μάθουν από νω-ρίς ότι δεν είναι «μωρά» και να αποκτή-σουν και εκείνα συμμετοχή και ευθύνες μέσα στην οικογένεια.

Οι παραπάνω διαφορές γίνονται κάποιες φορές εντονότερες όταν τα αδέλφια είναι διαφορετικού φύλου οπότε επιδρούν τα διαφορετικά κοινωνικά στερεότυπα με τα οποία ανατρέφονται.

• • Αν εσείς δεν νιώθετε ενοχές για τον διαφορετικό τρόπο που μεγαλώ-νετε τα παιδιά σας, λόγω των διαφο-ρετικών συναισθημάτων που νιώθετε για εκείνα (χωρίς ποτέ να εννοείται ότι αγαπάτε το ένα λιγότερο από το άλλο) τότε και εκείνα δεν θα εισπράττουν αρνητικά μηνύματα.• • Αποφεύγετε να ανακατεύεστε

στους καυγάδες τους. Πείτε τους: «δεν ξέρω ποιος έχει δίκιο και ποιος άδικο. Θα

χρειαστεί να τα βρείτε μόνοι σας» και βγείτε από το δωμάτιο, ενώ συνεχίζετε να επαγρυπνείτε για την ασφάλειά

τους. Αν συνεχίζουν και επιμένουν να ζητούν από εσάς να επέμβετε, καθίστε κάτω μαζί τους και πείτε τους: «Ωραία, τι με συμβουλεύετε να κάνω για να τα βρείτε;» Έτσι, θα τους κάνετε να κατα-λάβουν το δίλλημα που αντιμετωπίζετε και να νιώσουν περισσότερο υπεύθυνα για τις πράξεις τους.

• • Επιβραβεύστε την καλή και αδιαφο-

ρήστε για την αρνητική συμπεριφορά.• • Συχνά βοηθά να καλείτε στο σπίτι φίλους του καθενός για να παίξουν.• • Είναι επίσης σημαντικό να ακολου-θούν την ίδια συμπεριφορά και οι υπό-

λοιποι συγγενείς μέσα στο σπίτι.• • Τέλος, κάθε γονιός θα πρέπει να αφι-ερώνει λίγο ξεχωριστό χρόνο με κάθε παιδί μόνο του στο τέλος της εβδομά-δας, όπου θα είναι όλος δικός του.

ΑΔΕΛΦΙΚΗ ΑΝΤΙΖΗΛΙΑ

ΘΥΜΗΘΕΙΤΕ:

6 Ι MYLIFE

ΣυχνάΣυχνάKρυολογήματαKρυολογήματαΞεκινά η περίοδος των κρυολογημάτων που προκαλούνται από τον ρινοϊό και τον αδενοϊό, πολύ ύπουλους μικροοργανισμούς, που κυκλοφορούν μέχρι τις αρχές της άνοιξης. Το παιδί προσβάλλεται αρκετά συχνά, κρυολογώντας 2-3 φορές στη διάρκεια του χειμώνα.

ΠΑΙΔΙ & & ΥΓΕΙΑΥΓΕΙΑ

Από τoν:

κο ΑΝΔΡΕΑ ΚΩΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΟ

Καθηγητής Παιδιατρικής, Δ/ντής ΙΑΣΩ ΠαίδωνΠρόεδρος της Πανευρωπαϊκής Παιδιατρικής Εταιρίας

MYLIFE Ι 7 MYLIFE 7

8 Ι MYLIFE

Συμπτώματα• • Καταρροή, δυσκολία στην αναπνοή, ασταμάτητο φτέρ-νισμα και μια γενικότερη δυσφορία χαρακτηρίζει την πρώτη φάση, η οποία διαρκεί τρεις περίπου ημέρες και είναι η πλέον μολυσματική, γιατί οι εκκρίσεις της μύτης και τα σταγονίδια του σάλιου είναι πραγματικά συμπυκνώματα του ιού, πολύ μολυσματικά.

• • Τα συμπτώματα του κρυολογήματος μειώνονται στα-διακά τις επόμενες τρεις ημέρες. Ο βλεννογόνος της μύτης αρχίζει να ξεφλουδίζει και η βλέννα του γίνεται πιο κίτρινη και ορώδης.

Θεραπεία

• • Να φροντίζετε η μύτη του μικρού να είναι πάντα καθαρή, γιατί η βλέννα προσφέρει το ιδανικό έδαφος για τον πολλα-πλασιασμό των μικροβίων, τα οποία προκαλούν και άλλες λοιμώξεις. π.χ. ιγμορίτιδα και ωτίτιδα. Εάν το παιδί είναι μικρό, να τραβάτε τις εκκρίσεις με την ειδική μικρή αντλία την οποία βάζετε στη μύτη του (θα τη βρείτε στα φαρμακεία).

• • Κάντε του πλύσεις με φυσιολογικά διαλύματα ή με θα-λασσινό νερό, ειδικά παρασκευασμένα για τη μύτη. Με τη βο-ήθεια ενός δοσομετρητή εγχέονται στα ρουθούνια και βοη-θούν στον καθαρισμό τους. Στο εμπόριο θα βρείτε επίσης μια συσκευή που επιτρέπει την ακόμη πιο εύκολη ενστάλαξή τους μέσα στη μύτη. Πρόκειται για μια συσκευή ρινικού σπρέι, που εξατμίζει πιο εύκολα το υδατώδες διάλυμα μέσα στη μύτη.

• • Επιτρέπονται επίσης ρινικά αποσυμφορητικά, αλλά μόνο για παιδάκια άνω των έξι ετών και για σύντομα χρονικά δια-στήματα (2-3 ημέρες).

• • Να δίνετε συχνά στο παιδί τροφές πλούσιες σε ψευδάργυρο, όπως φασόλια, νιφάδες ολικής άλεσης, τυριά, κρέας χοιρινό και μοσχαρίσιο. Το μέταλλο αυτό διευκολύνει το έργο των λευκών αιμοσφαιρίων (των «φρουρών» του οργανισμού) και κυρίως ενισχύει τη λειτουργία των λεμφοκυττάρων Τ, των κυττάρων που επιτίθενται και καταστρέφουν τον ρινοϊό. • • Εάν το παιδί είναι αρκετά μεγάλο, να το μάθετε να αναπνέει σωστά με τη μύτη. Οι ρινικές κοιλότητες αποτελούν το πρώτο φίλτρο που παγιδεύει και μπλοκάρει τους «ανεπιθύμητους». • • Και έχει μεγάλη σημασία το παιδί να πλένει τα χέρια με άφθονο νερό και σαπούνι ή με απολυμαντικά μαντηλάκια, όταν έχει βρεθεί σε δημόσιο χώρο, καθώς αυτός είναι ένας από τους βασικότερους τρόπους μετάδοσης των ιών.

ΠΑΙΔΙ & ΥΓΕΙΑ

ΣΥΧΝΑ ΚΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑ

ΠΡ

ΟΛ

ΗΨ

Η

MYLIFE Ι 9

Όταν το μωρό σας

ΕΧΕΙ ΠΥΡΕΤΟ

Ο πυρετός είναι η φυσιολογική αμυντική απόκριση του σώμα-τος σε κάποια λοίμωξη. Να θυμάστε ότι το μωρό σας μπορεί να είναι εξίσου άρρωστο όταν η θερμοκρασία του σώματός του είναι 38οC και όταν είναι 39οC. Εκτός από κάποια λοί-μωξη, πυρετό στα μωρά μπορεί να προκαλέσει και η έντονη δραστηριότητα (παιχνίδι), η συναισθηματική αναστάτωση ή το γεγονός ότι τους φοράμε πολλά ρούχα.

Για να κατεβάσετε τον πυρετό, δεν είναι πάντα απαραίτητο να χορηγήσετε φάρμακα. Μπορείτε να ντύσετε το μωρό με άνετα ρούχα ή να του κάνετε ένα χλιαρό μπάνιο. Εάν πάλι πιστεύετε ότι είναι απαραίτητο να του δώσετε φάρμακο, συμβουλευθεί-τε πρώτα τον γιατρό σας, ο οποίος θα σας πει ποιο φάρμακο πρέπει να του δώσετε και με ποια δοσολογία.

Ένα μωρό έχει πυρετό όταν η θερμοκρασία του σώματός του είναι υψηλότερη από τη θερμοκρασία που έχει φυσιολογικά.

ΠΑΙΔΙ & ΥΓΕΙΑ

10 Ι MYLIFE

Από τoν:

κο ΑΝΔΡΕΑ ΚΩΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΟ

Καθηγητής Παιδιατρικής, Δ/ντής ΙΑΣΩ Παίδων,Πρόεδρος της Πανευρωπαϊκής Παιδιατρικής Εταιρίας

MYLIFE Ι 11 Καταστήματα ΗΡΑ σε όλη την Ελλάδα: 210 9563920 - 210 9885746

Jungle Storieswww.ira-bebe.gr

12 Ι MYLIFE

• Γεμίστε τη μπανιέρα του μωρού με χλιαρό νερό (σε ύψος 5 εκατοστών) και ελέγξτε τη θερμοκρασία του νερού στον καρπό σας. Το νερό θα πρέπει να είναι ζεστό και όχι καυτό. Εάν χρησιμοποιείτε θερμόμετρο μπάνιου, η θερμοκρασία του νερού θα πρέπει να είναι 37-37,5οC. Μην προσθέτετε στο νερό αλκοόλ, γιατί μπορεί να κατεβάσει τη θερμοκρασία σώματος του μωρού πολύ γρήγορα και να του προκαλέσει ρίγη.• Αφαιρέστε τα ρούχα του μωρού.• Βάλτε με απαλές κινήσεις το μωρό στην μπανιέρα και στηρίξτε το κεφάλι και την πλάτη του με το χέρι σας, ώστε να μην είναι σε οριζόντια θέση.• Μείνετε μαζί με το μωρό σας καθ’ όλη τη διάρκεια του μπάνιου.• Χρησιμοποιήστε ένα σφουγγάρι ή ένα μαλακό πανί για να βρέξετε με ζε-

στό νερό όλο το σώμα του μωρού σας. Επαναλαμβάνετε συνεχώς για 20 λεπτά.• Εάν το μωρό αρχίσει να τρέμει, στα-ματήστε να το βρέχετε και τυλίξτε το σε μία στεγνή πετσέτα. Όταν σταματήσει να τρέμει, ζεστάνετε πάλι το νερό και συνεχίστε.• Όταν τελειώσετε, βγάλτε το παιδί από τη μπανιέρα, στεγνώστε το με μία πετσέτα και τυλίξτε το με μία ελαφριά κουβέρτα.• Περιμένετε 30 λεπτά και ελέγξτε τη θερμοκρασία του μωρού σας.• Εάν η θερμοκρασία του παραμένει υψηλή, επαναλάβετε το μπάνιο.• Σε περίπτωση που έχετε οποιεσ-δήποτε απορίες σχετικά με τον τρόπο φροντίδας του μωρού σας όταν έχει πυρετό, συμβουλευθείτε τον γιατρό σας.

Πώς θα κάνετε χλιαρό μπάνιο στο μωρό σας

ΠΑΙΔΙ & ΥΓΕΙΑ

• • Σε περίπτωση που χρησιμοποιείτε σταγονόμετρο, κρατάτε το πάντα στο ύψος των ματιών σας, ώστε να είστε σίγουροι ότι χορηγείτε τη σωστή ποσό-τητα. Μετά τη χρήση, καθαρίζετε πάντα το σταγονόμετρο, εσωτερικά και εξωτε-ρικά, με ζεστό νερό και σαπούνι για να αποφύγετε την ανάπτυξη μικροβίων.

• Εάν μετράτε το φάρμακο με ένα κου-τάλι, καλό είναι να χρησιμοποιείτε πά-ντα ένα κουτάλι με ενδείξεις μέτρησης και όχι κουταλάκια του τσαγιού, το μέ-γεθος των οποίων μπορεί να διαφέρει.

• Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, προσπαθήστε να κρατήσετε το μωρό ήρεμο για 2 ώρες, για να δείτε εάν η θερμοκρασία θα πέσει στα φυσιολογικά επίπεδα. Ύστερα από 2 ώρες, βάλτε του πάλι θερμόμετρο. Εάν ο πυρετός έχει ανέβει, δοκιμάστε να του κάνετε ένα χλιαρό μπάνιο.

Πώς θα μετράτε την ποσότητα του φαρμάκου

ΟΤΑΝ ΤΟ ΜΩΡΟ ΣΑΣ ΕΧΕΙ ΠΥΡΕΤΟ

14 Ι MYLIFE

Μην χρησιμοποιείτε την φράση "τρώω για δύο" για να δι-

καιολογήσετε τις μεγάλες ποσότητες που ίσως καταναλώ-

νετε. Προσπαθήστε, τώρα που έχει αυξηθεί η όρεξη σας να

διατρέφεστε υγιεινά και να παρακολουθείτε τακτικά το βά-

ρος σας. Για το μωρό η μόνη πηγή διατροφής είναι η μητέρα

για αυτό θα πρέπει να τρώτε ποικιλία φρέσκων και ακατέρ-

γαστων τροφών για να παίρνετε όλες τις απαραίτητες θρε-

πτικές ουσίες. Οτιδήποτε καταναλώνετε ή αναπνέετε περνά

από εσάς στο έμβρυο. Είναι η κατάλληλη λοιπόν στιγμή, να

κόψετε το κάπνισμα και όλες τις κακές διατροφικές συνή-

θειες που ίσως είχατε. Οι πρώτοι μήνες της εγκυμοσύνης εί-

ναι πολύ σημαντικοί για το σχηματισμό των κυττάρων του

εμβρύου, για αυτό θα πρέπει να προσέξετε ιδιαίτερα τι τρώ-

τε. Να αποφεύγετε τα πολλά μπαχαρικά, τα αλλαντικά και τα

τηγανιτά λίπη και εννοείται ότι δεν πρέπει να καταναλώνετε

αλκοόλ.

Οι βασικές θρεπτικές ουσίες που θα πρέπει να καταναλώνε-

τε είναι οι εξής: Αμυλώδεις τροφές, γαλακτοκομικά προϊό-

ντα, κρέας – ψάρια και άλλα, φρούτα και λαχανικά.

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

το ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟτο ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ

της της ΕΓΚΥΟΥΕΓΚΥΟΥΗ σωστή ανάπτυξη του εμβρύου προϋποθέτει Η σωστή ανάπτυξη του εμβρύου προϋποθέτει

και την δική σας σωστή και καλή διατροφή χωρίς και την δική σας σωστή και καλή διατροφή χωρίς

ποσοτικές και ποιοτικές υπερβολές. ποσοτικές και ποιοτικές υπερβολές.

ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΑ:

ΑΜΥΛΩΔΗΣ ΤΡΟΦΕΣ

Οι αμυλώδης τροφές σας δίνουν το αίσθημα της πλήρωσης, προσφέρουν πολλά θρεπτικά συστατικά ενώ ταυτόχρονα δεν περιλαμβάνουν πολλές θερμίδες. Παρέχουν: πρωτεΐ-

νες, φυτικές ίνες, βιταμίνες και μεταλλικά άλατα.Στις αμυλώδης τροφές ανήκουν: το ψωμί, το ρύζι, το κουά-

κερ, το καλαμπόκι, το σιτάλευρο, τα ζυμαρικά, η σίκαλη,

τα δημητριακά, οι πατάτες, και οι γλυκοπατάτες.

ΚΡΕΑΣ - ΨΑΡΙΑ κ.α.

Παρέχουν: πρωτεΐνες, βιταμίνη Α, βιταμίνη του συμπλέγ-

ματος Β, φυτικές ίνες (ξηροί καρποί και φασόλια), σίδη-

ρο και ψευδάργυρο. Στην εγκυμοσύνη το έμβρυο φτιάχνει τα αποθέματα του σιδήρου για μετά την γέννηση του. Ο ορ-γανισμός σας χρειάζεται σίδηρο για να μεταφέρει το οξυγό-νο στο έμβρυο. Αρκετό σίδηρο περιέχει το κόκκινο κρέας,

ο τόνος, το συκώτι και τα ξερά βερίκοκα. Σε αυτήν την κατηγορία ανήκουν: το κρέας, τα ψάρια, τα αυγά, οι ξηροί

καρποί και τα φασόλια.

ΦΡΟΥΤΑ & ΛΑΧΑΝΙΚΑ

Περιέχουν: βιταμίνες Α και C, φολικό (ή μήπως φυλλικό)

οξύ, κάλιο, σίδηρο και φυτικές ίνες. Το φολικό οξύ είναι αναγκαίο για την ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστή-ματος του εμβρύου, ιδίως τις πρώτες βδομάδες της εγκυμο-σύνης. Δεν μπορεί να αποθηκευτεί για αυτό είναι απαραί-τητη η καθημερινή λήψη. Το μπρόκολο, το σπανάκι, τα

φυστίκια και τα φουντούκια περιλαμβάνουν φολικό οξύ.

ΓΑΛΑΚΤΟΚΟΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ

Παρέχουν: ασβέστιο, πρωτεΐνες, βιταμίνη Α, ιώδιο και

μαγνήσιο. Το ασβέστιο είναι απαραίτητο τόσο για εσάς όσο και για τη σωστή και υγιή ανάπτυξη των οστών αλλά και των δοντιών του εμβρύου. Στην περίοδο της εγκυμοσύνης χρει-άζεστε περισσότερο ασβέστιο από ότι συνήθως. Στα γαλα-κτοκομικά προϊόντα ανήκουν: το τυρί, το γάλα, το γιαούρ-

τι (προτιμήστε με χαμηλά λιπαρά).

