Taxas em pequenas áreas : uma abordagem bayesiana Análise Espacial - INPE Ilka Afonso Reis.

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Taxas em pequenas áreas : uma abordagem bayesiana Análise Espacial - INPE Ilka Afonso Reis

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Taxas em pequenas áreas : uma abordagem bayesiana

Análise Espacial - INPE

Ilka Afonso Reis

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Taxas em pequenas áreas

yi é o número de casos da “doença” na área i ;

ei é o número esperado de casos da “doença” na área i ; ρi é o risco relativo (desconhecido) da “doença” em

relação à taxa de referência ; (padronização)

Taxa bruta :

Quanto menor o no. esperado de casos, maior a variabilidade na estimação

ey

pi

i

i 2e

ypVar

i

i

i

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Qual é o problema com taxas brutas ?

• Suponha uma “doença” com r = 0,10 e acontece um caso em cada área (y = 1)

•Se Pop1 = 10000, e1 = 0,10 x 10000 = 1000

•Se Pop2 = 1000, e2 = 0,10 x 1000 = 100

•Se Pop3 = 100, e3 = 0,10 x 100 = 10p1=1/10000 = 0,0001 e Var(p1) = 1/100002 = 1 x 10-8

p2=1/1000 = 0,001 e Var(p2) = 1/10002 = 1 x 10-6

p3=1/100 = 0,01 e Var(p3) = 1/1002 = 1 x 10-4

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Qual é o problema com taxas brutas ?

Taxa bruta

Taxa suavizada

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Solução para o problema das taxas brutas

Suavizar as taxas Como ?

Estimadores Bayesianos

• Empíricos

• Completos

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Uma Breve Introdução à Inferência Bayesiana

Probabilidade Condicional

Teorema de Bayes

Verossimilhança

Probabilidade a priori

Probabilidade a posteriori

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Um exemplo : medidas de qualidade de testes diagnósticos

Doente (D)

Positivo (+|D)

Negativo (-|D)

Sadio (S)Positivo (+|S)

Negativo (-|S)

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Avaliação da qualidade do teste

)(

)()|(

DP

DPDP

Acertos :

• Entre os doentes

• Entre os sadios

Sensibilidade (s)

)(

)()|(

SP

SPSP

Especificidade (e)

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Avaliação da qualidade do teste

Resultado do teste

Padrão-ouroTotalDoente Não

Doente

Positivo 265 47 312

Negativo 11 50 61

Total 276 97 373

96%ou0,96276

265D)|P(s

50

e P( | S) 0,515 ou 51,5%97

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Avaliação da qualidade do diagnóstico

Acertos :

• Entre os positivos

• Entre os negativos

Valor de Predição Positiva (VPP)

)P() P(D

)|P(D

)P()P(S

)|P(S

Valor de Predição Negativa (VPN)

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Avaliação da qualidade do diagnóstico

S)](D)P[(D)|P(P(D)

)P()P(D

)|P(D

S)|P(P(S) D)|P(P(D)D)|P(P(D)

)|P(D

Regra de Bayes

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Enfim ...

D)|P(-P(D) S)|P(-P(S)S)|P(- P(S)

-)|P(S

Probabilidade a priori

Probabilidade a posteriori

“Verossimilhança”

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Conceitos Básicos e Notação

Dados : provenientes de uma amostra da população de interessey = (y1, y2, ..., yn)P(y), distribuição de probabilidade conjunta de y.

Parâmetros: quantidades, em geral desconhecidas, que estão presentes nos modelos probabilísticos para y e serão representadas por .P(y|), função de verossimilhança de y.

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Exemplo : estimação de taxas yi , casos da “doença” na área i ei , número de casos esperados na área i segunda a taxa de

referência

Parâmetros a serem estimados ρi : o risco relativo (desconhecido) da “doença” em relação à

taxa de referência

eiρi representa o número de casos esperados (média) na área i

Na inferência clássica, boas estimativas para ρi são os valores que maximizam a função de verossimilhança P(y|ρi ).

Estes valores são a estimativa de máxima verossimilhança O modelo para os dados é a função de verossimilhança P(y|). Modelo : yi ∼ Poisson(eiρi)

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O Método da Máxima Verossimilhança

Na inferência clássica, os parâmetros de um modelo são tratados como quantidades fixas (não aleatórias), porém desconhecidas.

O método da máxima verossimilhança é considerado bom em muitos casos.

Porém, quando a forma de P(y|) é complexa e/ou quando o número de parâmetros envolvidos é grande, este método torna-se difícil de implementar.

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A abordagem Bayesiana

Na inferência Bayesiana, os parâmetros são tratados como quantidades aleatórias.

O modelo estatístico não é mais somente P(y|) e sim P(y,), a distribuição conjunta dos dados y e dos parâmetros .

As estimativas para não serão somente valores, mas sim uma distribuição de probabilidades.

P(|y) é a distribuição de probabilidades dos parâmetros “ à luz” dos dados y.

