Ultrasound lung comets new diagnostic tool in HFpEF? · Ultrasound lung comets –new diagnostic...
Transcript of Ultrasound lung comets new diagnostic tool in HFpEF? · Ultrasound lung comets –new diagnostic...
4ο Διεθνές Συνέδριο Καρδιαγγειακής Απεικόνισης στην Κλινική Πράξη
Αθήνα, 02-04/05/2019
Ultrasound lung comets – new diagnostic tool in HFpEF?
Σταύρος Δημόπουλος,
Παθολόγος-Εντατικολόγος,
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ
Επιμελητής Α`, Καρδιοχειρουργική ΜΕΘ,
Ωνάσειο ΚΡΧ Κέντρο
Nothing to disclose
No conflict of interest
Εισαγωγικά δεδομένα
Μεθοδολογία Υπερηχογραφίας πνεύμονα
Εφαρμογές Υπερηχογραφίας πνεύμονα στη Καρδιακή
Ανεπάρκεια (HF-pEF)
Συμπεράσματα
ΚΥΡΙΑ ΣΗΜΕΙΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗΣ
ΕΞΕΛΙΞΗ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓIΑ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦIΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ
B-LINES SIMPLIFIED SCANNING IN 4-SITES
• Multicenter study
• 60 cardiologists
• Web-based 2h learning module
• 20 lung US video-clips
• Scored B-lines (0-10)
Υψηλή διαγνωστική ακρίβεια
Υπερηχογραφία πνεύμονα-Διαθωρακική Ανατομία
ΣΗΜΕΙΟ ΔΙΟΛΗΣΘΙΣΗΣ- «SLIDING SIGN»
Γραμμές Β δίκην ουράς κομήτη-
B-lines «comet-tail artifacts»
Β3 lines :<3mm
Εικόνα θαμβής υάλου
Cardiogenic pulmonary edema
▪ 100% Presence B-lines
COPD exacerbation
▪ 92% Absence of B-lines
Composite end-point:Death or Rehospitalization (180 days)
Submaximal exercise protocol
Υποδόριο εμφύσημα
Σοβαρή παχυσαρκία
Θωρακικοί σωλήνες
Εκπαίδευση-Καταρτισμένο προσωπικό
ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ
B-Lines▪ Σημαντικό εργαλείο στη Καρδιακή Ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξωθήσεως
▪ Διάγνωση της πνευμονικής συμφόρησης
▪ Διαφορική Διάγνωση
▪ Παρακολούθηση νόσου
▪ Πρόγνωση
Υπερηχογραφία πνεύμονα▪ Εξέταση απλή, Γρήγορη, Χαμηλού κόστους
▪ Χωρίς ακτινοβολία, Παρακλίνια εξέταση
▪ Ταχεία εκπαίδευση-κατάρτιση
▪ Υψηλή διαγνωστική ακρίβεια συγκριτικά με Α/α θώρακος
▪ Ηρεμία και Άσκηση
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΟΛΥ
4ο Διεθνές Συνέδριο Καρδιαγγειακής Απεικόνισης στην Κλινική Πράξη
Αθήνα, 02-04/05/2019