Ένα συνηθισμένο φαινόμενο κατά την εγκυμοσύνη είναι επιθυμίες της μέλλουσας μητέρας για περίεργες γεύσεις και παράξενους συνδυασμούς διαφόρων τροφών. Θα πρέπει να καταναλώνετε ότι λαχταράτε αλλά με μέτρο και προσέξτε τις τυχόν δυσπεψίες. Επίσης, για τις θερμίδες που θα καταναλώνετε καθημερινά, αλλά και για την αύξηση του βάρους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

MYLIFE Ι 15

Μειώσετε το αλάτι, επειδή η υπερβολική κατανάλωση συνδυάζεται με το πρήξιμο.

Επίσης, θα ήταν καλό να πίνετε πολλά υγρά.

Να αποφεύγετε τα έτοιμα φαγητά. Το καλύτερο είναι ένα ζεστό σπιτικό πιάτο φαγητού.

ΘΑ ΗΤΑΝ ΠΡΟΤΙΜΟΤΕΡΟ ΝΑ:

ΤΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ ΤΗΣ ΕΓΚΥΟΥ

16 Ι MYLIFE

ΜΑΝΑΜΑΝΑείναι μόνο ΜΙΑ!είναι μόνο ΜΙΑ!

4040 Βασικές Συμβουλές Βασικές Συμβουλές

για τις Πρώτεςγια τις Πρώτες 4040 Ημέρες! Ημέρες!

Από τον:

Dr ΣΠΥΡΟ ΜΑΖΑΝΗ

Παιδίατρος ΙΑΣΩ

ΜΗΤΕΡΑ & ΠΑΙΔΙ

Νέα μαμά;Νέα μαμά; Χρειάζεται να μάθεις Χρειάζεται να μάθεις τόσο πολλά… αμέσως! Θα τα κατα-τόσο πολλά… αμέσως! Θα τα κατα-φέρεις; Και γιατί όλοι επιμένουν ότι φέρεις; Και γιατί όλοι επιμένουν ότι τις πρώτες σαράντα μέρες τα μωρά τις πρώτες σαράντα μέρες τα μωρά θέλουν ιδιαίτερη προσοχή; θέλουν ιδιαίτερη προσοχή;

Ας ξεκινήσουμε από τα βασικά…Ας ξεκινήσουμε από τα βασικά…

MYLIFE Ι 17

Μείνετε πιστή στον παιδίατρο! Μπορείτε να κάνετε οποιαδήποτε ερώτηση όσο αφελής ή άστοχη κι αν σας

φαίνεται. Μην λαμβάνετε τις πληροφορίες που σας δίνουν φίλοι και συγγενείς για το νεογέννητο μωρό σας αν δεν τις διασταυρώ-σετε με τον παιδίατρό σας. Ακούστε προσεκτικά τις οδηγίες του, λύστε τις όποιες απορίες και κρατήστε σημειώσεις.

Ανταποκριθείτε αμέσως μόλις κλαίει το μωρό αποκωδι-

κοποιώντας τις ανάγκες του. Δείτε δηλαδή αν είναι ώρα

να φάει, χρειάζεται άλλαγμα πάνας, ζεσταίνεται ή κρυώνει, κάτι

το ενοχλεί, έχει κολικούς ή απλώς θέλει αγκαλίτσα.

Σύμφωνα με έρευνες, ο τρόπος που κοιμάται το μωρό μπορεί να αποδειχθεί ένα μέτρο πρόληψης για τη μείω-

ση του συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου. Γι αυτό οι περισσότεροι παιδίατροι συνιστούν στους γονείς να βάζουν το μωράκι να κοι-μάται στο πλάι και όχι μπρούμυτα (εκτός αν ο γιατρός για άλλους λόγους σας έχει συστήσει κάτι άλλο).

Κάθε φορά που βάζετε το μωρό σας να κοιμηθεί από

τη μια πλευρά βάλτε το πλακωμένο χεράκι στο πλάι και

μπροστά ώστε να μην μπορεί να γυρίσει το μωρό σας μπρούμυ-

τα ειδικά τον πρώτο καιρό.

Για λόγους που πιθανόν σχετίζονται με το SIDS (σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου) το μωρό σας θα πρέπει να κοιμάται

χωρίς μαξιλάρι σε στρώμα επίπεδο και σκληρό κι όχι σε επιφά-νειες μαλακές που βουλιάζουν έτσι ώστε να μην παρεμποδίζετε η αναπνοή του.

Μην αφήνετε απ΄ έξω το

μπαμπά. Το καλύτερο είναι

οι δυο σας από τις πρώτες μέρες

να λειτουργείτε σαν ομάδα.

Γι΄αυτό φροντίστε από την

αρχή να του αναθέσετε πρω-

τοβουλίες και κάποιες αρμοδιότητες σχετικά με τη φροντίδα

του μωρού. Για παράδειγμα μπορεί να αναλάβει να φτιάχνει το

γάλα αν δεν θηλάζετε ή να κρατά το μωρό στην αγκαλιά του για

να βγάλει τον αέρα μετά το γεύμα.

Ταΐστε το μωρό σας με βάση το νόμο της ζήτησης τις πρώτες εβδομάδες. Να θυμάστε ότι το μωρό πρέπει να

πεινάει για να θηλάσει. Καλό είναι λοιπόν να το ταΐζετε όποτε το ζητάει, περίπου κάθε δύο ώρες. Μετά θα μπορέσετε να ρυθμίσε-τε κάποιο στοιχειώδες πρόγραμμα γευμάτων ταΐζοντας το μωρό κάθε τρεις με τέσσερις ώρες.

Πλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ιδι-

αίτερα πριν ταΐσετε το μωρό ή το αλλάξετε πάνα ή αν

πρόκειται να καθαρίσετε περιοχές όπως μάτια, μύτη, στόμα.

Αν είστε έξω με το μωρό μπορείτε να καθαρίσετε τα χέρια σας

με υγρά μαντηλάκια καθαρισμού που θα φροντίσετε να έχετε

στην τσάντα σας.

Μην κουνάτε δυνατά το μωρό για να αποκοιμηθεί ή για να το ησυχάσετε όταν κλαίει. Ο τρόπος αυτός όχι μόνο

δεν ενδείκνυται πλέον αλλά εγκυμονεί και κινδύνους καθώς μπο-ρεί να προκαλέσει νευρολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Το κα-λύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να περπατάτε ή να κουνάτε ρυθμικά το σώμα σας ενώ το κρατάτε αγκαλιά.

Γεμίστε ψυγείο και ντουλάπια με πολλά υγιεινά σνακ

όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά, γιαούρτια, μπάρες

δημητριακών, αρτοσκευάσματα και γενικά τρόφιμα που δεν

απαιτούν προετοιμασία ή μαγείρεμα και στα οποία μπορείτε εύ-

κολα να καταφύγετε κάθε φορά που πεινάτε.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού φροντίστε να έχετε δίπλα σας ένα ποτήρι νερό ή ένα χυμό γιατί μπορεί να νιώσε-

τε δίψα ή εξάντληση. Επίσης φροντίστε να κάθεστε αναπαυτικά πράγμα που διευκολύνει το θηλασμό.

Κοιμηθείτε όποτε κοιμάται το μωρό! Αυτός είναι ένας κα-

νόνας που πραγματικά μπορεί να αποδειχθεί σωτήριος

για τους νέους γονείς ιδιαίτερα τις πρώτες σαράντα μέρες που

το μωρό δεν έχει μάθει ακόμα να κοιμάται όλη τη νύχτα.

Η στέρηση ύπνου είναι από τις πιο σημαντικές

προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι νέοι. Γι΄

αυτό καλό είναι να φροντίζετε να κοιμά-

στε κάποια βράδια για να μπορέσετε να

ξεκουραστείτε π.χ. μπορείτε να συμφω-

νήσετε να αναλάβει ο σύντροφος νυ-

χτερινή βάρδια το Σαββατοκύρια-

κο ή κάποιο άλλο πρόσωπο

εμπιστοσύνης.

22

33

44

55

66

77

99

1111

88

1010

1212

11

40 ΒΑΣΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣΓΙΑ ΤΙΣ ΠΡΩΤΕΣ 40 ΗΜΕΡΕΣ

ΜΗΤΕΡΑ & ΠΑΙΔΙ

40 ΒΑΣΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΠΡΩΤΕΣ 40 ΗΜΕΡΕΣ

ΜΗΤΕΡΑ & ΠΑΙΔΙ

18 Ι MYLIFE

Πριν θηλάσετε το μωρό πιέστε να βγουν λίγες σταγό-

νες γάλα και οδηγήστε το κεφαλάκι του μωρού προς το

μαστό σας έτσι ώστε το στοματάκι του να πιάσει όλη την περιο-

χή γύρω από τη θηλή.

Αν δεν θηλάζετε να θυμάστε να ελέγχεται πάντα τη θερμο-κρασία γάλακτος στο μπουκάλι στάζοντας λίγες σταγόνες

στο περικάρπιο.

Αν δυσκολεύεστε να θηλάσετε δεν χρειάζεται να αι-

σθάνεστε απογοήτευση. Αντί να τα παρατήσετε με το

πρώτο εμπόδιο ζητήστε βοήθεια και καθοδήγηση.

Μην πιέζετε το μωρό να θηλάσει αν δεν θέλει ή να αδειά-σει το μπουκάλι με το γάλα αν του δίνετε έτοιμο γάλα.

Επίσης δεν θα πρέπει να αφήνετε το γάλα που περίσσεψε για να το δώσετε αργότερα καθώς μπορεί να αναπτύξει πολύ γρήγορα μικρόβια.

Το κεφαλάκι – επειδή τα κόκαλα του κρανίου είναι μα-

λακά τους πρώτους μήνες- μπορεί να γίνει επίπεδο στα

πλάγια αν το μωρό κοιμάται πάντα από την ίδια πλευρά. Για να

βοηθήσετε το μωράκι να αποκτήσει στρογγυλό κεφαλάκι καλό

είναι να το βάζετε να κοιμάται μία από τη μία πλευρά και μία

από την άλλη εναλλάξ.

Τα νεογέννητα δεν χρειάζεται να πίνουν νερό. Αν ωστόσο το μωράκι σας έχει κολι-

κούς ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει χαμομή-λι ή κάποιο άλλο ειδικά τροποποιημένο για

μωρά ρόφημα.

Όταν το ταΐζετε ή του

δίνετε π.χ. χαμομήλι φρο-

ντίστε να κρατάτε το μπιμπερό

τόσο ψηλά ώστε η θηλή να

είναι πάντα γεμάτη με

γάλα και να μην κατα-

πίνει το μωρό αέρα. Αυτό είναι ένα καλό μέτρο πρόληψης για

τους κολικούς.

Κρατήστε το μωρό σας (ή δώστε το στο μπαμπά) μετά από κάθε γεύμα έτσι ώστε η κοιλίτσα του να ακουμπά

στον ώμο σου και τρίψτε απαλά την πλατούλα προκειμένου να το διευκολύνετε να βγάλει τον αέρα. Το ίδιο μπορείτε να κάνετε αν το μωρό σας δεν θέλει να φάει άλλο. Κάντε ένα διάλειμμα για να βγάλει τον αέρα και μετά μπορεί να συνεχίσει.

Θα αναρωτιέστε πότε μπορείτε να βάλετε το μωρό σας

στο κρεβατάκι αν εκείνο δεν έχει βγάλει τον αέρα μετά

το γεύμα; Δέκα λεπτά είναι ένα διάστημα ασφαλείας για να βάλε-

τε το μωρό σας στην κούνια μετά από ένα γεύμα ακόμα κι αν δεν

έχει ρευτεί. Επίσης να θυμάστε ότι τα μωράκια που θηλάζουν

δεν ρεύονται τόσο συχνά όσο εκείνα που πίνουν έτοιμο γάλα.

Βοηθήστε το μωρό σας να μάθει να διαχωρίζει τη μέρα από τη νύχτα. Για να τα καταφέρετε θα πρέπει να

υπάρχει το φυσικό φως στο δωμάτιο την ημέρα και να επιτρέπετε κάποιους θορύβους. Το βράδυ φροντίστε τα γεύματα να είναι πιο ήσυχα αποφεύγοντας να ανάβετε πολλά φώτα ή να κάνετε φα-σαρία.

Αλλάξτε πάνα μετά από κάθε γεύμα καθώς τα περισ-

σότερα μωρά λερώνονται μόλις φάνε. Ιδιαίτερα το

καλοκαίρι πάντως το μωρό μπορεί να χρειάζεται πιο συχνό

άλλαγμα πάνας για να αποφύγετε το σύγκαμα και την πιο γρή-

γορη ανάπτυξη λόγω ζέστης μικροβίων στην περιγεννητική

περιοχή.

Καθαρίζετε πάντα την ευαίσθητη περιοχή με άφθονο τρεχούμενο νερό αποφεύγοντας να χρησιμοποιείτε μω-

ρομάντηλα εκτός αν είστε έξω. Πριν βάλετε την καθαρή πάνα θα πρέπει να έχετε σκουπίσει πολύ καλά το μωρό.

Δεν χρειάζεται να βάζετε κρέμα στην ευαίσθητη πε-

ριοχή σε κάθε άλλαγμα πάνας. Πολλές φορές η συχνή

χρήση κρέμας μπορεί να ερεθίσει την ευαίσθητη περιοχή. Ελά-

χιστη ποσότητα μια δύο φορές τη μέρα αρκούν.

Μην ξεχνάτε να ελέγχετε με τον αγκώνα σας τη θερ-μοκρασία του νερού πριν πλύνετε ή κάνετε μπάνιο το

μωρό. Μπορείτε να γεμίσετε μία πλαστική κανάτα με νερό στη σωστή θερμοκρασία για να ξεπλύνετε το μωρό σας.

Μην σας πιάνει πανικός όταν το μωρό κλαίει λόγω κο-

λικών. Αν νιώθετε ότι αγχώνεστε αφήστε να αναλάβει για λίγο κά-ποιος πιο ψύχραιμος π.χ. ο μπα-μπάς ή δοκιμάστε να το βάλετε μπρούμυτα στα γόνατά σας.

1717

1919

2121

2323

2525

1616

1818

2020

2222

2424

2626

1414

1313

1515

2727

40 ΒΑΣΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΠΡΩΤΕΣ 40 ΗΜΕΡΕΣ

ΜΗΤΕΡΑ & ΠΑΙΔΙ

MYLIFE Ι 19

Μην ντύνετε το μωρό πολύ ζεστά ιδιαίτερα το καλο-καίρι και μην το σκεπάζετε με πολλά σκεπάσματα. Αν

νιώθετε άνετα εσείς με τη θερμοκρασία του δωματίου τότε είναι άνετα και για το μωρό. Αν το μωρό ιδρώνει τότε έχει πολύ ζέστη.

Κρατήστε το μωρό σας μακριά από ρεύματα. Μπορεί-

τε να χρησιμοποιείτε κλιματιστικό στο χώρο αρκεί να

μην έρχεται ο ψυχρός αέρας απευθείας πάνω στο μωρό ενώ αν

θέλετε να το αφήσετε όλη νύχτα φροντίστε να είναι ανοιχτό το

παράθυρο.

Βάλτε μέτρο στους επισκέπτες. Τις πρώτες σαράντα ημέρες καλό είναι να αποφεύγετε τις πολλές επισκέψεις

και ιδίως επισκέψεις μικρών παιδιών. Σίγουρα όλοι θα θέλουν να δουν το μωρό αλλά τουλάχιστον στην αρχή θα πρέπει να βάλετε κάποιο μέτρο. Το μωρό σας χρειάζεται λίγο καιρό για να αναπτύ-ξει το ανοσοποιητικό του με τα αντισώματα που παίρνει από το θηλασμό. Επίσης το ωράριο ύπνου και γευμάτων είναι στην αρχή ακατάστατο και εσείς χρειάζεστε ξεκούραση.

Μην επιτρέπετε κανένα τσιγάρο μέσα στο σπίτι. Ο κα-

πνός είναι επικίνδυνος για το μωρό καθώς μπορεί να

προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα, άσθμα ενώ συνδέεται

και με το σύνδρομο αιφνίδιου θανάτου.

Όταν κάνετε μπάνιο το μωρό καλό είναι να μην χρη-σιμοποιείτε σφουγγάρι γιατί μαζεύει μικρόβια. Τρίψτε

απαλά το δέρμα με τα χέρια σας. Μπορείτε να το πλύνετε ακόμα και κάτω από τη βρύση στηρίζοντας την κοιλιά και τον κορμό του μωρού με την παλάμη σας.

Μπορείτε να χρησιμοποιείτε κάποιο ενυδατικό προ-

ϊόν ειδικό για μωρά μετά το μπάνιο αλλά όχι ταλκ το

οποίο μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα αν το

μωρό το εισπνεύσει.

Αν δεν θηλάζετε μπορείτε να ενισχύσετε το δεσμό με το μωρό σας κρατώντας το στην αγκαλιά σας ενώ

είστε ξαπλωμένη έτσι ώστε να νιώθει τη θέρμη από το σώμα σας και το χτύπο της καρδιάς σας μιλώντας του ταυτόχρονα ήρεμα και καθησυχαστικά.

Αν το μωρό ξυπνά πολύ συχνά τη νύχτα προτιμήστε

να βάλετε ένα κρεβάτι δίπλα στο κρεβατάκι του ή να

μεταφέρετε την κούνια στο δωμάτιό σας. Έτσι θα

μπορείτε να το ελέγχετε πιο εύκολα και

τα δρομολόγια θα είναι λιγότερα.

Αν το μωρό πίνει έτοιμο γάλα, αποφύ-

γετε να ετοιμάζετε όλα τα γεύ-ματα της ημέρας. Για οικονομία χρόνου ωστόσο μπορείτε να

βράζετε μία φορά την ημέρα το νερό που θα χρησιμοποιείτε για να φτιάξετε το γάλα και να γεμίσετε με αυτό το θερμό έτσι ώστε να έχετε έτοιμο νερό στη διάθεσή σας.