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A abordagem Bayesiana

Como obter P(|y) ? P(θ,y)P(θ|y) =

P(y)

Probabilidade a priori

Probabilidade a posteriori

Verossimilhança

P(θ,y) P(y|θ) P(θ)P(θ|y) = =

P(y) P(y)

Pela Regra de Bayes

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P() expressa a incerteza sobre antes de observarmos os dados y que dependem dele (a priori) .

P(|y) expressa a incerteza sobre depois de observarmos os dados y que dependem dele (a posteriori).

De posse de P(|y), podemos examinar qualquer aspecto de (média, variância, percentis, probabilidade de assumir determinados valores, etc.) (“Full Posterior Distribution”)

A abordagem Bayesiana

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Passos para obtenção de P(|y)

1. Escolher um modelo probabilístico para P(y|) – a função de verossimilhança;

2. Escolher um modelo probabilístico para P() – a distribuição a priori ;

3. Aplicar a regra de Bayes e calcular P(|y).

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Exemplo : modelo Gamma-Poisson

y é o número de casos da “doença” em certa área ; e é o número esperado de casos da “doença” em

certa área; ρ é o risco relativo (desconhecido) da “doença” em

relação à taxa de referência nesta área;

Modelo para P(y|) : y ~ Poisson (e )

!y

e ey

e

)|P(y

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Exemplo : modelo Gamma-Poisson

Modelo para P() : ~ Gamma (,)

1

0

1

0)P( )|P(y

)P( )|P(y)P( )|P(y

P(y)

)P( )|P(yy)|P(

ddyP ),(

Cálculo da posteriori P(|y)hiperparâmetros

|y ~ Gamma ( + y , + e )

0 e1 ,)(

)()|( )()(

)(ye

e

e

yyP

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Exemplo : modelo Gamma-Poisson

Priori´s : Gamma (0.5 , 0.5), Gamma (1,1) e Gamma (10,10)

Suponha que y = 4 e e = 6.5

Posteriori´s : Gamma (4.5 , 7.0), Gamma (5,7.5) e Gamma(14,16.5)

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Exemplo : modelo Gamma-Poisson

PrioriQuantis a posteriori Média a

posteriori0.025 0.500 0.975

Gamma (0.5,0.5) 0.421 0.596 0.813 0.643

Gamma (1 , 1) 0.449 0.623 0.837 0.673

Gamma (10 , 10) 0.687 0.828 0.988 0.855

Intervalo de Credibilidade de 95%

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas

áreas

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas Modelo geral yi ∼ Poisson(µi) = Poisson(eiρi)

yi é o número de casos da “doença” na área i ;

ei é o número esperado de casos da “doença” na área i ; ρi é o risco relativo (desconhecido) da “doença” em

relação à taxa de referência ; (padronização)

log µi = log ei + θi ; θi denota o log do risco relativo (θi = log ρi , ou

seja, ρi = exp(θi) ) Modelo de efeitos fixos (máxima

verossimilhança) Quanto menor o no. esperado de casos, maior a variabilidade na estimação

ey

pi

i

i 2e

ypVar

i

i

i

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Qual é o problema com taxas brutas ?

Taxa bruta

Taxa suavizada

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Qual é o problema com taxas brutas ?

Taxa bruta

Taxa suavizada

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Qual é o problema com taxas brutas ?

Taxa bruta

Taxa suavizada

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Modelo de efeitos aleatórios ρi ∼ Gamma(ψi, i) µρ = ψi/i e σ2

ρ = ψi/i2 ;

Gamma “+” Poisson “=” Gamma ; P(ρi|y) ∼ Gamma(ψi + yi, i + ei).

• Quanto maior o número de dados, mais próximo de yi/ei estará a estimativa do risco relativo ;

• Quanto menor o número de dados, mais próximo de ψi/i estará a estimativa de risco relativo.

Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

ii

iii e

y

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Os parâmetros ψi e i são os hiperparâmetros.

Como saber quem ψi e i ? Podem ser estimados (Bayes empírico) ;

Exemplo: Mersey

priori hiperprioris

P(ρ, ψ, |y) ∝ P(y|ρ)P(ρ|ψ, )P(ψ)P()

Pode-se estabelecer uma distribuição a priori para ψ e φ (hiperprioris).

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Modelo espacialmente estruturado (abordagem completa)

yi ∼ Poisson(µi) = Poisson(eiρi)

log µi = log ei + θi ; θi = log ρi

θi = α + i + i , onde α é o log do risco relativo médio sobre todas

as áreas ; i é a parte não-espacialmente estruturada

do log do risco relativo da área i ; (média zero)

i é a parte espacialmente estruturada do log do risco relativo da área i;

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas Prioris :

α ~ Uniforme [- ; ] (“flat”) i ~ Normal (0 ; 2)

A priori para νi é um modelo autoregressivo condicional Gaussiano (CAR)

wij são pesos representando a adjacência das áreas. A definição mais comum para wij são valores binários :

wij = 1, se as áreas i e j são adjacentes; wij = 0, caso contrário.

ij ijij ij

ij jijiji ww

wN

2

,~|

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Modelo completo yi ∼ Poisson(µi) = Poisson(eiρi)

log µi = log ei + α + i + i

α ~ Uniforme [- ; ] i ~ Normal (0 ; 2

)

