Iατρικό ιστορικό

Σεξουαλικό ιστορικό

Triplex αγγείων πέους με πρόκληση φαρμακευτικήςστύσης

Φωτογράφηση κάμψης σε στύση από τον ασθενή

Φυσική εξέταση

Υπερηχο-γράφημα πέους

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑΕμφανίζεται συνήθως μετά την 5η δεκαετία

3-13%

Σπάνια αυτόματη ίαση

35-40%

Ο πόνος στη στύση είναι το πρώτο σύμπτωμαστο

30-50%

Εξέλιξη της νόσου με αύξηση κάμψης ή στροφή του πέους στο

των ασθενών

50% φτάνει

Στο

η στυτική δυσλειτουργία

(μέσα σε 12 μήνες)

3-9%

Στο

των αντρών

Τι μπορεί να παρατηρηθεί στο πέος (σε στύση μόνο)

Κάμψη

Στροφή

Mείωση μήκους

Παρουσία δυσμορφίας (π.χ. δίκην κλεψύδρας)

(συνήθως 1- 3cm)

(10-180ο)

Χαρακτηριστικό στο τελικό στάδιο είναι η ψηλαφητή

σκληρή πλάκα (ες) μέσα στο πέος

www.facebook.com/imop.gr

www.twitter.com/imop.gr

linkedin.com/in/imop.gr

youtube.com/imopgr

gplus.to/imop

Επισκεφθείτε το

και ενημερωθείτε για τα ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ και τις λύσεις τους

www.imop.gr

ΚΑΤΑΓΜΑ ΤΟΥ ΠΕΟΥΣ

ΠHΓH: Hatzimouratidis K et al: Eur Urol 2012; 62:543-52 Levine L and Burnett A: J Sex Med 2013; 10:230-44

ΣΥΓΓΕΝΗΣ

ΚΑΜΨΗ

κάταγμα πέους&

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Νόσος Dupuytren’s (νόσος κολλαγόνου)

Σακχαρώδης διαβήτης

Yπέρταση

Δυσλιπιδαιμία

Κάπνισμα

Χαμηλή τεστοστερόνη

Ανησυχία-άγχος για εξέλιξη (φόβος για καρκίνο)

Συναισθηματικά προβλήματα στον ίδιο και στη σύντροφο

Δυσθυμία -κατάθλιψη (1 στους 2 άντρες)

ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ

ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΚΑΜΨΗ ΤΟΥ ΠΕΟΥΣ

EΠΙΠΤΩΣΕΙΣΕίναι σπάνια πάθηση, που δεν επηρεάζει την ποιότητα της στύσης Οι ψυχολογικές επιπτώσεις

είναι σημαντικότατες, αφού πρόκειται για νέους άντρες, που λόγω και μόνο του αισθητικού προβλήματος δεν ξεκινούντη σεξουαλική τους ζωή

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Eίναι αποκλειστικά χειρουργική (πλαστική αποκατάσταση)

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Ιστορικό και αυτο-φωτογράφηση του πέους σε στύση

ΤΥΠΟΙ ΚΑΜΨΕΩΝ ΠΕΟΥΣ

Κατά τη στύση και μόνο παρουσιάζεται κάμψη διαφορετικήςσοβαρότητας και κατεύθυνσης που μπορείνα καθιστά την επαφή δύσκολη ή ανέφικτη

Οι κάμψεις είναι ανατομικές - δομικές παθήσεις του ινώδη χιτώνατου πέους που καλύπτει τα 2 σηραγγώδη σώματα

INΩΔΗΣ ΧΙΤΩΝΑΣ

20-30%

ΜΟΝΟ

των ασθενών τον θυμούνται

ΝΟΣΟΣ PEYRONIE’S - ΚΑΤΑΓΜΑ�ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΑΙΤΙΑ

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΠΡΟΚΛΗΣΗΣΤο πέος λυγίζει με αποτέλεσμα είτε μερική (νόσος Peyronie) είτε πλήρη ρήξη(κάταγμα) του ινώδη χιτώνα

Τραυματισμός κατά την επαφή

Aστοχία εισόδου στον κόλπο

Aπότομες και βίαιες κινήσειςκατά την επαφή ή τον αυνανισμό

Α.

Β.

Πρόκειται για πλήρη ρήξη του ινώδη χιτώνα του πέους, που σπάνια συνοδεύεται και απόκάκωση της ουρήθρας

από τραυματισμό του πέους σε στύση κατά την επαφή (συνήθως όταν η σύντροφος είναι από πάνω) ή τον αυνανισμό (σπάνια)

από ήχο (κρακ) και αιφνίδιο έντονο πόνο

αμέσως μετά διόγκωση και αλλαγή χρώματος του δέρματος του πέους (αιμάτωμα)

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η φαρμακο-θεραπεία ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

ΥΠΑΡΧΟΥΝ TΡΕΙΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΛΥΣΕΙΣ:

Οι επεμβάσεις εκτομής ή αναδίπλωσης του ινώδη χιτώνα, που συνήθως δεν επηρεάζουν τη στυτική λειτουργία

Η τοποθέτηση μοσχευμάτων ανάμεσα στον ινώδη χιτώνα, που όμως υποτροπιάζουν συχνά και μπορεί να βλάψουν τη στυτική λειτουργία

Η τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης εάν ο ασθενής έχει στυτική δυσ-λειτουργία που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακοθεραπεία

1.

2.

3.

Το χειρουργείο ΔΙΝΕΙ ΤΗ ΛΥΣΗ σε

σταθεροποιημένη βλάβη για >3 ΜΗΝΕΣ

Οι συσκευές έλξης του πέους και οι αντλίες κενού

ΙΣΩΣ ΒΟΗΘΗΣΟΥΝ ΣΤΗΝ ΜΕΡΙΚΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΚΑΜΨΗΣ

ΠΡΟΚΑΛΕΙΤΑΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ

50-80%

Η συντηρητική αντιμετώπιση συνοδεύεται συνήθως στο

από στυτική δυσλειτουργία με ή χωρίς κάμψη του πέους

Η άμεση χειρουργική αντιμετώπιση εξασφαλίζει την προστασία της στύσης

πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικάMέσα στις πρώτες ώρες6-8ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

ΝΟΣΟΣ PEYRONIE

ΟΥΛΗ

EΠΙΚΤΗΤΕΣ(νόσος Peyronie)

ΣΥΓΓΕΝΕΙΣΚΑΜΨEIΣ

(γεννήθηκανμε κάμψη)