Μπορείτε να βγάλετε έξω το μωρό από τις πρώτες μέ-

ρες. Όσο είναι μικρό ο μάρσιπος είναι το ιδανικό μέσο

μεταφοράς. Φροντίστε όταν βγαίνετε να είναι τις ώρες που δεν

έχει πολύ ζέστη, οι έξοδοι να είναι σύντομης διάρκειας και να

αποφεύγεται εσωτερικούς χώρους με πολύ κόσμο ή καπνό.

Αν νιώθετε εκνευρισμό, εξάντληση, ευερεθιστικότη-τα, άγχος ή απελπισία και τα συναισθήματα αυτά δεν

υποχωρούν με την πάροδο των ημερών να θυμάστε ότι μπορεί να έχετε επιλόγχεια κατάθλιψη. Πρόκειται για μια συναισθηματι-κή διαταραχή που αφορά το 10 έως 20% των νέων μαμάδων και οφείλεται κυρίως στις διακυμάνσεις των ορμονών μετά την εγκυ-μοσύνη αλλά και σε ψυχολογικούς λόγους. Ζητείστε βοήθεια.

Ακούστε το ένστικτό σας αν κάτι σας προβληματίζει

και συζητήστε το με τον παιδίατρο. Ενημερώστε τον

αμέσως μόλις διαπιστώσετε συμπτώματα όπως βουλωμένη

μύτη, βήχας, πυρετός, εξανθήματα, διάρροια, εμετός ή πολύ

συχνές αναγωγές.

Μιλήστε και χαμογελάστε στο μωρό σας από τις πρώ-τες ημέρες. Όσο πιο πολύ του μιλάτε και του χαμογε-

λάτε τόσο πιο πολύ δένετε μαζί σας, ενθαρρύνετε την ανάπτυξη του λόγου ενώ μερικές εβδομάδες αργότερα θα σας μιμηθεί ανταποδίδοντας σας το πρώτο του χαμόγελο!

2929

3131

3535

3737

3939

2828

3030

3232

3434

3636

3838

4040

3333

H Φυσικοθεραπεία στη σημερινή κοινωνία καλείται να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά ένα διαρκώς αυξανόμενο αριθμό περιστατικών που διαφέρουν ως προς την αιτία, την ένταση και τη διάρκεια της θεραπείας.

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

20 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 21

Το τμήμα Φυσικοθεραπείας του ΙΑΣΩ General στοχεύει στην ταχύτερη και ασφαλέστερη επανένταξη των ασθενών σε όλες τις καθημερινές και αθλητικές τους δραστηριότητες. Η εξειδικευμένη γνώση, η πο-λυετής εμπειρία και το ειλικρινές ενδιαφέρον του επιστημονικού μας προσωπικού, σε συνδυασμό με την αρμονική συνεργασία τόσο με τους ασθενείς όσο και με τους θεράποντες ιατρούς αποτελούν εγγύηση για ένα άμεσο και ικανοποιητικό αποτέλεσμα.

• • Τμήμα αθλητικών κακώσεων

• • Τμήμα ορθοπαιδικών παθήσεων

• • Τμήμα νευρολογικών παθήσεων

• • Τμήμα ώμου

• • Τμήμα άκρας χείρας

• • Τμήμα σπονδυλικής στήλης

• • Τμήμα λεμφοιδήματος

• • Τμήμα κακώσεων μουσικών και χορευτών

• • Τμήμα ανάλυσης βάδισης και κατασκευής ειδικών πελμάτων

• • Τμήμα θεραπείας πονοκεφάλων

• • Τμήμα οστεοπόρωσης • • Τμήμα μαστού

• • Τμήμα αποκατάστασης ακράτειας ούρων

• • Τμήμα εγκύου και λεχοϊδος

• • Τμήμα Pilates και Yoga

• • Τμήμα εργοφυσιολογίας και εργομέτρησης

• • Αρχική αξιολόγηση και συνεχής επανεκτίμηση.• • Χρήση ειδικών τεχνικών και μεθόδων (Μc Kenzie, Mobilization, Foldi, Maitland, Pilates, θεραπευτική μάλαξη, μάλαξη λεμφικού ιστού, τεχνικές χαλάρωσης, τεχνική στεγνής βελόνας (βελονισμός), P.N.F., μέθοδος Kegel, κλπ).• • Υπεύθυνη και ανθρώπινη αντιμετώπιση σε ένα πλήρως εξοπλισμένο και λειτουργικό περιβάλλον.

• • Ειδική πισίνα αποκατάστασης με πλήρη εξοπλισμό• • Πλήρης εξοπλισμός φυσικοθεραπευτηρίου

• • Πελματογράφος τρίτης γενιάς • • Σύστημα κατασκευής ανατομικών πελμάτων

• • Σύστημα τηλεμετρίας σπονδυλικής στήλης.• • Συσκευή για θεραπεία shock wave.• • Πλήρης εξοπλισμός για τη θεραπεία του λεμφοιδήματος (LPG).• • Συσκευή για ομαλοποίηση των ουλών μετά από επεμβάσεις π.χ. καισαρικές• • Πλήρης εξοπλισμός για την αποκατάσταση της ακράτειας.• • Ηλεκτρονικά μηχανήματα καρδιοαναπνευστικής άσκησης.• • Πλήρης εξοπλισμός εργομετρικού τμήματος.• • Μηχανήματα μυϊκής ενδυνάμωσης με αντιστάσεις.• • Σύγχρονος εξοπλισμός αίθουσας γυμναστικής.• • Ειδικά προπονητικά βοηθήματα λειτουργικής προπόνησης.• • Ισοκινητικό Δυναμόμετρο • • Πλατφόρμα Δόνησης

• • Συσκευή Ιδιοδεκτικότητας και εκπαίδευση Ισορροπίας και Αντανακλαστικών.• • Ειδική συσκευή Κρυοθεραπείας • • Πλήρη σειρά μηχανημάτων παθητικής κινητοποίησης (CPM)

Πλήρης και Σύγχρονος Εξοπλισμός

Μέσα Επίτευξης Στόχων

Τμήματα Αποκατάστασης

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

22 Ι MYLIFE

Επίσης το πρόγραμμα του ομίλου μας, σας δίνει απαντήσεις σε πολλά ερωτήματα όπως:

• • Είμαι μια ζωή στα γυμναστήρια και επειδή δε θέλω να σταματήσω να γυμνάζομαι, θα ήθελα να ξέρω ποιες ασκήσεις επιτρέπεται να εκτελώ και ποιες όχι;• • Τι πρέπει να κάνω για τους πόνους της μέσης και της πλάτης μου;• • Έχω ακούσει πως το περπάτημα και η κολύμβηση κάνουν καλό στην έγκυο. Πώς θα ξέρω ώμος ποιες ασκήσεις βοηθούν και ποιες δεν πρέπει να τις εκτελώ; • • Στην αερόβια άσκηση (τρέξιμο σε διάδρομο, στατικό ποδήλατο) πόσους καρδιακούς παλμούς πρέπει να έχω για να αθλούμαι με ασφάλεια;• • Το χλώριο της πισίνας που κολυμπώ μπορεί να προκαλέσει κάποιο πρόβλημα στο έμβρυο;• • Μπορεί η γυμναστική να θέσει σε κίνδυνο την εγκυμοσύνη μου;• • Όταν γυμνάζομαι ή ζορίζομαι σε κάποιες μου δραστηριότητες (φτέρνισμα, βήξιμο, δυνατό γέλιο) έχω παρατηρήσει ότι δυσκολεύομαι να συγκρατήσω τα ούρα μου. Υπάρχουν ασκήσεις που θα με βοηθήσουν για να μην χειροτερεύσει;• • Μετά από τη γέννα έχει χαλαρώσει η κοιλιά μου. Υπάρχει τρόπος να γίνω όπως πριν;

Ο όμιλος ΙΑΣΩ σε συνεργασία με τους απόλυτα εξειδικευμένους συνεργάτες του έχει σχεδιάσει ειδικά προ-γράμματα τόσο για την έγκυο όσο και για τη νέα μητέρα κι έτσι είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αποτελε-

σματικά:

• • Τους πόνους της μέσης, της πλάτης, του αυχένα, των ώμων και άλλων σημείων του σώματος.• • Τη «χαλάρωση» της κοιλιάς της νέας μαμάς.• • Την ακράτεια των ούρων και την αδυναμία στήριξης ου πυελικού εδάφους.• • Τη βελτίωση της αναπνοής και την ψυχοσωματική χαλάρωση που προέρχεται μέσα από την αύξηση της καρδιοαναπνευστικής ικανότητας.

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

Παράλληλα, η αύξηση του βάρους της εγκύου λόγω της αλ-λαγής του μεταβολισμού της, σε συνδυασμό με σημαντικές αλ-λαγές στο κέντρο βάρους του σώματός της και στο μυοσκε-

λετικό της σύστημα, έχουν ως αποτέλεσμα την αξιοσημείωτη μεταβολή των φορτίσεων του σώματος. Αυτή η μεταβολή είναι δυνατό να προκαλέσει ενοχλήσεις στη μέση, στην πλάτη, στον αυχένα, στους ώμους αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος, δημιουργώντας παράλληλα την ψυχική δυσφορία της εγκύου. Πολύ συχνά αυτές οι ενοχλήσεις συνεχίζονται και μετά τον το-

κετό λόγω της θέσης του θηλασμού και της αγκαλιάς αλλά και του αδύναμου μυικού συστήματος της μητέρας.

Η έγκυος κατά τη διάρκεια των 40 μοναδικών εβδομάδων της κύησής της καλείται να αντιμετωπίσει πολλές σωματικές και ψυχολογικές αλλαγές που λαμβάνουν χώρα σε διάφορα επί-πεδα, όπως κυκλοφορικό σύστημα, ορμονικό, αναπνευστικό, απεκκριτικό (νεφροί και ουροδόχος κύστη), κλπ.

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ&& ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

MYLIFE Ι 23 Καταστήματα ΗΡΑ σε όλη την Ελλάδα: 210 9563920 - 210 9885746

www.ira-bebe.gr

24 Ι MYLIFE

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ& ΟΦΘΑΛΜΟΙ& ΟΦΘΑΛΜΟΙ

Κατά την εγκυμοσύνη, την σημαντική Κατά την εγκυμοσύνη, την σημαντική

αυτή περίοδο της ζωής της γυναίκας, αυτή περίοδο της ζωής της γυναίκας,

γίνονται σημαντικές αλλαγές στο γίνονται σημαντικές αλλαγές στο

σώμα και τον οργανισμό της. σώμα και τον οργανισμό της.

Μεταξύ των οργάνων που Μεταξύ των οργάνων που

επηρεάζονται είναι και τα μάτια.επηρεάζονται είναι και τα μάτια.

Από τον:

κο ΙΩΑΝΝΗ ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟ

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου ΑθηνώνΕιδικός Παιδο-οφθαλμίατρος ΙΑΣΩ

MYLIFE Ι 25

Σχετικά με την επίδραση της εγκυμοσύνης στα

μάτια υπάρχουν πολλές αλήθειες αλλά και με-

ρικές υπερβολές. Ας τις δούμε αναλυτικότερα.

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΜΥΩΠΙΑ ΚΑΙ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ

ΦΑΚΟΙ ΕΠΑΦΗΣ

ΜΥΩΠΙΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΥΠΕΡΤΑΣΗ

Υπάρχει μια διάχυτη αντίληψη ότι σε γυναίκες με μυωπία πρέπει να γίνεται καισαρική τομή. Η αλήθεια είναι ότι οι γυ-ναίκες με μικρού ή μέτριου βαθμού μυωπία (6-7 βαθμούς) δεν χρειάζεται να κάνουν καισαρική. Σε μεγάλους βαθμούς μυωπία η καισαρική τομή επιβάλλεται μόνο αν έχουν ήδη υποστεί αποκόλληση του αφμιβληστροειδή, αν έχουν βε-

βαρημένο κληρονομικό ή αν έχουν σοβαρές αμφιβληστρο-ειδικές αλλοιώσεις ύποπτες για αποκόλληση. Οι αλλοιώσεις αυτές είναι πολύ εύκολο να διαγνωστούν σε έναν πλήρη Οφθαλμολογικό έλεγχο και αν είναι ελαφρές και περιορισμέ-νες να αντιμετωπισθούν με Laser και μόνον αν είναι σοβαρές να συστηθεί καισαρική τομή.

Οι φακοί επαφής μπορούν να χρησιμοποιούνται κατά την εγκυμοσύνη αν δεν προκαλούν κάποιο πρόβλημα. Είναι αλή-θεια ότι κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης για ορμονικούς λόγους η σύσταση των δακρύων αλλάζει και οι έγκυες έχουν μια δυσανεξία στους φακούς κυρίως λόγω στεγνότητας (ξη-ρότητας) του οφθαλμού. Αν λοιπόν υπάρχουν ενοχλήσεις καλόν θα είναι να αποφεύγονται τουλάχιστον για παρατετα-

μένη χρήση.

Κατά την εγκυμοσύνη είναι δυνατόν να εμφανισθεί μια μι-

κρή μυωπία ή να επιδεινωθεί μια προϋπάρχουσα. Η μυωπία αυτή οφείλεται σε παροδική πάχυνση του κερατοειδή, ή σε αλλαγή του δείκτη διαθλάσεως του κερατοειδή. Η μυωπία αυτή θα παρέλθει μετά τον τοκετό, γι’αυτό αλλάζουμε γυαλιά μόνον αν είναι απαραίτητα για την οδήγηση ή επαγγελματι-

κούς λόγους.

Μια ελεγχόμενη υπέρταση δεν δημιουργεί προβλήματα. Η πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει την λε-γόμενη υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια που χαρα-κτηρίζεται από ειδικά βυθοσκοπικά ευρήματα ήτοι σπασμό των αγγείων του αμφιβληστροειδή, μικρο- αιμορραγίες στον βυθό και οίδημα της οπτικής θηλής. Σ’αυτές τις περιπτώσεις αν ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης δεν είναι εφικτός, ο Μαι-ευτήρας θα πρέπει να σκεφτεί την έκτακτη καισαρική τομή. Εδώ η βυθοσκόπηση θα βοηθήσει πολύ στις αποφάσεις.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ & ΟΦΘΑΛΜΟΙ

Σε μεγάλους βαθμούς μυωπίας η καισα-ρική τομή επιβάλλεται μόνο αν η γυναίκα έχει ήδη υποστεί αποκόλληση του αφμι-βληστροειδή.

26 Ι MYLIFE

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΞΗΡΟΦΘΑΛΜΙΑ

ΠΟΝΟΚΕΦΑΛΟΣ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΟΡΩΔΗΣ

ΧΟΡΙΟΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ

Στις εγκύους που ο διαβήτης παρουσιασθεί κατά την διάρ-

κεια της εγκυμοσύνης, δηλαδή δεν προϋπήρχε, συνήθως δεν έχουμε οφθαλμολογικά προβλήματα, παρ’όλα αυτά μια βυθοσκόπηση θα ήταν χρήσιμη.Όταν όμως προϋπάρχει Σακχαρώδης Διαβήτης, η στενή

Οφθαλμολογική παρακολούθηση είναι εντελώς απαραί-

τητη, ιδιαίτερα αν υπάρχει ήδη διαβητική αμφιβληστροει-

δοπάθεια.Η προϋπάρχουσα διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι δυνατόν να επιδεινωθεί κατά την εγκυμοσύνη, γι’αυτό ο Οφθαλμίατρος θα πρέπει να ελέγχει την κατάσταση ώστε να κάνει την κατάλληλη αντιμετώπιση (συνήθως με Laser) για να προλάβει αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή που θα έθετε σε κίνδυνο την όραση της εγκύου. Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να συστήσει στον Μαιευτήρα καισαρική τομή ή και πρόωρη καισαρική τομή για να αποφύγει η έγκυος την έντονη πίεση που υπάρχει φυσιολογικά στον τοκετό που μπορούσε να προκαλέσει αιμορραγίες στο βυθό του ματιού, με σοβαρή επίπτωση στην όραση.

Κατά την εγκυμοσύνη αρκετές γυναίκες παραπονούνται για αίσθημα ξένου σώματος στα μάτια και για ξηροφθαλμία. Οι ορμονικές μεταβολές τροποποιούν την σύσταση των δακρύ-ων, τα δάκρυα δεν υγραίνουν σωστά το μάτι και η έγκυος αι-σθάνεται ξηροφθαλμία, ιδιαίτερα στον ήλιο ή όταν είναι για πολύ ώρα μπροστά στην οθόνη Ηλεκτρονικού Υπολογιστή. Συνήθως η χρήση γυαλιών ηλίου και κολλυρίου τεχνιτών

δακρύων απαλλάσουν από τα ενοχλήματα.

Όταν οι πονοκέφαλοι είναι έντονοι και ασυνήθιστοι, καλό είναι να ελέγχονται, ώστε να αποκλεισθεί κάποιος ψευδοόγκος του εγκεφάλου.

Πολλές γυναίκες που υποφέρουν από πονοκέφαλο μπορεί να επιδεινωθούν τα συμπτώματά τους κατά την εγκυμο-

σύνη. Όταν οι πονοκέφαλοι είναι έντονοι και ασυνήθιστοι

καλό είναι να ελέγχονται ώστε να αποκλεισθεί κάποιος ψευ-

δοόγκος του εγκεφάλου ή κάποιο αδένωμα της υποφύσε-

ως που εμφανίσθηκε ή επιδεινώθηκε κατά την κύηση.Συνήθως η βυθοσκόπηση ή σε λίγες περιπτώσεις μια μαγνη-

τική τομογραφία μπορεί να θέσει την διάγνωση.΄Ετσι μια καλή συνεργασία Μαιευτήρα – Οφθαλμιάτρου μπορεί να αποβεί πολύ χρήσιμη για την έγκυο.