νi ~ CAR(2) Hiperprioris Gamma para τ = 1/ 2

e

para τ = 1/2 (τ e τ representam a precisão)

Exemplo: leishmaniose visceral (leish_inpe_spatial)

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Leishmaniose Visceral Humana (BH – 1994/95)

Taxa bruta Taxa suavizada

Taxa bruta Taxa suavizada

Taxa bruta Taxa suavizada

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

taxa[29] sample: 11001

0.0 10.0 20.0 30.0

0.0

0.05

0.1

0.15

taxa[39] sample: 11001

0.0 5.0 10.0

0.0 1.0 2.0 3.0 4.0

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Modelo espaço-temporal

yi ∼ Poisson(µi) = Poisson(eiρi)

log µi = log ei + θi ; θi = log ρi

θi = α + i + i + 0t + it, onde

• α , i e i são definidos como antes ;

• 0 ~ Uniforme [- ; ] e i ~ CAR(2)

representam a parte temporal do modelo

Exemplo: leishmaniose visceral (leish_inpe_spatial_temporal)

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Previsão para o quarto período

Modelo:

No. de parâmetros : 365

Tempo de simulação de 10000 iterações:

112 segundos

AMD Athlon XP2000 1.67 GHz 512 Mb RAM

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Modelo espaço-temporal (alternativo)

yi ∼ Poisson(µi) = Poisson(eiρi)

log µi = log ei + θi ; θi = log ρi

• Modelo linear para θi

θi = α0 + αi + i (t-1), onde

• α0 ~ Uniforme [- ; ]

• αi ~ CAR(2α) e i ~ CAR(2

β) são parâmetros de uma equação de regressão ;

Exemplo: leishmaniose visceral (leish_inpe_dissert)

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Previsão para o quarto período

Modelo linear

No. de parâmetros : 243

Tempo de simulação de 10000 iterações:

51 segundos

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Modelo espaço-temporal (alternativo)

yi ∼ Poisson(µi) = Poisson(eiρi)

log µi = log ei + θi ; θi = log ρi

θi = α0 + αi + i (t-1) + i (t-1)2 , onde

• α0 , αi e i são definidos como antes ;

• i ~ CAR(2) ;

Exemplo: leishmaniose visceral (leish_inpe_dissert)

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Modelo espacial bayesiano para taxas em pequenas áreas

Previsão para o quarto período

Modelo quadrático

No. de parâmetros : 364

Tempo de simulação de 10000 iterações:

69 segundos

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Referências Bibliográficas

Assunção, R. M. ; Reis, I. A. ; Oliveira, C. L. Diffusion and Prediction of Leishmaniasis in a Large Metropolitan Area in Brasil with a Space-Time Model. Statistics in Medicine (2001), 20 : pp. 2319- 2335

Spiegelhalter, D. ; Thomas, A. ;Best, N. ;Lunn, D. WinBUGS User Manual , (References), version 1.4, (2003)

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Back-up slides

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Bayes Empírico yi ∼ Poisson(µi) = Poisson(eiρi)

ρi ∼ Gamma(ψi, i) E[ρi] = ψi/i e Var[ρi] = ψi/i2

2

2 1s e

i

i

i

ii

i

ii

eeey

ˆˆˆ

ˆˆ

E[yi] = Eρ[Ey[yi| ρi]] = Eρ[eiρi] = ei ψi/i

Var [yi] = Eρ[Vary[yi| ρi]] + Varρ[Ey[ yi| ρi]]

= ei ψi/i + (ei)2 ψi/i2

2 e syVaryyE ii

Pelo Método dos Momentos

Então

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O que nos leva a

Igualando (1) e (2), temos

Bayes Empírico

(2) s

e (1) 22

ii

i

ii

i

ii

eee

y

ˆ

ˆˆ

ˆˆ

(2) s

e (1) s 2

2

2 y

y

y

yei

ii

ˆˆ

s

Var e 2

2

2ii

ii

ii

ii e

y

e

yE

ˆ

ˆˆˆ

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Padronização direta das taxas

r é taxa de referência da “doença”; Popi é a população sob risco da área i ; ei = r x Popi , é o número esperado de casos

na área i ;

i é o risco da “doença” na área i ; ρi = i / r é o risco relativo (desconhecido) da

“doença” em relação à taxa de referência ; ei x ρi = (r x Popi) x (i / r) = Popi x i ;

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Cálculo da posteriori P(|y)

ddyP )P( )|P(y

)P( )|P(y

),(

)P( )|P(y

P(y)

)P( )|P(yy)|P(

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Distribuição Gaussiana (Normal)

21 1

( ) exp22

ii

yf y

n

i

in

yyP

1

2

2

1exp

2

1),|(

- < yi < , - < <

> 0

, y = (y1, y2, ..., yn)

y1, y2, ..., yn i.i.d

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Distribuição Beta

                           

0 ; 0

1 0 , )()(

)()( )1( 11

xxf xx

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Distribuição Gamma (, )

0 e 0

0 1

xexxf x ,)(

)(

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