Μερικές γυναίκες μπορεί κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης να παρουσιάσουν ξαφνική πτώση της όρασης στο ένα ή και

στα δύο μάτια. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μια πάθηση που λέγεται κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια και χαρακτηρίζεται από οίδημα στην περιοχή της ωχράς που προκαλεί μείωση της όρασης. Η πάθηση αυτή συνήθως δεν

χρειάζεται αντιμετώπιση γιατί παρέρχεται μόνη της.Σε μερικές περιπτώσεις όταν η όραση έχει ελαττωθεί σημα-

ντικά μπορεί για ψυχολογικούς ή επαγγελματικούς λόγους να γίνει Laser.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ & ΟΦΘΑΛΜΟΙ

MYLIFE Ι 27

28 Ι MYLIFE

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Μερικές από τις ενδείξεις εκτέλεσης και-σαρικής τομής είναι η ισχιακή προβολή,

η αιμορραγία, η τοξιναιμία, ο προδρο-

μικός πλακούντας, τα ινομυώματα, η

βραδυκαρδία εμβρύου, η αδράνεια

της μήτρας ή ακόμα και η κύηση έπει-τα από μακρά περίοδο θεραπείας κατά της υπογονιμότητας. Ορισμένες από τις ενδείξεις θεωρούνται απόλυτες όπως π.χ. επιπτωματικός πλακούντας ή κε-

φαλοπυελική δυσαναλογία, ενώ άλλες θεωρούνται σχετικές.

Στις μέρες μας και ειδικότερα στην Ελ-λάδα, η καισαρική τομή θεωρείται πλέον επέμβαση ρουτίνας αφού περίπου το 40% των τοκετών διεξάγονται με αυτό

τον τρόπο. Το αυξημένο αυτό ποσοστό οφείλεται αφενός στο ότι η συγκεκριμένη επέμβαση θεωρείται αρκετά ασφαλής και αφετέρου η πιθανότητα παρουσία-σης επιπλοκών κατά τον τοκετό μειώνε-ται στο ελάχιστο, καθιστώντας την έτσι ως μία σίγουρη επιλογή, ειδικά για τις πιο δύσκολες περιπτώσεις εγκυμοσύνης.

ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΣΜΟΙΔεν είναι λίγες οι γυναίκες που επιθυ-

μούν και επιζητούν την καισαρική

τομή είτε για τον προγραμματισμό των υποχρεώσεων τους ή επειδή φοβούνται τον πόνο που σχετίζεται με τον φυσιο-λογικό τοκετό. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι αναγκαίο να γίνεται μία σωστή ενη-

μέρωση από τους γιατρούς τους, έτσι

ώστε να γνωρίζουν τους κινδύνους που εμπεριέχονται σε μία καισαρική τομή εφόσον πρόκειται για μία χειρουργική επέμβαση. Στον αντίλογο βρίσκονται και τα ζευγά-ρια που αισθάνονται απογοήτευση

όταν η σύζυγος αναγκάζεται να υποβλη-θεί σε καισαρική τομή διότι δεν βιώνουν την εμπειρία μίας φυσιολογικής γέννας. Αυτό όμως που προέχει, είναι το να έρθει στον κόσμο ένα υγιές μωρό και όχι τόσο ο τρόπος με τον οποίο θα γεννηθεί.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ Η επέμβαση της καισαρικής τομής γίνε-ται με αναισθησία και διαρκεί περίπου 45 λεπτά, εκ των οποίων τα πρώτα 5-10 λεπτά είναι αυτά που χρειάζονται για να

H καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που έχει ως στόχο την γέννηση του εμ-βρύου μέσω μίας τομής στην κοιλιά και στην μήτρα. Ως προς την προέλευση του ονόματός της, πιθανολογείται ότι προέκυψε από το Ρωμαϊκό Δίκαιο και τον όρο lex cesarean που δη-λώνει την δυνατότητα εφαρμογής χειρουργικής μεθόδου για την έξοδο του εμβρύου από τη μητέρα. Σήμερα, εφαρμόζεται στις καταστάσεις εκείνες όπου η διενέργεια κολπικού τοκετού δεν είναι εφικτή ή εγκυμονεί κινδύνους για τη μητέρα ή το έμβρυο.

ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ

Από τον:

Δρ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟ Γ. ΧΡΕΛΙΑ

Μαιευτήρας-Χειρουργός Γυναικολόγος ΙΑΣΩ Λέκτορας Γ' Μαιευτικής- Γυναικολογικής Κλινικής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

MYLIFE Ι 29

Pali si nasce.

PALIS S.P.A.ΕΜΠΟΡΙΚΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ ΓΙΑ ΕΛΛΑΔΑ

Τηλ.: 210 6812825fax: 210 6822495mob.: 6936847310babyisl@hotmail.com

Τα προιόντα PALI θα τα βρείτε σε επιλεγμένα καταστήματα σε όλη την Ελλάδα

pali indd 1 7/21/08 2:01:53 PM

30 Ι MYLIFE

γεννηθεί το μωρό, ενώ ο υπόλοιπος χρό-νος αφιερώνεται στην αποκατάσταση

της μήτρας (για την ραφή των τοιχωμά-των της αλλά και της κοιλιάς). Η αναισθησία που θα επιλεχθεί εξαρτά-ται πρώτα από την υγεία της μητέρας και το τι είναι εφικτό να γίνει και έπειτα από την προσωπική της επιλογή π.χ. αν προτιμά ολική ή τοπική αναισθησία με επισκληρίδιο.

ΜΕΤΑ ΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΜόλις αρχίσει να συνέρχεται, η γυναίκα, συνήθως αισθάνεται ήπια ναυτία ειδικά

εάν έχει υποβληθεί προηγουμένως σε ολική αναισθησία. Με την πάροδο του πρώτου 24ώρου, η γυναίκα παροτρύνε-

ται να σηκωθεί και να περπατήσει ακό-μα και αν αυτό δεν είναι ιδιαίτερα εύκο-λο, έτσι ώστε να μειωθεί η πιθανότητα

ανάπτυξης θρόμβων στα κάτω άκρα και να βελτιωθεί η κινητοποίηση του εντέρου. Σε γυναίκες που αισθάνονται ιδιαίτερο πόνο, είναι δυνατό να δοθεί επαρκής αναλγησία έτσι ώστε ο πόνος να μειωθεί στο ελάχιστο. Στο επόμενο 24ωρο, αφαιρούνται οι ενδοφλέβιοι

οροί και ο ουροκαθετήρας και η γυναί-

κα μπορεί να αρχίσει να πίνει υγρά και σιγά –σιγά να σιτίζεται με σούπες.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣΗ καισαρική τομή, όπως αρχικά ειπώ-θηκε, είναι μία χειρουργική επέμβαση. Όπως σε κάθε άλλη επέμβαση, έτσι και στην καισαρική είναι αρκετά πιθανό να

συμβούν απρόοπτα. Η συνηθέστερη επιπλοκή είναι η λοίμωξη και ο μετεγ-

χειρητικός πυρετός, ενώ πολύ σπανι-ότερα η μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, οι βλάβες στη μήτρα ή στα παρακείμενα όργανα.

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Σε παγκόσμιο επίπεδο, την πρώτη επιλογή αποτελεί πάντα ο φυσιολογι-

κός τοκετός. Παρ’ όλα αυτά δεν πρέπει ποτέ να μπαίνει σε ρίσκο η μητέρα

ή το έμβρυο μόνο και μόνο για να επιτευχθεί μία φυσιολογική γέννα.

Για την καισαρική τομή θα πρέπει να γνωρίζουμε ότι πρόκειται πάντα για μία

χειρουργική επέμβαση της οποίας τα αποτελέσματα εξαρτώνται αφενός από τον γιατρό και αφετέρου από την τεχνολογία που χρησιμοποιείται για την βελτιστοποίηση της μεθόδου. Ο άριστος συνδυασμός των δύο παρα-

πάνω πάντα επιφέρει τα καλύτερα αποτελέσματα.

Η ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ

MYLIFE Ι 31

Ουλές που προέρχονται από�χειρουργικές επεμβάσεις�τραύματα�εγκαύματα�ακμή�ραγάδες.

Παραγωγός:Merz Pharmaceuticals

GmbH D 60318 Frankfurt

Αθήνα: Μονής Δαμάστας 6, 12133 Περιστέρι • Τηλ. 210 5777140 • Fax: 210 5788791 • e-mail: farmasyn@otenet.gr • www.farmasyn.grΓραφείο Β. Ελλάδος: Μαιάνδρου & Αδμήτου 27, 56224 Εύοσμος • Τηλ. 2310 703856 • Fax: 2310 703178 • e-mail: thess@farmasyn.gr

Γερμανικό προϊόν

ΔΙΑΙΤΑ

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Οι μέχρι τώρα αποδεκτές μέθοδοι αντιμετώπισης παρεμβαί-νουν κυρίως στο πρώτο στάδιο δηλαδή μειώνουν την προ-σλαμβανόμενη ενέργεια, ολιγοθερμιδικές δίαιτες, θεραπεία συμπεριφοράς χειρουργικές επεμβάσεις πεπτικού, ανορεξιο-γόνα σκευάσματα. Μόνη αποδεκτή μέθοδος για αύξηση της ενεργειακής κατανά-λωσης είναι η σωματική άσκηση.

Έτσι λοιπόν η αντιμετώπιση μπορεί να είναι:

Από τον:

κο ΒΑΣΙΛΕΙΟ ΜΠΕΛΛΙΟ

Μαιευτήρας Γυναικολόγος ΙΑΣΩ

Η παχυσαρκία πρέπει να προλαμβάνεται με κάθε τρόπο και να θεραπεύεται με κάθε μέσο. Επίσης πρέπει να γίνει και στην Ελλάδα συνείδηση ότι το πάχος δεν είναι υγεία, αλλά αρρώστια.

Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑστη Γυναικολογίαστη ΓυναικολογίαΓ' ΜΕΡΟΣ

32 Ι MYLIFE

Δίαιτες υπάρχουν πολλές και συνεχώς συστήνονται καινούρ-γιες. Εν τούτοις οι περισσότεροι γνωρίζουν εξ ιδίας πείρας, ότι η απώλεια βάρους δεν κρατάει πολύ. Μια δίαιτα μόνη δεν μπορεί να φέρει μόνιμη λύση στο πρόβλημα. Η απώλεια του βάρους είναι το πρώτο βήμα το οποίο για τους περισ-σότερους είναι σχετικά εύκολο. Το δεύτερο όμως βήμα, η

διατήρηση του χαμηλού βάρους είναι κατά κανόνα πολύ δυσκολότερο. Συνήθως το βάρος επανακτάται.

Η βασικότερη αιτία για την επανάκτηση του βάρους είναι ότι το υπερβολικό βάρος συνδέεται άμεσα με μακροχρόνιες

κακές διατροφικές συνήθειες. Το ερώτημα δεν είναι μόνο τι τρωει κανείς, αλλά πόσο συχνά τρωει, γιατί τρωει, πότε τρωει.

Ακανόνιστες ώρες φαγητού, φαγητό από στρες, λύπη,

μοναξιά κλπ. συνεισφέρουν σε πολλές περιπτώσεις στο πρό-βλημα της παχυσαρκίας. Η προσπάθειά μας πρέπει να είναι η αλλαγή των διατροφικών συνηθειών του ατόμου αφού πρώ-τα μειωθεί το περιττό λίπος με κατάλληλη αγωγή.

Γενικώς εάν κανείς μειώσει την ημερήσια πρόσληψη τροφής κατά 500 θερμίδες, που είναι εύκολα εφικτό, θα έχει απώ-λεια βάρους περίπου δύο κιλά το μήνα. Εάν αυτό συνδυασθεί και με γυμναστική, τότε είμαστε βέβαιοι ότι χάνεται λίπος και

όχι μυϊκή μάζα. Δεν είναι εφικτό να χάσει κανείς, με υγιεινό τρόπο, πάνω από τέσσερα περίπου κιλά το μήνα. Ούτε είναι σκόπιμο να επιδιωχθεί ταχύτερη απώλεια βάρους, διότι κάτι τέτοιο θα επέφερε διαταραχές στον οργανισμό.

Σημασία έχει όχι πόσο βάρος χάνει κανείς αλλά πόσο λί-

πος χάνει. Η δυσκολία είναι, ότι κατά το αδυνάτισμα με δρα-στικές δίαιτες πείνας, χάνεται μεν βάρος αλλά όχι αρκετό λί-πος. Η απώλεια του βάρους αφορά κυρίως μυϊκή μάζα, εξ ου και ο κίνδυνος για την υγεία από τις δίαιτες αυτές. Ο οργα-νισμός είναι προγραμματισμένος από τη φύση, σε περίπτω-ση πείνας να καταναλώνει πρώτα τα σάκχαρα, στη συνέχεια τις πρωτεΐνες (μυϊκή μάζα) και να κρατάει τελευταίο το λίπος για περίπτωση απολύτου ανάγκης. Για να καεί το λίπος και να προστατευθεί η μυϊκή μάζα, πρέπει να ενεργοποιηθούν ειδικοί μηχανισμοί καύσεως του λίπους, πράγμα το οποίο επιτυγχάνεται κυρίως με τη σωματική άσκηση.

Συγχρόνως πρέπει να χορηγούνται στον οργανισμό τόσα θρεπτικά συστατικά με τις τροφές, ώστε να μη αναγκάζεται να καταστρέφει τη δική του μυϊκή μάζα για την καθημερινή ανανέωση των κυττάρων του και για εξοικονόμηση ενέργει-ας. Έτσι, δίαιτες πολύ χαμηλών θερμίδων, κάτω των 1.500 την ημέρα, έχουν ανάγκην ειδικής παρακολούθησης και οπωσδήποτε πρόσθετων διατροφικών συμπληρωμάτων.

MYLIFE Ι 33

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

ΑΛΛΑΓΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣΑΛΛΑΓΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ

01. Γλυκά, παγωτά, αναψυκτικά, μόνο στις γιορτές. Στο σημείο αυτό πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη σημασία διότι τα γλυ-κά, τα αναψυκτικά κλπ., έχουν προστεθεί στο καθημερινό δι-αιτολόγιο των Ελλήνων, με αποτέλεσμα να συμβάλλουν ση-μαντικά στη παχυσαρκία χωρίς καμία θρεπτική αξία. Αρκεί να σκεφθεί κανείς ότι ένα αναψυκτικό την ημέρα (100 θερμί-δες), σημαίνει 4 kg (36.000 θερμίδες) σε ένα χρόνο.02. Οι τηγανιτές πατάτες (και γενικώς τα τηγανιτά) πρέπει να αντικατασταθούν με ψητές ή βραστές. Μία μέτρια πατά-τα βραστή ή ψητή, έχει 200 θερμίδες, η ίδια πατάτα τηγανιτή έχει 600 και σε chips έχει 800, άρα τριπλασιάζει η τετραπλα-σιάζει την παχυντική της ικανότητα αντιστοίχως.03. Αποφυγή των πολλών λιπαρών, να αφαιρείται η πέτσα από το κοτόπουλο, το λίπος από το κρέας κλπ. Στην εποχή μας, που καταναλώνονται πολλά ζωικής προελεύσεως τρό-φιμα, αναπόφευκτα έχουν αυξηθεί τα λιπαρά που προσλαμ-βάνονται με τις τροφές. 04. Γιαούρτι, γάλα, ει δυνατόν άπαχα. Όμως στο σημείο αυτό θα μπορούσε κανείς να έχει μια επιφύλαξη, για το πόση χημεία έχει χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του λίπους και πόσο η χημεία αυτή είναι από την πλευρά της βλαπτική.05. Όχι ενδιάμεσα τσιμπολογήματα, τυρόπιτες, γαριδάκια, ξηρούς καρπούς κλπ. α) θερμιδική αξία β) αύξηση την ινσου-λίνης στο αίμα που εμποδίζει την λιπόλυση.06. Το ψωμί να είναι ολικής αλέσεως. Διπλό το όφελος από το πίτυρο που περιέχει το ψωμί ολικής αλέσεως. Πρώτον δι-ότι οι ίνες του πίτουρου διευκολύνουν τον περισταλτισμόν του εντέρου και αποφεύγεται η δυσκοιλιότητα και δεύτερον περιέχουν και τις βιταμίνες κυρίως του συμπλέγματος Β.07. Χόρτα και λαχανικά πολλά, 2-4 φρούτα την ημέρα. Βασικά συστατικά της διατροφής τα ανωτέρω και χρήσιμα

κατά τις παχυσαρκίας διότι με τον όγκο τους δημιουργούν αίσθημα πληρότητας χωρίς να προσθέτουν πολλές θερμίδες. Παρέχουν δε στον οργανισμό ιχνοστοιχεία, μεταλλικά άλατα, βιταμίνες, απαραίτητα για την καλή λειτουργία του. Τα φρού-τα πολύ ωφέλιμα και άκρως απαραίτητα, εν τούτοις με μέτρο διότι λόγω του σακχάρου που περιέχουν συμβάλλουν στην παχυσαρκία. 08. Το βραδινό φαγητό να είναι 3-4 ώρες πριν τον ύπνο. Κατά τη διάρκεια της νύχτας μειώνονται οι καύσεις και το φα-γητό μπαίνει στις αποθήκες λίπους. 09. Τρώτε τρία απαραιτήτως μέτρια γεύματα την ημέρα, μην παραλείπετε κανένα και αποφεύγετε τα λίγα και μεγάλα γεύματα. Αφήνοντας τον οργανισμό για πολλές ώρες νηστι-κό, εκείνος αμυνόμενος ρίχνει τις καύσεις του, με αποτέλε-σμα στη συνέχεια, με λιγότερο φαγητό να αυξάνεται το λίπος του σώματος.10. Τρώτε αργά και μασάτε καλά το φαγητό. Δεδομένου ότι 7-20 λεπτά μετά την έναρξη του φαγητού ειδοποιείται μέσω νευρομεταβιβαστών (χολοκυστοκινίνη κ.α.) το κέντρο κορεσμού στον υποθάλαμο, έχει σημασία πόση ποσότητα φαγητού έχει προσλάβει το άτομο στο διάστημα αυτό. Το καλό μάσημα χρειάζεται λοιπόν περισσότερο χρόνο και δι-ευκολύνει την πέψη, η οποία αρχίζει από το στόμα. 11. Μη τρώτε όταν δεν πεινάτε. Απαραίτητο να τονιστεί και αυτό, γιατί είναι συχνότατο το φαινόμενο στην παρέα, στις κοινωνικές εκδηλώσεις, να καταναλώνονται φαγητά, γλυκά και ποτά χωρίς να πεινάμε και επειδή αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά, είναι επόμενο να συμβάλλει σημαντικά στην παχυ-σαρκία.12. Μη ξεχνάτε τη σωματική άσκηση ή τουλάχιστον περ-πάτημα.

Ο μοντέρνος τρόπος ζωής (καθιστική ζωή, αυτοκίνητο, ανσασέρ), οι πολλοί πειρασμοί της κοινωνίας της αφθονίας, καθι-στούν δύσκολη την πρόληψη και θεραπεία της παχυσαρκίας.Πρέπει να μάθει ο ασθενής και τη μικρή απώλεια βάρους να τη θεωρεί επιτυχία, ώστε να ενθαρρύνεται να συνεχίσει. Είναι σπουδαίο να μην μπαίνουν απαγορεύσεις, οι οδηγίες πρέπει να είναι ελαστικές. Έτσι δίδεται η ευκαιρία στον ασθενή να συνεχίζει την τροποποίηση των διατροφικών του συνηθειών έστω και αν παρεκτράπη κάποιες φορές. Γενικώς οι οδηγίες που πρέπει να δίδονται στους ασθενείς για να μη (ξανα)πάρουν βάρος μπορούν να συνοψισθούν στα παρακάτω δώδεκα σημεία, χωρίς αυτά να είναι μοναδικά.

Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ

34 Ι MYLIFE

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

ΣΩΜΑΤΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣΩΜΑΤΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ

Αυτό το τελευταίο είναι και το σπουδαιότερο σημείο. Η σω-

ματική άσκηση είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του

χαμηλού βάρους και της καλής υγείας. Ο Ιπποκράτης γρά-φει: «…διότι ού δύναται εσθίων ώνθρωπος υγιαίνειν, ήν μη και πονέη» (…γιατί μόνο η τροφή δεν αρκεί να συντηρήσει τον άνθρωπο σε καλή φυσική κατάσταση, αν δεν τη συνδυάζει με γυμναστική). Εάν δεν είναι δυνατό να εφαρμοστεί κάποιο τα-κτικό πρόγραμμα γυμναστικής, το περπάτημα για μισή ώρα τουλάχιστον την ημέρα έχει θαυμάσιο αποτέλεσμα.

Έχει αποδειχθεί ότι για να ενεργοποιηθούν οι μηχανισμοί της λιπόλυσης πρέπει η σωματική δραστηριότητα (π.χ. αε-ρόμπικ) να είναι πάνω από 20 λεπτά, καθότι τα πρώτα 20 λεπτά ο οργανισμός καιει σάκχαρα και μετά τα λίπη. Όταν ο μηχανισμός της λιπόλυσης ενεργοποιηθεί με την άσκηση δι-αρκεί περίπου δύο 24ωρα, γι` αυτό θα αρκούσε μια ημίωρη ή ωριαία σωματική δραστηριότητα (αερόμπικ ή έντονο περ-πάτημα) κάθε δεύτερη μέρα.

Πρέπει να προσθέσουμε ότι η σωματική άσκηση, εκτός από τη σημαντική συμβολή της στην καταπολέμηση του πάχους έχει και πολλές άλλες ευνοϊκές επιπτώσεις στον οργανισμό:

• Προλαμβάνει ή ελαττώνει την οστεοπόρωση, κάτι που για τη γυναίκα έχει ιδιαίτερη σημασία, ιδίως μετά την εμμηνόπαυση. • Αυξάνει τη διαστολή των αγγείων και κατεβάζει

την πίεση.

• Αυξάνει την αιμάτωση των γυμναζόμενων μυών, συμπεριλαμβανομένης και της καρδιάς.• Διευκολύνει την ανάπτυξη παράπλευρης κυκλοφορίας των στεφανιαίων και έτσι μειώνει την πιθανότητα

στεφανιαίας νόσου.• Κατεβάζει τη χοληστερόλη και ανεβάζει την HDL (καλή χοληστερόλη).• Ανεβάζει το επίπεδο των νευροπεπτιδίων και ενδορφινών του εγκεφάλου και προκαλεί αίσθημα ευφορίας.

Σήμερα κυκλοφορούν κάποια φάρμακα που χρησιμοποιού-νται για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Αμφότερα τα φάρμακα δεν υποκαθιστούν βέβαια την αλλαγή των δια-

τροφικών συνηθειών.

Παλαιότερα κυκλοφορούσαν και άλλα φάρμακα κυρίως πα-ράγωγα των αμφεταμινών που ανέστειλαν την όρεξη αλλά καταργήθηκαν λόγω παρενεργειών.

ΚΑΤΑΛΛΗΛΑ

• Κολύμπι (απώλεια θερμίδων, προστασία αρθρώσεων)• Ποδήλατο

• Ορειβατικό σκι

• Κωπηλασία

• Χορός

ΜΕΤΡΙΩΣ ΑΚΑΤΑΛΛΗΛΑ

• Πορεία

• Βάδισμα

• Μπάσκετ

• Βόλλει

• Τέννις

• Σκι

ΑΚΑΤΑΛΛΗΛΑ

• Jogging

• Squash

• Ποδόσφαιρο

• Ξιφασκία

• Μποξ

• Άρση βαρών

Κατάλληλα και ακατάλληλα είδη σπορ για παχύσαρκους

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ

MYLIFE Ι 35

PUBLIMY LIFE

9 Μήνες9 ΜήνεςΔημητριακά Ολικής Αλέσεωςτης NESTLÉ®

μαζί με τα

Η περίοδος της εγκυμοσύνης αποτελεί μια από τις πιο ευτυχισμένες αλλά παράλληλα και πιο απαιτη-

τικές περιόδους της ζωής μιας γυναίκας. Η διατροφή της εγκύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

παίζει καθοριστικό παράγοντα στην υγεία τόσο του βρέφους όσο και της ίδιας.

ΕγκυμοσύνηΤα δημητριακά ολικής αλέσεως παρέ-χουν μεγαλύτερη ποικιλία βιταμινών,

μετάλλων και αντιοξειδωτικών συ-

στατικών από τα αντίστοιχα επεξερ-γασμένα δημητριακά. Έτσι, η σταδιακή πρόσληψή τους τροφοδοτεί τον οργανι-σμό μ' ένα πλούσιο φορτίο από βιταμίνες του συμπλέγματος Β, βιταμίνη Ε, σίδηρο, ψευδάργυρο, χαλκό και ενισχύει την άμυνά του με πολύτιμα αντιοξειδωτικά.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατη-ρούνται συχνά φαινόμενα λιγούρας για γλυ-κά και αλμυρά σνάκ. Τα δημητριακά ολικής

αλέσεως μπορούν να καλύψουν το αίσθημα της έντονης αυτής επιθυμίας, προσφέροντας στον οργανισμό θρεπτικά συστατικά αντί για κενές θερμίδες. Τα δημη-τριακά ολικής αλέσεως μπορούν να εμπλουτίσουν την απαιτητική σε θρεπτικά συστατικά διατρο-φή της εγκύου αποτελώντας μια γευστική και υγιεινή συνήθεια.

ΘηλασμόςΜετά το χαρούμενο γεγονός της γέννησης

του μωρού σας ξεκινά η περίοδος του θη-λασμού αλλά και η περίοδος της σταδιακής

μείωσης των κιλών που πήρατε κατά τη δι-άρκεια της εγκυμοσύνης. Ο θηλασμός είναι

ο πλέον υγιεινός τρόπος να ταΐσετε το νεο-

γέννητο μωρό σας. Επειδή όμως έχει θερμιδικές απαιτήσεις, φροντίστε να κάνετε ισορροπημένη

διατροφή. ● Είναι μύθος αυτό που λένε μερικοί «πίνε γάλα για

να κάνεις γάλα», από την άλλη όμως το ασβέστιο που παίρνουμε από τα γαλακτοκομικά προϊόντα βοηθά τα οστά να μείνουν γερά.● Πίνετε πολλά υγρά, όχι μόνο ωφελούν τον οργανι-σμό αλλά αυξάνουν την ποσότητα του γάλακτος που παράγετε.

● Κατά τη διάρκεια του θηλασμού μην

βιαστείτε να χάσετε τα κιλά της εγκυμο-σύνης.● Ξεκινώντας τη μέρα με ένα υγιεινό,

θρεπτικό πρωινό παίρνετε την απαραί-τητη ενέργεια για το θηλασμό και καταπολε-μάτε πιο εύκολα την κούραση.

Μετά την εγκυμοσύνη κάθε νέα μαμά

θέλει να ξαναβρεί τη σιλουέτα της το

συντομότερο δυνατό. Με ισορροπη-μένη διατροφή και συχνή άσκηση η επίμονη προσπάθεια απώλειας των πρόσθετων κιλών επιβραβεύεται στο τέλος με τη σταθεροποίηση του βά-ρους ικανοποιώντας κάθε γυναίκα. Η συμβολή των δημητριακών ολικής αλέσεως στη διατήρηση της σιλουέ-τας σας μπορεί να είναι σημαντική, γι'

αυτό λοιπόν μην ξεχνάτε: Ένα μπολ δη-μητριακών ολικής αλέσεως FΙTNESS®

της NESTLÉ® στο πρωινό αποτελεί ιδανικό ξεκίνημα, προσφέροντας στον οργανισμό ό,τι χρειάζεται για μια μέρα γεμάτη ζωντάνια και ενέργεια. Οι φυ-τικές ίνες των δημητριακών ολικής αλέσεως βοηθούν στην καλύτερη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και στην αύξηση του αισθήματος κο-ρεσμού. Για σνακ, αντί για πατατάκια,

μπισκότα ή κρουασάν, προτιμήστε bars δημητριακών ολικής αλέσεως.

Τα FΙTNESS® bars της NESTLÉ® έχουν μόνο 90 θερμίδες, κυκλοφο-ρούν σε 7 υπεροχες γεύσεις και αποτε-λούν μία απολαυ-στική επιλογή για όλες τις ώρες της ημέρας.

Χάσε κιλά, κράτησέ τα μακριά

Ξαναβρείτε τη σιλουέτα σαςΑνεξάρτητες επιστημονικές έρευνες δείχνουν ότι οι γυναίκες που καταναλώνουν τρόφιμα ολικής αλέσεως έχουν χαμη-

λότερο βάρος και επιπλέον οι πιθανότητες να παχύνουν με την πάροδο του χρόνου είναι λιγότερες.

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

36 Ι MYLIFE

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Όταν ο δείκτης μάζας σώματος (ΒΜΙ) είναι πάνω από

40 ή και χαμηλότερα εάν συνοδεύεται από παθολογικές καταστάσεις που εξαρτώνται από την παχυσαρκία και ο ασθενής δεν καταφέρει να χάσει βάρος με συντηρητικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται οι χειρουργικές μέθοδοι. Εφαρμόζονται διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις, πα-

ράκαμψης μέρους του πεπτικού σωλήνα, ή διαμε-

ρισματοποίησης του στομάχου, ώστε να μειώνεται η απορρόφηση των τροφών. Η συνηθέστερη επέμβαση που εφαρμόζεται και στην Ελλάδα ευρέως είναι ο ρυθ-

μιζόμενος δακτύλιος του στομάχου ο οποίος τοποθε-τείται στην είσοδο του στομάχου ώστε να επιτρέπει στον ασθενή να πάρει μόνο μικρή ποσότητα καλά μασημένης τροφής. Ο δακτύλιος τοποθετείται λαπαροσκοπικά. Το ενδογαστρικό μπαλόνι τοποθετείται στο στομάχι για μερικούς μήνες ώστε να μειώνει τη χωρητικότητα του στομάχου.

Το κόστος τη παχυσαρκίαςΗ ραγδαία εξάπλωση της παχυσαρκίας και λόγω των γνωστών επιπτώσεων της στην υγεία έχει αναπόφευκτα οδηγήσει σε αύ-

ξηση των ιατρικών δαπανών.

Ο οικονομικός αντίκτυποςΗ δημόσια υγεία ξοδεύει μεγάλα ποσά για την παχυσαρκία και αναμένεται περαιτέρω αύξηση. Γενικώς σήμερα αυξάνεται ο

μέσος όρος ζωής, οι άνθρωποι φθάνουν σε μεγαλύτερες ηλι-κίες, και αυξάνουν το βάρος τους. Έτσι δημιουργούνται πε-

ρισσότερα προβλήματα υγείας. Νόσοι που σχετίζονται με την παχυσαρκία εμφανίζονται μετά 10- έως 20 χρόνια.Έτσι η συνεχώς αυξανόμενη παχυσαρκία μεταξύ των παι-

διών θα έχει μεγάλο αντίκτυπο στη δημόσια υγεία τις επόμε-

νες δεκαετίες. Ήδη η Γαλλία π.χ. είχε άμεσα έξοδα περίπου 12 δις φράγκα το έτος 1990, η ΗΠΑ υπολογίζεται να είχε περίπου 45,8 δις δολάρια τον ίδιο χρόνο. Το γερμανικό κράτος ξόδεψε το 1990 για νοσήματα εξαρτώμενα από την κακή διατροφή 83,5 δις. Μάρκα, εκ των οποίων 57% άμεσα έξοδα (εξωνοσοκο-μειακή και νοσοκομειακή περίθαλψη, αναρρώσεις, φάρμακα, κλπ.) και 43% έμμεσα έξοδα (λόγω ανικανότητας προς εργασία, αναπηρίες, θάνατος).Την μερίδα του λέοντος των εξόδων της δημόσιας υγείας, για νόσους σχετιζόμενες με την παχυσαρκία την απορροφά ο δια-

βήτης τύπου ΙΙ, ακολουθούμενος από την οστεοαρθρίτιδα και τα καρδιαγγειακά νοσήματα.

Γενικά το άμεσο αλλά και το έμμεσο κόστος της παχυσαρκί-

ας αποτελεί περίπου το 10% του συνολικού κόστους υγείας

στις δυτικές χώρες. Έτσι η προσπάθεια από μέρους των αρ-μόδιων φορέων πρέπει να στραφεί κυρίως στη διαφώτιση του κοινού για λιγότερη κατανάλωση τροφής (μικρότερες ποσό-τητες) απαραίτητα μείωση του προσλαμβανομένου λίπους με τις τροφές, δηλαδή επιστροφή σε παλαιότερους τρόπους διατροφής όπου τα τρόφιμα ήταν κυρίως φυτικής προελεύ-σεως και με λιγότερη περιεκτικότητα σε λίπος και επιμονή σε περισσότερη σωματική άσκηση.

Ας αναπτύξουμε κάποιες αντιστάσεις στους πειρασμούς της αφθονίας που αντιμετωπίζουμε και ας στραφούμε στην παραδοσιακή μας διατροφή για να αποφύγουμε κατά το δυνατόν περιττές περιπέτειες της υγείας μας.

ΓΥΝΑΙΚΑ & ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

Ο εμβολιασμός έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι από τις σημαντικότερες παρεμβάσεις για την υγεία των γυναικών παγκοσμίως. Σκοπός του εμβολιασμού είναι η πρωτογενής πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του δεύτερου συχνότερου καρκίνου σε γυναίκες κάτω των 45 ετών παγκοσμίως. Ετησίως στην Ελλάδα, 600 γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο τραχήλου της μήτρας, ενώ καταγράφονται περίπου 300 θάνατοι εξαιτίας της νόσου αυτής. Στην Ελλάδα, το εμβόλιο έναντι του ιού HPV, ο οποίος προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, έχει ενταχθεί στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών και χορηγείται δωρεάν από τα ασφαλιστικά ταμεία σε κορίτσια και γυναίκες 12-26 ετών. Παρ’ όλα αυτά, πρόσφατα δεδομένα υποδεικνύουν η χώρα μας υστερεί στη διάδοση του εμβολιασμού και παρουσιάζει πολύ χαμηλό ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης (14%) σε σύγκριση με άλλες Ευρωπαϊκές χώρες. Είναι θέμα ευθύνης και υποχρέωση όλων των επαγγελματιών Υγείας η προώθηση του εμβολιασμού, έτσι ώστε να περιορισθούν τα νέα περιστατικά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Στην Ελλάδα κυκλοφορούν δύο εμβόλια. Το ένα είναι το ανοσοενισχυμένο με ΑS04 εμβόλιο CervarixTM, το οποίο προστατεύει από τους ογκογόνους τύπους HPV-16 και HPV-18. Tο δεύτερο ονομάζεται Gardasil® και περιέχει τέσσερις HPV τύπους, τους ογκογόνους τύπους HPV-16 και HPV-18 και επιπλέον τους χαμηλού κινδύνου τύπους 6 και 11, οι οποίοι δεν σχετίζονται με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αλλά με τα γεννητικά κονδυλώματα. Και τα δύο εμβόλια έχουν δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα έναντι των ογκογόνων τύπων HPV-16 και HPV-18.Πρόσφατα, δημοσιεύτηκαν στο έγκυρο ιατρικό περιοδικό Lancet τα δεδομένα από την τελική ανάλυση της μελέτης φάσης ΙΙΙ PA-TRICIA (PApilloma TRIal against Cancer In young Adults) για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του εμβολίου CervarixTM. Στη μελέτη αυτή έλαβαν μέρος 18.644 γυναίκες ηλικίας 15-25 ετών από 14 χώρες και αποτελεί τη μεγαλύτερη μελέτη αποτελεσματικότητας που έχει διεξαχθεί για εμβόλιο έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής επιβεβαίωσαν ότι το CervarixTM προσφέρει υψηλή αποτελεσματικότητα έναντι των δύο συχνότερων ογκογόνων τύπων του HPV, τους HPV-16 και -18, οι οποίοι ευθύνονται για περισσότερο από 70% των περιστατικών καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Επίσης, η μελέτη έδειξε ότι το CervarixTM προσφέρει επιπλέον προστασία έναντι κάθε ενός από τους 3 επόμενους συχνότερους ογκογόνους HPV τύπους μετά τους HPV-16

και -18, δηλαδή τους τύπους HPV-31, -33 και -45.Η διασταυρούμενη προστασία που έδειξε το CervarixTM στη μελέτη PATRICIA μπορεί να μεταφραστεί σε 11-16% επιπρόσθετη προστασία έναντι διηθητικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, επιπλέον της προστασίας που παρέχει από την αποτελεσματικότητα έναντι των τύπων HPV-16 και -18 μόνο. Ειδικότερα για τον τύπο HPV-45, αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι είναι ο τρίτος σε συχνότητα μετά τους HPV-16 και -18 στα περιστατικά αδενοκαρκινώματος, ενός τύπου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που διαγιγνώσκεται δυσκολότερα με το τεστ Παπανικολάου και παρουσιάζει υψηλότερη θνησιμότητα.

Τα δεδομένα ασφάλειας από την μελέτη PATRICIA έδειξαν ότι το CervarixTM εμφανίζει ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας. Τα πιο συχνά συμπτώματα σχετιζόμενα με τη χορήγηση του CervarixTM είναι πόνος στο σημείο της ένεσης, πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και αίσθημα κόπωσης, και όλα τα συμπτώματα αυτά είναι παροδικά και ήπια. Μέχρι σήμερα, η πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μιας νόσου με σημαντική νοσηρότητα και θνητότητα, στόχευε στην ανίχνευση και τη θεραπεία των βλαβών πριν αυτές εξελιχθούν σε καρκίνο, μέσω του τεστ Παπανικολάου. Με τη χρήση των εμβολίων παρέχεται πλέον για πρώτη φορά η δυνατότητα πρωτογενούς πρόληψης του καρκίνου αυτού. Με τον εμβολιασμό μπορεί να προληφθεί ποσοστό 70-80% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ενώ η αποτελεσματικότητα ενός πολύ καλά οργανωμένου προγράμματος δευτερογενούς πρόληψης εκτιμάται ότι ισοδυναμεί στην καλύτερη περίπτωση με 70%. Ωστόσο, ο εμβολιασμός δεν αντικαθιστά τον προληπτικό έλεγχο με τεστ Παπανικολάου. Αντιθέτως, συνδυάζοντας τις δύο μεθόδους, είναι δυνατό να προληφθεί πάνω από το 90% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, με απαραίτητη όμως προϋπόθεση τη μαζική εφαρμογή και των δύο προγραμμάτων πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης. Σε συνδυασμό με το τεστ Παπανικολάου, ο εμβολιασμός μπορεί να προσφέρει την καλύτερη δυνατή προστασία από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, μειώνοντας σημαντικά την επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και των προ-καρκινικών αλλοιώσεων, και έτσι να έχει σημαντική και άμεση θετική επίδραση στη Δημόσια Υγεία.

Νεότερα δεδομένα στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Σοφία ΕυκλείδουΕπιστημονικός σύμβουλος, GSK

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

E P

UB

LI

MY

LIF

EP

UB

LI

MYLIFE Ι 37

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

38 Ι MYLIFE

Η κίνηση της εξαρτάται από την λειτουργία της αριστερής

κοιλίας της καρδιάς, αφού συνδέεται μέσω τενόντιων χορ-

δών με τους μυς της κοιλότητας αυτής, όπως φαίνεται στην

εικόνα. Για τον λόγο αυτό όταν η βαλβίδα δεν είναι στεγα-

νή, δηλαδή παρουσιάζει «ανεπάρκεια», δημιουργείται μια

σειρά προβλημάτων που επιλύεται τελικά με την αντικατά-

σταση της βαλβίδας ή απλώς την επιδιόρθωσή της.

Η πρώτη επιτυχής προσπάθεια αντιμετώπισης της ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας με επιδιόρθωσή της περιγράφεται το 1957 από τον McGoon, 4 χρόνια πριν από την πρώτη ανακοί-νωση επιτυχούς αντικατάστασης βαλβίδας από τον Starr. Στα επόμενα χρόνια έγιναν πολλές προσπάθειες για την διατή-ρηση της βαλβίδας, αλλά η πραγματικά μεγάλη επανάσταση στην χειρουργική της επιδιόρθωσης της έγινε με την ανακοίνω-ση του “French correction”, από τον Γάλλο Alain Carpentier, το 1983, ο οποίος περιέγραφε αναλυτικά ενδείξεις και τεχνικές για τον σκοπό αυτό μετά από σχεδόν δεκαπενταετή εμπειρία. Ο Carpentier περιέγραψε τους διαφόρους τύπους της ανεπάρκει-

ας της βαλβίδας, τονίζοντας ότι η μυξωματώδης εκφύλιση της βαλβίδας είναι η κατεξοχήν μορφή παθολογικής βαλβίδας στην οποία ενδείκνυται η βαλβιδοπλαστική. Επιπρόσθετα, περιέγρα-ψε την τοποθέτηση του προσθετικού δακτυλίου στην περιφέ-ρεια της βαλβίδας, ως τον πλέον βασικό τρόπο της πλαστικής. Άλλες τεχνικές περιλαμβάνουν την μερική εκτομή της βαλβίδας σε διάφορο βαθμό, που ονομάζεται τεταρτεκτομή ή τριγωνική εκτομή.Νεότερες απόψεις επέβαλαν την λογική τής διατήρησή της, παρά την εκτομή της, έτσι περιγράφηκαν τεχνικές όπως η το-ποθέτηση ειδικών ανθεκτικών συνθετικών ραμμάτων (PTFE) για την υποστήριξή της, όταν οι χορδές που την υποστηρίζουν έχουν κοπεί , ή η μεταφορά των χορδών αυτών σε άλλα μέρη της βαλβίδας.Τέλος, ο Ιταλός Otavio Alfi eri, περιέγραψε μια άλλη τεχνική, διαφορετικής φιλοσοφίας, με την τοποθέτηση απλών ραμμά-των, έτσι ώστε μια διατεταμένη βαλβίδα να διαιρείται σε δύο μι-κρότερες βαλβίδες, επιτυγχάνοντας έτσι την στεγανότητά της. Σήμερα, η σύγχρονη τάση είναι η προσπάθεια επιδιόρθωσης

Η μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται στο κέντρο της καρδιάς και παίζει ρυθμιστικό ρόλο στην προώθηση του αίματος από τα πνευμόνια στην καρδιά και από εκεί στο υπόλοιπο σώμα.

Ο σύγχρονος τρόπος αντιμετώπισης της ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας

Από τον:

κο ΧΡΙΣΤΟΦΟΡΟ Σ. ΚΩΤΟΥΛΑ

Καρδιοχειρουργός ΙΑΣΩ General

ΠΛΑΣΤΙΚΗτης ΒΑΛΒΙΔΑΣ

MYLIFE Ι 39

40 Ι MYLIFE

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

της βαλβίδας και μόνο όταν αυτό δεν είναι δυνατόν η βαλβίδα αφαιρείται και αντικαθίσταται από μεταλλική ή βιοπροσθετική ανάλογα με την περίπτωση και την ηλικία.

Γιατί είναι όμως προτιμότερη η μη αντικατάσταση της βαλ-

βίδας και μόνο η πλαστική της, δηλαδή η επιδιόρθωση

της;

Έχουμε λοιπόν από την μια μεριά την αντικατάσταση της βαλβί-δας, που η τεχνική της έχει πλέον περιγραφεί σε όλες τις λεπτο-μέρειες της και τα υλικά που χρησιμοποιούνται είναι εξαιρετικά προσεγμένα και από την άλλη, την πλαστική της βαλβίδας που μέσα στα σαράντα χρόνια της εξέλιξής της έχουν περιγραφεί δι-άφορες τεχνικές. Τα τρανταχτά και αδιαμφισβήτητα πλεονεκτή-ματα της βαλβιδοπλαστικής είναι η διατήρηση της ανατομίας, της φυσιολογικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας της καρ-διάς με αποτέλεσμα την μακροζωία των ασθενών, αφού διατη-ρούνται οι τενόντιες χορδές των μυών της αριστερής κοιλίας, η ελάχιστη πιθανότητα αιμορραγιών αφού οι ασθενείς δεν χρειά-

ζεται να παίρνουν χάπια που βοηθούν να ρέει το αίμα εύκολα, προκαλώντας όμως έτσι αιμορραγίες, η ελάχιστη πιθανότητα ενδοκαρδίτιδας, λόγω της ύπαρξης ελάχιστου ή όχι ξένου σώ-ματος και τέλος η ελάχιστη πιθανότητα θρομβοεμβολών με την μορφή εγκεφαλικών επεισοδίων ή εμβολών σε άλλα όργανα.

Η εξέλιξη της τεχνολογίας επιτρέπει την εκτέλεση της βαλβι-δοπλαστικής όχι με τον χωρισμό στα δύο του στέρνου, αλλά με μια μικρή δεξιά τομή λίγων εκατοστών κάτω από τον μαστό, είτε με τη βοήθεια ενδοσκοπικών εργαλείων, είτε με τη βοήθεια της ρομποτικής. Τέλος, η διατήρηση της βαλβίδας επιτρέπει στον ασθενή να υποβληθεί εκ νέου σε επανεπέμβαση πλαστικής ή αντικατάσταση της, σε περίπτωση υποτροπής της ανεπάρκειας της βαλβίδας μετά από χρόνια, χωρίς ουσιαστικά μεγάλο κίνδυ-νο για την ζωή του.

Το επόμενο ερώτημα που πρέπει να απαντηθεί είναι πότε ο

ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε επανεπέμβαση επι-

διόρθωσης-πλαστικής της βαλβίδας. Λόγω, λοιπόν των εξαιρετικών αποτελεσμάτων, η επέμβαση θα πρέπει να εκτελείται το συντομότερο, εφόσον ο ασθενής παρουσιάζει έντονη δύσπνοια ή το υπερηχογράφημα καρδιάς δείχνει σοβαρού βαθμού ανεπάρκεια της βαλβίδας. Βέβαια σε όλες τις περιπτώσεις θα πρέπει να ακολουθούνται οι οδηγίες που έχουν περιγραφεί αναλυτικά από την Αμερικανική Καρδι-ολογική Εταιρεία.

Σήμερα, η πλαστική της μιτροειδούς βαλβίδας αποτελεί

την επέμβαση εκλογής για την ανεπάρκεια της μιτροειδούς

βαλβίδας παγκοσμίως. Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να εξα-ντλείται η περίπτωση πλαστικής και μετά να αποφασίζεται η αντικατάσταση της βαλβίδας.

Η βαλβιδοπλαστική της μιτροειδούς έχει θεαματικά αποτελέ-σματα που αντανακλούν τόσο στην εξαιρετική μετεγχειρητική ποιότητα ζωής των ασθενών, όσο και στην εξασφάλιση της μα-κροζωίας τους.

ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΗΣ ΒΑΛΔΙΔΑΣ

Η οστεοαρθρίτις (O.A.) δεν αποτελεί μια εντοπισμένη νόσο αλλά ένα

σύνολο καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από διαταραχή της ισορροπίας των διαδικασιών σύνθεσης και αποδόμησης του αρθρι-

κού χόνδρου και του υποκείμενου οστού.

Πρόσφατη πανελλαδική έρευνα του Ελληνικού Ιδρύματος Ρευμα-τολογικών Ερευνών (Ε.Ι.Ρ.Ε.) έδειξε επιπολασμό της συμπτωματικής Ο.Α. των περιφερικών αρθρώσεων και του αξονικού σκελετού σε

ποσοστό 13% των ενηλίκων. Η έρευνα αφορούσε ενήλικες αστικών, ημιαστικών και αγροτικών περιοχών. Σήμερα 43 εκ. Αμερικανοί και 25 εκ. Ευρωπαίοι πάσχουν από Ο.Α.

Ο στόχος της Ο.Α. είναι ο αρθρικός χόνδρος και εν συνεχεία το υπο-

κείμενο οστούν.

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

42 Ι MYLIFE

Η Οστεοαρθρίτιδα είναι η πλέον συχνή ρευ-ματική νόσος που η συχνότητά της αυξάνεται προοδευτικά με την ηλικία. Είναι η δεύτερη αιτία ανικανότητας μετά τα καρδιοαγγειακά νοσήμα-τα και τις κακοήθεις νόσους. Αποτελεί μία παρε-ξηγημένη πάθηση μια και μέχρι πρόσφατα εθε-ωρείτο στενά συνυφασμένη με τα γηρατειά.

OΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣOΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣΗ αρχαιότερη νόσος των εμβίων όντων

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣΗ «παρεξηγημένη» νόσος

Το γήρας της αρθρώσεως και η Ο.Α

δεν είναι έννοιες ταυτόσημες.

Ο αρθρικός χόνδρος είναι ένας ζωντανός ιστός,

ικανός και να αναγεννηθεί.

Αν και η ηλικία δεν προκαλεί Ο.Α.

η συχνότητά της αυξάνει με την ηλικία:

< 40 – 45 ετών ( 2-3% - σπάνια) 45 – 64 ετών (35%)> 65 ετών (60 – 70%)

Από την:

κα ΓΙΩΤΑ - ΕΛΕΝΗ ΚΟΜΝΗΝΟΥ

Ειδικός Ρευματολόγος, Επιστημονικός Υπεύθυνος Ρευματολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ General

MYLIFE Ι 43

Στο παρελθόν η Ο.Α. εθεωρείτο αμιγώς εκφυλιστική κατάστα-ση κατά την οποία ο αρθρικός χόνδρος υφίστατο βλάβη με την πάροδο της ηλικίας. Σήμερα είναι γνωστό ότι η Ο.Α. είναι μια δυναμική κατάσταση κατά την οποία η βλάβη των αρθρικών

επιφανειών εξισοροπείται από μία διαδικασία επιδιόρθωσης. Με την πάροδο του χρόνου η βλάβη αυξάνει και τελικά, παρά τη μεγαλύτερη διαδικασία επιδιόρθωσης, η βλάβη παραμένει και οι αλλοιώσεις της Ο.Α. είναι γεγονός.

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

Στον πίνακα 1 περιγράφονται τα δομικά στοιχεία του χόνδρου, ενώ στον πίνακα 2 και 3 οι διαφορές μεταξύ του αρθρικού χόνδρου (που έχει υποστεί γήρανση) και του οστεαρθρικού χόνδρου.

Οι αλλοιώσεις του χόνδρου- σε επίπεδο μικροσκοπίου - περιγράφονται στον πίνακα 4 ενώ η δομή της άρθρωσης του γόνατος στην εικόνα 5.

Στην εικόνα 6 διακρίνεται εξελικτικά η φθορά του αρθρικού χόνδρου

ΔΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΡΘΡΙΚΟΥ ΧΟΝΔΡΟΥΘΕΜΕΛΙΟΣ ΟΥΣΙΑ: Matrix

κολλαγόνα ινίδια (ΙΙΒ), πρωτεογλυκάνες(κυρίως αγκρεκάνη) και μη-κολλαγόναμακρομόρια .ΧΟΝΔΡΟΚΥΤΤΑΡΑ: Συνθέτουν όλα τασυστατικά της Θ.Ο. , ένζυμα (MMPs),κυτταροκίνες (IL-1,TNF-a), αναστολείςενζύμων (TIMPs ).

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣ

ΓΕΡΑΣΜΕΝΟΣ ΧΟΝΔΡΟΣ• • Μείωση ύδατος• • Ανεπηρέαστες πρωτεογλυκάνες• • Ανεπηρέαστο κολλαγόνο• • Ανεπηρέαστη ή μειωμένη υπερπλασία χονδροκυττάρων• • Ανεπηρέαστη μεταβολική δραστηριότητα

ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΧΟΝΔΡΟΥ ΣΤΗΝ Ο.Α.Οιδηματώδης με μικρορήξεις

Απώλεια της λείας επιφάνειας του χόνδρου, ο οποίος εμ-φανίζει μικρές ρωγμές και υπερτροφία των χονδροκυττά-ρων με περιοχές πολλαπλασιασμού αυτών.Ρωγμές και εντυπώματα

Οι μικρορήξεις βαθαίνουν μέχρι το υποχόνδριο οστούν, ενώ γύρω από τις σχισμές εμφανίζονται αθροίσεις χον-δροκυττάρων.Διαβρώσεις

Ο χόνδρος πλέον καταστρέφεται.

Όταν είναι κλινικά εμφανής

η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από:

• • Αρθρικό Πόνο• • Διόγκωση• • Περιορισμό κινητικότητας• • Δυσκινησία της άρθρωσης μετά από περίοδο ακινησίας• • Δυσκαμψία (t < 30 min)• • Ύδραρθρο (ενίοτε)

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΚΟΣ ΧΟΝΔΡΟΣ• • Αύξηση ύδατος• • Μείωση πρωτεογλυκάνες• • Μείωση κολλαγόνου• • Υπερπλασία χονδροκυττάρων• • Αυξημένη μεταβολική δραστηριότητα

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

1Π

ΙΝΑ

ΚΑ

Σ 2

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

4

ΕΙΚ

ΟΝ

Α 5

ΕΙΚ

ΟΝ

Α 6

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

3

44 Ι MYLIFE

Η Διάγνωση της Ο.Α. βασίζεται στα εξής στοιχεία :

Πρωτεύον σύμπτωμα της Ο.Α. είναι ο πόνος (μηχανικού τύπου) ο οποίος επιδεινώνεται με την κίνηση, υποχωρεί με την ανάπαυση, ενώ - σε προχωρημένα στάδια – αφυπνίζει τον ασθενή.Γιατί πονάει ο ασθενής ;

Ο χόνδρος στερείται αγγείων και νεύρων.

Σημαντική βοήθεια στη Διάγνωση προσφέρουν και οι απεικονιστικές μέθοδοι (Πίνακες10 &11)

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

• • ΙΣΤΟΡΙΚΟ (συμπτώματα, τραυματικές κακώσεις, χειρουργικές επεμβάσεις, συνοδές παθήσεις)• • ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ (ευαισθησία, διόγκωση)• • ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ

• • ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Είναι σημαντικό όμως να γνωρίζουμε ότι η ακτινολογική εικόνα της Ο.Α. δεν ταυτίζεται απαραίτητα με την κλινική εικόνα

της νόσου!!! ‘Oσον αφορά τα εργαστηριακά ευρήματα της Ο.Α. δεν υπάρχουν ειδικά εργαστηριακά τεστ που να βοηθούν στη διάγνωση.

Οι αρθρώσεις που συνήθως προσβάλλονται παρουσιάζονται στην παραπάνω εικόνα

και στις εικόνες 8 & 9 απεικονίζονται σοβαρές μορφές Ο.Α. άκρας χειρός

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣ

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

7

ΕΙΚ

ΟΝ

ΕΣ 8

& 9

ΑΙΤΙΕΣ ΠΟΝΟΥ:• • Περιοστίτιδα στα σημεία επανόρθωσης• • Μικροκατάγματα υποχονδρίου οστού• • Ερεθισμός αρθρικού υμένα• • Περιαρθρικό μυϊκό σπασμό• • Οστική ισχαιμία• • Ενθεσίτιδα

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ• • ΑΠΛΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ• • U / S (κύστη Baker)

• • CT• • MRI (άσηπτη νέκρωση μηριαίας κεφαλής, ρήξεις μηνίσκων)

• • Αρθροσκόπηση διαγνωστική

ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ• • Στένωση μεσαρθρίου διαστήματος• • Σκλήρυνση υποχονδρίου οστού• • Παρουσία επιχείλιων οστεοφύτων• • Υποχόνδριες κύστεις (ενίοτε , όχι πάντα ορατές)

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

10

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

11

MYLIFE Ι 45

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη Ο.Α.

διαρίνονται σε γενικούς και εξατομικευμένους:

Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ της ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ

ΓΟΝΙΔΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ

• • Συντηρητική

• • Χειρουργική

• • Γονιδιακή

1. Οδηγίες προς τον ασθενή2. Ασκήσεις3. Φαρμακευτική αγωγή4. Τοπική θεραπεία5. Φυσικοθεραπείες

• • Αναλγητικά (παρακεταμόλη)• • Ναρκωτικά αναλγητικά (κωδείνη, οπιούχα κ.α.)• • Μ. Σ. Α. Φ. (κλασικά, νεότερα, κοξίμπες)• • Σύγχρονα βραδείας δράσης αντιοστεοαρθριτικά (τροποποιητικά της νόσου)

• • Μεταφορά και τοποθέτηση γονιδίων (αδενοιό) στα οστικά κύτταρα προάγοντας την σύνθεση θεμέλιας ουσίας του χόνδρου και αναστέλοντας τον καταβολισμό του.• • ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ• • Δέσμευση της ιντερλευκίνης –1 ( IL-1 )• • Ενίσχυση των επιπέδων του ανταγωνιστή υποδοχέων της IL-1 (IL-1Ra )

• • Απώλεια βάρους• • Αλλαγή καθημερινών συνηθειών (σκαλοπάτια)• • Ενίσχυση μυικού συστήματος• • Χρήση βοηθημάτων (επιγονατίδες, ειδικοί νάρθηκες)

Η Αποτελεσματικότητα της Θεραπείας της Ο.Α. έγκειται

στη σωστή και έγκαιρη Διάγνωση της νόσου.

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣΠ

ΙΝΑ

ΚΑ

Σ 1

2Π

ΙΝΑ

ΚΑ

Σ 1

3Π

ΙΝΑ

ΚΑ

Σ 1

4Π

ΙΝΑ

ΚΑ

Σ 1

5

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

ΓΕΝΙΚΟΙ

• • Ηλικία• • Παχυσαρκία• • Κληρονομικότης άρθρωσης• • Φύλο

ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΟΙ

• • Τραυματισμοί• • Επεμβάσεις• • Σχήμα• • Επάγγελμα• • Νοσήματα

Όσον αφορά την πρόληψη της Ο.Α. –επί του παρόντος– δεν υπάρχουν φάρμακα ή άλλες θεραπείες οι οποίες προλαμβά-νουν την ανάπτυξη Ο.Α. Σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες κινδύνου, όπως γενετική προδιάθεση, προηγούμενο τραυματι-σμό της άρθρωσης ή προηγούμενο πρόβλημα κατά την παιδι-κή ηλικία, η άρση γνωστών παραγόντων επιδείνωσης (π.χ. πα-χυσαρκία, ακατάλληλο επάγγελμα) μπορεί να βοηθήσει.

πίνακες 12 ,13,14,15

46 Ι MYLIFE

Οι ακόλουθοι ερευνητικοί στόχοι προσφέρουν ελπίδα στην αντιμετώπιση της Δυναμικής παρά Εκφυλιστικής αυτής νόσου (πίνακας 19).

Η Ο.Α. επιφέρει μεγάλη επιβάρυνση όχι μόνο στους ασθενείς αλλά και στις Υπηρεσίες Υγείας, καθώς επηρεάζει την ποιότη-τα ζωής πολλών ατόμων λόγω του πόνου και της αναπηρίας που χαρακτηρίζουν τη νόσο (πίνακας 18).

ΥΓΕΙΑ & ΠΡΟΛΗΨΗ

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣ

ΣΤΟΧΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ

ΕΠΙΛΟΓΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

• • Ανακούφιση των συμπτωμάτων (πόνου)• • Διατήρηση ή / και βελτίωση της λειτουργικότητας των αρθρώσεων• • Περιορισμός της σωματικής ανικανότητας• • Βελτίωση της ποιότητας ζωής

• • Δυσκολία στην καθημερινή κίνηση• • Αναπηρία• • Αυξημένη ανάγκη για βοήθεια λόγω απώλειας ανεξαρτησίας• • Μεγάλο κόστος περίθαλψης και απώλεια εισοδήματος

• • Χονδροκύτταρα και matrix• • Ανακάλυψη ειδικών γονιδίων• • Αναζήτηση ειδικών βιολογικών δεικτών• • Διάγνωση (έγκαιρη)• • Πρόληψη• • Θεραπεία (αποτελεσματική)

• • Στάδιο της νόσου (ακτινολογικά ευρήματα)• • Συμπτώματα της νόσου (πόνος)• • Λειτουργική ανικανότητα• • Επίπεδο συνεργασίας και επικοινωνίας με τον ασθενή

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

16

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

17

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

18

ΠΙΝ

ΑΚ

ΑΣ

19

MYLIFE Ι 47

Στεγάζουμετα παιδικά σας όνειρα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ

Έναν παράδεισο με ολοκληρωμένες ιδέες και προτάσεις που καλύπτουν με τον καλύτερο τρόπο βασικές ανάγκες της σύγχρονης οικογένειας μπορείτε να απο-λαύσετε στα καταστήματα Kidscom.

Στα 2 σύγχρονα και μοντέρνα καταστήματα της αλυσίδας

Kidscom με εύκολη πρόσβαση και άνετο parking (Λ. Πο-

σειδώνος 62 στον Άλιμο και Λ. Κηφισίας 128 στο Μαρού-

σι), ο επισκέπτης μπορεί να γνωρίσει από κοντά και να ενη-μερωθεί πλήρως για κάθε προϊόν της Recaro, Maclaren,

Leander, Concord, Lascal, Petit Terraillon αλλά και όλων των επώνυμων προτάσεων της εταιρίας σε παιδικά δωμά-τια, ξύλινα ασφαλή και ποιοτικά πάρκα που έχουν σχεδια-στεί και μελετηθεί ώστε να εξασφαλίζουν απόλυτη ασφά-λεια αλλά και μοναδική λειτουργικότητα και στυλ. Επιπλέον διαθέτουν σύγχρονες λύσεις βρεφανάπτυξης που φροντί-

ζουν το μωράκι από τις πρώτες κιόλας ημέρες της ζωής του διευκολύνοντας τη μαμά. Επειδή πάντα επιλέγετε το καλύτερο για τα παιδιά σας, τα καταστήματα Kidscom σας φροντίζουν, διαθέτοντας επί-σης ολοκληρωμένες σειρές εκπαιδευτικών, οικολογικών

και έξυπνων παιχνιδιών για βρέφη, ώστε να περνούν ατέ-λειωτες χαρούμενες και δημιουργικές ώρες. Κάθε ιδέα, κάθε πρόταση, κάθε προϊόν, που φέρνουμε κο-ντά σας τηρεί τις αυστηρότερες προδιαγραφές ασφάλει-

ας σε συνδυασμό με την απόλυτη εργονομία τοσό για το παιδί όσο και για τους γονείς.

ΜΟΝΑΔΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ σε ξεχωριστούς, φιλικούς και πρακτικούς χώρους από τις 09.00 εως 21.00 (Τρίτη - Πέμπτη - Παρασκευή) και 09.00 έως 16.00 (Δευτέρα-Τετάρτη-Σάββατο), 200μ. από την συμβο-λή της Λ. Αλιμού και Λ. Ποσειδώνος και μόλις 3΄ από την έξοδο της Αττικής Οδού στην Λ. Κηφισίας στο Μαρούσι, με δικό τους parking, εγγυώνται μια μοναδική εμπειρία για τα Ελληνικά δεδομένα, για κάθε νέο σύγχρονο γονιό που ξέρει να ξεχωρίζει και να διαλέγει το καλύτερο!

48 Ι MYLIFE

50 Ι MYLIFE

Το βιβλίο αυτό, έρχεται να δώσει άμεσα λύσεις σε όλες σας τις απορίες και τα προβλή-ματα, ώστε να νοιώθετε εμπιστοσύνη στον εαυτό σας και να αλλάξει σημαντικά τον ψυχισμό σας. Ο καθηγητής Παιδιατρικής κ. Ανδρέας Κωνσταντόπουλος, το έγραψε ανταποκρινόμενος στο αίτημα χιλιάδων νέων μανάδων. Μέσα από τις γνώσεις του αλλά και την εμπειρία δεκαετιών, σας παρέχει απλές, ασφαλείς και κατανοητές παιδιατρικές απαντήσεις και έτσι θα νοιώθετε ασφαλείς για κάθε χειρισμό του μωρού σας. Ο Όμιλος

Ιασώ υποστηρίζει ενεργά τέτοιου υψηλού επιστημονικού επιπέδου εκδοτικές προσπά-θειες. Κατανοώντας την ανάγκη κάθε γονιού να διαθέτει ένα πλήρη οδηγό στον οποίο μπορεί να ανατρέχει με σιγουριά για κάθε απορία που έχει για το βρέφος, επέλεξε να προσφέρει ως δώρο το βιβλίο αυτό σε κάθε μία μητέρα.

Ο όμιλος ΙΑΣΩ στηρίζει το βιβλίο «Το μωρό σας από τη γέννηση μέχρι τα πρώτα του γενέθλια»

“Η φροντίδα των μωρών και των μικρών παιδιών είναι κάτι κοινό στους ανθρώπους ολό-κληρου του πλανήτη,” λέει ο Μπιορν Γιάκομπσον, Ιδρυτής και Πρόεδρος της εταιρίας BabyBjörn.

Τα προϊόντα της εταιρίας BabyBjörn, είναι σχεδιασμένα ώστε να διευκολύνουν την καθημερινότητα της οικογένειας με την ανάπτυξη καινοτομικών και λειτουργικών προ-ϊόντων για παιδιά ηλικίας μέχρι 3 ετών. Η γκάμα προϊόντων της περιλαμβάνει μάρσι-πους, ριλάξ, κρεβάτια ταξιδιού, γιο γιο, καθίσματα τουαλέτας, σκαμνάκια, καθίσματα φαγητού, σαλιάρες, ποδίτσες φαγητού και ζωγραφικής, πιάτα και κουτάλια. Το πιο δημοφιλές προϊόν της εταιρίας είναι ο BabyBjörn μάρσιπος, ακολουθούμενος από το BabyBjörn ριλάξ. Στην Ελλάδα, τα προϊόντα της BabyBjörn διανέμονται από τη Mobo-

Επκο International.

Η πιπίλα physio της Chicco σέβεται τη φυσιολογική ανάπτυξη της στοματικής κοιλότητας του μωρού.Η νέα Θηλή Φυσικού Σχήματος που έχει, είναι λεπτή για να επιτρέπει το φυσιολογικό κλεί-σιμο της άνω και κάτω γνάθου. Είναι επίπεδη για να βοηθά τη σωστή τοποθέτηση της γλώσσας και έχει ιδανικό σχήμα έτσι ώστε, ο ουρανίσκος να δέχεται τη μικρότερη δυνατή πίεση. Έτσι, βοηθά τη σωστή ανάπτυξη της λειτουργίας του στόματος και της γλώσσας, ενώ ικανοποιεί την έμφυτη ανάγκη του μωρού για πιπίλισμα. Η πιπίλα διατίθεται σε καουτσούκ ή σιλικόνη σε πολλά χρώματα και σε τρία μεγέθη 0m+ 4m+ 12m+.Επίσης ειδικά για την ώρα του ύπνου ιδανική είναι η πιπίλα physio soft με μαλακό γείσο εξ’ ολοκλήρου από καουτσούκ.

CHICCOΝέα πιπίλα physio από την Chicco

ο o-

Η σουηδική εταιρία βρεφικών ειδών BabyBjörn και τα δημοφιλή της προϊόντα, είναι πλέον διαθέσιμα στην Ελλάδα.

BabyBjörn

MYLIFE Ι 51

Tο πρόγραμμα της Εθνικής Ασφαλιστικής σε συνεργασία με την κλινική ΙΑΣΩ προσφέρει αποκλειστικά για κάθε παιδί που γεννιέται στο μαιευτήριο ΙΑΣΩ, το πρόγραμμα “ΣΤΟΡΓΗ ΓΙΑ ΜΙΑ ΖΩΗ”, μια ασφάλιση υγείας που με αποκλειστικά προνόμια στην κλινική ΙΑΣΩ

Παίδων, χωρίς χρέωση για τους 12 πρώτους μήνες και με πολύ χαμηλό ασφάλιστρο υγείας για τα υπόλοιπα χρόνια.

Τα προνόμια του προγράμματος είναι τα ακόλουθα:

• • Δωρεάν ασφάλιση για τους 12 πρώτους μήνες• • Άμεση ασφάλιση του παιδιού, με την έξοδο σας από το ΙΑΣΩ• • Χαμηλό κόστος ασφαλίστρου απο τον 2ο χρόνο και για όλη του τη ζωή με την ανανέωση του συμβολαίου• • Σε περίπτωση νοσηλείας του παιδιού στο ΙΑΣΩ Παίδων, ο γονέας επιβαρύνεται μικρή συμμετοχή στα έξοδα νοσηλείας που περιορίζεται μόνο στο 10%• • Υψηλό όριο κάλυψης ανά νοσηλεία

Με τα προϊόντα JUNIOR οι μαμάδες ξέρουν καλύτερα από τον καθένα πως κάνουν την καλύτερη επιλογή για τη διατροφή του παιδιού τους αλλά και το ίδιο το παιδί μυείται από νωρίς σε υγιείς δια-τροφικές συνήθειες. Τα επιδόρπια JUNIOR είναι ειδικά μελετημένα ώστε να παρέχουν τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται ο αναπτυσσόμενος παιδικός οργανισμός. Αποτελούν πηγή πρωτεϊνών, ασβεστίου, βιταμινών, μετάλλων, ιχνοστοιχείων και περιέχουν όλα τα θρεπτικά συστατικά του γιαουρτιού. Κυκλοφορούν σε μεγάλη ποικιλία γεύσεων (λευκό, φράουλα, μπανάνα, κεράσι, καραμέλα, μπισκότο, ροδάκινο & απίθανη γεύση κακάο), για να καλύπτει τις ανάγκες παιδιών αλλά και μαμάδων. Σε όλα τα JUNIOR μπορείτε να βρείτε χρήσιμο εκπαιδευτικό και ψυχαγωγικό υλικό που τα παιδιά θα κολλήσουν στην ειδική αφίσα JUNIOR , που τους αποστέλλεται δωρεάν!

Με την εγγύηση της ΦΑΓΕ που χρόνια τώρα φροντίζει ολόκληρη την οικογένεια

με προϊόντα άριστης ποιότητας.

ΦΑΓΕ

Εθνική ΑσφαλιστικήΠρογράμματα σε συνεργασία με το ΙΑΣΩ

Τα πιο αγαπημένα επιδόρπια γιαουρτιού των παιδιών!

Η πράσινη σειρά προϊόντων Becel Pro.Activ, εμπλουτισμένων με φυτικές στερόλες, είναι σχεδιασμένη αποκλειστικά για άτομα που θέλουν να μειώσουν τη χοληστερίνη τους. Η καθημερινή κατανάλωση 3 μερίδων Becel Pro.Activ (προϊόν επάλειψης, γάλα ή γιαούρτι) ή ενός ροφήματος γιαουρτιού Becel

Pro.Activ «ένα την ημέρα» μπορεί να μειώσει τη χοληστερίνη έως και 15% μέσα σε 2-3 εβδομάδες στο πλαίσιο μιας ισορροπημένης διατροφής και ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Η χοληστερίνη είναι ένας από τους κυριότερους παράγοντες εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων.

Becel Pro.Activ.Κανένα άλλο τρόφιμο δεν είναι πιο αποτελεσματικό στη μείωση της χοληστερίνης.

Με τη χρήση της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA στο Μαιευτήριο ΙΑΣΩ εξασφαλίζετε:

Ειδικές τιμές στο σύνολο των εξετάσεων του προγεννητικού έλεγχου.•• Άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας του τοκετού ανάλογα με την κατηγορία δωματίου (Σουίτα, Lux, Μονόκλινο και Δίκλινο: 12 δόσεις - Τρίκλινο: 6 δόσεις - Τετράκλινο: 3 δόσεις). •• 6 άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας των χειρουργικών επεμβάσεων (εκτός της οικονομικής θέσης ΒΒ8).•• 6 άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας του τμήματος πλαστικής, επανορθωτικής και αισθητικής χειρουργικής.•• 5 άτοκες δόσεις στις θεραπείες του τμήματος Laser - Πλαστικής.•• 12 άτοκες δόσεις για τη φύλαξη των βλαστοκυττάρων (Cryobanks). •• 15% έκπτωση στις διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις από τις τιμές του αρχικού τιμοκαταλόγου (εκτός από τις εξετάσεις εμβρυομη- τρικής - υπερήχων εγκυμοσύνης και προγεννητικού ελέγχου).•• 6 άτοκες δόσεις στις θεραπείες του ακτινοθεραπευτικού τμήματος και του τμήματος υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (IVF).

Πρόγραμμα επιχειρήσεων My Club Card• Με κάθε αγορά με την έξυπνη πιστωτική κάρτα My Club Card VISA στις επιχειρήσεις του προγράμματος εξασφαλίζετε άμεσο κέρδος που αντιστοιχεί σε ποσοστό επι του ποσού των αγορών σας.

• Μπορείτε να εξαργυρώσετε το συνολικό σας κέρδος ή μέρος αυτού με τη μορφή έκπτωσης σε επόμενη αγορά σας, σε οποιαδήποτε επιχείρηση συμμετέχει στο πρόγραμμα της My Club Card VISA.

• Παράλληλα προγράμματα των επιχειρήσεων αυτών, σας εξασφαλίζουν επιπρόσθετο κέρδος με τη μορφή έκπτωσης, της οποίας το ποσοστό ορίζεται από την κάθε επιχείρηση χωριστά.

Τηλέφωνα Εξυπηρέτησης Πελατών:ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟ ΙΑΣΩ: Τηλ: 210 6184444 ή 210 6184111, Fax: 210 6184094,

ΙΑΣΩ GENERAL: Τηλ: 210 6502660, E-mail: myclubcard@iaso.gr

• Μια κάρτα VISA που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συναλλαγές σε εκατομμύρια επιχειρήσεις σε όλο τον κόσμο.

• Μια έξυπνη κάρτα που εγγυάται πρόσθετη ασφάλεια στις συναλλαγές σας και εμπεριέχει σε ένα chip τις απαραίτητες πληροφορίες των συναλλαγών σας

• Μια κάρτα υγείας που εξασφαλίζει προνόμια για την ευκολότερη πρόσβαση στο πιο πολύτιμο αγαθό, την υγεία σας.

• Μια κάρτα προνομίων συμβεβλημένη με ένα δίκτυο επιχειρήσεων, οι οποίες μέσω του προγράμματος "My Club Card VISA " όχι μόνο σας προσφέρουν μοναδικά οφέλη αλλά και με κάθε σας αγορά σε αυτές, σας εξασφαλίζουν κέρδος με τη μορφή έκπτωσης στις συναλλαγές σας.

Η Εθνική Τράπεζα & ο Όμιλος ΙΑΣΩ,σας παρουσιάζουν τη My Club Card VISA

52 Ι MYLIFE

Επιπλέον σας παρέχονται:

Δωρεάν ετήσιος προληπτικός έλεγχος (check-up) στις κλινικές του ομίλου ΙΑΣΩ με αγορές S4,000 με τη χρήση της κάρτας σας, My Club Card VISA.

Με τη χρήση της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA στην υπερσύγχρονη Γενική Κλινική ΙΑΣΩ General εξασφαλίζετε:

•• Άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας ανάλογα με το ύψος του λογαρια- σμού: (από S1,000 - S3,000 4 δόσεις και άνω των S3,000 6 δόσεις).•• Απεριόριστες ιατρικές επισκέψεις στις ακόλουθες ειδικότητες: χειρουργοί, καρδιολόγοι, παθολόγοι, έναντι συμβολικής τιμής S20 ανά επίσκεψη. •• 15% έκπτωση επί του αρχικού τιμοκαταλόγου στις διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις.•• Δωρεάν χρήση της υπηρεσίας του ασθενοφόρου (εντός Αττικής).

Με τη χρήση της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA στην Κλινική ΙΑΣΩ Παίδων εξασφαλίζετε:

•• 15% έκπτωση επί του αρχικού τιμοκαταλόγου στις διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις.•• Άτοκες δόσεις στα έξοδα νοσηλείας ανάλογα με το ύψος του λογαριασμού: (από S500 - S2,500 4 δόσεις και άνω των S2,500 6 δόσεις).•• Δωρεάν χρήση της υπηρεσίας του ασθενοφόρου (εντός Αττικής).

MYLIFE Ι 53

Για κάθε αγορά που πραγματοποιείτε με την πιστωτική κάρτα My Club Card

VISA στα πολυκαταστήματα βρεφικών και παιδικών ειδών ΗΡΑ, κερδίζετε 15% έκπτωση που μπορείτε να την εξαργυρώσετε άμεσα με την συναλλαγή σας σε ένα από τα 38 καταστήματα ΗΡΑ. Παράλληλα εξασφαλίζετε κέρδος 1% επί του ποσού της αγοράς σας που μπορείτε να το εξαργυρώσετε σε οποιαδήποτε από

τις επιχειρήσεις που συμμετέχουν στο πρόγραμμα της My Club Card VISA.

Σημείωση: Η προσφορά ισχύει αποκλειστικά για προϊόντα ΗΡΑ (έπιπλα, προίκα μωρού, μεταλλικά αξεσουάρ, ρουχαλάκια, βαπτιστικά) εκτός από τα είδη με ειδικές τιμές.

Η πιο τρυφερή αγκαλιά μετά τη δική σας.

Η COSMOTE, η Νο 1 Εταιρία Κινητής Τηλεφωνίας στην Ελλάδα, σας εξα-σφαλίζει κέρδος 1% με κάθε αγορά που πραγματοποιείτε με την πιστωτική κάρτα My Club Card VISA στα καταστήματα COSMOTE. Εσείς μπορείτε να εξαργυρώσετε το κέρδος σας με επόμενη συναλλαγή σας σε οποιαδήποτε επι-χείρηση συμμετέχει στο πρόγραμμα της My Club Card VISA.

Μοναδική λύση για το αυτοκίνητο

Με κάθε συναλλαγή που πραγματοποιείτε με την πιστωτική κάρτα My Club

Card VISA στην εταιρία μακροχρόνιων μισθώσεων MOTORLEASE, κερδίζετε 1% έκπτωση που μπορείτε να την εξαργυρώσετε άμεσα με τη συναλλαγή σας.

Business & Pleasure

Η Zita Travel Consultants με τη βαθιά γνώση της και την εμπειρία στις υπηρεσίες τουρισμού, σας εξασφαλίζει την απόλυτη σιγουριά στα προσωπικά ή επαγγελματικά σας ταξίδια. Επωφεληθείτε από τις ανταγωνιστικές τιμές και τα προνόμια που μόνο η Zita Travel σας προσφέρει μέσω της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA και κερδίστε 1% έκπτωση που μπορείτε να εξαργυρώσετε άμεσα ή σε οποιαδήποτε από τις επιχειρήσεις που συμμετέχουν στο πρόγραμμα της My Club Card.

54 Ι MYLIFE

MYLIFE Ι 55

56 Ι MYLIFE

addressesδιευθύνσεις

ταυτότητα

Εκδότης MedStem Services

Λ. Κηφισίας 37-39, ΜαρούσιΤηλ: 210 6184000

Fax: 210 6184158

www.iaso.gr

Πρόεδρος

Εμμανουήλ Ασπραδάκης

Διευθύνων Σύμβουλος

Στέφανος Χανδακάς

Διεύθυνση Σύνταξης & Διαφήμισης

Έλενα Φίλλιπς

Πρόεδρος Συντακτικής Επιτροπής

Γολεμάτης Βασίλειος

Μέλη Συντακτικής Επιτροπής

Αντσακλής ΑριστείδηςΑσημακόπουλος ΠαναγιώτηςΒασιλόπουλος ΠαναγιώτηςΒούλγαρης Ζαννής Διακομανώλης ΕμμανουήλΚωστακόπουλος Αθανάσιος Μουχτούρης ΑθανάσιοςΦιλαλήθης ΠαναγιώτηςΦουστάνος Αντρέας

Σχεδίαση - Δημιουργικό

10 DESIGN - Ανάργυρος Δεκαβάλλας

Φωτογραφικό αρχείο

ΙΑΣΩiStockphoto123RFPARANGA Images

Υπεύθυνος για το νόμο

Εμμανουήλ Ασπραδάκης

Το περιοδικό διατίθεται δωρεάν

ΣυχνάΣυχνά KΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑKΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑ

ΜΑΝΑ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΜΙΑ!ΜΑΝΑ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΜΙΑ!40 Βασικές Συμβουλές για τις Πρώτες 40 Ημέρες40 Βασικές Συμβουλές για τις Πρώτες 40 Ημέρες

ΤΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟΤΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ της εγκύουτης εγκύου

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

ΦΘΙΝΟΠΩΡΟ 2009

9

MY CLUB CARD VISAη κάρτα της ζωής σας

MY CLUB CARD VISAη κάρτα της ζωής σας

ακόμα:ακόμα:ακόμα:

ΑΔΕΛΦΙΚΗ ΑΝΤΙΖΗΛΙΑ OΤΑΝ ΤΟ ΜΩΡΟ ΣΑΣ ΕΧΕΙ ΠΥΡΕΤΟ OΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΣ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ & ΟΦΘΑΛΜΟΙ Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΣΤΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ

Συχνά KΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑ

ΜΑΝΑ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΜΙΑ!40 Βασικές Συμβουλές για τις Πρώτες 40 Ημέρες

ΤΟ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ της εγκύου

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ & ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

MY LIFE MAGAZINE

Περιοδική έκδοση του Ομίλου ΙΑΣΩ Τεύχος 9 ΦΘΙΝΟΠΩΡΟ 2009

ΙΑΣΩΙδιωτική Γενική, Μαιευτική - Γυναικολογική & Παιδιατρική Κλινική - Διαγνωστικό, Θεραπευτικό & Ερευνητικό Κέντρο

Λ. Κηφισίας 37-39, Μαρούσι, Αθήνα, Τηλ. Κέντρο: 210 6184000 - www.iaso.gr

• Τμήμα Παιδιατρικής - 210 6383000 • Τμήμα Πλαστικής, Επανορθωτικής και Αισθητικής Χειρουργικής - 210 6184853 • Νοσηλευτική Διεύθυνση - 210 6184155 • Κέντρο Διατροφικής Υποστήριξης και Διαιτολογίας - 210 6184095 • Τμήμα

Ουροδυναμικής Μελέτης και Αποκατάστασης - 210 6184220 • Αισθητική Χειρουργική - Laser - 210 6184853 • Ενδοκρινολογικό Τμήμα - 210 6184000

ΙΑΣΩ GENERALΓενική Κλινική Χολαργού

Λ. Μεσογείων 264, Χολαργός, Αθήνα, Τηλ. 210 6502000 - www.iaso.gr

• Τμήμα Καρδιοχειρουργικής - 210 6502641 • Τμήμα Οστεοπόρωσης - 210 6502569 • Τμήμα Φυσικοθεραπείας - 210 6502904-905• Διαιτολογικό Τμήμα - 210 6502642 • Τομέας Νευροχειρουργικής - 210 6502951 • Μονάδα Τεχνητού Νεφρού - 210 6502963, 210 6502964 • Μονάδα Λιθοτριψίας - 210 6502629, 210 6502623 • Πνευμονολογικό Τμήμα - 210 6502653 • Τμήμα Ουροδυναμικής

Μελέτης και Αποκατάστασης - 210 6502629 • Τμήμα Λειτουργικής Ρινοπλαστικής - 210 6502924

ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΑ ΗΡΑ• ΔΑΦΝΗ: Βουλιαγμένης 134, Τηλ.: 210 9270626 • ΑΓ. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ: Θεομήτορος 58Α, Τηλ.: 210 9889202 • ΓΛΥΦΑΔΑ: Ιωαν. Μεταξά 33, Τηλ.: 210 9680712 • ΚΑΛΛΙΘΕΑ: Θησέως 161, Τηλ.: 210 9563920 • ΧΑΛΑΝΔΡΙ: Αγ. Παρασκευής 27, Τηλ.: 210 6894673 • ΜΑΡΟΥΣΙ: Ερμού 40, Τηλ.: 210 6122106 • ΠΕΙΡΑΙΑΣ: Ηρώων Πολυτεχνείου 47, Τηλ.: 210 4121408 • ΓΑΛΑΤΣΙ: Βεϊκου 30, Τηλ.: 210 2927445 • ΚΟΡΙΝΘΟΣ: Πυλαρινού 54, Τηλ.: 27410 21750 • ΠΑΤΡΑ: Μαιζώνος 39-41, Τηλ.: 2610 276413 • ΚΑΛΑΜΑΤΑ: Κολοκοτρώνη 7, Τηλ.: 27210 23911 • ΛΑΡΙΣΑ: Ασκληπίου 13. Τηλ.: 2410 538154 • ΤΡΙΚΑΛΑ: Αθ. Διάκου 14. Τηλ.: 24310 32209 • ΛΑΜΙΑ: Ελ. Βενιζέλου 17, Τηλ: 22310 54012 • ΒΟΛΟΣ: Δημητριάδος 149 & Αντωνοπούλου, Τηλ.: 24210 20348 • ΑΓΡΙΝΙΟ: Πλ. Δημοκρατίας 6, Τηλ.: 26410 21143 • ΧΑΝΙΑ: Τζανακάκη 36, Τηλ.: 28210 51554 • ΜΥΤΙΛΗΝΗ: Ερμού 120, Τηλ: 22510 21304 • ΜΥΤΙΛΗΝΗ - Καλλονή Εμπορικό Κέντρο, Τηλ: 22530 22557 • ΠΥΡΓΟΣ: Ερμού 5, Τηλ.: 26210 34234 • ΙΩΑΝΝΙΝΑ: 28ης Οκτωβρίου 49, Τηλ: 26510 73008 • ΚΕΡΚΥΡΑ: Μεθοδίου 12, Τηλ: 26610 27916 • ΡΟΔΟΣ: ΛΙΝΔΟΥ 211, Τηλ: 22410 74842 • ΧΑΛΚΙΔΑ: Νεοφύτου 62, Τηλ: 22210 62811 • ΛΙΒΑΔΕΙΑ: Πεσόντων Μαχητών 27, Τηλ: 22610 21220 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ: Κομνηνών 12, Τηλ: 2310 282805 • ΚΑΤΕΡΙΝΗ: Βασιλείου Β' 6, Τηλ: 23510 47750 • ΣΑΝΤΟΡΙΝΗ: Καρτεράδος, Τηλ: 22860 24030 • ΑΓ. ΣΤΕΦΑΝΟΣ: Λεωφ. Κρυονερίου 1, Τηλ: 210 8141518 • ΠΟΡΤΟ ΡΑΦΤΗ: 37ο χλμ. Λεωφ. Πόρτο Ράφτη, Τηλ: 22990 78000 OUTLETS: ΕΛΛΗΝΙΚΟ: Τιτάνων 26, Τηλ: 210 9923578 • ΑΓ. ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ: Λεωφ. Δημοκρατίας 246, Τηλ: 210 2388085 • ΠΕΙΡΑΙΑΣ: Μακράς Στοάς 2, Τηλ: 210 4178189

ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΑ COSMOTE• ΑΘΗΝΑ: Λ. Κηφισίας 44, Μαρούσι • Λ. Κηφισίας 95-97, Μαρούσι • Εμπορικό Κέντρο The Mall, Μαρούσι • Δαβάκη 54, Καλλιθέα • Εθνικής Αντιστάσεως 65, Περιστέρι • Α. Λαζαράκη 8, Γλυφάδα • Μ. Αντύπα 90, Ν. Ηράκλειο • Αχαρνών 434 • Πανεπιστημίου 41 • Στουρνάρη 39 • Ομήρου 70, Ν. Σμύρνη • Πατριάρχου Ιωακείμ 15, Κολωνάκι • ΠEIΡΑΙΑΣ: Λ. Γρ. Λαμπράκη 140 • Αθηνάς 76 & Πλ. Ελευθερίας, Κορυδαλλός • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ: Ελ. Βενιζέλου 15 • Τσιμισκή 109 • Εθνικής Αντιστάσεως 7, Καλαμαριά • ΠΑΤΡΑ: Ερμού 4 και Αγίου Ανδρέου 48 • ΒΟΛΟΣ: Δημητριάδος 82 & Λώρη • ΙΩΑΝΝΙΝΑ: Ναπολέοντος Ζέρβα 10 • ΚΑΒΑΛΑ: Ομονοίας 77 • KΡHTH: Δικαιοσύνης 67-69, Ηράκλειο - Σκαλίδη 23, Χανιά • ΛΑΡΙΣΑ: Κούμα 32

MOTORLEASE Operating leasing• Σοφόκλειους 8 & Μερκούρη 152 32 Χαλάνδρι, Τηλ: 210 6897100-2, Fax: 210 6840610

ZITA TRAVEL Consultants• 1ο χλμ. Λεωφ. Παιανίας - Μαρκοπούλου, 190 02 Παιανία, Tηλ: 211 1001700, Fax: 210 6642958Υποκατάστημα: Θέμιδος 2 & Νερατζιωτίσσης, 151 24 Μαρούσι, Tηλ: 210 8062668, Fax: 210 8062 639